Regeln für die Behandlung von akuten Schmerzen mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule

Auf dem unteren Rücken einer Person gibt es immer eine sehr große Last, auch wenn sie nicht übergewichtig ist. Eine aufrechte Haltung ist schließlich die einzige Möglichkeit, eine Person zu bewegen. Am häufigsten sind akute Schmerzen in der Lendenwirbelsäule und die Probleme ihrer Behandlung mit der Pathologie der tiefen Rückenmuskulatur sowie mit Hernien und Vorsprüngen der Bandscheiben verbunden.

Wenn jedoch zum ersten Mal akute Rückenschmerzen auftreten, ist unklar, warum sie auftraten. Rückenschmerzen können auftreten aufgrund von:

  • Osteochondrose und ihre Komplikationen, dh mit Vorsprüngen und Hernien der Lendenwirbelsäule;
  • Stenose der Wirbelsäule;
  • Entzündung der Nervenwurzeln oder mit Radikulitis;
  • Spondylolisthesis und Skoliose, wenn die Wirbel in abnormalen Winkeln miteinander verbunden sind;
  • entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Tuberkulose, Brucellose.

Schließlich kann die Ursache für akute Schmerzen im unteren Rücken ein paravertebral lokalisierter Tumor oder Metastasen in der Wirbelsäule sein. Und wenn bekannt ist, dass die Ursache ein Leistenbruch ist, wie schmerzt dann der untere Rücken?

Symptome von Hernienschmerzen

Es gibt Marker oder „spezielle Flaggen“, die darauf hinweisen, dass der Schmerz mit einer Schädigung des Bewegungsapparates verbunden und diskogener Natur ist. Dies sind die folgenden Symptome und Anzeichen:

  • scharfe und scharfe Schmerzen treten entweder zum Zeitpunkt schwerer körperlicher Anstrengung oder unmittelbar danach auf;
  • akuter Schmerz hat den Charakter eines elektrischen Stroms, er schießt plötzlich in den unteren Rücken, am häufigsten in das Bein, bis zum Sprunggelenk;
  • Schmerzen führen zu einer starken Einschränkung der Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule, und der Patient nimmt eine bestimmte analoge oder analgetische Haltung ein. In dieser Position ist die geringste Bewegung ausgeschlossen und die Atmung wird weniger tief;
  • Schmerzen, die mit einer Schädigung der Bandscheiben verbunden sind, haben die sogenannte radikuläre Natur. Dies bedeutet, dass die geringste Gehirnerschütterung des unteren Rückens zu einer starken Zunahme der Schmerzen führt, je nach Art des Hexenschusses, die als Hexenschuss bezeichnet werden. Dies ist Lachen, Husten, Niesen, ein Versuch, die Position des Körpers zu ändern oder die Toilette für viel Bedarf einzuschieben;
  • später eine dauerhafte, schmerzende Komponente, die mit der Reaktion der tiefen Muskeln auf das Auftreten eines durch einen Leistenbruch verursachten entzündlichen Fokus verbunden ist.

Ursachen für akute Schmerzen in der Lendenhernie

Zuallererst: Eine Bandscheibe, die ihre Form verloren hat, ist keine Schmerzquelle. Die Scheibe kann sogar auseinandergerissen werden. Seine äußeren, kreisförmigen Faserschichten halten den inneren Pulpakern, der unter hohem Druck steht, nicht mehr und der Inhalt der Scheibe fällt aus seinen Grenzen. Aus einem Vorsprung entsteht also ein Leistenbruch. Aber die Bandscheibe selbst kann wie jeder Knorpel im Körper keinen Schmerz fühlen. Knorpelformationen werden nicht innerviert, da sonst die Nerven in ständiger Bewegung sein müssten, mit der Gefahr, zwischen die Bandscheiben zu fallen. Aus dem gleichen Grund sind Knorpel als Grenzen des Skeletts mit Mobilität frei von Blutgefäßen.

Daher sind die Schmerzquelle andere Strukturen:

  • Das erste von ihnen sind die tiefen Bänder, die ständig den Hernienvorsprung betreffen.
  • Die zweite Komponente sind die Nervenwurzeln, die auf Höhe jedes Segments in das Rückenmark eintreten und aus diesem austreten und sensorische und motorische Anteile aufweisen.

Die Nervenwurzeln selbst können auch keinen Schmerz wahrnehmen. Wenn sie jedoch eine starke Kompression durch Protrusion oder darüber hinaus einen Leistenbruch erfahren, führt dies zur Entwicklung einer aseptischen Entzündung.

Diese Entzündung hat den gleichen Charakter wie die Hühneraugen an der Ferse, die durch ständiges Reiben mit Schuhen entstanden sind. Die ständige mechanische Reizung der Nervenwurzeln führt zu Ödemen, Schwellungen, sie werden durch die umgebenden Knochenkanäle und Bänder zusammengedrückt, und der Schmerz nimmt mit jeder Bewegung und Gehirnerschütterung (insbesondere bei intraforaminalen Hernien) einer solchen geschwollenen Nervenwurzel stark zu. Deshalb ist der Schmerz sowohl schießend als auch scharf;

  • Dieser Schmerz hat auch eine konstante, schmerzende Komponente, die eher auf die Reaktion der umgebenden Muskeln zurückzuführen ist.

Ein Muskel kann auf nur eine bekannte Weise auf Schmerzen reagieren. Dies ist eine Reduzierung. Wenn der Schmerz konstant ist, befindet sich der Muskel in einem Zustand ständigen Krampfes, und eine übermäßige Kontraktion macht das Blut unmöglich und entfernt schädliche Substanzen aus dem Muskel, die aus seiner lebenswichtigen Aktivität resultieren. Zuallererst ist es Milchsäure..

Daher spannt sich der Muskel bei Vorhandensein eines reizenden Faktors wie Protrusion oder Hernie und fällt allmählich in einen Zustand konstanten chronischen Krampfes. Schmerz stimuliert die Kontraktion und ständige Kontraktion verstärkt diesen Schmerz. Es bildet sich ein Teufelskreis.

So können bei der Pathogenese von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich mit Protrusion oder Hernie verschiedene Komponenten unterschieden werden: Bänder, radikuläre Ödeme und eine Muskelreaktion, die Schmerzen verursacht, die lange anhalten. Wie können Sie mit diesem komplexen und facettenreichen Schmerz umgehen??

Erste Hilfe bei Schmerzen ohne Medikamente

Betrachten Sie die Prinzipien der Ersten Hilfe, die ohne Medikamente durchgeführt werden können, und versuchen Sie, die Schmerzen loszuwerden, und dann die Medikamente, die in den ersten Tagen und sogar in den ersten Stunden nach dem Auftreten solcher akuten Schmerzen angewendet werden.

Beachtung! Vorsicht vor einem sehr häufigen Fehler. Am ersten Tag und vor allem in den ersten Stunden ist jede Erwärmung strengstens verboten, insbesondere bei Verwendung von Heizkissen und physiotherapeutischen Geräten, die überschüssige Wärme erzeugen. Am ersten Tag nimmt das Ödem der Nervenwurzeln und des Muskelgewebes nur zu, und der Versuch, die Schmerzen durch Wärmezufuhr nach den Gesetzen der Physiologie zu lindern, erhöht nur die Durchblutung der Entzündungszone, ergänzt und erhöht das Volumen der Hyperämie. Die Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich am ersten Tag mit Hitze führt nur zu erhöhten Schmerzen.

Anstelle einer intensiven Erwärmung können Sie daher auch die Kühlung verwenden. Für den Fall, dass der Patient keine chronisch entzündlichen Erkrankungen der Nieren, der weiblichen Geschlechtsorgane hat, kann eine Eisblase oder ein kalter Gegenstand mehrmals täglich für kurze Zeit (5-10 Minuten) durch dichtes Gewebe auf den unteren Rücken aufgetragen werden. Dies reduziert Ödeme und lindert Schmerzen..

Das zweite, was zu tun ist, ist zu versuchen, den Patienten durch Anziehen eines halbstarren Korsetts zu immobilisieren. Dadurch wird der erforderliche Abstand zwischen den Lendenwirbeln eingehalten und das Risiko akuter Schmerzen verringert..

Die dritte nicht-medikamentöse Erste-Hilfe-Methode ist die Verwendung von physiotherapeutischen Geräten zu Hause, die sich nicht erwärmen, sondern ablenken und nerven. Dies sind die Applikatoren Lyapko und Kuznetsova. Die Nadeln und Stacheln, auf denen der Patient liegt, lassen im Gegenteil das Blutvolumen aus dem Entzündungsbereich in das Unterhautgewebe und die tiefen Hautschichten fließen. Somit nimmt das Schmerzsyndrom ab und der Patient fühlt sich in jedem Fall, während er bewegungslos ist, weniger unwohl. Diese einfachen Mittel ermöglichen es, den Zustand des Patienten vor der Anwendung des Arzneimittels zu lindern..

Alle anderen Methoden zur Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich im Falle einer Verschlechterung von Protrusion und Hernie sind mit der Verwendung geeigneter Medikamente verbunden. Betrachten wir sie genauer..

Medikamente zur Linderung akuter Rückenschmerzen

Dies sind Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die bei intramuskulären akuten Schmerzen eingesetzt werden, zentrale Muskelrelaxantien, die auch in Injektionen verwendet werden, und lokale Medikamente: Gele, Cremes und Salben.

Narkotische Analgetika gegen Osteochondrose werden in unserem Land nicht eingesetzt. Solche Medikamente werden beispielsweise für die onkologische Pathologie mit der Entwicklung von Metastasen in den Wirbeln verschrieben. In diesem Fall kann der Patient manchmal keine staatlich garantierte Unterstützung erhalten. Wenn der Arzt, der sehr starke Schmerzen sieht, versucht, dem Patienten in Russland zu helfen, indem er beispielsweise Dyurogezik in Form eines Pflasters verschreibt, erhält er im Gegensatz zum Arzt in den USA oder in Israel keine Dankbarkeit, sondern ein Gefängnis.

Im Extremfall, wenn die Diagnose klar ist, die MRT bestätigt wird und der Patient tatsächlich Schmerzen im Zusammenhang mit Protrusion oder Hernie hat, kann eine therapeutische Blockade durchgeführt werden. Diese Manipulation wird jedoch nicht zu Hause, sondern in einem Krankenhaus oder Behandlungsraum durchgeführt. Betrachten Sie die Hauptgruppen von Medikamenten, die in den ersten Tagen nach Beginn oder Verschlimmerung von Protrusion oder Hernie zur Schmerzlinderung beitragen.

NSAIDs: lindern Schmerzen und Entzündungen

NSAIDs oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind die „drei Säulen zur Behandlung von Entzündungen“. Dies ist eine Abnahme der Körpertemperatur oder eine fiebersenkende Wirkung, eine analgetische Wirkung sowie eine entzündungshemmende Wirkung. Wir sind nicht an der fiebersenkenden Wirkung interessiert, da bei Vorsprüngen und Hernien die Körpertemperatur nicht ansteigt und Paracetamol (Panadol) und andere Medikamente wie Ibuprofen (Nurofen) nicht benötigt werden.

Aber der Kampf gegen Schmerzen und Entzündungen ist das, was Sie brauchen. Die analgetischste Wirkung von NSAIDs im Medikament Ketorolac (Ketanov) und in seiner Stärke nähert es sich der Wirkung von narkotischen Analgetika. Die entzündungshemmende Wirkung, die darin besteht, Ödeme zu reduzieren, kommt in Arzneimitteln wie Ketoprofen (Ketonal) und Meloxicam (Movalis) zum Ausdruck. Das alte Diclofenac-Medikament (Voltaren, Ortofen) hat eine sehr gute entzündungshemmende Wirkung. Es kann als einzelne Injektion oder in einem sehr kurzen Verlauf nicht länger als 3 Tage angewendet werden.

Wir werden nicht im Detail auf die Dosierungen und Verabreichungsschemata eingehen, da dies Sache des behandelnden Arztes ist. Für den Fall, dass der Patient ein Magengeschwür oder eine erosive Gastritis hat, sind Arzneimittel aus der NSAID-Gruppe kontraindiziert. In extremen Fällen können Sie diese Medikamente bei Vorhandensein von Gastritis und Geschwüren gleichzeitig zusammen mit Protonenpumpenblockern wie Nolpaza, Omeprazol, Pariet einnehmen. Sie schützen die Magenschleimhaut vor den schädlichen Wirkungen von NSAIDs..

Nach zwei bis drei Tagen intramuskulärer Injektion wechseln sie normalerweise zu Tablettenformen, die ebenfalls innerhalb weniger Tage eingenommen werden. Zusammen damit beginnt vom ersten Tag an das Einreiben von Salben, Cremes und Gelen, die NSAIDs enthalten, in die Lendenwirbelsäule. Dies ist Fastum Gel, Nurofen Gel, Dolgit Creme.

Beachtung! Erwärmende Salben mit Capsaicin, zum Beispiel Capsicam oder Finalgon, können am zweiten oder dritten Tag angewendet werden, wenn die Schmerzen nachließen und das entzündliche Ödem sich zu lösen begann. Am ersten Tag wird empfohlen, Salben und Gele mit Kühlung, Deep Rilif (Ibuprofen + Menthol), Ben-Gay (Methylsalicylat + Menthol) zu verwenden oder kühlende und ablenkende ätherische Öle auf die Lendenwirbelsäule aufzutragen, z. B. Pfefferminzöl in einem Verhältnis von 1/10 s Basis Öl.

Muskelrelaxantien: Muskelentspannung

Im Gegensatz zur Linderung von akuten und stechenden Schmerzen sollen diese Medikamente die konstante und schmerzende Schmerzkomponente lindern, die durch übermäßigen Muskelkrampf verursacht wird. Sie können den ersten stechenden Schmerz nicht betäuben. Sie wurden als Muskelrelaxantien mit zentraler Wirkung bezeichnet, da sie die Arbeit der Neuronen des Rückenmarks regulieren und den Muskel nicht direkt beeinflussen. Sie betrügen sie und lassen sie sich entspannen. Dies verbessert die Durchblutung und eliminiert die Produkte des Muskelstoffwechsels. Die beliebtesten Medikamente sind Midocalm oder Tolperison und Sirdalud oder Tizanidin. Der erste von ihnen verursacht keine Schläfrigkeit, der zweite ist besser nachts oder abends einzunehmen.

Vor dem Hintergrund des Verlaufs von Muskelrelaxantien ist es besser, kein Auto zu fahren und nicht mit Bewegungsmechanismen zu arbeiten, da diese Medikamente die Zeit der Muskelreaktion leicht verlängern. Muskelrelaxantien werden auch in den ersten Tagen der Krankheit intramuskulär verabreicht, wirken sich jedoch nicht auf die Magenschleimhaut aus und können in Form einer Kurstherapie verschrieben werden. Infolgedessen verschwindet der durch Protrusion und Hernie verursachte chronische Muskelkrampf, und anhaltende Rückenschmerzen nehmen ebenfalls ab oder verschwinden..

Vitamine

Die Ernennung von B-Vitaminen oder neurotropen Vitaminen aus Sicht der evidenzbasierten Medizin hat keinen Einfluss auf die Dauer der Behinderungstage und die Schmerzlinderung. In der Russischen Föderation verwenden Ärzte sie jedoch häufig zu prophylaktischen Zwecken. Neurotrope Vitamine werden als Vitamine B1, B12 und B6 bezeichnet, die am zentralen und peripheren Nervensystem beteiligt sind. Mit der Schwellung der Nervenwurzeln werden sie daher sozusagen für alle Fälle so eingerichtet, dass sie ein überschüssiges Depot bilden.

Das beliebteste intramuskulär verabreichte Medikament ist Milgamma, das all diese Vitaminkonzentrate zusammen mit den Lokalanästhetika Lidocain enthält. Es macht die Injektion schmerzlos. Nach einer intramuskulären Injektion können Sie zum Medikament Milgamma compositum gehen, dies ist eine Tablette.

Physiotherapie, Bewegungstherapie und Massage

Alle physiotherapeutischen Verfahren, die mit Hitze, Schlammtherapie und balneologischer Exposition verbunden sind, müssen außerhalb der akuten Phase angewendet werden. Nur dann wirken sich Physiotherapie, Physiotherapieübungen und Massagen positiv aus. Wenn Sie versuchen, am ersten oder zweiten Tag akuter Rückenschmerzen zu massieren, verschlechtert sich dies nur, da sich der Muskel in einem Zustand anhaltender Krämpfe befindet und jede Gehirnerschütterung schwere Anfälle von radikulären Schmerzen verursacht. Und Standardmassagetechniken sind nicht nur entspannend, sondern auch tonisch. Es soll einfach keine entspannende Massage vor dem Hintergrund akuter Schmerzen durchführen. Akuter Schmerz ist eine Kontraindikation für jede Art von physiotherapeutischer Wirkung.

So verhindern Sie das Auftreten von Schmerzen?

Um das Auftreten von Schmerzen nicht nur zu entfernen, sondern zu verhindern, müssen Sie nur das Auftreten eines Leistenbruchs verhindern. Einfache Regeln müssen befolgt werden:

  • Bewegen Sie sich und arbeiten Sie richtig an Ihrer Haltung. Vermeiden Sie Plattfüße.
  • Tragen Sie die Gewichte nur gleichmäßig im Rucksack auf der Rückseite.
  • Versuchen Sie beim Heben von Gewichten, die Last symmetrisch und auf keinen Fall an einer Schulter oder in einer Hand zu halten.
  • Biegen oder drehen Sie sich nicht, wenn Sie einer schweren Last ausgesetzt sind.
  • das Körpergewicht überwachen und dessen Überschuss verhindern;
  • Versuchen Sie regelmäßig, an der horizontalen Stange zu hängen oder zu schwimmen, die Wirbelsäule zu entladen und therapeutische Übungen zu machen.
  • Überprüfen Sie nach Erreichen eines bestimmten Alters den Kalziumspiegel im Blut und verhindern Sie Osteoporose.
  • Im Winter und insbesondere bei Eis muss auf plötzliche Bewegungen verzichtet werden, da Stürze und Verletzungen ein Risikofaktor für Protrusion und Hernie sind.

Auf diese Weise können Sie starke Rückenschmerzen vermeiden. Wenn Sie bereits einen Vorsprung oder insbesondere einen Leistenbruch haben und dieser Sie regelmäßig stört, ist eine moderne minimalinvasive Operation der beste Weg.

Derzeit werden sie mit großem Erfolg in Bulgarien, in der Tschechischen Republik, einschließlich in Russland, abgehalten. Dies ist eine kalte Plasma- und Lasernukleoplastik, Verdampfung, endoskopische Mikrodisektomie. Infolgedessen wird das Auftreten eines Leistenbruchs durch einen Vorsprung verhindert oder der Knorpelvorsprung selbst wird beseitigt, und die Nervenwurzeln, Muskeln und Bänder drücken nichts anderes zusammen. Nur eine Operation kann zu einer radikalen Extraktion führen und die Lebensqualität verbessern.

Übersicht über Schmerzmittel gegen Hernien der Lendenwirbelsäule

Schmerzmittel für einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule werden unter Berücksichtigung des Krankheitsbildes verschrieben. Zusätzlich wird das Stadium der Pathologie, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen, berücksichtigt. Die Ursache der Schmerzen kann unterschiedlich sein, alles hängt von dem Faktor ab, der zur Entwicklung der Hernie beigetragen hat. Manchmal führt Unbehagen zu Krämpfen, in anderen Fällen ist die Kompression der lebenswichtigen Organe die Schmerzquelle. Der Einsatz von Wirkstoffen, die für das Wirkprinzip geeignet sind, trägt zur raschen Beseitigung unangenehmer Symptome bei.

Drogenanästhesie

Bei einem Leistenbruch ist die Ursache des Schmerzes ein Vorfall des Gewebes des Pulpakerns. In diesem Fall werden die Nervenwurzeln verletzt, die harte Membran wird komprimiert, ihre Integrität kann verletzt werden. Dieser Mechanismus tritt häufig bei Hernien im unteren Rückenbereich und in anderen Abteilungen auf..

Die Lokalisierung einer Hernienmasse bestimmt die Intensität des Unbehagens.

Schmerzmittel beeinflussen die Ursache der Störung nicht. Sie können nur Beschwerden beseitigen. Solche Mittel beeinflussen die Prozesse der Übertragung von Nervenimpulsen, lösen Verspannungen und stoppen negative Reaktionen auf zellulärer Ebene (z. B. bei Entzündungen). Wenn Sie die Einnahme von Schmerzmitteln abbrechen, treten bald wieder Anzeichen einer Pathologie auf. In den meisten Fällen werden solche Medikamente in der symptomatischen Therapie als zusätzliche Behandlungsmaßnahme eingesetzt..

Die Hauptgruppen von Drogen

Zur Schmerzlinderung werden Mittel verwendet, die verschiedene Haupttypen darstellen:

  • entzündungshemmende Schmerzmittel mit Hernie der Wirbelsäule, sie werden in zwei Sorten unterteilt: nichtsteroidal und hormonell;
  • Muskelrelaxantien, diese Gruppe umfasst krampflösende Mittel;
  • Analgetika: narkotisch und nicht narkotisch.

Zusätzlich kann eine Hilfstherapie eingesetzt werden. Sie beseitigen andere unangenehme Symptome und gleichzeitig nimmt die Intensität des Schmerzes ab. Zu dieser Gruppe gehören beispielsweise Antidepressiva, Vitamin B..

Entzündungshemmende Medikamente

Nichtsteroidale Medikamente gelten als die wirksamsten und werden daher am häufigsten verschrieben. Sie sind in verschiedenen Stadien der Hernienprotrusion wirksam, mit Ausnahme der letzten. Je schwerer der Zustand der Wirbelsäule ist, desto weniger NSAIDs helfen. Solche Medikamente wirken auf die Entzündungsquelle: Sie hemmen die enzymatische Aktivität (COX-1 oder COX-2). Dadurch stoppt die Entwicklung des pathologischen Prozesses, die Entzündungssymptome werden beseitigt. Schmerz und Hitze vergehen jedoch. Dies sind die Hauptzeichen des Entzündungsprozesses..

Oft werden solche Medikamente verwendet, um Ödeme zu beseitigen. Die Nachteile dieser Art von Arzneimittel umfassen eine große Anzahl von Nebenwirkungen. Darüber hinaus wirken nicht selektive NSAIDs schlechter auf den Körper. Zum Vergleich: Analoga des selektiven Typs wirken sich nur auf Cyclooxygenaseenzyme aus, die die Entwicklung einer Entzündung verhindern (COX-2)..

Nichtselektive Mittel beeinflussen alle biochemischen Prozesse, an denen die Enzyme COX-1 und COX-2 beteiligt sind. Aus diesem Grund wird zunächst ein negativer Effekt auf den Magen-Darm-Trakt festgestellt. Gastritis, Ösophagitis unterscheiden sich von Komplikationen. Die Liste der wirksamen Medikamente:

  • Ibuprofen;
  • Diclofenac;
  • Meloxicam;
  • Voltaren Emulgel.

Muskelrelaxantien

Mittel dieser Gruppe werden für akute Manifestationen von Hernien verschrieben. Ihre Hauptaufgabe ist es, starke Spannungen in den gestreiften Muskeln zu beseitigen. Dies ist auf eine Abnahme des Muskeltonus zurückzuführen. Infolgedessen tritt eine gewisse Einschränkung der motorischen Aktivität auf, die für den Patienten während der Periode akuter Schmerzen von Vorteil ist. In seltenen Fällen sorgen Muskelrelaxantien für eine vollständige Immobilisierung. Beispiele für Produkte dieses Typs: Midokalm, Sirdalud.

Schmerzlinderung bei Zwischenwirbelhernie

Wir behandeln einen, verkrüppeln den anderen. Dieses Sprichwort drückt perfekt die Konsequenzen der Einnahme von Schmerzmitteln für einen Leistenbruch aus. Durch die Durchführung einer Anästhesie einerseits wirken diese Medikamente andererseits in Form von Nebenwirkungen. Durch die Verwendung dieser Arzneimittel arbeiten die inneren Organe einer Person mit einer erhöhten Belastung. Daher kann die Einnahme solcher Medikamente erst nach ärztlicher Untersuchung beginnen.

Unter Berücksichtigung des Krankheitsverlaufs und des allgemeinen Gesundheitszustands verschreibt der Arzt nur die Medikamente, die bei geringstem Schaden die maximale Linderung bringen..

Die Zerstörung des äußeren Ringes der Bandscheibe führt zu einer kritischen Konvergenz der Knochen der Wirbelsäule. Die Bandscheibe, die über die Wirbelsäule hinausgeht, führt zu einer Verformung des nahe gelegenen Gewebes, die durch übermäßige Kompression ausgedrückt wird und einen Bandscheibenvorfall bildet. Wenn sich eine Person bewegt, beginnt sich die Wirbelsäule zu bewegen. In diesem Fall reagieren die Nervenenden schmerzhaft auf übermäßige Kompression, fallen zwischen die Wirbel und verursachen unerträgliche Schmerzen. Nur starke Medikamente können es übertönen. Die Schmerzlinderung bei einem Leistenbruch ist eine Lebensader für Menschen, die von dieser Krankheit betroffen sind.

Darreichungsformen

Die Herstellung von Arzneimitteln mit der erforderlichen Wirkung erfolgt auf der Basis verschiedener Komponenten. Jeder von ihnen hat seine eigene Wirkung auf die Hernie der Wirbelsäule und jede auf unterschiedliche Weise. Paracetamol hemmt die Bewegung von Chemikalien im menschlichen Nervensystem, was zu einer langsameren Übertragung des Schmerzsignals und einer Abnahme seiner Stärke führt. Opioide "frieren" wiederum die Nervenenden des Rückenmarks ein und verringern so ihre Empfindlichkeit.

Die Freisetzung von Schmerzmitteln gegen einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule erfolgt in Form von Tabletten, Salben und injizierbaren Lösungen.

Erste Assistenten NSAIDs

Die Hauptassistenten für den Arzt und Patienten mit Rückenschmerzen sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs). Dazu gehören: Diclofenac, Movalis, Ketotifen, Indomethacin, Naproxen, Ketorolac, Phenylbutazon. Sie hemmen entzündliche Prozesse, normalisieren den Blutfluss, was zu einer Verringerung der Schmerzen führt. Durch die effektive Beseitigung von Schmerzen mit einem Hernien der Wirbelsäule haben alle erhebliche Einschränkungen bei der Aufnahme:

  • Einige von ihnen sollten nicht von Fahrern sowie von Personen genommen werden, die ständige Aufmerksamkeit benötigen.
  • Viele können nicht lange verwendet werden;
  • Es ist notwendig, eine Diät einzuhalten, den Konsum von Alkohol und das Rauchen von Tabak auszuschließen;
  • Verboten wegen Verletzung des Bluterneuerungssystems, Aspirinasthma, Schwangerschaft, Kinder unter 6 Jahren.

Die Einnahme dieser Medikamente in Tabletten wirkt sich negativ auf Magen, Leber und Magen-Darm-Trakt aus, daher die Verwendung von Medikamenten zum Schutz dieser Organe.

Drogenfrei

Nicht narkotische Analgetika lindern Rückenschmerzen. Diese Gruppe umfasst Medikamente wie Dicloberl, Indomethacin, Baralgin. Ihre Wirkung zur Schmerzlinderung beruht auf einer Abnahme der neuronalen Aktivität von Gehirnzellen, die für den Empfang und die Verarbeitung von Schmerzsignalen verantwortlich sind. Sie können sie in einer Apotheke ohne ärztliche Verschreibung kaufen..

Die Verwendung von herkömmlichem Analgin als Schmerzmittel wird aufgrund der Zerstörung eines weißen Blutsprosses nicht empfohlen.

Der Analgetikakomplex erhöht die Freisetzung von Toxinen im Körper erheblich. Daher müssen sie unter Beachtung der vom Arzt angegebenen Daten und Dosierungen verwendet werden.

Betäubungsmittel

Der Schmerz einer Zwischenwirbelhernie kann so stark sein, dass er über die menschliche Kraft hinaus toleriert werden kann. Zuvor akzeptierte Formulierungen kommen möglicherweise nicht damit zurecht oder haben nur eine kurzfristige Wirkung. Dann kommt die "schwere Artillerie" ins Spiel. Die folgenden narkotischen Schmerzmittel gegen Wirbelsäulenhernien werden verwendet: Codein, Tramadol, Fentatin, Morphin. Sie können sie nur auf Rezept kaufen. Um die Abhängigkeit des Körpers von diesen Medikamenten auszuschließen, wird empfohlen, sie einmal zu verwenden, um den Angriff zu stoppen. Die in der Zusammensetzung enthaltenen wirksamen Substanzen verlangsamen die Gehirnaktivität, entspannen das Muskelgewebe und bringen den Patienten in einen Zustand des „narkotischen Schlafes“, was zu einer Linderung des Zustands führt.

Integrierte Tools

Es gibt Sicherheit in Zahlen. Ein Anästhetikum gegen einen Wirbelsäulenhernie kann nicht alle auftretenden Probleme allein bewältigen. Zugewiesene zusätzliche Mittel können in drei große Gruppen unterteilt werden:

  • Muskelrelaxantien (Muskelrelaxantien Valium, Midokalm, Sirdalud, Baclofen, Sibazon) lösen anhaltende Muskelverspannungen in dem Bereich, in dem die Hernie auftritt, wodurch der Druck auf die Wirbelsäule verringert, Ödeme und Schmerzen beseitigt werden.
  • Hormonelle Medikamente bekämpfen aktiv die aufkommende Entzündung und ersetzen nichtsteroidale Medikamente, wenn die Krankheit in eine schwere Phase übergeht. Die Verringerung der negativen Auswirkungen hängt von der Genauigkeit der festgelegten Dosierung ab.
  • Beruhigungsmittel sind ein Mittel, um, wenn nicht den Schmerz selbst, seine Folgen (Angst, Reizbarkeit, Depression, Schlafstörung) zu beseitigen..

Tablets

Wählen Sie beim Kauf Wirkstoffe, die in einer speziellen Hülle eingeschlossen sind. Dies stellt ihre Abgabe an den Darm sicher, wo sie sich mit maximaler Geschwindigkeit und maximalem Nutzen auflösen. Schmerzmittel gegen Wirbelsäulenhernien sollten erst nach dem Essen eingenommen werden. Bei Verwendung der Mindestdosis ist eine Kursverabreichung von Arzneimitteln in dieser Form erforderlich. In diesem Fall ist die Anzahl der negativen Folgen minimal..

Injektionen

Das Injizieren zur Schmerzlinderung ist oft eine gute Alternative zu anderen Methoden zur Abgabe von Schmerzmitteln. Durch die Durchführung von Injektionen direkt in den Wirbel oder in das nahe gelegene Muskelgewebe wird die Arzneimittelabgabezeit um das Zehnfache verkürzt, sodass Sie den Leistenbruch betäuben können. Im Zusammenhang mit dieser Indikation zur Verwendung injizierbarer Lösungen kommt es zu einer Verschlechterung des Krankheitsverlaufs, die sich in starken Schmerzen, Taubheitsgefühl der Extremitäten und einer Zunahme der Schwellung äußert. Die folgenden Verbindungen werden für Injektionen verwendet: Lidocain, Movalis, Midokalm, Novocain, Lasix, Furosemid.

Um Schmerzen mit einem Leistenbruch zu lindern, können Sie Salben verwenden, die dieselben Wirkstoffe wie Tabletten und Injektionslösungen enthalten. Wenn es unmöglich ist, Tablettenformen des Arzneimittels einzunehmen, können diese durch Salben derselben Marke und desselben Herstellers ersetzt werden. Weit verbreitet sind Voltaren Emulgel und Fastum Gel. Sie haben sehr wichtige Eigenschaften. Sie haben praktisch keine Kontraindikationen, wirken sich nicht negativ auf den Magen-Darm-Trakt aus und sind einfach anzuwenden..

Salben werden auf die saubere Haut aufgetragen, gefolgt von mühelosem Reiben mit kreisenden Bewegungen der Fingerspitzen. Der Anwendungsort ist mit einem warmen Woll- oder Pelzgürtel bedeckt.

Dies ermöglicht es Ihnen, die Eindringtiefe der Wirkstoffe zu erhöhen und die analgetische Wirkung bei einem Leistenbruch zu erhöhen. Die Häufigkeit der Anwendung von Salben wird durch den Zeitpunkt ihrer Wirkung bestimmt. Fühlte Schmerzen, tragen Sie eine neue Portion auf. Der Schmerz wird langsamer, aber ständig beseitigt.

Es ist sehr wichtig, Schmerzen in der Zwischenwirbelhernie zu lindern. Dies hilft dem Arzt und dem Patienten, sich auf die Behandlung der Krankheit zu konzentrieren und eine Genesung zu erreichen. Denken Sie daran, wie man Schmerzen lindert, mit welchen Medikamenten nur ein Arzt sagen kann.

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Verfasser: Petr Vladimirovich Nikolaev

Der Arzt ist manueller Therapeut, orthopädischer Traumatologe und Ozontherapeut. Expositionsmethoden: Osteopathie, postisometrische Entspannung, intraartikuläre Injektionen, weiche manuelle Technik, Tiefengewebemassage, analgetische Technik, Kraniotherapie, Akupunktur, intraartikuläre Arzneimittelverabreichung.

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Welche Schmerzmittel sollten bei Hernien bevorzugt werden?

Wirbelhernie ist eine Pathologie, die sich allmählich entwickelt und eine Person ohne rechtzeitige Maßnahmen zu einer Behinderung führen kann. Ihre Behandlung ist ohne den Einsatz von Schmerzmitteln sowohl im Stadium der Einnahme von Medikamenten als auch nach der Operation nicht vollständig. Die Therapie mit Wirbelhernien erfordert Vorsicht bei der Einnahme von schmerzlindernden Medikamenten, da sie nicht nur Schmerzen hemmen, sondern auch den Körper erheblich schädigen können. Selbstmedikation für diese Krankheit kommt daher nicht in Frage.

Anästhetika für Wirbelsäulenhernien werden vom behandelnden Arzt nach eingehender Diagnose des Zustands der Bandscheibe und des Grads des Vorsprungs ihres Kerns verschrieben. Es ist wichtig zu beachten, dass die analgetische Wirkung nach der Einnahme des Arzneimittels vorübergehend ist und der Eingriff nach einiger Zeit wiederholt werden muss. Eine regelmäßige Anästhesie ist keine direkte Behandlung der Krankheit, sondern lindert nur den schwerwiegenden Zustand des Patienten.

Wirksame Mittel gegen Schmerzen bei Wirbelhernien

Schmerzen mit Zwischenwirbelhernie können unterschiedlich intensiv sein. Abhängig davon verschreiben Ärzte ein schwaches Analgetikum oder ein starkes Medikament.

Die einfachsten Medikamente werden in Apotheken ohne ärztliche Verschreibung abgegeben, während wirksame Schmerzmittel nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes auf dem entsprechenden Formular erhältlich sind.

Medikamente, die bei Wirbelhernien verschrieben werden, können in mehrere Hauptgruppen unterteilt werden:

  • Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Muskelrelaxantien;
  • narkotische Analgetika;
  • nicht narkotische Analgetika;
  • Beruhigungsmittel;
  • hormonelle Drogen.

In der Praxis wird die Behandlung einer Wirbelhernie von einer komplexen Therapie der oben genannten Arzneimittelgruppen mit Arzneimitteln begleitet, die die Ursache der Krankheit direkt beeinflussen, sowie mit Arzneimitteln, die die Krankheitssymptome beeinflussen, wie z. B. hohe Körpertemperatur, die manchmal in der postoperativen Phase beobachtet wird, Schwellung schmerzhafter Stellen, hoher Blutdruck Taubheit.

Anästhetika für Hernien der Wirbelsäule werden in einer streng empfohlenen Dosis eingenommen, die vom behandelnden Arzt festgelegt wird. Wenn die Schmerzen nach der Einnahme des Arzneimittels nicht nachlassen, sollten Sie die Dosis niemals selbst erhöhen. Es ist viel sicherer, eine zweite Konsultation durchzuführen. Viele Medikamente verbinden sich nicht miteinander oder können die Wirkung voneinander neutralisieren. Bei der Behandlung eines Wirbelsäulenbruchs immer einen Spezialisten konsultieren.

Die meisten Medikamente, die einen Leistenbruch betäuben können, können Nebenwirkungen oder Sucht verursachen. Experten empfehlen daher die Verwendung von Schmerzmitteln nur, wenn Beschwerden nicht toleriert werden können..

Einige Medikamente, die zur medizinischen Behandlung von Wirbelhernien eingesetzt werden, betäuben nicht nur schmerzhafte Bereiche der Wirbelsäule, sondern tragen auch zu ihrer Genesung bei.

Die Verwendung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente gehören zur Hauptgruppe der Medikamente, die zur Behandlung und Beseitigung von Schmerzen bei Wirbelhernien eingesetzt werden. Die Liste der Medikamente in dieser Gruppe umfasst:

  • Indomethacin;
  • Ketorolac;
  • Celebrex;
  • Ketotifen;
  • Diclofenac;
  • Amidopyrin;
  • Ibuprofen;
  • Movalis;
  • Fluibuprofen;
  • Naproxen;
  • Phenylbutazon;
  • Antimon;
  • Piroxicam;
  • Aspirin.

Wenn die Behandlung mit einem Spezialisten vereinbart wird, ist es nicht sinnvoll zu befürchten, da Kontraindikationen immer berücksichtigt werden, von denen eine ein Problem mit dem Verdauungssystem darstellt. Unkontrollierte Einnahme kann Leberprobleme, die Entwicklung von Magengeschwüren und Blutungen verursachen. Um mögliche Beschwerden oder Nebenwirkungen zu vermeiden, werden solche Medikamente gleichzeitig mit Medikamenten verschrieben, die die negativen Auswirkungen ihrer Einnahme verringern können.

Die meisten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente werden schwangeren Frauen, stillenden Müttern und pädiatrischen Patienten nicht empfohlen. Sie sind kontraindiziert bei Anämie, Nierenerkrankungen, Gastritis, Kreislauferkrankungen, Bluthochdruck.

Nebenwirkungen durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente:

  • Übelkeit und Erbrechen;
  • Durchfall;
  • inneren Blutungen;
  • Schwindel;
  • körperliche Schwäche;
  • vermehrtes Schwitzen.

Worauf Sie achten müssen: Nach der Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente müssen Sie eine bestimmte Zeit überstehen, die zur Wiederherstellung des Körpers, insbesondere der Magenschleimhaut, erforderlich ist. Um Nebenwirkungen zu minimieren, werden Arzneimittel häufig freigesetzt, die mit einer speziellen Schutzbeschichtung beschichtet sind.

Im Apothekennetz finden sich Arzneimittel dieser Gruppe in Form von Kapseln, Tabletten, Salben und Gelen. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente: Voltaren-Emulgel, Fastum-Gel entfernen schnell das intervertebrale Schmerzsyndrom. Sie können jedoch allergische Reaktionen und Nesselsucht auf der Haut hervorrufen, insbesondere bei Menschen, die gegen das Medikament oder seinen Bestandteil allergisch sind.

Die positive Wirkung der Behandlung von Hernien mit dieser Gruppe von Arzneimitteln wird bei einer Kombination aus Einnahme mit einer ausgewogenen Ernährung und einem gesunden Lebensstil beobachtet.

Nicht narkotische Analgetika

Wenn nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente aufgrund von Kontraindikationen für den Patienten nicht geeignet sind, helfen Schmerzmittel aus der Gruppe der Analgetika bei Wirbelhernien in Brust, unterem Rücken und Schultern. Tylenol-, Paracetamol- und Acetaminophen-Tabletten sind auf dem Pharmamarkt erhältlich. Ihre Handlungen sind möglicherweise nicht ausreichend, daher verschreibt der Arzt sie in Kombination mit anderen Medikamenten. Eine Erhöhung der Dosis wird nicht empfohlen, da die Gefahr einer Überdosierung oder Vergiftung besteht.

Die analgetische Wirkung hält mehrere Stunden an (von fünf bis acht).

Relaxantien bei der Behandlung von Wirbelhernien

Was kann bei einem Leistenbruch noch Schmerzen lindern? Dies ist mit Hilfe von Muskelrelaxantien wie Sibazon, Valium, Sirdalud, Midokalm, Balklofen möglich. Ihre Wirkung ist es, Muskelkrämpfe im unteren Rückenbereich zu lindern, wodurch sich die Durchblutung verbessert.

Antidepressiva und Kortikosteroide

Sie können Schmerzen auch mit Hilfe von Antidepressiva lindern, insbesondere wenn die Schmerzen psychogener Natur sind. Längerer Schmerz führt dazu, dass eine Person gereizt wird. Mittel, die das Zentralnervensystem, den Geisteszustand des Patienten und die Schmerzhemmung beeinflussen, geben dem Patienten die Möglichkeit, sich vollständig zu entspannen, da Sie nach der Einnahme schlafen möchten. Es ist optimal, dieser Gruppe zusammen mit dem Rest Medikamente zu verschreiben.

Mit Verschärfungen einer Wirbelhernie und einer Verschlechterung des Zustands einer Person verschreiben Ärzte Medikamente - Kortikosteroide. Da die Medikamente hormonell sind, werden sie in den extremsten Fällen und mit einem ausgeprägten Schmerzsyndrom eingesetzt, das durch Entzündungen verursacht wurde. Eine separate Indikation zur Anwendung ist die Unwirksamkeit nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel. Hormonelle gehören: Decadron und Methylprednisolon, Dexamethason. Bei der Ernennung werden eine Reihe von Kontraindikationen berücksichtigt, von denen die wichtigsten hormonelle Störungen, Verdauungssystemprobleme, Schwangerschaft und Stillzeit sind.

Blockade mit hormonellen Drogen

In Abwesenheit der Wirkung der angewandten allgemeinen Behandlung kann der Arzt eine Blockade mit einem hormonellen Medikament empfehlen. Es wirkt an einer bestimmten Stelle und reduziert die Intensität des Schmerzsyndroms, indem es den Entzündungsprozess reduziert. Vor dem Eingriff wird die Injektionsstelle mit Novocain anästhesiert, und der Eingriff selbst kann ebenfalls durchgeführt werden. Nachdem der Arzt solche Mittel eingeben kann wie: Kenologe, Diprospan, Phlosteron. Der Vorgang kann je nach erzieltem Effekt mehrmals wiederholt werden..

Es ist unmöglich, sich von solchen Blockaden mitreißen zu lassen, sie führen zur Entwicklung degenerativer Prozesse an der Injektionsstelle. Mit der Zeit verringert sich die Dauer der therapeutischen Wirkung, was ein zweites Verfahren erfordert. Im schlimmsten Fall besteht ein hohes Infektionsrisiko..

Synthetische Drogen

In Situationen, in denen die Schmerzen nicht physisch toleriert werden können, werden den Patienten Medikamente synthetischen Ursprungs verschrieben. In der medizinischen Praxis werden solche Mittel verwendet: Fentatin, Codein, Tramadol, Morphin. Sie machen süchtig und werden daher unter strenger Aufsicht des behandelnden Arztes und nur dann eingenommen, wenn eine andere Behandlung, einschließlich einer Operation, nicht möglich ist. Es ist auch unmöglich, sie frei in der Apotheke zu kaufen. Dafür muss ein spezielles Rezept vorliegen, da die Mittel der speziellen strengen Rechnungslegungsgruppe angehören.

Fazit

Um Schmerzen mit einem Wirbelbruch zu stoppen, beginnen sie mit Medikamenten mit verzögerter Wirkung und minimalen Nebenwirkungen. Wenn sie nicht das gewünschte Ergebnis liefern, verschreiben die Ärzte stärkere Schmerzmittel..

In vielen Fällen erfordert ein Wirbelbruch einen operierbaren Eingriff, und ein längerer Einsatz von Schmerzmitteln kann die Situation nur verschlimmern und den Patienten zum Operationstisch führen. Aus diesem Grund wird die Behandlung von Wirbelsäulenhernien in einer medizinischen Einrichtung von kompetenten Spezialisten durchgeführt, nicht nur unter Verwendung von Analgetika..

Alle Schmerzmittel, die bei Wirbelhernien angewendet werden können, sind keine sicheren Medikamente. Es ist streng kontraindiziert, sie selbst zu verschreiben. Experimentieren Sie nicht mit persönlichen bitteren Erfahrungen, sondern hören Sie auf die Ratschläge von Nachbarn oder Freunden. Nur ein Arzt weiß, welches Mittel und in welcher Dosierung bei schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen helfen kann.

Die Unabhängigkeit bei der Auswahl von Schmerzmitteln kann zu einer Abhängigkeit von Antidepressiva und Betäubungsmitteln führen, was äußerst unerwünscht ist. Ein unsachgemäßer Gebrauch von Medikamenten lindert möglicherweise nicht die Schmerzen, sondern provoziert das Fortschreiten der Krankheit, was zu einer Lähmung der Gliedmaßen führt. Daher ist es so wichtig, Medikamente wie verschrieben und nur auf Empfehlung des behandelnden Arztes einzunehmen.

Arten von Schmerzmitteln und Medikamenten gegen Zwischenwirbelhernien


Zwischenwirbelhernie.
Das Hauptsymptom einer Zwischenwirbelhernie sind episodische oder anhaltende Schmerzen. Es tritt als Reaktion auf eine Verletzung der Wirbelsäulenwurzeln auf und seine Schwere wird durch Muskelkrämpfe signifikant erhöht. Auf die Verwendung von Schmerzmitteln in Form von Injektionslösungen, Tabletten oder Salben mit Zwischenwirbelhernie kann daher nicht verzichtet werden. Wenn sie verschrieben werden, berücksichtigt der Arzt die Lokalisation des Vorsprungs, seine Größe und Komplikationen.


Total destruktive Läsionen.

Symptome von Hernienschmerzen

Es gibt Marker oder „spezielle Flaggen“, die darauf hinweisen, dass der Schmerz mit einer Schädigung des Bewegungsapparates verbunden und diskogener Natur ist. Dies sind die folgenden Symptome und Anzeichen:

  • scharfe und scharfe Schmerzen treten entweder zum Zeitpunkt schwerer körperlicher Anstrengung oder unmittelbar danach auf;
  • akuter Schmerz hat den Charakter eines elektrischen Stroms, er schießt plötzlich in den unteren Rücken, am häufigsten in das Bein, bis zum Sprunggelenk;
  • Schmerzen führen zu einer starken Einschränkung der Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule, und der Patient nimmt eine bestimmte analoge oder analgetische Haltung ein. In dieser Position ist die geringste Bewegung ausgeschlossen und die Atmung wird weniger tief;
  • Schmerzen, die mit einer Schädigung der Bandscheiben verbunden sind, haben die sogenannte radikuläre Natur. Dies bedeutet, dass die geringste Gehirnerschütterung des unteren Rückens zu einer starken Zunahme der Schmerzen führt, je nach Art des Hexenschusses, die als Hexenschuss bezeichnet werden. Dies ist Lachen, Husten, Niesen, ein Versuch, die Position des Körpers zu ändern oder die Toilette für viel Bedarf einzuschieben;
  • später eine dauerhafte, schmerzende Komponente, die mit der Reaktion der tiefen Muskeln auf das Auftreten eines durch einen Leistenbruch verursachten entzündlichen Fokus verbunden ist.

Alle diese Symptome deuten eindeutig darauf hin, dass die Ursache des Schmerzes diskogene Komplikationen der Osteochondrose waren - Protrusion oder Hernie in der Lendenwirbelsäule, bei denen diese Defekte am häufigsten auftreten. Warum treten Schmerzen auf? Warum entwickelt es sich??

Drogenanästhesie

Bei einem Leistenbruch ist die Ursache des Schmerzes ein Vorfall des Gewebes des Pulpakerns. In diesem Fall werden die Nervenwurzeln verletzt, die harte Membran wird komprimiert, ihre Integrität kann verletzt werden. Dieser Mechanismus tritt häufig bei Hernien im unteren Rückenbereich und in anderen Abteilungen auf..

Die Lokalisierung einer Hernienmasse bestimmt die Intensität des Unbehagens.

Schmerzmittel beeinflussen die Ursache der Störung nicht. Sie können nur Beschwerden beseitigen. Solche Mittel beeinflussen die Prozesse der Übertragung von Nervenimpulsen, lösen Verspannungen und stoppen negative Reaktionen auf zellulärer Ebene (z. B. bei Entzündungen). Wenn Sie die Einnahme von Schmerzmitteln abbrechen, treten bald wieder Anzeichen einer Pathologie auf. In den meisten Fällen werden solche Medikamente in der symptomatischen Therapie als zusätzliche Behandlungsmaßnahme eingesetzt..


Schmerzmittel beeinflussen die Ursache der Störung nicht, sie können nur Beschwerden beseitigen.

Ursachen für akute Schmerzen in der Lendenhernie

Zuallererst: Eine Bandscheibe, die ihre Form verloren hat, ist keine Schmerzquelle. Die Scheibe kann sogar auseinandergerissen werden. Seine äußeren, kreisförmigen Faserschichten halten den inneren Pulpakern, der unter hohem Druck steht, nicht mehr und der Inhalt der Scheibe fällt aus seinen Grenzen. Aus einem Vorsprung entsteht also ein Leistenbruch. Aber die Bandscheibe selbst kann wie jeder Knorpel im Körper keinen Schmerz fühlen. Knorpelformationen werden nicht innerviert, da sonst die Nerven in ständiger Bewegung sein müssten, mit der Gefahr, zwischen die Bandscheiben zu fallen. Aus dem gleichen Grund sind Knorpel als Grenzen des Skeletts mit Mobilität frei von Blutgefäßen.

Daher sind die Schmerzquelle andere Strukturen:

  • Das erste von ihnen sind die tiefen Bänder, die ständig den Hernienvorsprung betreffen.
  • Die zweite Komponente sind die Nervenwurzeln, die auf Höhe jedes Segments in das Rückenmark eintreten und aus diesem austreten und sensorische und motorische Anteile aufweisen.

Die Nervenwurzeln selbst können auch keinen Schmerz wahrnehmen. Wenn sie jedoch eine starke Kompression durch Protrusion oder darüber hinaus einen Leistenbruch erfahren, führt dies zur Entwicklung einer aseptischen Entzündung.

Diese Entzündung hat den gleichen Charakter wie die Hühneraugen an der Ferse, die durch ständiges Reiben mit Schuhen entstanden sind. Die ständige mechanische Reizung der Nervenwurzeln führt zu Ödemen, Schwellungen, sie werden durch die umgebenden Knochenkanäle und Bänder zusammengedrückt, und der Schmerz nimmt mit jeder Bewegung und Gehirnerschütterung (insbesondere bei intraforaminalen Hernien) einer solchen geschwollenen Nervenwurzel stark zu. Deshalb ist der Schmerz sowohl schießend als auch scharf;

  • Dieser Schmerz hat auch eine konstante, schmerzende Komponente, die eher auf die Reaktion der umgebenden Muskeln zurückzuführen ist.

Ein Muskel kann auf nur eine bekannte Weise auf Schmerzen reagieren. Dies ist eine Reduzierung. Wenn der Schmerz konstant ist, befindet sich der Muskel in einem Zustand ständigen Krampfes, und eine übermäßige Kontraktion macht das Blut unmöglich und entfernt schädliche Substanzen aus dem Muskel, die aus seiner lebenswichtigen Aktivität resultieren. Zuallererst ist es Milchsäure..

Daher spannt sich der Muskel bei Vorhandensein eines reizenden Faktors wie Protrusion oder Hernie und fällt allmählich in einen Zustand konstanten chronischen Krampfes. Schmerz stimuliert die Kontraktion und ständige Kontraktion verstärkt diesen Schmerz. Es bildet sich ein Teufelskreis.

So können bei der Pathogenese von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich mit Protrusion oder Hernie verschiedene Komponenten unterschieden werden: Bänder, radikuläre Ödeme und eine Muskelreaktion, die Schmerzen verursacht, die lange anhalten. Wie können Sie mit diesem komplexen und facettenreichen Schmerz umgehen??

Freigabe Formular

Drogen unterscheiden sich in der Struktur:

  • Systemische Medikamente wirken auf den ganzen Körper: Tabletten, Injektionen;
  • Externe Mittel sind im lokalen Bereich von Geweben wirksam. Diese Gruppe umfasst Salben, Cremes und Gele.

Blockaden und Tropfer wirken sich ebenfalls allgemein auf den Körper aus, werden jedoch unsystematisch angewendet. Solche Mittel werden nach Bedarf unter Berücksichtigung der Schmerzintensität verwendet. Zur Durchführung einer Reihe von Injektionen wird eine fertige Lösung (in Ampullen) oder ein lyophilisiertes Pulver verwendet. Die Substanz in trockener Form wird mit Kochsalzlösung verdünnt und wie angegeben verwendet.


Blockaden und Tropfer wirken sich ebenfalls allgemein auf den Körper aus, werden jedoch unsystematisch angewendet.

Erste Hilfe bei Schmerzen ohne Medikamente

Betrachten Sie die Prinzipien der Ersten Hilfe, die ohne Medikamente durchgeführt werden können, und versuchen Sie, die Schmerzen loszuwerden, und dann die Medikamente, die in den ersten Tagen und sogar in den ersten Stunden nach dem Auftreten solcher akuten Schmerzen angewendet werden.

Beachtung! Vorsicht vor einem sehr häufigen Fehler. Am ersten Tag und vor allem in den ersten Stunden ist jede Erwärmung strengstens verboten, insbesondere bei Verwendung von Heizkissen und physiotherapeutischen Geräten, die überschüssige Wärme erzeugen. Am ersten Tag nimmt das Ödem der Nervenwurzeln und des Muskelgewebes nur zu, und der Versuch, die Schmerzen durch Wärmezufuhr nach den Gesetzen der Physiologie zu lindern, erhöht nur die Durchblutung der Entzündungszone, ergänzt und erhöht das Volumen der Hyperämie. Die Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich am ersten Tag mit Hitze führt nur zu erhöhten Schmerzen.

Anstelle einer intensiven Erwärmung können Sie daher auch die Kühlung verwenden. Für den Fall, dass der Patient keine chronisch entzündlichen Erkrankungen der Nieren, der weiblichen Geschlechtsorgane hat, kann eine Eisblase oder ein kalter Gegenstand mehrmals täglich für kurze Zeit (5-10 Minuten) durch dichtes Gewebe auf den unteren Rücken aufgetragen werden. Dies reduziert Ödeme und lindert Schmerzen..

Das zweite, was zu tun ist, ist zu versuchen, den Patienten durch Anziehen eines halbstarren Korsetts zu immobilisieren. Dadurch wird der erforderliche Abstand zwischen den Lendenwirbeln eingehalten und das Risiko akuter Schmerzen verringert..

Die dritte nicht-medikamentöse Erste-Hilfe-Methode ist die Verwendung von physiotherapeutischen Geräten zu Hause, die sich nicht erwärmen, sondern ablenken und nerven. Dies sind die Applikatoren Lyapko und Kuznetsova. Die Nadeln und Stacheln, auf denen der Patient liegt, lassen im Gegenteil das Blutvolumen aus dem Entzündungsbereich in das Unterhautgewebe und die tiefen Hautschichten fließen. Somit nimmt das Schmerzsyndrom ab und der Patient fühlt sich in jedem Fall, während er bewegungslos ist, weniger unwohl. Diese einfachen Mittel ermöglichen es, den Zustand des Patienten vor der Anwendung des Arzneimittels zu lindern..

Alle anderen Methoden zur Behandlung von akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich im Falle einer Verschlechterung von Protrusion und Hernie sind mit der Verwendung geeigneter Medikamente verbunden. Betrachten wir sie genauer..

Natur des Schmerzes

Wie ein Leistenbruch schmerzt, hängt vom Entwicklungsstadium der Pathologie ab. Darüber hinaus ändert sich in Abwesenheit einer Behandlung nicht nur die Art des Schmerzes und seine Intensität, sondern auch der Ort der Manifestation dieses Symptoms.

In den frühen Stadien der Krankheit schmerzen Schmerzmanifestationen. Der Schmerz selbst ist langweilig. Seine Stärkung erfolgt bei einem langen Aufenthalt in sitzender Position sowie beim Heben verschiedener Gewichte. In diesem Stadium tritt eine signifikante Erleichterung auf, wenn eine horizontale Position des Körpers eingenommen wird.

Ohne angemessene Behandlung tritt ein intensives Wachstum eines Leistenbruchs und eine Veränderung der Art des Schmerzes auf. Es schmerzt und schießt und seine Lokalisation erweitert sich erheblich. Abhängig vom Ort des Auftretens der Hernie können die Schmerzen auf das Bein, den Hinterkopf und das Schulterblatt übertragen werden. Die allmähliche Schädigung der Nervenenden führt sogar in der Ferse, den Daumen oder auf der Rückseite der Füße zu Schmerzen. Während des Hustens oder Niesens werden die Schmerzen stark verstärkt. Die Einnahme einer horizontalen Position des Körpers bringt eine gewisse Erleichterung, wenn man auf einer gesunden Seite liegt und die Beine an den Knien leicht beugt.

Medikamente zur Linderung akuter Rückenschmerzen

Dies sind Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), die bei intramuskulären akuten Schmerzen eingesetzt werden, zentrale Muskelrelaxantien, die auch in Injektionen verwendet werden, und lokale Medikamente: Gele, Cremes und Salben.

Narkotische Analgetika gegen Osteochondrose werden in unserem Land nicht eingesetzt. Solche Medikamente werden beispielsweise für die onkologische Pathologie mit der Entwicklung von Metastasen in den Wirbeln verschrieben. In diesem Fall kann der Patient manchmal keine staatlich garantierte Unterstützung erhalten. Wenn der Arzt, der sehr starke Schmerzen sieht, versucht, dem Patienten in Russland zu helfen, indem er beispielsweise Dyurogezik in Form eines Pflasters verschreibt, erhält er im Gegensatz zum Arzt in den USA oder in Israel keine Dankbarkeit, sondern ein Gefängnis.

Im Extremfall, wenn die Diagnose klar ist, die MRT bestätigt wird und der Patient tatsächlich Schmerzen im Zusammenhang mit Protrusion oder Hernie hat, kann eine therapeutische Blockade durchgeführt werden. Diese Manipulation wird jedoch nicht zu Hause, sondern in einem Krankenhaus oder Behandlungsraum durchgeführt. Betrachten Sie die Hauptgruppen von Medikamenten, die in den ersten Tagen nach Beginn oder Verschlimmerung von Protrusion oder Hernie zur Schmerzlinderung beitragen.

NSAIDs: lindern Schmerzen und Entzündungen

NSAIDs oder nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind die „drei Säulen zur Behandlung von Entzündungen“. Dies ist eine Abnahme der Körpertemperatur oder eine fiebersenkende Wirkung, eine analgetische Wirkung sowie eine entzündungshemmende Wirkung. Wir sind nicht an der fiebersenkenden Wirkung interessiert, da bei Vorsprüngen und Hernien die Körpertemperatur nicht ansteigt und Paracetamol (Panadol) und andere Medikamente wie Ibuprofen (Nurofen) nicht benötigt werden.

Aber der Kampf gegen Schmerzen und Entzündungen ist das, was Sie brauchen. Die analgetischste Wirkung von NSAIDs im Medikament Ketorolac (Ketanov) und in seiner Stärke nähert es sich der Wirkung von narkotischen Analgetika. Die entzündungshemmende Wirkung, die darin besteht, Ödeme zu reduzieren, kommt in Arzneimitteln wie Ketoprofen (Ketonal) und Meloxicam (Movalis) zum Ausdruck. Das alte Diclofenac-Medikament (Voltaren, Ortofen) hat eine sehr gute entzündungshemmende Wirkung. Es kann als einzelne Injektion oder in einem sehr kurzen Verlauf nicht länger als 3 Tage angewendet werden.

Wir werden nicht im Detail auf die Dosierungen und Verabreichungsschemata eingehen, da dies Sache des behandelnden Arztes ist. Für den Fall, dass der Patient ein Magengeschwür oder eine erosive Gastritis hat, sind Arzneimittel aus der NSAID-Gruppe kontraindiziert. In extremen Fällen können Sie diese Medikamente bei Vorhandensein von Gastritis und Geschwüren gleichzeitig zusammen mit Protonenpumpenblockern wie Nolpaza, Omeprazol, Pariet einnehmen. Sie schützen die Magenschleimhaut vor den schädlichen Wirkungen von NSAIDs..

Nach zwei bis drei Tagen intramuskulärer Injektion wechseln sie normalerweise zu Tablettenformen, die ebenfalls innerhalb weniger Tage eingenommen werden. Zusammen damit beginnt vom ersten Tag an das Einreiben von Salben, Cremes und Gelen, die NSAIDs enthalten, in die Lendenwirbelsäule. Dies ist Fastum Gel, Nurofen Gel, Dolgit Creme.

Beachtung! Erwärmende Salben mit Capsaicin, zum Beispiel Capsicam oder Finalgon, können am zweiten oder dritten Tag angewendet werden, wenn die Schmerzen nachließen und das entzündliche Ödem sich zu lösen begann. Am ersten Tag wird empfohlen, Salben und Gele mit Kühlung, Deep Rilif (Ibuprofen + Menthol), Ben-Gay (Methylsalicylat + Menthol) zu verwenden oder kühlende und ablenkende ätherische Öle auf die Lendenwirbelsäule aufzutragen, z. B. Pfefferminzöl in einem Verhältnis von 1/10 s Basis Öl.

Muskelrelaxantien: Muskelentspannung

Im Gegensatz zur Linderung von akuten und stechenden Schmerzen sollen diese Medikamente die konstante und schmerzende Schmerzkomponente lindern, die durch übermäßigen Muskelkrampf verursacht wird. Sie können den ersten stechenden Schmerz nicht betäuben. Sie wurden als Muskelrelaxantien mit zentraler Wirkung bezeichnet, da sie die Arbeit der Neuronen des Rückenmarks regulieren und den Muskel nicht direkt beeinflussen. Sie betrügen sie und lassen sie sich entspannen. Dies verbessert die Durchblutung und eliminiert die Produkte des Muskelstoffwechsels. Die beliebtesten Medikamente sind Midocalm oder Tolperison und Sirdalud oder Tizanidin. Der erste von ihnen verursacht keine Schläfrigkeit, der zweite ist besser nachts oder abends einzunehmen.

Vor dem Hintergrund des Verlaufs von Muskelrelaxantien ist es besser, kein Auto zu fahren und nicht mit Bewegungsmechanismen zu arbeiten, da diese Medikamente die Zeit der Muskelreaktion leicht verlängern. Muskelrelaxantien werden auch in den ersten Tagen der Krankheit intramuskulär verabreicht, wirken sich jedoch nicht auf die Magenschleimhaut aus und können in Form einer Kurstherapie verschrieben werden. Infolgedessen verschwindet der durch Protrusion und Hernie verursachte chronische Muskelkrampf, und anhaltende Rückenschmerzen nehmen ebenfalls ab oder verschwinden..

Vitamine

Die Ernennung von B-Vitaminen oder neurotropen Vitaminen aus Sicht der evidenzbasierten Medizin hat keinen Einfluss auf die Dauer der Behinderungstage und die Schmerzlinderung. In der Russischen Föderation verwenden Ärzte sie jedoch häufig zu prophylaktischen Zwecken. Neurotrope Vitamine werden als Vitamine B1, B12 und B6 bezeichnet, die am zentralen und peripheren Nervensystem beteiligt sind. Mit der Schwellung der Nervenwurzeln werden sie daher sozusagen für alle Fälle so eingerichtet, dass sie ein überschüssiges Depot bilden.

Das beliebteste intramuskulär verabreichte Medikament ist Milgamma, das all diese Vitaminkonzentrate zusammen mit den Lokalanästhetika Lidocain enthält. Es macht die Injektion schmerzlos. Nach einer intramuskulären Injektion können Sie zum Medikament Milgamma compositum gehen, dies ist eine Tablette.

Physiotherapie, Bewegungstherapie und Massage

Alle physiotherapeutischen Verfahren, die mit Hitze, Schlammtherapie und balneologischer Exposition verbunden sind, müssen außerhalb der akuten Phase angewendet werden. Nur dann wirken sich Physiotherapie, Physiotherapieübungen und Massagen positiv aus. Wenn Sie versuchen, am ersten oder zweiten Tag akuter Rückenschmerzen zu massieren, verschlechtert sich dies nur, da sich der Muskel in einem Zustand anhaltender Krämpfe befindet und jede Gehirnerschütterung schwere Anfälle von radikulären Schmerzen verursacht. Und Standardmassagetechniken sind nicht nur entspannend, sondern auch tonisch. Es soll einfach keine entspannende Massage vor dem Hintergrund akuter Schmerzen durchführen. Akuter Schmerz ist eine Kontraindikation für jede Art von physiotherapeutischer Wirkung.

Bewertungen

Valentina, 39 Jahre alt, Stary Oskol: „Als ich herausfand, dass ich einen Leistenbruch hatte (und groß genug), war ich sehr verärgert. Die Arbeit ist so, dass es ohne körperliche Anstrengung unmöglich ist, und Sie müssen Ihren Beitrag zum finanziellen Wohl der Familie leisten, weil es Kinder gibt. Der Arzt empfahl sofort Antidepressiva, zusätzlich wurde ein Chondroprotektor (Don), ein entzündungshemmendes Medikament (Diclofenac), verschrieben. Ja, und ich selbst habe meinem Rücken geholfen und eine Kompresse Pferdefett verwendet. Jetzt ist die Situation besser: Die Verletzung entwickelt sich nicht, die Schmerzen stören nicht so oft. “.

Anastasia, 33 Jahre alt, Perm: „Für mich sind die wirksamsten Schmerzmittel gegen Hernien zur äußerlichen Anwendung. Gebraucht Voltaren Emulgel, Beschwerden gingen schnell vorbei ".

So verhindern Sie das Auftreten von Schmerzen?

Um das Auftreten von Schmerzen nicht nur zu entfernen, sondern zu verhindern, müssen Sie nur das Auftreten eines Leistenbruchs verhindern. Einfache Regeln müssen befolgt werden:

  • Bewegen Sie sich und arbeiten Sie richtig an Ihrer Haltung. Vermeiden Sie Plattfüße.
  • Tragen Sie die Gewichte nur gleichmäßig im Rucksack auf der Rückseite.
  • Versuchen Sie beim Heben von Gewichten, die Last symmetrisch und auf keinen Fall an einer Schulter oder in einer Hand zu halten.
  • Biegen oder drehen Sie sich nicht, wenn Sie einer schweren Last ausgesetzt sind.
  • das Körpergewicht überwachen und dessen Überschuss verhindern;
  • Versuchen Sie regelmäßig, an der horizontalen Stange zu hängen oder zu schwimmen, die Wirbelsäule zu entladen und therapeutische Übungen zu machen.
  • Überprüfen Sie nach Erreichen eines bestimmten Alters den Kalziumspiegel im Blut und verhindern Sie Osteoporose.
  • Im Winter und insbesondere bei Eis muss auf plötzliche Bewegungen verzichtet werden, da Stürze und Verletzungen ein Risikofaktor für Protrusion und Hernie sind.

Auf diese Weise können Sie starke Rückenschmerzen vermeiden. Wenn Sie bereits einen Vorsprung oder insbesondere einen Leistenbruch haben und dieser Sie regelmäßig stört, ist eine moderne minimalinvasive Operation der beste Weg.

Derzeit werden sie mit großem Erfolg in Bulgarien, in der Tschechischen Republik, einschließlich in Russland, abgehalten. Dies ist eine kalte Plasma- und Lasernukleoplastik, Verdampfung, endoskopische Mikrodisektomie. Infolgedessen wird das Auftreten eines Leistenbruchs durch einen Vorsprung verhindert oder der Knorpelvorsprung selbst wird beseitigt, und die Nervenwurzeln, Muskeln und Bänder drücken nichts anderes zusammen. Nur eine Operation kann zu einer radikalen Extraktion führen und die Lebensqualität verbessern.

Arten von Schmerzmitteln

Zur Schmerzlinderung verschrieben:

  • Medikamente, die Entzündungen lindern (Diclofenac, Voltaren);
  • Mittel, überwiegend wund (Ketanov, Baralgin);
  • Narkotische und nicht narkotische Analgetika;
  • Muskelrelaxantien (Midocalm);
  • Hormonelle Medikamente (Dexamethason);
  • Beruhigungsmittel.

Verwenden Sie in extremen Fällen Medikamente zur Anästhesie und auch eine Spinalanästhesie. Medikamente sind in der komplexen Therapie enthalten. Zusammen mit ihnen wird die Zwischenwirbelhernie mit symptomatischen Medikamenten behandelt. Der Patient kann Medikamente einnehmen, die den Blutdruck senken, die Temperatur senken, Verstopfung und Schwellung beseitigen.

Salben und Gele

Die Zusammensetzung lokaler Arzneimittel umfasst nichtsteroidale entzündungshemmende Substanzen. Ihre Verwendung hat keine schädlichen Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt.

Wenn der Patient in Schmerzmitteln kontraindiziert ist, werden ihm Salben oder Gele mit ähnlicher Wirkung verschrieben. Externe Medikamente unterdrücken Schmerzen für lange Zeit. Wenn ein Zwischenwirbelbruch verschrieben wird:

  • Fastum Gel - das Arzneimittel enthält den Wirkstoff Ketoprofen. Bekämpft Schmerzen, Schwellungen und Entzündungen.
  • Voltaren Gel - ein Medikament mit Diclofenac hat eine starke entzündungshemmende Wirkung, verursacht keine Nebenwirkungen.

Den Bewertungen im Forum für traditionelle Medizin nach zu urteilen, wird ein guter Effekt beobachtet, wenn ein Pfefferpflaster auf die Hals- und Sakralregion aufgetragen wird, vorausgesetzt, es gibt keine Schädigung der Haut.

Blockade

Wenn die Bandscheibe die vom Rückenmark ausgehenden Nervenwurzeln in den Bandscheibenräumen zwischen den Wirbeln stark zusammendrückt, tritt ein unerträglicher akuter Schmerz auf. Um dies zu unterdrücken, wird der Patient blockiert.

Für das Verfahren sind Novocain, Lidocain und Corticosteroide (Hydrocortison, Prednison) geeignet. Die Injektion erfolgt direkt in den betroffenen Bereich. Die Schmerzen nach dem Eingriff lassen schnell nach. Die Anästhesie ist 3 Wochen gültig.

Der Vorgang wird nur begrenzt durchgeführt. Bei längerem Gebrauch kommt es zu einer Atrophie der Wirbelbänder.

Erleichtern Sie den Zustand der Patienten durch epidurale und paravertebrale Blockaden.

Betäubungsmittel Analgetika

Manchmal sind die Schmerzen in der Zwischenwirbelhernie so unerträglich, dass Sie Betäubungsmittel verwenden müssen. Bei unerträglichen Schmerzen kann der Arzt verschreiben:

Solche Medikamente werden in Ausnahmefällen mit schwächenden Schmerzen eingesetzt. Da sie abhängig sind, werden sie einmal oder so wenig wie möglich verwendet..

Die Medikamente stoppen das Schmerzsyndrom, ermöglichen dem Patienten, sich zu entspannen und ihn in einen narkotischen Schlaf zu versetzen. Entspannte Muskelgewebe lindern den Zustand, geben der Person eine Pause.

Wann ist eine Operation erforderlich??


Wenn die degenerativen Prozesse weiter voranschreiten, können Ärzte auf Laserchirurgie zurückgreifen.
Wenn die konservative Therapie nicht den gewünschten Effekt erzielt hat und die Degeneration der Bandscheibe nicht aufhört, wird eine chirurgische Behandlung verordnet. Diese Arten von chirurgischen Eingriffen werden unterschieden:

  • Laparoskopie;
  • Mikrochirurgie;
  • Endoskopie;
  • Lasertherapie.

Es ist jedoch wichtig zu beachten, dass die postoperative Erholungsphase lange dauert, während möglicherweise Komplikationen auftreten. Daher werden solche Manipulationen nur in extremen Fällen verschrieben, wenn nichts hilft.

Fachprüfung

Dann erinnerte sich die Frau, dass ihre Freundin auch Probleme mit ihrem Rücken hatte und sie ging zu dem Spezialisten, der ihr half. Sie nahmen die Telefonnummer ihres Spezialisten Semyon Petrovich, riefen an und vereinbarten einen Termin. Es war notwendig, in die Nachbarstadt Almetyevsk zu fahren, die 40 Kilometer von uns entfernt ist.

Ich habe Schmerzmittel getrunken, um auf der Straße tolerant zu sein. Ich saß nicht hinter dem Lenkrad, ich bat meinen Freund Seryoga, ihn mitzunehmen, vielen Dank für seine Hilfe.

Semyon Petrovich erhielt zu Hause. Nachdem ich meine Symptome geäußert habe, ist mein unterer Rücken durchgeschnitten und mein rechtes Bein ist taub im Fuß. Wenn ich stehe, hat er sofort die Diagnose gestellt.

Sie haben einen Leistenbruch, mein lieber Freund, sagte er, aber für eine genaue Diagnose benötigen Sie eine MRT. Und so alle Symptome einer Zwischenwirbelhernie.

Ich war schockiert! Da ich Angst hatte, es zu hören und alle hofften, dass die MRT keinen Leistenbruch zeigen würde. Wir machten ein Foto vom unteren Rücken und gaben 2400 Rubel für den Eingriff.

Am nächsten Tag macht Semyon Petrovich mein Foto, geht zum Fenster und beginnt, ohne die Beschreibung zu lesen, genau zu sagen, was die Epikrisis sagt, die ich in meinen Händen halte und die gleichen beängstigenden Worte Hernie von Schmorlus lese. Nun, es tut fast immer weh es verursacht keine, aber die Hernie L5-S1 mit einer Verschiebung nach rechts, aufgrund derer mein rechtes Bein weggenommen wird - das ist ernst.

Er bittet, auf ihn zuzukommen, zeigt einen Finger, damit ich selbst alles sehen und realisieren kann, und kein Wort, an das ich glaube, wie Ärzte in einem Krankenhaus.


Röntgen der Lendenwirbelsäule

Er fragt mich, welche Größe Hernie L5-S1 0,5-0,8 mm geschrieben ist? Ich schaue in die Liste und sehe nur 1,0 cm. Semyon Petrovich nimmt die Beschreibung, glaubt seinen Augen nicht einen Leistenbruch von 1,0 cm. Er sieht mich an, dann schaut er auf die Beschreibung und sagt, wenn ich den Patienten nicht sehe, sondern nur ein Bild mit einer Beschreibung, Ich würde definitiv eine Hernienoperation zuweisen.

Aber wenn Sie immer noch stehen und gehen, bedeutet dies, dass nicht alles so vernachlässigt wird.

Ich erinnere mich nicht an all die klugen Worte, die Semyon Petrovich sagte. Ich erinnerte mich, dass ein Leistenbruch von bis zu 0,8 cm normalerweise nicht kritisch ist und man auf eine Operation verzichten kann, aber die Tatsache, dass ein Leistenbruch von mehr als 0,8 cm gefährlich ist, weil er die Beine lähmen und für den Rest meines Lebens behindert bleiben kann.

Nachdem ich die Bewertungen im Internet gelesen hatte, kam ich zu dem Schluss, dass die meisten Geld für alle Arten von Eingriffen ausgeben: Massagen, Dehnen, aber am Ende wird es nur noch schlimmer. Und Hunderttausende Rubel wurden nur vergebens ausgegeben.

Dann gab es ein langes Gespräch darüber, wie man sich nicht noch mehr schaden kann. Mit der Zeit wird die Hernie austrocknen, aber dafür müssen Sie richtig essen, B-Vitamine und Kalzium nehmen.

Und am wichtigsten ist, heben Sie nichts Schweres und machen Sie jeden Tag Übungen.

Wenn Sie es abholen, landen Sie möglicherweise im Rollstuhl. Wenn Sie Glück haben, haben Sie gesagt, wie Sie es abschneiden, aber es ist besser, es nicht zu riskieren. Das ist alles ein Satz für mich. Trainieren Sie jeden Tag, um Ihre Rückenmuskulatur zu stärken und zu dehnen.

Ich erinnere mich nicht an alle Worte von Semyon Petrovich, da ich gelinde gesagt schockiert war und meine Frau unter Tränen neben ihr saß.

Muskelrelaxantien

Mit Hilfe von Muskelrelaxantien normalisieren sie die Durchblutung und lindern Krämpfe im betroffenen Bereich. Nachdem sich die Muskeln entspannt haben, komprimieren sie die Nervenenden weniger. Ein normalisierter Blutfluss hilft, Ödeme zu reduzieren. Infolgedessen verschwindet der Schmerz.

Muskelverspannungen werden durch Einnahme von Midokalm, Sirdalud, Baclofen oder Sibazon beseitigt. Die Medikamente sind in Form von Tabletten und Salben erhältlich.

Wirbelsäulenstruktur

In der Zusammensetzung der Wirbelsäule:

  • sieben Gebärmutterhals,
  • zwölf Krankenpflege,
  • fünf lumbale,
  • fünf verschmolzene Sakralwirbel.

Als nächstes kommt das Steißbein - das Überbleibsel des Schwanzes. Die dicksten sind die Lendenwirbel - sie nehmen die gesamte Hauptlast auf.

Der Wirbel besteht aus einem Körper - einem schwammigen Knochen von zylindrischer Form. Trotz der Schwammigkeit ist der Körper der stärkste Teil des Wirbels: Er kann der Hauptlast standhalten. Dahinter befindet sich der Bogen mit Prozessen, an denen Bänder befestigt sind. Sie sind auch an der Bildung von Facettengelenken beteiligt..

Der Bogen bildet zusammen mit dem Körper das Foramen vertebrale, und alle Löcher im Aggregat bilden den Zwischenwirbelkanal, der das Rückenmark mit Nerven und Blutgefäßen enthält.

Der Körper des Wirbels - der schwammige Knochen - besteht aus horizontalen Stäben mit Hohlräumen, in denen sich das Knochenmark befindet. Auf der schwammigen Substanz befindet sich eine dichte kortikale Schicht.

Die Wirbel sind durch abgerundete Formationen voneinander getrennt - Bandscheiben. Im mittleren Teil jeder Scheibe befindet sich ein weicher Kern mit Zellstoff, der eine ausreichende Elastizität aufweist und für die Dämpfung bei vertikaler körperlicher Anstrengung verantwortlich ist.

Außerhalb des Kerns befindet sich ein Faserring - eine starre Formation, die die zentrale Position des Kerns bewahrt und Wirbelbewegungen verhindert. Der Ring ist ein Plexus aus faserigen Fasern mit erhöhter Elastizität und befindet sich in drei Ebenen. Bandscheibenfunktion - Abschreibung während des Trainings.

Aus mehreren Gründen werden die äußeren Faserfasern dünner und der Zellstoff beginnt über die festgelegten Grenzen des Ortes der Scheibe hinaus zu ragen. Dies wird als Hernie oder Vorsprung bezeichnet.

Wie man einen Anfall von Pankreasschmerzen lindert

Komplexe Therapie

Arzneimittel mit dem gleichen Wirkstoff werden in Form von Tabletten, Injektionslösungen, Balsamen und Salben hergestellt. Sie tragen oft den gleichen Namen (zum Beispiel wird Indomethacin in Tabletten, Injektionen und als Salbe hergestellt)..

Ärzte kombinieren diese Medikamente. Medikamente wirken in Kombination effizienter als allein.

Nach der Einnahme von Medikamenten namens Pentoxifyllin (Injektionen, Tabletten und Salben) lässt das Ödem nach, der Entzündungsprozess verblasst, die Durchblutung verbessert sich und die Gewebenahrung wird wiederhergestellt. Medikamente unter dem allgemeinen Namen Actovegin nähren Zellen mit Sauerstoff und Glukose und regen den Stoffwechsel in den betroffenen Bereichen an.

Meloxicam - kombinierte Medikamente zur Linderung von Schmerzen, Fieber und entzündlichen Prozessen, die bei einem Leistenbruch auftreten.

Caripazim, das für die Elektrophorese verschrieben wird, baut totes Gewebe ab, verdünnt verdickte Geheimnisse und lindert Entzündungen und Schmerzen..