Skoliose ist eine Erkrankung der Wirbelsäule, bei der eine oder mehrere Biegungen (Abweichungen) relativ zur vertikalen Position gebildet werden. Die Krankheit kann sich unabhängig vom Alter manifestieren, aber in den meisten Diagnosen fällt sie auf Kinder im Vorschul- und Schulalter.
Aus dem Krümmungsgrad der Wirbelsäule (Abweichungswinkel von der vertikalen Achse) wird die Skoliose in vier Grad unterteilt:
Die Anzahl und Richtung der Biegungen wird verwendet, um Krümmungen bei Skoliose zu klassifizieren..
Folgende Arten von Skoliose werden unterschieden, die von der Anzahl der Biegungen abhängen: mit einer Biegung - im Bild C, mit zwei - im Bild S, mit drei - im Bild Z. Die Krümmungsrichtung der Wirbelsäule ist nach rechts oder links gerichtet. Die Lokalisation der Verformung erfolgt im Nacken, Brustbein oder im unteren Rückenbereich.
Zusammenfassend können wir sagen, dass Skoliose ersten Grades auftritt:
Die Diagnose kann auf zwei Arten erfolgen. Im ersten Fall kann der Orthopäde während einer routinemäßigen medizinischen Untersuchung feststellen. Oder durch Röntgen im Stehen. Die Radiographie im Anfangsstadium wird jedoch selten von einem Arzt verschrieben und als nicht ratsam angesehen..
Bei Skoliose 1. Grades treten Symptome auf. Ausgeprägt ist die asymmetrische Anordnung der Schultern oder des Beckens. Gleichzeitig ist die Haltung gestört, die Beuge ist deutlich sichtbar und die Lordose ist erhöht. Verwechseln Sie asymmetrische oder lethargische Haltung nicht mit einer anderen Krankheit. Die Symptome scheinen gleich zu sein, aber sie werden durch ein Ungleichgewicht in den Muskeln verursacht. Nachdem eine Person in eine horizontale Position gebracht wurde, verschwinden äußere Defekte.
Die Hauptursache für den ersten Grad der Skoliose ist Muskelschwäche und ungleichmäßiges Wachstum der Wirbelsäule. Sie machen etwa 40% der Krankheitsursachen aus.
Angeborene Anomalien, die die Krümmung beschleunigen, machen bis zu 25% der Ursachen aus. Dazu gehören Defekte der Wirbel, der Beckenknochen, der Brust, der unentwickelten Struktur des Muskels und des Bindegewebes mit der Wirbelsäule sowie die Pathologie bei Zerebralparese.
Erworbene Gründe für das Auftreten einer Skoliose 1. Grades mit anschließendem Fortschreiten sind:
Neben den Ursachen gibt es Krankheiten, die das Auftreten von Skoliose hervorrufen. Dies ist ein hormoneller Anstieg oder ein Ungleichgewicht, eine Abnahme der Kalziumaufnahme, Wirbeltuberkulose, Osteomyelitis.
Der erste Grad ist das Anfangsstadium, in dem die Wirbelsäule leicht gekrümmt ist. Und bei Kindern im Kindergarten- und Grundschulalter wird Skoliose durch einen ungeformten und schwachen Muskelrahmen, unsachgemäßes Sitzen an einem Tisch oder an einer Schulbank verursacht. In der Tat kann für eine große Anzahl von Kindern ein Lehrer nicht gesehen werden. Aber übertreibe nicht. Prävention und Behandlung von Kindern führt zu einem positiven Ergebnis.
Das Fortschreiten der Skoliose 1. Grades bei Kindern kann nur durch mangelnde Aufmerksamkeit und eine nachlässige Einstellung der Eltern zur Gesundheit des Kindes verursacht werden. Um Anzeichen der Krankheit zu erkennen, reicht es aus, 2-3 Mal im Jahr einen Arzt in der Klinik aufzusuchen. Er wird die Dynamik der Entwicklung verfolgen und die Behandlungsmethode anpassen.
Für Eltern ist eine Erinnerung, dass das Kind beim Spielen an eine falsche Haltung erinnert werden muss, nicht verkehrt. Kaufen Sie einen Tisch und einen Stuhl für altersentsprechende Berufe. Um in einem Kinderbett zu schlafen, sollten Sie eine gleichmäßig harte Matratze und ein niedriges Kissen legen.
Die häufigste Diagnose nach vorbeugenden Untersuchungen von Schulkindern ist Skoliose. Dies liegt nicht nur daran, dass ein Teenager lange im Unterricht sitzt, sondern auch daran, dass er sich an einen Computer setzt, wenn er nach Hause kommt. Soziale Netzwerke, virtuelle Spiele für eine lange Zeit. Kein Wunsch, Sport zu treiben. Hier sind die Hauptursachen.
Sportverstärkung wirkt vorbeugend auf die Wirbelsäule eines Teenagers. Es wird empfohlen, Kampfsport zu betreiben und aus dem Osten zu tanzen, zu schwimmen oder einfach nur Fitness zu betreiben.
Die Diagnose einer Skoliose 1. Grades bei Erwachsenen gilt als Norm. Die Verschiebung der Wirbel von der vertikalen Achse um mehrere Grad wird in den meisten Fällen bei Erwachsenen diagnostiziert. Bei welcher Behandlung ist nicht erforderlich. Die Hauptprävention besteht darin, dass die Krankheit nicht bis zum 2. Grad reicht, bei dem Kopfschmerzen und eine Verletzung des Gefäß- und Herzsystems auftreten können.
Für Kinder und Jugendliche beschränkt sich die Behandlung auf vorbeugende Maßnahmen. Dies reicht für eine wirksame Therapie aus. Im Anfangsstadium der Skoliose wird mit allgemeinen Kräftigungsmethoden die Haltung ausgeglichen und die Rückenmuskulatur gestärkt.
Bei Erwachsenen werden andere Behandlungsmethoden angewendet: konservativ, manuell und medikamentös. In den ersten beiden Fällen werden Physiotherapie, Tragen eines Korsetts, Massagen, Physiotherapieübungen und manuelle Therapie angewendet.
Bei der medizinischen Behandlungsmethode werden Medikamente verwendet, die den Knorpel zwischen den Wirbeln (Chondroprotektoren) stärken und wiederherstellen, die Durchblutung erhöhen und das Muskelgewebe mit Nährstoffen und Mineralien versorgen.
Aktivitäten zur Behandlung von Skoliose 1. Grades:
Physiotherapiekurse werden von einem Arzt verschrieben, während eine Reihe von Übungen für eine bestimmte Person ausgewählt wird. Die Lokalisierung und die Form der Biegung werden berücksichtigt. In der Anfangsphase einfache Grundübungen.
Schulungen und Erstkurse werden in der Klinik unter Aufsicht eines Ausbilders oder Übungsarztes durchgeführt. Nachdem Sie zu Hause tun können. Der Hauptverstandssinn. Übermäßiger Stress kann einen Rückfall auslösen..
Die für den Sportunterricht empfohlenen Übungen sind vielfältig. Diese beinhalten:
Der Unterricht findet in gut belüfteten Räumen statt. Ein Spiegel wird geschätzt. Kleidung mit Schuhen sollte die Bewegung nicht behindern und aus natürlichen Materialien bequem sein.
Die Hauptrichtung bei der Behandlung von Skoliose 1. Grades ist die Massage. Es wird für jedes Alter empfohlen. Der Hauptzweck der Massage ist: Entfernen eines hohen Muskeltonus, Wiederherstellen und Verbessern der Durchblutung, Normalisieren und Verbessern der Regeneration, Erzeugen einer Walze aus den Muskeln von der konkaven Seite der Krümmung.
Während der Massage werden Längs-, Tiefenstreicheln, Reiben, Reibung mit Gewichtung, Vibration verwendet. Während der Massage von 8 bis 10 Sitzungen ist es ratsam, das Verfahren zu ändern, um ein Wiederauftreten auszuschließen.
Die folgenden Übungen werden zur Behandlung, Vorbeugung und Stärkung des Muskelkorsetts empfohlen..
Auf dem Bauch liegen:
Stehen:
Zu Hause wird Skoliose nach den Empfehlungen eines Orthopäden behandelt. Grundlage ist die Durchführung einer speziell ausgewählten Reihe von Übungen mit einem Korsett. Ein regelmäßiger Besuch im Fitnessstudio wird empfohlen. Verwenden Sie Heimtrainer und simulieren Sie das Skifahren.
Die ausgestattete horizontale Leiste in der Tür ist der beste Volkssimulator. Das tägliche Aufhängen für eine Minute für 1-2 Monate hilft, die Wirbelsäule zu glätten.
Empfohlene tägliche körperliche Aktivität in Form von aktivem Gehen oder Gehen, von einer halben bis zwei Stunden, Baden mit Nadelkonzentrat, Salzkompressen.
Die pathologische Krümmung der Wirbelsäule kann das Leben des Patienten radikal verändern, bis es zu einer Behinderung wird. Skoliose muss behandelt werden - daran besteht in der Medizin kein Zweifel. Aber wie genau ist schon ein Diskussionsthema. Betrachten Sie die Möglichkeiten der konventionellen und orientalischen Medizin..
Die menschliche Wirbelsäule hat 4 physiologische Biegungen: Die Sakral- und Thoraxregionen sind nach hinten gekrümmt (natürliche Kyphose), die Lendenwirbelsäule und die Halswirbelsäule nach vorne (natürliche Lordosen). Evolutionär entstanden sie als adaptive Reaktion des Körpers auf eine vertikale Position und verwandelten die Wirbelsäule in einen leistungsstarken Stoßdämpfer, der zahlreichen statischen (stationären) und dynamischen (sich bewegenden) Belastungen standhalten kann. Die physiologische Norm der Biegungen der natürlichen Kyphose und Lordose überschreitet 20–40 Grad nicht. Jeder Wirbel hat eine fast regelmäßige rechteckige Form und die gleiche Höhe und besteht aus einem Körper, der die Hauptlast ausmacht, dem Bogen, der den Wirbelkanal bildet, und Prozessen (Epiphysen und Apophysen), die die Wirbel zu einer einzigen Säule verbinden. Eine leichte Abweichung von der Norm wird als Funktionsstörung interpretiert, eine signifikante Abweichung von der physiologischen Position und / oder anatomischen Form der Wirbel - pathologische Verformung der Wirbelsäule, die als Skoliose, Kyphose, Lordose bezeichnet wird.
Daher sind nicht alle Abweichungen von der Norm pathologisch - viele Zustände der Wirbelsäule können als Verletzung der Körperhaltung definiert werden, was keine Krankheit ist. Ein solcher Verstoß sollte jedoch nicht ignoriert werden und erfordert eine rechtzeitige Korrektur..
In der Regel schreitet die Skoliose nur im Verlauf des Wirbelsäulenwachstums fort, dh bis zu 18 Jahren, viel seltener - bis zu 25 Jahren. Gleichzeitig sollte jedoch klar sein, dass die falschen Bedingungen für Ausbildung, Arbeit und Leben den Fortschritt der Krankheit fördern. In diesem Zusammenhang ist das Fortschreiten einer skoliotischen Erkrankung in jedem Alter möglich..
Skoliose kann angeboren oder erworben sein. Im Alter von 5 bis 15 Jahren befindet sich der Körper des Kindes in der Phase des aktiven Wachstums. In dieser Lebensphase sinkt die Bildungsentwicklung. Ein Schüler setzt sich an Bücher und Notizbücher, verbringt viele Stunden am Computer und vernachlässigt häufig körperliche Aktivität. Der Teenager bemerkt nicht, dass er sich zu tief beugt und ständig eine Schulter über die andere legt. Und wenn er es bemerkt, dann misst er dem keine Bedeutung bei. In der Zwischenzeit ist eine falsche Haltung nur in einigen Fällen die Ursache für Skoliose, und im Übrigen ist es das Symptom. Die Krümmung der Wirbelsäule entsteht durch zahlreiche pathologische Prozesse im Körper, wenn sich die Wirbel nicht nur bewegen, sondern die Struktur verändern. Das erste und Hauptziel der Behandlung von Skoliose bei Jugendlichen und Kindern besteht darin, die Wirbel wieder in ihre physiologische Position zu bringen. Der junge Körper hat eine hohe Chance auf Selbstheilung. Wenn der pathologische Prozess bereits begonnen hat, werden dem Patienten spezielle orthopädische Korrektoren und in besonders schweren Fällen eine chirurgische Operation verschrieben. Die Wirbelsäule wird durch Kunststoff- und Metallstrukturen stabilisiert. Es ist wichtig zu verstehen, dass eine chirurgische Behandlung die Skoliose nicht beseitigt, sondern die Entwicklung stoppt und die schädlichen Auswirkungen auf andere Körpersysteme verringert.
Eine ganz andere Geschichte ist die Skoliose bei Erwachsenen. Es wird das Ergebnis eines ganzen „Straußes“ oder eines der Probleme: Osteoporose, Tuberkulose, Osteochondrose, Wirbelhernie, Wirbelsäulenverletzung, Onkologie sowie Krümmung, die im Kindesalter nicht geheilt wurde. Sobald sich die Wirbelsäule gebildet hat, manifestieren sich Anomalien in Form von Schmerzen, Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Rücken, in den Armen und Beinen. Dann gibt es Störungen in anderen Körpersystemen: Kreislauf, Atemwege, Verdauung. Ein häufiger Begleiter ist die den meisten bekannte Interkostalneuralgie. Im Laufe der Jahre wächst das Schmerzsyndrom nur, so dass Skoliose behandelt werden muss.
Beachten Sie, dass im präklinischen Stadium die äußeren Symptome der Skoliose nicht nur für Patienten, sondern manchmal auch für viele Orthopäden nicht zu unterscheiden sind. In einigen Fällen ist es daher nach Rücksprache mit Spezialisten sinnvoll, auf die in der Frühdiagnose gezeigten Instrumente zurückzugreifen.
Die frühzeitige Diagnose - im präklinischen, subklinischen und klinischen Stadium - umfasst:
Natürlich sollte eine frühzeitige Diagnose auf dem Wissen und Verständnis der Ätiologie und Pathogenese der idiopathischen Skoliose beruhen, was bedeutet, dass der Kampf gegen die Krankheit an vier Fronten durchgeführt werden sollte:
Die erste Gruppe therapeutischer Maßnahmen zielt auf die Überwachung und Steuerung des Wachstumsprozesses ab, nämlich die Korrektur:
Die zweite Gruppe therapeutischer Maßnahmen soll einen günstigen Hintergrund für den Erfolg der ersten Gruppe bieten. Es enthält:
Bei fortschreitender Skoliose kann der Prozess der Überwindung pathologischer Mechanismen nicht schnell sein und dauert manchmal 5-6 Jahre.
Konservative Therapie
Die Aussicht, Skoliose loszuwerden, hängt von der Tiefe des Problems ab. Eine frühe Krümmung kann relativ leicht behoben werden. Die Behandlung der Skoliose bei Erwachsenen ist in der Regel ein langer Prozess. In diesem Fall gelten:
Grundübungen zur Behandlung von Skoliose:
In der Sowjetzeit rieten Orthopäden denjenigen, die Rückenprobleme hatten, aktiv, auf dem Boden oder auf einer sehr harten Matratze zu schlafen. Die moderne Medizin hat diese Empfehlungen angepasst. Heutzutage wird empfohlen, auf Brettern nur in der Jugend zu schlafen und wenn die Krümmung weiter zunimmt. In anderen Fällen ist eine mittelharte Matratze zulässig, die nach 20 Jahren durch eine weichere ersetzt werden muss.
Dies sind möglicherweise die Hauptkomponenten des Hintergrunds und der Haupttherapie in der konservativen Behandlung. Sie sind in den Anfangsstadien der Entwicklung der Krankheit weit verbreitet..
Chirurgische Behandlung von Skoliose
Natürlich hat nicht jeder Glück mit einer frühzeitigen Diagnose, und oft muss die Krankheit im Endstadium der Krankheit bekämpft werden, wenn es unmöglich ist, auf einen chirurgischen Eingriff zu verzichten.
Die moderne schrittweise chirurgische Behandlung für unvollständiges Wirbelsäulenwachstum soll Folgendes bieten:
Indikationen für eine schrittweise chirurgische Korrektur sind:
Es ist wichtig anzumerken, dass die Frage nach der Notwendigkeit einer chirurgischen Korrektur der skoliotischen Deformität nicht eindeutig ist. Im Handbuch für Ärzte FSBI "Nowosibirsk Research Institute of Traumatology and Orthopaedics. I.L. Tsivyana “in Bezug auf die fortschreitende neuromuskuläre Skoliose wird gesagt, dass ein Deformationswert von 20–25 Grad als Indikation für eine chirurgische Korrektur angesehen werden sollte, dh eine Grenze des Schweregrads II und III.
Eine absolute Kontraindikation für chirurgische Eingriffe in die Wirbelsäule wird als schwerwiegender Zustand des Patienten angesehen, der durch Funktionsstörungen in den wichtigsten Organen und Systemen des Körpers verursacht wird: Die erzwungene Vitalkapazität der Lunge (FVC) wird auf 60% der Altersnorm oder mehr reduziert, es kommt zu Kreislaufversagen und Dekompensation des Herz-Kreislauf-Systems. Die Liste der relativen (vorübergehenden) Kontraindikationen ist auch an Pathologien in lebenswichtigen Organen und Systemen „gebunden“: hormonelle Störungen, Erkrankungen der Nieren, Leber, Herz, Blutkrankheiten, Onkologie, Verschlimmerung chronischer Erkrankungen der Atemwege.
Orthopäden unterscheiden 4 Stadien der Skoliose.
Die Behandlung von Skoliose ist eines der schwierigsten Probleme der Orthopädie. Die Hauptaufgabe nicht nur des Arztes, sondern auch des Patienten besteht darin, das Risiko rechtzeitig einzuschätzen und die „gefährlichen“ Faktoren zu beseitigen, eine normale Ruhe und körperliche Aktivität sicherzustellen.
In den Stadien 1-3 der Skoliose können Sie sich an eine Klinik für orientalische Medizin wenden. Der Reflexologe der Tibet-Klinik Vladislav Fedorovich Li sagt:
„Skoliose in der östlichen Medizin wird als Folge von Muskelkrämpfen und Überlastung der Rückenmuskulatur angesehen. Sie können wiederum aus einer Reihe von Gründen verursacht werden: Immun-, Hormon- und Gefäßerkrankungen. Daher ist zunächst eine umfassende Diagnose erforderlich. Es umfasst sowohl Pulsstudien, Meridiane, externe Integumente, die für die östliche Medizin charakteristisch sind, als auch Funktionstests und Röntgenaufnahmen, die in der orthopädischen Praxis üblich sind. Die Behandlung der Skoliose in der Klinik "Tibet" dauert 10-15 Sitzungen und dauert 1-1,5 Stunden. Manuelle Therapie, physikalische Wirkungen auf Akupunkturpunkte, Akupunktur, Kräutermedizin basierend auf tibetischen Kräuterbehandlungen werden verschrieben. Die Ergebnisse werden anhand von Röntgendaten ausgewertet. Die Erfahrung unserer Ärzte ermöglicht es uns, Patienten mit Skoliose bis einschließlich der dritten Stufe einzustellen.
Unser medizinisches Zentrum ist die klinische Basis der Ersten Sechenov Moskauer Staatlichen Medizinischen Universität, benannt nach I. Sechenov vom russischen Gesundheitsministerium (Sechenov Universität), der mit dem Aurora Beauty & Health Prize in der Nominierung „Die beste Klinik für orientalische Medizin“ ausgezeichnet wurde, was sein hohes Ansehen bestätigt. Wir bieten kostenlose Erstberatung an, die Preise für Verfahren sind durchschnittlich auf dem Markt. “.
P. S. In der Tibet-Klinik werden auch spezielle orthopädische Einlegesohlen für einzelne Patienten für Skoliose hergestellt.
Lizenz für die Erbringung medizinischer Dienstleistungen Nr. LO-77-01-0069-73 vom 7. November 2013, ausgestellt vom Moskauer Gesundheitsministerium.
Die pathologische Krümmung der Wirbelsäule nach rechts oder links, die anschließend zu einer Zunahme der physiologischen Biegungen und einer Verdrehung der Wirbel führt, wird als Skoliose bezeichnet. Dies ist eine häufige Krankheit bei Kindern im schulpflichtigen Alter, die nicht nur das Aussehen beeinträchtigt, sondern auch eine Reihe schwerwiegender Erkrankungen mit sich bringt.
Durch die Art der Manifestation ist die Skoliose bei einem Kind angeboren und erworben. Die erste manifestiert sich im Prozess der intrauterinen Entwicklung. Die angeborene Krümmung der Wirbelsäule ist durch eine Verletzung der Entwicklung von Bandscheiben, Knorpel und Knochenskelett gekennzeichnet. Ab dem 7. Lebensjahr ist eine Diagnose der Krankheit möglich, da sich in dieser Zeit die äußeren Symptome manifestieren:
Erworbene Skoliose wird bei einem gesunden Kind unter dem Einfluss von nachteiligen Faktoren gebildet. Pathologie erscheint als Ergebnis von:
Die Krümmung der Wirbelsäule bei einem Kind wird anhand des Zeitpunkts des Ausbruchs der Krankheit und der Lokalisierung der Deformation der Wirbelsäule klassifiziert. Abhängig vom Alter, in dem der skoliotische Prozess begann, unterscheiden Ärzte die folgenden Arten von Krankheiten:
Entsprechend der Lokalisation des pathologischen Prozesses wird die Krankheit in zervikale (normalerweise angeborene), thorakale, lumbale, thorakolumbale und kombinierte (häufig erworbene) Skoliose unterteilt. Durch die Anzahl der skoliotischen Bögen wird die Pathologie unterteilt in:
Abhängig von den Ursachen der Krankheit und ihrem Ursprung wird die Skoliose in mehrere Gruppen unterteilt. Unter ihnen:
Es gibt auch mehrere klinische und radiologische Klassifikationen der Krümmung der Wirbelsäule in ihrer Schwere. Russische Ärzte verwenden ein System, das 1973 von einem inländischen Traumatologen V. Chaklin zusammengestellt wurde:
Kinder im Schul- und Vorschulalter mit einer Krümmung der Wirbelsäule von 1 und 2 Grad zeigen keine Beschwerden. Die Leute bemerken immer noch den immer gesenkten Kopf, die abgeflachten Schultern, die Asymmetrie des Rückens und das Bücken. Bei einer Skoliose von 3-4 Grad beginnt sich das Kind zu beschweren über:
Mit der Zeit nimmt die Steifheit der Bewegungen des Schülers zu, er wird schnell müde und unaufmerksam. Kleine Kinder können oft das Gleichgewicht verlieren, stolpern. Die Krümmung der Wirbelsäule ist nicht nur ein physischer, sondern auch ein kosmetischer Defekt. Ältere Schüler können aus diesem Grund depressiv sein. Sie verderben oft die Beziehungen zu Gleichaltrigen und Eltern, das Selbstwertgefühl sinkt.
Wirbelsäulendeformitäten sind weniger aggressiv, wenn sie bei einem Kind im Alter von 10 bis 12 Jahren begannen. Eine Krankheit, die in der Regel vor dem 6. Lebensjahr auftritt, verläuft progressiv und geht mit einer frühen Krümmung einher. Daher ist es unmöglich, diese Form der Krankheit vollständig zu heilen. Für Mädchen mit Skoliose ist die Prognose in Bezug auf die Schwangerschaft günstig, da Komplexe von Übungen entwickelt wurden, die eine Frau auf die Geburt vorbereiten und die Geburt eines Kindes erleichtern.
Junge Männer im Entwurfsalter mit einer solchen Diagnose können nicht in die Streitkräfte eingezogen werden oder haben Einschränkungen, die durch den Schweregrad der Krümmung der Wirbelsäule bestimmt werden. Manchmal hat Skoliose gefährliche und irreversible Folgen für Schulkinder. Komplikationen können wie folgt sein:
Skoliose bei Schulkindern kann vermutet und von einem örtlichen Kinderarzt, einem Schularzt, einem pädiatrischen Neurologen, einem Chirurgen, einem Physiotherapeuten, einem Dermatologen und anderen Spezialisten zur weiteren Untersuchung überwiesen werden. Um eine Diagnose zu stellen, untersucht der Arzt das Kind vor, hinter, auf beiden Seiten im Stehen, kippend, sitzend, liegend. Bei Anzeichen einer Wirbelsäulendeformität bestimmt der Arzt mit einem Skoliometer den Krümmungsgrad in Grad.
Wenn die Abweichung von der vertikalen Achse mehr als 5-7 ° beträgt, wird der Patient zur detaillierteren Diagnose geschickt. Inspektionsmethoden:
Die therapeutische Taktik wird für jedes Kind individuell ausgewählt. Das Behandlungsschema wird durch Alter, Schweregrad der Erkrankung und Begleiterkrankungen bestimmt. Alle Methoden sind in konservative und chirurgische unterteilt. Die erste umfasst das orthopädische Regime (Haltungskontrolle, Schlaf auf einer harten Oberfläche usw.), das Tragen eines Korsetts, Physiotherapieübungen, Massage, Physiotherapie und manuelle Therapie.
Wenn die Skoliose nicht fortschreitet und sich in einem oder zwei Stadien befindet, werden alle Maßnahmen durchgeführt, um die Belastung der Wirbelsäule zu verringern. Dem Studenten werden nur konservative Behandlungsmethoden verschrieben. Für Ärzte ist die Hauptsache, die Entwicklung der Krankheit zu verhindern. Wenn der pathologische Prozess fortschreitet, der Krümmungswinkel 40 ° erreicht und die Funktionen der inneren Organe beeinträchtigt sind, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Sie versuchen, die Operation im schulpflichtigen Alter von 10 bis 14 Jahren durchzuführen, da dieses Intervall als optimal für die Korrektur der Wirbelsäule angesehen wird.
Ziel der Physiotherapie bei Skoliose ist es, die Belastung der Wirbelsäule zu verringern, das Muskelskelett zu stärken, das Gleichgewicht des Bewegungsapparates wiederherzustellen und die Körperhaltung zu verbessern. Korrekturübungen werden jedem Schüler einzeln zugewiesen. Die Hauptbedingung ist die Regelmäßigkeit des Unterrichts: 2 mal pro Tag für 10-15 Minuten. Beispiel für Übungen für die Wirbelsäule:
Diese Methode zur Behandlung von Skoliose wird für die Grade 2 und 3 der Krankheit angewendet, da während dieser Zeit der Krümmungswinkel 20 ° überschreitet. Das Tragen eines Korsetts kann verschrieben werden und unterliegt dem Fortschreiten des pathologischen Prozesses bei einem Kind im schulpflichtigen Alter. Erstens wird die Unterstützung für die Haltung 30 Minuten pro Tag verwendet, aber allmählich erhöht sich die Gesamtdauer auf 4 Stunden pro Tag. Es ist wichtig, alle körperlichen Aktivitäten an der Wirbelsäule ausschließlich in einem Korsett auszuführen.
Die Wahl eines orthopädischen Produkts sollte mit Vorsicht angegangen werden, da dies bei einem kleinen Patienten zu Beschwerden führen kann. Reiben Sie die Haut. Um Schmerzen zu lindern, müssen geriebene Stellen ständig mit Salben geschmiert und nahtlose Unterwäsche aus Baumwolle oder Leinen unter das Korsett gelegt werden. Mit der Zeit gewöhnt sich das Kind daran, es zu tragen, das Unbehagen verschwindet.
Die Behandlung beim Reiten wird selten angewendet, zeigt jedoch hervorragende Ergebnisse. Die Hippotherapie ist eine ideale Übung für den Körper eines Kindes mit Skoliose. Gleichzeitig wird der Muskeltonus auf beiden Seiten symmetrisch gebildet. Die Therapie beginnt mit einem Pferdespaziergang, bei dem die Beine des Schulkindes auf Steigbügeln ruhen und im Takt der Bewegung arbeiten. Der Federeffekt stärkt die Gesäßmuskulatur, verbessert die Durchblutung. Die Hippotherapie wird unter Aufsicht eines Physiotherapeuten durchgeführt. Um zu verhindern, dass der Reiter fällt, wird er von einem Spezialisten mit speziellen Gürteln am Pferd befestigt.
Bei Skoliose wird Kindern im schulpflichtigen Alter immer eine Massage verschrieben. Es hilft beim Aufbau des Muskelgedächtnisses. Selbst nach einer erfolgreichen Behandlung besteht die Gefahr, dass die Wirkung nicht lange anhält, da sich die Muskeln an den gekrümmten Zustand der Wirbelsäule erinnern. Regelmäßig massierte Massagen bringen das besiegte Segment der Wirbelsäule in seine ursprüngliche Position zurück.
Die Massagetechnik für Skoliose ist asymmetrisch: für jede Stelle ihre Wirkungen. Um die Muskeln zu straffen, wurde gerieben, geknetet und vibriert. Entspannte Bereiche entspannen - reiben und streicheln. Der Masseur während der Sitzungen sollte den gesamten Komplex von Faktoren berücksichtigen: die Schadensabteilung (Gebärmutterhals, Lendenwirbelsäule, Brust), Art und Grad der Erkrankung, das Alter des Kindes. Die durchschnittliche Dauer der Massage beträgt 10 bis 20 Sitzungen mit einer Pause von sechs Monaten.
Wenn der gewünschte Effekt nach einer konservativen Behandlung der Skoliose nicht auftritt, wird Kindern im schulpflichtigen Alter eine Operation verschrieben. Die Behandlung umfasst die Implantation spezieller Geräte (Endokorrektoren, Distraktoren und andere) in die Brust. Sie fixieren die Wirbelsäule im geradlinigsten Zustand. Der Operation geht immer eine Verlängerung der Wirbelsäule (Traktion) voraus. Andere Methoden der chirurgischen Behandlung:
Um Anzeichen einer Skoliose vorzubeugen, ist eine rechtzeitige Vorbeugung der Krankheit erforderlich, insbesondere bei Kindern im schulpflichtigen Alter. Die beste Prävention der Wirbelsäulenverkrümmung ist ein gesunder Lebensstil. Vorbeugende Maßnahmen umfassen:
Die Krümmung der Wirbelsäule ist eines der häufigsten Probleme in der Medizin, mit denen fast jeder bis zu dem einen oder anderen Grad konfrontiert ist. In diesem Fall ist die häufigste Form der Krümmung die Skoliose bei Kindern, die sich im frühen oder jugendlichen Alter bildet.
Glücklicherweise bildet sich bei Kindern und Jugendlichen die Wirbelsäule weiter und bleibt plastisch, so dass diese Pathologie des Bewegungsapparates vollständig geheilt werden muss. In diesem Fall ist es wichtig, ein umfassendes Verständnis des Problems zu haben, es rechtzeitig zu erkennen und die Behandlung so schnell wie möglich zu beginnen.
Kinderskoliose - dieser Begriff in der Medizin bedeutet eine häufige Erkrankung, bei der die sogenannte laterale Krümmung der Wirbelsäule auftritt. Mit anderen Worten, in einem bestimmten Bereich der Wirbelsäule tritt eine Abweichung eines Teils der Wirbel von der natürlichen Achse auf, eine solche Verschiebung hat die Form eines Bogens, kann einfach sein oder sich gleichzeitig an mehreren Stellen bilden.
Die Entwicklung einer Skoliose bei Kindern beginnt im Durchschnitt zwischen 5 und 14 Jahren. Anfangs ist die Pathologie nicht erkennbar. Im Verlauf der Erkrankung treten jedoch schwerwiegende Haltungsstörungen auf. Der Patient beginnt sich über unangenehme Empfindungen Sorgen zu machen. Es kann zu einer Reihe von Komplikationen kommen.
Skoliose wird nicht umsonst als Kindheitsproblem angesehen, der Beginn und die Entwicklung der Krankheit erfolgen genau im Jugendalter. Dies ist auf das Stadium des aktiven Wachstums in dieser Zeit sowie auf die Tatsache zurückzuführen, dass die Wirbelsäule des Kindes plastisch bleibt und anfälliger für Verformungen ist.
Darüber hinaus unterteilen Ärzte Skoliose im Kindesalter in angeborene und erworbene. Im ersten Fall ist die Krümmung der Wirbelsäule auf eine beeinträchtigte Entwicklung der Knochenstrukturen zurückzuführen. Es ist unmöglich, die Bildung einer angeborenen Pathologie zu verhindern, da Anomalien in der Zeit der intrauterinen Bildung des Fötus zurückgelegt werden.
Was die erworbene Form der Krankheit betrifft, so gibt es keine anfängliche Veranlagung dafür, in den meisten Fällen entwickelt sie sich bei Vorschulkindern und Schulkindern. Die Ursachen der Skoliose sind in diesem Fall wie folgt:
Nur die häufigsten Ursachen und Faktoren für die Entwicklung einer Skoliose im Kindesalter sind oben aufgeführt, tatsächlich gibt es noch viel mehr. Laut Statistik entwickelt sich der pathologische Prozess bei Mädchen häufiger, Ärzte können dieses Muster jedoch aus medizinischer Sicht nicht belegen..
Neben der Tatsache, dass Skoliose angeboren und erworben ist, gibt es auch eine klarere Klassifizierung, die von den altersbedingten Merkmalen der Diagnose der Krankheit sowie den Arten der Krümmung abhängt.
Wenn wir über die Klassifizierung nach Alter sprechen, gibt es folgende Arten von Skoliose:
Es ist wichtig zu verstehen, dass die Altersklassifizierung die Behandlung stark beeinflusst. In der Tat unterliegen Skoliose-Sorten bis zur Pubertät (in den meisten Fällen) einer vollständigen Heilung, während ein Erwachsener äußerst schwer zu behandeln ist und es fast unmöglich ist, eine vollständige Wiederherstellung der vorherigen Haltung zu erreichen.
Was die Unterteilung in Arten betrifft, so hängt in diesem Fall alles von der Art der Krümmung ab, und die Klassifizierung in diesem Fall lautet wie folgt:
Eine wichtige Rolle bei der Diagnose und Auswahl von Behandlungsprinzipien spielt die Klassifizierung des pathologischen Prozesses nach dem Krümmungsgrad. Neben dem Krümmungswinkel impliziert die Teilung der Skoliose nach Grad bei einem Kind die Bestimmung von Sehstörungen, die sich auch auf den Gesundheitszustand auswirken. Insgesamt werden 4 Skoliose-Grade unterschieden, von denen jeder separat besprochen werden sollte.
Eine Skoliose 1. Grades bei Kindern ist am einfachsten, während der Krümmungswinkel der Wirbelsäule 10 Grad nicht überschreitet. Gemäß der internationalen Klassifikation wird dem ICD-Code 10 für diesen Krankheitsgrad Folgendes zugewiesen: M41.
Die Verformung ist in diesem Fall minimal, daher ist die für Skoliose charakteristische Verzerrung der Körpersymmetrie kaum wahrnehmbar. Wenn wir über visuelle Zeichen sprechen, können diese wie folgt sein:
Es ist auch erwähnenswert, dass das Kind in diesem Fall keine Schmerzen oder andere unangenehme Empfindungen oder Störungen empfindet. Der erste Grad der Wirbelsäulendeformität ist am einfachsten zu behandeln.
Das zweite Stadium der Krankheitsentwicklung ist durch einen stärkeren Krümmungswinkel von 11 bis 25 Grad gekennzeichnet. Im Gegensatz zum ersten Grad wird die Verformung jetzt nicht nur in vertikaler, sondern auch in horizontaler Position verfolgt, wenn das Kind liegt.
In diesem Fall beginnt sich ein Ausgleichsbogen zu bilden, dh Skoliose bekommt ein S-förmiges Aussehen. An der anfänglichen Krümmungsstelle bilden sich der sogenannte Rippenbuckel sowie die Muskelrolle, wobei letztere aufgrund der ungleichmäßigen Lastverteilung auf dem Rücken entsteht.
Die visuellen Zeichen sind wie folgt:
In diesem Fall wird die Verformung der Wirbelsäule stark, der Krümmungswinkel beträgt 26 bis 50 Grad, die Haltung ändert sich stark, der Rücken ist deutlich asymmetrisch, was sich nicht nur im Stehen, sondern auch im Sitzen und Liegen bemerkbar macht. Es kommt zu einer Verformung der Brust, der Rippenbuckel wird groß, es kommt zu einer ernsthaften Verlagerung der Gelenke, Schmerzen usw..
Visuelle Zeichen werden verstärkt durch:
Bei der schwersten Form der Verformung überschreitet der Krümmungswinkel 50 Grad. In diesem Fall treten nicht nur die stärksten Verschiebungen der Wirbelachse auf, sondern es werden auch großräumige Verformungen der Knochenstrukturen des Rumpfes, der Rückenmuskulatur, starke Schmerzen, beeinträchtigte muskuloskelettale Funktionen, neurologische Probleme aufgrund von Kompression von Nerven und Blutgefäßen festgestellt, es besteht die Gefahr von Rückenmarksverletzungen.
Darüber hinaus gibt es Verletzungen der inneren Organe, deren Verformung sie indirekt und direkt betrifft.
Die klinischen Anzeichen einer Skoliose bei Kindern sind vielfältig, da in diesem Fall alles von der Lokalisation der Pathologie abhängt, dh davon, in welchem bestimmten Bereich der Wirbelsäule eine Krümmung auftrat. Darüber hinaus ist es wichtig, den Grad des Fortschreitens der Krankheit sowie Faktoren in Form des Alters des Kindes, der Gründe für die Entwicklung der Pathologie usw. zu berücksichtigen..
Dennoch ist es möglich, die allgemeinen Symptome der Krankheit hervorzuheben, die sich in den meisten Fällen bemerkbar machen:
Wir dürfen nicht vergessen, dass sich bei schwerwiegenden Verstößen gegen die Körperhaltung die Einstellung gegenüber dem Kind in der Gesellschaft ändert, insbesondere unter Gleichaltrigen. Dies führt häufig zur Entwicklung depressiver Zustände, Isolation, geringerem Selbstwertgefühl usw..
In der Regel wird die erste Diagnose einer Skoliose bei Kindern in der Schule während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung gestellt. Darüber hinaus kann das Problem zu Hause erkannt werden. Im Anfangsstadium der Krankheit kann jedoch nicht jeder Elternteil die Krümmung zuverlässig bestimmen.
Aus diesem Grund ist es besser, einen Arzt zu konsultieren, der die Krümmung der Wirbelsäule bei Kindern genau identifizieren, den Grad des Fortschreitens der Skoliose bestimmen usw. Sowohl zu Hause als auch in einer medizinischen Einrichtung werden die folgenden diagnostischen Methoden angewendet:
Bei Kontaktaufnahme mit einem Arzt wird die Pathologie noch genauer diagnostiziert, dazu wird eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule in einer geraden Achse durchgeführt. Mit dieser einfachen und schmerzlosen Methode können Sie nicht nur die Krankheit bestätigen oder ausschließen, sondern auch den Grad der Krümmung bestimmen.
Sobald das Problem erkannt wurde, muss mit der Behandlung der Skoliose bei Jugendlichen und Kindern unterschiedlichen Alters begonnen werden. Für die Behandlung müssen Sie sich an einen Arzt wenden, der den Grad der Krümmung beurteilt und auf der Grundlage diagnostischer Daten entscheidet, welche Methoden zum Umgang mit Pathologie angewendet werden sollen. Im Allgemeinen umfasst das Behandlungsschema die folgenden Hauptbereiche:
Es ist auch wichtig zu verstehen, dass die Behandlung in den meisten Fällen später als im ersten Stadium der Krankheitsentwicklung beginnt, z. B. bei der Behandlung von Skoliose 2. oder sogar dritten Grades. Je später die Behandlung beginnt, desto mehr Arbeit müssen Sie aufwenden.
Diese drei Methoden sind nicht umsonst in einem Abschnitt zusammengefasst, da ihre komplexe Anwendung das höchste Ergebnis garantiert. Wenn wir über Physiotherapie sprechen, zielt sie darauf ab, die Durchblutung und die Stoffwechselprozesse im Bereich der Wirbelsäulendeformität zu verbessern. Zusätzlich werden abhängig von der verwendeten Methode die kontraktilen Funktionen des Muskelkorsetts des Rückens verbessert, die Beseitigung von Muskeldystrophie, Wirbelplastik verbessert usw..
Während dieser Zeit, in der Muskelstimulation auftritt und die Beweglichkeit der Wirbel verbessert und Schmerzen (falls vorhanden) beseitigt werden, liefert die Verwendung von Sportunterricht und Bewegungstherapiekomplex für Kinder mit einer Skoliose von 1, 2, 3 Grad die besten Ergebnisse. Es ist jedoch sehr wichtig, die richtigen Übungen auszuwählen und die Belastungen klar zu dosieren. Daher ist es für Gymnastik- und Physiotherapieübungen wichtig, einen erfahrenen Spezialisten zu finden.
Im Allgemeinen sind die Übungen zur Skoliose einfach und jedem bekannt:
Trotz der Einfachheit sollten die Übungen zumindest in den ersten Phasen unter Anleitung eines Gesundheitspersonals mit entsprechenden Qualifikationen durchgeführt werden.
Massagen, die auch von einem Spezialisten durchgeführt werden sollten, zielen darauf ab, Schmerzen zu beseitigen, Verspannungen abzubauen und die Muskeln zu entspannen, das Muskelkorsett zu stärken sowie die Durchblutung, die Stoffwechselprozesse und die Ausrichtung der Wirbelsäule zu verbessern.
Massagen werden in einem Kurs durchgeführt, der mindestens 10 Sitzungen umfasst, mit 1 und 2 Grad zu Hause, wobei der zweite und dritte Grad vernachlässigt werden. Es wird empfohlen, Massageräume zu besuchen. Massagen zu Hause können auch von Kindern bis zu 3-5 Jahren durchgeführt werden. Zunächst benötigen Sie jedoch einen Spezialisten, der die Prinzipien und Methoden erklärt..
Vorbehaltlich des Fortschreitens des pathologischen Prozesses in die Stadien 2-3 werden dem Kind spezielle Korsetts verschrieben. Die Behandlung der Skoliose bei Kindern mit dieser Methode ermöglicht es Ihnen, die Belastung bestimmter Teile des Rückens zu verringern und die Wirbelsäule schrittweise auszurichten und die Körperhaltung zu korrigieren.
Konsultieren Sie vor dem Kauf eines Korsetts unbedingt einen Arzt, da diese Geräte unterschiedliche Formen und Eigenschaften haben und für jeden Fall von Skoliose individuell ausgewählt werden. Erst nach Erhalt der genauen Anweisungen können Sie die Abteilung für orthopädische Produkte in einer Apotheke oder einem speziellen medizinischen Zentrum besuchen.
Die moderne Richtung im Kampf gegen die skoliotische Krümmung. Diese Behandlung für Skoliose beinhaltet Reiten. Tatsache ist, dass beim Reiten alle Rückenmuskeln in den Prozess involviert sind und das Kind lernt, seinen Rücken gerade zu halten. Es lohnt sich jedoch zu verstehen, dass eine solche Technik in den Stadien 1 bis 2 der Krankheit gut ist. Bei schwerwiegenden Deformitäten kann das Reiten das Fortschreiten des pathologischen Prozesses verschlimmern oder sogar beschleunigen.
Eine weitere neue Methode, die dem Tragen eines Korsetts ähnelt. Bei der Kinesiotherapie gegen Skoliose bei Kindern werden spezielle elastische Bänder (Klebebandpflaster) auf einzelne Abschnitte des Rückens aufgebracht, die das Muskelkorsett fixieren. Bänder beseitigen Schmerzen, reduzieren die Belastung bestimmter Teile des Rückens, schränken aber gleichzeitig die Bewegung praktisch nicht ein.
Die Operation wird nur in extremen Fällen durchgeführt, wenn die Krankheit das Stadium 4 erreicht hat oder sich das dritte Stadium dem vierten nähert. Grundlage für chirurgische Eingriffe sind schwere Deformationen, bei denen Funktionsstörungen der Organe auftreten, die Nerven beeinträchtigt, die Gefäße komprimiert werden. Mit anderen Worten, die Lebensqualität des Kindes sinkt oder es besteht eine echte Bedrohung für das Leben des Körpers.
Es ist auch wichtig zu verstehen, dass nach der Operation ein langer Rehabilitationskurs folgt, bei dem es notwendig ist, die Rückenmuskulatur, insbesondere entlang der Wirbelsäule, zu stärken und eine vollständige Wiederherstellung der Beweglichkeit der letzteren zu erreichen.
Je später eine Krankheit diagnostiziert wird, desto schwieriger ist es natürlich, sie zu bekämpfen. Daher ist Skoliose bei Teenagern schwieriger zu behandeln, da sie in den meisten Fällen von der Jugend stärker vernachlässigt wird.
Für eine ordnungsgemäße Behandlung müssen Sie einen Arzt konsultieren, der ein individuelles Behandlungsprogramm auswählt. Im Allgemeinen können wir jedoch die Hauptbereiche je nach Alter des Kindes unterscheiden:
Mit anderen Worten, je größer das Alter, desto weniger plastisch wird die Wirbelsäule und desto härter und länger werden die Krümmungsfehler korrigiert. Daraus folgt, dass je älter das Kind ist, desto schwieriger und länger die Behandlung ist, aber wir dürfen das Stadium des Fortschreitens der Krankheit nicht vergessen.
Es ist unmöglich, diese Frage mit 100% iger Sicherheit zu beantworten, da, wie bereits erwähnt, die entscheidende Rolle in solchen Fällen darin besteht, wie weit die Krankheit fortgeschritten ist und wie schwer die Wirbelsäule schweren Deformationen ausgesetzt ist..
Wie die meisten Experten versichern, hat die Wirbelsäule im Alter von 16 Jahren die Ossifikationsphase noch nicht durchlaufen, bleibt jedoch recht beweglich und kann korrigiert werden. Aus diesem Grund sind die Heilungschancen hoch, wenn Sie die Behandlung ernst nehmen und die Empfehlungen der Ärzte strikt einhalten.
Mit fortschreitendem pathologischen Prozess steigt die Wahrscheinlichkeit, Komplikationen zu entwickeln, signifikant an. Besonders gefährlich sind die Folgen der Skoliose ab der dritten Stufe:
Wenn wir nicht über angeborene Skoliose sprechen, können Sie fast immer verhindern, dass sich diese Krankheit entwickelt. Um dies zu verhindern, müssen Sie frühzeitig beginnen. Diese Aufgabe liegt ganz bei den Eltern, die das Kind überwachen und seine gesunde Entwicklung sicherstellen müssen.
Die Prävention von Skoliose bei Kindern ist wie folgt:
In Anbetracht all dieser Punkte ist anzumerken, dass Skoliose bei Kindern eine häufige und ziemlich gefährliche Pathologie ist. Mit dieser Krankheit können jedoch in 90% der Fälle alle Risiken minimiert werden. Dazu müssen Sie so früh wie möglich oder gar nicht mit der Behandlung beginnen, um mit einfachen Präventionsmethoden eine Krümmungsentwicklung zu ermöglichen.