Movalis-Injektionen. Patientenbewertungen, Anweisungen, Analoga, Preis

Movalis ist ein Medikament in Form von Injektionen mit entzündungshemmender, fiebersenkender und analgetischer Wirkung. Bewertungen von Patienten charakterisieren das Medikament positiv und unterstreichen seine hohe Wirksamkeit. Das Arzneimittel wird häufig verwendet, um schmerzhafte Symptome bei Erkrankungen des Bewegungsapparates schnell zu lindern..

Freisetzungsform und Zusammensetzung des Arzneimittels Movalis

Das Medikament ist eine gelbgrüne Lösung für die intramuskuläre Injektion. In Apotheken wird es in einer Packung aus glänzendem Karton geliefert. Im Inneren befindet sich ein Block von Konturzellen aus einem transparenten medizinischen Polymer mit dem höchsten Reinigungsgrad.

Startet den spanischen Pharmakonzern Boehringer Ingelheim von Movalis. In einheimischen Apotheken findet sich ein Medikament deutscher und italienischer Produktion. Jede Packung enthält 5 Ampullen à 1,5 ml. Movalis ist ein nichtsteroidales Medikament, das von Enolsäure abgeleitet ist.

Der Wirkstoff ist Meloxicam. In jeder Ampulle des Arzneimittels beträgt sein Gehalt 10 mg.

Hilfskomponenten der Injektionslösung:

  • Natriumbenzoat - eine Substanz, die eine starke Hemmwirkung auf die pathogene Mikroflora hat, einschließlich Bakterien, die Aflatoxin (tödliches Polyketid) synthetisieren;
  • Glycin - die einfachste Aminosäure des aliphatischen Typs, ein Neurotransmitter;
  • Meglumin - ein Induktor mit niedrigem Molekulargewicht für die Synthese von Interferon;
  • Chlorid und Natriumhydroxid - chemische Verbindungen mit entgiftenden Eigenschaften;
  • Poloxamer - eine Blockpolymersubstanz, die Gastransport und hämodynamische Funktionen im Körper ausführen kann und die Zellmembranen stabilisiert;
  • Glycofurfural - Aldehyd mit antimikrobiellen Eigenschaften;

Dank dieser Komponenten hat Movalis eine breite Palette therapeutischer Wirkungen. Die in der Zubereitung enthaltenen Natriumverbindungen sind wirksame osmotische Diuretika, die die Schwellung der Hirnfasern beseitigen und den Blutdruck normalisieren.

Meglumin wird als Teil einer komplexen Therapie bei Influenza, akuten Atemwegsinfektionen und Herpesinfektionen eingesetzt. Es hat eine starke entzündungshemmende Wirkung. Glycin, das Teil des Arzneimittelkomplexes ist, zeichnet sich durch angstlösende, antidepressive und milde beruhigende Wirkungen aus..

Movalis - Injektionen (Patientenbewertungen beachten insbesondere die beruhigende Wirkung des Arzneimittels) mit antipsychotischen und nootropen Eigenschaften.

Die universelle therapeutische Verbindung Poloxamer ist durch die folgenden Arten von therapeutischer Aktivität gekennzeichnet:

  • rheologisch - die Fähigkeit, die physikalischen Eigenschaften des Blutes zu verbessern;
  • Sorption - Verbesserung der Nährstoffaufnahme im Gewebe;
  • Diuretikum - Beschleunigung der Filtration und Entfernung überschüssiger Flüssigkeiten aus dem Körper;
  • kardioprotektiv - stärkt den Herzmuskel.

Glycofurfural, das Teil von Movalis ist, ist ein wichtiger Rohstoff für die Herstellung von antimikrobiellen und antiseptischen Lösungen. Es ergänzt die therapeutische Wirkung des Hauptwirkstoffs des Arzneimittels - Meloxicam, der akute Schmerzen schnell lindern kann.

Pharmakologische Eigenschaften

Movalis ist ein nichtsteroidales Medikament, das gegen alle Standardmodelle zur Entzündung der muskuloskelettalen Strukturen wirksam ist. Der Mechanismus der therapeutischen Wirkung beruht auf der Fähigkeit von Meloxicam, verschiedene physiologische Prozesse zu hemmen, enzymatische Reaktionen zu verlangsamen oder vollständig zu unterdrücken.

Die Basis der aktiven Komponente von Movalis blockiert die Sekretion von Prostaglandinen, den Hauptmediatoren der Entzündung. Meloxicam unterbricht die Synthese dieser biochemischen Verbindungen, die in den Muskeln des Bewegungsapparates durch Fermentation bestimmter Fettsäuren gebildet werden..

Die pharmakologischen Eigenschaften von Movalis basieren auf der Fähigkeit des Hauptwirkstoffs und der Hilfskomponenten, die Produktion von Prostaglandinen im Fokus der Entzündung selektiv zu hemmen. Meloxicam hemmt Cyclooxygenase (COX) - Enzyme, die aktiv an der Synthese biochemischer Schmerzprovokateure beteiligt sind.

Eine solche physiologische Wirkung verursacht die analgetischen, fiebersenkenden und entzündungshemmenden Eigenschaften des Arzneimittels. Der therapeutische Wirkungsmechanismus von Movalis ist mit der Unterdrückung der Meloxicam-Regulationsfunktion der Cyclooxygenase verbunden, die für die biologische Umwandlung von Arachidonsäure in Prostacyclin und Thromboxan verantwortlich ist.

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Die aktive Hauptkomponente der Injektionslösung hemmt selektiv die Sekretion von Prostagladinen, ohne sich in der Schleimhaut des Magen-Darm-Trakts und der Nieren anzusammeln. Die pharmakodynamischen Eigenschaften von Movalis beruhen auf einer stärkeren Hemmwirkung auf das COX-2-Enzym als Cyclooxygenase-1.

Dies wird in klinischen Studien des Arzneimittels nachgewiesen. In einer Konzentration von 7,5-15 mg hemmt Meloxicam aktiv die Sekretion von Prostaglandin E2, das durch Polysaccharidlipide stimuliert wird. Es wird durch das COX-2-Isoenzym gesteuert.

In geringerem Maße beeinflusst der Hauptwirkstoff des Injektionsarzneimittels die Synthese von Thromboxan, das an der Blutgerinnung beteiligt ist, da diese biochemische Reaktion unter der Kontrolle von COX-1 abläuft.

Die pharmakokinetischen Eigenschaften von Movalis beruhen auf der Fähigkeit von Meloxicam, schnell in das muskuloskelettale Gewebe einzudringen. Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blutplasma wird 5-6 Stunden nach der Injektion erreicht.

Die Fähigkeit, sich im Fokus einer Entzündung anzusammeln, wird durch die Ernährung oder die Einnahme von Arzneimitteln der Kategorie der anorganischen Antazida nicht beeinträchtigt. Meloxicam geht eine biochemische Beziehung mit den Proteinelementen des Blutes ein. Es wird zu 90% in der Leber metabolisiert und bildet 4 Derivate, die keine signifikante pharmakologische Aktivität aufweisen.

Movalis - Injektionen, deren Patientenbewertungen darauf hinweisen, dass der Verlauf des Arzneimittels in den meisten Fällen nicht zu Funktionsstörungen der inneren Organe führt. Die vollständige Bioverfügbarkeit von Meloxicam und Hilfskomponenten bei Injektion ist viel schneller als bei oraler Verabreichung.

Anwendungshinweise

Movalis bei Injektionen ist ein Mittel zur schnellen Linderung akuter Schmerzen. Das Medikament wird verschrieben, um die Symptome von Erkrankungen des Bewegungsapparates entzündlichen Ursprungs zu lindern.

Es wird zur folgenden pathologischen Zerstörung der Wirbelsäule eingesetzt:

    lumbale und zervikale Osteochondrose;

Movalis-Injektionen werden verwendet, um Schmerzen bei Osteochondrose zu lindern!

  • Thoraxskoliose;
  • Spondylitis - eine dystrophische Erkrankung, die von akuten Schmerzen begleitet wird;
  • Spondylarthrose - eine entzündliche Läsion des Facettengelenks (Kapsel, Band, Knorpel);
  • Altersradikulitis;
  • Ischias - Reizung oder Kompressionsverletzung des Ischiasnervs;
  • Lumbago;
  • Protrusion - Protrusion einer oder mehrerer Bandscheiben;
  • Hernie;
  • Spondylitis ankylosans - chronische systemische Entzündung der Gelenke;
  • Osteoporose - die Zerstörung des Bindegewebes;
  • Frakturen und traumatische Verletzungen des Skeletts.
  • Movalis-Injektionen werden im Rahmen einer komplexen symptomatischen Therapie während einer Verschlimmerung der chronischen rheumatoiden Arthritis, ihrer psoriatischen Variante, mit infektiösen Infektionen der Gelenke verschrieben.

    Das Medikament reduziert Schmerzen, Steifheit und mangelnde Mobilität mit degenerativen Pathologien der Muskelfasern. Movalis ist wirksam bei Coxarthrose und Gonarthrose - deformierenden Erkrankungen der Hüft- bzw. Kniegelenke.

    Kontraindikationen

    Ein Injektionspräparat wird als starkes Medikament eingestuft. Daher verfügt es über eine umfangreiche Liste absoluter klinischer Kontraindikationen und situativer Einschränkungen bei der Verwendung von.

    Die ersten umfassen:

    • erosives und Magengeschwür des Magens;
    • Darmperforation;
    • Morbus Crohn - schwere chronische granulomatöse Enteritis vom immunvermittelten Typ;
    • Kolitis verschiedener Ätiologien;
    • Zirrhose, Hepatitis, andere Leberläsionen;
    • Nierenversagen;
    • hämatologische Störungen;
    • zerebrovaskuläre Krankheit;
    • kardiovaskuläre Pathologie;
    • Bronchialasthma.

    Movalis-Injektionen unterliegen aufgrund des aktuellen physiologischen Zustands des Körpers einer Vielzahl vorübergehender Anwendungsbeschränkungen. Patientenbewertungen charakterisieren das Medikament als die erste Wahl für die akute Notwendigkeit, postoperative Schmerzen zu lindern.

    Movalis-Injektionen werden in folgenden Fällen nicht verschrieben:

    • Bestehen der Behandlung mit Schockdosen von Antikoagulanzien;
    • Schwangerschaftsperiode;
    • Stillen;
    • aktive Phase chronischer Erkrankungen großer Blutarterien;
    • biologische Immunität der Bestandteile des Arzneimittels;
    • akute allergische Reaktionen auf Enolsäure und ihre Derivate;

    Das Medikament wird mit äußerster Vorsicht und nur nach vorheriger Absprache mit einem Arzt wegen Herzinsuffizienz und Ischämie, Helicobacter pylori-Infektion, eingenommen.

    Das erhöhte Risiko bei der Verwendung des Arzneimittels umfasst:

    • Diabetes mellitus und andere endokrine Störungen;
    • extrem hohe oder niedrige Blutlipide und Lipoproteine;
    • ein langer Behandlungsprozess mit entzündungshemmenden Arzneimitteln der nichtsteroidalen Kategorie;

    Bei der Anwendung von Movalis bei älteren Patienten ist äußerste Vorsicht geboten.

    In welchem ​​Alter können Sie Injektionen mit dem Medikament verwenden?

    Movalis wird ab dem 18. Lebensjahr verschrieben. Kinder verschreiben keine so starken Schmerzmittel. In seltenen Fällen kann das Medikament, wie von einem Arzt verschrieben, ab dem 12. Lebensjahr angewendet werden, jedoch in reduzierter Dosierung. Zum Beispiel, um akute Schmerzen bei einer Fraktur oder Luxation zu lindern.

    Gebrauchsanweisung, Dosierung

    Das Medikament wird ausschließlich für Erwachsene und nur ohne absolute Kontraindikationen verschrieben. In der akuten Phase der Erkrankung ist die Verabreichung von Movalis über einen Zeitraum von 3-4 Tagen möglich.

    Die Dosierung und Häufigkeit der Injektionen wird vom behandelnden Arzt berechnet. Nach Unterdrückung des Schmerzsyndroms und des aktiven Entzündungsprozesses wird der Patient auf Tabletten, eine Trinksuspension oder rektale Zäpfchen mit einem ähnlichen Wirkstoff übertragen.

    Die intramuskuläre Injektion führt innerhalb von 10 Minuten zu Ergebnissen. nach der Injektion. Die klinische Wirkung von Movalis hält 6 Stunden an. Die tägliche Standarddosis beträgt 7,5-15 mg Meloxicam..

    Dies hängt vom Grad und den klinischen Merkmalen der Entzündung, der Schmerzstärke, anderen Symptomen und der allgemeinen Gesundheit des Patienten ab. Der Arzt bestimmt die genaue Dosierung individuell.

    Movalis - Injektionen (Patientenberichte sagen, dass eine tägliche Dosis von 15 mg von den meisten Menschen gut vertragen wird) mit starker analgetischer Wirkung. Daher reicht oft eine Ampulle aus, um den Schmerz zu stoppen und den Entzündungsprozess zu unterdrücken.

    Während der Einnahme des Arzneimittels bewertet der Arzt regelmäßig den Zustand des Patienten und passt gegebenenfalls die Dosis an oder unterbricht die Behandlung. Für ältere Patienten und Menschen mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen beträgt die empfohlene tägliche Norm für Meloxicam 7,5 mg.

    Art der Anwendung:

    1. Die Ampulle wird mit einem speziellen medizinischen Cutter geöffnet.
    2. In einer Einwegspritze wird der Inhalt gemäß der vorgeschriebenen Dosierung gesammelt.
    3. Die Einstichstelle wird mit Ameisensäure oder einer speziellen antiseptischen Lösung desinfiziert.
    4. Das Medikament wird langsam in das obere Viertel des Gesäßgewebes injiziert..
    5. Bei einer Behandlung werden die linke und die rechte Seite abgewechselt, um ein subkutanes Hämatom zu vermeiden und eine Stagnation des Arzneimittels zu verhindern.

    Vor der Injektion eines entzündungshemmenden Arzneimittels ist darauf zu achten, dass die Nadelspitze nicht in ein kleines Gefäß zeigt.

    Nebenwirkungen

    Die Verwendung bestimmter nichtsteroidaler Arzneimittel mit analgetischen, entzündungshemmenden und fiebersenkenden Eigenschaften kann verschiedene Fehlfunktionen im Körper verursachen und zu negativen Auswirkungen auf die Gesundheit führen..

    Dies gilt insbesondere für hohe Dosen und einen längeren Behandlungsverlauf. Das Medikament ist nicht in den klinischen Therapien von Patienten enthalten, die zu hämorrhagischem Schlaganfall und Myokardinfarkt neigen.

    Mögliche Nebenwirkungen:

    LebenssystemNegative Reaktionen Injektion Movalis
    KreislaufAnämie, eine Abnahme der Blutspiegel von Leukozyten und Blutplättchen.
    ImmunitätLokale oder systemische Anaphylaxie.
    Gerät berührenSchwindel, Bindehautentzündung, Sehbehinderung.
    NervösVorübergehende Orientierungsstörung im Raum und Koordinierung der Bewegungen, Schwindel.
    Herz-KreislaufErhöhte AT, Arrhythmie, beschleunigter Puls.
    AtemwegeAtemwegskrampf bei Patienten mit Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäurederivaten.
    Magen-DarmtraktKribbeln in der Bauchhöhle, Schmerzen in der Magengegend, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Erbrechen.
    HautAngioödem, Hautausschlag, Juckreiz, Erythem, erhöhte Empfindlichkeit der Epidermis gegenüber Sonnen-Ultraviolett.
    UrinStörung der Funktion des Urinierens, eine Änderung der Funktionsparameter des Nierenorgans.

    In einigen Fällen treten emotionale Labilität, Schläfrigkeit, Rötung und Verdickung an der Injektionsstelle auf.

    Überdosis

    Wenn die maximale tägliche Norm des Arzneimittels überschritten wird, sind negative Manifestationen möglich, die für andere nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel charakteristisch sind.

    Die charakteristischsten Zeichen:

    • Übelkeit;
    • Schwindel
    • Ohnmachtsanfall;
    • Darmblutung;
    • Erschöpfung.

    Movalis - Injektionen, wenige Bewertungen von Patienten über eine Überdosierung sowie Daten aus klinischen Studien. Das Gegenmittel ist unbekannt, Magenspülung wird empfohlen. Cholestyramin, ein lipidsenkendes Medikament, beschleunigt die Zersetzung und Evakuierung von Meloxicam..

    spezielle Anweisungen

    Patienten mit Erkrankungen des Verdauungssystems sollten äußerst vorsichtig sein, injizierte Movalis, vorzugsweise in einem Krankenhaus, unter ständiger ärztlicher Aufsicht einzunehmen. Sie können Magengeschwüre entwickeln.

    Bei der Einnahme des Arzneimittels treten bei einigen Patienten schwere Hautzerstörungen auf - exfoliative Dermatitis, toxische Nekrolyse von Gewebe mit Arzneimittelherkunft und andere. Wenn die ersten Symptome solcher Pathologien auftreten, sollte der Verlauf der entzündungshemmenden Therapie abgebrochen werden.

    Bei der komplexen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates ist es erforderlich, den Zustand von Leber und Nieren zu überwachen, regelmäßig Blut- und Urintests durchzuführen und die inneren Organe mit Ultraschall zu untersuchen. Meloxicam-Injektionen sind bei körperlicher Erschöpfung des Körpers schwer zu tolerieren. Daher wird ihnen die Mindestdosis verschrieben und die Therapie unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt.

    Wechselwirkung

    Sie können Movalis nicht parallel zu anderen Medikamenten einnehmen, deren Wirkung darauf abzielt, die Aktivität von Prostagladinen zu unterdrücken. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit einer ulzerogenen (Neben-) Wirkung in Bezug auf den Verdauungstrakt.

    Das Risiko von Magenblutungen und Darmperforationen erhöht die gleichzeitige Anwendung von nichtsteroidalen Arzneimitteln mit entzündungshemmenden Eigenschaften und Antidepressiva der Kategorie Serotonininhibitoren.

    Bei der Kombination von Movalis mit lithiumhaltigen Arzneimitteln wird eine Abnahme der Ausscheidung dieses chemischen Elements und seiner Anreicherung im Blutplasma beobachtet. Nichtsteroidale Arzneimittel erhöhen die hämatologische Toxizität von Methotrexat-Antitumormitteln.

    Es wurde beobachtet, dass Meloxicam die Wirksamkeit von Intrauterinpessaren verringert. Die Kombination von nichtsteroidalen Arzneimitteln mit Diuretika kann zu Nierenversagen führen. Solche Medikamente schwächen die vasodilatierende Wirkung von blutdrucksenkenden Medikamenten.

    Meloxicam in Kombination mit Cyclosporin verstärkt die toxische Wirkung auf das Nierenorgan. Eine unvorhersehbare chemische Reaktion dieses Prostaglandin-Inhibitors mit Leberenzymen und ihren Substraten sowie mit oralen Tabletten zur Senkung des Blutzuckers ist möglich.

    Analoga

    Ein Prinzip der biochemischen Wirkung, das Movalis oder demselben Wirkstoff ähnlich ist, hat eine große Gruppe von Injektionspräparaten, sowohl im In- als auch im Ausland.

    Am beliebtesten:

    • Arthrosan;
    • Movasin;
    • Meloflex-Rompharm;
    • Bi-Xikam;
    • Liberum, einige andere;

    Es ist strengstens verboten, Movalis mit Arzneimitteln ähnlicher Wirkung zu kombinieren.

    Verkaufs- und Lagerbedingungen

    Nichtsteroidale Arzneimittel mit entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Eigenschaften werden in Apotheken nur gegen Vorlage eines von einem Arzt ausgefüllten Rezepts abgegeben.

    Die Haltbarkeit von Movalis beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum. Es ist notwendig, das Medikament an einem trockenen, dunklen Ort zu lagern, der für Kinder unzugänglich ist, bei einer Temperatur von + 10... + 25 ° C. Geöffnete Ampullen unterliegen keiner Langzeitlagerung..

    Preis in Apotheken in Moskau, St. Petersburg, Regionen

    Eine Packung mit einem Medikament von 5 Ampullen in Apotheken in Großstädten kostet durchschnittlich 564-969 Rubel. In St. Petersburg kostet eine ähnliche Packung Anästhetikum etwas billiger - etwa 515 Rubel. In Regionen variieren die Preise. Abhängig von ihrer Nähe zum Bundeszentrum beträgt ihre Verbreitung 209-900 Rubel.

    Das Medikament Movalis - Injektionen mit einer Vielzahl von therapeutischen Wirkungen. Bewertungen von Patienten über ihre Anwendung betonen die schnelle analgetische Wirkung, die Fähigkeit, Entzündungen und Gelenkschmerzen sofort zu beseitigen. Eine Vielzahl von Kontraindikationen und Nebenwirkungen erfordern jedoch äußerste Vorsicht bei der Injektion dieses Medikaments..

    Artikelgestaltung: Wladimir der Große

    Video über Movalis

    Gebrauchsanweisung und Analoga von Movalis:

    Movalis ® (Movalis ®)

    Aktive Substanz

    Pharmakologische Gruppe

    Nosologische Klassifikation (ICD-10)

    Struktur

    Tablets1 Registerkarte.
    aktive Substanz:
    Meloxicam7,5 / 15 mg
    Hilfsstoffe: Natriumcitratdihydrat - 15/30 mg; Laktosemonohydrat - 23,5 / 20 mg; MCC - 102 / 87,3 mg; Povidon K25 - 10,5 / 9 mg; kolloidales Siliciumdioxid - 3,5 / 3 mg; Crospovidon - 16,3 / 14 mg; Magnesiumstearat - 1,7 mg

    Beschreibung der Darreichungsform

    Dosierung 7,5 mg: runde von hellgelben bis gelben Tabletten. Eine Seite ist konvex mit einer abgeschrägten Kante. Auf der konvexen Seite befindet sich das Firmenlogo; Auf der anderen Seite ist der Code und das konkave Risiko. Die Rauheit der Tabletten ist zulässig.

    Tabletten, 15 mg: Runde, hellgelbe bis gelbe Tabletten. Eine Seite ist konvex mit einer abgeschrägten Kante. Auf der konvexen Seite befindet sich das Firmenlogo; Auf der anderen Seite ist der Code und das konkave Risiko. Die Rauheit der Tabletten ist zulässig.

    pharmachologische Wirkung

    Pharmakodynamik

    Movalis ® ist ein NSAID, das zu Enolsäurederivaten gehört und entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen hat. Die ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung von Meloxicam ist bei allen Standardmodellen für Entzündungen festzustellen. Der Wirkungsmechanismus von Meloxicam ist seine Fähigkeit, die Synthese von PG - bekannten Entzündungsmediatoren zu hemmen.

    In vivo hemmt Meloxicam die THG-Synthese an der Entzündungsstelle stärker als in der Magenschleimhaut oder den Nieren.

    Diese Unterschiede sind mit einer selektiveren Hemmung von COX-2 im Vergleich zu COX-1 verbunden. Es wird angenommen, dass die Hemmung von COX-2 eine therapeutische Wirkung von NSAIDs bietet, während die Hemmung des ständig vorhandenen COX-1-Isoenzyms für Nebenwirkungen von Magen und Nieren verantwortlich sein kann. Die Selektivität von Meloxicam in Bezug auf COX-2 wird in verschiedenen Testsystemen sowohl in vitro als auch in vivo bestätigt. Die selektive Fähigkeit von Meloxicam, COX-2 zu hemmen, wird gezeigt, wenn in vitro menschliches Vollblut als Testsystem verwendet wird. Es wurde gefunden, dass Meloxicam (in Dosen von 7,5 und 15 mg) COX-2 aktiver inhibierte und eine stärkere inhibitorische Wirkung auf die Produktion von PGE ausübte2, stimuliert durch Lipopolysaccharid (eine durch COX-2 kontrollierte Reaktion) als durch die Produktion von Thromboxan, das am Blutgerinnungsprozess beteiligt ist (durch COX-1 gesteuerte Reaktion). Diese Effekte waren dosisabhängig..

    Ex-vivo-Studien haben gezeigt, dass Meloxicam (in Dosen von 7,5 und 15 mg) keinen Einfluss auf die Blutplättchenaggregation und die Blutungszeit hat. In klinischen Studien traten Nebenwirkungen des gesamten Magen-Darm-Trakts bei der Einnahme von Meloxicam 7,5 und 15 mg weniger häufig auf als bei der Einnahme anderer NSAIDs, mit denen ein Vergleich durchgeführt wurde. Dieser Unterschied in der Häufigkeit von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt ist hauptsächlich auf die Tatsache zurückzuführen, dass bei der Einnahme von Meloxicam seltener Phänomene wie Dyspepsie, Erbrechen, Übelkeit und Bauchschmerzen beobachtet werden. Die Häufigkeit von Perforationen im oberen Gastrointestinaltrakt, Geschwüren und Blutungen im Zusammenhang mit der Anwendung von Meloxicam war gering und hing von der Dosis des Arzneimittels ab..

    Pharmakokinetik

    Absorption. Meloxicam wird vom Verdauungstrakt gut resorbiert, was durch die hohe absolute Bioverfügbarkeit (90%) nach Einnahme des Arzneimittels belegt wird. Nach einer Einzeldosis Meloxicam C.max Das Medikament im Plasma ist innerhalb von 5-6 Stunden erreicht.

    Die gleichzeitige Einnahme von Nahrungsmitteln und anorganischen Antazida verändert die Absorption nicht. Bei Verwendung des Arzneimittels im Inneren (in Dosen von 7,5 und 15 mg) ist seine Konzentration proportional zu den Dosen. Ein stabiler Zustand der Pharmakokinetik wird innerhalb von 3-5 Tagen erreicht. Der Bereich der Unterschiede zwischen der maximalen und der basalen Konzentration des Arzneimittels nach einmal täglicher Einnahme ist relativ gering und bei Verwendung einer Dosis von 7,5 mg, 0,4–1 μg / ml und bei Verwendung einer Dosis von 15 mg, 0,8–2 μg / ml (Werte von C.Mindest und Cmax während des Zeitraums der Steady-State-Pharmakokinetik), obwohl auch Werte außerhalb des angegebenen Bereichs notiert wurden.

    C.max Meloxicam im Plasma während des Zeitraums der Pharmakokinetik im Steady-State wird 5-6 Stunden nach der Einnahme erreicht.

    Verteilung. Meloxicam bindet sehr gut an Plasmaproteine, hauptsächlich mit Albumin (99%). Dringt in die Synovialflüssigkeit ein, beträgt die Konzentration in der Synovialflüssigkeit ungefähr 50% der Plasmakonzentration. V.d nach wiederholter oraler Verabreichung von Meloxicam (in Dosen von 7,5 bis 15 mg) beträgt etwa 16 l mit einem Variationskoeffizienten - von 11 bis 32%.

    Stoffwechsel. Meloxicam wird in der Leber fast vollständig zu 4 pharmakologisch inaktiven Derivaten metabolisiert. Der Hauptmetabolit von 5'-Carboxymeloxicam (60% der Dosis) wird durch Oxidation des Zwischenmetaboliten 5'-Hydroxymethylmeloxicam gebildet, der ebenfalls ausgeschieden wird, jedoch in geringerem Maße (9% der Dosis). In-vitro-Studien haben gezeigt, dass CYP2C9 eine wichtige Rolle bei dieser metabolischen Transformation spielt und das CYP3A4-Isoenzym eine zusätzliche Rolle spielt. An der Bildung von zwei anderen Metaboliten (die 16 bzw. 4% der Dosis ausmachen) ist Peroxidase beteiligt, deren Aktivität wahrscheinlich individuell variiert.

    Zucht. Es wird gleichermaßen über Darm und Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. In unveränderter Form mit Kot werden weniger als 5% der Tagesdosis ausgeschieden, im Urin in unveränderter Form kommt das Medikament nur in Spuren vor.

    Durchschnitt T.1/2 Meloxicam variiert zwischen 13 und 25 Stunden.

    Die Plasma-Clearance beträgt nach einer Einzeldosis Meloxicam durchschnittlich 7–12 ml / min.

    Mangel an Leber- und / oder Nierenfunktion. Ein Mangel an Leberfunktion sowie ein leichtes Nierenversagen haben keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam. Die Eliminationsrate von Meloxicam aus dem Körper ist bei Patienten mit mittelschwerem Nierenversagen signifikant höher. Meloxicam bindet bei Patienten mit Nierenversagen im Endstadium weniger wahrscheinlich an Plasmaproteine. Bei terminalem Nierenversagen ist ein Anstieg von V.d kann zu höheren Konzentrationen an freiem Meloxicam führen, daher sollte bei diesen Patienten die tägliche Dosis 7,5 mg nicht überschreiten.

    Ältere Patienten. Ältere Patienten haben im Vergleich zu jungen Patienten ähnliche pharmakokinetische Parameter. Bei älteren Patienten ist die durchschnittliche Plasma-Clearance im Gleichgewichtszustand der Pharmakokinetik geringfügig niedriger als bei jungen Patienten. Ältere Frauen haben eine höhere AUC und eine lange T.1/2 im Vergleich zu jungen Patienten beiderlei Geschlechts.

    Indikationen des Arzneimittels Movalis ®

    Arthrose (Arthrose, degenerative Erkrankungen der Gelenke) einschließlich mit einer Schmerzkomponente;

    andere entzündliche und degenerative Erkrankungen des Bewegungsapparates, wie Arthropathie, Dorsopathie (z. B. Ischias, Schmerzen im unteren Rückenbereich, Brachialperiarthritis usw.), begleitet von Schmerzen.

    Kontraindikationen

    Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder die Hilfskomponenten des Arzneimittels;

    vollständige oder unvollständige Kombination von Asthma bronchiale, wiederkehrender Polyposis der Nase und der Nasennebenhöhlen, Angioödem oder Urtikaria aufgrund einer Unverträglichkeit gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs aufgrund der bestehenden Wahrscheinlichkeit einer Kreuzempfindlichkeit (einschließlich Anamnese);

    erosive und ulzerative Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms im akuten Stadium oder kürzlich übertragen;

    entzündliche Darmerkrankung - Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa im akuten Stadium;

    schweres Leberversagen;

    schweres Nierenversagen (wenn keine Hämodialyse durchgeführt wird, Kreatinin Cl weniger als 30 ml / min sowie bei bestätigter Hyperkaliämie), fortschreitende Nierenerkrankung;

    aktive gastrointestinale Blutungen, kürzlich aufgetretene zerebrovaskuläre Blutungen oder eine etablierte Diagnose von Blutgerinnungskrankheiten;

    schwere unkontrollierte Herzinsuffizienz;

    Therapie von perioperativen Schmerzen während der Bypass-Transplantation der Koronararterien;

    seltene erbliche Galaktoseintoleranz (die maximale Tagesdosis des Arzneimittels mit einer Meloxicam-Dosis von 7,5 und 15 mg enthält 47 bzw. 20 mg Laktose);

    Kinder unter 12 Jahren.

    Mit Vorsicht: eine Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwür, Lebererkrankung); Herzinsuffizienz; Nierenversagen (Cl-Kreatinin 30-60 ml / min); koronare Herzerkrankung; zerebrovaskuläre Krankheit; Dyslipidämie / Hyperlipidämie; Diabetes mellitus; gleichzeitige Therapie mit folgenden Arzneimitteln: orale Kortikosteroide, Antikoagulanzien (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer, SSRIs (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin); periphere Arterienerkrankung; älteres Alter; längerer Gebrauch von NSAIDs; Rauchen; häufiges Trinken.

    Schwangerschaft und Stillzeit

    Die Anwendung des Arzneimittels Movalis ist während der Schwangerschaft kontraindiziert. Es ist bekannt, dass NSAIDs in die Muttermilch übergehen, daher ist die Anwendung des Arzneimittels Movalis während des Stillens kontraindiziert.

    Movalis ® ist ein Medikament, das die Synthese von COX / GHG hemmt. Es kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird daher Frauen, die eine Schwangerschaft planen, nicht empfohlen. Meloxicam kann den Eisprung verzögern. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, bei Frauen, die Probleme mit der Empfängnis haben und sich einer Untersuchung auf solche Probleme unterziehen, die Verabreichung des Arzneimittels Movalis ® abzubrechen.

    Nebenwirkungen

    Die nachfolgend beschriebenen Nebenwirkungen, deren Beziehung zur Verwendung des Arzneimittels Movalis ® besteht, wurden als möglich angesehen.

    Nebenwirkungen, die während der Anwendung nach dem Inverkehrbringen festgestellt wurden und deren Beziehung zum Arzneimittel als möglich angesehen wurde, sind mit einem * gekennzeichnet. Die folgenden Kategorien werden innerhalb der Systemorganklassen entsprechend der Häufigkeit der Nebenwirkungen verwendet: sehr häufig (≥ 1/10); häufig (≥1 / 100, GIT: häufig - Bauchschmerzen, Dyspepsie, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen; selten - latente oder offensichtliche gastrointestinale Blutungen, Gastritis *, Stomatitis, Verstopfung, Blähungen, Aufstoßen; selten - gastroduodenale Geschwüre, Kolitis, Ösophagitis, sehr selten - Magen-Darm-Perforation.

    Aus der Leber: selten - vorübergehende Veränderungen der Leberfunktionsindizes (z. B. erhöhte Aktivität von Transaminasen oder Bilirubin); sehr selten - Hepatitis *.

    Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - Angiotek *, Juckreiz, Hautausschlag; selten - toxische epidermale Nekrolyse *, Stevens-Johnson-Syndrom *, Urtikaria; sehr selten - bullöse Dermatitis *, Erythema multiforme *; nicht gefunden - Lichtempfindlichkeit.

    Aus den Atemwegen: selten - Asthma bronchiale bei Patienten, die gegen Acetylsalicylsäure oder andere NSAIDs allergisch sind.

    Aus dem CCC: selten - erhöhter Blutdruck, das Gefühl eines Blutrausches ins Gesicht; selten - Herzklopfen.

    Aus dem Urogenitalsystem: selten - Veränderungen der Indikatoren der Nierenfunktion (erhöhtes Kreatinin und / oder Harnstoff im Blutserum), Harnwegserkrankungen, einschließlich akuter Harnverhaltung *; sehr selten - akutes Nierenversagen *.

    Aus den Genitalien und der Brustdrüse: selten - später Eisprung *; nicht nachgewiesen - Unfruchtbarkeit bei Frauen *.

    Die gleichzeitige Anwendung mit Arzneimitteln, die das Knochenmark hemmen (z. B. Methotrexat), kann eine Zytopenie auslösen.

    Gastrointestinale Blutungen, Geschwüre oder Perforationen können tödlich sein..

    Schließen Sie wie bei anderen NSAIDs das Auftreten von interstitieller Nephritis, Glomerulonephritis, medullärer Nierennekrose und nephrotischem Syndrom nicht aus.

    Interaktion

    Andere Inhibitoren der THG-Synthese, einschließlich GCS und Salicylate, erhöhen bei gleichzeitiger Anwendung mit Meloxicam das Risiko von Geschwüren im Magen-Darm-Trakt und gastrointestinalen Blutungen (aufgrund von Synergismus der Wirkung). Die gleichzeitige Anwendung mit anderen NSAIDs wird nicht empfohlen..

    Antikoagulanzien zur oralen Verabreichung, Heparin zur systemischen Anwendung, Thrombolytika - die gleichzeitige Verabreichung von Meloxicam erhöht das Blutungsrisiko. Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung des Blutgerinnungssystems erforderlich.

    Thrombozytenaggregationshemmer, SSRIs - Die gleichzeitige Anwendung mit Meloxicam erhöht das Blutungsrisiko aufgrund einer Hemmung der Thrombozytenfunktion. Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung des Blutgerinnungssystems erforderlich.

    Lithiumpräparate - NSAIDs erhöhen den Lithiumspiegel im Plasma, indem sie die Ausscheidung über die Nieren verringern. Die gleichzeitige Anwendung von Meloxicam mit Lithiumpräparaten wird nicht empfohlen. Falls erforderlich, empfiehlt die gleichzeitige Anwendung einer sorgfältigen Überwachung der Lithiumkonzentration im Plasma im Verlauf der Lithiumpräparate.

    Methotrexat - NSAIDs reduzieren die Sekretion von Methotrexat durch die Nieren und erhöhen dadurch die Konzentration im Plasma. Die gleichzeitige Anwendung von Meloxicam und Methotrexat (in einer Dosis von mehr als 15 mg / Woche) wird nicht empfohlen. Bei gleichzeitiger Anwendung ist eine sorgfältige Überwachung der Nierenfunktion und des Blutbildes erforderlich. Meloxicam kann die hämatologische Toxizität von Methotrexat erhöhen, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion. Bei kombinierter Anwendung von Meloxicam und Methotrexat über 3 Tage steigt das Risiko einer Erhöhung der Toxizität des letzteren.

    Empfängnisverhütung - Es gibt Hinweise darauf, dass NSAIDs die Wirksamkeit von Intrauterinpessaren beeinträchtigen können, dies wurde jedoch nicht nachgewiesen.

    Diuretika - Die Verwendung von NSAIDs bei Dehydration von Patienten geht mit dem Risiko eines akuten Nierenversagens einher.

    Antihypertensiva (Betablocker, ACE-Hemmer, Vasodilatatoren, Diuretika). NSAIDs reduzieren die Wirkung von blutdrucksenkenden Mitteln aufgrund der Hemmung von Treibhausgasen mit vasodilatierenden Eigenschaften.

    ARA II sowie ACE-Hemmer erhöhen in Kombination mit NSAIDs die Abnahme der CF, was zur Entwicklung eines akuten Nierenversagens führen kann, insbesondere bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion.

    Colestyramin, das im Magen-Darm-Trakt an Meloxicam bindet, führt zu einer schnelleren Ausscheidung.

    NSAIDs, die auf renale Treibhausgase wirken, können die Cyclosporin-Nephrotoxizität erhöhen.

    Pemetrexed - Bei gleichzeitiger Anwendung von Meloxicam und Pemetrexed bei Patienten mit Cl-Kreatinin von 45 bis 79 ml / min sollte Meloxicam fünf Tage vor Beginn der Behandlung mit Pemetrexed abgesetzt und möglicherweise 2 Tage nach Ende des Arzneimittels wieder aufgenommen werden. Wenn die kombinierte Anwendung von Meloxicam und Pemetrexed erforderlich ist, sollten die Patienten engmaschig überwacht werden, insbesondere hinsichtlich der Myelosuppression und des Auftretens von Nebenwirkungen aus dem Magen-Darm-Trakt. Bei Patienten mit Cl-Kreatinin unter 45 ml / min wird die Einnahme von Meloxicam mit Pemetrexed nicht empfohlen. Bei Verwendung in Verbindung mit Meloxicam-Arzneimitteln, von denen bekannt ist, dass sie CYP2C9 und / oder CYP3A 4 hemmen (oder von diesen Enzymen metabolisiert werden) wie Sulfonylharnstoffen oder Probenecid, sollte die Möglichkeit einer pharmakokinetischen Wechselwirkung berücksichtigt werden. In Kombination mit Antidiabetika zur oralen Verabreichung (z. B. Sulfonylharnstoffe, Nateglinid-Derivate) sind CYP2C9-vermittelte Wechselwirkungen möglich, die zu einer Erhöhung der Konzentration dieser Arzneimittel und von Meloxicam im Blut führen können. Patienten, die Meloxicam gleichzeitig mit Sulfonylharnstoff- oder Nateglinidpräparaten einnehmen, sollten ihren Blutzucker wegen der Möglichkeit einer Hypoglykämie sorgfältig überwachen..

    Bei gleichzeitiger Anwendung von Antazida, Cimetidin, Digoxin und Furosemid wurden keine signifikanten pharmakokinetischen Wechselwirkungen festgestellt.

    Dosierung und Anwendung

    Innerhalb. Die tägliche Gesamtdosis sollte sofort zu den Mahlzeiten eingenommen und mit Wasser oder einer anderen Flüssigkeit abgespült werden..

    Arthrose mit Schmerzen: 7,5 mg / Tag. Bei Bedarf kann diese Dosis auf 15 mg / Tag erhöht werden..

    Rheumatoide Arthritis: 15 mg / Tag. Abhängig von der therapeutischen Wirkung kann diese Dosis auf 7,5 mg / Tag reduziert werden..

    Spondylitis ankylosans: 15 mg / Tag. Abhängig von der therapeutischen Wirkung kann diese Dosis auf 7,5 mg / Tag reduziert werden. Bei Patienten mit einem erhöhten Risiko für Nebenwirkungen (Vorgeschichte von Magen-Darm-Erkrankungen, Vorhandensein von Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen) wird empfohlen, die Behandlung mit einer Dosis von 7,5 mg / Tag zu beginnen (siehe "Besondere Anweisungen")..

    Bei Patienten mit schwerem Nierenversagen, die sich einer Hämodialyse unterziehen, sollte die Dosis 7,5 mg / Tag nicht überschreiten.

    Generelle Empfehlungen. Da das potenzielle Risiko von Nebenwirkungen von der Dosis und Dauer der Behandlung abhängt, sollte die niedrigstmögliche Dosis und Anwendungsdauer angewendet werden. Die empfohlene maximale Tagesdosis beträgt 15 mg..

    Kombinierte Nutzung. Sie sollten das Medikament nicht gleichzeitig mit anderen NSAIDs anwenden. Die tägliche Gesamtdosis von Movalis ®, die in verschiedenen Dosierungsformen verwendet wird, sollte 15 mg / Tag nicht überschreiten.

    Jugendliche. Die maximale Dosis bei Jugendlichen (12-18 Jahre) beträgt 0,25 mg / kg und sollte 15 mg nicht überschreiten.

    Das Medikament ist bei Kindern unter 12 Jahren kontraindiziert, da die geeignete Dosierung für diese Altersgruppe nicht ausgewählt werden kann.

    Überdosis

    Symptome: Daten zu Fällen im Zusammenhang mit einer Überdosierung des Arzneimittels sind unzureichend. Es ist wahrscheinlich, dass in schweren Fällen Symptome auftreten, die für eine Überdosierung von NSAID charakteristisch sind - Schläfrigkeit, Bewusstseinsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Magen-Darm-Blutungen, akutes Nierenversagen, Blutdruckveränderungen, Atemstillstand, Asystolie.

    Behandlung: Das Gegenmittel ist unbekannt. Im Falle einer Überdosierung des Arzneimittels sollte der Mageninhalt evakuiert und eine allgemeine unterstützende Therapie durchgeführt werden. Cholestyramin beschleunigt die Elimination von Meloxicam.

    spezielle Anweisungen

    Patienten mit Magen-Darm-Erkrankungen sollten regelmäßig überwacht werden. Bei Magen-Darm-Geschwüren oder Magen-Darm-Blutungen muss Movalis ® abgesagt werden.

    Gastrointestinale Geschwüre, Perforationen oder Blutungen können während der Anwendung von NSAIDs jederzeit auftreten, sowohl bei alarmierenden Symptomen oder Informationen über schwerwiegende gastrointestinale Komplikationen bei der Anamnese als auch ohne diese Anzeichen. Die Folgen dieser Komplikationen sind bei älteren Menschen im Allgemeinen schwerwiegender. Bei Verwendung des Arzneimittels Movalis ® können schwerwiegende Hautreaktionen wie exfoliative Dermatitis, Stevens-Johnson-Syndrom und toxische epidermale Nekrolyse auftreten. Daher sollte besonderes Augenmerk auf Patienten gelegt werden, die über die Entwicklung unerwünschter Ereignisse aus Haut und Schleimhäuten sowie über Überempfindlichkeitsreaktionen auf das Arzneimittel berichten, insbesondere wenn ähnliche Reaktionen während früherer Behandlungszyklen beobachtet wurden. Die Entwicklung solcher Reaktionen wird in der Regel im ersten Behandlungsmonat beobachtet. Bei ersten Anzeichen von Hautausschlag, Veränderungen der Schleimhäute oder anderen Anzeichen von Überempfindlichkeit sollte die Frage in Betracht gezogen werden, die Anwendung des Arzneimittels Movalis ® abzubrechen. Bei der Einnahme von NSAIDs werden Fälle beschrieben, die das Risiko einer schweren kardiovaskulären Thrombose, eines Myokardinfarkts, eines Angina-Anfalls und möglicherweise eines tödlichen Todes erhöhen. Ein solches Risiko steigt mit längerem Gebrauch des Arzneimittels sowie bei Patienten mit einer Vorgeschichte der oben genannten Krankheiten, die für solche Krankheiten prädisponiert sind.

    NSAIDs hemmen die Synthese von GH in den Nieren, die an der Aufrechterhaltung der Nierenperfusion beteiligt sind. Die Verwendung von NSAIDs bei Patienten mit vermindertem Nierenblutfluss oder vermindertem BCC kann zur Dekompensation des latenten Nierenversagens führen. Nach Absetzen von NSAIDs wird die Nierenfunktion normalerweise auf ihr ursprüngliches Niveau zurückgesetzt. Das größte Risiko, diese Reaktion zu entwickeln, sind ältere Patienten, Patienten mit Dehydration, Herzinsuffizienz, Zirrhose, nephrotischem Syndrom oder akuter Nierenfunktionsstörung, Patienten, die Diuretika einnehmen, ACE-Hemmer, ARA II sowie Patienten ernsthafte chirurgische Eingriffe, die zu Hypovolämie führen. Bei solchen Patienten sollten zu Beginn der Therapie die Diurese und die Nierenfunktion sorgfältig überwacht werden. Die Verwendung von NSAIDs zusammen mit Diuretika kann zu einer Verzögerung von Natrium, Kalium und Wasser sowie zu einer Verringerung der natriuretischen Wirkung von Diuretika führen. Infolgedessen kann es bei anfälligen Patienten zu einem Anstieg der Anzeichen von Herzinsuffizienz oder Bluthochdruck kommen. Daher ist eine sorgfältige Überwachung des Zustands solcher Patienten erforderlich, und sie müssen auch eine ausreichende Flüssigkeitszufuhr aufrechterhalten. Vor der Behandlung ist eine Untersuchung der Nierenfunktion erforderlich. Bei einer Kombinationstherapie sollte auch die Nierenfunktion überwacht werden. Bei Verwendung des Arzneimittels Movalis ® (wie auch der meisten anderen NSAIDs) ist eine gelegentliche Erhöhung der Aktivität von Transaminasen im Blutserum oder anderer Indikatoren der Leberfunktion möglich. In den meisten Fällen war dieser Anstieg gering und vorübergehend. Wenn die erkannten Änderungen signifikant sind oder im Laufe der Zeit nicht abnehmen, sollte Movalis ® abgebrochen und die erkannten Laboränderungen überwacht werden. Geschwächte oder abgemagerte Patienten tolerieren möglicherweise weniger unerwünschte Ereignisse. Daher sollten solche Patienten sorgfältig überwacht werden.

    Wie andere NSAIDs kann Movalis ® die Symptome einer schweren Infektionskrankheit maskieren..

    Movalis ® ist ein Medikament, das die COX / GHG-Synthese hemmt. Es kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen und wird daher nicht für Frauen mit Schwierigkeiten bei der Empfängnis empfohlen. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, bei Frauen, die sich aus diesem Grund einer Untersuchung unterziehen, die Verabreichung des Arzneimittels Movalis ® abzubrechen. Bei Patienten mit leichtem oder mittelschwerem Nierenversagen (Kreatinin Cl größer als 25 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

    Bei Patienten mit (kompensierter) Zirrhose ist keine Dosisanpassung erforderlich.

    Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Spezielle klinische Studien zur Wirkung des Arzneimittels auf die Fähigkeit, ein Auto zu fahren, und zu Mechanismen wurden nicht durchgeführt. Beim Autofahren und Arbeiten mit Mechanismen sollte jedoch die Möglichkeit berücksichtigt werden, Schwindel, Schläfrigkeit oder andere Störungen des Zentralnervensystems zu entwickeln.

    Freigabe Formular

    Tabletten, 7,5 mg oder 15 mg. 10 Tabletten in einer Blisterpackung aus PVC / Al-Folie oder PVC / PVDC / Al-Folie. 1 oder 2 bl. in einen Karton gelegt.

    Hersteller

    "Beringer Ingelheim Ellas A.E." 5. km Payaniya-Markopulo, 19400 Koropi, Griechenland oder „Beringer Ingelheim Pharma GmbH & Co.KG“. Binger Straße 173, 55216 Ingelheim am Rhein.

    Name und Anschrift der juristischen Person, in deren Namen die Registrierungsbescheinigung ausgestellt wird. "Beringer Ingelheim International GmbH." Binger Straße 173, 55216 Ingelheim am Rhein.

    Sie können zusätzliche Informationen über das Medikament erhalten sowie Ihre Beschwerden und Informationen über unerwünschte Ereignisse an die folgende Adresse in Russland senden. Beringer Ingelheim LLC 125171, Moskau, Leningradskoye sh., 16A, S. 3.

    Tel.: (495) 544-50-44; Fax: (495) 544-56-20.

    Apothekenurlaubsbedingungen

    Lagerbedingungen des Arzneimittels Movalis ®

    Von Kindern fern halten.

    Haltbarkeit des Arzneimittels Movalis ®

    Nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum verwenden.

    Injektionen Movalis: Gebrauchsanweisung des Arzneimittels

    Movalis ist in Form einer Injektion erhältlich, die entzündungshemmende, analgetische und fiebersenkende Wirkungen hat. Das Medikament wird verwendet, um die Schwere akuter Schmerzen zu reduzieren, die bei Rückfällen von Pathologien des Bewegungsapparates auftreten. Die Verwendung von Movalis-Injektionen bei der Behandlung von Osteochondrose verschiedener Lokalisationen, Arthritis, Arthrose und Zwischenwirbelhernien wird praktiziert.

    Die Zusammensetzung und Form des Arzneimittels

    Es ist wichtig zu wissen! Ärzte unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen.“ Lesen Sie mehr.

    Deutsche, spanische und italienische Hersteller stellen eine Injektionslösung von Movalis in einer Verpackung von 1,5 ml her. Es ist eine klare, gelbliche Flüssigkeit mit einer leichten grünlichen Tönung ohne besonderen Geruch. Die Lösung wird in farblose Glasampullen gegeben, die sich jeweils 3 oder 5 in den Konturzellen von Kunststoffblasen befinden. Sekundärverpackung - ein Karton mit einer darin eingebetteten Anmerkung. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Meloxicam. Die Hilfszusammensetzung wird durch die folgenden Komponenten dargestellt:

    • Meglumin;
    • Glycofurol;
    • Poloxamer;
    • Glycin;
    • Natriumhydroxid;
    • Natriumchlorid;
    • Wasser für Injektion.

    Zusätzliche Inhaltsstoffe sorgen für eine nahezu 100% ige Bioverfügbarkeit und maximale Absorption von Meloxicam in durch Pathologie geschädigten Geweben sowie in der Synovialflüssigkeit. Neben der Injektion umfasst die Movalis-Therapielinie Tabletten, Rektalsuppositorien und Suspensionen.

    Funktionsprinzip

    Die therapeutische Wirkung von Movalis beruht auf seinem Wirkstoff Meloxicam, einem nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikament (NSAID). Es hemmt das Enzym Cyclooxygenase und stimuliert die Biosynthese von Mediatoren von Schmerz, Entzündung, Fieber - Prostaglandinen.

    Meloxicam bezieht sich auf selektive NSAIDs. Es blockiert selektiv Cyclooxygenase-2, verhindert die Produktion von Prostaglandinen direkt in Entzündungsherden und nicht in den Nieren und im Magen-Darm-Trakt. Eine solche selektive Wirkung von Movalis erklärt eine engere Liste seiner Nebenwirkungen im Vergleich zu nicht selektiven NSAIDs..

    Meloxicam verhindert die Migration von Leukozyten- und Makrophagengeweben in durch den zerstörerischen oder entzündlichen Prozess geschädigte. Dies verhindert die Bildung von Ödemen, normalisiert die Mikrozirkulation, Lymphe und Durchblutung. Durch die parenterale Verabreichung der Lösung können Sie akute und chronische Entzündungsprozesse in den Gelenken schnell stoppen, Schmerzen beseitigen, die allgemeine und lokale Körpertemperatur senken.

    In welchen Fällen wird Movalis angewendet?

    Die Movalis-Injektionslösung ist zur symptomatischen Therapie entzündlicher und degenerativ-dystrophischer Pathologien des Bewegungsapparates vorgesehen. Es wird Patienten mit Rückfällen von zervikaler, thorakaler, lumbosakraler Osteochondrose und Zwischenwirbelhernien verschrieben. Das Medikament wird verwendet, um akute Schmerzen bei Arthritis zu lindern - rheumatoide, gichtartige, psoriatische, reaktive, infektiöse. Indikationen für die Verwendung des Arzneimittels sind auch solche Gelenkerkrankungen:

    Die parenterale Verabreichung von Movalis kann Patienten mit Rheuma, Radikulitis und Muskelschmerzen verschrieben werden. Es wird bei Verletzungen (Frakturen, Luxationen, Bänderrissen, Sehnen) angewendet, um akute, stechende Schmerzen zu lindern..

    Dosierung und Anwendung

    Die Movalis-Injektionslösung ist für die tiefe Injektion in den Gluteus Maximus-Muskel vorgesehen. Einzeldosen des Arzneimittels werden vom behandelnden Arzt unter Berücksichtigung der Schwere der Symptome, der Art der Pathologie und des allgemeinen Gesundheitszustands des Patienten festgelegt. Eine Einzeldosis von 15 mg Movalis reicht aus, um akute Schmerzen zu beseitigen. Falls erforderlich, ist die Wiederverwendung des Arzneimittels zulässig. Patienten mit schweren Leber- und Nierenerkrankungen, die für allergische Reaktionen prädisponiert sind, wird eine Dosis von 7,5 mg verschrieben.

    Für Erwachsene

    Vor der Injektion wird die Haut über dem Gluteus Maximus-Muskel mit alkoholhaltigen antiseptischen Lösungen behandelt. Stellen Sie vor der langsamen Verabreichung des Arzneimittels sicher, dass das Blutgefäß nicht mit einer Nadel verletzt wurde. Nach dem Entfernen aus dem Muskel muss die Haut erneut mit Antiseptika behandelt werden.

    Wenn eine zweite Injektion erforderlich ist, wird diese in einem anderen Gesäßmuskel durchgeführt. Wenn während des Eingriffs starke Schmerzen auftreten, sollten Sie die Einführung der Lösung abbrechen. Bei Patienten mit Hüftendoprothetik wird eine Injektion in den Muskel des gegenüberliegenden Gesäßes vorgenommen.

    Für Kinder

    Movalis-Injektionslösung wird nicht zur Behandlung von Kindern unter 18 Jahren verwendet. Wenn eine Behandlung mit Meloxicam-Präparaten erforderlich ist, können gleichnamige Tabletten oder rektale Zäpfchen in vom Arzt berechneten Dosierungen verwendet werden.

    Auch „vernachlässigte“ Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nur nicht, es einmal am Tag zu verschmieren..

    Für Schwangere und Stillende

    Systemische Medikamente, die die Produktion von Prostaglandinen aus Arachidonsäure hemmen, sind während der Schwangerschaft und Stillzeit unerwünscht. Bei der Planung einer Schwangerschaft empfehlen die Ärzte außerdem, die Verwendung einer beliebigen Dosierungsform von Movalis abzubrechen. Die Behandlung mit Medikamenten mit Meloxicam erhöht die Wahrscheinlichkeit von Fehlgeburten und angeborenen Missbildungen.

    In den Anfangsstadien der Schwangerschaft kann Movalis einer Frau nur im dringenden Bedarf verschrieben werden, wenn die Verwendung sicherer Medikamente nicht das gewünschte therapeutische Ergebnis erbracht hat. Ein Analgetikum wird einmal in einer Mindestdosis angewendet.

    Im dritten Trimester wird die Movalis-Therapie aufgrund des hohen Blutungsrisikos, der Hemmung von Uteruskontraktionen und der Verletzung der Wehen nicht durchgeführt.

    Meloxicam geht schnell in die Muttermilch über, daher muss bei der Anwendung die Laktation vorübergehend gestoppt werden.

    Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

    Movalis-Injektionen werden nicht für Patienten verschrieben, die überempfindlich gegen die Zusatzstoffe und Meloxicam sind. Das Medikament wird nicht bei Rückfällen von erosiven und ulzerativen Läsionen des Magens und des Zwölffingerdarms, bei Übersäuerung oder erosiver Gastritis angewendet. Gegenanzeigen für die Anwendung von Movalis sind auch aktive gastrointestinale Blutungen, Hämatopoese und Durchblutungsstörungen.

    Das Medikament ist nicht in den Therapien von Patienten mit schwerer Nieren-, Leber-, Herzinsuffizienz, entzündlichen Darmerkrankungen, z. B. Morbus Crohn oder akuter Colitis ulcerosa, enthalten.

    Vitales System oder OrganeMögliche Nebenwirkungen von Movalis in Form einer Injektion
    Lymphatisch und zirkulierendAnämie, Leukopenie, Thrombozytopenie, eine Veränderung der Anzahl der Blutzellen und des Prozentsatzes verschiedener Arten weißer Blutkörperchen
    ImmunLokale und systemische allergische Reaktionen, die sich aufgrund einer individuellen Unverträglichkeit gegenüber den Inhaltsstoffen des Arzneimittels entwickelt haben
    NervösKopfschmerzen, Schwindel, Bewegungsstörungen
    SinnesorganenSchwindel, Bindehautentzündung, Sehstörungen, verminderte Sehschärfe, Tinnitus
    Herz-KreislaufErhöhter Blutdruck, Gefühl eines Blutrausches im Gesicht, erhöhte Herzfrequenz
    AtmungBronchospasmen bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegen HPV oder Acetylsalicylsäure
    VerdauungsSchmerzen im Bauch- und Magenbereich, erhöhte Gasbildung, Verstopfung oder Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen
    Leber und GallenwegeVeränderungen der Funktionsparameter der Leber
    Haut und tieferes WeichgewebeAngioneurotisches Ödem, Juckreiz, Hautausschläge, allergische Reaktionen wie Urtikaria, Erythema multiforme, Lichtempfindlichkeit
    UrinUrinstörungen, akutes Nierenversagen, Veränderungen der Funktionsparameter der Nieren

    Überdosis

    Überschüssige Einzeldosen von Movalis äußern sich klinisch in Schläfrigkeit, Ohnmacht, Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen, Magen-Darm-Blutungen, akutem Nierenversagen, arterieller Hyper- oder Hypotonie, Asystolie und Atemstillstand. Ein Gegenmittel gibt es nicht, aber die Verwendung von Colestyramin fördert die schnellere Ausscheidung von Meloxicam aus dem Körper..

    spezielle Anweisungen

    Die Verwendung einer Lösung mit Meloxicam kann zu einer Verringerung der Sehschärfe, Schläfrigkeit, Schwindel und Koordinationsstörung führen. Dies sollte bei Arbeiten berücksichtigt werden, die eine erhöhte Konzentration und Aufmerksamkeit erfordern. Ärzte empfehlen, das Fahren während der Behandlung mit Movalis aufzugeben.

    Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

    Die Anwendung von Movalis mit anderen NSAIDs wird nicht empfohlen, da das Risiko einer Ulzeration der Magenschleimhäute erheblich erhöht ist. Es wird nicht zusammen mit Thrombozytenaggregationshemmern, Serotonin-Wiederaufnahmehemmern, Antikoagulanzien und Thrombolytika angewendet, da dies zu Blutungen führen kann.

    Meloxicam-Injektionen werden für Patienten, die Lithiumprodukte einnehmen, nicht verschrieben. Wenn der Patient Methotrexat verwendet, ist Movalis nicht in den Therapien enthalten, oder die Behandlung wird unter ständiger Überwachung der Leber- und Nierenfunktionsindikatoren durchgeführt.

    Verkaufsbedingungen

    Movalis-Injektionslösung wird nach Vorlage eines ärztlichen Rezepts aus Apotheken abgegeben.

    Medikamentenkosten

    Die durchschnittlichen Kosten für das Verpacken von Movalis Nr. 3 betragen 640 Rubel, Nr. 5 860 Rubel.

    Lagerbedingungen

    Movalis sollte bei Raumtemperatur an Orten gelagert werden, die vor direkter Sonneneinstrahlung geschützt sind. Die Haltbarkeit der Injektionslösung beträgt 5 Jahre. Es ist ungeeignet für die Behandlung mit einer Änderung der Farbe, des Geruchs, des Niederschlags. Kleine Kinder sollten keinen Zugang zum Drogenspeicher haben.

    Analoga von Injektionen Movalis

    Strukturanaloga des Arzneimittels - Meloxicam, Mesipol, Amelotex, Arthrosan. Orthofen, Ksefokam, Voltaren, Ketorol, Ketorolac haben ähnliche therapeutische Eigenschaften..

    Patientenbewertungen und Expertenmeinung

    Ärzte bevorzugen Movalis wegen der raschen Manifestation einer analgetischen, entzündungshemmenden und antiexudativen Wirkung. Das Medikament zeichnet sich durch eine hohe klinische Wirksamkeit und eine geringe Wahrscheinlichkeit für die Entwicklung lokaler und systemischer Nebenwirkungen aus.

    Die Patienten bewerteten die Fähigkeit des Arzneimittels, die schwersten Schmerzen zu beseitigen, die durch Exazerbationen von Gelenk- und Wirbelsäulenerkrankungen entstehen. Sein zweifelsfreier Vorteil ist die Möglichkeit einer einmaligen Verwendung.

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