Radiofrequenz-Denervierung (RFD)

Die Radiofrequenz-Denervierung (RFD) ist ein minimalinvasives Behandlungsverfahren, das einen lang anhaltenden Effekt zur Linderung von Rückenschmerzen bietet..

Die Wirkungsdauer des RFD-Verfahrens beträgt nach den Ergebnissen klinischer Studien bei den meisten Patienten (80-85%) 12 bis 24 Monate. Diese Methode kann als nächste Stufe bei unzureichender Wirksamkeit der konservativen Therapie, Verwendung therapeutischer Injektionsblöcke, Steroid und Physiotherapie angesehen werden.

Die RFD-Methode basiert auf dem Effekt der elektrischen Stimulation durch Ströme mit ultrahoher Frequenz der Nervenbahnen, um die Übertragung eines Schmerzsignals an das Gehirn „auszuschalten“.

Vorteile der Verwendung der RFD-Methodik:

  • Hat Hochleistungsindikatoren;
  • Das Verfahren wird ambulant durchgeführt (die Mindestzeit, die in der Klinik verbracht wird);
  • Kurze Erholungszeit nach Anwendung des Verfahrens;
  • Verbesserung der Lebensqualität;
  • Es wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und erfordert keine Vollnarkose.
  • Es ist keine traumatische Methode: Die Expositionszone ist auf einen sehr kleinen, leicht zu kontrollierenden Bereich beschränkt.
  • Das minimale Auftreten von Nebenwirkungen und Komplikationen wird vom Patienten leicht toleriert.
  • Mit der Wiederaufnahme der Schmerzen kann die Behandlung wiederholt werden.

Indikationen für die Anwendung der RFD-Methode:

  • Spondylarthrose -
    Facettengelenke sind gut innervierte Strukturen und die häufigste Ursache für Schmerzen in der Hals- und Brustwirbelsäule..
    Gleichzeitig ist die Verwendung von therapeutischen Injektionsblockaden nicht wirksam, da sie Schmerzen oft nicht vollständig oder sehr kurz blockieren. Die Verwendung von RFR für diese Art von Schmerz ist die bevorzugte Methode, da sie die Facettengelenke wirksam denerviert und sicherstellt, dass über einen langen Zeitraum keine Schmerzen auftreten.
  • Diskogener Schmerz -
    Die häufigste Ausbreitung diskogener Schmerzen tritt bei Läsionen der unteren Teile der Wirbelsäule auf und geht mit starken Schmerzen im betroffenen Bereich, eingeschränkter Beweglichkeit sowie der Übertragung von Schmerzen auf die unteren oder oberen Gliedmaßen einher.
    Die Verwendung von rhd für diese Art von Schmerz ist eine wirksame Methode, wenn keine chirurgische Behandlung angezeigt ist (es gibt keine Zwischenwirbelhernie und Kompression der Wurzeln der Spinalnerven)..
  • Schmerzen durch Wirbelsäulenstenose -
    Die Verwendung von rhd für diese Art von Schmerz ist eine wirksame und bevorzugte Methode, wenn eine chirurgische Behandlung nicht angezeigt ist.
  • Steißbeinschmerzen -
    Diese Art von Schmerz kann durch Hochfrequenz-Denervierung des Steißbeinnervs gelindert werden..
  • Migräne

Gegenanzeigen und Einschränkungen:

  • Rückenmarksverletzung
  • Akute Infektionskrankheiten und Fieber;
  • Schwere Anämie;
  • Allgemeine Verschlechterung der Gesundheit des Patienten.

Das Vorhandensein von Indikationen oder Kontraindikationen für einen bestimmten Patienten sowie die Möglichkeit der Durchführung des Verfahrens werden vom Wirbelsäulenchirurgen individuell bestimmt.

RFD-Technik

Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung und Kontrolle eines elektronenoptischen Wandlers (EOP, intraoperatives Röntgen) durchgeführt. Nadeln mit kleinen Spezialelektroden an den Enden werden durch eine Punktion in das freizulegende Nervengewebe eingeführt. Nach der Installation wird den Nadeln elektrischer Strom über die angeschlossenen Elektroden zugeführt. Aufgrund des Widerstands des umgebenden Gewebes werden die Elektroden erwärmt, was zur Koagulation des Nervs führt. Während des Eingriffs können leichte Schmerzen auftreten. Die Dauer des Eingriffs beträgt ca. 20-40 Minuten.

Manipulationsergebnis

In der Regel manifestiert sich die therapeutische Wirkung sofort und der Patient spürt das völlige Verschwinden des Schmerzsyndroms. Schließlich kann die Wirksamkeit des Verfahrens erst nach der sechsten Woche der postoperativen Phase beurteilt werden, da sich die Wirkung in einigen Fällen um 4 bis 6 Wochen verzögern kann.

Vorbereitung für RFD

Um sich wie bei jedem medizinischen Verfahren auf das Verfahren der „Hochfrequenz-Denervierung“ vorzubereiten, sollten einige Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden:

      • Es ist notwendig, 8 Stunden vor dem Eingriff nichts zu essen, während die Flüssigkeitsaufnahme nur 2 Stunden vor dem Eingriff begrenzt ist.
      • Bei Diabetes mellitus mit Insulin muss die Insulindosis am Tag des Eingriffs angepasst werden. Nehmen Sie das Arzneimittel unbedingt mit, damit Sie es nach dem Eingriff einnehmen können.
      • Brechen Sie die Einnahme von Arzneimitteln nicht ab, ohne einen Spezialisten zu konsultieren.
      • In den ersten 12 Stunden nach dem Eingriff darf nicht gefahren oder mit Geräten gearbeitet werden. Versuchen Sie daher, in Begleitung einer nahe stehenden Person zum Eingriff zu kommen.

Mögliche Komplikationen

Daher gab es nach dem Eingriff keine Komplikationen. Es kann zu Beschwerden sowie Schwellungen und Blutergüssen an der Injektionsstelle kommen. Diese Nebenwirkungen verschwinden normalerweise innerhalb weniger Tage..

Mögliche Komplikationen der Hochfrequenz-Denervierung der Wirbelgelenke: Wie schwerwiegend sind sie??

Niemand weiß genau, wann sich ein Mann aufrichtete und auf zwei Hinterbeinen zu laufen begann. Laut Wissenschaftlern ist die Befreiung der Hände und erlaubt, eine vernünftige Person zu werden. Dieser zweifelsfreie Fortschritt wird etwas von aufrechten Krankheiten überschattet, vor allem von Erkrankungen der Wirbelsäule (umgangssprachlich - des Kamms): Osteochondrose, Spondylose, Radikulitis usw..

Ältere Menschen sind besonders anfällig für diese Krankheiten, da eine längere Belastung der Wirbelsäule die Bandscheiben und ihre Gelenke allmählich abnutzt. Degenerative Veränderungen in den Wirbelgelenken klemmen die Nervenenden und verursachen Schmerzen im Nacken, Rücken oder unteren Rücken. Eine Kompression des Rückenmarks, das sich in der Wirbelsäule oder dem Wirbelkanal befindet, der die Wirbel bildet, ist nicht ausgeschlossen.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Die Radiofrequenz-Denervierung der Wirbelsäule wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und durch interoperative Röntgenaufnahmen kontrolliert. Bei der facettierten Rhizotomie werden hochfrequente Ströme durch das Körpergewebe zu den Nervenenden geleitet und zerstört. Voraussetzung für den Erfolg ist die Gewährleistung einer vollständigen Unbeweglichkeit des Patienten, um die Elektroden möglichst genau einzuführen.

  • Im Nervengewebe wird eine Punktion vorgenommen, und Nadeln werden eingeführt, an deren Enden kleine Elektroden installiert sind, durch die Strom fließt.
  • Durch Überwindung des Gewebewiderstands steigt die Plattentemperatur.
  • Das Ergebnis der Exposition ist eine Kauterisation des Nervs.
  • Während der Exposition können leichte Schmerzen auftreten..
  • Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 40 Minuten.

Vorteile der Verwendung von RFR der Wirbelsäule:

  • hohe Effizienz bei minimalen Zeitkosten;
  • schnelle Erholung;
  • Verbesserung der Lebensqualität;
  • Lokalanästhesie ist eine ausreichende Maßnahme;
  • Die Exposition erfolgt nur auf einem kleinen Bereich, der gut kontrolliert wird.
  • Das Verfahren ist nicht traumatisch, gut verträglich, das Risiko von Nebenwirkungen ist praktisch nicht vorhanden.
  • möglicherweise rhd.

Denervation der Nervenenden der Zwischenwirbelgelenke

Am häufigsten werden Pathologien der Wirbelsäulengelenke in der Lenden- und Halswirbelsäule diagnostiziert.

Arten der Denervierung der Nervenenden der Zwischenwirbelgelenke ::

  1. Die häufigste Behandlung für die Wirbelsäule ist konservativ. Es umfasst medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Massage, Physiotherapieübungen.
  2. Ärzte versuchen in seltenen Fällen, auf Operationen zurückzugreifen, nur wenn Sie nicht ohne sie auskommen können. Chirurgische Eingriffe sind schwierig durchzuführen und mit unvorhergesehenen Komplikationen behaftet.
  3. Leider führt eine konservative Therapie nicht in allen Fällen zu der notwendigen Wirkung. Daher wird die Hochfrequenz-Denervierung (RFD) von Facettengelenken verwendet, um Schmerzen zu lindern..

Wir werden die letzte Sorte genauer analysieren. Sie stammt aus einer Reihe minimalinvasiver Operationen, d.h. praktisch ohne Einschnitte durchgeführt (durch Nadellöcher oder natürliche Öffnungen).

Das Wort Denervation bezieht sich auf die Zerstörung eines Nervs. Andere Namen für dieses Verfahren werden verwendet: Hochfrequenzzerstörung und Rhizotomie..

Das Verfahren besteht in der Tatsache, dass die Zerstörung durch hochfrequente Ströme erfolgt, während deren Durchgang durch den Nerv eine Thermokoagulation auftritt, weshalb die Denervierung als hochfrequente oder hochfrequente bezeichnet wird.

Das Verfahren stört die Leitfähigkeit von Schmerzsignalen.

Ihre Dauer hängt vom trainierten Bereich des Körpers ab. Die minimale Zeit beträgt ungefähr 20 Minuten, die maximale Prozedur dauert ungefähr eine Stunde.

Indikationen für die Ernennung der Operation

  • Spondylarthrose. Die häufigste Ursache für Brust- und Gebärmutterhalsschmerzen sind Facettengelenke. Bei der Behandlung kommt es zu einer Unwirksamkeit von Injektionen, die für kurze Zeit wirken oder zu einem Teilergebnis führen. In diesem Fall ist die Rhp der Wirbelsäule die bevorzugte Manipulation, die den Schmerz für eine längere Zeit blockiert..
  • Diskogener Schmerz. Seine Ausbreitung tritt am häufigsten in der Pathologie der unteren Teile der Wirbelsäule auf, wenn der Patient starke Schmerzen im betroffenen Bereich verspürt, die auf Arme und Beine übertragen werden. Die Situation wird durch die Einschränkung der Mobilität kompliziert. Die Verwendung von RFD in solchen Fällen zeigt Wirksamkeit, wenn keine Operation erforderlich ist.
  • Wenn die Stenose der Wirbelsäule die Ursache der Schmerzen ist, ist die Verwendung von RFI die effektivste und bevorzugte Maßnahme..
  • Steißbeinschmerzen können auch durch RFI des Steißbeinnervs gelindert werden..
  • Starke anhaltende oder paroxysmale Kopfschmerzen.

Vorteile der RF-Denervierung

Am häufigsten wird dieses minimalinvasive Verfahren Patienten verschrieben, die während der Entwicklung einer Arthrose der Zwischenwirbelgelenke unter Schmerzen leiden. In diesem Fall ist in der Regel der hintere, empfindlichste Ast der Spinalnervenwurzel betroffen, der nur für die Schmerzübertragung verantwortlich ist. Hier wirkt es sich auf die Radiofrequenz-Denervierung aus.

Ihre Aufgabe ist es, das Nervengewebe zu schädigen, so dass ein Schmerzimpuls nicht hindurchtreten kann. Obwohl der Prozess reversibel ist, da die Nervenenden nicht vollständig zerstört werden können, dauert die Wiederherstellung der Nervenwurzel jahrelang. Aus diesem Grund hat die RF-Denervierung mehrere Vorteile:

  • Geschwindigkeit des Verfahrens;
  • hohe Effizienz - in 90% der Fälle;
  • schnelle sofortige Wirkung: Der Schmerz wird deutlich reduziert oder verschwindet unmittelbar nach dem Eingriff;
  • Langzeitwirkung entwickelt sich innerhalb von 6-8 Wochen;
  • kein Krankenhausaufenthalt erforderlich;
  • Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
  • kurze Rehabilitation;
  • minimale Invasivität: Der Einflussbereich ist auf einen winzigen Teil des Rückens beschränkt;
  • Mangel an Nebenwirkungen und Komplikationen;
  • die Möglichkeit, mit der Wiederaufnahme des Schmerzes den Eingriff erneut mit positiver Wirkung durchzuführen.

Regeln für die Vorbereitung auf RFD

Das Erreichen einer positiven Dynamik hängt weitgehend von einer vollständigen präoperativen Untersuchung ab, die Folgendes umfasst:

  • Röntgenstrahlen des Lichts.
  • Schlussfolgerung eines Neurologen;
  • MRT
  • allgemeine Analyse von Blut und Urin, Blutuntersuchung auf RW, Hepatitis, HIV;
  • EKG.

Die gemeinsame Hochfrequenz-Denervierung erfordert Vorsichtsmaßnahmen:

  • einige Einschränkungen beim Essen - Sie können acht Stunden vor dem Eingriff nicht essen und trinken - für zwei;
  • Bei Verwendung von Insulin sollte die Dosis seiner Verabreichung am Tag des Eingriffs angepasst werden.
  • Die Entscheidung, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen, wird von einem Spezialisten getroffen.
  • Innerhalb von 12 Stunden nach dem Eingriff darf nicht gefahren werden.

Erholungsphase

Daher gibt es keine Erholungsphase. Sie können laufen, alltägliche Aufgaben erledigen. Begrenzte körperliche Aktivität, einschließlich Sport, für zwei Wochen.

Die Methode ist gut zur Schmerzlinderung. Er heilt jedoch nicht die Ursache - die Krankheit selbst. Dies sollte jeder Person in Erinnerung bleiben, die diese Methode der Schmerzlinderung angewendet hat..

Weitere Informationen zum Thema des Artikels finden Sie im Video:

Ähnlich:

  1. Indikationen zur Behandlung von Laser-Valgus-Deformitäten
  2. Die Nuancen der Akupunktur bei Osteochondrose der Halswirbelsäule, der Wirkmechanismus
  3. Arten von Kniearthroskopieoperationen, Indikationen für
  4. Indikationen für den Ersatz des Sprunggelenks, Kontraindikationen, Vorbereitung, Rehabilitation, Technik und Komplikationen
  5. Sorten und Eigenschaften des orthopädischen Lendenkorsetts: Warum tragen?
  6. Wie wird Spondylarthrose behandelt, Ursachen von Pathologie, Symptomen, Prävention und Komplikationen?
  7. Was ist Blockade für das Fortschreiten der Zwischenwirbelhernie und die Merkmale der Technik

Verfahrenseffizienz

Die therapeutische Wirkung des Verfahrens ist sofort spürbar, das Schmerzsyndrom verschwindet. Das Endergebnis kann nach anderthalb Monaten bewertet werden, da in einigen Fällen die Wirksamkeit erst nach diesem Zeitraum auftritt.

Die Wirksamkeit einer solchen Behandlung kann in verschiedenen Fällen bis zu mehreren Jahren dauern. In vielen Fällen muss der Patient eine physikalische Therapie durchführen, um das Gelenk wiederherzustellen und zu entwickeln. Wenn Sie nicht betäuben, kann eine Person dies nicht tun - der Schmerz erlaubt ihr nicht, sich normal zu bewegen. Nach dem Eingriff beginnen die Patienten mit dem Unterricht, was dazu beiträgt, eine Operation überhaupt zu vermeiden oder sie für lange Zeit zu verschieben.

Wenn die notwendigen Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, wird der Schmerz zu einem ständigen täglichen Test für eine Person, und wir können nicht über einen aktiven Rand des Lebens sprechen, da selbst die einfachsten Bewegungen schwierig sein werden.

Postoperative Zeit

In den meisten Fällen manifestiert sich die therapeutische Wirkung unmittelbar nach dem Eingriff: Der Schmerz verschwindet vollständig. Endlich kann man jedoch die Wirksamkeit der Radiofrequenz-Denervierung in etwa zwei Monaten beurteilen.

Ein langer Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich, da die Operation minimal invasiv ist, dh bei minimalem Eindringen in den Körper. Bereits am nächsten Tag nach dem Eingriff kann der gesunde Patient nach Hause zurückkehren.

Aber dann müssen Sie die Empfehlungen des Chirurgen genau befolgen. Zunächst einmal, innerhalb eines Monats, um schwere körperliche Anstrengung aufzugeben: Gewichte nicht heben, nicht bücken, eine Weile Sport treiben. Sie benötigen auch eine Reihe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.

Wo kann ich rchd machen?

In Russland wird die Operation von Spezialisten des Central Design Bureau der Russischen Akademie der Wissenschaften in Moskau mit modernster Ausrüstung durchgeführt.

Die Website der Klinik enthält Patientenbewertungen, von denen viele Dankbarkeit ausdrücken und Empfehlungen geben. Hier können Sie einen Termin mit einem Spezialisten vereinbaren.

Der Preis für die Denervierung von Hochfrequenzen berücksichtigt die Komplexität eines bestimmten Falls, die Kosten für Einwegwerkzeuge und -materialien. Darüber hinaus erfordert die postoperative Phase die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten. Die Gesamtkosten der Behandlung können nach Rücksprache ermittelt werden.

Vielleicht hilft Ihnen auch die Denervierung von Radiofrequenzen?

Der Arzt der AXIS-Klinik kann dieses Verfahren anbieten:

  • Wenn Ihr Rücken schmerzt und sich Unbehagen auf eine oder beide Seiten des unteren Rückens, des Gesäßes und der Oberschenkel ausbreitet (jedoch nicht unterhalb des Knies).
  • wenn Sie Schmerzen verspüren, wenn Sie sich drehen oder biegen müssen und diese in horizontaler Position vorbeiziehen oder schwächer werden;
  • wenn mit Schmerzen einhergehende Erkrankungen der Wirbelsäule während der konservativen Therapie nicht vollständig geheilt sind oder eine vorübergehende Wirkung haben;
  • Wenn Sie mindestens sechs Monate lang Schmerzen in der Wirbelsäule haben, die sich nach aktiver Bewegung oder nach längerem Sitzen oder Stehen verschlimmern, was (wenn auch vorübergehend) hilft, die Gelenke mit Lokalanästhetika und Steroiden zu blockieren.

Wenn Sie keine Schmerzen mehr haben, wählen Sie jetzt die Telefonnummer der AKSIS-Klinik +7 (495) 228-03-38 oder melden Sie sich über das Formular auf der Website für eine Beratung an. Wir garantieren Ihnen eine genaue diagnostische Untersuchung und eine qualitativ hochwertige Behandlung.

Diagnose des Facettensyndroms

Die Diagnose eines „Facettenschmerzsyndroms“ („Facettensyndrom“) kann nur von einem Facharzt auf der Grundlage der Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten sowie seiner klinischen Untersuchung gestellt werden. Eine genaue Identifizierung des Schmerzursprungs ist nur auf der Grundlage einer qualitativen Diagnose möglich, daher wird eine ganze Reihe von Studien verwendet, um diese Diagnose zu bestätigen. Die Liste der diagnostischen Maßnahmen umfasst:

  • Röntgen der Wirbelsäule in zwei Projektionen
  • Ernennung der MRT in einigen Fällen oder CT der Wirbelsäule.

Wenn die oben genannten diagnostischen Maßnahmen gezeigt haben, dass die offensichtliche Ursache des Schmerzsyndroms negative Veränderungen der Facettengelenke sind, stellt der Spezialist eine offizielle Diagnose - Spondylarthrose bestimmter Segmente. Ferner überweist der behandelnde Arzt einen erfahrenen diagnostischen Therapeuten, der eine diagnostische Blockade mit Injektionen eines Anästhetikums oder einer Steroidlösung mit nicht verlängerter Wirkung auf der Ebene der Läsion durchführt, die schließlich, wenn die Schmerzmanifestationen verringert oder vollständig beseitigt sind, endgültig feststellen, dass der Schmerz von einem beeinträchtigten Gelenk herrührt. Die Wirkung des beschriebenen Verfahrens kann bei vielen Patienten sehr anhaltend sein. Wenn sich der Effekt als instabil herausstellt, kann der Spezialist die Durchführung eines Therapieprogramms mit einer viel länger anhaltenden Wirkung empfehlen, wie zum Beispiel eine hochfrequente Denervierung für Facettengelenke.

Blockade von Facettengelenken

Lindert wirksam Schmerzen, die Einführung von Lokalanästhetika in Kombination mit einem Glukokortikoidhormon direkt in die Facettengelenkhöhle oder in die sensorische Nervendurchgangszone. Das Anästhetikum blockiert vorübergehend die Übertragung von Impulsen durch den Nerv und stoppt den Schmerz sofort, während das Glukokortikoidhormon mit einer ausgeprägten entzündungshemmenden Wirkung den Entzündungsprozess, die Schwellung und die Gewebekompression (die Hauptursachen für Schmerzen) schnell beseitigt und dadurch die Wirkung der Blockade verlängert.

Untersuchung vor der Operation

Das Verfahren erfordert die Vorbereitung des Patienten. Zunächst wird der Patient einer detaillierten Untersuchung unterzogen, um sekundäre Pathologien zu identifizieren, damit spätere Komplikationen nicht auftreten. Eine Reihe von Studien sind zugeordnet:

  • Blutuntersuchung (allgemein, Hepatitis, HIV, RV);
  • Analyse des Urins;
  • berechnete oder Magnetresonanztomographie der betroffenen Teile des Rückens;
  • Röntgenstrahlen des Lichts;
  • Elektrokardiogramm.

Vor der Durchführung der Manipulation muss der Patient einen Neurologen konsultieren.

Vor der Durchführung des Verfahrens wird eine Lokalanästhesie durchgeführt. Der nächste Schritt ist die Operation selbst. Technik für die ordnungsgemäße Ausführung:

  • Nervenfasern durchstechen;
  • In die Punktion werden Nadeln eingeführt, deren Enden mit Elektroden versehen sind.
  • Hochfrequenzstrom durchlassen;
  • Gewebewiderstand bewirkt eine Erwärmung der Elektroden.

Infolge solcher Aktionen kommt es zur Koagulation der Nervenfaser und zur Beendigung der Signalübertragung. Die Operation dauert 30-40 Minuten.

Rfd durchführen
Die Rehabilitationszeit nach RFD ist vernachlässigbar, oft 5-7 Tage. Während dieser Zeit verschwinden Ödeme, die an der Injektionsstelle auftreten, und die Schmerzen lassen nach. Um einen Rückfall des Syndroms zu vermeiden, wird dem Patienten empfohlen:

  • nicht unterkühlt;
  • körperliche Aktivität begrenzen;
  • nach körperlicher Arbeit zur Ruhe kommen.

Außerdem müssen Sie das Gewicht im Nome halten, um die Wirbel nicht zusätzlich zu belasten.

Vorbeugung von Rückenschmerzen

Gegenwärtig beruht die Behandlung von vertebrogenen Schmerzen fast ausschließlich auf der Wirbelsäulenfusion. Ende 2001 führten die Schweden eine Reihe von Studien durch, die zeigten, dass bei den meisten Patienten mit chronischen Schmerzen mit degenerativer Ätiologie, mit Ausnahme einiger spezifischer Fälle, nach einem chirurgischen Eingriff - Wirbelsäulenfusion - nach einigen Jahren der funktionelle Score abnimmt und die Schmerzen signifikant zunehmen.

  • Zur visuellen Kontrolle von Operationen an den Wirbelsäulengelenken im Klinischen Krankenhaus auf Yauza wird ein von Philips hergestellter Komplex aus intraoperativem Kontroll-C-Bogen verwendet.
  • Sowohl die Facetoplastik als auch die Denervierung der Facettengelenke sind fast ambulante Eingriffe. Sie dauern weniger als eine Stunde und erfordern keinen Krankenhausaufenthalt..
  • Die Anästhesie wird sowohl lokal als auch allgemein angewendet. Letzteres ist für die Immobilisierung erforderlich, um die Immobilität des Patienten sicherzustellen. Dies erfordert eine präzise Manipulation.
  • Die Operation wird normalerweise auf mehreren Ebenen (Segmenten) durchgeführt, oft auf beiden Seiten..
  • Die postoperative Zeit beträgt bis zu 2 Tage. Von diesen 1-2 Stunden Bettruhe, dann kann der Patient am selben Tag nach Hause zurückkehren und nach ein paar Tagen - zum üblichen Lebensstil. Zwar sollten Sie unmittelbar nach der Operation nicht fahren, und ältere Patienten benötigen möglicherweise auf dem Heimweg Hilfe von einer Eskorte. Manchmal empfehlen sie, eine Woche lang ein halbstarres Korsett zu tragen.

Mit modernen Diagnosegeräten können die Spezialisten des Klinischen Krankenhauses auf Yauza schnell und genau die Ursache von Rückenschmerzen herausfinden und einen angemessenen, sanften chirurgischen Eingriff durchführen, der die Schmerzen für lange Zeit lindert.

Wir bieten Ihnen an, sich vertraut zu machen: Behandlung der Synovitis des Kniegelenks zu Hause mit Volksheilmitteln

Sie können sich über ein spezielles Formular auf der Website oder unter der auf dieser Seite angegebenen Telefonnummer für eine Konsultation mit Spezialisten des Zentrums für Vertebrologie und endoskopische Wirbelsäulenchirurgie des Klinischen Krankenhauses in Yauza anmelden.

Schmerzen in den Zwischenwirbelgelenken sind in der Regel im Rücken- oder Hinterhauptbereich lokalisiert und verstärken sich durch Zurückbiegen oder Drehen (Drehen) des Körpers. Die Art des Schmerzes kann entweder stumpf oder nähend, lang anhaltend oder verkrampft sein; Sie werden oft von Muskelkrämpfen begleitet. Charakteristisch sind lokale Schmerzen beim Abtasten des Facettengelenks.

Der Schmerz kann sich auf die Gliedmaßen ausbreiten. Die Lokalisierung des Schmerzschwerpunkts in den oberen Facettenwirbeln des Hinterkopfes kann Kopfschmerzen verursachen. Bei Lokalisierung von Schmerzen im mittleren Rücken kann es auf die Brust oder den Unterbauch ausstrahlen, und bei Lokalisierung von Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule kann es sich auf die Oberschenkel- oder Gesäßregion ausbreiten.

Die Diagnose des „Facettenschmerzsyndroms“ („Facettensyndrom“) wird von einem Facharzt nach Untersuchung der Krankengeschichte und der klinischen Untersuchung des Patienten gestellt. Nur dann kann der Schmerzursprung zuverlässig diagnostiziert werden. Um diese Diagnose zu bestätigen, muss die Wirbelsäulenradiographie in zwei Projektionen durchgeführt werden. In Zweifelsfällen wird eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder eine CT (Computertomographie) der Wirbelsäule vorgeschrieben.

Wenn auf der Grundlage einer klinischen Untersuchung und einer Röntgenuntersuchung festgestellt wird, dass die Ursache des Schmerzsyndroms degenerative Veränderungen in den Facettengelenken (gewölbten Gelenken) sind, d. H. Die Diagnose wurde als Spondylarthrose bestimmter Segmente formuliert, überweist der Arzt den Patienten an einen erfahrenen diagnostischen Therapeuten, der eine diagnostische Blockade mit Injektionen der Lösung durchführt Ein anästhetisches oder kurz wirkendes Steroid auf der Ebene der Läsion, das, wenn das Schmerzsyndrom reduziert oder vollständig gelindert ist, schließlich feststellt, dass der Schmerz von einem beeinträchtigten Gelenk herrührt.

Die Operation der Hochfrequenz-Denervierung erfordert keinen längeren Krankenhausaufenthalt im Krankenhaus und keine komplexe vorbereitende Vorbereitung des Patienten. Die Operation wird im Operationssaal 15 der Klinik unter örtlicher Betäubung durchgeführt, dh ohne den Patienten in den Schlaf zu versetzen. Unser erfahrener Arzt mit einer Hilfssteuerung des Geräts, einem Fluoroskop, führt in den Projektionsbereich der Nerven, die den Patienten verletzen, spezielle Nadeln ein, die als Kanülen bezeichnet werden.

Nachdem die Nadeln korrekt installiert wurden, was vom Gerät überprüft wird, wird eine Elektrode an die Nadeln angeschlossen und der Vorgang der Hochfrequenzablation von Nerven beginnt. Während des Stromdurchgangs kann der Patient ein Kribbeln, ein Brennen oder einen kleinen, vertrauten Schmerz verspüren. Während des Stroms erwärmt sich die Nadelspitze auf eine Temperatur von 800 ° C. Mit der Zeit dauert die Denervierung für jede der installierten Nadeln ungefähr 90 Sekunden. Wenn jede der Nadeln durch Strom herausgearbeitet wird, werden sie entfernt.

Frage: Wie schmerzhaft ist die Hochfrequenz-Denervierung??

Antwort: Wie bereits beschrieben, wird bei der Operation eine spezielle Nadelkanüle durch Haut und Muskeln eingeführt, die wie eine einfache Injektion in die Weichteile des Beckens schmerzt. Wie bereits erwähnt, wird die gesamte Operation unter örtlicher Betäubung durchgeführt, die im Bereich der Nadelplatzierung durchgeführt wird, wodurch die Schmerzen erheblich reduziert werden.

Frage: Ist es möglich, eine Hochfrequenz-Denervierungsoperation unter Vollnarkose durchzuführen??

Antwort: Nein, dies ist nicht möglich, da der Arzt während der Operation zu 100% sicherstellen muss, dass die Kanülennadeln an der richtigen Stelle installiert sind. Dies kann nur erreicht werden, indem vom Patienten eine Rückmeldung erhalten wird, die im Schlaf nicht eingeholt werden kann.

Frage: Was ist nach Hochfrequenz-Denervierung zu erwarten??

Antwort: Unmittelbar nach der Operation kann es an der Stelle, an der die Nadeln platziert wurden, zu Unwohlsein kommen. Dieses Gefühl wird jedoch durch die Einnahme von NSAIDs für ein oder zwei Tage verringert. Die Hauptrückenschmerzen werden sofort nach der Operation reduziert oder verschwinden vollständig. Es gibt Fälle, in denen die positive Wirkung der Operation innerhalb von 4 bis 6 Wochen nach der Operation fortschreitet. Diese Wendung der Ereignisse ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass der Patient beginnt, die hinteren Hörner des Rückenmarks wieder aufzubauen. Dies wird auch als Schmerzkragen bezeichnet..

Und natürlich lohnt es sich zu verstehen, dass es nach der Operation notwendig sein wird, ernsthafte körperliche Anstrengungen zu vermeiden: wie das Heben schwerer Dinge, jede geneigte Arbeit sowie das Spielen von Sport. Solche Einschränkungen werden dem Patienten innerhalb von zwei Wochen auferlegt..

Außerdem werden dem Patienten nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel mit COX-2-Hemmern verschrieben..

Während der ersten zwei Wochen muss der Patient keine besonderen Wiederherstellungsmaßnahmen durchführen, aber auch hier ist zu beachten, dass jede Person einzigartig ist und es jeweils Nuancen geben kann.

Frage: Was tun nach Hochfrequenz-Denervierung??

Wir laden Sie ein zu lesen: Suprapatellare Schleimbeutelentzündung des Kniegelenks führt zur Behandlung und Vorbeugung von Symptomen

Antwort: Fast unmittelbar nach der Operation und nachdem Sie Empfehlungen vom Arzt erhalten haben, müssen Sie nach Hause gehen und Ihre Empfehlungen genau befolgen. Eines ist sicher - Sie können jede Aktion ausführen, wenn es keine unerträglichen Schmerzen gibt.

Frage: Wird es möglich sein, am Tag nach der Hochfrequenz-Denervierung zur Arbeit zu gehen??

Antwort: In der Regel können die Mitarbeiter am nächsten Tag wieder arbeiten. Es sei jedoch daran erinnert, dass es Arten von Arbeiten gibt, die aufgrund von Schmerzen an der Stelle, an der die Nadeln installiert werden, schwierig durchzuführen sind. Solche Einschränkungen treten bei diesen Patienten normalerweise innerhalb weniger Tage auf..

Frage: Wie lange hält die Wirkung der Denervierung von Radiofrequenzen an??

Antwort: Die Wirkung des Verfahrens kann zwischen 18 und 36 Monaten dauern. Dieser Zeitraum hängt direkt davon ab, wie sorgfältig Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen und wie sorgfältig Sie die Maßnahmen vermeiden, die dazu geführt haben, dass Sie diese Operation benötigen.

Frage: Hilft mir das RF-Denervierungsverfahren??

Antwort: Alle Menschen sind unterschiedlich, daher können wir nicht eindeutig „Ja“ oder „Nein“ sagen. Beobachtungen zufolge kann jedoch der Schluss gezogen werden, dass eine Denervierung der Radiofrequenz hilfreich ist, wenn der Patient positiv auf eine diagnostische Blockade reagiert. Und wenn es keine positive Reaktion auf die diagnostische Blockade gab, ist auch eine positive Reaktion auf die Operation möglich..

Frage: Was sind die Nebenwirkungen und Risiken einer Hochfrequenz-Denervierung??

Antwort: In den allermeisten Fällen gibt es keine Nebenwirkungen und einige Risiken. Es lohnt sich jedoch zu verstehen, dass Blutergüsse zurückbleiben können, da Nadeln durch die Haut und die Weichteile eingeführt werden. Nun, es wurden keine schwerwiegenden Nebenwirkungen oder Komplikationen festgestellt..

WARUM WIR

  • Erfahrene Ärzte. Die Behandlung wird von Wirbelsäulenchirurgen mit umfassender Erfahrung in der erfolgreichen Arbeit in Russland und im Ausland sowie von Ärzten der medizinischen Wissenschaften durchgeführt. Weltbekannte Orthopäden konsultieren im Klinischen Krankenhaus auf Yauza Ärzte aus Deutschland, Israel und anderen Ländern.
  • Diagnose. Eine hohe diagnostische Genauigkeit wird durch hochqualifizierte Ärzte und die Verwendung fortschrittlicher Geräte (digitale Philips-Tomographen, die die Strahlenexposition reduzieren und die Untersuchungsgenauigkeit um 45-50% erhöhen) sichergestellt. Die Ergebnisse unserer Strahlendiagnostik werden in allen Kliniken der Welt akzeptiert..
  • Hightech. Im medizinischen Prozess verwenden Ärzte die modernsten und effektivsten Technologien, um unseren Patienten die neuesten Errungenschaften der Medizin zur Verfügung zu stellen.
  • Expertenausrüstung. Alle Eingriffe werden in einer High-Tech-Bedieneinheit durchgeführt, die nach den Standards der besten europäischen Kliniken ausgestattet ist (Geräte von weltweit führenden Herstellern medizinischer Geräte - „Karl Storz“, „DePuy Synthes“, „Joimax“, „Medtronic“, „Stryker“, „Zimmer“)..
  • Internationale Standards. Die Behandlung erfolgt unter strikter Einhaltung der medizinischen Protokolle und entspricht den hohen Anforderungen der Weltstandards und des Gesundheitsministeriums der Russischen Föderation.
  • Wir schätzen Ihre Zeit. Zu Ihren Diensten - die komfortablen Bedingungen eines Premium-Krankenhauses im Zentrum von Moskau. Die besten Spezialisten und Technologien, um Rückenschmerzen loszuwerden, ohne ins Ausland reisen zu müssen.

Sie können die Preise für Dienstleistungen in einer Preisliste anzeigen oder telefonisch auf einer Website angeben.
Sie können die Preise für Dienstleistungen in einer Preisliste anzeigen oder telefonisch auf einer Website angeben.

Service in zwei Sprachen: Russisch, Englisch.

Hinterlassen Sie Ihre Telefonnummer und wir rufen Sie zurück.

Rehabilitation

Die postoperative Zeit, in der der Rücken konserviert werden muss, dauert etwa anderthalb Monate. Der verzögerte Effekt wird selten beobachtet, tritt jedoch aufgrund der Umstrukturierung der synoptischen Hinterhörner des Rückenmarks auf.

Während der Erholungsphase werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Um Spekulationen zu widerlegen, ist sofort zu sagen, dass keine zusätzlichen Rehabilitationsmaßnahmen erforderlich sind. Die Praxis der RFD hat bereits die vollständige Sicherheit des Verfahrens und das Fehlen von Komplikationen danach bewiesen.

Anamnese von Veränderungen bei der Behandlung von vertebrogenen Schmerzen in der Wirbelsäule

Die Denervierung der Facettengelenke ist die wirksamste Behandlung für dieses Syndrom. Es wird von den Spezialisten der CELT Pain Clinic verwendet, um das Leiden zu lindern und das normale Leben ihrer Patienten wiederherzustellen..

Die RF der Facettengelenke des Halses ist eine moderne Methode, mit der Sie den Nerv "betäuben" und das Schmerzverhalten blockieren können. Wir haben es wiederholt in der Praxis angewendet und immer hervorragende Ergebnisse erzielt. Die Vorteile der Technologie sind wie folgt:

  • sofortige Schmerzlinderung;
  • minimale Erholungszeit;
  • den Ausschluss, Schmerzmittel einzunehmen oder zu minimieren;
  • erhöhte Aktivität

Die Denervierung ermöglicht es uns, die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu vermeiden oder für lange Zeit zu verzögern, und bringt unsere Patienten zu ihrer gewohnten Lebensweise zurück!

Gegenwärtig beruht die Behandlung von vertebrogenen Schmerzen fast ausschließlich auf der Wirbelsäulenfusion. Ende 2001 führten die Schweden eine Reihe von Studien durch, die zeigten, dass bei den meisten Patienten mit chronischen Schmerzen mit degenerativer Ätiologie, mit Ausnahme einiger spezifischer Fälle, nach einem chirurgischen Eingriff - Wirbelsäulenfusion - nach einigen Jahren der funktionelle Score abnimmt und die Schmerzen signifikant zunehmen.

Es wurden Vergleiche mit Patienten mit derselben Krankheit durchgeführt, die jedoch nicht der Intervention von Chirurgen unterzogen wurden. Daher stellte sich die Frage nach der Machbarkeit der Durchführung volumetrischer chirurgischer Maßnahmen bei Patienten mit vertebrogenen Schmerzen.

Betriebsfortschritt

Vor dem Eingriff wird der Patient einer Untersuchung unterzogen, die erforderlich ist, um die Merkmale der Pathologie und die Merkmale des Körpers des Patienten zu identifizieren.

Grundsätzlich besteht die Vorbereitungsphase aus folgenden Manipulationen:

  • Labortests - eine allgemeine Analyse von Urin und Blut, eine Blutuntersuchung auf HIV, Hepatitis;
  • Hardwarediagnostik - MRT, EKG, Lungenröntgen;
  • Schlussfolgerung eines Neurologen;
  • Gespräch mit Fachärzten (Neurochirurg und Anästhesist).

Es ist verboten, 8 Stunden vor der Operation Nahrung und Wasser einzunehmen.

Das RFA-Verfahren der Lendenwirbelsäule oder eines anderen Abschnitts davon ist wie folgt:

  1. Die Position des Patienten auf dem Operationstisch in Rückenlage.
  2. Anästhesie Lokalanästhesie angewendet.
  3. Bearbeitung und Vorbereitung des Ortes, an dem medizinische Manipulationen durchgeführt werden.
  4. Die Einführung einer Punktionsmethode (durch Punktionen) von Spezialnadeln mit kleinen Elektroden. Nadeln werden direkt in die freiliegenden Nervenfasern eingeführt. Die Manipulation erfolgt unter der Kontrolle der intraoperativen Röntgenaufnahme.
  5. Nach dem Einstellen der Nadeln durch die angeschlossenen Elektroden wird ein elektrischer Strom angelegt.
  6. Aufgrund des Widerstands der umgebenden Gewebe werden die Elektroden erwärmt.
  7. Hohe Temperatur für 2 Minuten zerstört Nerven, die Schmerzimpulse übertragen.
  8. Danach wird ein Analgetikum und ein entzündungshemmendes Medikament durch dieselbe Nadel abgegeben..
  9. Nadeln entfernen und Haut behandeln.

Die Dauer des Eingriffs beträgt ca. 20-40 Minuten.

Das Ergebnis und die Wirksamkeit der Technik

Ein positives Ergebnis macht sich in den meisten Fällen unmittelbar nach der Manipulation bemerkbar. Der Patient spürt eine signifikante Verringerung oder ein völliges Verschwinden der Schmerzen.

Die endgültige Beurteilung der Wirksamkeit der Operation ist jedoch erst nach 1-1,5 Monaten möglich, da sich die Wirkung manchmal um 4-6 Wochen verzögern kann.

Referenz. Die Technik ist in 85% der Fälle wirksam (der Schmerz verschwindet vollständig), und nur in 15% der Fälle treten leichte Beschwerden auf.

Die Dauer der therapeutischen Wirkung kann mehrere Monate bis mehrere Jahre betragen.

Darüber hinaus minimiert die minimalinvasive Natur der Technik die Entwicklung negativer Konsequenzen. Mögliche Komplikationen bei rhp der Wirbelsäule können nur auf Beschwerden an der Einstichstelle, die Bildung eines Hämatoms oder eine Hyperämie zurückgeführt werden. Aber solche Manifestationen verschwinden innerhalb weniger Tage..

Postoperative Genesung

Die Rehabilitationszeit nach RFD ist vernachlässigbar, oft 5-7 Tage. Während dieser Zeit verschwinden Ödeme, die an der Injektionsstelle auftreten, und die Schmerzen lassen nach. Um einen Rückfall des Syndroms zu vermeiden, wird dem Patienten empfohlen:

  • nicht unterkühlt;
  • körperliche Aktivität begrenzen;
  • nach körperlicher Arbeit zur Ruhe kommen.

Außerdem müssen Sie das Gewicht im Nome halten, um die Wirbel nicht zusätzlich zu belasten.


Vorbeugung von Rückenschmerzen

Spezialisten

  • Konovalov Nikolay Alexandrovich

Doktor der medizinischen Wissenschaften, Professor, korrespondierendes Mitglied der Russischen Akademie der Wissenschaften, Leiter der Abteilung für Wirbelsäulenchirurgie des nach ihm benannten Nationalen Medizinischen Forschungszentrums für Neurochirurgie ac. N. N. Burdenko »Gesundheitsministerium der Russischen Föderation.

Onoprienko Roman Andreevich

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Korolishin Vasily Alexandrovich

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Das Ergebnis und die Wirksamkeit der Technik

Häufige Rückenschmerzen sind häufig das Ergebnis pathologischer Veränderungen der Bänder, Muskeln, Bandscheiben und Gelenke.

Eine Degeneration des letzteren kann starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule verursachen.

Es wird angenommen, dass Spondylarthrose (eine Form der Osteoarthrose) eine der Hauptursachen für Schmerzen ist (ein chronisches Symptom einer Krankheit)..

Diese Krankheit zerstört allmählich die Gelenke der Wirbelsäule..

Neben der entzündungshemmenden und muskelrelaxierenden Therapie wird eine Hochfrequenz-Denervierung der Facettengelenke durchgeführt.

Die häufigste Gelenkerkrankung ist die Osteoarthrose, die viele Schmerzen verursacht. Dies ist auf eine Abnahme der menschlichen Mobilität, eine Zunahme der Auswirkungen verschiedener Infektionskrankheiten und Fettleibigkeit zurückzuführen..

Man kann die Abhängigkeit der Prävalenz der Gelenkpathologie vom Alter verfolgen: Je älter die Person ist, desto wahrscheinlicher ist es.

Spondylarthrose

Die Spondylarthrose (Facettensyndrom) ist eine besondere Form der Osteoarthrose, bei der es sich um eine heterogene Form von Krankheiten handelt, die sich in ihrer klinischen Darstellung und ihren Ergebnissen unterscheiden und auf der Niederlage aller Bestandteile des Gelenks beruhen - Knorpel, subchondraler Knochen, Bänder, Kapseln und periartikuläre Muskeln. Die häufigste Lokalisation von Arthrose ist die Arthrose der Wirbelsäule. Im letzteren Fall sind sowohl die Gelenke zwischen den Wirbelkörpern als auch die bogenförmigen (Facetten-) Gelenke der Wirbelsegmente betroffen.

Die hauptsächliche klinische Manifestation der Spondylarthrose sind Rückenschmerzen, die den Beinen in regelmäßigen Abständen beim Bewegen, Verändern der Körperposition und im Ruhezustand auftreten. Mit fortschreitender Krankheit kann jedoch eine morgendliche Steifheit auftreten.

Die Methode der Hochfrequenzablation basiert auf dem physikalischen Prinzip der Thermokoagulation und basiert auf dem Effekt der Freisetzung von Wärmeenergie, wenn ultrahochfrequente Ströme durch biologisches Gewebe fließen.

Eine an einen Stromgenerator angeschlossene Elektrode wird durch eine isolierte Nadelkanüle dem anatomischen Bereich, dem Ort der Zerstörung, zugeführt. Die Intensität der Gewebeerwärmung hängt von ihrem Widerstand ab. Es wird ein Stryker-Multigen-HF-Generator verwendet, der die Spannung in der Schaltung liefert und zwischen den beiden Elektroden verdrahtet ist. Ein elektrischer Strom fließt zwischen einer aktiven oder schädlichen Elektrode, die in Körpergewebe eingetaucht ist, und einer indifferenten oder gestreuten Elektrode. Die Wärmeerzeugung und infolgedessen die Nervenablation erfolgt nur um die nicht isolierte Spitze der aktiven Elektrode.

Die Hochfrequenzbehandlung wird mit isolierten Nadeln von 100 bis 150 mm Länge mit einem blanken Ende in einem Abschnitt von 5 bis 10 mm durchgeführt. Unter Kontrolle der Visualisierung werden die Nadelspitzen genau auf der Seite der Zwischenwirbelgelenke am Durchgang des Medianastes des Zwischenwirbelnervs platziert.

Nach dem Einbau der Nadeln wird eine Niedrigstromstimulation mit einer Frequenz von 100 Hz für empfindliche Fasern und 2 Hz für Motorfasern durchgeführt, während ein Gefühl des Summens oder Kribbelns bei weniger als 0,5 V eine optimale Annäherung der Nadel an den Nerv anzeigt. Nach dem Einbringen einer kleinen Menge Lokalanästhetikum erwärmt sich die Nadelspitze 90 Sekunden lang auf 80 ° C. Dies führt zur Koagulation des Nervs, verursacht aber auch eine leichte Schädigung des umgebenden Gewebes. Dann wird eine bestimmte Menge einer Mischung aus Lokalanästhetika und Methylprednisolon eingeführt und die Nadel entfernt. Dieser Vorgang wird mit jedem schmerzhaften Gelenk über dem Niveau wiederholt..

Expertenmeinungen

Ärzte bestätigen nur die Wirksamkeit und Sicherheit der Technik. Unsere eigenen Beobachtungen bestätigen die Machbarkeit und Wirksamkeit der Behandlung von Wirbelschmerzen in der Wirbelsäule mit rhd.

Darüber hinaus ist vor dem Eingriff eine Patientenuntersuchung erforderlich, um das Vorhandensein von Kontraindikationen auszuschließen.

Natürlich kann die Beseitigung des Schmerzsyndroms durch die Medikationsmethode garantiert werden, aber dies ist ein ständiger Aufwand und eine regelmäßige Verwendung von Chemikalien, die sich in jedem Fall negativ auf den Körper auswirken.

In ihren Bewertungen bestätigen medizinische Mitarbeiter die Wirksamkeit der Methode. Einer der Ärzte der berühmten russischen Klinik für minimalinvasive Chirurgie sagt über die Hochfrequenz-Denervierung: „Unsere eigenen Beobachtungen bestätigen die Wirksamkeit der schmerzfreien Verfahren.“.

Erfahrene Experten sagen auch, dass vor dem Eingriff ein gründlicher diagnostischer Test erforderlich ist..

Die Beseitigung von Schmerzen ist dank konservativer Behandlungsmethoden möglich. Im Falle ihrer Wirksamkeit besteht keine Notwendigkeit, über Denervierung zu sprechen.

Außerdem wird in den ersten Phasen des Kampfes gegen Rückenschmerzen eine diagnostische Blockade der Zerstörungszone (der Fokus des gereizten Nervenende) angewendet.

Patientenbewertungen beruhen auf dankbaren Empfehlungen.

Gegenanzeigen für das Verfahren

Nicht alle Patienten mit identifizierten Indikationen können für die Nervenzerstörung durch Radiofrequenzen ausgewählt werden.

Das Verfahren ist kontraindiziert und wird für die folgenden Patientenkategorien nicht durchgeführt:

  • Patienten unter 18 Jahren und Patienten über 72 Jahren.
  • Eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen, Drogen oder Drogenabhängigkeit. Solche Patienten sprechen nicht immer angemessen auf die Technik an und können auch nach einer erfolgreichen Intervention über Schmerzen klagen..
  • Tumorneoplasmen.
  • Durchblutungsstörungen in der Wirbelsäule.
  • Lokaler oder allgemeiner Infektionsprozess.
  • Allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten - in diesem Fall wird ein anderer Tag des Eingriffs gewählt.

Vor der Hochfrequenzzerstörung des Patienten muss man sich mental darauf vorbereiten, dass der Schmerz nach einer Weile wieder auftreten kann, da sich der Nerv regenerieren kann.

Sie sollten keine vollständige Schmerzlinderung für den Patienten erwarten, bei dem Entzündungen mehrere Teile der Wirbelsäule betreffen.

Warum ist eine Wirbelsäulenchirurgie das Beste für uns??

Unsere Klinik verfügt über langjährige Erfahrung sowohl bei komplexen Operationen an der Wirbelsäule mit Hernien, Stenosen und Tumoren als auch bei der interventionellen Behandlung von Schmerzen. Die Klinik ist mit modernen endoskopischen, radiologischen Hochfrequenzgeräten ausgestattet, ohne die minimalinvasive Eingriffe nicht möglich wären. Dr. Amir Muratovich Meredzhi (Merzhoyev) gilt als führender Spezialist der Stadt und ist laut der unabhängigen Plattform "Napravravka.ru" in der TOP-10 der Neurochirurgen der Wirbelsäule in St. Petersburg enthalten. Wir bieten unseren Patienten:

  • Betriebs- und medizinische Räume, die mit Geräten der neuen Generation ausgestattet sind;
  • gute Organisation, fehlende Warteschlangen, die Fähigkeit, sich einer Wirbelsäulenoperation zu unterziehen, oder ein Verfahren zur dringenden Linderung des akuten Schmerzsyndroms;
  • eigenes Labor, in dem Sie schnell Tests bestehen und die genauesten Diagnoseergebnisse erhalten können;
  • die Anwesenheit aller engstirnigen Ärzte an einem Ort;
  • bequeme Stationen und eine Tagesklinik;
  • VHI Policy Services;
  • Erschwingliche Preise für die interventionelle Schmerzbehandlung.

Sie können die ungefähren Kosten der Prozeduren überprüfen, indem Sie (812) 320-70-00 anrufen

oder bei der Konsultation eines Neurochirurgen.
Sie können auch kostenlos die „Zweitmeinung“ des Arztes gemäß Ihrer Diagnose herausfinden und die Behandlungstaktik klären.
In einem speziellen Formular auf dieser Seite der Website reicht es aus, MRT-Bilder (archiviert von einer Festplatte, Qualität nicht unter 1,5 Tesla), eine detaillierte Beschreibung der Beschwerden und fertige medizinische Berichte zu senden.

PHASETOPLASTIE

Die minimalinvasive innovative Technologie zum Einführen einer ViscoPlus-Synovialflüssigkeitsprothese in die Gelenkhöhle wird als Facetoplastik bezeichnet. Der Hauptbestandteil einer komplexen Flüssigkeit ist Hyaluronsäure..

Das Verfahren hilft, die normale Struktur des betroffenen Gelenks wiederherzustellen, zieht zusätzliche Wassermoleküle an (Sorbes) und hält sie in der Gelenkhöhle. Durch die Operation wird das normale Gelenkvolumen wiederhergestellt, Schmerzen und Bewegungseinschränkungen werden reduziert. Es gibt Hinweise auf eine Stimulation der Regeneration von Knorpeloberflächen.

Leider ist die Einführung von ViscoPlus und anderen ähnlichen Arzneimitteln nur in Fällen möglich, in denen keine Anzeichen einer Gelenkformstörung oder Knochenwachstum vorliegen. In der Praxis wird die Facetoplastik bei der Behandlung der Wirbelsäule bei Patienten der mittleren Altersgruppe bis zu 60 Jahren angewendet.

Kontraindikationen

Die Technik des chirurgischen Eingriffs ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  1. Infektiöse Läsion (lokal oder generalisiert).
  2. Tumorneoplasmen.
  3. Schwere neurologische Symptome.
  4. Defekte und Verletzungen des Rückenmarks.
  5. Geisteskrankheit.
  6. Schwere Anämie.

Es ist auch verboten, dass chirurgische Eingriffe den Allgemeinzustand einer Person verschlechtern.

Radiofrequenz-Denervierung (Ablation) von Facettengelenken

Hochfrequenz-Denervierung von Facettengelenken (RFD, Hochfrequenzablation von Facettengelenken)

- Dies ist ein minimalinvasives Verfahren, mit dem Sie Schmerzen in der Wirbelsäule und die damit verbundenen Symptome beseitigen können. Eine Indikation für RFD ist eine Entzündung oder Arthrose der Facettengelenke (Zwischenwirbelgelenke). Die Operation findet unter örtlicher Betäubung statt, so dass dabei eine Rückkopplung zwischen dem Neurochirurgen und dem Patienten möglich ist. Die Essenz der Hochfrequenz-Denervierung von Facettengelenken ist die Wirkung von Hochfrequenzstrom auf den empfindlichen Teil des Nervs durch eine Nadel mit einer Elektrode.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Die Radiofrequenz-Denervierung der Wirbelsäule wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und durch interoperative Röntgenaufnahmen kontrolliert. Bei der facettierten Rhizotomie werden hochfrequente Ströme durch das Körpergewebe zu den Nervenenden geleitet und zerstört. Voraussetzung für den Erfolg ist die Gewährleistung einer vollständigen Unbeweglichkeit des Patienten, um die Elektroden möglichst genau einzuführen.

  • Im Nervengewebe wird eine Punktion vorgenommen, und Nadeln werden eingeführt, an deren Enden kleine Elektroden installiert sind, durch die Strom fließt.
  • Durch Überwindung des Gewebewiderstands steigt die Plattentemperatur.
  • Das Ergebnis der Exposition ist eine Kauterisation des Nervs.
  • Während der Exposition können leichte Schmerzen auftreten..
  • Der gesamte Vorgang dauert nicht länger als 40 Minuten.

Vorteile der Verwendung von RFR der Wirbelsäule:

  • hohe Effizienz bei minimalen Zeitkosten;
  • schnelle Erholung;
  • Verbesserung der Lebensqualität;
  • Lokalanästhesie ist eine ausreichende Maßnahme;
  • Die Exposition erfolgt nur auf einem kleinen Bereich, der gut kontrolliert wird.
  • Das Verfahren ist nicht traumatisch, gut verträglich, das Risiko von Nebenwirkungen ist praktisch nicht vorhanden.
  • möglicherweise rhd.

Die Radiofrequenz-Denervierung der Wirbelsäule wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und durch interoperative Röntgenaufnahmen kontrolliert. Bei der facettierten Rhizotomie werden hochfrequente Ströme durch das Körpergewebe zu den Nervenenden geleitet und zerstört. Voraussetzung für den Erfolg ist die Gewährleistung einer vollständigen Unbeweglichkeit des Patienten, um die Elektroden möglichst genau einzuführen.

Methodendetails

Diese Methode basiert auf dem Leiten von Hochfrequenzstrom durch das Körpergewebe des Patienten, wodurch die Nervenenden zerstört und einfach zerstört werden.

Das Funktionsprinzip ist einfach, aber effektiv: Beim Durchgang von Strom durch biologisches Gewebe wird eine große Menge Wärmeenergie freigesetzt. Das Ende des Drahtes ohne Isolierung befindet sich an der Stelle des Nervenendes gemäß der menschlichen anatomischen Karte, wonach ein Strom angelegt wird.

Aufgrund seiner Vielseitigkeit wird diese Methode bei einer Vielzahl von Krankheiten eingesetzt und aufgrund ihrer minimalen Invasivität auch bei Patienten mit hohem Risiko einer Unverträglichkeit gegenüber offenen Operationen eingesetzt..

Gegenanzeigen für das Verfahren

RFA wird häufig beim Facettensyndrom eingesetzt, wenn die konservative Therapie nicht die gewünschten Ergebnisse liefert. Die Krankheit geht mit tiefen, schmerzenden Schmerzen im unteren Rückenbereich einher, die sich häufig auf Beine, Gesäß, Leistengegend und morgendliche Steifheit erstrecken..

Nadeln in den Gelenken der Wirbel installiert.
Es wird angenommen, dass eine Hochfrequenzablation der Facettengelenke der Lendenwirbelsäule wirksam ist, wenn eine korrekt durchgeführte Blockade mit einem Anästhetikum eine signifikante Schmerzlinderung bewirkt.

Das Verfahren hat sich auch bei der Behandlung von radikulären Schmerzen bewährt, wenn bei transforaminaler Verabreichung eines Anästhetikums eine deutliche Abnahme der Schmerzintensität beobachtet wird.

Oft ist die Schmerzursache eine Schädigung der Gelenkkapsel. Am anfälligsten für solche Verletzungen ist C5-C6. Eine Schädigung der Facettengelenke des Halses führt zu Kopfschmerzen, erheblichen Beschwerden in den Schulterblättern und Trapezmuskeln. In solchen Fällen ist auch eine Hochfrequenzablation der Facettengelenke der Halswirbelsäule sehr effektiv..

Facettengelenksnadeln.
In jedem Fall müssen mehrere Bedingungen erfüllt sein, damit das Verfahren mit hoher Wahrscheinlichkeit gute Ergebnisse liefert:

  • Erhaltung der Nackenschmerzen länger als 2 Monate;
  • Mangel an positiven Ergebnissen nach konservativer Therapie;
  • Verbesserung nach Blockade.

Nicht alle Patienten mit identifizierten Indikationen können für die Nervenzerstörung durch Radiofrequenzen ausgewählt werden.

Das Verfahren ist kontraindiziert und wird für die folgenden Patientenkategorien nicht durchgeführt:

  • Patienten unter 18 Jahren und Patienten über 72 Jahren.
  • Eine Vorgeschichte von psychischen Erkrankungen, Drogen oder Drogenabhängigkeit. Solche Patienten sprechen nicht immer angemessen auf die Technik an und können auch nach einer erfolgreichen Intervention über Schmerzen klagen..
  • Tumorneoplasmen.
  • Durchblutungsstörungen in der Wirbelsäule.
  • Lokaler oder allgemeiner Infektionsprozess.
  • Allgemeine Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten - in diesem Fall wird ein anderer Tag des Eingriffs gewählt.

Vor der Hochfrequenzzerstörung des Patienten muss man sich mental darauf vorbereiten, dass der Schmerz nach einer Weile wieder auftreten kann, da sich der Nerv regenerieren kann.

Sie sollten keine vollständige Schmerzlinderung für den Patienten erwarten, bei dem Entzündungen mehrere Teile der Wirbelsäule betreffen.

In welchen Fällen wird durchgeführt


Facettierte Rhizotomie
Die Hauptindikationen für das Verfahren sind:

  • Schmerzen im Nacken und im unteren Rücken, die sich bei einer Änderung der Körperposition des Patienten ändern;
  • Schmerzen im Bereich der Facettengelenke, die mit herkömmlichen klassischen Techniken nicht gelindert werden können;
  • diskogene Schmerzen können durch teilweise Denervierung oder durch Verwendung von Instrumenten der intradiskalen Zerstörung gelindert werden;
  • kurzfristiges Ergebnis der Behandlung von Neuralgie;
  • Schädigung der Kapseln der Gelenke, des Muskelsystems und der Bänder;
  • das Auftreten von Neuralgien im Steißbein aufgrund der Exposition gegenüber organischen ursächlichen Faktoren. In diesem Fall erfolgt die Denervierung unter Beteiligung des Steißbeinnervs;
  • radikuläre Schmerzen;
  • bösartige Prozesse, die sich auf den Bewegungsapparat erstrecken.

Blockade von Facettengelenken

Am häufigsten werden Pathologien der Wirbelsäulengelenke in der Lenden- und Halswirbelsäule diagnostiziert.

Arten der Denervierung der Nervenenden der Zwischenwirbelgelenke ::

  1. Die häufigste Behandlung für die Wirbelsäule ist konservativ. Es umfasst medikamentöse Therapie, Physiotherapie, Massage, Physiotherapieübungen.
  2. Ärzte versuchen in seltenen Fällen, auf Operationen zurückzugreifen, nur wenn Sie nicht ohne sie auskommen können. Chirurgische Eingriffe sind schwierig durchzuführen und mit unvorhergesehenen Komplikationen behaftet.
  3. Leider führt eine konservative Therapie nicht in allen Fällen zu der notwendigen Wirkung. Daher wird die Hochfrequenz-Denervierung (RFD) von Facettengelenken verwendet, um Schmerzen zu lindern..

Wir werden die letzte Sorte genauer analysieren. Sie stammt aus einer Reihe minimalinvasiver Operationen, d.h. praktisch ohne Einschnitte durchgeführt (durch Nadellöcher oder natürliche Öffnungen).

Das Wort Denervation bezieht sich auf die Zerstörung eines Nervs. Andere Namen für dieses Verfahren werden verwendet: Hochfrequenzzerstörung und Rhizotomie..

Das Verfahren besteht in der Tatsache, dass die Zerstörung durch hochfrequente Ströme erfolgt, während deren Durchgang durch den Nerv eine Thermokoagulation auftritt, weshalb die Denervierung als hochfrequente oder hochfrequente bezeichnet wird.

Ihre Dauer hängt vom trainierten Bereich des Körpers ab. Die minimale Zeit beträgt ungefähr 20 Minuten, die maximale Prozedur dauert ungefähr eine Stunde.

Lindert wirksam Schmerzen, die Einführung von Lokalanästhetika in Kombination mit einem Glukokortikoidhormon direkt in die Facettengelenkhöhle oder in die sensorische Nervendurchgangszone. Das Anästhetikum blockiert vorübergehend die Übertragung von Impulsen durch den Nerv und stoppt den Schmerz sofort, während das Glukokortikoidhormon mit einer ausgeprägten entzündungshemmenden Wirkung den Entzündungsprozess, die Schwellung und die Gewebekompression (die Hauptursachen für Schmerzen) schnell beseitigt und dadurch die Wirkung der Blockade verlängert.

Kontraindikationen

Eine Manipulation wird nicht durchgeführt, wenn der Patient:

  • Rückenmark beschädigt;
  • schwere Anämie;
  • Fieber;
  • schwere Infektionskrankheit;
  • Krankheit.

Bei Vorliegen dieser Symptome wird dem Patienten eine konservative Behandlung gezeigt.

Der Arzt analysiert den Zustand des Patienten, verfügbare Indikationen und Kontraindikationen, um die Machbarkeit einer Hochfrequenz-Denervierung zu bestimmen.

Eine RFA der Facettennerven der Lendenwirbelsäule kann nicht durchgeführt werden mit:

  • lokale oder generalisierte Infektion;
  • hämorrhagische Diathese;
  • Schwangerschaft.

Das Verfahren erfordert keinen langen Aufenthalt im Krankenhaus. Fast unmittelbar nach seiner Fertigstellung können die Patienten nach 2 Stunden gehen und nach Hause zurückkehren. Während der Erholungsphase gelten hauptsächlich Einschränkungen für Gewichtheben und aktiven Sport. Aber leichte Hausarbeit ist erlaubt. Bei einer Hochfrequenzablation der Lendenwirbelsäule wird nicht empfohlen, sich am ersten Tag zu bücken. Andernfalls können Patienten einen vertrauten Lebensstil führen..

Nadelablationsmaschine.

Die postoperative Zeit, in der der Rücken konserviert werden muss, dauert etwa anderthalb Monate. Der verzögerte Effekt wird selten beobachtet, tritt jedoch aufgrund der Umstrukturierung der synoptischen Hinterhörner des Rückenmarks auf.

Während der Erholungsphase werden entzündungshemmende Medikamente verschrieben.

Die Technik des chirurgischen Eingriffs ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

  1. Infektiöse Läsion (lokal oder generalisiert).
  2. Tumorneoplasmen.
  3. Schwere neurologische Symptome.
  4. Defekte und Verletzungen des Rückenmarks.
  5. Geisteskrankheit.
  6. Schwere Anämie.

Es ist auch verboten, dass chirurgische Eingriffe den Allgemeinzustand einer Person verschlechtern.

Einschränkungen

Gegenanzeigen für rhp der Wirbelsäule sind wie folgt:

  1. Lokale oder generalisierte Infektion.
  2. Ausgesprochene neurologische Klinik.
  3. Rückenmarksverletzungen.

Um festzustellen, ob der Patient operiert werden kann, ist es wichtig, eine Voruntersuchung durchzuführen. Bei Vorliegen dieser Symptomatik wird empfohlen, konservative Methoden anzuwenden.

Das Verfahren wird nicht bei Patienten mit starken Veränderungen der Facettengelenke durchgeführt. Zum Beispiel, wenn die Kapsel des Facettengelenks als solche nicht mehr existiert und durch knochengroßes faseriges Gewebe ersetzt wurde. Meistens ist dies auf altersbedingte Veränderungen zurückzuführen. In diesem Fall ist das Verfahren möglich, aber nicht sinnvoll.

Indikationen für die Ernennung der Operation

  • Spondylarthrose. Die häufigste Ursache für Brust- und Gebärmutterhalsschmerzen sind Facettengelenke. Bei der Behandlung kommt es zu einer Unwirksamkeit von Injektionen, die für kurze Zeit wirken oder zu einem Teilergebnis führen. In diesem Fall ist die Rhp der Wirbelsäule die bevorzugte Manipulation, die den Schmerz für eine längere Zeit blockiert..
  • Diskogener Schmerz. Seine Ausbreitung tritt am häufigsten in der Pathologie der unteren Teile der Wirbelsäule auf, wenn der Patient starke Schmerzen im betroffenen Bereich verspürt, die auf Arme und Beine übertragen werden. Die Situation wird durch die Einschränkung der Mobilität kompliziert. Die Verwendung von RFD in solchen Fällen zeigt Wirksamkeit, wenn keine Operation erforderlich ist.
  • Wenn die Stenose der Wirbelsäule die Ursache der Schmerzen ist, ist die Verwendung von RFI die effektivste und bevorzugte Maßnahme..
  • Steißbeinschmerzen können auch durch RFI des Steißbeinnervs gelindert werden..
  • Starke anhaltende oder paroxysmale Kopfschmerzen.
  • Spondylarthrose. Die häufigste Ursache für Brust- und Gebärmutterhalsschmerzen sind Facettengelenke. Bei der Behandlung kommt es zu einer Unwirksamkeit von Injektionen, die für kurze Zeit wirken oder zu einem Teilergebnis führen. In diesem Fall ist die Rhp der Wirbelsäule die bevorzugte Manipulation, die den Schmerz für eine längere Zeit blockiert..
  • Diskogener Schmerz. Seine Ausbreitung tritt am häufigsten in der Pathologie der unteren Teile der Wirbelsäule auf, wenn der Patient starke Schmerzen im betroffenen Bereich verspürt, die auf Arme und Beine übertragen werden. Die Situation wird durch die Einschränkung der Mobilität kompliziert. Die Verwendung von RFD in solchen Fällen zeigt Wirksamkeit, wenn keine Operation erforderlich ist.
  • Wenn die Stenose der Wirbelsäule die Ursache der Schmerzen ist, ist die Verwendung von RFI die effektivste und bevorzugte Maßnahme..
  • Steißbeinschmerzen können auch durch RFI des Steißbeinnervs gelindert werden..
  • Starke anhaltende oder paroxysmale Kopfschmerzen.

Informationen zum Patienten

Wiederholte Schmerzen im Rücken- und / oder Hinterhauptbereich verursachen bei einer großen Anzahl von Menschen auf der ganzen Welt Leiden. Natürlich kann dieses Problem für eine Weile teilweise oder sogar vollständig verschwinden, aber in den meisten Fällen werden diese Schmerzen chronisch. Die Ursache solcher Schmerzen kann eine Vielzahl von Aspekten sein; Am häufigsten sind Gelenkschmerzen, die die Wirbelsäule artikulieren und stabilisieren. Solche Gelenke werden offiziell als Facettenzwischenwirbelgelenke bezeichnet..

RFA des Preises für Lenden- und Brustwirbelsäule

Die Denervierung der Facettengelenke ist die wirksamste Behandlung für dieses Syndrom. Es wird von den Spezialisten der CELT Pain Clinic verwendet, um das Leiden zu lindern und das normale Leben ihrer Patienten wiederherzustellen..

Die RF der Facettengelenke des Halses ist eine moderne Methode, mit der Sie den Nerv "betäuben" und das Schmerzverhalten blockieren können. Wir haben es wiederholt in der Praxis angewendet und immer hervorragende Ergebnisse erzielt. Die Vorteile der Technologie sind wie folgt:

  • sofortige Schmerzlinderung;
  • minimale Erholungszeit;
  • den Ausschluss, Schmerzmittel einzunehmen oder zu minimieren;
  • erhöhte Aktivität

Die Denervierung ermöglicht es uns, die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zu vermeiden oder für lange Zeit zu verzögern, und bringt unsere Patienten zu ihrer gewohnten Lebensweise zurück!

Gegenwärtig beruht die Behandlung von vertebrogenen Schmerzen fast ausschließlich auf der Wirbelsäulenfusion. Ende 2001 führten die Schweden eine Reihe von Studien durch, die zeigten, dass bei den meisten Patienten mit chronischen Schmerzen mit degenerativer Ätiologie, mit Ausnahme einiger spezifischer Fälle, nach einem chirurgischen Eingriff - Wirbelsäulenfusion - nach einigen Jahren der funktionelle Score abnimmt und die Schmerzen signifikant zunehmen.

Es wurden Vergleiche mit Patienten mit derselben Krankheit durchgeführt, die jedoch nicht der Intervention von Chirurgen unterzogen wurden. Daher stellte sich die Frage nach der Machbarkeit der Durchführung volumetrischer chirurgischer Maßnahmen bei Patienten mit vertebrogenen Schmerzen.

Unsere Klinik verfügt über langjährige Erfahrung sowohl bei komplexen Operationen an der Wirbelsäule mit Hernien, Stenosen und Tumoren als auch bei der interventionellen Behandlung von Schmerzen. Die Klinik ist mit modernen endoskopischen, radiologischen Hochfrequenzgeräten ausgestattet, ohne die minimalinvasive Eingriffe nicht möglich wären.

  • Betriebs- und medizinische Räume, die mit Geräten der neuen Generation ausgestattet sind;
  • gute Organisation, fehlende Warteschlangen, die Fähigkeit, sich einer Wirbelsäulenoperation zu unterziehen, oder ein Verfahren zur dringenden Linderung des akuten Schmerzsyndroms;
  • eigenes Labor, in dem Sie schnell Tests bestehen und die genauesten Diagnoseergebnisse erhalten können;
  • die Anwesenheit aller engstirnigen Ärzte an einem Ort;
  • bequeme Stationen und eine Tagesklinik;
  • VHI Policy Services;
  • Erschwingliche Preise für die interventionelle Schmerzbehandlung.

Sie können die ungefähren Kosten der Prozeduren überprüfen, indem Sie (812) 320-70-00 anrufen

oder auf Anraten eines Neurochirurgen. Sie können auch kostenlos die „Zweitmeinung“ des Arztes zu Ihrer Diagnose herausfinden und die Behandlungstaktik klären. Es reicht aus, MRT-Bilder an das spezielle Formular auf dieser Seite der Website zu senden (Archiv von der Festplatte, Qualität nicht unter 1,5 Tesla), detaillierte Beschreibung Beschwerden, vorbereitete medizinische Berichte.

Die „SL-Klinik“ lädt Sie ein, einen Wirbelsäulenchirurgen zu konsultieren, einen orthopädischen Unfallchirurgen, der anhand der Ergebnisse der Untersuchungen den Bedarf an RF der Wirbelsäule genau bestimmen und deren potenzielle Wirksamkeit in einem bestimmten Fall bewerten kann. Unser Preis für die Hochfrequenzablation der Wirbelsäule macht das Verfahren zur Schmerzlinderung für eine breite Palette von Menschen erschwinglich.

Unsere Wirbeltiere wissen genau, wie man RFA durchführt, verfügen über moderne Geräte und ein ganzes Personal verwandter Spezialisten, die qualifizierte Hilfe leisten können. Die „SL-Klinik“ bietet Ihnen die Möglichkeit, die durch das Facettensyndrom, die Schädigung der lumbosakralen Region der Wirbelsäule und andere Erkrankungen verursachten Schmerzen dauerhaft zu beseitigen. Mit unserer Hilfe können Sie sich fast sofort wie ein neuer Mensch fühlen und zu einem vollen Leben zurückkehren.

Alexey Voloshin: Eine neue Methode zur Hochfrequenzablation - eine Möglichkeit, die Operation zu verschieben

Die neue Methode der Hochfrequenzablation ermöglicht es Ihnen, zusammen mit bestimmten Lebensstilbedingungen, die Operation um mehrere Jahre zu verschieben oder... vollständig zu vermeiden!

Gelenkschmerzen sind in unserer Gesellschaft mehr als üblich. Sie ist allen bekannt, auch gesunden Menschen. Wenn jedoch Gelenkschmerzen das Stadium der Diagnose erreichen, wird es unmöglich, sie zu ertragen und Ihre Augen vor jeder Minute Unbehagen zu schließen. Vor einer Person stellt sich eine ernste Frage: Was ist zu tun? Betrieb? Der Schmerz wieder. Zeit sich zu erholen. Risiko. Immerhin Geld. Dosis von Schmerzmitteln erhöhen? Der Körper als Ganzes beginnt zu leiden. Es besteht eine Abhängigkeit. Und wo ist der Arzt, der alles klärt, versteht und sagt, wie die Situation wirklich ist?

Sehr klare Fragen. Dank der Entwicklung medizinischer Technologien und der Anforderungen an die medizinische Versorgung in so großen multidisziplinären Kliniken wie CELT (www.celt.ru) sind die Antworten auf solche Fragen im Allgemeinen auch verständlich. Ich möchte über eine vielversprechende moderne Methode zur Behandlung von Gelenkschmerzen sprechen, die als Hochfrequenzablation bezeichnet wird (wir werden sie kurz nennen - RFA). Beginnen wir mit den Definitionen. Es ist notwendig, einige Begriffe anzuwenden - ohne sie funktioniert das Gespräch nicht, da es wichtig ist, zu erklären, wie RFA funktioniert.

Die Radiofrequenzablation (RFA) ist eine moderne Methode zur Behandlung von Gelenkschmerzen, die nicht von der Schmerzursache abhängt. Die Wirksamkeit der Methode beruht auf der sorgfältigen Einhaltung der Protokolle und der Auswahl des optimalen Expositionsschemas für jeden Patienten und jedes Gelenk. Unter der Voraussetzung, dass mehrere einfache Regeln eingehalten werden, ermöglicht eine wirksame Anästhesie dem Patienten, sofort mit Physiotherapieübungen und einer Korrektur des Lebensstils zu beginnen. Auf diese Weise können Sie die Operation um bis zu mehrere Jahre verschieben oder vollständig vermeiden und die Lebensqualität erheblich verbessern.

Was tut weh?

Am häufigsten wird RFA zur Behandlung von Schmerzen in den Zwischenwirbelgelenken mit Arthrose eingesetzt. Solche Schmerzen treten aufgrund degenerativer Prozesse in den Gelenken oder in der angrenzenden Wirbelsäule auf. Zur langfristigen Linderung der Situation wird am häufigsten eine Hochfrequenzzerstörung der hinteren, empfindlichen Wurzeläste der Spinalnervenwurzel durchgeführt, die das Gelenk innervieren. Da die Innervation jedes Gelenks aus mehreren Ebenen erfolgt, ist es für die Denervierung eines Gelenks erforderlich, eine RFA von empfindlichen Nervenästen mindestens in 2-3 Ebenen durchzuführen. Wenn die Situation des Patienten wirklich unter diese Behandlung fällt, zeigt die Wirksamkeit hervorragende Ergebnisse. Bei 90% der Patienten kann die Remissionsdauer nach einem (!) Eingriff durchschnittlich 1,5 Jahre betragen, in einigen Fällen mehrere Jahre.

Arthrose des Schultergelenks, Schulter-Schulter-Periarthritis, Impingement-Syndrom - dies ist nur eine kleine Liste von Erkrankungen, die Schmerzen im Schultergelenk verursachen. Normalerweise umfasst die konservative Behandlung eine lokale und systemische Therapie. In der Regel sind nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) weit verbreitet. Wenn eine chirurgische Behandlung erforderlich ist, werden häufig sanfte, minimalinvasive Techniken eingesetzt. Manchmal erfordert die Pathologie des Schultergelenks eine vorübergehende Immobilisierung des betroffenen Gelenks, aber in den allermeisten Fällen ist eine aktive, sorgfältig ausgewählte Bewegungstherapie erforderlich. In all diesen Fällen werden Schmerzen während der Behandlung für einen langen Zeitraum zum Begleiter des Patienten, einschließlich der obligatorischen Entwicklung des Gelenks nach der chirurgischen Behandlung.

Gleichzeitig kann die gepulste RF des N. suprascapularis die Schmerzintensität erheblich verringern, wodurch die Bewegungsamplitude im Schultergelenk erhöht wird und die Person letztendlich vom unterdrückten Zustand befreit und in ihr gewohntes Leben zurückversetzt wird. Darüber hinaus kann die RFA nach einer Operation am Schultergelenk in den kommenden Monaten zur freien, schmerzlosen Gelenkentwicklung durchgeführt werden.

Coxarthrose, Arthrose des Hüftgelenks ist eine der häufigsten Pathologien, insbesondere bei älteren Menschen oder Patienten mit Übergewicht. Eine der häufigsten Manifestationen einer Coxarthrose sind starke Schmerzen im Gelenkbereich, die durch die Belastung des betroffenen Beins stark verstärkt werden. Die radikale Behandlung der stark deformierenden Arthrose ist eine Sache - der vollständige Gelenkersatz. Was aber, wenn der Grad der Arthrose für die Operation noch nicht ausreicht und der Schmerz bereits unerträglich ist? Die Radiofrequenz-Denervierung des Hüftgelenks ermöglicht es Ihnen, den Schmerzimpuls tatsächlich vom betroffenen Gelenk zu "trennen", ohne dessen Kapsel zu beeinflussen. Auf diese Weise können Sie vor der Operation eine RFA des Hüftgelenks durchführen, ohne die nachfolgende Behandlung zu beeinträchtigen. Durch Platzieren der Elektroden im Bereich der empfindlichen Äste der Oberschenkel- und Obturatornerven unterbricht ein speziell modulierter Strom den Gelenkschmerz für mehrere Monate.

In ähnlicher Weise ist es möglich, Patienten mit Gonarthrose (Arthrose der Kniegelenke) modern zu versorgen. Eine Puls- oder thermische Ablation der das Kniegelenk innervierenden Genikularäste der Nerven ist wirksam, wenn die Möglichkeiten einer konservativen Therapie und intraartikulärer Injektionen ausgeschöpft sind und eine Prothetik aus objektiven oder subjektiven Gründen unmöglich ist. Die Dauer der Wirkung beträgt in der Regel auch mehrere Monate, so dass der Patient keine Schmerzen mehr hat.

Die Vorteile der Hochfrequenz-Denervierung der Gelenke und Faktoren, die die Sicherheit des Patienten beeinflussen, umfassen Folgendes:

  • Alle Manipulationen werden unter örtlicher Betäubung durchgeführt;
  • Das Verfahren erfordert keine Anästhesie, mit der die Hauptrisiken der Operation verbunden sind, insbesondere bei älteren Patienten.
  • Keine Notwendigkeit, Antikoagulanzien, Antibiotika nach dem Eingriff zu verwenden;
  • Die Möglichkeit einer vollständigen Verweigerung der Einnahme von Schmerzmitteln oder zumindest einer mehrfachen Reduzierung der Schmerzmitteldosen für eine lange Zeit. Dies ermöglicht es Patienten, das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen der Wirkung von Arzneimitteln auf die Schleimhaut von Magen, Niere, Blutfunktion usw. signifikant zu verringern. Es ist sehr wichtig.

Wie es funktioniert?

Klassische thermische RFA schädigt die Nervenfaser, indem das die Nadelspitze umgebende Gewebe auf 80-900 ° C erhitzt wird. Die Puls-RFA wird bei niedrigeren Temperaturen durchgeführt - bis zu 420 ° C, führt zu minimalen strukturellen Schäden am Expositionsort und weist eine geringere Komplikationsrate auf. Zu den Vorteilen der Hochfrequenzmethode gegenüber der chemischen Neurolyse oder chirurgischen Denervierungsmethoden gehören die präzise Kontrolle des betroffenen Bereichs, das praktische Fehlen einer Rehabilitationsperiode, ein langer Behandlungseffekt, eine geringe Häufigkeit von Komplikationen und die Möglichkeit, das Verfahren im Falle eines Rückfalls des Schmerzsyndroms zu wiederholen. Der Wirkungsmechanismus der gepulsten RFA wird noch spezifiziert. Es wird angenommen, dass die Wirkung auf die Hülle der Nervenfaser nicht auf den Temperatureffekt beschränkt ist. Bei gepulster Hochfrequenzexposition sind hauptsächlich dünne nicht myelinisierte und schwach myelinisierte Nervenfasern betroffen. Dies ermöglicht die Verwendung einer Hochfrequenz-Denervierung im Bereich gemischter Nerven, wodurch eine wirksame Schmerzlinderung ohne Verlust der Empfindlichkeit oder der motorischen Funktion erreicht wird.

Weltweit wird die Hochfrequenzablation in der klinischen Praxis seit mehr als 30 Jahren zur Behandlung chronischer Schmerzen eingesetzt. Es wird sowohl im klassischen Temperatureffekt als auch in einem sanften, gepulsten Modus durchgeführt. RFA wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt und gilt nicht für traumatische Effekte. Das Verfahren wird ambulant durchgeführt, dh es ist kein Krankenhausaufenthalt in einem Krankenhaus erforderlich. Die Dauer der Wirkung nach einer solchen Behandlung bleibt in verschiedenen Fällen von mehreren Monaten bis zu mehreren Jahren bestehen. Selbst diese kurz angegebenen Parameter sind es unserer Meinung nach wert, sich für diese Methode zu interessieren und von Ärzten verwandter Fachgebiete mehr darüber zu erfahren. Und Patienten, die an diesen Krankheiten leiden, können Schmerzsyndrome nun für lange Zeit loswerden, indem sie sich an die CELT-Schmerzklinik wenden.

Voloshin Aleksey Grigorievich Algologe, Leiter der Klinik für Schmerz, Anästhesist-Wiederbelebungskandidat, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.

Wie kann man eine Osteochondrose der Halswirbelsäule heilen? Diese Frage wird von vielen Patienten und Ärzten auf der ganzen Welt gestellt. Degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates sind sehr schwer zu behandeln und führen zu einer Vielzahl von Komplikationen. Unter diesen Bedingungen ist das Problem einer wirksamen Therapie äußerst relevant..

Osteochondrose der Halswirbelsäule

Bevor Sie herausfinden, ob eine zervikale Osteochondrose geheilt werden kann, sollten Sie die Essenz dieser Krankheit verstehen. Osteochondrose ist ein degenerativer Prozess, der in den Bandscheiben beginnt - den Knorpelschichten zwischen jeweils zwei benachbarten Wirbeln.

Stellen Sie sich eine Bandscheibe vor. Es besteht aus dem inneren Weichteil - dem Zellstoffkern und der äußeren Membran - der Faserkapsel. Es gibt dem weichen Teil eine bestimmte Form, so dass der Kern seine Abschreibungsfunktion ausführt.

Bei Osteochondrose tritt der primäre degenerative Prozess genau in der Faserkapsel auf:

  1. Unter dem Einfluss schädlicher Faktoren entsteht ein Defekt.
  2. Der weiche Kern der Scheibe dringt durch ihn - es entsteht ein Vorsprung der Bandscheiben.
  3. Im Verlauf des Prozesses fällt ein Teil des Kerns heraus - ein Bandscheibenvorfall wird gebildet.

Alle diese Prozesse betreffen das umgebende Gewebe bei Entzündungen. Zuerst entwickelt sich ein Reflexschmerzsyndrom und dann eine Kompression - die Nervenwurzeln werden durch einen Leistenbruch komprimiert.

Dieser Prozess kann in jedem Teil der Wirbelsäule auftreten. Eine der häufigsten Lokalisationen ist der Hals. Ist es möglich, Osteochondrose der Halswirbelsäule zu heilen?

Behandlungsmethoden

Wenn man das Wesen der Krankheit und den Mechanismus ihrer Entwicklung versteht, kann man davon ausgehen, welche Methoden den Patienten vollständig und dauerhaft von dieser Krankheit heilen können.

Es gibt verschiedene Effekte, die wir von jeder Therapiemethode erwarten können: symptomatisch (beseitigt die Manifestationen der Krankheit), pathogenetisch (unterbricht den pathologischen Entwicklungsmechanismus), ätiologisch (wirkt sich direkt auf die Ursache der Entwicklung aus).

Bei der Osteochondrose ist die Ursache eine Vielzahl von Risikofaktoren für die Krankheit. Es ist unmöglich, sie zu beeinflussen, wenn die Krankheit bereits besteht. Vorbeugende Maßnahmen zielen jedoch speziell auf die Beseitigung der Ursachen ab.

Viele Behandlungsmethoden haben eine mögliche pathogenetische Wirkung. Wir werden versuchen, sie in jeder der von der modernen Medizin vorgeschlagenen Methoden zu finden.

Die symptomatische Wirkung ist ebenfalls sehr wichtig. Der vollständige Therapieverlauf, der vom behandelnden Arzt verschrieben wird, sollte immer Auswirkungen auf die Manifestationen der Krankheit haben, da es während der Therapie notwendig ist, die Gesundheit des Patienten zu verbessern.

Unter den verschiedenen therapeutischen Methoden werden wir versuchen, die folgenden Behandlungsoptionen zu verstehen:

  • Arzneimittelexposition.
  • Orthopädische Mittel.
  • Physiotherapie.
  • Physiotherapie, Massage, manuelle Therapie.
  • Wirbensäulenoperation.
  • Hochfrequenzablation.

Über die Prävention müssen einige Worte gesagt werden, um das Auftreten der Krankheit zu vermeiden.

Drogen Therapie

Nicht alle von einem Arzt gegen Osteochondrose verschriebenen Medikamente helfen, diese loszuwerden. Viele Medikamente haben eine ausschließlich symptomatische Funktion:

  1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - beseitigen Entzündungen.
  2. Muskelrelaxantien - hemmen den Reflexmuskelkrampf.
  3. Lokale Analgetika - lindern Schmerzen.
  4. Gefäßmittel - zur Behandlung der zervikalen Osteochondrose in Kombination mit dem Wirbelarteriensyndrom.
  5. Glukokortikosteroide - diese Hormone haben eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung.

Trotzdem haben mehrere Medikamente eine pathogenetische Wirkung. Zunächst sollten Chondroprotektoren erwähnt werden. Diese Medikamente werden nur in den ersten Stadien der Osteochondrose angewendet, wenn kein Bandscheibenvorfall vorliegt. Sie verlangsamen den Degenerationsprozess und verhindern die Bildung von Vorsprüngen. Es ist notwendig, lange und konstant zu dauern, aber die therapeutische Wirkung wird ziemlich signifikant sein.

B-Vitamine - Diese Mittel beeinflussen den Degenerationsprozess nicht und helfen nicht bei der Heilung von Osteochondrose. Es ist jedoch sehr wichtig, sie bei Vorhandensein von Reflex- oder Kompressionssyndromen zu verwenden. Vitamine unterstützen den Stoffwechsel im Nervengewebe und verhindern den Tod von Nerven.

Daher können unter allen Arzneimitteln nur rechtzeitig verschriebene Chondroprotektoren helfen, die zervikale Osteochondrose loszuwerden..

Orthopädische Mittel

Die nächste Behandlungsmethode, die in der modernen Medizin sehr beliebt ist, ist die Verwendung von Orthopädien. Die Verwendung von Korsetts, Bandagen und Orthesen ist weit verbreitet.

Bei der zervikalen Osteochondrose werden am häufigsten Halsbänder verwendet, es gibt jedoch auch andere Arten von orthopädischen Mitteln. Diese Produkte beseitigen effektiv Schmerzen, an denen kein Zweifel besteht. Können sie jedoch den Krankheitsverlauf beeinflussen??

Die folgenden Merkmale dieser Art der Therapie sind für die Behandlung der Osteochondrose wichtig:

  1. Korsetts und Kragen haben einen Kompressionseffekt - sie komprimieren einen bestimmten Teil der Wirbelsäule. Dies verhindert das Auftreten von Vorsprüngen und Hernien, d. H. Die Bildung von Komplikationen.
  2. Orthopädische Mittel werden immer in einer vertikalen Ebene der Wirbel voneinander gezüchtet. Dies entlastet die Nervenwurzeln und Bandscheiben selbst..
  3. Bei bestehenden Vorsprüngen oder degenerativen Veränderungen hilft das Korsett nicht, sie loszuwerden. Das regelmäßig verwendete Tool hilft jedoch dabei, sich nicht an die Manifestationen der Krankheit zu erinnern.

Die aufgeführten Eigenschaften sollten nicht nur vom Arzt, sondern auch vom Patienten berücksichtigt werden, um nicht zu viel von der Verwendung von Bandagen zu erwarten.

Physiotherapie

Physiotherapieübungen sind eine der am meisten unterschätzten Patienten zur Behandlung von orthopädischen Erkrankungen. Es sind regelmäßige Übungen und Übungen, die helfen, die meisten Manifestationen einer Krankheit loszuwerden..

Osteochondrose ist keine Ausnahme. Bei der Pathologie der Halswirbelsäule hat körperliche Aktivität die folgenden heilenden Eigenschaften:

  1. Übung hilft, Schmerzen, Reflexmuskelkrämpfe, Kompressionseffekte auf die Wirbelarterie und andere Gefäße zu beseitigen. Dies bedeutet, dass Sie durch regelmäßiges Training den Bedarf an symptomatischer Therapie reduzieren können..
  2. Klassen helfen, das Muskelkorsett der Halswirbelsäule zu bilden. Geschulte Muskeln behalten innere Strukturen, einschließlich Knochen und Knorpel, bei und verhindern die Bildung von Vorsprüngen.
  3. Degenerative Veränderungen in der Scheibe entstehen unter dem Einfluss von übermäßiger, falsch aufgebrachter Last oder deren Defizit. Richtige Übungen stören den degenerativen Prozess, aktivieren den Blutfluss in der Bandscheibenregion.

Selbst wenn viele Patienten über solche positiven Auswirkungen des Sportunterrichts Bescheid wissen, sind sie zu faul, um Übungen durchzuführen. Beginnen Sie mit dem Training bei einem Spezialisten und integrieren Sie diese in Ihren Tagesablauf. Bald können Sie sich Ihren Tag nicht mehr ohne Aufladung und eine Reihe nützlicher Übungen vorstellen.

Physiotherapie und Massage

Ganz umstrittene Behandlungen sind Physiotherapie und Massage. Diese Methoden helfen natürlich, einige Symptome der Krankheit zu lindern. Die Nackenmassage hilft, Muskelkrämpfe zu beseitigen, und die Physiotherapie lindert Entzündungen, Schmerzen und verhindert das Auftreten eines Kompressionssyndroms.

Aber können diese Methoden die zervikale Osteochondrose heilen? Die pathogenetische Wirkung wird nur im Rahmen einer umfassenden Behandlung erreicht. Physiotherapie und Massage sollten zusammen mit Physiotherapie und der Verwendung von Medikamenten angewendet werden. Die Wirkungen verschiedener Behandlungen potenzieren sich gegenseitig:

  1. Elektrophorese und Phonophorese helfen Medikamenten, die Wirbelsäule zu erreichen.
  2. Manuelle Therapie entspannt die Muskeln nach längerem Training.
  3. Akupunktur und Elektromyostimulation in Kombination mit Bewegungstherapie bilden ein starkes Muskelkorsett, beseitigen Schmerzen.

Beispiele für die kombinierten Wirkungen verschiedener Therapiemethoden können weiter gegeben werden..

Man sollte auch nicht vergessen, dass alle Methoden der Physiotherapie und Massage den lokalen Blutfluss und damit den Stoffwechsel in geschädigten Geweben verbessern. Infolgedessen verlangsamen sich degenerative Prozesse oder hören vollständig auf..

Chirurgische Behandlung

In einigen Fällen kann die Pathologie der Bandscheibe nur mit Hilfe einer Operation beseitigt werden. Diese Methode kann auch nicht als ätiologische Behandlung angesehen werden - der Chirurg beeinflusst die Ursache der Krankheit nicht, beseitigt jedoch ihre Folgen. Bei lokaler Osteochondrose kann eine Operation jedoch dazu beitragen, die Symptome dauerhaft zu beseitigen..

Es gibt verschiedene Methoden für chirurgische Eingriffe, die meisten bieten jedoch zwei Möglichkeiten:

  1. Palliative Bandscheibenoperation. Während der Operation werden auch alle Komplikationen der Krankheit beseitigt..
  2. Zwischenwirbelknorpelersatz oder Ersatz des gesamten Wirbelmotorsegments durch eine Prothese.

Unabhängig von der Wahl der Behandlungsmethode sind Rückfälle einer zervikalen Osteochondrose möglich. Die Krankheit kann jede andere benachbarte Bandscheibe betreffen. Um dies zu verhindern, werden vorbeugende Maßnahmen ergriffen.

Sie sollten sich auch an die Notwendigkeit einer postoperativen Rehabilitation erinnern. Viele der oben genannten Therapiemethoden tragen zur Wiederherstellung der Effizienz bei. Sie lassen sich bequem während der Spa-Behandlung kombinieren.

Vorteile der RF-Denervierung

Am häufigsten wird dieses minimalinvasive Verfahren Patienten verschrieben, die während der Entwicklung einer Arthrose der Zwischenwirbelgelenke unter Schmerzen leiden. In diesem Fall ist in der Regel der hintere, empfindlichste Ast der Spinalnervenwurzel betroffen, der nur für die Schmerzübertragung verantwortlich ist. Hier wirkt es sich auf die Radiofrequenz-Denervierung aus.

Ihre Aufgabe ist es, das Nervengewebe zu schädigen, so dass ein Schmerzimpuls nicht hindurchtreten kann. Obwohl der Prozess reversibel ist, da die Nervenenden nicht vollständig zerstört werden können, dauert die Wiederherstellung der Nervenwurzel jahrelang. Aus diesem Grund hat die RF-Denervierung mehrere Vorteile:

  • Geschwindigkeit des Verfahrens;
  • hohe Effizienz - in 90% der Fälle;
  • schnelle sofortige Wirkung: Der Schmerz wird deutlich reduziert oder verschwindet unmittelbar nach dem Eingriff;
  • Langzeitwirkung entwickelt sich innerhalb von 6-8 Wochen;
  • kein Krankenhausaufenthalt erforderlich;
  • Das Verfahren wird unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
  • kurze Rehabilitation;
  • minimale Invasivität: Der Einflussbereich ist auf einen winzigen Teil des Rückens beschränkt;
  • Mangel an Nebenwirkungen und Komplikationen;
  • die Möglichkeit, mit der Wiederaufnahme des Schmerzes den Eingriff erneut mit positiver Wirkung durchzuführen.

Regeln für die Vorbereitung auf RFD

Das Erreichen einer positiven Dynamik hängt weitgehend von einer vollständigen präoperativen Untersuchung ab, die Folgendes umfasst:

  • Röntgenstrahlen des Lichts.
  • Schlussfolgerung eines Neurologen;
  • MRT
  • allgemeine Analyse von Blut und Urin, Blutuntersuchung auf RW, Hepatitis, HIV;
  • EKG.

Die gemeinsame Hochfrequenz-Denervierung erfordert Vorsichtsmaßnahmen:

  • einige Einschränkungen beim Essen - Sie können acht Stunden vor dem Eingriff nicht essen und trinken - für zwei;
  • Bei Verwendung von Insulin sollte die Dosis seiner Verabreichung am Tag des Eingriffs angepasst werden.
  • Die Entscheidung, die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen, wird von einem Spezialisten getroffen.
  • Innerhalb von 12 Stunden nach dem Eingriff darf nicht gefahren werden.

Postoperative Zeit

Daher gibt es keine Erholungsphase. Sie können laufen, alltägliche Aufgaben erledigen. Begrenzte körperliche Aktivität, einschließlich Sport, für zwei Wochen.

Die Methode ist gut zur Schmerzlinderung. Er heilt jedoch nicht die Ursache - die Krankheit selbst. Dies sollte jeder Person in Erinnerung bleiben, die diese Methode der Schmerzlinderung angewendet hat..

In den meisten Fällen manifestiert sich die therapeutische Wirkung unmittelbar nach dem Eingriff: Der Schmerz verschwindet vollständig. Endlich kann man jedoch die Wirksamkeit der Radiofrequenz-Denervierung in etwa zwei Monaten beurteilen.

Ein langer Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich, da die Operation minimal invasiv ist, dh bei minimalem Eindringen in den Körper. Bereits am nächsten Tag nach dem Eingriff kann der gesunde Patient nach Hause zurückkehren.

Aber dann müssen Sie die Empfehlungen des Chirurgen genau befolgen. Zunächst einmal, innerhalb eines Monats, um schwere körperliche Anstrengung aufzugeben: Gewichte nicht heben, nicht bücken, eine Weile Sport treiben. Sie benötigen auch eine Reihe von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.

Verfahrenseffizienz

Die therapeutische Wirkung des Verfahrens ist sofort spürbar, das Schmerzsyndrom verschwindet. Das Endergebnis kann nach anderthalb Monaten bewertet werden, da in einigen Fällen die Wirksamkeit erst nach diesem Zeitraum auftritt.

Die Wirksamkeit einer solchen Behandlung kann in verschiedenen Fällen bis zu mehreren Jahren dauern. In vielen Fällen muss der Patient eine physikalische Therapie durchführen, um das Gelenk wiederherzustellen und zu entwickeln. Wenn Sie nicht betäuben, kann eine Person dies nicht tun - der Schmerz erlaubt ihr nicht, sich normal zu bewegen. Nach dem Eingriff beginnen die Patienten mit dem Unterricht, was dazu beiträgt, eine Operation überhaupt zu vermeiden oder sie für lange Zeit zu verschieben.

Wenn die notwendigen Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, wird der Schmerz zu einem ständigen täglichen Test für eine Person, und wir können nicht über einen aktiven Rand des Lebens sprechen, da selbst die einfachsten Bewegungen schwierig sein werden.

Eine Degeneration des letzteren kann starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule verursachen.

Es wird angenommen, dass Spondylarthrose (eine Form der Osteoarthrose) eine der Hauptursachen für Schmerzen ist (ein chronisches Symptom einer Krankheit)..

Diese Krankheit zerstört allmählich die Gelenke der Wirbelsäule..

Neben der entzündungshemmenden und muskelrelaxierenden Therapie wird eine Hochfrequenz-Denervierung der Facettengelenke durchgeführt.

Man kann die Abhängigkeit der Prävalenz der Gelenkpathologie vom Alter verfolgen: Je älter die Person ist, desto wahrscheinlicher ist es.

Die therapeutische Wirkung des Verfahrens ist sofort spürbar, das Schmerzsyndrom verschwindet. Das Endergebnis kann nach anderthalb Monaten bewertet werden, da in einigen Fällen die Wirksamkeit erst nach diesem Zeitraum auftritt.

Die Wirksamkeit einer solchen Behandlung kann in verschiedenen Fällen bis zu mehreren Jahren dauern. In vielen Fällen muss der Patient eine physikalische Therapie durchführen, um das Gelenk wiederherzustellen und zu entwickeln. Wenn Sie nicht betäuben, kann eine Person dies nicht tun - der Schmerz erlaubt ihr nicht, sich normal zu bewegen. Nach dem Eingriff beginnen die Patienten mit dem Unterricht, was dazu beiträgt, eine Operation überhaupt zu vermeiden oder sie für lange Zeit zu verschieben.

Wenn die notwendigen Maßnahmen nicht rechtzeitig ergriffen werden, wird der Schmerz zu einem ständigen täglichen Test für eine Person, und wir können nicht über einen aktiven Rand des Lebens sprechen, da selbst die einfachsten Bewegungen schwierig sein werden.

Expertenmeinungen

Ärzte bestätigen nur die Wirksamkeit und Sicherheit der Technik. Unsere eigenen Beobachtungen bestätigen die Machbarkeit und Wirksamkeit der Behandlung von Wirbelschmerzen in der Wirbelsäule mit rhd.

Darüber hinaus ist vor dem Eingriff eine Patientenuntersuchung erforderlich, um das Vorhandensein von Kontraindikationen auszuschließen.

Natürlich kann die Beseitigung des Schmerzsyndroms durch die Medikationsmethode garantiert werden, aber dies ist ein ständiger Aufwand und eine regelmäßige Verwendung von Chemikalien, die sich in jedem Fall negativ auf den Körper auswirken.

Wo kann ich rchd machen?

In Russland wird die Operation von Spezialisten des Central Design Bureau der Russischen Akademie der Wissenschaften in Moskau mit modernster Ausrüstung durchgeführt.

Die Website der Klinik enthält Patientenbewertungen, von denen viele Dankbarkeit ausdrücken und Empfehlungen geben. Hier können Sie einen Termin mit einem Spezialisten vereinbaren.

Der Preis für die Denervierung von Hochfrequenzen berücksichtigt die Komplexität eines bestimmten Falls, die Kosten für Einwegwerkzeuge und -materialien. Darüber hinaus erfordert die postoperative Phase die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten. Die Gesamtkosten der Behandlung können nach Rücksprache ermittelt werden.

In Russland wird die Operation von Spezialisten des Central Design Bureau der Russischen Akademie der Wissenschaften in Moskau mit modernster Ausrüstung durchgeführt.

Die Website der Klinik enthält Patientenbewertungen, von denen viele Dankbarkeit ausdrücken und Empfehlungen geben. Hier können Sie einen Termin mit einem Spezialisten vereinbaren.

Spezialisten

  • Konovalov Nikolay Alexandrovich

Stellvertretender Direktor für organisatorische und pädagogische Aktivitäten, MD, Professor, korrespondierendes Mitglied der RAS.

Onoprienko Roman Andreevich

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Korolishin Vasily Alexandrovich

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften.

Asyutin Dmitry Sergeevich

Neurochirurg, Kandidat der medizinischen Wissenschaften

Ihre Bewerbung wurde gesendet. In naher Zukunft wird sich unser Administrator mit Ihnen in Verbindung setzen.

Vielleicht hilft Ihnen auch die Denervierung von Radiofrequenzen?

Der Arzt der AXIS-Klinik kann dieses Verfahren anbieten:

  • Wenn Ihr Rücken schmerzt und sich Unbehagen auf eine oder beide Seiten des unteren Rückens, des Gesäßes und der Oberschenkel ausbreitet (jedoch nicht unterhalb des Knies).
  • wenn Sie Schmerzen verspüren, wenn Sie sich drehen oder biegen müssen und diese in horizontaler Position vorbeiziehen oder schwächer werden;
  • wenn mit Schmerzen einhergehende Erkrankungen der Wirbelsäule während der konservativen Therapie nicht vollständig geheilt sind oder eine vorübergehende Wirkung haben;
  • Wenn Sie mindestens sechs Monate lang Schmerzen in der Wirbelsäule haben, die sich nach aktiver Bewegung oder nach längerem Sitzen oder Stehen verschlimmern, was (wenn auch vorübergehend) hilft, die Gelenke mit Lokalanästhetika und Steroiden zu blockieren.

Wenn Sie keine Schmerzen mehr haben, wählen Sie die Telefonnummer der Klinik AKSIS 7 (495) 228-03-38 oder melden Sie sich über das Formular auf der Website für eine Beratung an. Wir garantieren Ihnen eine genaue diagnostische Untersuchung und eine qualitativ hochwertige Behandlung.

Diagnose des Facettensyndroms

Spondylarthrose

Die Diagnose eines „Facettenschmerzsyndroms“ („Facettensyndrom“) kann nur von einem Facharzt auf der Grundlage der Untersuchung der Krankengeschichte des Patienten sowie seiner klinischen Untersuchung gestellt werden. Eine genaue Identifizierung des Schmerzursprungs ist nur auf der Grundlage einer qualitativen Diagnose möglich, daher wird eine ganze Reihe von Studien verwendet, um diese Diagnose zu bestätigen. Die Liste der diagnostischen Maßnahmen umfasst:

  • Röntgen der Wirbelsäule in zwei Projektionen
  • Ernennung der MRT in einigen Fällen oder CT der Wirbelsäule.

Wenn die oben genannten diagnostischen Maßnahmen gezeigt haben, dass die offensichtliche Ursache des Schmerzsyndroms negative Veränderungen der Facettengelenke sind, stellt der Spezialist eine offizielle Diagnose - Spondylarthrose bestimmter Segmente. Ferner überweist der behandelnde Arzt einen erfahrenen diagnostischen Therapeuten, der eine diagnostische Blockade mit Injektionen eines Anästhetikums oder einer Steroidlösung mit nicht verlängerter Wirkung auf der Ebene der Läsion durchführt, die schließlich, wenn die Schmerzmanifestationen verringert oder vollständig beseitigt sind, endgültig feststellen, dass der Schmerz von einem beeinträchtigten Gelenk herrührt.

Die Wirkung des beschriebenen Verfahrens kann bei vielen Patienten sehr anhaltend sein. Wenn sich der Effekt als instabil herausstellt, kann der Spezialist die Durchführung eines Therapieprogramms mit einer viel länger anhaltenden Wirkung empfehlen, wie zum Beispiel eine hochfrequente Denervierung für Facettengelenke.

Wichtige Informationen

Es sei daran erinnert, dass die Denervierung von Facetten wie jede andere chirurgische Operation mit einem gewissen Risiko verbunden ist. Nicht alle beschriebenen Verfahren helfen dabei, Schmerzen loszuwerden, und im Laufe der Zeit tritt die Krankheit erneut auf. Fragen Sie Ihren Arzt, welche möglichen Probleme und Nebenwirkungen durch die Anwendung des Hochfrequenz-Facetten-Denervierungsverfahrens auftreten können..

NeuroTherm® ist ein führendes innovatives Unternehmen auf dem Gebiet der Entwicklung minimalinvasiver Wirbelsäulenoperationen und -geräte, die für deren Implementierung vorgesehen sind.