Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule

Was ist Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule? Bei einer Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule werden die Bandscheiben beschädigt, sie verlieren ihre Elastizität. Solche Prozesse werden durch den Abbau von Knochengewebestrukturen, eine Verringerung der Knorpeldicke und die Bildung von Knochenwachstum - Osteophyten - verursacht.

Der lumbosakrale Teil der Wirbelsäule ist am anfälligsten für degenerativ-dystrophische Veränderungen, da der Druck auf die Bandscheiben am größten ist.

Infolgedessen kommt es zu einem Verlust der Beweglichkeit der Wirbelsäule. Einige Wirbel ändern ihre Position. Am Ort der Lokalisation treten Schmerzen auf, die sich mit Bewegungen verstärken. Die Symptome sind der Osteochondrose sehr ähnlich, es gibt jedoch viele Unterschiede zwischen den beiden Pathologien. Spondyloarthrose kann erst nach vollständiger Untersuchung vollständig erkannt werden.

Ursachen

Die Spondylarthrose der lumbosakralen Region wird am häufigsten durch altersbedingte Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule verursacht. Im Alter treten Stoffwechselstörungen auf, die die Wirbel schwächen, die Elastizität der Bandscheiben verringern. Einige Menschen im Alter haben jedoch eine relativ gesunde Wirbelsäule. Es geht nur um Lebensstil und Ernährung.

In den meisten Fällen tritt eine Spondylarthrose aufgrund einer altersbedingten Verschlechterung der Struktur der Wirbelsäule auf. Ein sitzender Lebensstil beschleunigt jedoch die Alterung der Wirbelsäule erheblich.

Es gibt viele Faktoren, die die Gesundheit des Rückens schwächen und dadurch das Risiko von Pathologien der Wirbelsäule erhöhen können. Die Hauptursachen für eine Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule:

  • Das Vorhandensein von Pathologie bei Verwandten;
  • Passiver Lebensstil;
  • Stoffwechselstörung;
  • Osteochondrose und all ihre Komplikationen;
  • Jegliche Krümmung der Wirbelsäule und Störungen des Bewegungsapparates;
  • Erhöhte Belastung der Wirbelsäule;
  • Der Gebrauch von Alkohol und Nikotin;
  • Übergewicht;
  • Geschwächte oder unterentwickelte Streckmuskeln.

Symptome und Stadien

Es gibt verschiedene Anzeichen einer Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule. Wenn diese Krankheit auftritt, beginnt die Manifestation mit der Einschränkung der Beweglichkeit der Wirbelsäule. Viele Symptome einer lumbosakralen Spondylarthrose hängen vom Stadium der Pathologie ab, aber es gibt eine Reihe von Manifestationen, die sich in allen Stadien der Krankheit bemerkbar machen.

  • Ausgeprägtes Schmerzsyndrom;
  • Verminderte Beweglichkeit der Wirbelsäule, insbesondere im unteren Rückenbereich;
  • Jegliche Drehungen und scharfen Bewegungen verstärken den Schmerz merklich.
  • Starke Verengung der Lendenmuskulatur;
  • Die Schmerzen nehmen ab, wenn der untere Rücken abgerundet wird.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule mit einer vorzeitigen Behandlung oder dem Ignorieren der Krankheit fortschreitet. Die Progressionsrate hängt von vielen Faktoren ab:

  • Lebensweise;
  • Ernährung;
  • Alter;
  • Harte Arbeit oder Kraftsport;

Die Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule hat einige Stadien:

  1. Verminderte Flexibilität der Wirbelsäule
  2. Eine verminderte Beweglichkeit geht mit Schmerzen bei Bewegungen und Krämpfen einher.
  3. Osteophyten beginnen sich zu bilden, die Lendenwirbelsäule „gefriert“ buchstäblich, das Schmerzsyndrom verstärkt sich und beginnt, den Gliedmaßen zu geben;
  4. Die Durchblutung beginnt gestört zu werden, die Schmerzen verstärken sich deutlich, in diesem Stadium ist es sehr einfach, eine Pathologie zu diagnostizieren.

Diagnose

Der erste Schritt für Schmerzen ist normalerweise der örtliche Therapeut. Der Arzt führt eine Einzeluntersuchung durch und führt eine Umfrage durch. Es ist wichtig, dass der Patient die Art des Schmerzes und viele andere Merkmale richtig analysieren kann. Dies wird die Diagnose erheblich beschleunigen. Der Therapeut verschreibt dann eine Reihe von Standardtests, die bestanden werden müssen..

Der nächste Schritt wird eine Reise zu einem Spezialisten mit engem Profil sein - einem Neurologen. Der behandelnde Arzt überprüft die Beweglichkeit der Wirbelsäule, die richtige Haltung und Muskelkrämpfe. Danach wird eine eingehende Untersuchung durchgeführt, bei der Reflexe, Art und Lokalisation von Schmerzen sowie Komplikationen von Spondylarthrose auf andere Körperteile überprüft werden.

Verzichten Sie nicht auf eine eingehende Prüfung. Es gibt 3 Arten der Diagnose:

  • Röntgen. Es hilft, Informationen über die Ursachen der Spondylarthrose zu erhalten, um das allgemeine Bild der Pathologie zu zeigen. Die Informationen sind recht oberflächlich, obwohl die Methode für jedermann zugänglich ist..
  • CT-Scan. Eine ausgezeichnete Diagnosemethode, die detaillierte Informationen über Erkrankungen der Wirbelsäule selbst liefert. Es hat eine Reihe von Kontraindikationen: während der Schwangerschaft und Stillzeit.
  • Magnetresonanztomographie. Diese Diagnosemethode ist die produktivste und informativste. Sie können auch die Schmerzlosigkeit und Sicherheit eines solchen Verfahrens für den Körper feststellen. Der Preis ist der einzige Nachteil.

Auf ärztliche Verschreibung kann eine andere Art der Diagnose durchgeführt werden - eine Elektropulsstudie. Dieses Verfahren hilft dabei, die Kompression der Nervenenden, den Bereich der Läsion und deren Schweregrad kennenzulernen. Basierend auf allen Untersuchungen diagnostiziert und verschreibt der Arzt die Behandlung.

Behandlung

Bei der Behandlung der Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule werden viele Faktoren berücksichtigt: individuelle Merkmale des Körpers, Alter, Schweregrad der Erkrankung. Erst wenn eine vollständige Diagnose vorliegt, wird mit der Behandlung fortgefahren, die komplex und vielfältig ist. Aber selbst ein solcher Effekt kann die Pathologie nicht beseitigen, Sie können nur eine Remission erreichen.

Je nach Stadium der Spondylarthrose verschreibt der Arzt die Behandlung. Manchmal ist es unmöglich, das Problem ohne Operation zu lösen, aber in den meisten Fällen beginnen sie mit konservativen Behandlungsmethoden..

Medikament

Wie bereits erwähnt, sollte bei einer Spondylarthrose der Wirbelsäule die Behandlung umfassend sein und ein obligatorischer Bestandteil des Behandlungsverlaufs sind Medikamente. Sie können sie nicht selbst auswählen, jedes Medikament sollte von Ihrem Arzt verschrieben werden. Der Verlauf der Medikamente wird individuell unter Berücksichtigung der Diagnose und der individuellen Merkmale einer Person ausgewählt. Hier ist ein allgemeines Bild der Medikamente, die verschrieben werden können:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie lindern Schwellungen, lindern Schmerzen, entlasten die Nervenenden und Blutgefäße.
  • Muskelrelaxantien. Lindert Muskelkrämpfe, hilft bei der Herstellung der Durchblutung im betroffenen Bereich und lindert Schmerzen.
  • Chondroprotektoren. Erforderlich, um die Prozesse der Regeneration des Knorpelgewebes zu beschleunigen und die partielle Elastizität der Bandscheiben wiederherzustellen.
  • Salben, die wärmend wirken. Wird in einigen Fällen wie von einem Arzt verschrieben verwendet.
  • Schmerzmittel Helfen Sie dabei, Schmerzen zu lindern oder vollständig zu beseitigen.
  • Antidepressiva. Wird bei starken Schmerzen angewendet, wenn es für eine Person schwierig ist, Bewegungen auszuführen. Normalerweise selten verschrieben, in den schwersten Fällen.
  • Vitamine Stärkung der Immunität, des Knochengewebes, Beschleunigung der Genesung.

Der Behandlungskurs umfasst verschiedene Arten von Massagen, Gymnastikübungen und Verfahren. Dieser Ansatz ist sehr effektiv, wenn er durch eine medikamentöse Behandlung ergänzt wird..

Massage

Damit eine Massage effektiv ist, müssen Sie einen hochqualifizierten Spezialisten finden. Es ist wichtig, alle Techniken zu befolgen, damit nicht nur ein Nutzen entsteht, sondern auch kein Schaden entsteht. Die lumbosakrale Wirbelsäule eignet sich gut zur Massage, die Wirbel sind massiv. Mit einem kompetenten Ansatz wird der Effekt sehr schnell erreicht.

Physiotherapie

Ich frage mich, wie man die Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule mit einfachen Übungen behandelt. Es ist wichtig, die Technik nicht zu stören und keine zusätzliche Last zu geben. Es ist notwendig, das Dehnen richtig zu machen, sich gut aufzuwärmen, dann werden die Muskeln stärker und die Belastung vom unteren Rücken beginnt allmählich nachzulassen. Es ist notwendig, einen guten Trainer zu finden, um solche Übungen durchzuführen, um nicht die Muskeln zu verkrampfen, sondern um zu stärken und zu straffen.

Verfahren

Es gibt viele verschiedene Verfahren, die bei der Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule wirksam sind..

Folgende Verfahren können unterschieden werden:

  • Elektrophorese mit Schmerzmitteln (Novocain und andere Arten von Arzneimitteln);
  • Die Verwendung von therapeutischem Schlamm: marine, organische und andere. Sie wirken sich sehr positiv auf die Wirbelsäule aus;
  • Elektromagnetische Effekte auf die lumbosakrale Wirbelsäule;
  • Exposition gegenüber Magnetfeldern;
  • Einfluss auf die Lokalisierungsstelle mittels Ultraschall;
  • Infrarotbestrahlung des betroffenen Bereichs der Wirbelsäule;
  • Bankverfahren.

Volksmethoden

Obwohl die traditionelle Medizin harmlos erscheint, kann sie bei einigen Krankheiten die Situation nur verschlimmern. Zur Behandlung werden Kompressen, Bäder und Reiben verwendet. Es ist besser, die folgenden Komponenten zu verwenden:

  • Von den Kompressen sind Kamille, Eukalyptus und Birkenknospen besonders wirksam..
  • Therapeutische Bäder sind äußerst wirksam. Oft verwendet verschiedene Öle: Terpentin und ätherisch.
  • Mahlen wird am besten auf diese Weise verwendet: mit Kastanien, mit Hopfenzapfen.

Verhütung

Um das Auftreten einer Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule zu verhindern, ist es notwendig, einen korrekten Lebensstil zu führen und das Muskelkorsett des Rückens zu stärken.

Wenn Sie im Zusammenhang mit der Arbeit einen sitzenden Lebensstil führen, machen Sie Pausen, Morgenübungen und nehmen Sie sich Zeit für einfache Sportarten. Es ist auch wichtig, den Rücken gerade zu halten, die Körperhaltung zu überwachen und nicht zu hängen.

Sie müssen richtig essen, Mangel an Vitaminen hat eine starke Wirkung, oft verursacht sogar eine solche Ursache Wirbelsäulenerkrankungen. Es ist auch wichtig, nicht zu viel zu essen und das Gewicht zu überwachen, da zusätzliche Pfunde die Wirbelsäule stärker belasten können.

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Verfasser: Petr Vladimirovich Nikolaev

Der Arzt ist manueller Therapeut, orthopädischer Traumatologe und Ozontherapeut. Expositionsmethoden: Osteopathie, postisometrische Entspannung, intraartikuläre Injektionen, weiche manuelle Technik, Tiefengewebemassage, analgetische Technik, Kraniotherapie, Akupunktur, intraartikuläre Arzneimittelverabreichung.

Behandlung und Vorbeugung von Osteochondrose. Spondylose und Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule

Laut medizinischer Statistik leiden etwa 70% der Menschen über 30 an verschiedenen Formen der Osteochondrose. In diesem Fall nehmen die Einheiten eine ernsthafte Behandlung der Pathologie vor. Die meisten machen mit einer unregelmäßigen Massage oder warten, bis das "selbst vorbei" ist.

Währenddessen wirkt sich Osteochondrose negativ auf die Bänder der Zwischenwirbelgelenke aus. Vor ihrem Hintergrund kann sich ein nicht weniger gefährlicher Zustand entwickeln: Spondylose und Spondylarthrose.

Krankheitsbeziehung

Der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit ist wie folgt: Bei fortgeschrittener Osteochondrose entwickeln sich destruktive Prozesse im knochenknorpelartigen Gewebe, die starke Schmerzen (Rückenschmerzen) und Unbeweglichkeit der Wirbelsäule hervorrufen.

Die Pathologie kann jeden Teil des Bewegungsapparates betreffen, aber am häufigsten wird die Krankheit in der lumbosakralen Wirbelsäule diagnostiziert.

Die Wirbelkörperfusion ist charakteristisch für die Krankheit.

Spondylose und Spondylarthrose sind ein und dasselbe?

In der medizinischen Terminologie sind Spondylose und Spondylarthrose die Bezeichnungen der Entwicklungsstadien der Osteochondrose. Beide pathologischen Zustände verursachen degenerative Prozesse in der Wirbelsäule. Bei der Spondylose kommt es jedoch zu einer Verformung der Bandscheiben durch die Bildung von Knochenwachstum, und bei der Spondylarthrose leidet die gesamte Struktur der Zwischenwirbelgelenke.

Ein charakteristisches Merkmal von Pathologien ist der Ort des Wachstums (Osteophyten)..

  • Im ersten Fall wachsen sie zwischen den Wirbeln und verringern den Abstand.
  • Im zweiten - entlang der Kanten der Gelenke.

Krankheitsentwicklung

Das Fehlen einer Behandlung für "gewöhnliche Osteochondrose" führt zur Entwicklung nicht lebensbedrohlicher, aber unangenehmer pathologischer Zustände:

  1. Die Zerstörung der Gewebe des Knochen-Knorpel-Systems.
  2. Es werden Osteophyten gebildet, die die Beweglichkeit eines der Bereiche des Bewegungsapparates blockieren..
  3. Die Zerstörung der Bandscheiben führt häufig zu Hernien.

Bei Patienten mit einer genetischen Veranlagung für die Krankheit und Verletzungen im Rücken entwickeln sich pathologische Prozesse schnell.

Visuelles Video über Veränderungen der Wirbelsäule mit der Entwicklung einer Spondylose im folgenden Video:

Ursachen und Risikofaktoren

Gelenkerkrankungen gelten als altersbedingte Pathologien und werden älteren Menschen zugeschrieben. Altersbedingte Veränderungen im Knorpelgewebe führen in bestimmten Fällen zu Spondylose und Spondylarthrose. Es gibt jedoch eine Reihe anderer altersunabhängiger Faktoren, die zur Entwicklung von Krankheiten führen:

  • Fettleibigkeit;
  • häufige und große Belastungen der Wirbelsäule (bei Menschen bestimmter Berufe);
  • Verletzungen
  • chronische Krankheit;
  • Störung des Östrogenhormons.

Wer und warum entsteht?

Frauen in den Wechseljahren, Patienten mit Stoffwechselstörungen, Autoimmunerkrankungen und genetisch prädisponierte Frauen sind häufig gefährdet..

Rückenschmerzen sind häufig ein Problem für Menschen, die beruflich schwere körperliche Arbeit verrichten. Pathologie kann aber auch durch einzelne starke Belastungen entstehen.

Symptome

Spondylose wird als Ergebnis einer unbehandelten Spondylarthrose bezeichnet. Bei einer so engen Beziehung der Pathologien kommt es zu einem Unterschied in den Symptomen.

Spondyloarthrose ist gekennzeichnet durch:

  • Steifheit im Rücken (morgens störend);
  • Gelenkschmerzen;
  • Amyotrophie;
  • Knirschen in der Wirbelsäule;
  • Kreislaufstörung;
  • die Entwicklung von Wetterempfindlichkeit und damit einhergehenden Kopfschmerzen;
  • Neuritis;
  • Kontrakturentwicklung (Unfähigkeit, sich vollständig zu biegen oder zu begradigen).

Die Spondylose wird durch folgende Symptome bestimmt:

  • scharfe und starke Schmerzen im Steißbein;
  • Taubheit der Lendengegend;
  • "Gänsehaut" in den Beinen;
  • Abnahme der Körpertemperatur (lokal);
  • Schmerzgefühl beim Gehen;
  • herumzukommen wird schwierig.

Zusätzliche Symptome können auftreten: das Auftreten von Lahmheit, Gefühlsverlust der Beine. In diesem vernachlässigten Fall verliert der Patient das Verlangen und die Fähigkeit, sich zu bewegen, verbringt mehr Zeit in der Position des Embryos - diese Position erleichtert seinen Zustand etwas.

Sorten

Es gibt verschiedene Arten von Pathologien, die sich aus der "Unterbehandlung" der Osteochondrose ergeben und die viele nicht als Krankheit betrachten. Komplikationen entwickeln sich allmählich, einige von ihnen haben vage Symptome und sind schwer zu identifizieren..

Verformung

Diese Komplikation ist durch Abrieb der Bandscheibe gekennzeichnet.

Das Hauptsymptom sind schmerzende Rückenschmerzen. Das Auftreten von Schmerzen ist sowohl beim Laufen und Gehen als auch beim Sitzen oder Liegen und danach möglich.

Ein weiteres Symptom ist ein Gefühl der Enge in der Sakralregion (verschwindet normalerweise von selbst innerhalb von 2-3 Stunden)..

Degenerativ

Stellt eine Schädigung der Gelenke dar - gewölbt und vertebral-costal. Gefährliche Einschränkung der Bewegung der Wirbelsäule.

In den frühen Stadien sind die Symptome nicht deutlich. Mit der Entwicklung der Pathologie treten Rückenschmerzen auf, eine Verletzung der Bewegungsamplitude.

Unvertebral

Es ist in der Halswirbelsäule lokalisiert. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Knochenformationen an den Gelenken des Halses. Die Krankheit betrifft Menschen jeden Alters. Die Hauptrisikogruppe sind Vertreter "sitzender" Berufe.

Die Hauptsymptome sind:

  • Schmerzen im Hinterkopf;
  • Nackenschmerzen, die auf die Schulterblätter und Arme übergehen;
  • häufiger Schwindel und Gleichgewichtsverlust;
  • Kopf knirschen.

Gewölbte Gelenke

Chronische Gelenkerkrankung, die vor dem Hintergrund entzündlicher Prozesse auftritt. Verletzt die Beweglichkeit der Wirbelsäule.

Die Symptome hängen davon ab, welcher Teil der Wirbelsäule eine Pathologie aufweist..

  • Im ersten Stadium der Krankheit leidet der Patient unter ständigen Schmerzen, die abends schlimmer sind.
  • Die zweite Phase - das Auftreten eines Knirschens in der Wirbelsäule und eine Verletzung ihrer Beweglichkeit.
  • Der dritte ist ein ständiger starker Schmerz sowie eine vollständige Unbeweglichkeit des betroffenen Bereichs.

Ankylosing

Eine seltene chronische Erkrankung mit Schädigung der Bandscheiben, der Kreuzkante und manchmal anderer Gelenke der Wirbelsäule. In der Medizin ist es als Spondylitis ankylosans bekannt.

Es tritt bei Patienten im Alter von 15 bis 30 Jahren auf. Es tritt aufgrund von Autoimmunerkrankungen, chronischen Krankheiten, viralen und bakteriellen Infektionen auf..

Polysegmentiert

Eine Pathologie, deren Zusammensetzung und Herkunft heterogen ist und die Knorpel, Muskeln, Bänder und Kapseln der Wirbelsäule betrifft. Es breitet sich sofort auf mehrere Segmente der Wirbelsäule aus. Die Hauptursache der Krankheit ist der ältere Patient.

Symptome

  • Schmerzen mit "Rückenschmerzen";
  • ein Gefühl der Steifheit in den Gelenken;
  • Verlust der Beweglichkeit der Wirbelsäule;
  • schnelle Ermüdbarkeit.

Dysplastisch

Die Pathologie geht mit strukturellen Veränderungen der Gelenkform, Verletzungen ihrer Größe und Struktur einher. Dysplasie wird nicht als eigenständige Krankheit diagnostiziert, sondern ist ein begleitendes Element der Spondylarthrose.

Stadien und Formen der Pathologie

Die ursprüngliche Form der Spondylarthrose ist asymptomatisch. Die Symptome von Osteochondrose oder Spondylose treten bei der Diagnose in den Vordergrund, und es ist immer noch schwierig, die Schädigung kleiner Gelenke zu bemerken.

Anzeichen einer Spondylarthrose beginnen sich nach einer signifikanten Proliferation von Osteophyten deutlich zu manifestieren. Knochenwachstum verändert das Konturmuster der Gelenke und verengt das Lumen der Gelenkräume.

Es gibt 4 Grade der Krankheitsentwicklung:

  1. Bänder, Gelenkschalen und Bandscheiben verlieren an Elastizität, der Bewegungsumfang der Wirbelsäule nimmt ab.
  2. Erhöhte Belastung der Scheiben, teilweiser Funktionsverlust der Faserringe.
  3. Eine Zunahme des Knochenwachstums, Degeneration der Bänder.
  4. Das Knochenwachstum ist so groß, dass es Blutgefäße und Nervenenden komprimiert und die Mobilität erheblich einschränkt.

Diagnosemethoden

Anzeichen von Wirbelsäulenschäden können je nach Stadium der Krankheit und Ort den Symptomen von Magengeschwüren, Herzerkrankungen usw. ähneln. Wenn Sie eine Erkrankung der Wirbelsäule vermuten, wird der Patient zu einem Termin bei einem Neurologen überwiesen. Für eine genaue Diagnose ist eine Anamnese wichtig - eine Anamnese hilft bei der Bestimmung der Verschreibung und des Krankheitsgrades.

Wie ein Arzt eine Diagnose stellt?

Die Diagnose beginnt mit physikalischen Tests, die Folgendes bestimmen:

  • Bewegungsfreiheit;
  • die Wirkung der Wirbelsäulenkompression auf den Gang;
  • Reflexe und Muskelkraft.

Um ein genaueres Krankheitsbild zu erhalten, kann der Arzt den Patienten überweisen an:

  • Radiographie (das Bild zeigt alle Anomalien der Wirbelsäule);
  • Computertomographie (für ein detaillierteres Bild);
  • MRT - um den Bereich eingeklemmter Nerven zu identifizieren;
  • Myelographie - Einführung eines Tracer-Farbstoffs in den Wirbelkanal des Patienten für ein klareres Bild auf einem Röntgen- oder Tomographen;
  • Elektromyographie - eine Messung der elektrischen Aktivität in Muskeln.

Was bedeutet?

Eine eindeutige Diagnose impliziert den Beginn therapeutischer Verfahren. Meistens ist dies eine konservative Behandlung. Chirurgische Eingriffe werden nur in Ausnahmefällen angewendet - mit schwerwiegenden Komplikationen, die den Lebensstil des Patienten beeinträchtigen (Mobilität).

Die Operation ist auch erforderlich, um Platz für das Rückenmark und die Nervenwurzeln freizugeben:

  • Hernienentfernung;
  • Entfernung eines Teils des Wirbels;
  • Transplantatimplantation.

Allgemeines Krankheitsbild

Die Klassifizierung der Krankheit basiert auf der Schwere. Das erste Stadium ist asymptomatisch oder mit verschwommenen Symptomen. Gelegentlich treten Rückenbeschwerden auf, die jedoch nur von wenigen ernst genommen werden.

Darauf folgt eine Ausdünnung des Knorpelgewebes, die Beweglichkeit der Knorpelwirbel nimmt ab. Bei fortgeschrittenen Formen der Krankheit kann ihre Bewegung vollständig blockiert werden. Vermeiden Sie weitere Pathologieentwicklungsprozesse, indem Sie konservative Behandlungsmethoden anwenden und spezielle Übungen durchführen.

Die Entwicklung gefährlicher Komplikationen beginnt mit dem Grad 2 der Deformierung der Spondylose. Mit dieser Form der Krankheit können Gymnastik und Massagen allein nicht geheilt werden. Blockaden werden verwendet, um Symptome zu beseitigen..

Ziele und Behandlungsmethoden

Die Hauptmethode zur Behandlung von Pathologien der Wirbelsäule ist konservativ. Ihre Aufgabe ist es, schmerzhafte Anzeichen zu stoppen und die Mobilität des betroffenen Bereichs zu erhöhen.

Eine Operation ist seltener. Es wird angewendet, nachdem medikamentöse Therapie- und Physiotherapieübungen nicht den erwarteten positiven Effekt zeigten. Oder mit einem komplexen und fortgeschrittenen Stadium der Krankheit.

Drogen Therapie

Analgetika und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um Schmerzen und Entzündungen bei Spondylose und Spondylarthrose zu lindern..

Von den rezeptfreien Schmerzmitteln können Sie verwenden:

  • Ibuprofen.
  • Naproxen-Natrium.
  • Paracetamol.

Bei starken Schmerzen kann Ihr Arzt Kortikosteroide und Muskelrelaxantien verschreiben..

Im Verlauf der medizinischen Forschung wurde festgestellt, dass einige Antidepressiva und Medikamente gegen Krampfanfälle das Schmerzsyndrom perfekt lindern..

Was ist die Verwendung von Bewegungstherapie?

Speziell entwickelte körperliche Übungen lindern Schmerzen, stabilisieren den Muskeltonus und fördern die Rückkehr der Mobilität. Physiotherapieübungen funktionieren jedoch nur in Verbindung mit medikamentöser Therapie und anderen Verfahren..

Die Besonderheit der Gymnastik besteht darin, dass sie zwischen den Anfällen ausgeführt werden muss, angefangen bei einfachen Übungen bis hin zur schrittweisen Komplikation.

Bei der Durchführung eines Physiotherapiekomplexes sollten scharfe und schnelle Bewegungen vermieden werden. Beim ersten Schmerzempfinden während des Trainings müssen diese unterbrochen werden. Richtig durchgeführte körperliche Übungen stärken die Lendenwirbelsäule und helfen, die Wirbelsäule zu erhalten.

Physiotherapie

Der Physiotherapeut unterrichtet Übungen zur Dehnung und Stärkung der Muskeln der Hals-Schulter-Region. "Stretching" hilft, Platz in der Wirbelsäule freizugeben, wenn Nervenwurzeln eingeklemmt werden.

Auch benutzt:

  • Elektrophorese;
  • Bäder mit Mineralwasser;
  • kalte und heiße Dusche.

Massage

Die Massage bei Erkrankungen der Wirbelsäule, insbesondere während einer Exazerbation, sollte leicht und sanft sein, wenn entzündungshemmende Medikamente oder natürlicher Honig verwendet werden.

Die Massage der Halswirbelsäule lindert Krämpfe, Lenden- und Brustwirbelsäule - stärkt das Muskelkorsett. Führen Sie Kurse in 10 Verfahren gemäß der ärztlichen Verschreibung durch.

Manuelle Therapie

Eine der alternativen Methoden, bei denen die Wirbelsäule von Händen beeinflusst wird. Die Wirkung ist in Kombination mit anderen physiotherapeutischen Verfahren möglich..

Rezepte für traditionelle Medizin

Die Behandlung der Wirbelsäule zu Hause erfolgt mit Salben aus natürlichen Inhaltsstoffen.

Beliebtes Rezept:

  • 1/4 Tasse Honig;
  • 1/3 Tasse geriebener Rettich;
  • 1/3 Tasse Wodka;
  • 2 TL Meersalz.

Im Kühlschrank aufbewahren, vor Gebrauch erhitzen.

Zusätzlich zur Massage mit Salbe können Kompressen aus Hopfenzapfen und Tannenöl auf die betroffene Stelle aufgetragen werden.

Operativer Eingriff

Wenn alle oben genannten Verfahren unwirksam sind, kann der Arzt eine chirurgische Behandlung verschreiben.

Die wichtigsten Methoden der chirurgischen Intervention:

  1. Blockade - der Chirurg zerstört die Nervenenden des Gelenks und lindert so die Schmerzen;
  2. künstliche Gelenktransplantation.

Prognose

Mit rechtzeitiger Diagnose und kompetenter Therapie kann die Entwicklung der Krankheit bereits im ersten Stadium gestoppt werden. Die Schwierigkeit liegt nur in der Vernachlässigung der meisten Menschen durch Osteochondrose oder in der Unkenntnis der Schwere der Komplikationen dieser Pathologie.

Komplikationsrisiken

Ein sitzender Lebensstil, Gewichtheben, starke körperliche Anstrengung (zum Beispiel übermäßige Begeisterung für das Fitnessstudio) und eine starke Veränderung eines aktiven passiven Lebensstils sind Risikofaktoren für das Auftreten und die Komplikationen von Osteochondrose.

Verbessert die Entwicklung von Pathologien der Stoffwechselstörungen der Wirbelsäule, schlechte Durchblutung, Flüssigkeitsmangel im Körper. Diese Faktoren führen zu einer Abflachung des Faserrings und einer Ausdünnung der Bandscheibe. Und dann schaltet der Körper die Abwehr ein und beginnt, Knochengewebe aufzubauen, um die erhöhte Belastung der Wirbelsäule zu verteilen.

Vorbeugende Maßnahmen

Bei einer Tendenz zu Erkrankungen des Bewegungsapparates oder bei Verdacht auf Pathologie ist es notwendig, den Lebensstil zu ändern:

  1. abnehmen;
  2. sich aktiv mit Sport beschäftigen (oder einfach mehr laufen);
  3. Passen Sie die Ernährung zugunsten gesunder Lebensmittel an.

Generelle Empfehlungen

Nach der Arbeit im Büro nach Hause zu eilen und den ganzen Abend wieder in sozialen Netzwerken zu sitzen, ist eine schlechte Angewohnheit. Es ist auch schlecht, nicht aus dem Fernseher herauszustechen, während man intensiv Fast Food isst. Es wirkt sich auch negativ auf den Zustand der Wirbelsäule für eine lange Zeit in einer unbequemen Position aus.

Solche Gewohnheiten müssen beseitigt werden. Selbst bei sitzender Arbeit können Sie einige Minuten für vorbeugende Maßnahmen aufwenden:

  • durch Büros oder Stockwerke gehen;
  • Führen Sie eine einfache Übung "Kopfdrehungen" durch.

Um die Rückenmuskulatur zu beruhigen, muss im Raum ein angenehmes Temperaturregime eingehalten werden.

Welche Grundsätze sollten befolgt werden??

Der Algorithmus zum Halten der Wirbelsäule in gutem Zustand ist wie folgt:

  1. Erhöhen Sie die körperliche Aktivität.
  2. Überschätzen Sie nicht Ihre Kraft und heben Sie keine Gewichte.
  3. Überessen Sie nicht und überwachen Sie das Gewicht.
  4. Vermeiden Sie Flüssigkeitsmangel im Körper (trinken Sie diese berüchtigten 1,5 Liter Wasser pro Tag).
  5. Regelmäßig Sport treiben.

Die Entwicklung von Spondylose und Spondylarthrose kann vermieden werden, sofern eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung der Osteochondrose erfolgt. Da die meisten neurologischen Patienten dies jedoch nicht tun, müssen sie in der ersten Phase der Entwicklung der Pathologie sorgfältig auf die Signale des Körpers hören. Es kann immer noch mit medikamentöser Therapie und therapeutischer Massage gestoppt werden..

Um schwerwiegende Komplikationen im zweiten und nachfolgenden Stadium der Krankheit zu vermeiden, helfen lokale Erwärmungsmittel, die Aufnahme von Vitamin-Mineral-Komplexen, die Einführung von Milchprodukten und Gerichten aus Fisch fettiger Sorten in die Ernährung.

Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule

Bei vielen mit der Wirbelsäule verbundenen Pathologien ist es schwierig, eine Spondylarthrose zu diagnostizieren. Zum Beispiel ähneln seine Symptome Manifestationen einer deformierenden Spondylose, bei deren Entwicklung Knochengewebe wachsen, sich Osteophyten bilden und Bandscheiben betroffen sind. Mit dem Fortschreiten der deformierenden Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule treten nicht nur Schäden am Knochen- und Knorpelgewebe der Bandscheibe auf, sondern auch an allen kleinen Zwischenwirbelgelenken.

Das Konzept der Spondylarthrose

Das Konzept der Spondylarthrose

Die Wirbelsäule wächst wie andere Körperstrukturen bis zu 25 Jahre. Dann beginnen sich allmählich degenerative Prozesse zu entwickeln. Im Gelenkknorpel tritt eine Abnahme der Feuchtigkeitsmenge auf. Sie werden dünner, weniger haltbar und elastisch. Die Produktion von Synovialflüssigkeit ist reduziert. All diese Faktoren führen zu einer eingeschränkten Beweglichkeit und Flexibilität der Wirbelsäule - es entwickelt sich eine Spondylarthrose..

Die gute motorische Funktion der Wirbelsäule hängt davon ab, wie flexibel die Bandscheiben sind. Zwischen den Wirbeln befinden sich auch Facettengelenke, die auch die Flexibilität der Wirbelsäule gewährleisten. In ihnen entwickelt sich eine Arthrose, die nicht nur von Rückenschmerzen begleitet wird, sondern auch von offensichtlichen Funktionsstörungen der Wirbelsäule.

Die Steifheit der Wirbelsäule führt zu einer Stagnation im Gewebe der Zwischenwirbelgelenke, Bänder und nahe gelegenen Muskeln. Infolgedessen ist ihre Ernährung noch schlechter. Eine wichtige Rolle bei der Entwicklung der Spondylarthrose spielt die Osteochondrose. Dieser pathologische Zustand verringert die Höhe der Bandscheiben. Aus diesem Grund erfahren die Facettengelenke eine doppelte Belastung, bei der sich ihr Knorpel abnutzt.

Anschließend steigt der Druck auf das Knochengewebe der Wirbel an. Es kommt zu einer Verletzung ihrer Struktur, Wirbelkörper werden durch pathologisches marginales Knochenwachstum verändert, was zu einer Spondylarthrose der Wirbelsäule führt.

Die Spondylarthrose der Bogengelenke gehört zu den Arten der Arthrose, bei denen die Facettengelenke sowie die Muskeln, der subchondrale Knochen, der Knorpel und die Bänder geschädigt werden. Im Allgemeinen handelt es sich hierbei um eine Arthrose mit chronischem Krankheitsverlauf, die sich in den kleinen Gelenken der Wirbelsäule entwickelt und eine Unbeweglichkeit der Lendenwirbelsäule verursacht.

Unter allen Pathologien, die im Bereich der Wirbelsäule lokalisiert sind, wird die Spondylose der Wirbelsäule als die unangenehmste und gefährlichste angesehen. Bei dieser Krankheit treten schwere Störungen und Schäden auf. Anschließend beeinflussen sie pathologische Veränderungen in den Wirbeln. Spondylose kann in verschiedenen Teilen der Wirbelsäule lokalisiert sein. Am häufigsten tritt dies in der Lendengegend aufgrund schwerer Lasten auf.

Ursachen der Krankheit

Bei der Spondylarthrose kommt es zu Knochenwachstum - Osteophyten, die versuchen, die Wirbel in einer natürlichen Position zu fixieren. Somit verhindern Osteophyten ihren Verlust oder ihre Verdrängung.

Sie wachsen so stark, dass sie den Wirbeln nicht erlauben, ihre Funktionen zu erfüllen, die Beweglichkeit der Wirbelsäule ist beeinträchtigt. Infolgedessen kann die Krankheit zu einer Behinderung führen. Es gibt Gründe, die diesen Zustand provozieren:

  • Verletzung von Stoffwechselprozessen, bei denen sich überschüssige Calciumsalze zwischen den Gelenken ablagern und dadurch Osteophyten bilden;
  • die Auswirkung einer übermäßigen Spannung auf den unteren Rücken bei längerer Exposition gegenüber einer unnatürlichen Position der Wirbelsäule;
  • Kraftlasten, zum Beispiel Gewichtheben ohne angemessene körperliche Fitness;
  • Verletzungen der Wirbelsäure;
  • die Veranlagung des Körpers zu dieser Art von Krankheit: konstitutionell oder erblich;
  • Muskeln und Bänder der Lumbalatrophie, Zerstörung des Gelenkgewebes aufgetreten;
  • Knochendeformation, die sich aus altersbedingten Veränderungen entwickelt;
  • Infektionskrankheiten.

Eine der häufigsten Ursachen für Pathologie ist eine schlechte Körperhaltung. Bei einer falschen Körperhaltung ist die Belastung der Wirbelsäule ungleichmäßig. Dadurch nutzen sich die Gelenke schnell ab, der Abstand zwischen den Bandscheiben verringert sich - Osteochondrose entsteht.

Symptome der Pathologie

Symptome der Pathologie

Da es sich bei der mittelschweren Spondylarthrose um eine chronische Gelenkerkrankung handelt, ist das Hauptsymptom in der Regel Rückenschmerzen, leichte Schmerzen, die auf den Becken- oder Beinbereich ausstrahlen. Seine Verteilung reicht nicht bis unter das Knie, sondern nur bis zur Mitte des Oberschenkels. Es verstärkt sich, Unbehagen tritt beim langen Sitzen und bei der Unbeweglichkeit auf oder umgekehrt bei motorischen Aktivitäten, beispielsweise beim Gehen mit schwerer Last.

Mit dem Fortschreiten der Pathologie gehen Schmerzen mit Symptomen wie Steifheit einher. Normalerweise tritt es morgens auf und dauert ungefähr eine Stunde, dann vergeht es. Später kann dieser Zustand bis zu mehreren Stunden andauern und dann dauerhaft werden. Dies deutet darauf hin, dass die Elastizität des Bandapparates aufgrund ausgeprägter Osteophyten in den Wirbeln signifikant abgenommen hat.

Steifheit ist auch sekundärer Natur, wenn der Muskeltonus aufgrund von Subluxationen in kleinen Gelenken ansteigt. Mit zunehmendem Abstand zwischen den Wirbeln geben die Muskeln einer starken Dehnung nach. Dies führt zu einem schmerzhaften Reflexkrampf mit Ansammlung von Milchsäure..

Tatsächlich gibt es keine solchen Symptome, die speziell der Spondylarthrose eigen sind, so dass sie mit anderen Krankheiten verwechselt werden kann. Um die richtige Diagnose zu ermitteln, ist ein Untersuchungskomplex erforderlich.

Klassifizierung und Stufen

Um eine Behandlung für eine solch komplexe Pathologie zu verschreiben, ist es notwendig, ihre Art der Entwicklung zu bestimmen. Die Krankheit ist durch folgende Arten gekennzeichnet:

  1. Degenerativ, bei dem eine Abflachung des Wirbelknorpels auftritt. Dies führt zu einem Verlust an Flexibilität..
  2. Verformung. Es treten pathologische Prozesse auf, die die Größe und Form der Wirbel beeinflussen. Es treten Knochenwachstum auf, das den Knorpel verdrängt. Bei dieser Art der Pathologieentwicklung treten irreversible Prozesse auf. Zur Diagnose ist eine Röntgenuntersuchung erforderlich..
  3. Ankylosing - eine ernsthafte Form, die eine obligatorische Behandlung erfordert. Mit seiner Entwicklung wird die Wirbelsäule deformiert, ihre Elastizität geht verloren. Die Besonderheit ist, dass sich diese Art in jungen Jahren und meist bei Männern manifestiert.
  4. Polysegmental, bei dem Spondylarthrose in mehreren Bereichen der Wirbelsäule gleichzeitig auftreten kann. Dies ist eine schwerwiegende Art von Krankheit, die eine sorgfältige und langwierige Behandlung erfordert..
  5. Dysplastisch - eine vollständige Verletzung der Struktur der Gelenke, ihrer Verformung.

Vor der Behandlung der Spondylarthrose der Facettengelenke sollte eine gründliche Diagnose gestellt werden. Darüber hinaus müssen Sie die Entwicklung der Pathologie verfolgen. Es gibt 4 Stadien der Krankheit:

  1. Beim ersten Grad geht die Elastizität der Bänder verloren und die Beweglichkeit der Wirbelsäule ist eingeschränkt.
  2. Die zweite ist durch eine Funktionsstörung der Faserringe gekennzeichnet.
  3. Das dritte Stadium ist das Knochenwachstum, das während der Röntgenuntersuchung sichtbar wird. Bänder verlieren ihre Elastizität.
  4. Die vierte ist durch eine eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule gekennzeichnet. Das Wachstum wird größer und drückt die Nervenenden und Blutgefäße zusammen. Es werden pathologische Veränderungen in Bändern, Knorpel und Knochengewebe festgestellt..
  1. Beim ersten Grad geht die Elastizität der Bänder verloren und die Beweglichkeit der Wirbelsäule ist eingeschränkt.
  2. Die zweite ist durch eine Funktionsstörung der Faserringe gekennzeichnet.
  3. Das dritte Stadium ist das Knochenwachstum, das während der Röntgenuntersuchung sichtbar wird. Bänder verlieren ihre Elastizität.
  4. Die vierte ist durch eine eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule gekennzeichnet. Das Wachstum wird größer und drückt die Nervenenden und Blutgefäße zusammen. Es werden pathologische Veränderungen in Bändern, Knorpel und Knochengewebe festgestellt..

Spondylarthrose des 1., 2. Grades der Lendenwirbelsäule kann in vielen Fällen mit einer komplexen Therapie und zusätzlichen Verfahren bis zum Stadium der Remission behandelt werden. Wenn die Krankheit in fortgeschrittener Form vorliegt, wird es sehr schwierig sein, die Situation zu korrigieren. In einigen Fällen hilft sogar eine Operation nicht.

Arten der Diagnose

Arten der Diagnose

Nicht selbst behandeln. Bei den ersten Manifestationen der Krankheit sollten Sie sofort einen Arzt um Hilfe bitten. Da die Symptome der arthritischen Krankheitsgruppe ähnlich sind, ist die korrekte Bestätigung der Diagnose dieser bestimmten Pathologie erforderlich. Der Arzt sollte die Anamnese studieren und die Beschwerden des Patienten berücksichtigen.

Zunächst werden Röntgen- und MRT-Untersuchungen durchgeführt. Bei der Diagnose ist es wichtig, eine Computertomographie durchzuführen. Der Arzt verschreibt dann eine neurologische Untersuchung, bei der die Reflexe untersucht werden, um festzustellen, ob das Rückenmark beschädigt ist.

Bei Verdacht auf eine Schädigung der Nervenenden verschreibt der Arzt die Elektromyographie. Diese Untersuchung liefert Informationen über ihren Zustand, die Lokalisation der Krankheit und das Stadium ihrer Entwicklung. Ein Knochenscan wird durchgeführt, um festzustellen, wie hartes Gewebe zerstört wird. Nachdem alle diagnostischen Ergebnisse gesammelt wurden, stellt der Arzt die Diagnose und verschreibt die geeignete Therapie.

Drogen Therapie

Spondylarthrose ist eine Krankheit, die schwer zu behandeln ist. Es wird lange dauern und verschiedene Methoden, um die Pathologie zu beseitigen. Nachdem alle diagnostischen Ergebnisse gesammelt wurden, zieht der Arzt eine Schlussfolgerung und verschreibt den geeigneten Therapiekomplex. Viele hören die Bestätigung der Diagnose und interessieren sich dafür, was Spondylarthrose der Lendenwirbelsäule bedeutet und wie sie zu behandeln ist.

Die Therapie der Spondylarthrose des unteren Rückens ist komplex und die Verwendung von Medikamenten ist ein obligatorischer Bestandteil davon. Sie müssen sich nicht selbst entscheiden, jedes Mittel sollte von Ihrem Arzt verschrieben werden. Der Behandlungsverlauf wird entsprechend der genauen Diagnose individuell verordnet. Der Wirkstoffkomplex besteht aus solchen Wirkstoffen:

  1. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Sie lindern Schwellungen, lindern Schmerzen, verringern den Druck auf die Nervenenden und Blutgefäße.
  2. Muskelrelaxantien, die Muskelkrämpfe lindern und dabei helfen, die Durchblutung in einem schmerzhaften Bereich zu verbessern.
  3. Chondroprotektoren, die die Knorpelerneuerungsprozesse beschleunigen und die Elastizität der Bandscheiben teilweise wiederherstellen.
  4. Lokale Heilmittel, die eine wärmende Wirkung haben, erhöhen die Durchblutung.
  5. Schmerzmittel zur Schmerzreduzierung oder -beseitigung.
  6. Antidepressiva bei akuten Schmerzen, insbesondere während der Bewegung. Sie werden nur in Ausnahmefällen eingesetzt..
  7. Vitamine, die das Immunsystem und das Knochengewebe stärken, beschleunigen die Genesung.

Der Verlauf der komplexen Therapie umfasst Gymnastikübungen und verschiedene Arten von Verfahren. Mit diesem Ansatz wird die Behandlung viel effektiver..

Andere Methoden

Die Anwendung der Physiotherapie wird für Patienten mit Spondylarthrose in verschiedenen Stadien empfohlen. Mit Hilfe therapeutischer Verfahren wird nicht nur das Wohlbefinden der Person verbessert, sondern auch die Prozesse der Zerstörung der Wirbel der Lendenwirbelsäule gestoppt. Anwendung wirksamer Verfahren:

  1. Elektrophorese - Unter dem Einfluss eines elektrischen Stroms dringt ein pharmakologisches Präparat in die Wirbel ein. Es werden Lösungen von Analgetika, nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln und Chondroprotektoren verwendet.
  2. Bei UHF-Therapie Exposition gegenüber elektromagnetischen Feldern. In pathologisch veränderten Geweben steigt die Temperatur, was Stoffwechselprozesse und Regeneration beschleunigt.
  3. Von der Magnetotherapie betroffene Wirbel sind mit Nährstoffen und biologisch aktiven Substanzen sowie molekularem Sauerstoff unter dem Einfluss eines Magnetfelds angereichert.
  4. Lasertherapie - Exposition gegenüber niederfrequenter Laserstrahlung. Gleichzeitig verbessert sich der Zustand der Gefäße, es kommt zu einer Anästhesie.

Bei der Behandlung von Spondylarthrose werden häufig Massagen sowie wohltuender Schlamm und Mineralwasser eingesetzt. Anwendungen unter Verwendung von Ozokerit und Paraffin helfen, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen.

Bei einer Pathologie der Stadien 1 und 2 wird dem Patienten regelmäßige Übungsübungen empfohlen. Zunächst wird der Komplex unter Aufsicht eines Spezialisten durchgeführt, der die Übungen individuell auswählt, unter der Bedingung, dass die Wirbelsäule nicht belastet wird. Danach können Sie sie dreimal täglich zu Hause durchführen. Sie sollten kein übermäßiges Körpergewicht zunehmen, da dies die Wirbelsäule nachteilig beeinflusst und sie Stress aussetzt..

Eine Diät ist eine zusätzliche Behandlung für Spondylarthrose. Die Ernährung beeinflusst die Regeneration und Heilung des Gelenkgewebes. In der Ernährung sollten mehr Kohlenhydrate, Eiweiß, Kalzium begrenzt sein.

Patientenbewertungen

Sie machen sich seit zwei Jahren Sorgen um Rückenschmerzen, besonders am Morgen, wenn ich aus dem Bett stehe. Während der Untersuchung stellte sich heraus, dass ich Spondylarthrose ersten Grades hatte. Der Arzt verschrieb Don einen Chondroprotektor. Das Medikament ist teuer, stellt aber den Knorpel gut wieder her. Ich hoffe das hilft.

Und mir wurde Diclofenac zur Injektion verschrieben, lindert Entzündungen, lindert Schmerzen. Gleichzeitig trage ich topisch Fastum Gel auf, wirkt auch entzündungshemmend. Schmerzen sind besonders störend, wenn ich lange stehe.

Ich bin seit mehr als zehn Jahren an Spondylarthrose erkrankt. Ich mache regelmäßig Behandlungskurse durch. Natürlich gibt es Exazerbationen, aber dank der Kombinationstherapie ist die Krankheit in Remission. Ich möchte Nordic Walking lernen. Sie sagen, es hilft viel, aber ich mag Sport.

Eine vollständige Beschreibung der Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule

Aus diesem Artikel erfahren Sie: Was ist Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule, was verursacht diese Krankheit, wie kann sie sich entwickeln? Symptome und Diagnose der Spondylarthrose, wie diese Krankheit zu behandeln ist.

Der Autor des Artikels: Nivelichuk Taras, Leiter der Abteilung für Anästhesiologie und Intensivmedizin, Berufserfahrung 8 Jahre. Hochschulbildung in der Fachrichtung "Allgemeinmedizin".

Die Spondylarthrose der lumbosakralen Region ist eine Gruppe von Krankheiten, bei denen der untere Teil der Wirbelsäule von entzündlichen und degenerativen Prozessen betroffen ist.

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In diesem Fall betrifft die Degeneration die Wirbel selbst. Nach Ansicht vieler Ärzte und Wissenschaftler verlaufen Schäden an Wirbeln und Zwischenwirbelgelenken jedoch immer parallel, und ihre Trennung in separate Komponenten ist unmöglich. Spondylarthrose geht fast immer mit Osteochondrose einher..

Degeneration ist der Prozess der Veränderung der Zellstruktur von Körpergeweben, wodurch sich ihre funktionellen Fähigkeiten verschlechtern. Aufgrund degenerativer Prozesse werden normale Zellen durch Bindegewebe ersetzt, das die Struktur der Wirbel, Bandscheiben und Gelenke, Bänder und Sehnen der Wirbelsäule verändert. Diese Veränderungen verursachen eine Verletzung der Funktion der Wirbelsäule als Ganzes und das Auftreten von Rückenschmerzen. Die häufigsten Ursachen sind Verletzungen, Alterung und Gewebeschädigung..

Die Internationale Klassifikation der Krankheiten hat keine Diagnose einer Spondylarthrose, der Begriff Spondylopathie wird für diese Gruppe von Krankheiten verwendet. Beispiele für Spondylopathien:

  • Die ankylosierende Spondylitis (ankylosierende Spondylitis) ist eine chronische Erkrankung, die durch Entzündungen der Iliosakralgelenke und der Gelenke der Wirbelsäule gekennzeichnet ist.
  • Psoriasis-Arthritis - entwickelt sich bei Patienten mit Psoriasis.
  • Reaktive Arthritis ist eine Autoimmunerkrankung des Gelenks, die sich als Reaktion auf eine Infektionskrankheit entwickelt..
  • Enteropathische Arthritis - Gelenkschäden durch entzündliche Darmerkrankungen.

Es ist unmöglich, degenerative Veränderungen rückgängig zu machen. Mit Hilfe von medikamentöser Therapie, körperlicher Aktivität und Bewegungstherapie ist es jedoch in den meisten Fällen möglich, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen und ihre Symptome zu lindern. Trotz der Tatsache, dass diese Krankheit keine direkte Lebensgefahr darstellt, kann sie die Lebensqualität der Patienten erheblich verschlechtern.

Typischerweise befassen sich Wirbeltiere, Traumatologen und Rheumatologen mit diesem Problem, obwohl Neurologen häufig mit den Folgen einer Spondylarthrose konfrontiert sind..

Ursachen

Die Spondylarthrose der spinal-sakralen Region ist eine Gruppe verschiedener Krankheiten, daher gibt es keinen einzigen Grund für ihre Entwicklung. Meistens wird diese Pathologie durch den natürlichen Verschleiß der Wirbelsäule während des Alterns verursacht. Altersbedingte degenerative Veränderungen betreffen nicht nur die Wirbel, sondern auch benachbarte Bandscheiben und Gelenke, Bänder und Sehnen. Anzeichen einer Spondylarthrose im Röntgenbild der Wirbelsäule können bei 80% der Menschen ab 40 Jahren festgestellt werden.

Die Häufigkeit dieser Krankheit nimmt bei Menschen zu, die:

  1. Er erlitt eine Verletzung des unteren Rückens oder des Kreuzbeins.
  2. Trainieren Sie die Wirbelsäule - zum Beispiel beim Gewichtheben oder beim Heben von Gewichten bei der Arbeit.
  3. Wirbelsäulendeformität haben - zum Beispiel Skoliose.
  4. Leiden unter hormonellen Erkrankungen oder Stoffwechselproblemen.

Entwicklung

Die Degeneration der Wirbelsäule beginnt mit Bandscheiben, die mit zunehmendem Alter allmählich ihre Elastizität verlieren und kleiner werden. Eine Verringerung der Bandscheibenhöhe führt zu einer Erhöhung der Belastung der Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke), wodurch sich das Gelenkknorpelgewebe verdickt und eine Arthrose entwickelt. Diese Gelenke bilden den Rückenstützkomplex des Kamms.

Degenerative Veränderungen wirken sich auch auf den komplexen Bandapparat der Wirbelsäule aus, der zu Wirbelinstabilität führt. Um ihre Unbeweglichkeit sicherzustellen, beginnt der Körper, Osteophyten zu bilden - Knochenwachstum entlang der Wirbelkanten und an ihren Gelenken, die wie Tuberkel oder Stacheln aussehen.

Diese Osteophyten können Öffnungen verformen, durch die Nervenwurzeln aus dem Spinalkanal austreten, wodurch sie das Lumen des Spinalkanals komprimieren oder verengen. Die Bandscheiben selbst verlieren ihre Kraft, in ihnen können sich Hernien entwickeln, die die Nerven komprimieren und den Wirbelkanal verengen.

Charakteristische Symptome

Die Hauptmanifestation der lumbosakralen Spondylarthrose sind Schmerzen im unteren Rückenbereich. Es gibt verschiedene Arten von Schmerzen, die sich bei dieser Pathologie entwickeln können. Sie beinhalten:

  1. Mechanischer Schmerz. Die Hauptursache für diese Schmerzen sind Verspannungen in den unteren Rückenmuskeln. Sie können scharf oder stumpf, episodisch oder chronisch sein. Schmerzlokalisation - unterer Rücken, Sakralregion.
  2. Reflektierter Schmerz. Der Schmerz erstreckt sich auf das Gesäß und die Hüften, sie haben meistens einen stumpfen Charakter, können sich bewegen und ihre Intensität ändern.
  3. Radikulärer Schmerz ist ein tiefer und brennender Schmerz, der sich entlang der Nerven im Bein ausbreitet und von Muskelschwäche oder Taubheit begleitet wird. Diese Art von Schmerz kann aufgrund einer Kompression oder Entzündung der Wurzeln der Spinalnerven auftreten, die für die empfindliche und motorische Innervation verantwortlich sind..

Bei etwa einem Drittel der Patienten mit Anzeichen einer Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule treten keine unangenehmen Symptome auf. Das klinische Bild entwickelt sich, wenn Osteophyten oder Hernien der Bandscheiben auf die Nervenenden drücken. Aus Angst vor Schmerzen beginnt der Patient, seinen Rücken zu schonen, was zu Muskelverspannungen und erhöhter Empfindlichkeit in diesem Bereich führt.

Wenn Rückenschmerzen bei Spondyloarthrose durch einen Zwischenwirbelbruch verursacht werden, verschlimmern sie sich normalerweise nach längerem Stehen, Sitzen oder einer langen festen Position (z. B. nach dem Schlafen), sodass die morgendliche Steifheit des unteren Rückens ein weiteres Symptom dieser Krankheit ist. In schweren Fällen kann eine große Hernie der Bandscheibe ein Bündel von Nervenfasern im Wirbelkanal aus den unteren Teilen des Rückenmarks quetschen, wodurch sie sich entwickeln:

  • Starke Schmerzen, die auf die Beine ausstrahlen.
  • Taubheitsgefühl und Kribbeln im Perineum und in den Beinen.
  • Harn- und Stuhlinkontinenz aufgrund einer gestörten Innervation der Muskeln des Rektums und der Blase.
  • Fußmuskelschwäche.
  • Erektionsstörungen bei Männern.

Wenn sich der Schmerz infolge einer Arthrose der Zwischenwirbelgelenke entwickelt hat, nimmt er mit dem Gehen und dem langen Stehen zu und ist leichter, wenn sich der Körper nach vorne beugt.

Häufige Bandscheibenerkrankungen

Diagnose

Die Diagnose einer Spondylarthrose im Lumbosakralbereich ist nicht immer einfach. Da die Krankheit häufig auf das Altern zurückzuführen ist, entwickeln sich ihre Symptome allmählich und sind nicht spezifisch..

Während einer allgemeinen Untersuchung untersucht der Arzt die Haltung des Patienten und die Beweglichkeit im unteren Rücken und bestimmt, welche Bewegungen Schmerzen verursachen. Er spürt die Lendengegend, untersucht die Krümmung und Ausrichtung der Wirbelsäule, zeigt Muskelkrämpfe und Bereiche mit Überempfindlichkeit.

Während einer neurologischen Untersuchung überprüft der Arzt die Reflexe an den Beinen, die Muskelkraft und andere Anzeichen von Nervenschäden. Während dieser Untersuchung zeigt er auch eine Verletzung der Empfindlichkeit, Probleme mit der Blase oder dem Darm.

Zur Klärung der Diagnose werden Radiographie, MRT oder CT des unteren Rückens verschrieben.

  • Die Radiographie ist die einfachste Diagnosemethode, mit der Sie die Wirbel sichtbar machen und den Abstand zwischen ihnen und Osteophyten verringern können.
  • Mithilfe von CT oder MRT erhalten Sie ein detailliertes Bild von fast allen Strukturen der Wirbelsäule, einschließlich Bändern, Zwischenwirbelgelenken und Bandscheiben sowie Nervenwurzeln. Mit diesen Methoden können Sie Spondylarthrose im Vergleich zur einfachen Radiographie genauer diagnostizieren, insbesondere in den frühen Stadien der Krankheit..
MRT eines Patienten mit Spondylarthrose. Das Farbschema zeigt die Läsion der Wirbelsäule an. Bezeichnungen: T12 - der zwölfte Brustwirbel; L5 - fünfter Lendenwirbel

Wenn der Patient Anzeichen einer Nervenschädigung hat, benötigt er möglicherweise eine Elektromyographie, eine Methode, mit der die Wirksamkeit und Integrität der neuromuskulären Überleitung untersucht wird..

Behandlungsmethoden

Leider ist es derzeit unmöglich, eine Person mit Spondylarthrose vollständig zu heilen. Alle Bemühungen von Ärzten und Patienten zielen darauf ab, Veränderungen in der Wirbelsäule zu verlangsamen und Symptome zu lindern.

Die Behandlung der Spondylarthrose besteht aus einer Kombination von nicht medikamentöser und medikamentöser Therapie. Einige Patienten müssen möglicherweise operiert werden..

Nicht medikamentöse Behandlung

Die Bedeutung der Bewegungstherapie bei der Behandlung von Spondylarthrose kann nicht überschätzt werden. Es kann Schmerzen lindern und Steifheit reduzieren. Obwohl alle Übungen besser sind als ihre Abwesenheit, ist die physikalische Therapie unter Aufsicht eines qualifizierten Rehabilitationsspezialisten am effektivsten.

Das entwickelte Bewegungstherapieprogramm behandelt Schmerzen, hilft, die Beweglichkeit der Wirbelsäulengelenke zu erhalten und zu erhöhen, stärkt die Muskeln und reduziert die Nervenkompression. Typischerweise besteht ein solches Programm aus den folgenden Elementen:

  • Übungen zur Steigerung der Mobilität. Diese Übungen helfen dabei, Ihre Bewegungsfreiheit aufrechtzuerhalten und zu vergrößern, die Steifheit zu verringern und die Flexibilität zu erhöhen..
  • Kraftübungen. Diese Übungen helfen den Muskeln, die Wirbelsäule besser zu unterstützen, die Facettengelenke zu entlasten und als Stoßdämpfer zu wirken..
  • Ausdauerübungen (Cardio-Training) tragen zur Aufrechterhaltung eines gesunden Herz-Kreislauf-Systems bei, das gut für den ganzen Körper ist..

Es ist sehr wichtig, immer die richtige Haltung beizubehalten..

Zusätzlich zu Bewegung und Bewegungstherapie können Patienten helfen:

  • Tiefenmassage - Lindert Krämpfe und ständige Verspannungen der Rückenmuskulatur.
  • Heiße und kalte Kompressen. Eine heiße Kompresse verbessert die Durchblutung im betroffenen Bereich der Wirbelsäule und eine Erkältung lindert Entzündungen, Muskelkrämpfe und Schmerzen.
  • Elektrische Stimulation - eine Methode zur Stimulation der Muskeln mit Hilfe von elektrischem Strom. Es hilft, Muskelkrämpfe zu reduzieren, Entzündungen zu reduzieren und fördert die Freisetzung von Endorphinen (natürliche Schmerzmittel im Körper - „Hormone der Freude“)..

Bei Instabilität der Lendenwirbelsäule kann der Arzt die Verwendung spezieller Korsetts empfehlen, wenn die Gefahr einer Verlagerung der Wirbel von ihrer normalen Position besteht. Korsett lindert Schmerzen, indem es die Bewegungen des unteren Rückens einschränkt. Es unterstützt auch den Rücken, entlastet einen Teil des Drucks auf die Wirbel und fördert die Muskelentspannung. Eine längere Anwendung wird nicht empfohlen, da dies die Muskeln schwächen kann..

Drogen Therapie

  • Die erste Behandlungslinie sind nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs): Diclofenac, Ibuprofen, Meloxicam und Indomethacin. Diese Medikamente lindern Schmerzen und Entzündungen..
  • Erhöhter Muskeltonus wird mit Muskelrelaxantien (Tizanidin, Cyclobenzaprin) behandelt..
  • Bei einigen Patienten wird eine Spondylarthrose mit starken Schmerzen mit Injektionen von Kortikosteroiden in den den Spinalkanal umgebenden Epiduralraum behandelt. Durch die Einführung von Kortikosteroiden, die eine starke entzündungshemmende Wirkung haben, können Sie die entzündeten Nervenwurzeln direkt beeinflussen. Manchmal werden Lokalanästhetika zusammen mit ihnen verabreicht, wodurch es möglich ist, eine sofortige analgetische Wirkung zu erzielen.
  • Eine schwere Entzündung der Facettengelenke wird auch durch Injektion von Lokalanästhetika und Kortikoseroiden in das Lumen dieser Gelenke behandelt. Dieser Vorgang wird unter kontinuierlicher Röntgenkontrolle durchgeführt, wodurch Sie die korrekte Position der Nadel bestätigen können.
Facettengelenkinjektion

Operation

Die chirurgische Behandlung der Spondylarthrose der lumbosakralen Region wird in folgenden Situationen durchgeführt:

  1. Die Krankheit geht mit einer Kompression des Rückenmarks einher, die zu einer Funktionsstörung der Blase oder des Darms führt..
  2. Verengung des Wirbelkanals.
  3. Vorhandensein von neurologischen Symptomen, einschließlich Schwäche oder Sensibilitätsstörungen in den Beinen.
  4. Instabilität der Wirbelsäule.

Alle mit Spondylarthrose durchgeführten Operationen haben zwei Hauptziele:

  • Dekompression - Entfernung von Strukturen und Geweben, die auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln drücken.
  • Stabilisierung der Wirbelsäule - eine Operation, bei der der Chirurg die Stabilität der Wirbel durch Fusion oder Implantation spezieller Metallstrukturen sicherstellt.

Prognose

Die Prognose für eine Spondylarthrose ist relativ günstig, da die Krankheit keine unmittelbare Gefahr für das Leben des Patienten darstellt. In besonderen Fällen kann die Krankheit jedoch zu einer Behinderung und sogar zur Ernennung einer Behinderungsgruppe führen..