Thoraxkompressionsfraktur

Kompressionsfrakturen der Brustwirbelsäule sind eine häufige Verletzung. Häufiger Kinder und Jugendliche über 7-8 Jahre und ältere Menschen.

Mechanismus des Auftretens

Der Mechanismus der Fraktur ist eine übermäßige axiale Belastung der Wirbelsäule und der Körper ist nach vorne geneigt. Dies geschieht, wenn Sie auf das Gesäß fallen und die Beine gestreckt, seltener auf den Rücken. Typischerweise fällt der Kraftangriffspunkt auf die Vorderseite des Brustwirbels, so dass dieser Teil stärker zerstört wird. Am häufigsten leiden die unteren Brust- und oberen Lendenregionen des Kamms. Am anfälligsten 12 Brustwirbel.

Ursachen

Zwei Gruppen von Ursachen für Kompressionsbrüche werden unterteilt.

Traumatisch: infolge der Exposition gegenüber der Wirbelsäule mit starken Kräften:

  • Gefährliche Sportarten wie Gymnastik, Akrobatik;
  • Unfall.
  • Fallen Sie aus einer Höhe mit Landung auf Füßen und Tauchen in geringer Tiefe;
  • Häusliche Verletzungen: Sturz im Badezimmer, auf dem nassen Boden, während des Eises.
  • Verletzungen von Umzugsunternehmen, Piloten, Fallschirmjägern.

Pathologisch, wenn die kleinste Exposition (übliche Neigung, Drehung, Husten) zu einem Bruch führt. Diese Gruppe umfasst Krankheiten:

  • Osteoporose - Die häufigste Ursache. Sie leiden häufiger an Frauen im postmenopausalen Alter. Aber diese Pathologie geht auch nicht an Männern vorbei. Bei dieser Pathologie werden Kalzium und Phosphor aus dem Knochengewebe ausgewaschen, was dazu führt, dass die Knochen porös und spröde werden.
  • Bösartige Neubildungen. Diese Gruppe umfasst direkt Knochentumoren, nahe gelegene Gewebe und metastatische Läsionen. Am häufigsten metastasieren Tumoren der Lunge, des Magens, der Brust, der Eierstöcke und der Gebärmutter in die Wirbelsäule. Separat gibt es Myelom. Diese Krankheit gehört zur Gruppe der Leukämien, betrifft jedoch das Knochengewebe..
  • Tuberkulose. Der Tuberkuloseprozess betrifft die Knochen. An der Stelle der Tuberkulosebildung (Infektionsherd) ist der Knochen sehr zerbrechlich.
  • Andere Krankheiten, die zu einer erhöhten Fragilität der Knochen führen - Dysplasie, Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselpathologie.

Arten von Frakturen

Durch die Beteiligung des umgebenden Gewebes am pathologischen Prozess werden komplizierte und unkomplizierte Frakturen unterschieden. Letztere wirken sich nicht auf Bänder, Wirbelsäulenwurzeln und Rückenmark aus. Dementsprechend wird bei einem komplizierten Bruch jede dieser Strukturen beschädigt..

Nach Schweregrad werden Frakturen unterteilt:

  • I Grad - Zerstörung von weniger als 30% des Wirbels, es gibt keine Verschiebung;
  • II Grad - der Wirbel nahm um die Hälfte ab. Schäden an umgebenden Strukturen sind möglich;
  • III Grad - die Zerstörung von mehr als der Hälfte des Wirbels. Die umgebenden Strukturen sind fast immer beteiligt. Die Stabilität der Wirbelsäule ist immer beeinträchtigt.

Symptome

Ein Merkmal einer Fraktur im Brustbereich oberhalb der 10 Wirbel ist die eingeschränkte Beweglichkeit der Wirbelsäule. Daher ist die Fraktur an dieser Stelle häufig stabil und geht nicht mit einem neurologischen Defizit einher. Diese Regel funktioniert nicht, wenn eine Kompressionsfraktur des 12. Wirbels der Brustregion und benachbarter Strukturen auftritt, da an diesem Punkt die Wirbelsäule am beweglichsten ist. Weil neurologische Symptome häufiger beobachtet werden.

  • Schmerzen in Brust, Rücken oder Oberbauch. Der Schmerz ist von unterschiedlicher Intensität, verstärkt sich jedoch mit Atmung, Bewegungen und einer Veränderung der Körperhaltung. Oft ist der Schmerz wellig - Schmerzspitzen und Erleichterung wechseln sich ab. Eine Bestrahlung des Bauches, der Leiste, zwischen den Schulterblättern oder einem anderen Bereich ist möglich. Signifikante Abnahme und sogar Verschwinden in Rückenlage;
  • Einschränkung der Bewegungen in der Wirbelsäule aufgrund starker Schmerzen und starker Muskelkrämpfe;
  • Atembeschwerden
  • Änderung der Haltung, die allmähliche Bildung einer pathologischen Biegung;
  • Schwellung, Blutergüsse, Taubheitsgefühl an der Verletzungsstelle;
  • Mehrfachfrakturen können zur Entwicklung eines Schockzustands führen: Blässe und Feuchtigkeit der Haut, fadenförmiger Puls.

Eine Schädigung des Rückenmarks ist möglich, wenn das Opfer:

  • Atembeschwerden bis zur Apnoe;
  • jede Rhythmusstörung;
  • Schwindel, Übelkeit;
  • Bewusstseinsstörungen;
  • Verletzung der Empfindlichkeit in den Gliedmaßen und im Rumpf.

Erste Hilfe

Unmittelbar nach der Verletzung ist es schwierig, das Ausmaß und die Art der Verletzungen zu beurteilen. Daher ist es besser, den Patienten so sorgfältig wie möglich einer Fachabteilung zu übergeben.

  1. Legen Sie das Opfer auf eine feste horizontale Fläche. Bewegen Sie sich nicht, wenn der aktuelle Standort sicher ist.
  2. Rufen Sie sofort einen Krankenwagen.
  3. Nicht alleine lassen, nicht bremsen, nicht umdrehen, nicht hinsetzen, nicht trinken oder essen.
  4. Wenn keine Atmung oder Herzklopfen auftritt, beginnen Sie sofort mit der kardiopulmonalen Wiederbelebung..
  5. Der Transport erfolgt nur auf einer Trage. Der Patient liegt auf dem Rücken mit einem weichen Kleidungskissen unter der Lendenwirbelsäule. Dies ist notwendig, um eine flache Achse der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten.

Diagnose

Zur Diagnose wird eine Radiographie der Wirbelsäule in einer lateralen Projektion verwendet. Führen Sie gegebenenfalls eine MRT durch. Wenn die Fraktur pathologisch ist, ist eine Densitometrie angezeigt (Bestimmung der Knochendichte).

Behandlung

Die Behandlung wird umfassend durchgeführt. Die Hauptbedingung besteht darin, die maximale Unbeweglichkeit des betroffenen Gebiets während der Erholungsphase der Erholung sicherzustellen.

Medikament

  • Angemessene Schmerzlinderung. Ein Knochengewebetrauma wird von Schmerzen unterschiedlicher Intensität begleitet, daher sind Schmerzmittel im Behandlungsschema enthalten. Dies sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Lidocain- oder Novocainblockaden, narkotische Analgetika mit der Unwirksamkeit früherer Methoden. Die Wahl des Arzneimittels erfolgt durch den Arzt anhand der Schwere der Schmerzen und der damit einhergehenden Pathologie.
  • Vorbereitungen zur Beschleunigung der Regeneration. Dazu gehören Kalziumpräparate und gegebenenfalls Mittel zur Behandlung von Osteoporose. Ältere Patienten benötigen zusätzliche medizinische Unterstützung. Bei Kindern werden diese Arzneimittelgruppen aufgrund ihrer anatomischen und physiologischen Eigenschaften des Körpers praktisch nicht angewendet (Ausnahme sind schwere Begleiterkrankungen)..

Konservativ

Voraussetzung ist die maximale Unbeweglichkeit eines gebrochenen Teils der Wirbelsäule. Übermäßiges und mäßiges Training, schweres Heben und längerer Aufenthalt in einer Position sind verboten.

Bei einer unkomplizierten Fraktur wird ein spezielles starres Korsett verwendet. Die Tragedauer eines Korsetts wird individuell bestimmt, durchschnittlich 3-4 Monate. In diesem Fall wird eine regelmäßige Röntgenkontrolle durchgeführt. Unkomplizierte stabile Frakturen können ambulant oder in der Tagespflege behandelt werden..

Wenn die Kompression signifikanter ist, ist manchmal eine Skelettzugkraft erforderlich. Der Patient wird auf eine harte Oberfläche gelegt, das Kopfende des Bettes in einem Winkel von 30 ° angehoben und am Schultergürtel befestigt. So wird der Brustwirbel unter dem Einfluss seines Eigengewichts neu positioniert..

Nach dem Dehnen trägt der Patient ein spezielles Liegekorsett. Es stützt die Wirbelsäule in einer Position, in der sich der betroffene Bereich in der Extensionsposition befindet. Die Belastung der beschädigten Wirbel und insbesondere der Vorderseite nimmt also ab.

Chirurgisch

Chirurgische Behandlungsmethoden werden bei schweren Verletzungen angewendet: Zerstörung von mehr als der Hälfte des Wirbelkörpers, Schädigung des Rückenmarks, umgebende Strukturen. Die Ausnahme bilden Knochenschäden durch Metastasen..

Kyphoplastie

In den beschädigten Wirbel wird ein spezielles Implantat eingesetzt, das dann mit Luft gefüllt wird. Beim Aufrichten bringt das Implantat den Wirbel auf seine vorherige Höhe zurück. Dann wird alles mit einer speziellen Lösung behoben.

Vertebroplastie

In den beschädigten Bereich wird Spezialzement eingebracht. Die Lösung füllt den Hohlraum und befestigt den zerstörten Wirbel, stabilisiert ihn und beschleunigt so die Heilung.

Implantation

Dies ist eine offene Operation. Es wird für umfangreiche Schäden verwendet. Zuerst werden Knochenfragmente entfernt und dann wird ein Bild der Läsionen ausgewertet. Ferner wird entweder ein Stabilisierungssystem angewendet oder vollständig beschädigte Wirbel werden durch künstliche ersetzt. Nach der chirurgischen Behandlung ist das Tragen eines Korsetts obligatorisch.

Rehabilitation

Die Behandlung und Rehabilitation von Frakturen der Brustwirbelsäule ist recht langwierig. In der Erholungsphase werden Physiotherapie und therapeutische Übungen eingesetzt.

Physiotherapieübungen (LFK)

Zunächst wird es ohne die Beweglichkeit des Körpers durchgeführt. Es zielt darauf ab, den Muskeltonus aufrechtzuerhalten und eine kongestive Lungenentzündung zu verhindern. Atemübungen werden durchgeführt (das übliche Aufblasen des Ballons), die einfachsten Bewegungen der Gliedmaßen. Die Unterrichtsdauer nimmt allmählich zu.

30-40 Tage nach der Verletzung dehnt sich das motorische Regime aus, Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur und zur Stimulierung von Regenerationsprozessen in der Wirbelsäule verbinden sich. Dies ist eine allmähliche Umwälzung im Bett, wobei das Bein der Reihe nach in Rückenlage angehoben wird. Parallele Massage.

Nach anderthalb Monaten darf der Patient gehen, wodurch sich die Dauer der Spaziergänge allmählich erhöht und die Übungen kompliziert werden.

Spätestens nach 3,5-4 Monaten Röntgenkontrolle dürfen sie mehrmals am Tag sitzen, der Körper ist nach vorne geneigt. Gleichzeitig wird zur Unterstützung in Form von Entladekreisen, Spezialkissen zwangsläufig verwendet. Gleichzeitig beginnen Sie im Wasser zu trainieren.

Nach der chirurgischen Behandlung beginnt die Bewegungstherapie 2-3 Tage nach der Verletzung mit den einfachsten Übungen an den Gliedmaßen, 10 Tage später für die Rückenmuskulatur.

Im Allgemeinen dauert die Erholungsphase nach einem Kompressionsbruch bis zu 1 Jahr. Ein weiteres Jahr danach sind intensive Lasten, Laufen, Springen, Heben und Tragen schwerer Lasten kontraindiziert.

Physiotherapie

  • Elektrophorese mit Kalzium, Novocain, Nikotinsäure.
  • UHF.
  • Induktionstherapie.
  • Paraffin-Ozokerit-Anwendungen.
  • Magnetotherapie.
  • Kryotherapie.
  • Balneologische Verfahren.
  • Miostimulation.

Komplikationen und Folgen

Unabhängig von der Schwere der Fraktur treten immer Langzeiteffekte von Wirbelsäulenverletzungen auf. Komplikationen können in der frühen postoperativen Phase auftreten..

  • Druckgeschwüre treten bei längerem Kontakt des Körpers mit einer festen Oberfläche auf. In diesem Fall gibt es keinen Unterschied, ob der Patient sitzt oder nicht. Besonders schnell entwickelt sich diese Komplikation mit einer Schädigung des Rückenmarks.
  • Die Entwicklung einer kongestiven Lungenentzündung, eine Funktionsstörung des Magen-Darm-Trakts, Verstopfung und ein gestörtes Wasserlassen sind das Ergebnis einer langen und strengen Bettruhe..
  • Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule: Osteochondrose, verschiedene Bandscheibenvorfälle entstehen durch posttraumatische Instabilität der Wirbel.
  • Neurologische Störungen infolge einer Stenose der Wirbelsäule: chronische Schmerzen, Sensibilitätsstörungen in den Gliedmaßen, Taubheitsgefühl, verminderte Muskelkraft. Das Problem ist die Tatsache, dass diese Symptome möglicherweise nicht sofort auftreten und allmählich zunehmen.
  • Kyphotische Verformung. Mit anderen Worten, der Buckel. Es entsteht, wenn keine Kompressionsfraktur diagnostiziert wird, der Wirbelkörper weiterhin allmählich kollabiert und die Dornfortsätze divergieren und einen Buckel bilden.
  • Die Entwicklung von Radikulitis-entzündlichen Veränderungen in den Wirbelsäulenwurzeln. Manifestiert durch ständigen Schmerz und Taubheitsgefühl in den Gliedern.

Merkmale von Frakturen bei Kindern

Der Körper der Kinder kann nicht mit einem Erwachsenen verglichen werden, er ist völlig anders. Bei einer Wirbelsäulenfraktur sind sowohl die Symptome als auch die Behandlung unterschiedlich.

In den allermeisten Fällen sind Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule bei Kindern unkompliziert. Sie heilen schneller und vergehen aufgrund der vorhandenen Wachstumszonen ohne Konsequenzen.

Diese Verletzung tritt häufiger bei Kindern über 8 Jahren auf. Dies ist wahrscheinlich auf eine größere körperliche Aktivität außerhalb der Erwachsenen zurückzuführen. Kinder unter diesem Alter können sich jedoch leicht die Wirbelsäule brechen.

Wie bei Erwachsenen erleiden Kinder diese Verletzung, wenn sie mit gestreckten Beinen auf das Gesäß fallen, seltener auf den Rücken. Im Gegensatz zu Erwachsenen brechen bei Kindern 6.7.8 Brustwirbel am häufigsten zusammen, dh auf dem Höhepunkt der physiologischen Kyphose.

Da die Frakturen meist unkompliziert sind, sind die Hauptbeschwerden des Kindes Rückenschmerzen nach einem Sturz. In diesem Fall müssen Sie darauf achten, dass es oft nicht ausgedrückt wird. Manchmal kann es sogar fehlen und nur beim Vorbeugen auftreten. In diesem Fall kann eine Fraktur vermutet werden, wenn das Kind nach einer Verletzung eine kurze Apnoe (Atembeschwerden) hatte. In diesem Fall wird notwendigerweise eine Röntgenaufnahme der Wirbelsäule in einer seitlichen Projektion durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen. Aber je jünger das Kind ist, desto unwahrscheinlicher ist es, dass es Schäden am Röntgenbild erkennt. Verwenden Sie in diesem Fall eine MRT.

Kinder mit dieser Pathologie werden 7 bis 14 Tage lang in einer Traumaeinheit auf der allgemeinen Station behandelt. Während dieser Zeit erhält das Kind Physiotherapie. Die einzige kategorisch strenge Einschränkung ist das 1-monatige Sitzverbot. Gleichzeitig verursacht die Sitzposition selbst keine Schmerzen, daher sollten die Eltern sehr vorsichtig sein. Danach trägt das Kind ein spezielles hartes Korsett zur Fixierung der Wirbelsäule.

Eine komplizierte Fraktur wird in der neurochirurgischen Abteilung behandelt. Wie bei Erwachsenen werden Kyphoplastie und Vertebropalastik angewendet..

Eine Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule jeglichen Grades birgt immer die Gefahr schwerer und irreversibler Komplikationen. Die strikte Umsetzung von Empfehlungen und die Einhaltung des Schutzregimes tragen dazu bei, negative Folgen zu minimieren und alle vorherigen Funktionen schnell wiederherzustellen.

Die Folgen eines Kompressionsbruchs der Wirbelsäule

Die Wirbelsäule ist die Hauptstütze des gesamten menschlichen Körpers. Es besteht aus Wirbeln, aufgrund derer die Stärke der Wirbelsäule ziemlich hoch ist.

Wirbel können einer großen Belastung standhalten, wenn sie nicht anfällig für Krankheiten sind. Bandscheiben regulieren und sorgen für Beweglichkeit, Dämpfung und Lastverteilung der Wirbelsäule.

Wenn die Belastung der Wirbelsäule jedoch stark war, treten Brüche auf. Die häufigsten Kompressionsfrakturen gelten als Brust- und Lendenwirbelsäule. Und wie bei jeder anderen Krankheit können Kompressionsfrakturen verschiedene Folgen haben.

Kompressionsfraktur der Wirbelsäule - eine Zusammenfassung

Eine schwere, wenn auch nicht sehr häufige Wirbelsäulenverletzung wird als Kompressionsfraktur angesehen. Wirbelkörperkompression tritt während einer Wirbelsäulenverletzung auf.

Autounfälle, das Eintauchen in ein Reservoir unterhalb der menschlichen Körpergröße, Sturz aus der Höhe, Osteoporose und andere Ursachen können zu einer Wirbelkörperfraktur in der Hals-, Lenden-, Brust- oder Sakralwirbelsäule führen.

Kompressionsfrakturen sind:

    Einfach, ohne Komplikationen - Wirbelsäulenverletzungen sind durch das Fehlen neurologischer Symptome gekennzeichnet.

Der Patient fühlt nur Schmerzen und Beschwerden. Das Schmerzsyndrom tritt aufgrund einer Reizung der Nervenenden im Bereich der Kompressionsfraktur der Wirbelsäule auf.

  • Kompliziert - Kompressionsfrakturen können wie jede andere Krankheit negative Folgen haben.
  • Die Auswirkungen von Kompressionsfrakturen

    Komplizierte Komplikationen bei Kompressionsfrakturen.

      Im Falle einer schweren Fraktur wird dem Patienten eine Bettruhe verschrieben, die mit dem Auftreten von Druckstellen aufgrund eines langen Aufenthalts in Rückenlage einhergeht. In solchen Fällen ist besondere Sorgfalt erforderlich: Unter den oberen und unteren Extremitäten, unter dem Gesäß und den Schulterblättern werden spezielle Kissen platziert.

    Da diese Stellen sehr eng am Bett liegen, muss ihre Position regelmäßig geändert werden. Es ist effektiv, die betroffenen Bereiche zu massieren, und es ist ratsam, das Opfer nach Möglichkeit auf dem Bett zu drehen.

    Aufgrund des längeren Liegens treten lange negative Prozesse in Lunge und Darm auf.

    Infolgedessen hat der Patient eine Verdauungsstörung, eine Tendenz zur Gasbildung und Verstopfung. Die Lungen tolerieren einen längeren Aufenthalt in horizontaler Position viel schlechter. Sputum kann sich in der Lunge ansammeln, was mit dem Auftreten einer Lungenentzündung oder der Entwicklung einer chronischen Bronchitis behaftet ist.

    Wenn die Höhe des Wirbels um mehr als 30% abnimmt, führt dies zu Instabilität im gesamten System der Wirbelsäulensäule. Diese Komplikation wird als segmentale Instabilität bezeichnet..

    Infolge dieser Art von Instabilität kommt es vorzeitig zur Entwicklung von Radikulitis, Osteochondrose und anderen degenerativen Erkrankungen der Wirbelsäule. Die Folgen können im Laufe der Zeit auftreten und zeigen keine klinischen Manifestationen..

    Eine der schwerwiegendsten Folgen ist das Zusammendrücken oder Aufbrechen der Wurzeln des Rückenmarks. Zum Zeitpunkt der Verletzung treten Risse der Nervenstrukturen auf.

    Das Zusammendrücken erfolgt jedoch zum Zeitpunkt des Schadens und in der Folgezeit. Wenn in der fernen Zeit eine Kompression aufgetreten ist, werden solche neurologischen Störungen durch Quetschen der Blutgefäße und weitere Verletzung der Ernährung des Rückenmarks verursacht.

    Zu den häufigen Folgen gehört die Entwicklung neurologischer Symptome wie Kältegefühl, Taubheitsgefühl und Schmerzen, die nach längerer Belastung durch körperliche Aktivität auftreten.

    Solche Konsequenzen treten als Folge der Kompression eines Nervenendes durch ein Knochenfragment oder einen Wirbel auf. Das Auftreten neurologischer Symptome ist nicht sofort möglich, es ist wahrscheinlich, dass sie lange nach der Verletzung auftreten.

  • Aufgrund der Kompression der Nervenwurzeln während einer schweren Kompressionsfraktur der Wirbelsäule kann es zu einer Lähmung der Gliedmaßen kommen, insbesondere irreversibel.
  • Eine als Wirbelsäulenstenose bezeichnete Erkrankung tritt bei einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule auf, wenn Knochenfragmente in den Wirbelkörper gedrückt werden, die den Wirbelkanal allmählich verengen, während die Blutgefäße zusammengedrückt werden, die die Nervenstrukturen versorgen.

    Im Allgemeinen ist die Blutversorgung der Wirbelsäule beeinträchtigt. Symptome wie Schmerzen, verminderte Muskelkraft in Armen und Beinen, Taubheitsgefühl in jedem Körperteil und andere unangenehme Störungen nehmen tendenziell allmählich zu..

    Eine der unangenehmsten Folgen von Kompressionsfrakturen der Wirbelsäule ist die kyphotische Verformung..

    Diese Komplikation tritt am wahrscheinlichsten bei Frauen im Alter auf, die an Osteoporose leiden und eine Kompressionsfraktur erhalten haben. Wenn Sie diese Konsequenz in einfachen Worten nennen - dann ist es nichts als ein Buckel auf dem Rücken.

    Das Hauptproblem bei der Behandlung eines Patienten mit nur einer vermuteten Kompressionsfraktur der Wirbelsäule im Brustbereich ist die verzögerte Diagnose der metastatischen Natur der Fraktur oder Kompression des Rückenmarks.

    Patienten mit einer Kompressionsfraktur im Brustbereich benötigen die schnellste Schmerzkontrolle und einen frühzeitigen Anstieg, um Folgen wie Thrombophlebitis und Lungenentzündung zu vermeiden..

  • Bei Kindern mit komplizierten Frakturen infolge einer Kompression des Rückenmarks, dem Auftreten von Tetra-, Paraplegie (Parese) sowie einer Verletzung der Funktionalität der Beckenorgane - Urinieren und Stuhlgang. Die mit solchen Komplikationen einhergehenden Symptome sind wie folgt:
    1. Reizung: Parästhesien, Knochenschmerzen, Gänsehaut, Taubheitsgefühl, Erkältung oder Brennen;
    2. Verlust: Hypotonie, Areflexie und Muskelhypotrophie.

    Kinder können auch Druckstellen haben, die auf eine Wirbelsäulenfraktur, Zwischenwirbelhernien, posttraumatische Osteochondrose und segmentale Instabilität zurückzuführen sind.

    Infolge einer Fraktur der Brustwirbelsäule ist die Bildung einer Brustkyphose oder Kyphoskoliose wahrscheinlich, was zu einer Verformung der gesamten Brust, einer Funktionsstörung des Herzens und der Lunge führt.

    Die Folgen eines Kompressionsbruchs können sehr schwerwiegend sein, weshalb sofort ein Spezialist kontaktiert werden muss. Nur ein Arzt kann den Grad der Schädigung des Wirbels bestimmen und dem Opfer eine umfassende Behandlung verschreiben.

    Die Behandlung erfolgt auf zwei Arten: konservativ bei leichtem ersten Schadensgrad und operativ bei komplexeren Frakturen mit Konsequenzen. Am Ende der Behandlung ist die Rehabilitation eines Patienten, der an einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule leidet, obligatorisch.

    Der Rehabilitationskomplex kann Folgendes umfassen: Schwimmen im Pool, Physiotherapieübungen, Massage, Entspannung im Resort und mangelnde körperliche Aktivität bis zum vollständigen Ende der Rehabilitationsphase.

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    Die Wirbelsäule entsteht durch die Verbindung einzelner Knochen - Wirbel. Wie jeder andere Knochen ist der Wirbel anfällig für Verletzungen, die zu seiner Fraktur führen..

    Wirbelsäulenfrakturen sind eine häufige Verletzung bei älteren Menschen. In jüngster Zeit hat jedoch die Inzidenz von Pathologie bei der jungen Bevölkerung zugenommen..

    Einstufung

    Alle Wirbelkörperfrakturen können in verschiedene Typen unterteilt werden. Die Klassifizierung nach dem Verletzungsmechanismus unterteilt die Pathologie in die folgenden Typen:

    1. Kompressionsfraktur der Wirbelsäule - bei dieser Verletzung wird der Wirbelkörper von oben und unten zusammengedrückt und durch sein eigenes Gewicht zusammengedrückt. Diese Pathologie ist die häufigste Art von Verletzung..
    2. Dekompressionsfraktur der Wirbelsäule - bei dieser seltenen Form der Verletzung wird der Wirbel gedehnt und nicht zusammengedrückt. Grundsätzlich tritt ein solcher Mechanismus bei Verkehrsunfällen auf..
    3. Explosive, fragmentierte Verletzung - dieser Mechanismus ist durch die Bildung mehrerer Wirbelfragmente gekennzeichnet. Eine explosive Fraktur tritt nicht nur auf, wenn eine Druckwelle auf den Wirbelkörper einwirkt. Der Knochen zerfällt oft in Fragmente und beim Komprimieren von hoher Festigkeit.

    Die häufigste Art der Verletzung ist eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Sie sollten es genauer verstehen. Ärzte teilen diese Art von Verletzung nach Schweregrad:

    • Fraktur 1. Grades - Kompression des Körpers tritt weniger als 1/3 seiner Körpergröße auf.
    • Fraktur 2 Grad - der Wirbel wird um die Hälfte zusammengedrückt.
    • Fraktur 3 Grad - Kompression von mehr als 50% der Höhe des Wirbelkörpers.

    Am schwierigsten zu behandeln ist eine Fraktur 3. Grades. Bei dieser Pathologie brechen unweigerlich Knochenabschnitte vom Wirbel ab. Sie verletzen die Anatomie der Nervenformationen und schädigen das Rückenmark.

    Ursachen

    Warum tritt eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule auf? Die folgenden Ereignisse können eine unmittelbare Ursache für Verletzungen sein:

    • Sportüberlastung.
    • Hoher Fall.
    • Verkehrsunfälle.
    • Explosive Wunden.
    • Haushaltsverletzungen.

    Faktoren, die für das Auftreten einer Pathologie prädisponieren:

    1. Osteoporose. Aufgrund dieser Pathologie tritt bei älteren Menschen häufiger eine Kompressionsfraktur auf. Mit zunehmendem Alter nimmt die Knochenmineraldichte ab. Wirbel bei älteren Menschen können verletzt werden, selbst wenn sie aus der Höhe ihres eigenen Körpers fallen.
    2. Stoffwechselstörungen und Hypovitaminose.
    3. Erkrankungen des Darms, der Bauchspeicheldrüse, der Leber und der damit verbundenen Malabsorption (unzureichende Nahrungsaufnahme im Magen-Darm-Trakt).
    4. Spodilolisthesis.
    5. Schwäche des muskulösen und bandförmigen Rückenrahmens.
    6. Vertebrale Osteomyelitis.
    7. Systemische Bindegewebserkrankungen.
    8. Tumoren der Wirbelsäule.
    9. Eitrige Abszesse.
    10. Lange Bettruhe gefolgt von körperlicher Aktivität.

    Natürlich tritt in den meisten Fällen bei älteren Menschen ein Kompressionsbruch der Wirbelsäule auf. Der Hauptfaktor ist Osteoporose, aber auch andere Pathologien von Organen und Systemen häufen sich mit dem Alter an..

    Das beschriebene Trauma bei jungen Menschen sollte der Grund für die Suche nach einer Begleiterkrankung sein, es sei denn, der Schaden trat während einer übermäßigen Belastung (Sturz oder Unfall) auf..

    Symptome

    Unabhängig davon, welcher Abschnitt der Verletzung aufgetreten ist, gibt es einige häufige Symptome, die auf eine Schädigung der Wirbelsäule hinweisen. Dazu gehören die folgenden Symptome:

    1. Hochintensiver Rückenschmerz, der sich bis zu den Armen oder Beinen erstreckt. Tritt unmittelbar nach einer Verletzung auf..
    2. Bei Osteoporose können die Schmerzen allmählich zunehmen, wenn sich der Knochenkörper zusammendrückt.
    3. Unfähigkeit, den entsprechenden zurück zu bewegen.

    Es ist schwierig, andere charakteristische Symptome zu unterscheiden, die mit einer Schädigung eines Teils des Rückens verbunden sind. Es lohnt sich, das Krankheitsbild einer Fraktur jedes Wirbelsäulenbodens (Hals, Brust, Lendenwirbelsäule) separat zu betrachten.

    Kompressionsfraktur der Halswirbelsäule

    Die Symptome einer Verletzung des Halsbodens des Rückens haben ein ziemlich charakteristisches Bild. Anzeichen einer Schädigung der Halswirbelsäule sind Manifestationen wie:

    • Schmerzen in der Halswirbelsäule.
    • Schwäche, Schwindel.
    • Bewusstlosigkeit.
    • Rückenschmerzen von starken Schmerzen im Arm.
    • Taubheitsgefühl, Gefühlsverlust in einer oder mehreren Händen.
    • Blutdruckänderung.

    Verletzungen der Halswirbelsäule sind sehr gefährlich für die Lebens- und Arbeitsprognose. Wenn solche Anzeichen bei einer Person gefunden werden, müssen Sie sofort einen Krankenwagen rufen.

    Gebärmutterhalsverletzungen sind eine häufige Ursache für Behinderungen beim Menschen.

    Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule

    Eine Fraktur der Brustwirbelsäule weist nur wenige spezielle klinische Manifestationen auf. Nach einer Verletzung verspürt der Patient Schmerzen im entsprechenden Teil des Rückens.

    Manchmal werden Hexenschussschmerzen entlang der Rippe auf die Brust übertragen.

    Kompressionsfraktur der Lendenwirbelsäule

    In den allermeisten Fällen tritt im Bereich von L1 (dem ersten Lendenwirbel) eine Fraktur der Lendenwirbelsäule auf. L1 - die Höhe der Wirbelsäule, die sich am Übergang des Brustkorbs zur Lendenwirbelsäule befindet. Merkmale der Biomechanik und der Biegung der Wirbelsäule verursachen eine hohe Häufigkeit von Frakturen des L1-Wirbels.

    Wenn eine Person eine Fraktur von L1 oder einem anderen Lendenwirbel hat, treten die folgenden Symptome auf:

    • Intensive Schmerzen im unteren Rückenbereich.
    • Unfähigkeit, Ihren Rücken zu strecken.
    • Rückenschmerzen im Gesäß und in den Beinen.
    • Taubheit eines bestimmten Bereichs der Haut der Beine.
    • Unwillkürliches Wasserlassen und Stuhlgang.

    Diagnose

    Bei der Diagnose einer Wirbelkörperfraktur führt der Arzt mehrere Studien durch. Arten von Diagnoseverfahren:

    • Röntgenaufnahme des betroffenen Bereichs in mehreren Projektionen.
    • CT-Scan.
    • Magnetresonanztomographie.

    Um eine vollständige Diagnose zu stellen, müssen Sie einen Neurologen oder einen Neurochirurgen konsultieren.

    Komplikationen

    Unterschätzen Sie nicht die Schwere einer solchen Krankheit wie eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule. Die Folgen dieser Verletzung können das Leben des Opfers ernsthaft verändern. Komplikationen einer Verletzung sind:

    • Wirbelinstabilität.
    • Wirbelsäulendeformitäten
    • Chronische Dorsalgie.
    • Parese und Lähmung.
    • Verlust der Hautempfindlichkeit.
    • Harn- und Stuhlinkontinenz.
    • Stenose der Wirbelsäule.
    • Myelopathie.

    Solche Phänomene können verhindert werden, wenn die Schadensbehandlung rechtzeitig begonnen wird..

    Behandlung

    Wie behandelt man erhaltene Rückenschäden? Zunächst sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden. Er wird eine Therapiemethode wählen:

    • Konservative Behandlung.
    • Chirurgische Behandlung.

    Nach jeder der aufgeführten Methoden ist eine vollständige Genesung erforderlich - eine Rehabilitationstherapie.

    Es ist kontraindiziert, die beschriebenen Verletzungen zu Hause zu behandeln, ohne vorher einen Arzt zu konsultieren. Dies kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen..

    Konservative Behandlung

    Nachdem der Patient das Krankenhaus betreten hat, beginnt der Arzt mit der Behandlung mit Anästhesie. Hierzu werden verschiedene Analgetika eingesetzt. Analgetika werden während der gesamten konservativen Periode eingenommen. Die direkt konservative Therapie besteht in der gleichzeitigen oder schrittweisen Rückgewinnung des Wirbels. Mit speziellen Geräten bringt der Arzt den Knochenkörper an den Ort seiner anatomischen Position zurück.

    Der Effekt wird durch Immobilisierung behoben - ein Korsett oder ein Gipsverband wird bis zu 3 Monate lang auf die betroffene Stelle aufgebracht.

    Eine solche Behandlung wird für den ersten, seltener zweiten Verletzungsgrad angewendet.

    Operation

    Beim zweiten und insbesondere dritten Schadensgrad ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Indikationen für eine chirurgische Behandlung sind Schäden an den Nervenstrukturen, Instabilität der Wirbelsäule und Non-Stop-Schmerzsyndrom..

    Die Operation kann je nach Grad der Beteiligung bestimmter Einheiten über den Zugang von vorne oder hinten durchgeführt werden. Der Arzt dekomprimiert die Nerven, entfernt Wirbelkörperfragmente, stabilisiert den betroffenen Knochen oder die betroffene Prothese im Bereich des motorischen Segments.

    Nach der Operation durchläuft jeder Patient einen Rehabilitationskurs, um verlorene Funktionen wiederherzustellen.

    Rehabilitation

    Eine Rehabilitation nach einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule ist für absolut alle Patienten erforderlich. Es umfasst verschiedene Therapiemethoden:

    • Therapeutische Immobilisierung.
    • Übungen zur körperlichen Bewegung.
    • Massage und Physiotherapie.

    Immobilisierung

    Nachdem der betroffene Wirbel seine anatomische Position eingenommen hat, muss er an dieser Stelle fixiert werden. Dies ermöglicht Ihnen eine therapeutische Immobilisierung. Das Verfahren beinhaltet die Verwendung verschiedener Bandagen und Korsetts, die an jedem Teil des Rückens getragen werden können.

    Ein Korsett mit Kompressionsfraktur der Wirbelsäule schafft Unbeweglichkeit, beschleunigt die Heilung und verhindert das Wiederauftreten von Verletzungen. Bandagen werden nur von einem Spezialisten verschrieben, da der Arzt den Grad der erforderlichen Kompression bestimmt.

    Orthopädische Salons bieten eine breite Palette von Geräten, mit denen Sie den schnellen Erholungseffekt erzielen können..

    Bewegungstherapie bei Wirbelsäulenfrakturen ist eine der wichtigsten Methoden zur Genesung. Gymnastik wird nach Erlaubnis eines Spezialisten durchgeführt. Übungen beinhalten eine allmähliche Erhöhung der Belastung und das Training der Rückenmuskulatur.

    Der Unterricht findet in mehreren Phasen statt, in denen die Übungen nach und nach komplizierter werden. Zu Beginn der Rehabilitationsphase wird empfohlen, unter Aufsicht eines Spezialisten zu turnen.

    Übungen nach einer Rückenverletzung zielen darauf ab, folgende Effekte zu erzielen:

    • Verbessern Sie die Blutversorgung des betroffenen Bereichs.
    • Linderung von Schwellungen und Entzündungen.
    • Stärkt das Muskelskelett des Rückens.
    • Stellen Sie den Gesamtton des Körpers wieder her.
    • Bereiten Sie die Wirbelsäule auf den Alltagsstress vor.

    Bei einer Fraktur sind folgende Übungen möglich:

    • Atemübungen.
    • Übungen für die oberen und unteren Extremitäten.
    • Übungen auf dem Bauch zur Stärkung des Muskelskeletts des Rückens.
    • Kippt und dreht sich.
    • Fitball-Aktivitäten.
    • Hantelübungen.
    • Axiale Belastung.

    Die Übungen werden in aufsteigender Reihenfolge der Belastung aufgelistet. Wählen Sie einen Zeitpunkt für den Übergang zur nächsten Stufe, falls ein Spezialist für Bewegungstherapie.

    Massage und Physiotherapie

    Die Rehabilitation nach einer Wirbelsäulenfraktur kann Massagen und manuelle Therapien umfassen. Massage ist nützlich, um nach Physiotherapie-Übungen durchzuführen. Diese Verfahren ermöglichen es Ihnen, Muskeln zu entspannen, Schwellungen und Entzündungen zu lindern und die Gewebereparatur zu beschleunigen..

    Massage wirkt ablenkend, stärkt die Nervenstrukturen der Wirbelsäule.

    Ein Komplex von Physiotherapieverfahren hat einen ähnlichen Effekt wie eine Massage. Der Arzt wählt Physiotherapieoptionen in Abhängigkeit von den Kontraindikationen und den Fähigkeiten des Patienten.

    Thoraxkompressionsfraktur

    Eine der schwerwiegendsten Arten von Verletzungen ist eine Fraktur der Brustwirbelsäule. Von anderen Arten von Schäden gibt es eine Reihe von Unterschieden. Das Wesen der Verletzung besteht darin, dass bestimmte Elemente der Wirbelsäule und der Nervenenden komprimiert werden. Die Folgen einer Fraktur der Brustwirbelsäule können sehr schwerwiegend sein..

    Die Fraktur hat das folgende Bild: An der Stelle der Schädigung kommt es zu einer starken Kompression eines oder mehrerer Wirbel. Infolgedessen werden ihre Höhe und Integrität verringert. Bruch passiert:

    Im ersten Fall bleiben die Wirbel in der Wirbelsäule. Im zweiten werden sie verschoben. Die letzte Art von Verletzung ist die gefährlichste. Wenn dies auftritt, ist in vielen Fällen ein chirurgischer Eingriff erforderlich.

    Abhängig von der Schwere des Firstschadens werden drei Schweregrade der Fraktur unterschieden. Jeder von ihnen wird durch die Art der Verformung bestimmt. Der erste Grad zeigt an, dass der Wirbel um ein Drittel deformiert wurde. Dies ist die einfachste Option..

    Wenn ein Bruch zweiten Grades auftritt, deutet dies auf eine Verformung von fünfzig Prozent hin. Der dritte Grad ist der schwerste. Es wird diagnostiziert, wenn der Wirbel um mehr als fünfzig Prozent deformiert ist. Der Erfolg der Behandlung hängt von der Schwere der Verletzung ab.

    Die Kompressionsfraktur des 10. Wirbels ist charakteristisch für Personen mit schwachen Knochen oder Liebhaber von Extremsportarten. Die wichtigsten Symptome einer Verletzung sind scharfe und scharfe Schmerzen, die auftreten, wenn Sie versuchen, die Position Ihres Körpers zu ändern. Sie stehen in direktem Zusammenhang mit einer starken Reizung der Nervenenden im Kamm. Die Kraft des Schmerzschocks kann sehr stark sein. In einigen Fällen verlieren Patienten sogar das Bewusstsein.

    Eine Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule weist folgende Symptome auf:

    1. Der Beginn akuter Schmerzen.
    2. Eine Schädigung der Nervenenden führt zu einer Schwächung oder Taubheit verschiedener Gliedmaßen. In besonders schweren Fällen ist eine vollständige Lähmung der Beine und Arme möglich..
    3. Eine Kompressionsfraktur von 10 Brustwirbeln kann zu einem teilweisen oder vollständigen Atemstillstand führen.

    Trauma wird auch oft von Schmerzen im Brustbereich begleitet. Muskelrückenschmerzen werden beobachtet. In einigen Fällen liegt eine Verletzung des Stuhlgangs und des Urinierens vor. Im Falle einer Beschädigung muss der Grat immobilisiert werden. Die Schwere der Verletzung wird diagnostiziert, indem die Bewegungsfähigkeit des Patienten sowie die Empfindlichkeit der unteren Extremitäten und ihre Reflexe überprüft werden.

    Die Schwere der Kompression der Nervenenden hat einen starken Einfluss auf die Mobilität des Patienten. Wenn es nicht tief ist, sind die aufgetretenen Einschränkungen höchstwahrscheinlich vorübergehend. Wenn die Kompressionsfraktur der Brustwirbel der Wirbelsäule sehr schwerwiegend ist, kann eine Lähmung der Gliedmaßen bestehen bleiben.

    Um diese Art von Verletzung genau zu diagnostizieren, wird eine Röntgenaufnahme gemacht. Während dieses Vorgangs nimmt der Patient eine Schwimmerpose ein und hebt einen Arm über seinen Kopf. Diese Position des Körpers ermöglicht es Ihnen, die Verbindung der Hals- und Brustwirbelsäule genau zu sehen. Um weitere Informationen über die Art des Schadens zu erhalten, sollte eine CT-Untersuchung durchgeführt werden..

    Der Nachteil der Diagnose von Symptomen einer Fraktur der Brustwirbel mittels Röntgen ist, dass sich das Bild überlagert. Das Durchführen eines CT-Scans hat auch seine Nachteile. Die bei der Durchführung dieser Diagnosemethode verwendete ionisierende Strahlung ist gesundheitsschädlich. Die Verwendung der Magnetresonanztomographie ermöglicht es Ihnen, den Zustand des Rückenmarks, des paravertebralen Gewebes und der Bandscheiben detailliert zu sehen..

    Der Grad der Manifestation neurologischer Anomalien hängt von der Kompressionskraft der Elemente des Nervensystems ab, die infolge einer Kompressionsfraktur der Wirbel der Brustwirbelsäule entstanden sind. Das Ergebnis eines Traumas kann eine Fehlfunktion des menschlichen Körpers sein, die sich in vielen Variationen manifestiert. Beispielsweise kann eine Darmobstruktion auftreten..

    Die Immobilisierung erfolgt mittels verschiedener orthopädischer Mittel. Wie Gewebedeklinatoren, enge Haltungskorrektoren und Korsettgürtel. Während der Erholungsphase ist jede körperliche Aktivität strengstens untersagt, insbesondere das Heben schwerer Gegenstände.

    Bettruhe von beträchtlicher Dauer kann zu schwerwiegenden Komplikationen des Ausscheidungs-, Atmungs- oder Kreislaufsystems führen. Um solche Konsequenzen zu vermeiden, müssen Sie spezielle Kompressionsunterwäsche verwenden und Atemübungen machen.

    Wenn wirksame Methoden zur Behandlung einer Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule angewendet werden, können erhebliche Fortschritte erzielt werden. In einigen Fällen ist auch eine vollständige Heilung der Verletzung möglich..

    Auswirkungen

    Eine Beschädigung des Kamms hat in den meisten Fällen schwerwiegende Folgen. Sie hängen von der Art der Verletzung und ihrer Schwere ab. Ein Kompressionsbruch des 8. und 9. Wirbels kann verursachen:

    • Schädigung der Strukturelemente des Nervensystems;
    • Auftreten einer Instabilität des Segmentkamms;
    • das Auftreten verschiedener neurologischer Erkrankungen;
    • das Auftreten chronischer Schmerzen;
    • Knochenmarkentwicklung.

    Darüber hinaus kann eine Kompressionsfraktur des 7 Brustwirbels eine Pathologie der Nervenwurzeln des Rückenmarks verursachen, die als Radikulitis bezeichnet wird. Ein Trauma kann auch das Atmen erschweren. Infolgedessen ist eine konstante mechanische Belüftung erforderlich. Dies schränkt nicht nur die Bewegungsfreiheit des Patienten erheblich ein, sondern führt auch zu noch größeren Komplikationen..

    Die Folge einer Fraktur der 12 Wirbel kann eine gefährliche Krankheit verursachen - Spondylose mit Osteophyten. Der letztere Begriff bedeutet spitzenartiges Wachstum von Knochengewebe entlang der Ränder. Darüber hinaus kann dieser Schaden zu einer Gelenksteifigkeit führen..

    Eine Kompressionsfraktur des 5 Brustwirbels kann eine seitliche Krümmung des gesamten Kamms verursachen. In einigen Fällen ist die Entwicklung einer Genitalkyphose möglich. Letzteres wird auch Buckel genannt. Darüber hinaus kann eine Schädigung des Kamms zu einer Parese oder Lähmung der Gliedmaßen des Körpers führen..

    Eine Kompressionsfraktur von 3 Brustwirbeln kann einen Vorsprung verursachen. Diese Pathologie besteht aus hervorstehenden Scheiben, ohne die Faserringe zu zerreißen. Durch den Kamm verursachte Schäden verursachen auch einen Bandscheibenvorfall und ein Austreten von Wirbelsäulenflüssigkeit..

    Eine Kompressionsfraktur des 6-Brustwirbels, die zu einer längeren Immobilität führt, verursacht Thrombose und kongestive Pneumonie. Verletzungen können auch verschiedene Blutungen und Eiterungen verursachen. Die Folgen einer Schädigung des Kamms sind eine Zyste, eine Fistel und ein Nichtverschluss des Wirbels.

    Frakturen der 6 Brustwirbel sollten gut behandelt werden. Eine schlechte medizinische Versorgung führt zu noch schwerwiegenderen Komplikationen. Daher sollte die Behandlung einer Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule ausschließlich von zertifizierten Spezialisten durchgeführt werden.

    Besonderes Augenmerk sollte auf die Erste Hilfe für eine verletzte Person gelegt werden. Wir werden im nächsten Abschnitt dieses Artikels darüber sprechen..

    Erste Hilfe

    Es ist wichtig, bestimmte Regeln zu kennen, um einer Person zu helfen, die die betreffende Art von Verletzung erleidet. Unwissenheit kann zu äußerst negativen Folgen einer Fraktur der Brustwirbel führen. Im schlimmsten Fall verliert die verletzte Person vollständig die Fähigkeit, sich unabhängig zu bewegen.

    Von großer Bedeutung ist die Position des Körpers zum Zeitpunkt seines Transports zu einer medizinischen Einrichtung. Wenn alles richtig gemacht ist, hat das Opfer gute Heilungschancen. Sie müssen den Patienten auf einer ziemlich harten Oberfläche ins Krankenhaus bringen. Wenn möglich, kann der Patient Schmerzmittel erhalten. Dies erfolgt intramuskulär oder oral..

    Bevor Sie eine verletzte Person transportieren, müssen Sie ihren Körper gut reparieren. Besonders an der Stelle des Schadens. Die Durchführung dieses Verfahrens ohne spezielle medizinische Ausrüstung ist nahezu unmöglich. Aus diesem Grund sollte der gesamte Grat fixiert werden. Verwenden Sie eine harte Oberfläche, um dieses Problem zu lösen. Zum Beispiel eine Arbeitsplatte, ein breites Brett und dergleichen. Stellen Sie sicher, dass eine verletzte Person daran befestigt ist..

    Es wird auch empfohlen, den Hals des Opfers zu fixieren. Dies verhindert das Auftreten zusätzlicher Schäden am First während des Transports. Der Körper des Opfers muss durch eine sanfte Bewegung bewegt werden.

    Um die verletzte Person vor den negativen Folgen einer Kompressionsfraktur des 8. Wirbels zu schützen, sollte man nicht:

    • Geben Sie dem Patienten orale Analgetika, wenn er bewusstlos ist oder seine Schluckfähigkeit beeinträchtigt ist.
    • versuchen Sie, das Opfer an seinen Gliedern zu ziehen;
    • sich an der Selbstausrichtung der Wirbel beteiligen;
    • Aktionen durchführen, die darauf abzielen, die Verletzten zu pflanzen;
    • versuche einen Mann auf die Füße zu stellen.

    Wenn der Patient diese einfachen Regeln kennt, kann er die Wahrscheinlichkeit schwerwiegender Folgen einer Kompressionsfraktur des 8. Wirbels verringern. Jede Person muss sie besitzen. Auf diese Weise können Sie sich in extremen Situationen korrekt und korrekt verhalten..

    Diagnose

    Das erste, was der Arzt macht, ist eine externe Untersuchung. Es wird durch Abtasten durchgeführt. Der verletzte Teil wird an der Stelle des Kamms erkannt, an der das Opfer starke Schmerzen hat. Wenn Wirbelfragmente infolge einer Verletzung aufgetreten sind, können sie auch durch Abtasten nachgewiesen werden.

    Zur Bestätigung der Erstdiagnose wird der Patient an einen Radiologen und einen Neurologen überwiesen. Der erste macht ein Bild des Kamms, wo das Ausmaß des Schadens deutlich sichtbar ist. Es ist notwendig, ein Bild in mehreren Projektionen aufzunehmen: schräg, seitlich und gerade. Der Neurologe überprüft die Arbeit des Rückenmarks und der Nervenenden.

    Wenn das Bild fertig ist, muss es interpretiert werden. Der Arzt untersucht sorgfältig die Position der Gelenke, ihre Größe und Form. Um so genau wie möglich zu diagnostizieren, müssen Sie spezielle Techniken anwenden. Eine davon besteht darin, die Wirbel mit einer Kontur zu verbinden. Diese Technik ermöglicht es, den Grad der Abweichung und das Ausmaß der Verformung der Firstlinie klar zu bestimmen.

    Bei der Behandlung einer Fraktur der Wirbel der Brustregion werden zusätzliche Röntgenuntersuchungen durchgeführt. Diese Maßnahme ist sehr wichtig. Durch zusätzliche Untersuchungen können Sie eine fehlerhafte Fusion von Knochengewebe verhindern, wodurch sich beispielsweise ein Buckel bilden kann. Es ist auch notwendig, eine Myelographie durchzuführen. Dieses Verfahren ist eine Art Röntgenuntersuchung. Es wird durchgeführt, um den Zustand des Rückenmarks zu beurteilen..

    Die Behandlung einer Brustwirbelsäulenfraktur ist recht kompliziert. Daher muss der Frage der Diagnose des Ausmaßes der Beschädigung des Kamms maximale Aufmerksamkeit gewidmet werden. Die vollständige Liste der Untersuchungen, die für eine ordnungsgemäße Behandlung der Kompressionsfraktur der Brustwirbel erforderlich sind, ist ziemlich umfangreich. Der Patient braucht:

    1. Machen Sie eine Elektrokardiographie. Es muss untersucht werden, wie sich ein Trauma auf die Funktion des Herzmuskels auswirkt..
    2. PSA-Screening.
    3. Machen Sie eine Studie über die Sedimentationsrate der Erythrozyten.
    4. Nehmen Sie ein vollständiges Blutbild.
    5. Serumproteinelektrophorese durchführen.
    6. Auf endokrine Pathologie untersucht.
    7. Machen Sie eine Knochendichtemessung durch, um die Knochendichte zu bestimmen.
    8. Erhalten Sie Radionuklid-Knochenscan-Ergebnisse.
    9. Komplette konventionelle Computertomographie und Magnetresonanztomographie.
    10. Röntgen machen.

    Die aussagekräftigsten Methoden zur Diagnose der Größe einer Fraktur des siebten Brustwirbels sind die Berechnung und die Magnetresonanztomographie. Sie geben die detailliertesten Informationen über die Merkmale der vom Kamm erlittenen Verletzungen. Die Bewertung der Knochendichte schließt Osteoporose aus.

    Vor der Verschreibung einer Behandlung für eine Kompressionsfraktur der Brustwirbel muss der Arzt die Art der pathologischen Veränderungen genau identifizieren. Es gibt vier von ihnen. Die Art der Pathologie kann sein:

    1. Rotation. Es besteht darin, die Integrität der Querfortsätze des Wirbels zu verletzen.
    2. Erweiterung.
    3. Axial. Die Art der Verletzung ist mit einer Abnahme der Höhe des Rückens und der Vorderseite des Wirbels verbunden.
    4. Flexion. Es heißt, dass nur der vordere Teil des Wirbels verformt und beschädigt wurde..

    All dies ermöglicht es dem Arzt, die richtige und wirksame Behandlung für eine Fraktur der Wirbel der Brustregion zu verschreiben. Trotz der Tatsache, dass die Liste der diagnostischen Maßnahmen sehr beeindruckend ist, reicht in den meisten Fällen eine Röntgenuntersuchung aus, um Art und Art des Schadens genau zu bestimmen..

    Wie behandelt man?

    Den Patienten wird ein spezifischer therapeutischer Kurs verschrieben. Seine Wirksamkeit steht in direktem Zusammenhang mit der Schwere der Verletzung und dem Ausmaß der Schädigung der inneren Organe. Die Professionalität der Ärzte wirkt sich auch auf die Qualität der Behandlung einer Kompressionsfraktur des Brustwirbels aus. In den schwierigsten Fällen ist eine Operation erforderlich.

    Eine konservative Behandlung der Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule wird durchgeführt, wenn keine besonderen Komplikationen vorliegen. In solchen Fällen ist die Verletzungsstelle stabil und der Gelenkhöhenindikator hat sich unwesentlich geändert. Die Patienten werden für eine Weile ins Krankenhaus eingeliefert. Dies ist normalerweise ein Zeitraum von vier oder mehr Wochen..

    Die Frage ist, wie eine Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule zu behandeln ist. Der therapeutische Kurs kann eine ganze Reihe verschiedener Verfahren umfassen. Die Liste der Maßnahmen zur wirksamen Heilung der Pathologie kann Folgendes umfassen:

    1. Physiotherapie-Verfahren. Dem Patienten kann Phonophorese, ein Magnet sowie eine elektrische Muskelstimulation verschrieben werden. Diese Verfahren werden ungefähr sechs Wochen nach Beginn der Pathologie verschrieben..
    2. Hirudotherapie.
    3. Der Verlauf der Physiotherapieübungen. Er wird nur in der letzten Phase der Behandlung verschrieben.
    4. Hardware-Traktion mit der Glisson-Schleife.
    5. Einhaltung der Bettruhe mit speziellen orthopädischen Matratzen.
    6. Angemessene Kalziumpräparate.
    7. Vitaminisierte Komplexe.
    8. Immunstimulierende Medikamente, allgemeine stärkende Wirkung.
    9. Verwendung von Antibiotika bei Infektionen.
    10. Anästhetika, elektrische Stimulation, Kryotherapie oder Massage. Letzteres ermöglicht es Ihnen, Schmerzen loszuwerden.

    Die Behandlung einer Fraktur der Wirbel der Brustregion beginnt mit der Sicherstellung einer vollständigen Ruhe des Patienten. Für einen bestimmten Zeitraum muss das Opfer stationär sein. Die Bewegung sollte so weit wie möglich eingeschränkt werden. Diese Taktik ist eine notwendige Maßnahme, damit sich der Kamm erholt. Beachten Sie, dass die Bettruhe bei älteren Patienten in der Regel länger dauert als bei jungen Patienten. Wenn die Knochenfusion mit dem Alter langsamer wird.

    In einigen Fällen, in denen keine Operation erforderlich ist, bleiben die Symptome einer Kompressionsfraktur der Brustwirbelsäule bestehen. Ein solches Ergebnis ist in der Regel mit einer falsch definierten Diagnose verbunden. In solchen Fällen werden dem Patienten zusätzliche diagnostische Verfahren verschrieben..

    Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn die Kompressionsfraktur der Brustwirbel einen zweiten oder dritten Schweregrad aufweist, wobei eine Verlagerung der Wirbel oder akute Schmerzen nicht gestoppt werden können. Wenn die Verletzung fragmentiert ist, wird eine Laminektomie durchgeführt, um die Nervenenden und das Rückenmark freizugeben. Die erste Phase der Operation besteht aus dem Öffnen der Wirbelbögen. Entfernen Sie dann Fragmente aus dem Wirbelkanal. Solche Maßnahmen ermöglichen die Stabilisierung der Wirbel und Bandscheiben..

    In besonderen Fällen wird eine plastische Chirurgie durchgeführt. Wir sprechen über Situationen, in denen der Wirbel so schwere Schäden erlitten hat, dass es unmöglich ist, sich zu erholen. In solchen Fällen wird das zerstörte Element durch eine spezielle Transplantation ersetzt. Letzteres besteht aus verschiedenen synthetischen Materialien..

    Während der Operation werden bestimmte Metallstrukturen in den Patienten implantiert. Dies ist notwendig, um eine Vorspannung zu vermeiden. Die Liste der Metallstrukturen umfasst:

    • Platten;
    • laminare Elemente;
    • transartikuläre Fixateure.

    Jede Verletzung ist einzigartig. Daher wird die Behandlung der Fraktur des 8. Wirbels für jeden Patienten individuell verordnet. Beachten Sie, dass dem Opfer auch dann ein Rehabilitationskurs verschrieben wird, wenn der Behandlungsverlauf so effektiv wie möglich war. Die Laufzeit beträgt in der Regel sechs Monate. Zusätzlich zu therapeutischen und vorbeugenden Übungen kann der Arzt eine Schwimmstunde verschreiben. In einigen Situationen ist es sinnvoll, einen zusätzlichen Kurs zu belegen, der Akupunktur und neurologische Therapie umfasst.

    Korsett verwenden

    Zur effektiven Fixierung des Firsts mit einem speziellen Gerät. Es heißt Korsett. Seine Schlüsselfunktion besteht darin, die Belastung der Wirbel zu verringern. Dies verringert die Wahrscheinlichkeit einer Instabilität. Der Effekt der Verwendung dieses Geräts zeigt sich erst nach einer bestimmten Zeit. Das Pflasterkorsett wurde ungefähr 16 Wochen nach der Verletzung entfernt.

    Die betrachteten Geräte unterscheiden sich in der Befestigungsmethode und dem Fixierungsgrad. Die Anzahl der Rippen, die Korsetts besitzen, ist ebenfalls unterschiedlich. Als Geräte für die Fraktur der Brustwirbel gelten:

    Es wird empfohlen, Korsetts mit einstellbarem Fixierungsgrad zu verwenden. Seit der Zeit wird sich der Motormodus verbessern.

    Die Vorteile der Massage

    Um die Anzahl der Muskelkrämpfe zu verringern und die Schmerzen zu lindern, kann der Arzt eine therapeutische Massage verschreiben. Der Vorgang wird während der Wiederherstellungsphase durchgeführt. Es ist wichtig für die Verbesserung des muskulösen „Korsetts“ des Kamms..

    Die Massagemethode steht in direktem Zusammenhang mit der Art der Fraktur und der Dauer des Rehabilitationskurses. Um den Grat vollständig wiederherzustellen, ist eine Kombination verschiedener Arten von Verfahren erforderlich. Dem Patienten werden Akupressur, Reflex und klassische Massage verschrieben.

    Ein Bruch der Brust ist ein schweres Trauma. Physische Schäden am Kamm können den Freiheitsgrad des Menschen dauerhaft und manchmal dauerhaft einschränken. Dies ist jedoch kein Grund für Pessimismus. Die Medizin kennt Fälle, in denen sich Verletzte trotz der anfänglich düsteren Prognosen der Ärzte recht schnell erholten.

    Richtige Ernährung

    Patienten, bei denen eine Kompressionsfraktur der Wirbelsäule in der Brust auftritt, sollten auf die richtige Ernährung achten. Essen Sie Lebensmittel mit einem hohen Gehalt:

    1. Vitamine B6 und Folsäure. Diese Substanzen sind in Lebensmitteln wie Rüben, Kohl, Bohnen und Bananen reichlich vorhanden..
    2. Zink Das Element ist in ausreichenden Mengen in Walnüssen, Haferflocken, Buchweizen und Meeresfrüchten enthalten..
    3. Magnesium Garnelen, Bananen, Nüsse und Blattgemüse sind reich an diesem Element..
    4. Kalzium Das Element ist in Lachsfisch, Kohl, Mandeln und Milch sowie in darauf basierenden Produkten enthalten.

    Eine angemessene Verwendung dieser Produkte hilft bei der frühesten Bildung von Knochenmark und der Heilung der daraus resultierenden Verletzungen des Kamms.

    Es gibt auch eine Liste unerwünschter Lebensmittel. Es enthält:

    1. Alkohol. Alkohol trägt zur Zerstörung von Zellen und ihrer Zerstörung bei.
    2. Fettreiche Lebensmittel. Letzteres beeinträchtigt die Qualitätsabsorption von Kalzium, das zur Stärkung des Knochengewebes erforderlich ist..
    3. Limonade, starke Tees und Kaffee. Diese Produkte enthalten Koffein. Dieses Alkaloid erhöht das Auswaschen von Kalzium aus dem menschlichen Körper..

    Wenn Sie diese einfachen Empfehlungen befolgen, können Sie nach einer Kompressionsfraktur der Brustwirbel einen effizienteren Genesungsprozess erzielen.

    Heilungsfähigkeit

    Die Rehabilitation nach einer Fraktur der Brustwirbelsäule umfasst eine physikalische Therapie (physikalische Therapie). Es ermöglicht Ihnen, die Kraft und Ausdauer der Rückenmuskulatur zu erhöhen. Dies wird in Zukunft zu einer Verbesserung der Firstmobilität führen. Bewegungstherapie dient auch als vorbeugende Maßnahme, die darauf abzielt, die Bildung von Druckstellen zu verhindern, die Verdauung zu normalisieren, Thrombosen vorzubeugen und die Prozesse des allgemeinen asthenischen Syndroms zu reduzieren.

    Durch die korrekte Durchführung therapeutischer Übungen zur Behandlung von Kompressionsfrakturen an 8 9 Wirbeln wird das Auftreten einer Lungenentzündung und anderer nachteiliger Auswirkungen vermieden. Es ist wichtig, dass die Bewegungstherapie rechtzeitig durchgeführt wird und genügend Zeit in Anspruch nimmt..

    Wenn die Kompression der Wirbel nicht mehr als ein Drittel ihrer Körpergröße beträgt, verschreiben die Ärzte konservative Behandlungsmethoden. Der Verletzte wird mit einer harten Matratze auf ein Bett gelegt. Sein Kopf sollte auf eine Höhe von vierzig bis sechzig Zentimetern angehoben werden.

    Die maximale axiale Entlastung des Kamms bei Kompressionsfrakturen der Brustwirbel wird durch Längsausdehnung der Achselhöhlen sichergestellt. Baumwollgazewalzen werden unter die physiologische Lordose gestellt.

    Um die Druckfuge unter dem betroffenen Bereich zu verteilen, werden Rollen verlegt. Diese Manipulation ermöglicht es Ihnen, das vordere Längsband zu dehnen. Es trägt auch zur fächerförmigen Divergenz der Wirbel bei, wodurch das Kompressionsniveau erheblich verringert wird. Die Positionskorrektur verbessert die physiologische Beziehung der Wirbel des Kamms signifikant.

    Bei einer Fraktur von 8 Wirbeln des Brustraums der Bewegungstherapie erfolgt dies in vier Schritten. Bei der ersten tragen Physiotherapieübungen dazu bei:

    • Verhindern der Verschlechterung der Eigenschaften des muskulären "Korsetts" des Kamms;
    • Verbesserung der Arbeit der Atemwege und des Herz-Kreislauf-Systems;
    • Steigerung der Vitalität des Patienten.

    Es ist notwendig, statische und dynamische Atemübungen durchzuführen. Vergessen Sie auch nicht die Aktionen, die für mittlere und kleine Gruppen von Muskeln und Gelenken nützlich sind. Die erste Phase kann zehn Tage nach der Verletzung beginnen.

    Beinbewegungen müssen unter Lichtbedingungen ausgeführt werden. Aktionen werden nur abwechselnd ausgeführt. Das Strecken eines angehobenen Beins kann starke Schmerzen verursachen. Da gibt es erhebliche Spannungen in den langen Wirbelsäulenmuskeln. Während dieser Zeit wird die physikalische Therapie in Form von Kursen durchgeführt, deren Dauer zwischen zehn und fünfzehn Minuten liegt. Für die Durchführung der Übungen ist nur eine Ausgangsposition zulässig - auf dem Rücken liegend.

    Die zweite Phase der Bewegungstherapie mit einer Kompressionsfraktur des 8. Wirbels der Brustregion kann 30 Tage nach der Verletzung beginnen. Die Übungen zielen hauptsächlich darauf ab, die Durchblutung an der Stelle der Schädigung zu normalisieren, die Funktion der inneren Organe zu verbessern, die Erholungsprozesse zu stimulieren und die Muskeln des Schultergürtels zu stärken.

    Die Hauptaufgabe besteht darin, ein ziemlich starkes Muskelkorsett zu schaffen. Darüber hinaus tragen Übungen zur Erweiterung des motorischen Regimes bei. Die Belastung des Körpers des Opfers einer Kompressionsfraktur der Brust in diesem Stadium nimmt zu. Es wird mehr Übungen geben. Gleichzeitig erhöht sich ihre Dauer auf zwanzig Minuten.

    Nach zwei bis drei Wochen kann sich der Patient bereits auf den Bauch drehen. Um die vorderen Teile der Wirbel zu entladen, müssen Sie eine Baumwollgaze-Walze unter die Brust des Opfers legen. Diese Haltung wird als Überstreckung bezeichnet..

    Fügen Sie in den Übungen die Maßnahmen hinzu, die zur Stärkung der oberen Gliedmaßen erforderlich sind. Um die Bedingungen für die Wiederherstellung eines beschädigten Wirbels zu verbessern, müssen Extensionsbewegungen durchgeführt werden..

    Die dritte Phase dauert vom fünfundvierzigsten bis zum sechzigsten Tag nach der Kompressionsfraktur des 8. Brustwirbels und führt Übungen durch, um die Bewegungskoordination zu verbessern und die Beweglichkeit des Kamms zu erhöhen. In diesem Stadium nimmt die körperliche Aktivität zu. Die Dichte und Dauer des Unterrichts nimmt noch mehr zu..

    Zu den Übungen gehören Übungen mit Gewichten sowie die isometrische Spannung verschiedener Muskelgruppen. Um einen reibungslosen Übergang zur axialen Belastung zu gewährleisten, werden einige Übungen auf Knien und allen Vieren durchgeführt..

    Die vierte Phase beginnt von dem Moment an, in dem der Verletzte aus dem Bett aufsteht, bis er aus der medizinischen Einrichtung entlassen wird. Übung zielt darauf ab, die Symptome einer Kompressionsfraktur der Wirbelsäule der Brustwirbelsäule zu beseitigen und die Folgen schnell zu überwinden.

    Der Unterricht hilft dabei, die Beweglichkeit des Kamms zu verbessern, die Muskeln zu stärken, das Gehen und die Körperhaltung wiederherzustellen. Der Hauptunterschied zwischen den Übungen in der vierten Stufe ist der Übergang zu axialen Belastungen auf dem Grat. In den meisten Situationen dürfen Ärzte etwa sechzig Tage nach der Verletzung auf den Patienten aufstehen..

    Es ist wichtig, dass das Opfer einer Kompressionsbrustfraktur beim Heben aus dem Bett nicht darauf sitzt. Aus Bauchlage müssen Sie Ihren Fuß auf den Boden senken. Wenn Sie sich dann auf Ihre Hände stützen, müssen Sie sich aufrichten und das zweite Bein senken. Mit der Zeit nimmt die Anpassung an die aufrechte Position zu. Danach können Sie Übungen im Stehen in das Programm aufnehmen. Es können Neigungen des Körpers nach hinten, halbe Kniebeugen mit einem geraden Bein und dergleichen sein.

    Es ist notwendig, Maßnahmen durchzuführen, die auf eine maximale Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten und die Wiederherstellung des Laufmusters abzielen. Viele Übungen werden an der Turnwand durchgeführt. All dies hilft, sich nach einem Kompressionsbruch der Wirbelsäule in der Brust schnell zu erholen..