Schmerzen im rechten Hypochondrium, die sich nach hinten erstrecken

Bei Schmerzen müssen Sie aufpassen, insbesondere wenn es sich um Schmerzen im rechten Hypochondrium handelt, die sich bis zum Rücken erstrecken. Solche Schmerzen im Rücken unter den Rippen bedeuten wie andere Schmerzen, dass die Person krank ist. Pathologische Prozesse sind gesundheitsschädlich. Heute werden einige Zustände in Betracht gezogen, bei denen der Rücken direkt unter den Rippen schmerzt oder sich das Schmerzsyndrom auf beiden Seiten manifestiert..

Wenn es von hinten oder von rechts links unter den Rippen weh tut, treten häufig pathologische Veränderungen im Körper auf, und es gibt auch Probleme mit der Wirbelsäule. Ein Patient, der sich Sorgen über Schmerzen im rechten oder linken Hypochondrium macht, die dem Rücken nachgeben, muss die Art der Schmerzen verstehen, um zusätzliche Symptome zu bestimmen. Wenn also die Grundursache des Schmerzes bestimmt ist, wird der Spezialist therapeutische Maßnahmen verschreiben.

Schmerzursachen

Wenn die rechte Seite des Rückens schmerzt oder auf beiden Seiten Schmerzen auftreten, sind Probleme mit dem Verdauungstrakt, der Wirbelsäule, den Nieren und möglicherweise auch den Organen der Brust betroffen. Die Krankheit kann therapeutisch sein, wobei keine dringende Hilfe für eine Person erforderlich ist oder ein Notfall erforderlich ist, der dringende medizinische Maßnahmen erfordert.

Wie kann es weh tun??

Bestrahlungsschmerzen können sich plötzlich in verschiedenen Körperteilen ausbreiten und lokalisieren, selbst wenn ihre Quelle weit entfernt ist. Subjektiv wird das Schmerzsyndrom unterschiedlich wahrgenommen. Eine Person kann:

  • Stechen. Solch ein schmerzhafter Zustand tritt bei motorischer Aktivität auf. Bei einer akuten Pankreatitis rechts kann es von hinten stechen, auch wenn sich die Person nicht bewegt.
  • Brennen, Schnitt, scharfer Schmerz manifestiert sich ebenfalls. Solche Empfindungen treten bei vertebrogenen Pathologien, Funktionsstörungen der inneren Organe auf.
  • Ziehen, jammern. Eine Person entwickelt schwere pathologische Veränderungen.
  • Fegen. Solche Empfindungen treten bei zurückgehaltenen Wirbeln, Radikulitis, Rheuma und anderen Problemen auf. Der untere Rücken und die untere Brustwirbelsäule sind betroffen.

Therapeutische pathologische Zustände

Wenn der Patient durch Schmerzen rechts unter den Rippen gestört wird und krank ist, sind dies Anzeichen dafür, dass sich die Bauchspeicheldrüse entzündet hat und der pathologische Prozess in akuter oder chronischer Form abläuft. Der Patient hat ein unangenehmes Gefühl und das Schmerzsyndrom breitet sich über die Grenzen des Entzündungsprozesses hinaus aus, es kommt zu Schmerzen im rechten Hypochondrium von hinten von hinten. Die Person ist geschwächt, es liegt eine Funktionsstörung des Magen-Darm-Traktes (GIT) vor.

Rückenschmerzen im rechten Hypochondrium stumpfer Natur mit Übelkeit treten bei pathologischen Veränderungen in der Leber auf (Leberzirrhose, Entzündung der Leber, maligne Neoplasien). Zusätzlich zu den Rückenschmerzen rechts unter den Rippen gibt es Symptome:

  • Gelbe Hautfarbe.
  • Der Patient ist blass, geschwächt.
  • Er ist krank, er leidet an Dyspepsie.
  • Essen ist ihm gleichgültig.

Schmerzen auf der rechten Seite und nach dem Essen treten bei einem entzündeten Zwölffingerdarm auf. Selbst bei Duodenitis gibt der Schmerz dem Rücken die Skapulazone. Ein Mensch ist krank und erbricht, er schwitzt viel, ist geschwächt, rülpst die bittere Luft, es gibt Funktionsstörungen des Magen-Darm-Trakts. Wenn es unter der rechten Rippe schmerzt, ist es in der Mundhöhle bitter, dann ist diese Symptomatik typisch für Probleme mit der Gallenblase und den Gängen, die die Galle entladen. Schmerzhafte Empfindungen geben der Schulterregion rechts, die Person spürt eine Belastung rechts, sie ist geschwächt, manchmal Tränen.

Dumpfer Schmerz mit Platzen tritt bei chronisch auftretender Cholezystitis auf, auch eine Person leidet unter solchen unangenehmen Empfindungen mit Steinen in der Gallenblase. Das Schmerzsyndrom tritt zyklisch auf, es ist mit der Zeit verbunden, zu der der Patient isst. Eine diätetische Ernährung verhindert solche Schmerzen, sie treten seltener auf und werden weniger intensiv. Stumpfe Schmerzen treten auch bei Gallenblasendyskinesien auf..

Die Gallenblase zieht sich nicht gut zusammen, Schmerzen nähen, schmerzen in der Natur. Sie werden dank diätetischer Ernährung und kompetenter Behandlung vergehen. Bei Schmerzen rechts im Hypochondrium können sich die zur Galle führenden Gänge entzünden, und der Entzündungsprozess wird proximal im Zwölffingerdarm lokalisiert. Bei einer Entzündung des Magens ist das Schmerzsyndrom rechts unterhalb der Kostenzone lokalisiert, sowohl Durchfall als auch Verstopfung können beobachtet werden. Schmerzen nach 2 Stunden vergehen, nachdem der Patient gegessen hat oder morgens auf nüchternen Magen.

Schmerzen in der Pathologie des Verdauungstraktes und der Nieren

Bei der akuten Cholezystitis ist das Schmerzsyndrom rechts lokalisiert und strahlt in die zervikale, rechte Schulter- und Skapulazone aus. Eine scharfe Hyperthermie wird beobachtet, der Patient zittert, er ist geschwächt, er ist krank, er erbricht viele Male. Diese Pathologie ist mit den gegenwärtigen Steinen in der Gallenblase verbunden. Sie blockieren den Ausgang der Galle. Bei Lebererkrankungen ist der Schmerz scharf, verläuft paroxysmal und näht.

Kolikleber sind auf Krämpfe, Steine ​​und Krebsprozesse zurückzuführen. Aufgrund der Tatsache, dass die Galle nicht ausläuft, die Gallenblase stark gedehnt ist, erbricht sich der Patient viele Male. Bei Nierenerkrankungen können Schmerzen im rechten Rücken bei Bestrahlung der Genitalien auftreten. Das Wasserlassen wird beeinträchtigt, der Patient wird geschwächt, er wird sich krank fühlen. Ein solches Schmerzsyndrom ist auch charakteristisch für akute Pyelonephritis. Bei einer Nierenentzündung wird das Wasserlassen beeinträchtigt.

Die Ursachen des Schmerzsyndroms sind, dass eine Person krank ist:

  • Chronische Pyelonephritis.
  • Nieren polyzystisch rechts.
  • Chronische Pankreatitis.
  • Entzündung der Nieren auf der rechten Seite.
  • Parasitäre Pathologien in der Leber, Gallenwege.

Bei Nierenkoliken ist das Schmerzsyndrom unerträglich und befindet sich im unteren Rücken rechts mit Bestrahlung in der Leiste. Bei der Hydronephrose ähneln die Schmerzen der Nierenkolik, treten jedoch in Wellen auf. Bei Pyelonephritis und Nephritis starke Schmerzen auf der rechten Seite und hinten, ähnlich wie bei Koliken. Der Patient hat Hyperthermie, Muskeln und Gelenke verletzt.

Zysten sind durch schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, treten regelmäßig auf und wachsen. Das Wasserlassen des Patienten ist beeinträchtigt, Ödeme treten auf. Das Schmerzsyndrom des rechten Hypochondriums tritt bei akuter Blinddarmentzündung auf, obwohl die Schmerzursache in der Bauchzone liegt. Es wird unter der Kostenzone und bis zum Bauch reflektiert und gefühlt..

Schmerzen bei Erkrankungen des Herzens und der Lunge

Schmerzen im Hypochondrium sind eine häufige symptomatische Manifestation in der Pathologie der in der Brust befindlichen Organe. Sie wird beobachtet:

  • mit Perikarditis;
  • Herzinfarkt;
  • Pleurit.

Ein Problembereich wird erkannt, indem zusätzliche Symptome identifiziert werden. Wenn es einen pathologischen Prozess in Organen in der Brust gibt, wird eine Hyperthermie beobachtet, die Person wird geschwächt. Er leidet an Atemnot, er hustet oft, manchmal tut es von hinten unter den Rippen weh. Wenn eine Person bei Pleuritis schluckt oder Schluckauf hat, tut es ihr weh, sie kann links unter den Rippen oder links hinten weh tun. Auch bei akuter Lungenentzündung treten Schmerzen auf. Für die korrekte Diagnose werden andere Symptome festgestellt:

  • Der Patient hustet, Auswurf mit Eiter.
  • Hyperthermie, die auftrat, nachdem der Patient kalt war.

Onkologie und Traumatisierung

Schmerzen können durch ein in der Größe verändertes Zwerchfell verursacht werden, das andere innere Organe komprimiert, durch Hernien, maligne Zwerchfellneoplasmen und deren Zerstörung im Falle eines Traumas der Bauchregion.

Schmerzen im rechten Hypochondrium werden durch traumatische Effekte verursacht:

  • Gebrochene Rippen.
  • Leberschaden.
  • Zerrissene Nieren mit Gallenblase.

Lungenentzündung

Bei einer Lungenentzündung wirkt sich der Entzündungsprozess auf die Lunge aus. Es ist in der Lage, die Alveolen mit Bronchien zu treffen, sowohl die linke als auch die rechte Seite können sich entzünden. Wenn der Patient Schmerzen vom rechten Hypochondrium hinter dem Rücken hat, ist die rechte Lunge entzündet. Wenn die Krankheit lange anhält, hat eine Person von hinten unter der Kostenzone und im Brustbereich Schmerzen.

Bei einer Lungenentzündung kann die Körpertemperatur auf 39,6 ° C ansteigen, der Patient fühlt sich geschwächt, seine körperliche und geistige Aktivität nimmt ab. Hyperhidrose tritt auch nachts auf, der Appetit nimmt ab, eine Person hat Muskel-, Gelenk- und Kopfschmerzen und das Bewusstsein ist verwirrt. Zuerst leidet eine Person an einem trockenen Husten, der mit der Zeit nass wird, Kurzatmigkeit manifestiert, Schmerzen im Brustbereich können mit der Zeit zunehmen, wenn Sie einatmen.

Andere Anzeichen der Krankheit werden auftreten:

  • Hyperämie der Haut auf der betroffenen Seite.
  • Herpesausschlag an der Seite, an der sich die Lunge entzündet.
  • Bauchschmerzen.
  • Ein Mann wird sich übergeben, sein Stuhl wird brechen.

Wie zu diagnostizieren und zu behandeln?

Wenn eine Lungenentzündung auftritt, ist die Hilfe eines Spezialisten auf dem Gebiet der Pulmonologie erforderlich. Er wird eine Anamnese sammeln, den Patienten untersuchen und zusätzlich eine Röntgenuntersuchung mit Fibrobronchoskopie, CT, verschreiben. Blut mit Sputum auf das Vorhandensein von Bakterien wird ebenfalls untersucht, ein biochemischer Bluttest wird durchgeführt. Lungenentzündung wird in einem Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht behandelt. Zur Behandlung werden antibakterielle Mittel mit Vitaminen, Makronährstoffen, Expektorantien und Bronchodilatatoren verwendet.

In schwanger

Bei einer schwangeren Frau sind Schmerzen rechts unter der Kostenzone mit Pathologien in den inneren Organen verbunden, und die Ursache kann anderer Natur sein. Bei einer zukünftigen Mutter treten Schmerzen aufgrund einer Vergrößerung der Organe auf, während sie verdrängt werden. Zusätzlich können Schmerzen im linken Hypochondrium von hinten von hinten auftreten..

Um pathologische Prozesse mit häufigen und langfristigen Schmerzen im Hypochondrium der schwangeren Frau auszuschließen, wird empfohlen:

  • Ärztliche Untersuchung durchführen.
  • Urin mit Blut zur Laboranalyse geben.
  • Mach einen Ultraschall.

Osteochondrose

Bei Osteochondrose tritt eine Degeneration mit einer Degeneration der Bandscheiben zwischen den Wirbeln auf. Schmerzen im Rücken links unter den Rippen hinter oder rechts hinter dem Rücken von hinten ziehen, dauert lange. Im Laufe der Zeit hat eine Person oft Rückenschmerzen unter den Rippen, und auch der untere Rücken ist schmerzhaft. Die symptomatischen Manifestationen sind umfangreich. Die betroffene Wirbelsäule ist durch Steifheit der Bewegungen gekennzeichnet, die Wirbelsäule verliert ihre Flexibilität.

Wie zu diagnostizieren und zu behandeln?

Die Behandlung wird von einem Neurologen durchgeführt. Der Spezialist sammelt eine Anamnese, untersucht den Patienten. Zusätzlich gezeigte Röntgenuntersuchung, CT, MRT. Die Therapie zielt darauf ab, den Entzündungsprozess und die Schmerzen zu reduzieren. In der Regel behandeln sie:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente.
  • Chondroprotektoren.
  • Muskelrelaxantien.
  • Vitamine und Makronährstoffe.
  • Physiotherapeutische Verfahren.

Spondylose

Bei dieser Pathologie wachsen spitzenartige Knochenwucherungen entlang der Ränder der betroffenen Wirbel. Das Schmerzsyndrom ist instabil. Jammern kann direkt unter den Rippen hinter, hinter den Rippen im unteren Rückenbereich auftreten. Eine Person fühlt sich müde, eingeschränkt, der Schmerz verstärkt sich mit wechselnden Wetterbedingungen. Wenn eine neurologische Untersuchung durchgeführt wird, verschreibt der Arzt eine Röntgenuntersuchung, einen CT-Scan und eine MRT. Therapeutische Maßnahmen sind komplex, symptomatisch, wenden physiotherapeutische Verfahren an. Ein chirurgischer Eingriff ist angezeigt.

Ischiasschmerzen

Schmerzen manifestieren sich unerwartet und können plötzlich verschwinden. Wenn es wieder erscheint, wird es intensiv. Außerdem erhöht es sich, wenn Sie auf dem Rücken liegen, um ein gerades Bein anzuheben. Das Bein wird sich reflexartig beugen, wenn eine Person aus einer liegenden Position hocken möchte. Akute Schmerzen treten auf, wenn eine Person niest und hustet. Der Schmerz wird zunehmen, wenn Sie Ihren Kopf nach vorne neigen. Es ist schwer, lange in einer Position zu sein, und wenn eine Person bewegungslos ist, lässt der Schmerz nach.

Neuralgie

Wenn der Schmerz eine Person zwischen den Rippen stört, sind dies Manifestationen von Neuralgie. Dieser pathologische Zustand ist nicht nur mit Wirbelkörperpathologien verbunden, sondern auch mit anderen Grundursachen. Die Schmerzen auf der rechten Seite treten stark auf und nehmen zu, wenn der Patient tief einatmet. Außerdem breiten sich die Schmerzen nicht nur von vorne, sondern auch von hinten aus.

Wenn der pathologische Prozess bilateral ist, werden die Schmerzen zu Gürtelrose. In Längsrichtung zwischen den Rippen spürt eine Person, wie „Gänsehaut“ krabbelt und ihre Haut taub wird. Während der Untersuchung muss eine Herzpathologie ausgeschlossen werden, bei der Schmerzen im Perikardbereich auftreten können.

Wenn eine Person Hilfe braucht?

Krankenwagen wird in Endzuständen gerufen:

  • Unerwartet krank in der lateralen Zone, dauert der Schmerz 38–45 Minuten.
  • Eine Person erbricht sich stark mit Blutunreinheiten, fühlt Bitterkeit im Mund, Hyperthermie trat auf.
  • Die Schmerzen nehmen während der motorischen Aktivität zu.
  • Das Schmerzsyndrom verschwand plötzlich.
  • Krampflösende Medikamente lindern Schmerzen nicht..
  • Hämaturie wird beobachtet.
  • Der Patient wurde schlimmer, Verwirrung wird beobachtet.

Wie man hilft, wer hilft?

Da Schmerzen auf der rechten Seite im Rücken eine symptomatische Manifestation gefährlicher Pathologien sind, ist eine Selbstmedikation kontraindiziert. Eine Person sollte eine horizontale Position einnehmen und ein Tablettenschmerzmittel trinken. Wenn Schmerzen auftreten, sollten Sie einen Spezialisten auf dem Gebiet der Therapie konsultieren. Bei Bedarf wird er sich an andere Spezialisten wenden, die an folgenden Themen beteiligt sind:

  • Operation.
  • Gastroenterologie.
  • Kardiologie.
  • Gynäkologie.
  • Traumatologie.
  • Infektionskrankheiten.
  • Endokrinologie.

Wenn das Tablet nicht geholfen hat, ist eine dringende Dringlichkeit erforderlich. Analgetika sollten nicht in großen Dosen eingenommen werden, da die Klinik der Krankheit verzerrt ist und es schwierig ist, eine Diagnose zu stellen. Nur qualifizierte medizinische Versorgung stellt nicht nur die Gesundheit wieder her, sondern rettet auch Leben.

Schmerzen unter den Rippen - Natur, Ursachen, Behandlung

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Schmerzen unter den Rippen. Was könnte es sein?

Schmerzen unter den Rippen sind ein sehr häufiges Symptom. Am häufigsten tritt es mit folgenden Pathologien auf:
1. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts:

  • Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms (Gastritis, Geschwür, Magenkrebs);
  • Pankreaserkrankungen (akute und chronische Pankreatitis, Pankreaskrebs);
  • Gallenblasenerkrankung (akute und chronische Cholezystitis, Leberkolik, Gallendyskinesie);
  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Neoplasien).
2. Vergrößerte Milz:
  • hämoblastische Pathologien (Leukämie und Lymphom);
  • hämolytische Anämie;
  • akute Infektionskrankheiten (infektiöse Mononukleose);
  • septische Zustände (bakterielle Endokarditis, Septikämie);
  • chronische Infektionen (Tuberkulose, Malaria);
  • Immunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes).
3. Verletzungen der Leber und Milz.
4. Subphrener Abszess.
5. Retroperitoneales Hämatom.
6. Myokardinfarkt (gastralgische Form).
7. Erkrankungen der Lunge (Lungenentzündung der unteren unteren Lappen rechts, trockene Pleuritis, Lungenkrebs).
8. Erkrankungen des Harnsystems (akute und chronische Glomerulonephritis, akute und chronische Pyelonephritis, Urolithiasis).
9. Osteochondrose der Wirbelsäule.
10. Störungen der neuroendokrinen Regulation (neurozirkulatorische Dystonie).

So treten Schmerzen unter den Rippen bei vielen akuten und chronischen Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme sowie bei Verletzungen und postoperativen Komplikationen auf. Um zu wissen, bei welchem ​​Arzt Sie Hilfe suchen sollen, ist es daher erforderlich, eine allgemeine Vorstellung von den Merkmalen des Schmerzsyndroms bei diesen Pathologien zu haben.

Um die Liste der Krankheiten einzugrenzen, die Schmerzen unter den Rippen verursachen können, sollte das Schmerzsyndrom so detailliert wie möglich sein:
1. Bestimmen Sie die genaue Position des Schmerzes (unter der Rippe rechts oder links, unter den Rippen vorne in der Mitte oder hinten von hinten)..
2. Ermittlung der Bestrahlungswege für Schmerzen (unter dem linken oder rechten Schulterblatt, im linken oder rechten supraklavikulären Bereich usw.).
3. Bestimmen Sie die Stärke des Schmerzsyndroms (der Schmerz kann schwach sein, in Form von Schwere im Hypochondrium empfunden werden; mäßig, stark oder unerträglich).
4. Beurteilen Sie die Art des Schmerzes (anhaltend oder paroxysmal, scharf oder stumpf, Schießen, Schmerzen, Ziehen oder Umkreisen)..
5. Stellen Sie nach Möglichkeit Faktoren fest, die die Schmerzen verstärken (tiefes Atmen, Husten, Niesen, Anstrengung, plötzliche Bewegungen, die eine oder andere Körperhaltung)..
6. Bestimmen Sie, was Schmerzen schwächt oder lindert (Hitze, krampflösende Mittel, Analgetika, eine bestimmte Position des Körpers)..
7. Wenn Sie der Schmerz zum ersten Mal nicht stört, können Sie versuchen, bestimmte Muster seines Aussehens (morgens, nachmittags, nachts) und des Zusammenhangs mit der Nahrungsaufnahme (Schmerzen auf nüchternen Magen, unmittelbar oder nach einer bestimmten Zeit nach dem Essen) festzustellen..

Die mit Schmerzen einhergehenden Symptome (Fieber, Übelkeit, Erbrechen usw.) sind bei der Diagnose von großer Hilfe..

Und schließlich müssen Sie, um eine vorläufige Diagnose zu stellen, versuchen, den Hintergrund der Schmerzen (Trauma, Fehler in der Ernährung, Unterkühlung usw.) festzustellen.

Eine gründliche Analyse des Schmerzsyndroms in Verbindung mit den Begleitsymptomen unter Berücksichtigung zuvor diagnostizierter Krankheiten und der Schmerzanamnese hilft bei der Bestimmung des zu kontaktierenden Arztes und ermöglicht eine vorläufige Diagnose mit ausreichender Genauigkeit.

Scharfe Schmerzen unter den Rippen, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern

Akuter Schmerz unter den Rippen vorne in der Mitte mit perforiertem Magengeschwür und
Zwölffingerdarmgeschwür

Extrem akute Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte sind ein charakteristisches Symptom bei perforierten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. In der Medizin spricht man von „Dolch“ -Schmerzen, weil Patienten ihre Empfindungen mit einem unerwarteten Stich in den Magen vergleichen. Das Schmerzsyndrom ist so stark, dass der Patient gezwungen ist, eine erzwungene Position einzunehmen: mit den Beinen in den Bauch zu liegen.

Zuerst ist der Schmerz im Epigastrium (unter der Magengrube) lokalisiert und bewegt sich dann unter der rechten unteren Rippe. Eine solche Migration ist mit der Ausbreitung des Mageninhalts in der Bauchhöhle verbunden. Nach einem schweren Schmerzanfall setzt eine Phase imaginären Wohlbefindens ein, die häufig zu fehlerhaften Wartetaktiken führt. Wenn der Patient keine angemessene Behandlung erhält, entwickelt sich eine diffuse Peritonitis, die zum Tod des Patienten führen kann.

Die Diagnose kann durch eine Anamnese unterstützt werden. In der Regel haben Patienten eine lange Ulzerationsgeschichte, wobei einer Perforation des Ulkus eine Periode der Verschlimmerung der Krankheit vorausgeht. Die Ausnahme bilden die sogenannten akuten Geschwüre, die manchmal in der postoperativen Phase nach schwerwiegenden chirurgischen Eingriffen mit Polytrauma, septischen Zuständen usw. auftreten..

Erste Hilfe bei der Perforation eines Magens oder Zwölffingerdarmgeschwürs besteht im Notfalltransport zur chirurgischen Abteilung des Krankenhauses.

Ein scharfer Gürtelschmerz unter den Rippen bei akuter Pankreatitis

Das erste und Hauptsymptom einer akuten Pankreatitis ist ein scharfer Gürtelschmerz unter den Rippen, der normalerweise plötzlich auftritt, schnell die gesamte obere Bauchhälfte bedeckt und unter beiden Schulterblättern nach hinten führt. Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist, dass sich die Intensität des Schmerzes beim Husten, Einatmen, Überanstrengen und Ändern der Körperposition nicht ändert.

Bei der Diagnose hilft das zweite charakteristische Zeichen einer akuten Pankreatitis - Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, das sowohl spontan als auch beim Versuch, ein paar Schluck Wasser zu essen oder zu trinken, auftritt. Die Schmerzen nach dem Erbrechen nehmen nicht ab und verstärken sich manchmal sogar.

Die Bauchspeicheldrüse enthält viele Enzyme, die bei Entzündung in den Blutkreislauf gelangen und eine schwere Vergiftung verursachen, die sich in charakteristischen Symptomen äußert: Zyanose (Zyanose) von Gesicht, Rumpf und Extremitäten, Marmorierung der Bauchhaut, punktgenaue Blutungen an den Seitenflächen des Rumpfes und um den Nabel. In extrem schweren Fällen entwickelt sich ein Kollaps (ein starker Blutdruckabfall), der häufig zum Tod des Patienten führt.

Bei der Diagnose sollte berücksichtigt werden, dass sich in der Regel nach starkem Alkoholkonsum in Kombination mit fettzuckerhaltigen Lebensmitteln eine akute Pankreatitis entwickelt (Ärzte nennen die Pathologie häufig "Urlaub" oder "Neujahrskrankheit")..

Bei Verdacht auf eine akute Pankreatitis ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation erforderlich, da die Verzögerung mit dem Tod des Patienten behaftet ist.

Starke Schmerzen unter der unteren rechten Rippe vorne mit akuter Cholezystitis und Leber
Kolik

Akute Schmerzen unter der unteren rechten Rippe vorne sind ein Leitsymptom einer akuten Cholezystitis. Der Schmerz gibt unter dem rechten Schulterblatt, in der rechten supraklavikulären Region und sogar im Nacken nach und nach. Das Schmerzsyndrom ist normalerweise so intensiv, dass Patienten ständig herumstürmen und versuchen, eine schmerzlindernde Position zu finden.

Das Krankheitsbild wird durch schweres Fieber, Übelkeit und wiederholtes Erbrechen ergänzt, was keine Linderung bringt. Oft gibt es Gelbsucht der Haut und der Sklera (Augapfelproteine).

Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase, sollte von einem Anfall von Leberkolik unterschieden werden, der auftritt, wenn sich der Gallenstein entlang des Ganges bewegt.

Akute Schmerzen unter der rechten Rippe bei gleicher Bestrahlung sind ebenfalls charakteristisch für Leberkoliken, wiederholtes Erbrechen und Fieber werden jedoch in der Regel nicht beobachtet. Ein Anfall von Leberkolik dauert mehrere Stunden und verläuft von selbst. In diesem Fall wird das Schmerzsyndrom durch krampflösende Mittel gelindert, während sie bei akuter Cholezystitis unwirksam sind..

Bei Verdacht auf eine akute Cholezystitis ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung angezeigt..

Scharfer Schmerz mit einem Seufzer unter den Rippen vorne in der Mitte in der Mitte mit einem subphrenen Abszess

Ein scharfer Schmerz beim Atmen unter den Rippen vorne unter der linken oder rechten Rippe kann durch einen subphrenen Abszess verursacht werden.

In solchen Fällen sind die Schmerzen sehr stark, werden durch Husten, Niesen, tiefes Atmen und plötzliche Bewegungen verstärkt und lassen den Patienten eine erzwungene Position einnehmen (halb im Bett sitzen oder auf der wunden Seite liegen). Der Schmerz strahlt unter dem Schulterblatt und im supraklavikulären Bereich der entsprechenden Seite aus.

Das Schmerzsyndrom mit subphrenem Abszess geht in der Regel mit schwerem Fieber und schweren Symptomen einer allgemeinen Intoxikation des Körpers einher.

Eine wesentliche Hilfe bei der Diagnose der Pathologie wird die Tatsache sein, dass die häufigste Ursache für einen subdiaphragmatischen Abszess eine Operation ist. Eine weitere häufige Ursache für Pathologie ist ein Trauma der Bauchorgane. Seltener tritt ein subphrener Abszess als Komplikation eitriger Prozesse in der Leber und als Folge einer lokalen Peritonitis (akute Cholezystitis, Blinddarmentzündung usw.) auf..

Schmerzen in der Seite unter den Rippen mit schweren Verletzungen der Leber und Milz

Schmerzen unter den Rippen sind das Hauptsymptom für schwere Leber- und Milzverletzungen, die eine Notfalloperation erfordern. Solche Schäden (Reißen und Quetschen) sind charakteristisch für starke mechanische Beanspruchungen (Eisenbahn- und Autounfälle, Stürze aus der Höhe, Zusammenfallen der Gewichte auf der Karosserie)..

Einige schwere Erkrankungen, die zu einer Störung der Organstruktur führen (vergrößerte Milz mit Leukämie, Leberzirrhose usw.), tragen zum Bruch von Leber und Milz bei. In solchen Fällen kann bereits mit einer geringen Kraft des traumatischen Faktors ein Bruch auftreten..

Ein charakteristischer Unterschied zwischen dem Schmerzsyndrom bei schweren Leber- und Milzverletzungen ist das Symptom „vanka-vstanyka“: Das Opfer kann sich nicht in horizontaler Position befinden, da der Schmerz um ein Vielfaches verstärkt wird. Dieses Merkmal ist auf Blut zurückzuführen, das unter die Kuppel des Zwerchfells fällt, und auf eine Reizung der dort befindlichen Nervenenden.

Neben Schmerzen unter den Rippen auf der entsprechenden Seite (mit einem Bruch oder einer Quetschung der Leber - rechts, mit einer Schädigung der Milz - links) wird das Krankheitsbild durch Symptome eines akuten Blutverlusts (Blässe der Haut und sichtbare Schleimhäute, schneller Puls mit vermindertem Blutdruck, Schwindel und Schwäche) ergänzt..

Separat sind die sogenannten zweistufigen Rupturen von Leber und Milz zu unterscheiden. Sie treten in Fällen auf, in denen eine Verletzung dazu führt, dass ein Organparenchym reißt und die Kapsel intakt bleibt..

Aus dem betroffenen Bereich vergossenes Blut sammelt sich unter der Kapsel und streckt sie allmählich. Bei einer leichten Verletzung (leichtem Druck, unachtsamer Drehung im Bett) oder einer leichten körperlichen Anstrengung (manchmal sogar beim Husten oder Niesen) reißt die Kapsel in der Regel und das gesammelte Blut fließt in die Bauchhöhle und verursacht Symptome einer Bauchfellentzündung. Die Blutung aus einem beschädigten Organ nach dem Aufbrechen der Kapsel nimmt zu, so dass ein starker Blutdruckabfall und der Tod des Opfers möglich sind.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose von zweistufigen Leber- und Milzrupturen liegt in der Tatsache, dass sich die Opfer unmittelbar nach der Verletzung relativ zufrieden fühlen, nicht zum Arzt gehen und manchmal sogar körperliche Arbeit verrichten, was in ihrer Position äußerst gefährlich ist.

Schmerzen unter den Rippen bei zweistufigen Leber- und Milzrupturen nehmen allmählich zu, manchmal gibt es leichte Anzeichen von Blutverlust (Atemnot mit geringer körperlicher Anstrengung, Schwäche, Schwindel).

Bei dem geringsten Verdacht auf eine Schädigung von Leber und Milz sollten Sie sich für eine zusätzliche Untersuchung an das chirurgische Krankenhaus wenden, da die Prognose umso besser ist, je früher die Operation zum Nähen des zerrissenen Organs durchgeführt wird.

Bauchschmerzen unter den Rippen vorne mit einer gastralgischen Form eines Myokardinfarkts

Bauchschmerzen unter den vorderen Rippen treten bei der sogenannten gastralgischen Form des Myokardinfarkts auf. Diese klinische Variante des Verlaufs des Myokardinfarkts wird in 2-3% der Fälle beobachtet und weist auf eine Schädigung des unteren oder unteren Rückens des linken Ventrikels hin.

Die Patienten klagen über Schmerzen und das Gefühl, unter dem Herzen zu stützen. Das Schmerzsyndrom ist oft sehr intensiv, der Schmerz verursacht vermehrtes Schwitzen und geht mit Todesangst einher, so dass sich die Patienten sehr unruhig verhalten.

Die Diagnose von Herzschäden wird durch Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, schmerzhafte Schluckaufe und häufigen Stuhlgang erschwert. Aus diesem Grund werden Patienten häufig falsch diagnostiziert und eine unangemessene Behandlung verschrieben..

Die Diagnose wird durch das Vorhandensein von Symptomen wie exspiratorischer Dyspnoe (Atembeschwerden), die durch die Bewegungen des Patienten verstärkt werden, und zentraler Herzcyanose (geschwollenes gelblich-blasses Gesicht mit einer bläulichen Tönung, Lippen sind violettblau) unterstützt..

Nach der Einführung von Analgetika verwandelt sich das Schmerzsyndrom häufig in eine für einen Myokardinfarkt typische Form (qualvoller drückender oder platzender Schmerz hinter dem Brustbein, der nach links und oben unter dem linken Schulterblatt in die supraklavikuläre Region, den Hals, den linken Kiefer, den linken Arm und den kleinen Finger ausstrahlt)..

Bei Verdacht auf einen Myokardinfarkt ist auf der Intensivstation des kardiologischen Krankenhauses (in schweren Fällen auf der Intensivstation) ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich..

Rückenschmerzen unter den Rippen mit Nierenkolik

Das Hauptsymptom einer Nierenkolik sind paroxysmale Schmerzen im Rücken im Rücken unter den Rippen. Das Schmerzsyndrom ist sehr intensiv und lässt in Ruhe nicht nach, so dass der Patient gezwungen ist, auf der Suche nach einer schmerzlindernden Position herumzustürmen.

Schmerzen mit Nierenkolik breiten sich in der Regel bis in die Leistengegend, auf die Genitalien und die innere Oberfläche des Oberschenkels aus. Es kann jedoch dem Magen verabreicht werden, was einen Anfall einer akuten Blinddarmentzündung simuliert. In solchen Fällen hilft die primäre Lokalisation von Schmerzen im Rücken hinter den Rippen bei der Diagnose, obwohl hier ihre Intensität erheblich geringer sein kann.

Tatsache ist, dass Nierenkoliken normalerweise mit Urolithiasis assoziiert sind und die Lokalisation von Schmerzen weitgehend von der Position des Zahnsteines im Ureter abhängt. Somit kann das Schmerzsyndrom im Rücken im Rücken unter den Rippen (in der Wirbelrippenecke), im unteren Rücken oder vorne im Beckenbereich (Unterbauch rechts oder links) lokalisiert werden..

Oft reicht es zur Linderung von Nierenkoliken aus, krampflösende und / oder thermische Eingriffe (warmes Bad, Heizkissen) vorzunehmen..

Viele Ärzte raten jedoch bei Nierenkoliken, sofort Hilfe in einem Krankenhaus zu suchen, da diese Pathologie häufig durch eine nachfolgende Harnwegsinfektion erschwert wird. Darüber hinaus besteht immer die Möglichkeit einer fehlerhaften Diagnose nur für Schmerzen, egal wie charakteristisch sie sind.

In Fällen, in denen es nicht möglich ist, den Schmerz hinter den Rippen zu stoppen oder sich nach unten zu verschieben, seine Intensität jedoch nicht abnimmt, ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt angesichts der Gefahr einer solchen Komplikation einer Harnwegsobstruktion wie Hydronephrose (Nierentropfen) angezeigt, die zu Organverlust führen kann und / oder Tod des Patienten.

Rückenschmerzen unter den Rippen mit retroperitonealem Hämatom

Rückenschmerzen unter den Rippen nach einer schweren Verletzung können auf ein retroperitoneales Hämatom hinweisen. Solche Schmerzen werden durch eine Hämatomkompression des umgebenden Gewebes verursacht, so dass die Intensität des Schmerzsyndroms von der Menge des verschütteten Blutes abhängt.

Darüber hinaus treten bei einem großen Hämatomvolumen Anzeichen eines akuten Blutverlusts auf, die an sich zum Tod des Patienten führen können.

Bei Verdacht auf ein retroperitoneales Hämatom ist in der chirurgischen Abteilung ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich, in dem eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt wird..

Die Taktik der Behandlung hängt von der Ursache des Hämatoms ab. Dies können Rupturen des retroperitonealen Teils des Zwölffingerdarms, Schäden an Nieren oder Nebennieren sein - in solchen Fällen ist eine Notoperation angezeigt.

Eine chirurgische Behandlung ist auch erforderlich, um große Gefäße zu beschädigen, die schwere Blutungen verursachten..

Bei kleinen Hämatomen und ohne ernsthafte Schädigung der inneren Organe ist eine Behandlung zu Hause möglich.

Temperatur- und Stichschmerzen in der Seite unter den Rippen während der Inspiration und Husten auf der rechten Seite - Symptome
rechtsseitige Lungenentzündung

Fieber und Schmerzen unter den Rippen während der Inspiration und des Hustens können Symptome einer Schädigung des Zwerchfellteils der Pleura mit rechtsseitiger Lungenentzündung sein.

Schmerzen können nach unten ausstrahlen und schützende Spannungen in den Bauchmuskeln verursachen. Daher wird bei Patienten mit dieser Pathologie häufig eine akute Blinddarmentzündung diagnostiziert und eine lebensbedrohliche chirurgische Behandlung verschrieben.

Im Gegensatz zum "akuten Bauch" haben Schmerzen bei rechtsseitiger Lungenentzündung jedoch keine eindeutige Lokalisation, und der Patient kann den genauen Zeitpunkt des Schmerzbeginns nicht bestimmen.

Andere Symptome einer Lungenentzündung können bei der Diagnose von großer Hilfe sein. Dem Schmerz gehen oft ein oder mehrere Fieberanfälle voraus, was für Bauchkatastrophen nicht typisch ist. Wie bei allen fieberhaften Erkrankungen geht eine Lungenentzündung mit Verstopfung einher, während Durchfall für Pathologien charakteristischer ist, die das Bild eines „akuten Abdomens“ verursachen. Oft wird bei einer Lungenentzündung ein sehr charakteristisches Zeichen beobachtet - eine Hyperämie der Wange oder herpetische Eruptionen an der Seite der Läsion.

Darüber hinaus nimmt der Patient bei abdominalen Katastrophen eine erzwungene Position im Bett ein, und bei einer Lungenentzündung kann er sich bewegen, aber häufig erhöhen seine Bewegungen die Atemnot. Dyspnoe und die blassbläuliche Farbe des Nasolabialdreiecks sind ebenfalls ein häufiges Zeichen einer Lungenentzündung und können bei der Diagnose hilfreich sein..

Und schließlich ist für eine vorläufige Diagnose eine gründliche Anamnese erforderlich - eine Lungenentzündung erschwert häufig die SARS.

Bei Verdacht auf rechtsseitige Lungenentzündung sind Notfallkrankenhäuser, zusätzliche Forschung und Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich (therapeutische Abteilung).

Schmerzen unter den Rippen bei chronischen Erkrankungen

Dumpfer Schmerz oder scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte bei chronischen Erkrankungen
Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms

Die häufigsten Ursachen für dumpfe oder scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte sind die folgenden chronischen Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms:

  • Gastritis Typ A (Gastritis mit hohem oder normalem Säuregehalt);
  • Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Gastritis Typ B (Gastritis mit verminderter Säure);
  • Magenkrebs.

Gastritis wird von einem Gastroenterologen behandelt. Bei Magengeschwüren ist manchmal eine chirurgische Behandlung erforderlich. Wenn Sie den Verdacht auf Magenkrebs haben, wenden Sie sich an einen Onkologen.

Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte in der Mitte mit Gastritis mit hoher oder normaler Säure
Eine Gastritis mit erhöhtem oder normalem Säuregehalt ist durch das Auftreten von Schmerzen auf nüchternen Magen gekennzeichnet, die durch eine Reizung der Schleimhaut des Magensaftes verursacht werden. In anderthalb bis drei Stunden nach dem Essen können die Schmerzen aufgrund mechanischer Einwirkung auf die entzündete Schleimhaut zunehmen. Daher wird Patienten mit Gastritis empfohlen, Schleimsuppen und andere Gerichte einzunehmen, die eine weichmachende und einhüllende Wirkung haben.

Neben Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte ist eine Gastritis mit erhöhtem Säuregehalt durch ein Anzeichen wie qualvolles Sodbrennen gekennzeichnet. Aus dem Darm kommt es zu einer Instabilität des Stuhls mit einer Tendenz zur Verstopfung.

Scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und unter der linken Rippe mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarm
Bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren ist eine besondere zyklische Natur des Schmerzes charakteristisch. Schmerzen treten häufig nachts auf, während Exazerbationen der Krankheit am häufigsten im Frühjahr und Herbst beobachtet werden. Sie können unter der linken Rippe, im Rücken und im unteren Rücken strahlen.

Um das Schmerzsyndrom zu lindern, nehmen Patienten häufig eine erzwungene Position ein: Sie hocken mit den Armen um den Magen, drücken den Bauch gegen die Tischkante oder legen sich auf den Bauch.

Genau wie bei einer Gastritis mit hohem Säuregehalt treten Schmerzen auf nüchternen Magen (insbesondere „Zwölffingerdarmschmerzen“ sind charakteristisch für Zwölffingerdarmgeschwüre) und nach 1,5 bis 3 Stunden nach dem Essen auf. Anhand des Zeitintervalls zwischen der Nahrungsaufnahme und dem Auftreten von Schmerzen können Sie den Ort des Geschwürs beurteilen (je näher der Eingang zum Magen ist, desto kürzer ist die Lücke)..

Körperliche und nervöse Belastungen verursachen Schmerzen. Lindert - Einnahme von Antazida (häufig verwenden Patienten Backpulver) und eines Heizkissens.

Neben scharfen Schmerzen unter den Rippen vor und unter der linken Rippe sind Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre durch Sodbrennen und Verstopfung sowie Blähungen gekennzeichnet. Mit einem langen Krankheitsverlauf verlieren Patienten Gewicht, sie entwickeln ein asthenisches Syndrom: Schwäche, Reizbarkeit, Zunahme der Kopfschmerzen.

Schmerzhafte Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Gastritis mit verminderter Säure
Gastritis mit verminderter Säure ist nach dem Essen durch Schmerzen und ein Gefühl der Schwere unter den Rippen vorne in der Mitte oder links gekennzeichnet. Erbrechen bringt in diesem Fall Linderung, so dass früher Gastritis mit verminderter Säure als "Verdauungsstörung" bezeichnet wurde..

Die Krankheit verläuft mit einer Abnahme des Appetits und einer Tendenz zu Durchfall. Sehr charakteristisch ist auch das Aufstoßen mit saurem, bitterem oder gegessenem Essen..

Bei signifikanter Malabsorption treten allgemeine Symptome auf: Gewichtsverlust, Hyperhidrose der Gliedmaßen, Krampfanfälle um den Mund. Eine chronische Anämie, die mit einem Vitamin B-Mangel verbunden ist, kann sich entwickeln.12.

Ein scharfer oder schmerzender Schmerz unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Magenkrebs
Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Magenkrebs manifestieren sich in der Regel bereits im späten Stadium der Erkrankung, wenn der Tumor in die Magenwand eindringt und die umgebenden Organe und Gewebe komprimiert. Die Anfangszeit läuft oft unbemerkt.

Die onkologische Schmerzursache kann bei Vorhandensein der sogenannten "kleinen Anzeichen" vermutet werden, die bereits in den frühen Stadien der Krankheit auftreten:

  • Gewichtsverlust;
  • Änderung der Geschmacksgewohnheiten, sorgfältige Einstellung zum Essen, Abneigung gegen Fleisch;
  • Anzeichen von Anämie und früher Vergiftung (gelblich-blasser Teint, Gelbfärbung der Sklera);
  • fortschreitende Schwäche, allgemeiner Leistungsabfall;
  • psychische Veränderungen (Depression, Verlust des Interesses an der umgebenden Realität, Entfremdung, Apathie).

Gürtelrose unter den Rippen bei chronischer Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebs

Eines der Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis sind Schmerzen unter den Rippen vorne, die sich bis zum linken und rechten Hypochondrium erstrecken. Oft sind die Schmerzen gürtelartig und strahlen unter dem linken und rechten Schulterblatt in den Rücken. Tritt nach einer Mahlzeit auf, besonders süß und ölig.

Ein charakteristisches Merkmal des Schmerzsyndroms bei chronischer Pankreatitis ist die Zunahme der Schmerzen in horizontaler Position auf dem Rücken, so dass Patienten während eines Anfalls versuchen, sich nach vorne zu lehnen.

Neben einem spezifischen Schmerzsyndrom ist die chronische Pankreatitis durch ausgeprägte Anzeichen einer Malabsorption von Substanzen im Darm gekennzeichnet - Durchfall, "Fettkot", manchmal können Fleischfasern mit bloßem Auge im Stuhl gefunden werden. Infolge einer unzureichenden Nährstoffaufnahme in schweren Fällen verlieren die Patienten viel Gewicht (manchmal bis zu 20 kg), es kommt zu Vitaminmangel und allgemeiner Erschöpfung des Körpers.

Schmerzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ähneln von Natur aus Anfällen einer chronischen Pankreatitis, es besteht jedoch kein Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme.

Die Lokalisation des Schmerzes hängt vom Ort des Tumors ab. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist der Schmerz im rechten Hypochondrium lokalisiert und wird häufig von Gelbsucht begleitet. Bösartige Tumoren des Körpers und des Schwanzes der Drüse sind durch ungewöhnlich starke Nachtschmerzen unter der linken Rippe mit einer starken Bestrahlung des Rückens gekennzeichnet.

Gastroenterologe behandelt chronische Pankreatitis. Bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs einen Onkologen konsultieren..

Schmerzen unter der rechten Rippe bei chronischer Cholezystitis

Schmerzen unter der rechten Rippe sind eines der Hauptzeichen einer chronischen Cholezystitis. Schmerzen mit dieser Pathologie sind in der Regel von mäßiger Intensität. Der Schmerz strahlt in die Magengegend (unter dem Löffel) und zurück unter das rechte Schulterblatt.

Schmerzen werden durch Fehler in der Ernährung (Essen von fettigen gebratenen oder würzigen Lebensmitteln) hervorgerufen. Begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, bitterem Aufstoßen.

Die Statistik der Krankheit ist interessant - meistens sind vollblonde Frauen, die nach dem 40. Lebensjahr geboren werden, krank. Daher sollten gefährdete Damen besonders der Figur folgen.

Wenn Sie eine chronische Cholezystitis vermuten, sollten Sie sich an einen Gastroenterologen wenden. In 80% der Fälle erschwert eine chronische Cholezystitis den Verlauf der Cholelithiasis. Wenn sich in der entzündeten Blase Steine ​​befinden, ist eine chirurgische Behandlung angezeigt.

Dumpfer Schmerz oder ziehender Schmerz in der Seite unter der rechten Rippe bei chronischen Krankheiten
Leber

Dumpfer Schmerz oder ziehender Schmerz unter der rechten Rippe ist ein charakteristisches Symptom einer chronischen Lebererkrankung, begleitet von einer Zunahme des Organs. Die Grundlage des Mechanismus des Schmerzsyndroms ist die Dehnung der Kapsel des Organs. Solche Schmerzen sowie ein ständiges Gefühl der Schwere im rechten Hypochondrium sind meist Symptome der folgenden Krankheiten:

  • chronische Hepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Lebertumoren (sowohl gutartig als auch bösartig);
  • kongestive Vergrößerung der Leber bei chronischem Kreislaufversagen.

In solchen Fällen ist das Ziehen von Schmerzen im rechten Hypochondrium von diagnostischem Hilfswert, da in der Regel ein detailliertes Bild der Krankheit vorliegt (Gelbsucht und Symptome eines Leberversagens bei chronischer Hepatitis und Leberzirrhose, schwere Durchblutungsstörungen bei kongestiver Leber)..

Eine Ausnahme bilden gutartige Tumoren, bei denen Schmerzen und Schweregefühl unter der rechten Rippe das erste und einzige Symptom sein können. Schmerzen bei malignen Leberneoplasmen manifestieren sich in der Regel in den späten Entwicklungsstadien und gehen häufig mit Gelbsucht, Symptomen einer Krebsvergiftung (Krebserschöpfung) und schweren Manifestationen von Leberversagen einher.

Die behandelnden Ärzte:

  • Gastroenterologe;
  • Spezialist für Infektionskrankheiten (chronische Virushepatitis);
  • Onkologe;
  • Kardiologe (kongestive Leber).

Vergrößerte Milz als Ursache für dumpfe Schmerzen unter der unteren linken Rippe

Die Ursache für dumpfe Schmerzen unter der unteren linken Rippe kann eine vergrößerte Milz (Splenomegalie) sein..

Die Milz ist eine Art "Friedhof der roten Blutkörperchen", auf dem die degenerativen Formen der roten Blutkörperchen zerfallen. Daher tritt bei hämolytischer Anämie eine Zunahme des Organs auf, wenn die roten Blutkörperchen massiv abgebaut werden. In solchen Fällen treten Schmerzen und Schweregefühl unter den Rippen links vor dem Hintergrund schwerer Symptome von Anämie und Gelbsucht auf.

Eine weitere Ursache für Schmerzen unter der linken Rippe sind hämoblastische Erkrankungen wie akute lymphatische oder monozytische Leukämie, chronische lymphatische Leukämie und einige Lymphome, wenn eine vergrößerte Milz mit der Proliferation von Tumorgewebe verbunden ist. Hier geht eine Vergrößerung der Milz auch mit vielen charakteristischen Symptomen onkohämatologischer Erkrankungen einher, so dass es überhaupt nicht schwierig ist, die Ursache der Schmerzen unter den Rippen links zu bestimmen.

Sehr oft kommt es zu einer Vergrößerung der Milz infolge einer portalen Hypertonie, die mit schweren Lebererkrankungen (chronische Hepatitis, Leberzirrhose oder Leberkrebs) einhergeht. In solchen Fällen treten neben Schmerzen im linken Hypochondrium auch andere Symptome einer Stagnation im Pfortadersystem auf, wie z. B. die Ausdehnung der Vena saphena der vorderen Bauchdecke (Gorgona medusa-Kopf), Blutungen aus den erweiterten Venen der Speiseröhre und Hämorrhoiden. Darüber hinaus entwickelt sich die portale Hypertonie in der Regel vor dem Hintergrund eines schweren Leberversagens, was auch die Diagnose erheblich erleichtert..

Das Ziehen von Schmerzen unter den Rippen links ist bei akuten Infektionskrankheiten von diagnostischem Wert, die eine starke Immunantwort der Milz verursachen, so dass eine Art Hypertrophie der Arbeitsorgane auftritt.

Zuallererst handelt es sich um eine infektiöse Mononukleose, bei der die Milz stark wächst und eine große Größe erreicht, so dass sie auch bei geringfügigen Verletzungen oder Belastungen reißen kann. Die ständigen Symptome dieser Viruserkrankung sind Fieber, Halsschmerzen und systemische Vergrößerung der Lymphknoten. Oft und bei Kindern ist eine vergrößerte Leber ein fast konstantes Symptom.

Die Hypertrophie der Milz mit infektiöser Mononukleose beginnt am 3-5. Tag der Krankheit und kann bei der Diagnose hilfreich sein.

Und schließlich können bei akuten septischen Läsionen (bakterielle Endokarditis, eitriger Abszess) und bei schweren chronischen Erkrankungen (Tuberkulose, Malaria, systemischer Lupus erythematodes) dumpfe Schmerzen unter der linken unteren Rippe auftreten. In solchen Fällen ist eine vergrößerte Milz mit der Immunantwort des Körpers verbunden..

Bei hämolytischer Anämie und Hämoblastose wenden sie sich an einen Hämatologen, bei Lebererkrankungen - an einen Gastroenterologen mit vergrößerter Milz im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten - an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder TB (für Tuberkulose)..

Verschlechterter Husten und Einatmen von Schmerzen rechts und links unter den Rippen vorne und seitlich
Rücken mit Lungenpathologie

Schmerzen, die sich durch Husten und Einatmen rechts und links unter den Rippen vorne und hinten verstärken, können auf eine Lungenpathologie hinweisen. Die Niederlage des Lungengewebes selbst verursacht keine Beschwerden, da es nur wenige entsprechende Nervenrezeptoren gibt. Daher tritt das Schmerzsyndrom auf, wenn der pathologische Prozess auf Pleura (trockene Pleuritis) umschaltet oder der Tumor in die Pleurahöhle und die umgebenden Organe (Lungenkrebs) hineinwächst..

Schmerzen unter den Rippen, die durch eine Schädigung des Zwerchfellteils der Pleura verursacht werden, sowie Schmerzen pleuralen Ursprungs sind durch eine erhöhte Intensität gekennzeichnet. Der Schmerz verstärkt sich nicht nur durch Husten und Einatmen, sondern auch durch Bewegungen, wodurch der Patient gezwungen wird, eine erzwungene Position einzunehmen, während er mit einer Neigung zur kranken Seite sitzt oder auf der betroffenen Seite liegt.

Das Schmerzsyndrom geht mit einem mehr oder weniger schweren Atemversagen (schnelle Atmung, periphere Zyanose) sowie Symptomen der Grunderkrankung einher, die Pleuraschäden verursacht hat (Fieber mit Tuberkulose, Intoxikationssyndrom mit Lungenkrebs)..

Am häufigsten ist trockene Pleuritis Tuberkulose-Ursprung. Konsultieren Sie in solchen Fällen einen TB-Arzt. Bei Verdacht auf Lungenkrebs leistet ein Onkologe medizinische Hilfe.

Schmerzen unter der rechten und linken Rippe im Rücken mit Nierenerkrankungen und Osteochondrose -
Differenzialdiagnose

Schmerzen unter der rechten und / oder linken Rippe im Rücken können auf Nierenerkrankungen und Osteochondrose hinweisen.

Schmerzen unter den Rippen im Rücken mit Nierenschäden haben zwei Mechanismen. Bei akuten oder chronischen Entzündungen kommt es zu einer Vergrößerung des Organs, was zu einer Dehnung der Kapsel führt. Der Schmerz ist in diesem Fall konstant, aber sie sind nicht sehr intensiv und haben meistens den Charakter eines Gefühls der Schwere in der Lendengegend.

Das Herzstück eines anderen Mechanismus für das Auftreten von Schmerzen ist ein Krampf der glatten Muskulatur der anfänglichen Harnwege. Solche Schmerzen ähneln Nierenkoliken, sie sind akut, paroxysmal, geben an Leistengegend und Genitalien ab, werden durch Hitze und krampflösende Mittel gelindert.

Rückenschmerzen unter den Rippen bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule treten infolge einer Entzündung der Wurzeln der Spinalnerven auf. In solchen Fällen breitet sich der Schmerz entlang der Fasern der entsprechenden Nerven bis zum Gesäß und der Außenfläche der Oberschenkel und Beine aus.

Das Schmerzsyndrom mit Osteochondrose kann auch anderer Natur sein. Patienten sind oft besorgt über schmerzende Schmerzen nach einem morgendlichen Schlaf oder einem langen Aufenthalt in einer Position. Eine andere Art von Schmerz ist das Schießen. Sie treten mit plötzlichen Bewegungen auf und lassen den Patienten für eine lange Zeit in einer Pose einfrieren.

Der Therapeut behandelt Nierenerkrankungen, bei Komplikationen der Urolithiasis muss häufig ein Chirurg konsultiert werden. Ärzte, die Osteochondrose behandeln - Neuropathologe und Orthopäde.

Akuter und dumpfer Schmerz unter den Rippen mit vegetativ-vaskulärer (neurozirkulatorischer) Dystonie

Akute und stumpfe Schmerzen unter den Rippen treten häufig bei vegetativ-vaskulärer Dystonie auf. In solchen Fällen fallen zwei charakteristische Merkmale des Schmerzsyndroms auf..

Erstens ist es der Polymorphismus von Zeichen, der einer Krankheit nur schwer zuzuordnen ist. Schmerzen können stumpf, scharf, nähen, schmerzen, umgürten sein. In der Regel ist der Patient nicht in der Lage, die Hauptschmerzlokalisation und die klaren Bestrahlungswege genau zu bestimmen.

Zweitens entspricht die Schwere der subjektiven Symptome nicht dem objektiven Zeugnis der Studie, in der es unmöglich ist, eine schwere organische Pathologie zu identifizieren.

Die Diagnose wird auch durch die Tatsache unterstützt, dass sich die vegetativ-vaskuläre Dystonie, die eine funktionelle Verletzung des neuroendokrinen Regulationssystems darstellt, in vielen charakteristischen Symptomen manifestiert, wie z.

  • Blutdrucklabilität mit einer Tendenz zu Bluthochdruck (seltener zu Hypotonie);
  • Anfälle von Atemversagen ähnlich Asthma bronchiale;
  • verschiedene Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (insbesondere Reizdarmsyndrom);
  • Beschwerden über Herzschmerzen, begleitet von Atemnot und Herzklopfen;
  • reichhaltige neuropsychiatrische Symptome (Schlaflosigkeit, erhöhte Reizbarkeit, Tränenfluss, Depression);
  • Störungen des Genitalbereichs (verminderte oder erhöhte Libido, Impotenz).

Natürlich sind alle oben genannten Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie bei einem Patienten äußerst selten. Die Krankheit verläuft jedoch in der Regel mit der Entwicklung mehrerer charakteristischer Syndrome.

Der behandelnde Arzt: Therapeut, Neuropathologe mit der Entwicklung einer Depression - ein Psychiater.

Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft

Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft sind häufig mit einer Verlagerung der Bauchorgane verbunden. Die Entwicklung unangenehmer Empfindungen wird auch durch mechanische Reizungen durch fetale Bewegungen erleichtert. In Organen, die durch einen vergrößerten Uterus eingeschränkt sind, treten häufig verschiedene Funktionsstörungen auf.

Eine der häufigsten Pathologien dieser Art ist die Dyskinesie der Gallenwege, begleitet von Schmerzen unter den Rippen rechts. Das Schmerzsyndrom kann verschiedene Intensitäten haben, charakteristisch ist die Ausstrahlung unter dem rechten Schulterblatt und in die rechte supraklavikuläre Region. Meistens treten Schmerzen nach Fehlern in der Ernährung auf und verschwinden oft von selbst.

Die Prognose einer Gallendyskinesie während der Schwangerschaft ist im Allgemeinen günstig. In den allermeisten Fällen ist die Krankheit nach der Geburt vollständig geheilt. Bei einer Verletzung der Ernährung und dem Fehlen einer angemessenen Behandlung ist jedoch eine Entzündung der Gallenblase möglich.

Eine weitere unangenehme Folge der Verlagerung innerer Organe während der Schwangerschaft ist die Schwierigkeit, Krankheiten durch Lokalisierung des Schmerzsyndroms zu diagnostizieren. So äußert sich beispielsweise eine akute Blinddarmentzündung in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft häufig in Schmerzen unter den rechten Rippen, so dass Patienten häufig eine fehlerhafte Diagnose einer Leberkolik oder einer akuten Cholezystitis erhalten.

Bei nicht lokalisierten Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft ist zu beachten, dass viele Frauen während der Schwangerschaft neuroendokrine Regulationsstörungen vom Typ der vegetativ-vaskulären Dystonie entwickeln. In der Regel verschwinden solche Manifestationen nach der Geburt vollständig, aber in einigen Fällen (psychisches Trauma, widrige soziale Bedingungen) kann die Pathologie weiterentwickelt werden..