Gemeinsame Behandlung mit den besten nichtsteroidalen Antiphlogistika

Gelenkschmerzen sind schmerzhaft und unerträglich, sie verhindern, dass eine Person normal lebt. Viele Menschen erleben, wie schwer es ist, dieses Phänomen zu ertragen. Wenn Sie dieses Problem auch berührt hat, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Gelenken Abhilfe schaffen. Sie werden bald herausfinden, welche wirklich in der Lage sind, Schmerzen zu lindern..

Was sind nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente?

Kurz gesagt, diese Medikamente werden als NSAIDs bezeichnet. Mit ihnen beginnt die medikamentöse Behandlung der Arthrose. Entzündungshemmende Medikamente werden als nichtsteroidal bezeichnet, da sie keine Hormone enthalten. Sie sind sicherer für den Körper und verursachen ein Minimum an Nebenwirkungen. Es gibt selektive Mittel, die direkt auf die Entzündungsstelle wirken, und nicht selektive Mittel, die auch den Verdauungstrakt beeinflussen. Verwenden Sie die erste ist vorzuziehen.

NSAID Gelenkbehandlung

Die Mittel müssen von einem Arzt auf der Grundlage der Intensität der Schmerzen und der Manifestation anderer Symptome verschrieben werden. Diagnosen, bei denen NSAIDs helfen:

  • infektiöse, aseptische, autoimmune, gichtartige oder rheumatoide Arthritis;
  • Arthrose, Arthrose, deformierende Osteoarthrose;
  • Osteochondrose;
  • rheumatoide Arthropathien: Psoriasis, Spondylitis ankylosans, Reiter-Syndrom;
  • Knochentumoren, Metastasen;
  • Schmerzen nach der Operation, Trauma.

Entzündungshemmende Medikamente für Gelenke

Das Sortiment enthält pharmakologische Wirkstoffe in Form von:

  • Pillen
  • intramuskuläre Injektionen;
  • Injektion in das Gelenk selbst;
  • Patches;
  • Kerzen;
  • Cremes, Salben.

Bei schweren Formen von Gelenkerkrankungen und einer Verschlechterung des Wohlbefindens des Patienten verschreibt der Arzt normalerweise stärkere Medikamente. Sie helfen schnell. Es geht um Injektionen in das Gelenk. Solche Medikamente verderben den Magen-Darm-Trakt nicht. Bei milderen Formen der Krankheit verschreibt der Spezialist die Verabreichung von Tabletten und intramuskulären Injektionen. Die Verwendung von Cremes und Salben wird immer als Ergänzung zum Komplex der Basistherapie empfohlen.

Tablets

Es gibt solche effektiven NSAIDs (Fonds):

  1. "Indomethacin" (ein anderer Name ist "Metindol"). Pillen gegen Gelenkschmerzen lindern Entzündungen, wirken fiebersenkend. Das Medikament wird zweimal oder dreimal täglich mit 0,25 bis 0,5 g getrunken.
  2. Etodolac (Etol Fort). Erhältlich in Kapseln. Betäubt schnell. Es wirkt auf den Fokus der Entzündung. Es sollte 1-3 mal nach den Mahlzeiten eine Tablette getrunken werden.
  3. "Aceclofenac" ("Aertal", "Diclotol", "Zerodol"). Diclofenac-Analogon. Das Medikament wird zweimal täglich auf einer Tablette eingenommen. Das Arzneimittel verursacht häufig Nebenwirkungen: Übelkeit, Schwindel.
  4. Piroxicam (Fedin-20). Sie haben eine blutplättchenhemmende Wirkung, lindern Schmerzen, Hitze. Die Dosierung und die Zulassungsregeln werden immer vom Arzt anhand der Schwere der Erkrankung festgelegt.
  5. "Meloxicam." Tabletten werden ein oder zwei Mal pro Tag verschrieben, nachdem die Krankheit vom akuten Stadium zum nächsten übergegangen ist.

Gelenksalben

  1. Mit Ibuprofen (Dolgit, Nurofen). Entzündungshemmende und analgetische Salbe für Gelenke mit einer solchen Hauptkomponente hilft Menschen mit Arthritis und Trauma. Sehr schnell wirkend.
  2. Mit Diclofenac (Voltaren, Diklak, Diklofenak, Diklovit). Solche medizinischen Salben erwärmen sich, lindern Schmerzen und blockieren entzündliche Prozesse. Helfen Sie schnell denen, die Schwierigkeiten haben, sich zu bewegen.
  3. Mit Ketoprofen (Ketonal, Fastum, Ketoprofen Vramed). Verhindern Sie Blutgerinnsel. Wenn die Salben zu lange verwendet werden, kann ein Hautausschlag am Körper auftreten..
  4. Mit Indomethacin (Indomethacin Sofarma, Indovazin). Sie wirken ähnlich wie Medikamente auf Ketoprofen-Basis, jedoch weniger intensiv. Sie wärmen sich gut, helfen bei rheumatoider Arthritis, Gicht.
  5. Mit Piroxicam ("Final Gel"). Schmerzhafte Symptome lindern, Haut nicht trocknen.

Injektionen

Weisen Sie solche NSAIDs zur Injektion zu:

  1. Diclofenac. Lindert Entzündungen, Schmerzen, wird bei schweren Krankheiten verschrieben. Intramuskulär verabreicht ein- oder zweimal täglich 0,75 g des Arzneimittels.
  2. Tenoxicam (Texamen L). Lösliches Pulver zur Injektion. Bei leichtem Schmerzsyndrom werden 2 ml pro Tag verschrieben. Die Dosis wird verdoppelt und ein fünftägiger Kurs für Gichtarthritis verschrieben.
  3. "Lornoxicam" ("Larfix", "Lorakam"). 8 mg des Arzneimittels werden ein- oder zweimal täglich in den Muskel oder die Vene injiziert.

Entzündungshemmende nichtsteroidale Medikamente der neuen Generation

Modernere und damit effektivere Mittel:

  1. Movalis (Mirlox, Arthrosan). Ein sehr wirksames Medikament, hergestellt in Tabletten, Injektionslösung, Kerzen. Praktisch keine Nebenwirkungen. Verwenden Sie für Injektionen 1-2 ml Lösung pro Tag. Tabletten nehmen ein- oder zweimal täglich 7,5 mg ein..
  2. "Celecoxib." Es hat keine tödlichen Auswirkungen auf den Magen. Nehmen Sie ein oder zwei Tabletten pro Tag ein, jedoch nicht mehr als 0,4 g des Arzneimittels pro Tag.
  3. Arcoxia. Das Medikament ist in Tabletten. Die Dosierung wird je nach Schwere der Erkrankung verschrieben..
  4. "Nimesulid." Erhältlich in Tabletten, Verdünnungsbeuteln, in Gelform. Die Dosis wird vom Arzt festgelegt, ebenso wie die Zulassungsregeln.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

Die Verwendung einer Gruppe nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel zur Behandlung von Gelenken ist verboten mit:

  • Unverträglichkeit gegenüber Bauteilen;
  • ein Geschwür;
  • Erkrankungen der Leber, Nieren;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Anämie, Bluthochdruck;
  • Herzkrankheit
  • Infektionen.

Bei der Einnahme von Medikamenten können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Störungen des Verdauungssystems;
  • Schwellung;
  • Druckanstieg;
  • Blutgerinnungsstörung;
  • Nasenbluten;
  • beeinträchtigte Nierenfunktion;
  • Übelkeit;
  • Allergie.

Video zu den Regeln für die Auswahl nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente

Bewertungen

Vladimir, 52 Jahre alt. Mein rechtes Knie begann schrecklich zu schmerzen und ich ging zum Arzt. Er führte eine Untersuchung durch, verschrieb Salben, aber sie halfen nicht. Dann sagte er, dass er mit Diclofenac Injektionen in das Kniegelenk geben würde. Dieses Verfahren ist furchtbar unangenehm. Ich bin ein erwachsener Mann, konnte es aber kaum ertragen. Aber nachdem die Injektionen für die Gelenke zu wirken begannen, wurde mir klar, dass es sich lohnt, sie auszuhalten.

Valentina, 45 Jahre alt. Ich hatte vor langer Zeit Probleme mit Gelenken, weil ich mein ganzes Leben lang körperlich gearbeitet habe. Zuerst kaufte ich Salben und sie halfen mir, besonders Voltaren. Aber dann wurden die Gelenkschmerzen stärker, ich beschloss, zum Arzt zu gehen. Er diagnostizierte Arthrose und verschrieb 5 Tage lang Movalis-Injektionen. Sie helfen, aber genau für einen Tag. Ich bin mit Meloxicam-Tabletten vor Schmerzen gerettet.

Julia, 39 Jahre alt Gelenke stören mich ständig: Entweder schwillt die Hand an und wird wund, dann das Knie. Ich habe versucht, mit Injektionen und Analgetika behandelt zu werden. Am liebsten mag ich Nimesulid-Injektionen, aber ich benutze auch Salben. Ich nehme günstig. Ich mochte die Fonds "Diclofenac" und "Ketonal". Hoffentlich kann ich eines Tages meine Gelenke für immer heilen.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Gelenkbehandlung

Gelenkschmerzen verkomplizieren das Leben erheblich und beeinträchtigen ein erfülltes Leben. Schmerzprozesse verschwinden nicht von alleine. Daher wird die Behandlung in erster Linie von entzündungshemmenden Medikamenten begleitet. Ihre Liste ist ziemlich breit. In ihrer Struktur unterscheiden sie sich von anderen durch das Fehlen von Steroidhormonen, wodurch eine große Gruppe von Patienten das Arzneimittel einnehmen kann.

Wie wirken nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente??

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden zur Behandlung von großen und kleinen Gelenken sowie Bändern eingesetzt. Die Krankheiten gehen mit Ödemen, Schmerzen und Hyperthermie einher. Gleichzeitig werden im Körper Prostaglandine gebildet - Substanzen, die die Produktion von Hormonen im Blut aktivieren. Infolge der Wirkung auf die Blutgefäße steigt die Körpertemperatur und die Entzündungsreaktionen verstärken sich, was zu Arthritis, Osteochondrose und anderen unangenehmen Krankheiten führt.

Das Cyclooxygenase (COX) -Enzym wird durch die nicht hormonelle Wirkung von NSAIDs blockiert. Schwellungen und Rötungen werden reduziert, die Temperatur normalisiert sich wieder, die Entzündung nimmt ab..

NSAIDs wirken sich positiv auf Krankheiten aus:

  • Entzündungen lindern;
  • analgetische Eigenschaften besitzen;
  • effektiv die Temperatur senken;
  • Anti-Aggregations-Effekt haben - Thrombozytenadhäsion beseitigen.

Vergessen Sie nicht, dass Medikamente - Immunsuppressiva - bei der Behandlung von Rheuma helfen, aber das Immunsystem insgesamt deprimieren..

Arzneimittelklassifizierung

Es ist erwähnenswert, dass der COX in zwei Typen unterteilt ist. Das erste produziert Prostaglandin, das die Schleimhaut des Magens und des Darms vor Schäden schützt. Und die zweite verbindet Prostaglandine, die die Temperatur erhöhen.

Daher werden Medikamente normalerweise in zwei Teile unterschieden:

  • selektiv (sie hemmen COX2);
  • nicht selektiv.

Letztere wiederum sind ebenfalls gruppiert. Einige betreffen beide COXs gleichermaßen, andere COX1.

Die ersten sind für akute Virusinfektionen der Atemwege verschrieben, nach Operationen, für Verletzungen, Infektionen, andere außer Rheuma und schmerzhaften Gelenken, haben entzündungshemmende Eigenschaften.

Indikationen für die Verwendung von NSAIDs zur Behandlung von Gelenken

Entzündungshemmende Medikamente sind bei längerem Gebrauch sicher und ohne Kontraindikationen..

Medikamente werden bei chronischen und akuten Entzündungsprozessen eingesetzt:

  • Migräne;
  • Verletzungen
  • Arthritis, Rheuma, Spondylitis ankylosans;
  • Zahnschmerzen;
  • Gicht;
  • Nieren- und Leberkolik;
  • entzündliche Erkrankungen der Wirbelsäule, der Muskeln, des Bewegungsapparates, der Gelenke und Knochen;
  • Ischias, Ischias, Neuralgie;
  • schmerzhafte kritische Tage;
  • Infektionen
  • Krebsmetastasen.

Liste der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente

Acetylcalicylsäure (Aspirin).

In der Praxis mehr als hundert Jahre. Weisen Sie zu, ARVI zu bekämpfen, Kopfschmerzen zu lindern. Zusammen mit anderen Substanzen zur Behandlung von Arthrose. Bei akuten Entzündungen wird Aspirin jedoch durch stärkere Medikamente ersetzt..

Diclofenac.

Existiert in Tabletten, Zäpfchen, Gel und Injektion. Ein beliebtes Schmerzmittel zieht innerhalb von 20 Minuten ein und versteht Fieber.

Ibuprofen.

Form freigeben - Kerzen, Tabletten. Es ist leicht zu transportieren, hat einen niedrigen Preis. Es wird bei Neuralgie, Schleimbeutelentzündung, Hämatomen, Verstauchungen, Grippe, akuten Virusinfektionen der Atemwege, rheumatoider Arthritis, Gicht, Spondylitis ankylosans, Arthrose und fieberhaften Erkrankungen verschrieben. Ibuprofen hat viele Analoga in verschiedenen Preiskategorien.

Nimesulid.

Bei der Verwendung normalisiert sich die Temperatur, der Körper wird durch Anästhesie beweglich. Die Salbe wird auf die Arthritis-Stelle aufgetragen. Es gibt eine leichte Rötung, so dass sich die Wirkung des Arzneimittels manifestiert.

Indomethacin ist eines der stärksten Medikamente mit analgetischer Wirkung..

In Form von Salbe, Zäpfchen, Tabletten auslassen. Obwohl das Medikament billig ist, hindert es es nicht daran, wunderbar auf arthritische und arthritische Gelenke zu wirken. Vor der Anwendung ist aufgrund einer beeindruckenden Liste von Nebenwirkungen eine ärztliche Beratung erforderlich.

Meloxicam gehört zur NSAID-Gruppe.

Erhältlich in Tabletten und in Lösung zur intramuskulären Verabreichung. Pharmakologische Wirkung - Analgetikum entzündungshemmend mit fiebersenkender Wirkung. Indiziert für eine symptomatische Therapie, die Schmerzen und Entzündungen reduziert. Es behandelt Arthrose, rheumatoide Arthritis und Spondylitis ankylosans. Die Anwendung von Meloxicam unter Aufsicht eines Spezialisten ist auch für mehrere Jahre zulässig. Bei längerer Exposition können Sie eine Tablette pro Tag einnehmen. Es ist möglich, eine Substanz unter verschiedenen Namen zu kaufen - Movalis, Melbek, Melox, Arthrosan, Mesipol, Mataren usw..

Einige Medikamente, die unter strenger Aufsicht eines Arztes stehen, dürfen von schwangeren Frauen im Falle eines lebenswichtigen Bedarfs eingenommen werden, in keinem Fall im dritten Trimester.

Der Arzt kann verschreiben:

  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Aspirin;
  • Ketorolac;
  • Indomethacin;
  • Naproxen.

Es ist verboten, selbst Medikamente zu trinken.

NSAIDs der neuen Generation zur gemeinsamen Behandlung

Die Medizintechnik steht nicht still. Jeden Tag versuchen Hunderte von Wissenschaftlern, die neuesten Pillen zu entwickeln und die bewährten zu modernisieren. Nicht verschont und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente. Medikamente der neuen Generation wirken selektiver und unterdrücken Entzündungen gründlich. Das Wichtigste dabei ist das Fehlen einer ernsthaften Auswirkung auf den Magen-Darm-Trakt und den Knorpel.

Liste der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente der nächsten Generation

Unter den nützlichen „Medikamenten“ ist Movalis mit dem Wirkstoff in Form von Meloxicam am wirksamsten geworden. Mit Arthrose ein echter Lebensretter. Die Langzeitanwendung beeinträchtigt praktisch nicht die Arbeit von Magen und Darm. Analoga arbeiten auf demselben Gebiet - Melbek, Mesipol, Mirloks.

Xefocam-Medikamente haben die Fähigkeit, die Wirkung von Allheilmitteln zu dehnen, so dass Patienten etwa zwölf Stunden lang keine Schmerzen verspüren. Am wichtigsten ist, dass Ksefokam nicht süchtig macht und die Fähigkeit, Schmerzen zu lindern, mit Morphium vergleichbar ist. Die hohen Kosten erlauben es jedoch niemandem, das Medikament im Medikamentenschrank zu kaufen. Rezept.

Das Antioxidans Nimesulid blockiert die Wirkung von Substanzen, die Kollagen und Knorpel abbauen. Arthrose der Gelenke kann behandelt werden, der Schmerz ist stumpf, die Entzündung lässt nach. Verkauft in Granulat für Lösung, Tabletten, in Gelform..

Celecoxib hieß ursprünglich Celebrex. Freisetzungsform - 200 und 100 mg Kapseln. Ein ausgeprägter Kampf gegen Arthrose-Arthritis beeinträchtigt die Arbeit des Verdauungstrakts nicht, die Schleimhaut bleibt normal.

Etoricoxib ist unter dem Markennamen Arcoxia bekannt. Die Einnahme von bis zu 150 mg pro Tag beeinträchtigt die Funktion von Darm und Magen nicht. Die durchschnittliche Dosis für Arthrose beträgt ca. 30-60 mg pro Tag.

Die Kosten für Medikamente variieren. Auf Anraten eines Arztes kann der Patient je nach Kontraindikationen und Nebenwirkungen ein teureres Medikament oder dessen Analogon kaufen. Heilmittel stoppen unerträgliche Schmerzen und beseitigen Entzündungen. Nach ihrer Verabreichung sollte eine andere Behandlung verschrieben werden..

Allgemeine Nutzungsregeln

Es lohnt sich nicht, einen unabhängigen Drogenführer zu nehmen. Wenn Sie sich an einen Spezialisten wenden, können Sie die Behandlungsmethoden und -regeln besser verstehen. Dazu müssen Sie alle Extrakte über frühere oder begleitende Krankheiten vorbereiten und Tests durchführen, damit der Arzt die richtige Behandlung auswählt.

Tabletten werden unmittelbar nach einer Mahlzeit eingenommen und mit einem halben Glas Wasser oder Magermilch abgewaschen, um den Magen-Darm-Trakt zu assimilieren und vor schädlichen Wirkungen zu schützen. Bifidobakterien sollten parallel eingenommen werden.

Wenn eine langfristige Anwendung geplant ist, beginnen Sie mit einer Mindestdosis und erhöhen Sie die Menge schrittweise.

Gemeinsame nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente

Früher oder später hat fast jeder Gelenkschmerzen. Dies können Schmerzen im Knie nach einer Verletzung, Schmerzen in der Wirbelsäule nach längerer körperlicher Arbeit, altersbedingte degenerative Veränderungen der Gelenke, die Schmerzen verursachen, usw. sein..

Und obwohl es derzeit viele Möglichkeiten gibt, mit dieser Geißel umzugehen, ist das Leitmotiv eines: Es muss sichergestellt werden, dass die Gelenke nicht weh tun und die Lebensqualität nicht leidet.

Eine der häufigsten Gelenkerkrankungen ist heute die folgende:

  1. Gelenkerkrankungen durch Exposition gegenüber verschiedenen Mikroorganismen (z. B. Infektion des Gelenks mit Chlamydieninfektion),
  2. Entzündliche Arthropathien (wie rheumatoide Arthritis, juvenile juvenile Arthritis usw.)
  3. Arthrose ist die bislang häufigste Gelenkerkrankung. Dies kann als die Geißel der älteren Generation bezeichnet werden. Arthrose kann entweder ein Gelenk oder mehrere betreffen.

Darüber hinaus gehen Gelenkerkrankungen häufig mit einer Ostechondrose verschiedener Teile der Wirbelsäule einher. In all diesen Fällen ist der Hauptfaktor, der den üblichen Lebensrhythmus eines Menschen verletzt, der Schmerz. In diesen Situationen können Steroidmedikamente (basierend auf Glukokortikoiden) zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Am häufigsten wird jedoch die Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) eingesetzt..

Wirkprinzip von NSAIDs für Gelenke

Der Hauptwirkungsmechanismus von NSAIDs ist die Blockierung der Cyclooxygenase des ersten und zweiten Typs (COX-1 und COX-2). Dies sind spezielle Enzyme, die für die Produktion sogenannter Entzündungsmediatoren - Prostoglandine - verantwortlich sind.

Die meisten NSAIDs sind nicht-selektive COX-1- und COX-2-Inhibitoren. Heutzutage werden Arzneimittel, die selektive COX-2-Inhibitoren sind, immer beliebter, da sie ein großes Sicherheitsprofil aufweisen und gleichzeitig eine gute analgetische Wirkung beibehalten.

Allgemeine Indikationen und Kontraindikationen

Die allgemeinen Indikationen für die Einnahme von NSAIDs bei Gelenkerkrankungen umfassen Folgendes:

  1. Rheumatoide Arthritis,
  2. Spondylitis ankylosans,
  3. Osteoarthrose,
  4. Spondylitis;
  5. Schmerzen in der Wirbelsäule;
  6. Rheumatische Erkrankungen extraartikulärer Weichteile;
  7. Verschlimmerung der Gichtarthritis;
  8. Posttraumatische und postoperative Schmerzsyndrome, die von Entzündungen und Schwellungen des periartikulären Gewebes begleitet werden;
  9. Juvenile rheumatoide Arthritis oder Still-Krankheit.

Es gibt jedoch Krankheiten, bei denen bestimmte Medikamente wirksamer sind. Beispielsweise glauben eine Reihe von Autoren, dass Diclofenac am besten geeignet ist, um einen Gichtanfall zu stoppen, und Ibuprofen ist das sicherste Mittel zur Langzeitanwendung bei Arthrose. Darüber hinaus sind Medikamente der neuen Generation bei längerem oder häufigem Gebrauch sicherer..

Betrachten Sie nun die allgemeinen Kontraindikationen für die Einnahme von NSAIDs.

Diese beinhalten:

  1. Gastritis während der Exazerbation;
  2. Magen- und / oder Zwölffingerdarmgeschwür während der Exazerbation ;;
  3. Magen-Darm-Blutungen;
  4. Perforation (Auftreten eines Durchgangsdefekts);
  5. Entzündliche Darmerkrankung (z. B. Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa);
  6. Überempfindlichkeit oder Allergie gegen das Medikament oder einen seiner Bestandteile;
  7. NSAIDs sind bei Patienten kontraindiziert, die als Reaktion auf die Einnahme von Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs Asthmaanfälle, Urtikaria oder akute Rhinitis (sogenannte Aspirin-Asthma- und Aspirin-Triade) haben.
  8. NSAIDs werden für Kinder und Jugendliche unter Berücksichtigung des Alters und einer bestimmten Situation empfohlen.
  9. Die Anwendung von NSAIDs während der Schwangerschaft sollte nur auf Anweisung eines Arztes erfolgen.
  10. Schwere Herzinsuffizienz;
  11. Schwere Nieren- und Leberinsuffizienz (auch bei Zirrhose und Aszites);
  12. NSAIDs sind bei Patienten mit einem hohen Blutungsrisiko nach Operationen vor dem Hintergrund der Verwendung von Antikoagulanzien, Patienten mit eingeschränkter Hämostase und Patienten mit eingeschränkter Hämatopoese kontraindiziert.

Geschichten unserer Leser!
„Er hat selbst einen wunden Rücken geheilt. Es ist 2 Monate her, seit ich Rückenschmerzen vergessen habe. Oh, wie ich früher gelitten habe, mein Rücken und meine Knie schmerzten, in letzter Zeit konnte ich wirklich nicht normal laufen. Wie oft bin ich in Kliniken gegangen, aber dort wurden nur teure Pillen und Salben verschrieben, von denen es überhaupt keine Verwendung gab.

Und jetzt ist die 7. Woche vergangen, da die Gelenke des Rückens kein bisschen stören. An einem Tag gehe ich zum Landhaus und 3 km vom Bus entfernt, also gehe ich leicht! Alles dank diesem Artikel. Jeder, der Rückenschmerzen hat, sollte lesen! “

NSAID Nebenwirkungen

Die häufigste Nebenwirkung aller NSAIDs (insbesondere bei längerer Anwendung) ist die Entwicklung der sogenannten NSAID-Gastropathie..

Darüber hinaus sind die am häufigsten auftretenden Nebenwirkungen: Hautjucken, Kopfschmerzen, Schwindel, Müdigkeit, Bluthochdruck, beeinträchtigte Leberfunktion (typisch für Nimesulid).

Selten auftreten: Proktitis, Schläfrigkeit, Tinnitus, Hörverlust, Beeinträchtigung des Blutsystems (Anämie, Eosinophilie), Dysurie, toxische Nephropathie.

NSAID-Freisetzungsformular zur Behandlung von Gelenkschmerzen

Die beliebteste Form der NSAID-Version ist heute das Tablet. In Tabletten werden mehr als 80% der Arzneimittel dieser Gruppe hergestellt. Darüber hinaus werden NSAIDs in Form von Injektionen, Zäpfchen, Salben, Gelen und Cremes hergestellt.

Schmerzen und ein Knirschen im Rücken im Laufe der Zeit können schwerwiegende Folgen haben - lokale oder vollständige Bewegungseinschränkungen bis hin zu Behinderungen.

Menschen, die durch bittere Erfahrung gelernt haben, ihren Rücken und ihre Gelenke zu heilen, verwenden ein natürliches Mittel, das von Orthopäden empfohlen wird.

Liste der beliebtesten NSAIDs zur Behandlung von Gelenkschmerzen, Analoga

  1. Meloxicam (Amelotex, Movalis, Melbek, Mataren, Arthrosan, Movasin, Mesipol, Mirlox, Zeloxim, Exen-Sanovel).
  2. Nimesulid (Nise, Nimegesic, Nimesil, Nisit, Nimica, Proled, Aponil).
  3. Ibuprofen (MIG 200, MIG 400, Ibufen, Ibuprofen-Teva, Dolgit, Nurofen). Lesen Sie hier mehr: Gebrauchsanweisung für Ibuprofen.
  4. Diclofenac (Voltaren, Dicloberl, Diclonac, Klofenac, Naklofen, Ortofen, Diclovit, Feloran usw.).
  5. Tenoxicam (Texamen, Tobitil).
  6. Etoricoxib (Arcoxia, Etorica, Doricox, Cretos).
  7. Aceclofenac (Aertal, Biofenac).
  8. Lornoxicam (Xefocam).
  9. Ketoprofen (Ketonal, Oka, Flamax, Arthrosilen).
  10. Naproxen (Nalgezin, Vimovo, Naproxen Acre).

Die Antwort auf die Frage: Nise oder Nimesil - was ist besser? - Lies hier.

NSAID-Regeln

Bei der Verschreibung von NSAIDs in Injektionen wird normalerweise ein intramuskulärer Verabreichungsweg empfohlen. Injektionsformen werden für einen kurzen Zeitraum von bis zu 5 Tagen verschrieben, und dann werden Tabletten verwendet. Tablettierte NSAIDs werden in der Regel nach einer Mahlzeit verwendet. Sie müssen mit einer ausreichenden Menge neutraler Flüssigkeit abgewaschen werden (normalerweise wird Trinkwasser verwendet)..

Es wird nicht empfohlen, NSAIDs mit Säften und gashaltigen Getränken zu trinken, da dies unerwünschte Auswirkungen auf den Magen-Darm-Trakt haben kann, wie Aufstoßen, Sodbrennen und erhöhte Säure im Magen. Die Häufigkeit der Anwendung hängt vom Arzneimittel und seiner Freisetzungsform ab. Beispielsweise kann Tenoxicam in einer Injektion in einigen Fällen einmal alle 72 Stunden angewendet werden, und Ibuprofen muss bis zu 3-4 Mal täglich eingenommen werden.

Bei Verwendung von Zäpfchen müssen diese tief in das Rektum eingeführt werden, vorzugsweise nach einer vorläufigen Darmreinigung. Unmittelbar nach der Verabreichung müssen Sie sich mindestens 30-40 Minuten in horizontaler Position befinden, um eine bessere Absorption des Wirkstoffs zu fördern. Zäpfchen nicht schneiden oder zerbrechen.

Die Anwendung von NSAIDs während der Schwangerschaft ist nur nach strengen medizinischen Indikationen möglich, da die Einnahme einiger NSAIDs in der Frühschwangerschaft das Risiko von Fehlgeburten und Missbildungen des Herzens und des Magen-Darm-Trakts erhöhen kann.

Darüber hinaus kann die Verwendung bestimmter NSAIDs im dritten Schwangerschaftstrimester zu einem vorzeitigen Verschluss des Ductus arteriosus und zu pulmonaler Hypertonie, Nierenfunktionsstörung und weiterer Entwicklung von Nierenversagen führen. Die Mutter während der Geburt kann die Blutungsdauer verlängern und die Kontraktilität der Gebärmutter verringern und infolgedessen die Geburtszeit verlängern.

Wenn NSAIDs in einer Dosis eingenommen werden, die signifikant höher als empfohlen ist, sind die folgenden Symptome einer Überdosierung zu erwarten: Schwindel, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, die normalerweise bei einer Erhaltungstherapie reversibel sind.

Wenn gleichzeitig mit NSAIDs andere Arzneimittel eingenommen werden müssen, muss dies mit Ihrem Arzt abgestimmt werden. Dies liegt daran, dass NSAIDs die Konzentration, Absorption oder den Wirkungsmechanismus bestimmter Arzneimittel verändern können..

Zum Beispiel erhöhen NSAIDs die Konzentration von Lithiumpräparaten im Blutplasma mit zunehmender Toxizität, erhöhen die Kaliumausscheidung im Urin bei der Einnahme von Furosemid, erhöhen die toxischen Wirkungen von Cyclosporin auf die Nieren, während die Einnahme von Chinolonderivaten Anfälle verursachen kann, steigt das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt während der Einnahme mit Antikoagulanzien.

Heute finden Sie auf dem Pharmamarkt NSAIDs in jeder Brieftasche.

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) zur Behandlung von Gelenken

Eine Entzündung der Gelenke und der umgebenden Weichteile ist ein häufiger Begleiter von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Die konservative medikamentöse Behandlung von Pathologien zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern, die Knorpelfunktionen wiederherzustellen und ihre weitere Zerstörung zu verhindern. Ärzte verschreiben nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Gelenken in allen Stadien der Krankheit.

Merkmale und Klassifizierung von NSAIDs

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind Cyclooxygenase-Blocker, eine Gruppe von Enzymen, die für die Entwicklung von Schmerz- und Entzündungssymptomen verantwortlich sind. Arzneimittel haben eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung, aber im Gegensatz zu Glukokortikoiden weniger Nebenwirkungen.

Die folgenden Gruppen von NSAIDs werden unterschieden. Nach chemischer Zusammensetzung:

  • Säure - der Hauptwirkstoff sind Derivate organischer Säuren (Salicylsäure, Indolessigsäure, Phenyessigsäure, Propionsäure);
  • Als aktive Komponente werden nicht saure Alkanone oder Sulfonamide verwendet.

Nach dem Wirkungsmechanismus:

  • Nicht selektiv - hemmt alle Arten von Cyclooxygenase;
  • Selektiv - hemmt selektiv nur Cyclooxygenase-2, wodurch die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Pathologien aus dem Verdauungssystem verringert wird.

Nach Freigabeformular:

  • Arzneimittel zur oralen Verabreichung (Tabletten, Granulate, Kapseln);
  • Lösungen für die intramuskuläre Injektion;
  • Arzneimittel zur äußerlichen Anwendung.

Wirksamkeit von NSAID

Das Folgende ist eine Liste der wichtigsten nichtsteroidalen Arzneimittel zur Behandlung von Gelenken, die hinsichtlich ihrer entzündungshemmenden Wirkung lokalisiert sind:

  • Indomethacin (Metindol, Indocollyr);
  • Diclofenac (Diclovit, Ortofen);
  • Piroxicam (Endgel);
  • Ketoprofen (Flamax, Flexen);
  • Naproxen (Apranax, Sanaprox);
  • Ibuprofen (Dolgit, Faspik, Nurofen);
  • Aspirin und seine Derivate.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind am wirksamsten bei leichten bis mittelschweren Gelenkschäden. Bei anhaltenden Schmerzen werden Glukokortikoide in die Synovialhöhle injiziert. Bei schwerwiegenden bleibenden Gelenkschäden ist eine Operation angezeigt..

Indikationen zur Verwendung von NSAIDs

In der orthopädischen Praxis sind die Hauptindikationen für die Einnahme von NSAIDs:

  • Rheumatische Pathologien (rheumatoide und psoriatische Arthritis, Spondylitis ankylosans, Reiter-Syndrom);
  • Nicht rheumatische Läsionen (Tendovaginitis, Arthrose, andere degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe);
  • Stoffwechselstörungen, begleitet von der Ablagerung von Salzen in den Gelenken (Gicht, Pyrophosphat-Arthropathie);
  • Prellungen, Verstauchungen von periartikulären Geweben;
  • Schmerzen und Schwellungen nach Gelenkoperationen.

Behandlungsschema

Alle entzündungshemmenden und analgetischen Präparate für die Gelenke müssen streng nach den Vorgaben des Orthopäden oder Rheumatologen angewendet werden. Die Dauer und das Behandlungsschema werden individuell unter Berücksichtigung des Alters des Patienten, des Krankheitsbildes und des Vorliegens von Begleiterkrankungen entwickelt.

NSAIDs zur oralen Verabreichung:

  • Indomethacin. Eine Tablette enthält 25 mg des Wirkstoffs. Verwenden Sie eine Einheit des Arzneimittels bis zu dreimal täglich für 5-10 Tage. Bei unzureichender Wirksamkeit der entzündungshemmenden Therapie ist eine von einem Spezialisten verschriebene Erhöhung der Tagesdosis auf 75-100 mg zulässig. Die Kosten für eine Packung betragen je nach Dosierung und Anzahl der Tabletten 60-250 Rubel.
  • Diclofenac. Jede Tablette enthält 50 oder 100 mg Diclofenac-Natrium. Verwenden Sie dreimal täglich 50 mg des Arzneimittels. Der Durchschnittspreis beträgt 15-50 Rubel, abhängig von der Dosierung;
  • Piroxicam. Das Medikament ist in Form von Kapseln und Tabletten erhältlich, die 10 oder 20 mg des Wirkstoffs enthalten. Bei Arthrose und rheumatoider Arthritis müssen Sie lange Zeit 10 bis 30 mg Analgetikum trinken. Bei einem akuten Gichtanfall werden 40 mg des Arzneimittels einmal in den ersten 2 Tagen und dann 4-6 Tage lang verschrieben - 20 mg zweimal täglich. Die Kosten für die Verpackung des Arzneimittels in Kapseln betragen 50-60 Rubel in Tablettenform - 85-100 Rubel;
  • Ketoprofen. Eine Tablette enthält 100 mg Wirkstoff. Trinken Sie zweimal täglich eine Einheit des Arzneimittels. Der Durchschnittspreis pro Packung beträgt 130-160 Rubel;
  • Nimesulid. Jede Tablette enthält 100 mg Wirkstoff. Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates müssen täglich bis zu 200 mg des Arzneimittels getrunken werden. Die Kosten für eine Packung betragen 65-80 Rubel;
  • Ibuprofen. Ein entzündungshemmendes Medikament ist in Tabletten erhältlich, die 0,2 g Wirkstoff enthalten. Erwachsenen Patienten werden dreimal täglich bis zu 0,6 g Medikamente verschrieben. Der Preis beträgt 25-95 Rubel, abhängig vom Verpackungsvolumen;
  • Arcoxia. Das Medikament der neuesten Generation ist in Tabletten von 60, 90 und 120 mg erhältlich. Die Dosierung wird individuell eingestellt. Bei Verwendung eines Produkts mit 120 mg Wirkstoff sollte die Behandlungsdauer 8 Tage nicht überschreiten. Die durchschnittlichen Kosten betragen 300-600 Rubel, abhängig von der Dosierung und dem Volumen der Verpackung.

Um das Risiko von Komplikationen aus dem Magen-Darm-Trakt zu verringern, sollte man Zubereitungen mit einer großen Menge stillem Wasser oder Milch trinken und gleichzeitig Antazida einnehmen.

Bei Gelenkerkrankungen werden NSAIDs so kurz wie möglich verschrieben. Wenn 5-7 Tage nach Beginn der Behandlung mit nichtsteroidalen Antiphlogistika keine deutliche Besserung eintritt, ist eine Änderung des Behandlungsschemas oder die Ernennung einer anderen Gruppe von Medikamenten erforderlich.

Bei Rückfällen von Arthritis verwende ich Diclofenac in Tablettenform als Hauptmedikament. Das Medikament betäubt schnell, lindert Symptome einer Gelenkentzündung und verbessert den Allgemeinzustand..

Maria, 47 Jahre alt, Sankt Petersburg.

NSAIDs zur topischen Anwendung

Am häufigsten werden lokale nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Beingelenken und anderen großen Gelenken eingesetzt. Salben, Gele und Cremes sind wirksam bei Erkrankungen und Verletzungen von Gelenken mit leichten Symptomen sowie in der postoperativen Phase. Der Durchschnittspreis beträgt je nach Wirkstoff und Verpackungsmenge 150-400 Rubel. Die beliebtesten Produkte für den externen Gebrauch sind:

  • Nurofen, Dolgit - basierend auf Ibuprofen;
  • Diclovit, Voltaren, - mit Diclofenac;
  • Fastum, Ketonal - mit Ketoprofen;
  • Endgel - basierend auf Piroxicam;
  • Indovazin - mit Indomethacin.

Alle nichtsteroidalen Salben zur Behandlung von Gelenken werden gleichmäßig mit einer dünnen Schicht auf die betroffenen Körperstellen verteilt und leicht eingerieben. Eine Einzeldosis beträgt 2-5 g, die Verwendungshäufigkeit beträgt bis zu 4 mal täglich. Die Behandlungsdauer sollte 2 Wochen nicht überschreiten.

Um mäßige Schmerzen bei Kniearthrose zu beseitigen, verwende ich die lokalen entzündungshemmenden Medikamente Voltaren und Finalgel. Beide Medikamente lindern wirksam Schwellungen und Gelenkbeschwerden, ziehen gut ein und verursachen kein Peeling der Haut.

Evgeny Mikhailovich, 65 Jahre alt, Samara.

Lösungen für die Injektion

NSAIDs werden normalerweise bei starken Schmerzen verschrieben, wenn die Mittel für die orale Verabreichung oder die lokale Anwendung nicht wirksam genug sind. Am häufigsten verwendet Diclofenac, Ibuprofen oder deren Analoga. Injektionen eines nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittels gegen Gelenkschmerzen werden intramuskulär verabreicht, der Standardbehandlungsverlauf beträgt 8 Tage.

Kontraindikationen

Folgende Kontraindikationen für eine Gelenktherapie mit nichtsteroidalen Antiphlogistika werden unterschieden:

  • Übermäßige Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament;
  • Erkrankungen des Verdauungstrakts (insbesondere bei Verwendung von NSAIDs im Inneren);
  • Hämatopoese, Blutungsneigung;
  • Schwere Pathologien der inneren Organe, des Herzens und der Blutgefäße;
  • Kindheit;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Jedes von Ihrem Arzt verschriebene entzündungshemmende Medikament sollte bei Asthma, Erkrankungen des Urogenitalsystems, im Alter und nach der Operation mit Vorsicht angewendet werden.

Nebenwirkungen und Überdosierung von NSAIDs

Die folgenden Nebenwirkungen werden während der Behandlung von NSAID-Gelenken festgestellt:

  • Beschwerden und Schmerzen im Bauch, Übelkeit;
  • Stuhlstörung (Verstopfung, Durchfall), erhöhte Gasbildung;
  • Allergische Reaktionen anderer Art;
  • Kopfschmerzen, Angstzustände, Nervosität, Schlafstörungen;
  • Tachykardie, Blutdrucksprünge;
  • Schnelles Wasserlassen;
  • Übermäßiges Schwitzen, Durst, Schüttelfrost.

Bei Verwendung lokaler NSAIDs werden häufig Hautausschläge, Trockenheit und Peeling der Haut im Bereich des Kontakts mit dem Arzneimittel diagnostiziert. Das Überschreiten der therapeutischen Dosis erhöht das Risiko des Auftretens und die Intensität von Nebenwirkungen. Symptomatische Überdosierung.

Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind die erste Wahl bei Gelenkerkrankungen, die mit Schmerzen und Schwellungen einhergehen. Medikamente sind in den frühen Stadien der Pathologie am wirksamsten..

Entzündungshemmende Medikamente gegen Arthrose und Arthritis der Gelenke

Was sind die wirksamsten entzündungshemmenden Medikamente gegen Gelenkerkrankungen? Was ist ihr Nutzen und schadet es ihnen? Wie wirken sich diese Medikamente auf die Krankheit und den Zustand der Gelenke sowie auf den gesamten Körper aus? Wir werden darüber in diesem Artikel sprechen..

Warnung: Selbstmedikation kann Ihrem Körper schaden! Nehmen Sie nur von Ihrem Arzt verschriebene Medikamente ein. Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie Arzneimittel einnehmen!

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) sind eine der wichtigsten Arzneimittelgruppen zur Behandlung von Krankheiten wie Arthritis und Osteoarthritis. Die Hauptfunktion dieser Medikamente besteht darin, das Ausmaß der Entzündung in den Gelenken zu verringern sowie schmerzhafte Symptome zu reduzieren.

Im Gegensatz zu hormonellen entzündungshemmenden Medikamenten (Kortikosteroiden) enthalten NSAIDs keine Hormone und verursachen viel weniger Nebenwirkungen auf den gesamten Körper.

Was für den Patienten wichtig ist, bevor er NSAIDs verwendet

1. Trotz der relativen Sicherheit können die meisten NSAIDs nicht in langen Kursen eingenommen werden, da sie erhebliche Nebenwirkungen haben und bei vielen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Leber, der Nieren und des Herz-Kreislauf-Systems kontraindiziert sind.

2. Entzündungshemmende Medikamente sollten nicht angewendet werden, wenn der Patient gegenwärtig oder in der Vergangenheit Krankheiten wie Gastritis, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Kolitis hatte. Leider wirkt sich diese Gruppe von Medikamenten äußerst negativ auf die Schleimhäute aus und verursacht Entzündungen und sogar Geschwüre..

3. Mit großer Vorsicht sollten Sie diese Medikamente gegen Nieren- und Lebererkrankungen einnehmen. NSAIDs beeinflussen den Nierenblutfluss stark und verursachen Wasser- und Natriumretention, was nicht nur zu einem Anstieg des Blutdrucks, sondern auch zu einer schwerwiegenden Beeinträchtigung des Nierenapparats sowie der Leber führen kann.

4. Manchmal können bei manchen Menschen individuelle Reaktionen auf Unverträglichkeit oder Überempfindlichkeit gegen entzündungshemmende Medikamente auftreten. Selbst wenn die oben genannten Krankheiten nicht vorliegen, sollten Sie sie nach und nach sehr vorsichtig und in kleinen Dosen einnehmen.

5. Lesen Sie vor der Einnahme des Produkts die gesamte Anleitung sorgfältig durch und handeln Sie nur entsprechend.

6. Um die negative Wirkung von NSAIDs auf die Magenschleimhaut zu verringern, trinken Sie Tabletten mit so viel Flüssigkeit wie möglich - am besten mit einem ganzen Glas Wasser. Verwenden Sie zum Trinken nur Wasser, da andere Flüssigkeiten die Absorption des Arzneimittels beeinträchtigen können.

7. Achten Sie darauf, nicht zwei oder sogar drei verschiedene NSAIDs gleichzeitig einzunehmen. Es ist unwahrscheinlich, dass die medizinische Wirkung zunimmt, aber die Anzahl der Nebenwirkungen kann sich leicht vervielfachen.

8. Medikamente in dieser Gruppe werden während der Schwangerschaft dringend empfohlen. Wenn Sie solche Medikamente einnehmen müssen, sollten Sie dies unbedingt mit Ihrem Arzt besprechen!

9. Es wird empfohlen, während der Einnahme von Medikamenten aus der NSAID-Gruppe keinen Alkohol zu trinken, da dies die negativen Auswirkungen auf die Magenschleimhaut erheblich verstärkt.

10. Und schließlich der wichtigste Rat: Versuchen Sie, sich nicht selbst zu behandeln und Medikamente zur Behandlung der Gelenke, einschließlich dieser, einzunehmen, nur auf Anweisung des Arztes und unter seiner Aufsicht! Dies vermeidet viele Komplikationen bei der Einnahme dieser Arzneimittel und erzielt gleichzeitig die maximale therapeutische Wirkung..

Liste der NSAIDs für Gelenkerkrankungen

Alle NSAIDs sind in zwei große Gruppen unterteilt: Cyclooxygenase-Inhibitoren des ersten und zweiten Typs, kurz COX-1 und COX-2.

Aspirin oder Acetylsalicylsäure

Dies ist nicht nur das allererste offene Medikament aus dieser Gruppe von Medikamenten, sondern auch eines der ältesten Medikamente im Allgemeinen: Es wird weiterhin verwendet und verschrieben, obwohl es seit mehr als hundert Jahren existiert, und jetzt gibt es viele andere synthetisierte und wirksamere Medikamente. Mit Aspirin beginnt häufig die Behandlung der Osteoarthrose.

Trotz der Tatsache, dass dieses Mittel in vielen Bereichen der Medizin wirksam ist, ist es für die Behandlung von Arthrose und Arthritis normalerweise eher schwach und wird normalerweise recht schnell durch andere Arzneimittel ersetzt oder beginnt sogar mit der Behandlung mit anderen Mitteln.

Aspirin sollte bei Blutkrankheiten mit Vorsicht angewendet werden, da es die Blutgerinnung verlangsamt..

Diclofenac

Vielleicht eines der beliebtesten NSAIDs, das in den 60er Jahren geschaffen wurde. Erhältlich in Form von Tabletten und Salben. In diesem Arthrosebehandlungsmittel sind sowohl eine hohe analgetische Aktivität als auch gute entzündungshemmende Eigenschaften gut kombiniert.

Erhältlich unter den Namen Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P., Vourdon, Olfen, Dolex, Dicloberl, Clodifen und anderen.

Lesen Sie auch den Artikel über den „entfernten Verwandten“ von Diclofenac - Aceclofenac (Aertal).

Dieses Medikament zur Behandlung von Gelenken ist in seiner entzündungshemmenden und analgetischen Wirkung etwas schlechter als andere Arzneimittel, einschließlich beispielsweise Indomethacin, aber es ist ziemlich gut verträglich.

Dieses Produkt wird unter den Namen Ibuprom, Advil, Reumafen, Nurofen, Faspik, MIG-400, Bonifen, Brufen, Ibalgin, Solpafleks, Burana, Dolgit, Bolinet usw. hergestellt..

Indomethacin

In seiner Wirkung auf Entzündungen ist dies eine der stärksten; Die analgetische Wirkung seiner Verwendung ist ebenfalls ziemlich hoch.

Erhältlich in 25 mg Tabletten in Form eines Gels, einer Salbe und eines rektalen Zäpfchens.

Es hat eine ziemlich anständige Liste von Nebenwirkungen, wird jedoch als hochwirksames Medikament gegen Arthritis und Arthrose der Gelenke angesehen und ist außerdem recht billig (die Kosten für eine Tablettenform betragen je nach Anzahl der Tabletten 15 bis 50 Rubel pro Packung)..

Dieser Wirkstoff kann von verschiedenen Pharmaunternehmen unter den Namen Metindol, Indovis EC, Indotard, Indokollir, Indovazin usw. geliefert werden..

Ketoprofen

Zusätzlich zu den obigen Arzneimitteln umfasst eine Gruppe von Arzneimitteln des ersten Typs, nicht selektive NSAIDs, d. H. COX-1, ein Arzneimittel wie Ketoprofen. Aufgrund seiner Stärke kommt es Ibuprofen nahe und ist in Form von Tabletten, Gel, Aerosol, Creme, Lösungen zur äußerlichen Anwendung und zur Injektion sowie rektalen Zäpfchen (Zäpfchen) erhältlich..

Sie können dieses Produkt unter den Handelsnamen Arthrum, Febrofid, Ketonal, OKI, Arthrosilen, Fastum, Bystrum, Flamaks, Flexen und anderen kaufen.

Inhibitoren von COX-2: NSAIDs einer neuen Generation

Diese Gruppe von NSAIDs hat eine selektivere Wirkung auf den Körper, wodurch es viel weniger Nebenwirkungen auf den Magen-Darm-Trakt gibt und die Toleranz dieser Medikamente zunimmt. Darüber hinaus wird angenommen, dass einige COX-1-Medikamente den Knorpelzustand nachteilig beeinflussen können. Arzneimittel aus der COX-2-Gruppe weisen ein solches Merkmal nicht auf, und es wird angenommen, dass sie gute Arzneimittel gegen Arthrose sind.

Allerdings ist nicht alles so rosig: Viele der Mittel dieser Gruppe können, ohne den Magen zu beeinträchtigen, das Herz-Kreislauf-System negativ beeinflussen.

Zu den Arzneimitteln dieser Gruppe gehören Arzneimittel wie Meloxicam, Nimesulid, Celecoxib, Etoricoxib (Arkoxie) und andere.

Meloxicam

Eines der bekanntesten Mittel mit diesem Wirkstoff ist Movalis. Der Hauptvorteil dieses Werkzeugs besteht darin, dass es im Gegensatz zu Diclofenac oder Indomethacin über einen langen Zeitraum hinweg eingenommen werden kann - über viele Monate und sogar Jahre (natürlich unter regelmäßiger ärztlicher Aufsicht)..

Meloxicam ist in Form von Tabletten, rektalen Zäpfchen, Salben und einer Lösung zur intramuskulären Verabreichung erhältlich. Meloxicam (Movalis) -Tabletten sind insofern gut, als sie lange wirken, und es reicht aus, tagsüber nur eine Tablette einzunehmen - morgens oder beispielsweise nachts.

Andere Handelsnamen für diesen Wirkstoff sind Arthrosan, Movasin, Mesipol, Amelotex, Melox, Meloflam, Mirlox, Bi-Xikam, Mixol-od, Lem, Melbek und Melbek-forte, Mataren und natürlich die bekanntesten in unserem Land Movalis.

Celecoxib

Das Medikament wurde ursprünglich von einem Pharmaunternehmen namens Celebrex entwickelt.

Es hat eine ziemlich starke entzündungshemmende und analgetische Wirkung bei Arthritis und Arthrose, wobei praktisch keine Nebenwirkungen von der Magenschleimhaut und dem Magen-Darm-Trakt insgesamt auftreten. Formen der Arzneimittelfreisetzung - Kapseln von 100 und 200 mg.

Neben der Tatsache, dass Nimesulid eine ausreichende schmerz- und entzündungshemmende Wirkung zur Behandlung der Arthrose der Gelenke hat, hat es antioxidative Eigenschaften und verlangsamt die Wirkung von Substanzen, die Knorpel, Kollagenfasern und Proteoglykane zerstören.

Dieses Arzneimittel hat viele verschiedene Freisetzungsformen: Gel zur äußerlichen Anwendung, Tabletten zur oralen Verabreichung und zur Resorption, Granulat zur Herstellung einer Lösung usw..

Nimesulid wird unter den Handelsnamen Aulin, Rimesid, Nise, Mesulid, Nimegesik, Aktasulid, Nimika, Flolid, Aponin, Kokstral, Nimid, Prolid usw. hergestellt..

Etoricoxib

Das bekannteste in unserem Land ist seine Form unter dem Markennamen Arkoksia. Wenn das Medikament in geeigneten, nicht sehr hohen Dosierungen (bis zu 150 mg pro Tag) eingenommen wird, ist die Wirkung auf die Magenschleimhaut bei diesem Medikament sehr gering - wie bei anderen Vertretern von COX-2. Bei Gelenkarthrose wird Arkoxia normalerweise in einer Dosis von 30-60 mg pro Tag verschrieben..

Da ein Arzneimittel dieser Gruppe das Herz-Kreislauf-System deutlich negativ beeinflussen kann, sollte in den ersten Tagen und Wochen nach Einnahme dieses Arzneimittels eine ständige Blutdruckkontrolle durchgeführt werden.

Und natürlich sollte dieses Medikament nur auf Empfehlung eines Arztes und unter seiner Aufsicht eingenommen werden.

Bitte beachten Sie: Auch wenn Sie die neuesten und qualitativ hochwertigsten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamente verwenden, denken Sie daran, dass diese Medikamente NICHT Arthritis und Arthrose der Gelenke behandeln. Sie werden nur benötigt, um Entzündungen zu lindern und Schmerzen zu lindern. Danach können physiotherapeutische Verfahren durchgeführt werden und andere Behandlungen.

Um die Entwicklung der Krankheit zu stoppen und im Allgemeinen korrekt behandelt zu werden, müssen Sie einen Arzt aufsuchen und eine komplexe Behandlung durchführen, einschließlich der Einnahme von Medikamenten anderer Gruppen, einschließlich Chondroprotektoren!

Arthrose ohne Medikamente heilen? Das ist möglich!

Holen Sie sich ein kostenloses Buch, einen Schritt-für-Schritt-Plan zur Wiederherstellung der Beweglichkeit der Knie- und Hüftgelenke bei Arthrose, und beginnen Sie, sich ohne teure Behandlung und Operation zu erholen!

Übersicht über nichtsteroidale Gelenkhemmer

Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel sind eine große Gruppe von pharmakologischen Wirkstoffen, die durch ausgeprägte entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen gekennzeichnet sind.

Beachten Sie: Nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (Arzneimittel) werden als NSAIDs oder NSAIDs abgekürzt.

Wichtig: ein solches übliches Schmerzmittel und Antipyretikum, wie z Paracetamol, gehört nicht zur NSAID-Gruppe, da es den Entzündungsprozess nicht beeinflusst und nur zur Linderung von Symptomen verwendet wird.

Wie wirken nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente??

Die Wirkung von NSAIDs zielt darauf ab, die Produktion des Enzyms Cyclooxygenase (COX) zu hemmen, das wiederum für die Synthese biologisch aktiver Substanzen verantwortlich ist - Thromboxan, Prostaglandine (PG) und Prostacycline, die als Entzündungsmediatoren wirken. Die Reduzierung der THG-Produktion hilft, den Entzündungsprozess zu reduzieren oder vollständig zu stoppen.

In einer Reihe von Organen und Geweben sind verschiedene Arten von Cyclooxygenase vorhanden. Insbesondere das COX-1-Enzym ist für die normale Blutversorgung der Schleimhaut der Verdauungsorgane und die Aufrechterhaltung eines stabilen pH-Werts des Magens durch Verringerung der Salzsäuresynthese verantwortlich.

COX-2 ist normalerweise in geringen Mengen in Geweben vorhanden oder wird überhaupt nicht nachgewiesen. Eine Erhöhung seines Spiegels ist am unmittelbarsten mit der Entwicklung einer Entzündung verbunden. Arzneimittel, die die Aktivität dieses Enzyms selektiv hemmen, wirken direkt auf den pathologischen Fokus. Aufgrund dessen gibt es keine indirekten negativen Auswirkungen auf den Verdauungstrakt.

Beachten Sie: COX-3 beeinflusst nicht die Dynamik des Entzündungsprozesses, ist jedoch für die Entwicklung von Schmerzen und eine fieberhafte Reaktion verantwortlich, die durch Hyperthermie (eine Erhöhung der Gesamtkörpertemperatur) verursacht wird..

Klassifizierung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel für Gelenke

Entsprechend der Selektivität der Auswirkungen sind alle NSAIDs unterteilt in:

  1. Nicht selektiv, hemmt alle Arten von COX, aber hauptsächlich COX-1.
  2. Nicht selektiv, wirkt sich sowohl auf COX-1 als auch auf COX-2 aus.
  3. Selektive COX-2-Inhibitoren.

Die erste Gruppe umfasst:

  • Acetylsalicylsäure;
  • Piroxicam;
  • Indomethacin;
  • Naproxen;
  • Diclofenac;
  • Ketoprofen.

Der Vertreter der zweiten Kategorie ist Lornoxicam.

Die dritte Gruppe umfasst:

Wichtig: Acetylsalicylsäure und Ibuprofen senken hauptsächlich die Körpertemperatur, und Ketorolac (Ketorol) - verringert die Intensität des Schmerzsyndroms. Um Gelenkentzündungen zu reduzieren, sind sie unwirksam und können nur zur symptomatischen Therapie eingesetzt werden..

Pharmakokinetik

Systemische NSAIDs werden, wenn sie per os eingenommen werden, sehr schnell resorbiert. Sie zeichnen sich durch eine sehr hohe Bioverfügbarkeit aus (sie variiert zwischen 70 und 100%). Der Absorptionsprozess verlangsamt sich mit zunehmendem pH-Wert des Magens etwas. Der höchste Gehalt im Blutserum wird 1-2 Stunden nach der Verabreichung erreicht.

Wenn das Medikament intramuskulär verabreicht wird, wird es mit Plasmaproteinen konjugiert (verbunden) (Bindungsgrad - bis zu 99%). Die resultierenden aktiven Komplexe dringen frei in das Gelenkgewebe und die Synovialflüssigkeit ein und konzentrieren sich hauptsächlich auf den Entzündungsherd.

Wirkstoffe NSAIDs und ihre Metaboliten werden über die Nieren ausgeschieden..

Kontraindikationen

Es ist für Frauen höchst unerwünscht, systemische NSAIDs (enterale oder parenterale Formen) zur Behandlung von Gelenken während der Schwangerschaft zu verwenden. Einige Medikamente dieser Kategorie können vom behandelnden Arzt verschrieben werden, wenn der erwartete Nutzen für die Mutter höher ist als das mögliche Risiko für den Fötus..

Gegenanzeigen sind auch:

  • individuelle Überempfindlichkeit gegen das Medikament;
  • Geschwüre und Erosion des Verdauungstraktes;
  • Leukopenie;
  • Thrombopenie;
  • Nieren- und (oder) Leberversagen.

Nebenwirkungen von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln

Medikamente, die COX-1 hemmen, können die Entwicklung oder Verschlimmerung von Magen-Darm-Erkrankungen hervorrufen, einschließlich hyperazider Gastritis und ulzerativer erosiver Läsionen der Wände des Verdauungstrakts.

Häufige Nebenwirkungen sind dyspeptische Störungen (Übelkeit, Schweregrad „unter dem Magen“, Sodbrennen)..

Die regelmäßige Anwendung von NSAIDs oder das Überschreiten der empfohlenen Dosierungen führt häufig zu einer Blutungsstörung, die sich in Blutungen äußert. Bei längerer Anwendung ist eine Verringerung der Anzahl der Blutzellen bis zur Entwicklung einer so schweren Krankheit wie der aplastischen Anämie möglich.

Viele NSAIDs haben eine nephrotoxische Wirkung, die zu einer Abnahme der funktionellen Aktivität der Nieren führt und einen Anstieg des Blutdrucks hervorruft. Bei längerem Gebrauch tragen sie zur Entwicklung einer Nephropathie bei. Medikamente können sich auch negativ auf die Leberfunktion auswirken..

Es besteht auch die Möglichkeit, einen Bronchospasmus zu entwickeln, während nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente zur Behandlung von Gelenken eingenommen werden.

Hautallergische Reaktionen, die sich durch Juckreiz und Hautausschläge („Urtikaria“) äußern, sind nicht ausgeschlossen. Bei individueller Intoleranz sind Quinckes Ödem und Anaphylaxie nicht ausgeschlossen.

Die Besonderheiten der entzündungshemmenden Therapie

Alle Mittel in dieser Gruppe sollten nur nach Anweisung eines Arztes verwendet werden, um anschließend die Dynamik des Entzündungsprozesses zu überwachen. Der Patient sollte den behandelnden Arzt unverzüglich über alle negativen Zustandsänderungen informieren. Die Therapie wird in den niedrigsten wirksamen Dosen für die kürzestmögliche Zeit durchgeführt.!

Zubereitungen in Form von Kapseln oder Tabletten sollten vorzugsweise nach den Mahlzeiten mit einer großen Menge Flüssigkeit (vorzugsweise reinem Wasser) eingenommen werden. So können Sie die schädliche Wirkung von Medikamenten auf die Schleimhaut des Verdauungstrakts reduzieren.

Bei lokaler Anwendung von entzündungshemmenden Gelen und Salben ist die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen nahezu Null, da die Wirkstoffe fast nicht in den systemischen Kreislauf gelangen.

Separate NSAIDs zur Behandlung von Gelenkentzündungen

Bei der Auswahl eines Arzneimittels berücksichtigt der Arzt die Art der Krankheit, die Schwere des pathologischen Prozesses sowie die individuellen Merkmale des Körpers des Patienten (einschließlich des Vorhandenseins chronischer Krankheiten und des Alters)..

Meist genutzt:

  • Zubereitungen auf Basis von Indomethacin;
  • Diclofenac-Medikamente;
  • Aceclofenac und seine Analoga;
  • Piroxicam und seine Derivate;
  • Meloxicam;
  • Nemisil;
  • Celecoxib usw..

Indomethacin

Dieses Arzneimittel ist in Form von Kapseln und Tabletten erhältlich. Standard-Einzeldosierungen liegen zwischen 25 und 50 mg, und die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 2-3 Mal pro Tag. Bei der Anwendung von Indomethacin treten besonders häufig Nebenwirkungen auf, die für NSAID charakteristisch sind. Daher werden zunehmend andere, sicherere Arzneimittel bevorzugt.

Diclofenac

Die Analoga dieses Arzneimittels sind Voltaren, Naklofen und Diklak. Diclofenac wird von pharmakologischen Unternehmen in Form von Tabletten und Kapseln, einer Injektionslösung, Gelen zur Anwendung im Bereich eines erkrankten Gelenks und in Form von Kerzen hergestellt. Im Inneren wird es 2-3 mal täglich in einer Dosis von 50-75 mg verschrieben, und die tägliche Dosis sollte 300 mg nicht überschreiten. Die Lösung wird in einem Zeitintervall zwischen mindestens 12 Stunden intramuskulär (im Gesäß) von 3 ml injiziert. Die Injektionen werden in Kursen von nicht mehr als 5-7 Tagen durchgeführt. Das Gel sollte 2-3 mal täglich in der Projektion des betroffenen Gelenks aufgetragen werden.

Etodolac

Das Analogon der Droge ist Ethol Fort. Etodolac ist in 400 mg Kapseln erhältlich. Es zeichnet sich durch Selektivität aus, die hauptsächlich die Aktivität von COX-2 hemmt. Das Medikament wird sowohl für die Notfallversorgung als auch für die Kurstherapie von rheumatoider Arthritis, Spondylitis ankylosans und Arthrose verschrieben. Eine Einzeldosis - 1 Kapsel (1-3 mal täglich nach den Mahlzeiten). Wenn ein Kurs erforderlich ist, passt der behandelnde Arzt die Dosierung alle 2-3 Wochen an, nachdem er die Dynamik des Prozesses beurteilt hat. Nebenwirkungen sind relativ selten.

Wichtig: Etodolac kann die Wirksamkeit bestimmter Medikamente zur Senkung des Blutdrucks verringern..

Aceclofenac

Analoga des Arzneimittels sind Zerodol, Diclotol und Aertal. Aceclofenac ist eine gute Alternative zu Diclofenac in Bezug auf die Wirksamkeit. Es wird in Tabletten zu 100 mg hergestellt und sowohl zur dringenden Linderung der Symptome als auch zur Kursbehandlung eingesetzt. Es ist ratsam, Tabletten mit 1 Stück einzunehmen. 2 mal täglich zu den Mahlzeiten. Vor dem Hintergrund der Einnahme von Durchfall sind Übelkeit und Schmerzen im Bauchbereich möglich (Symptome treten bei fast 10% der Patienten auf). Daher ist es ratsam, die Gelenke mit minimal wirksamen Dosen und kurzen Gängen zu behandeln.

Piroxicam

Das Arzneimittel ist in 10 mg Tabletten und als Injektionslösung erhältlich. Piroxicam-Analogon - Fedin-20. Der Wirkstoff dringt in die Gelenkflüssigkeit ein und wirkt direkt im Entzündungsherd. Abhängig von der nosologischen Form und Aktivität des Prozesses (Schwere der Symptome) variieren die Dosierungen zwischen 10 und 40 mg pro Tag (sofort eingenommen oder in mehrere Dosen aufgeteilt). Die analgetische Wirkung entwickelt sich 30 Minuten nach Einnahme der Tabletten und dauert durchschnittlich einen Tag.

Tenoxicam

Tenoxicam (Texamen-L) wird in Pulverform zur Herstellung einer Injektionslösung für die i / m-Verabreichung verkauft. Die Standarddosis beträgt 2 ml, was 20 mg des Wirkstoffs entspricht (einmal täglich verabreicht). Bei Gicht während einer Exazerbation wird eine Behandlung für 5 Tage empfohlen (dem Patienten werden täglich bis zu 40 mg verabreicht)..

Lornoxicam

Das Arzneimittel ist in Tabletten (4 und 8 mg) sowie in Pulverform (8 mg) zur Verdünnung erhältlich. Analoga - Lorakam, Ksefokam und Larfiks. Die übliche Dosierung von Lornoxicam beträgt 8 bis 16 mg 2-3 mal täglich vor den Mahlzeiten. Tabletten sollten mit einer großen Menge Flüssigkeit abgewaschen werden. Die Lösung ist zur intravenösen oder intramuskulären Verabreichung von 8 mg 1-2 mal täglich vorgesehen. Die maximal zulässige Tagesdosis für die Injektionsform beträgt 16 mg.

Wichtig: Bei Patienten mit Magenerkrankungen ist besondere Vorsicht bei der Behandlung von Loraxicam zu beachten.

Nimesulid

Zu den häufigsten Analoga dieses Arzneimittels gehören Nimesil, Remesulid und Nimegesic. Dieses NSAID wird in Form von Granulaten zur Herstellung einer Suspension, in 100-mg-Tabletten und in Form eines Gels zur topischen topischen Anwendung hergestellt. Die empfohlene Dosis beträgt 100 mg 2-mal täglich nach den Mahlzeiten. Es wird empfohlen, das Gel in der Projektion des betroffenen Gelenks mit leichten Reibbewegungen 2-4 mal täglich auf die Haut aufzutragen.

Wichtig: Patienten mit Nieren- oder Leberinsuffizienz werden niedrigere Dosen verschrieben. Das Medikament hat eine hepatotoxische Wirkung..

Meloxicam

Andere Handelsnamen für Meloxicam sind Melox, Rexox, Movalis und Revmoxicam. Diese Behandlung zur Entzündung der Gelenke erfolgt in Form von Tabletten von 7,5 oder 15 mg sowie in Form einer Lösung in Ampullen von 2 ml (was 15 mg des Wirkstoffs entspricht) und Zäpfchen zur rektalen Verabreichung.

Das Medikament hemmt selektiv COX-2; es wirkt sich äußerst selten negativ auf den Magen aus und führt nicht zu Nephropathie. Zu Beginn des Behandlungsverlaufs wird Meloxicam zur i / m-Verabreichung (jeweils 1-2 ml) verschrieben, und wenn die Aktivität des Entzündungsprozesses abnimmt, werden dem Patienten Tabletten verschrieben. Eine Einzeldosis dieses NSAID beträgt 7,5 mg und die Häufigkeit der Verabreichung beträgt 1-2 mal täglich.

Rofecoxib

Rofecoxib (ein anderer Handelsname ist Denebol) wird in Apotheken als Injektionslösung (2 ml Ampullen enthalten 25 mg Wirkstoff) und in Tabletten verkauft. Der Grad der negativen Wirkung dieses NSAID auf die Nieren und den Magen-Darm-Trakt dieses Arzneimittels ist äußerst gering. Die therapeutische Standarddosis beträgt 12,5-25 mg. Vielzahl der Zulassung (oder IM) - 1 Mal pro Tag. Bei starken Gelenkschmerzen zu Beginn des Kurses werden dem Patienten 50 mg Rofecoxib verschrieben.

Celecoxib

Dieser selektive COX-2-Inhibitor wird in Form von Kapseln hergestellt, die 100 oder 200 mg des Wirkstoffs enthalten. Celecoxibs Analoga sind Phlogoxib, Revmoxib, Celebrex und Zitsel. NSAIDs provozieren selten die Entwicklung oder Verschlimmerung gastroenterologischer Pathologien, wenn das vorgeschriebene Behandlungsschema strikt eingehalten wird. Die empfohlene Tagesdosis beträgt 100-200 mg (gleichzeitig oder in 2 Dosen) und das Maximum 400 mg.

Nehmen Sie NSAIDs nicht gleichzeitig in Tabletten ein und geben Sie Injektionen, um eine Überdosierung zu vermeiden. Es ist jedoch völlig erlaubt und sogar empfohlen, parallel zu Dosierungsformen für die systemische Behandlung Gele und Salben zu verwenden!

Plisov Vladimir, medizinischer Beobachter

Gesamtansichten, 1 Ansichten heute