Welches ist besser - Midokalm Injektionen oder Tabletten?

Es gibt Pathologien, die von Muskelkrämpfen, Verspannungen und Schmerzen begleitet werden. In solchen Fällen werden Muskelrelaxantien (Midocalm) verwendet, um Symptome zu lindern, die die Muskeln entspannen und Schmerzen lindern können. Was ist bei der Auswahl einer Behandlungsmethode besser als Injektionen oder Tabletten von Midokalm? Dies entscheidet der Arzt erst, nachdem er den Patienten untersucht, seinen Zustand beurteilt und das Stadium der Krankheit bestimmt hat.

Wann und wie wird Midokalm angewendet?

Das Medikament gehört zur Gruppe der zentralen Muskelrelaxantien. Die Hauptindikation für die Verwendung dieser Gruppe von Arzneimitteln ist die Muskelhypertonizität..

Midokalm-Injektionen oder Pillen werden gegen Schmerzen und Muskelverspannungen verschrieben, die Folgendes verursachen:

  • Osteochondrose;
  • verbesserte körperliche Aktivität;
  • Arthrose;
  • spastischer Stress nach Schlaganfall.

Das Arzneimittel ist in Form von Tabletten oder einer Injektionslösung erhältlich. Die Tablette ist beidseitig konvex, weiß, enthält 50 oder 150 mg Tolperisonhydrochlorid und Hilfsstoffe. Sie müssen sie 1-3 Stück 3 mal täglich einnehmen, wenn die Dosierung 50 mg beträgt, und 1 Stück 3 mal täglich, wenn die Dosis der Pille 150 mg beträgt. Die anfängliche Tagesdosis des Arzneimittels beträgt 100 mg. Midokalm wird nach dem Essen getrunken und mit viel Wasser abgespült. Die heilende Wirkung tritt in einer halben Stunde auf.

Die Injektionslösung ist in Ampullen von 1 ml von 10 Stück in einem Karton erhältlich. Midocal für Injektionen enthält Tolperison und Lidocain. Sie injizieren Injektionen tief intramuskulär in eine Ampulle zweimal täglich oder 100 mg langsam intravenös. Wenn der Patient keine Medikamente auf der Basis von Lidocain toleriert, kann der Arzt ihm zur Linderung von Muskelkrämpfen das Trinken von Midocal in Tabletten verschreiben.

Normalerweise wird die Behandlung mit Midokalm von den Patienten gut vertragen. In einigen Fällen sind jedoch allergische Manifestationen möglich:

  • Druckreduzierung;
  • Schwindel;
  • Hyperämie der Haut;
  • dyspeptische Störungen;
  • Herzrhythmusstörung;
  • Abnahme der Muskelkraft.

Nach Absetzen von Tabletten oder Injektionen verschwinden Nebenwirkungen.

Was ist effektiver

Es ist unmöglich eindeutig zu antworten, was besser ist, Tabletten oder Injektionen von Midokalm. Es hängt alles vom Zustand des Patienten, der Intensität des Schmerzes und dem Grad der Muskelspannung ab. Wenn der Patient akute Symptome hat, werden Midokalm-Injektionen verwendet, um den Zustand zu stabilisieren. Sie wirken schneller, das Medikament umgeht den Magen-Darm-Trakt und gelangt direkt ins Blut und gelangt in den betroffenen Bereich. Nach dem Absetzen der akuten Symptome wird der Patient auf Tabletten übertragen.

Wenn der Patient eine Unverträglichkeit gegenüber Tabletten und Injektionen von Midokalm hat, verschreibt der Arzt ein Analogon, das den gleichen Effekt hat. Der Ersatzpreis ist in der Regel niedriger als bei Midokalm Richter. Dazu gehören Sirdalud, Miolgin, Tolperizon, Baclofen. Nur ein Arzt kann ein Medikament durch ein anderes ersetzen, wobei die Eigenschaften des Körpers, der Grad der Krankheit sowie die Eigenschaften und Nebenwirkungen des Medikaments berücksichtigt werden. Es lohnt sich nicht, Injektionen oder Tabletten von Midokalm oder seinen Analoga selbst abzubrechen oder zu verschreiben, um den Zustand nicht zu verschlimmern und keine Komplikationen zu verursachen.

Quellen:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
GRL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

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Mydocalm-Injektionen. Patientenbewertungen, Gebrauchsanweisung, Analoga, Preis

Midokalm ist ein Muskelrelaxans in Form von Injektionen zur Behandlung von krampfartigen Erkrankungen. Das Medikament hat laut Patientenbewertungen eine hohe therapeutische Wirksamkeit..

Freisetzungsformen und Zusammensetzung des Arzneimittels

Dieses Medizinprodukt wird in Form einer für Injektionen erforderlichen Lösung hergestellt.

Das Medikament enthält 2 Hauptsubstanzen - Tolperison und Lidocainhydrochlorid..

Hilfsstoffe:

  • Diethylenglykolmonoethylether;
  • Methylparahydroxybenzoat;
  • spezielles Wasser für Injektionen.

Die Lösung wird in Glasampullen von 1 ml gegossen. Jede Packung enthält 5 Stück. Ampullen mit dem Medikament. Das Produkt ist in einer Pappniere verpackt und wird von einer Einfügeanleitung begleitet.

Pharmakologische Eigenschaften

Dieses Arzneimittel ist ein Muskelrelaxans mit zentralem Spektrum..

Die Wirkung der ersten Hauptsubstanz (Tolperison) ist nicht vollständig nachgewiesen. Die Komponente interagiert mit Nervengeweben und sammelt sich im Bereich des Rumpfes des Gehirns und des Rückenmarks sowie im Bereich des Nervensystems in seiner peripheren Region an.

In diesem Fall wirkt die Substanz deprimierend auf die Reflexzentren des Rückenmarks. Es wird angenommen, dass die Komponente eine niedrige Leitfähigkeit hemmt und einen aufregenden Effekt auf Durchgangswege liefert..

Der Wirkstoff hilft bei der Stabilisierung der Zellmembranen, verringert die Erregbarkeit der aktiven Neuronen und beseitigt die übermäßige Aktivität der Natriumkanäle.

Laboruntersuchungen zufolge wirkt die Substanz deprimierend auf Kalziumkanäle. Gleichzeitig wird eine Abnahme der Aktivität und Produktion von Mediatoren festgestellt. Die Hauptkomponente hat auch eine milde anticholinerge Wirkung..

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

  • Das Medikament wird hauptsächlich im Leber- und Nierengewebe metabolisiert..
  • Zersetzungsprodukte werden in den meisten Fällen von den Nieren in Form inaktiver Metaboliten ausgeschieden..
  • Die Halbwertszeit des Arzneimittels beträgt etwa 90 Minuten.

Anwendungshinweise

Midokalm - Injektionen (Patientenbewertungen über die Wirkung des Arzneimittels auf die Pathologie sind in den meisten Fällen positiv), die bei der Behandlung chronischer oder angeborener Formen von Krämpfen und erhöhtem Tonus im Bereich der gestreiften Muskeln aufgrund der Entwicklung pathologischer Prozesse im Nervensystem verschrieben werden.

Das Medikament wird auch zur Erhöhung des Muskelfasertons und von Krämpfen verwendet, die durch das Auftreten von Pathologien des Bewegungsapparates verursacht werden.

Die Liste der Krankheiten:

  • zerebrovaskuläre Störungen;
  • die Entwicklung der Myelopathie;
  • das Vorhandensein einer akuten disseminierten Enzephalomyelitis (OREM);
  • Pyramideninsuffizienz-Syndrom;
  • das Vorhandensein von Spondylose;
  • Spondylarthrose;
  • Schädigung der Arthrose großer Gelenke;
  • Rehabilitationszeit nach chirurgischen (orthopädischen) Eingriffen.

Das Arzneimittel wird im Rahmen einer komplexen Therapie erst nach einer bestätigten Diagnose der Krankheit angewendet.

Kontraindikationen

Das Medikament unterliegt mehreren Einschränkungen bei der Ernennung, deren Fehlen im Voraus überprüft werden muss.

Kontraindikationen:

  • das Vorhandensein einer hohen Empfindlichkeit gegenüber den Substanzen, aus denen die Lösung besteht;
  • schwerer Verlauf des myasthenischen Syndroms;
  • Alter bis zu 18 Jahren;
  • die Zeit der Schwangerschaft und Stillzeit.

Bei Kontraindikationen muss ein behandelnder Spezialist bezüglich des Ersatzes und der Verschreibung eines anderen Arzneimittels konsultiert werden.

In welchem ​​Alter können Sie das Medikament injizieren??

Dieses Arzneimittel darf ab dem 18. Lebensjahr angewendet werden..

Gebrauchsanweisung, Dosierung

Das Medikament ist zur parenteralen Anwendung bestimmt. In diesem Fall werden die Injektionen intramuskulär durchgeführt.

Als Therapie werden 100 mg des Arzneimittels zweimal täglich verschrieben.

Bei der Anwendung des Arzneimittels bei Patienten mit leichten und mittelschweren Nierenfunktionsstörungen ist eine ständige Überwachung erforderlich, um den Zustand des Patienten zu überwachen. Falls erforderlich, ist eine Dosisanpassung in eine kleinere Richtung zulässig. Bei schweren Formen von Funktionsstörungen der Nieren wird das Medikament nicht angewendet.

Patienten mit mittelschwerer Leberfunktionsstörung benötigen eine ständige Überwachung und Dosisanpassung in Richtung der Reduktion. Bei schweren Leberfunktionsstörungen wird das Medikament nicht verschrieben.

Nebenwirkungen

Midokalm - Injektionen, deren Bewertungen von Patienten, bei deren Anwendung ein hohes Risiko für Nebenwirkungen besteht. Sie können zu negativen Reaktionen führen, die mit den individuellen Eigenschaften des Körpers des Patienten verbunden sind.

Studien zufolge, an denen mehr als 12.000 Patienten teilnahmen, treten negative Reaktionen im Magen-Darm-Trakt, im Zentralnervensystem sowie in der Haut auf.

Nebenwirkungen:

  • Hämatopoetisches System, Lymphsystem: anämische Störungen, geschwollene Lymphknoten (Lymphadenopathie).
  • Immunerkrankungen: Entwicklung allergischer Manifestationen, anaphylaktischer Schock.
  • Fehlfunktionen bei Stoffwechselprozessen: schneller Gewichtsverlust (Anorescia), pathologisch intensiver Durst.
  • Psychische Störungen: Schlafrhythmusstörungen - Schlaflosigkeit, verminderte Aktivität, Depression.
  • Störungen im Zentralnervensystem: Entwicklung von Schwindel, Migräne, Krampfzuständen, Zittern im Körper (Zittern). Es gibt auch eine Abnahme der Empfindlichkeit, Bewusstseinsstörungen (Verwirrtheit), lethargisches Syndrom, Stupor oder Taubheit.
  • Sehstörung: Nebelgefühl vor den Augen.
  • Hörgerät: Tinnitus, anhaltender Schwindel oder Schwindel.
  • Der Bereich des Herz-Kreislauf-Systems: ein Anstieg des Blutdrucks, Veränderungen der Frequenz des Herzrhythmus, die Entwicklung von Bradykardie, Angina pectoris, ständige Rötung des Gesichts, ein Gefühl des eigenen Herzschlags.
  • Atemstörung: Bildung von Nasenbluten, Entwicklung von Atemnot, schnelle Atmung (Tachypnoe).
  • Organe des Verdauungssystems: unangenehme Beschwerden im Bauchraum, ein Gefühl von Mundtrockenheit, die Entwicklung von Erbrechen, Übelkeit und dyspeptischen Störungen. Das Auftreten von Magenschmerzen, Verstopfung und Blähungen wird ebenfalls festgestellt..
  • Lebererkrankungen: Leichte Lebererkrankungen.
  • Reaktionen in der Haut und im Unterhautgewebe: vermehrtes Schwitzen des Körpers, Juckreiz, Hautausschlag.
  • Allergische Manifestationen: Entwicklung von Urtikaria, allergische Form der Dermatitis.
  • Harnsystem: Harninkontinenz, hoher Proteingehalt im Urin.
  • Störungen im Bereich des Skelett- und Muskelsystems: ein Gefühl der Schwäche im Muskelbereich, Beschwerden in den Muskeln, einschließlich Schmerzen. Es entwickeln sich auch Schmerzen in den oberen und unteren Extremitäten. Die Entwicklung einer Osteopenie ist äußerst selten.
  • Allgemeine Störungen: Reaktionen an den Injektionsstellen, Asthenisches Syndrom, Müdigkeit, allgemeines Unwohlsein. In seltenen Fällen gibt es Beschwerden im Brustbereich, ein Gefühl von Hitze, erhöhte Reizbarkeit, unkontrollierten Durst.

Während Laboruntersuchungen treten auch verschiedene Abweichungen bei den Indikatoren auf:

  • hohe Bilirubin- und Kreatininspiegel im Blut;
  • Anstieg des Blutdrucks;
  • Veränderungen in der Produktion von Leberenzymen;
  • niedrige Thrombozytenzahl;
  • erhöhte Anzahl weißer Blutkörperchen.

In Einzelfällen wurde die Entwicklung angioneurotischer Reaktionen festgestellt.

Mit der Entwicklung von Nebenwirkungen, einschließlich nicht registrierter Reaktionen. Es ist notwendig, die Verwendung der Lösung abzubrechen und Ihren Arzt zu konsultieren.

Überdosis

Midokalm-Injektionen können zu negativen Reaktionen führen, wenn die angegebene Dosis überschritten wird. In diesem Zusammenhang ist es aufgrund des Patientenfeedbacks erforderlich, die vorgeschriebenen Dosierungsregeln strikt einzuhalten.

Bisher gibt es keine Hinweise auf eine Überdosierung. Laut Laborstudien an Tieren kann das Medikament jedoch Anzeichen von Ataxie, Tachypnoe, Krampfzuständen und Atemstillstand verursachen.

Bei Auftreten von Anzeichen einer Überdosierung ist es notwendig, einen Spezialisten für die Ernennung einer symptomatischen und unterstützenden Behandlung zu konsultieren.

spezielle Anweisungen

In den meisten Fällen bildeten sich bei Verwendung des Medikaments allergische Reaktionen in Form von Hautausschlägen, Juckreiz, Hyperämie, Urtikaria, niedrigem Blutdruck und Angioödem.

Patienten haben im Gegensatz zu anderen Patientengruppen ein signifikant höheres Risiko, eine Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels zu entwickeln..

Bei der Entwicklung allergischer Reaktionen auf das Arzneimittel wird empfohlen, die Verwendung der Lösung vollständig einzustellen.

Es wird empfohlen, während der gesamten Therapiezeit das Autofahren oder Arbeiten zu verweigern, bei denen eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit erforderlich ist.

Wechselwirkung

Episoden von Arzneimittelwechselwirkungen können sich bei gleichzeitiger Anwendung einer Lösung und von Arzneimitteln entwickeln, die das CYP2D6-Isoenzym beeinflussen. Gleichzeitig wird eine erhöhte Konzentration der Komponenten der zweiten Gruppe von Mitteln festgestellt.

Bei Verwendung von Injektionen und anderen Arten von Isoenzympräparaten traten keine erhöhten Arzneimittelreaktionen auf.

Bei Verwendung des Medikaments mit anderen Muskelrelaxantien sollte die Dosierung des ersten Mittels aufgrund der beruhigenden Wirkung der Lösung reduziert werden.

Das Medikament kann die Wirkung von Niflumsäure verstärken. In diesem Zusammenhang wird empfohlen, die Dosierung der Lösung zu reduzieren, auch bei kombinierter Anwendung anderer nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel.

Analoga

Midokalm - Injektionen, Patientenbewertungen, die vor möglichen Episoden von Nebenwirkungen warnen. Sie können durch andere Medikamente ersetzt werden, die weniger negative Reaktionen zeigen..

Analoga:

    Baclofen. Dieses Medikament ist eine pharmazeutische Entwicklung eines polnischen Herstellers. Ein Mittel wird in Form von Tabletten zur oralen Anwendung hergestellt, deren Wirkstoffe Isomerengemische und Butansäure sind. Baclofen (Baclosan) - Muskelrelaxans zur Linderung von Muskelkrämpfen und
    GABA-B-Agonist

Dieses Arzneimittel gehört zur Klasse der Muskelrelaxantien, die dazu beitragen, Muskelschmerzen zu lindern und die Beweglichkeit der Gelenke zu verbessern. Es wird für Patienten mit Erkrankungen des Rückenmarks, einschließlich Multipler Sklerose, verschrieben. Das Medikament wird auch zur Behandlung von Durchblutungsstörungen im Gehirn, Kopfverletzungen, Meningitis sowie bei Zerebralparese eingesetzt. Der Dosierungsplan wird individuell berechnet, abhängig vom Alter des Patienten und dem Vorhandensein von Komplikationen. Die Behandlungsdauer wird jeweils separat festgelegt. Die Anwendung von Tabletten bei Anzeichen einer Allergie mit geringem Alter sowie bei Auftreten von ulzerativen Läsionen des Magens oder des Zwölffingerdarms ist verboten. Die Kosten für Medikamente in Apotheken variieren zwischen 240 und 475 Rubel.

  • Tolperil. Dieses Medizinprodukt wird von einem Pharmaunternehmen in zwei medizinischen Optionen hergestellt - einer Injektionslösung und Tabletten zur oralen Verabreichung. Der Hauptwirkstoff des Arzneimittels ist Tolperisonhydrochlorid. Das Medikament hilft, den erhöhten Muskeltonus zu reduzieren und Muskelkrämpfe zu beseitigen. Es wird bei der Behandlung verschiedener Läsionen verschrieben, die die Entwicklung eines pathologischen Prozesses hervorrufen. Das Werkzeug ist auch bei Erkrankungen der Wirbelsäule, des Gelenksystems und bei Verletzungen des Bewegungsapparates wirksam. Die tägliche Dosierung in Tabletten beträgt 150 bis 460 mg. In diesem Fall wird die Dosierung in 3 gleiche Dosen aufgeteilt. Bei Verwendung der Lösung wird den Patienten zweimal täglich 1 Ampulle verschrieben. Die Therapiedauer wird jeweils individuell eingestellt. Gegenanzeigen für die Anwendung des Arzneimittels sind allergische Manifestationen, Kinder unter 6 Jahren sowie eine schwere Form des myasthenischen Syndroms. Ein verschreibungspflichtiges Medikament wird abgegeben. Die Kosten für die Lösung betragen 530 bis 570 Rubel, Tabletten - von 180 bis 280 Rubel.
  • Kalmyrex. Dieses pharmakologische Mittel ist eine Entwicklung eines einheimischen Herstellers. Das Medikament ist in Form einer Lösung zur Herstellung von Injektionen erhältlich, deren Wirkstoffe Lidocain und Tolperison sind. Das Medikament gehört zur Klasse der Muskelrelaxantien und wirkt lokalanästhetisch und membranstabilisierend. Es wird zur Behandlung eines erhöhten Muskeltonus mit Krämpfen und auch nach chirurgischen (orthopädischen) Eingriffen eingesetzt. Gegenanzeigen für den Zweck von Injektionen sind die folgenden Pathologien und Zustände: Geburt und Stillzeit des Kindes, ein geringes Alter, schwere Myasthenia gravis. Das Werkzeug darf auch nicht bei Reaktionen mit hoher Empfindlichkeit gegenüber den Substanzen verwendet werden, aus denen sich seine Zusammensetzung zusammensetzt. Bei intramuskulärer Verabreichung werden 2-mal täglich 100 mg der Lösung verschrieben. Bei intravenöser Verabreichung erfolgt die Injektion 1 Mal pro Tag. Der Behandlungsverlauf wird jeweils separat festgelegt. Die Kosten für das Medikament in Moskauer Apotheken liegen zwischen 325 und 620 Rubel.
  • Midokalm - Injektionen (Patientenbewertungen des Arzneimittels warnen vor der Notwendigkeit einer Kontrolle durch den Arzt während des Zeitraums der Anwendung der Lösung), die nur nach vorheriger Absprache mit einem Spezialisten durch ähnliche Arzneimittel ersetzt werden sollten. Der Ersatz von Selbstmedikamenten kann zu einer Verschlechterung und zur Entwicklung von Nebenwirkungen führen.

    Verkaufs- und Lagerbedingungen

    • Das Arzneimittel muss in einem dunklen und trockenen Raum bei einer Temperatur von 8 bis 15 ° C gelagert werden.
    • Die Haltbarkeit der Ampullen beträgt 3 Jahre ab Herstellungsdatum.
    • Verwenden Sie das Arzneimittel nicht nach dem auf der Verpackung angegebenen Verfallsdatum.
    • Ein verschreibungspflichtiges Medikament wird abgegeben.

    Der Preis der Lösung kann je nach Abgaberegion und Apothekenvertriebsnetz leicht variieren. Sie können Medikamente in jeder privaten oder öffentlichen Apotheke am Wohnort kaufen.

    Region / RegionForm / DosierungKosten
    Moskau, Region MoskauLösung, 1 ml395-976 reiben.
    St. PetersburgLösung, 1 ml423-931 reiben.
    Sankt Petersburg (Vororte)50 mg Tabletten230-788 reiben.
    Gebiet LeningradLösung, 1 ml384-543 reiben.
    Region NowgorodTabletten, 150 mg145-852 reiben.

    Bevor Sie Midokalm-Injektionen anwenden, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren und die Anweisungen zur Anwendung des Arzneimittels sorgfältig lesen. Es wird auch empfohlen, Bewertungen von Patienten zu lesen, die die Lösung eingenommen haben..

    Video über die Droge Midokalm

    Gebrauchsanweisung des Arzneimittels Midokalm:

    Was hilft "Midokalm" bei Injektionen und Tabletten? Wie man es nimmt?

    Schmerzempfindungen hindern uns daran, vollständig zu leben, und wir versuchen, das auftretende Symptom schnell zu beseitigen, ohne die Ursache herauszufinden. Die Pharmaindustrie verbessert sich ständig. Eines der wirksamen Drogenrelaxantien der neuen Generation gilt als "Midokalm". Womit hilft dieses Mittel? Dies werden wir im heutigen Artikel diskutieren.

    Die Seiten des pharmazeutischen Leitfadens

    In Drogerien finden Sie viele verschiedene Arzneimittel, die Schmerzen unterdrücken. Bei Muskelkrämpfen und Gelenkschmerzen wird ein Entspannungsmittel benötigt. Ein solches Medikament ist "Midokalm". Wovon hilft er? Ist es besser, Pillen oder Injektionen zu wählen? Wie ist es zu nehmen? Viele Fragen interessieren Patienten, denen das oben genannte Arzneimittel verschrieben wurde. Lassen Sie uns alles in Ordnung bringen.

    Midokalm ist in zwei pharmakologischen Formen erhältlich:

    • Pillen
    • Injektionslösungen.

    Das beschriebene Arzneimittel gehört zur Kategorie der Relaxantien und hat eine zentrale Wirkung. Sein Wirkstoff ist Tolperisonhydrochlorid. In Injektionen enthält das Medikament Lidocain und andere Hilfsstoffe. Tabletten unterscheiden sich in der Menge der Tolperison-Dosierung.

    Das Produkt, das in den Körper gelangt, wird im Darm und im Magen gut aufgenommen, dann in den Nieren verarbeitet und fast vollständig mit dem Urin ausgeschieden. In letzter Zeit wurde dieses Arzneimittel aktiv zur Behandlung vieler Krankheiten eingesetzt, deren Symptome mit Muskelkrämpfen verbunden sind..

    Anwendungshinweise

    In der Anmerkung zum pharmakologischen Präparat "Midokalm" ist eine erschöpfende Liste von Indikationen zur Anwendung angegeben. In einigen Fällen kann der Arzt dieses Arzneimittel als Hauptarzneimittel oder in Kombination mit anderen Arzneimitteln verschreiben. Wir haben bereits herausgefunden, wie Midokalm funktioniert und was hilft. Und was ist effektiver - Injektionen oder Pillen? Nach dem Studium der Liste der Zeugnisse und Bewertungen von Personen, die dieses Tool getestet haben, werden solche Fragen nicht mehr gestellt. Also lasst uns anfangen.

    "Midokalm" in der einen oder anderen pharmakologischen Form sollte zur Behandlung solcher Krankheiten und pathologischer Zustände eingenommen werden:

    • Hypertonizität des Muskelgewebes;
    • Enzephalomyelitis;
    • Multiple Sklerose;
    • Myelopathie;
    • zerebraler Schlaganfall;
    • Durchblutungsstörungen;
    • Arthrose verschiedener Formen;
    • lumbales und zervikales Syndrom;
    • Zerebralparese;
    • Blutgerinnsel;
    • Innervation von Blutgefäßen.

    Oft wird "Midokalm" nach der Operation verschrieben, insbesondere in traumatischen und orthopädischen Bereichen.

    In der medizinischen Praxis wird häufig das pharmakologische Mittel Midokalm Richter verschrieben. Wovon hilft dieses Medikament? Es wird als Injektion zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung hergestellt. Und es wird als Medikament verwendet, das eine lokalanästhetische Wirkung hat, da es Lidocain enthält. Bei Verwendung von Midokalm Richter in moderaten Dosen, die in der Anmerkung angegeben sind, hat Lidocain keine allgemeine Wirkung auf den Körper.

    andererseits

    Trotz der Tatsache, dass "Midokalm" rezeptfrei abgegeben wird, müssen Sie es nicht ohne vorherige Rücksprache mit einem Arzt einnehmen. Die Anmerkung enthält eine klare Liste von Kontraindikationen.

    In solchen Fällen sollte auf die Aufnahme oder Verabreichung des beschriebenen pharmakologischen Wirkstoffs verzichtet werden:

    • mit erhöhter Empfindlichkeit gegenüber Elementen, insbesondere Lidocain;
    • mit einer Krankheit von Myasthenie;
    • in Tablettenform sollte es nicht an Kinder unter drei Jahren verabreicht werden;
    • Injektionen sind bei Babys bis zu einem Jahr kontraindiziert;
    • mit Epilepsie;
    • während des Stillens;
    • beim Tragen eines Kindes.

    Ein paar Worte zu den Zulassungsregeln

    Die Anweisungen für das pharmakologische Mittel "Midokalm" geben die zulässige Dosierung von Tabletten und Injektionen an. Aber nur der Arzt kann nach einer umfassenden Untersuchung, Beurteilung des Krankheitsbildes und des physiologischen Zustands des Patienten die richtige Menge des Arzneimittels verschreiben.

    Midokalm-Tabletten werden nach einer Mahlzeit oral eingenommen. Die tägliche Einnahme beträgt in der Regel drei Tabletten und wird in regelmäßigen Abständen dreimal aufgeteilt. Falls erforderlich, darf nur der Arzt die in der Anmerkung angegebene Dosierung überschreiten.

    Für Kinder wird ein spezielles Verfahren zur Einnahme dieses Arzneimittels bereitgestellt:

    • Babys im Alter von 1 bis 6 Jahren erhalten 5 mg Midokalm pro 1 kg Körpergewicht;
    • im Alter von sieben bis vierzehn Jahren wird auch eine Gewichtsberechnung verwendet, nur 1 kg Körpergewicht macht 5 mg des Arzneimittels aus.

    Wenn "Midokalm" in das Muskelgewebe injiziert wird, kann die maximale Tagesdosis 200 ml betragen. Bei der intravenösen Verabreichung einer pharmakologischen Substanz beträgt die maximale Tagesdosis 100 ml. Die intravenöse Injektion sollte sehr langsam sein.

    Ärzte können Midokalm in Kombination mit anderen pharmakologischen Wirkstoffen kombinieren. Die Anmerkung zu diesem Thema enthält keine Warnungen oder Kontraindikationen..

    Die Gebrauchsanweisung enthält auch eine Liste der Nebenwirkungen. Bei unkontrolliertem, unausgeglichenem und übermäßigem Gebrauch des Arzneimittels "Midokalm" können folgende Symptome auftreten:

    • Kopfschmerzen unterschiedlicher Intensität;
    • Blutdruckabfall;
    • die Schwäche;
    • Würgereflexe;
    • Anfälle von Übelkeit;
    • Beschwerden in der Magengegend;
    • allergische Reaktionen.

    Patientenmeinungen

    Wir haben bereits herausgefunden, was für ein Medikament „Midokalm“ ist und womit dieses Medikament hilft. Bewertungen von Patienten, die es an sich selbst getestet haben, wurden in zwei Lager unterteilt - positiv und negativ. Einige Menschen sind mit den auftretenden Nebenwirkungen nicht zufrieden. Patienten behaupten, dass es Schmerzen im Magen gibt, Übelkeit. Und wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen, verschwinden alle Symptome. Einige sagen, dass die Einnahme von "Midokalm" nicht das gewünschte Ergebnis brachte und nach alternativen pharmakologischen Wirkstoffen suchen musste.

    Es gibt noch mehr positive Bewertungen in der Weite des globalen Netzwerks. Die Patienten glauben, dass die intramuskuläre oder intravenöse Verabreichung des Arzneimittels eine größere Wirkung hat als die Einnahme von Tabletten. Mit diesem Tool werden viele Menschen von Schmerzen im Muskel- und Gelenkgewebe befreit..

    Und Ärzte sagen, dass, wenn die Dosierung korrekt berechnet und die physiologischen Eigenschaften des Patienten berücksichtigt werden, nach ein oder zwei Dosen Midokalm eine symptomatische Linderung beobachtet wird.

    Patienten sagen, dass "Midokalm" hilft, Pathologien und Beschwerden des Bewegungsapparates zu überwinden. Sie sagen, dass nach dem Verlauf der Injektionen der Schmerz vollständig verschwunden sei und die frühere körperliche Aktivität zurückgekehrt sei.

    Es ist unmöglich, alle Bewertungen aufzulisten. Jemand nimmt dieses Medikament in Kombination mit anderen Medikamenten, um die Gehirndurchblutung zu verbessern, und für jemanden ist "Midokalm" ein echtes Allheilmittel gegen qualvolle Schmerzen.

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    Vergessen Sie nicht, dass die unkontrollierte Einnahme von Arzneimitteln zur Entwicklung unvorhergesehener und manchmal komplizierter Folgen führen kann. Bevor Sie mit einer Behandlung beginnen, müssen Sie sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen und die Diagnose herausfinden. Gesundheit!

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    Die Verwendung des Arzneimittels Midokalm in Ampullen für Injektionen

    Mit dem Auftreten der meisten neurologischen Syndrome werden Läsionen des Bewegungsapparates, Medikamente mit anästhetischer, entspannender Wirkung eingesetzt. Unter diesen sind Midokalm-Injektionen ein Medikament, das gegen Arthrose der Gelenke, zervikale Brachialneuralgie, Hypertonizität des Muskelgewebes und ähnliche Gesundheitsprobleme verschrieben wird. Laut Bewertungen gilt das Medikament als wirksam, sicher und hat akzeptable Kosten. Midokalm-Injektionen werden zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern eingesetzt.

    Midokalm-Injektionen - Gebrauchsanweisung

    Das Medikament Midokalm zur Injektion ist ein Medikament, das von einem Arzt zur Behandlung von neurologischen Pathologien mit Muskelhypertonizität verschrieben wird. Die Lösung ermöglicht analgetische, entspannende Wirkungen, vereinfacht und erhöht die Aktivität freiwilliger Bewegungen erheblich. Mit diesem Effekt beeinflusst das Werkzeug nicht die Kraft und Klarheit des Bewusstseins. Dieses Arzneimittel wird einem erwachsenen Patienten und einem Kind (ab 3 Monaten) verschrieben. In der Pädiatrie werden Injektionen zur Behandlung von spastischer Lähmung und Enzephalopathie eingesetzt. Die Lösung wird intravenös (Tropf) oder intramuskulär verabreicht.

    Zusammensetzung und Form der Freisetzung

    Medokalm-Medikament (Midokalm-Richter) ist eine Lösung, die in 1 ml Ampullen gegeben wird. Eine Packung aus strapazierfähigem Karton enthält eine Kunststoffschale mit 5 Ampullen und Anweisungen zum Einstechen von Injektionen. Der Inhalt jeder Ampulle wird zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung der Lösung verwendet. Das Arzneimittel ist eine farblose Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch.

    Diethylenglykolmonoethylether

    Wasser für Injektionen

    Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

    Das Medikament hat eine beruhigende, anästhetische und muskelrelaxierende Wirkung auf den Körper. Die Pharmakodynamik des Arzneimittels hat die folgenden Eigenschaften:

    • Die Schmerzempfindlichkeit an peripheren Nervenenden nimmt ab.
    • Die elektrische Erregbarkeit von motorischen und afferenten Fasern nimmt ab, was zur Blockierung der poly- und monosynaptischen Wirbelsäulenreflexe führt.
    • Aufgrund einer Verlangsamung der Aufnahme von intrazellulärem Kalzium in den präsynaptischen Nervenenden stoppt die Freisetzung von Mediatoren in den Synapsen.
    • Das zentrale Muskelrelaxans Tolperison bewirkt eine Hemmung der Erregung entlang des retikulospinalen Weges.
    • bei intravenöser oder intramuskulärer Injektion nimmt die Aktivität der kaudalen Region der retikulären Formation des menschlichen Gehirns teilweise ab;
    • verminderter hoher Muskeltonus, Muskelsteifheit;
    • intramuskuläre, intravenöse Injektionen von Midokalm lindern Schmerzen und erleichtern die motorische Aktivität;
    • Dank Midokalm-Injektionen wird eine adrenerge blockierende, krampflösende Wirkung erzielt (es lindert Muskelkrämpfe gut).
    • Das periphere Kreislaufsystem wird gestärkt, was nicht vom Einfluss des Zentralnervensystems abhängt.

    Wenn wir über Pharmakokinetik sprechen, wird die Lösung nach der Einnahme perfekt resorbiert (nicht schlechter als Tabletten im Magen und Darm). Die maximale Konzentration an Wirkstoffen im Blut ist nach 30-60 Minuten erreicht, die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 20%. Das Medikament Midokalm in Injektionen wird in den Nieren, der Leber metabolisiert. Das Medikament wird als Metabolit über die Nieren ausgeschieden (mehr als 99 Prozent).

    Anwendungshinweise

    Die Anweisungen enthalten eine Reihe von Angaben, bei denen Midokalm in Ampullen verschrieben wird:

    • Behandlung verschiedener Arten von Enzephalopathien sowie Morbus Little (das Hauptsymptom ist eine spastische Lähmung);
    • Rehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall und Krampf der Gehirngefäße;
    • Durch Stechen von Midokalm-Richter können Muskelkrämpfe und Hypertonizität bei verschiedenen Arten von Angiopathien und Autoimmunerkrankungen beseitigt werden.
    • Erholung nach orthopädischer Operation;
    • mit Abweichungen, die mit einer Stase der Venen verbunden sind, Verletzungen des Lymphabflusses;
    • Ein Medikament wird zur Behandlung von Krankheiten verschrieben, die organischer Natur sind und mit einer Erhöhung des Muskeltonus (Enzephalitis, Multiple Sklerose, Myelopathie) einhergehen.
    • Injektionen mit Midokalm sind wirksam bei der Bildung von Beingeschwüren, Fehlfunktionen trophischer Prozesse, dem Auftreten von Thromboembolien, der Raynaud-Krankheit und der Auslöschung der Angiosklerose.
    • Erkrankungen der Wirbelsäule (Skoliose, Bandscheibenvorfall, Behandlung der Osteochondrose der Wirbelsäule, Radikulitis);
    • Injektionen werden bei Muskelhypertonizität, Gelenkbeweglichkeitsstörungen, ankylosierender Spondylitis (ankylosierender Spondylitis), zervikalem und lumbalem Syndrom sowie Arthrose großer Gelenke verschrieben.

    Wie man Midokalm ersticht

    In Übereinstimmung mit den Anweisungen zur Verwendung der Midokalm-Injektionslösung wird das Arzneimittel intramuskulär verabreicht oder es werden intravenöse Tropfer hergestellt. Die Dauer eines Therapiekurses wird in der Regel von einem Arzt verordnet. Dies hängt von der spezifischen Krankheit, ihrer Schwere, der Alterskategorie des Patienten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand nach Beginn der Behandlung ab. Dosen von Midokalm:

    • intramuskuläre Injektionen werden zweimal täglich in 1 Ampulle (100 mg Tolperison) angewendet;
    • Die parenterale intravenöse Verabreichung des Arzneimittels sollte sehr langsam erfolgen. Das Verfahren wird einmal täglich in 1 Ampulle durchgeführt.

    spezielle Anweisungen

    Bei der Behandlung mit Midokalm-Richter-Injektionen sollte ein erwachsener Patient vorsichtig und vorsichtig sein, wenn er die folgenden Maßnahmen ausführt:

    • Verwaltung jeglicher Art von Transport;
    • Arbeit, die mit einem Risiko für die menschliche Gesundheit und das Leben verbunden ist;
    • Maßnahmen, die eine hohe Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion und maximale Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

    Mittlere Ruhe während der Schwangerschaft

    Bisher wurden zahlreiche medizinische Untersuchungen auf dem Gebiet der Verwendung von Midokalm-Injektionen für schwangere Frauen durchgeführt. Den Ergebnissen zufolge wirkt sich das Medikament nicht negativ auf den Fötus aus, wird jedoch für die Anwendung im ersten Trimester nicht empfohlen. Frauen im 2. und 3. Trimester von Midokalm werden nur verschrieben, wenn die therapeutische Wirkung um eine Größenordnung höher ist als die Komplikationen für das ungeborene Kind. Wenn wir über die Stillzeit sprechen, empfehlen Ärzte nicht, intramuskuläre oder intravenöse Injektionen während des Stillens einzuführen.

    Wechselwirkung

    Eine Zusammenfassung der Lösung enthält Informationen zur Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln:

    1. Wenn Midokalm gleichzeitig mit Niflumsäure angewendet wird, verstärkt es seine Wirkung auf den Körper. Wenn eine solche Kombination von Arzneimitteln für die Therapie erforderlich ist, ist es ratsam, die Säuredosis zu reduzieren.
    2. Die Wirkung des Wirkstoffs Tolperison wird verstärkt, wenn periphere Zentralmuskelrelaxantien, Medikamente zur Vollnarkose, Clonidin eingenommen werden.
    3. Die zulässige Tolperison-Dosis wirkt sich auf das Zentralnervensystem aus, wirkt jedoch nicht beruhigend. Aus diesem Grund ist es erlaubt, Medikamente mit Schlaftabletten, Beruhigungsmitteln und Medikamenten mit Ethanol einzunehmen..

    Mittlere Ruhe und Alkohol

    In den Anweisungen für die Injektionslösung heißt es, dass Alkohol mit einem Medikament kombiniert werden kann, da letzteres die Wirkung von Alkohol auf das Zentralnervensystem nicht erhöht. Nach den Ergebnissen der medizinischen Forschung wurde festgestellt, dass eine Person ungeduldig und sehr gereizt wird, wenn eine bestimmte Dosis Alkohol überschritten wird. Nach Experimenten mit der maximalen Dosierung von Alkohol wurde herausgefunden, dass solche Nebenwirkungen auftreten können:

    • Atemwegslähmung;
    • Dyspnoe;
    • Krämpfe (kurz), Zittern.

    Nebenwirkungen

    Bei individueller Unverträglichkeit gegenüber den aktiven oder zusätzlichen Komponenten der Midokalm-Lösung können folgende Nebenwirkungen auftreten:

    • Schlafstörung;
    • Schmerzen in den Extremitäten, Muskelschwäche;
    • Anorexie;
    • arterielle Hypotonie;
    • dyspeptische / dyspeptische Störungen;
    • Midokalm-Injektionen verursachen manchmal Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche und Schläfrigkeit.
    • Anzeichen von Asthenie, Müdigkeit, Beschwerden.

    Nebenwirkungen nach Injektionen, die viel seltener sind:

    • Sehbehinderung;
    • Überempfindlichkeitsreaktionen (Allergie);
    • Midokalm kann eine Hyperämie der Haut verursachen (Rötung);
    • Depression, Zusammenbruch;
    • Nasenbluten, Atemnot und andere Atemprobleme;
    • Injektionen können Krämpfe, Zittern, Aufmerksamkeitsstörungen und Hypästhesien verursachen.
    • starke Schmerzen in der Bauchhöhle, Blähungen (Blähungen), Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen;
    • Angina pectoris, Arrhythmie, verminderter Blutdruck;
    • milde Form von Leberschäden;
    • Injektionen können Harninkontinenz verursachen, eine hohe Proteinkonzentration im Urin;
    • Hautreaktion auf Injektionen: Brennen, Hautausschlag, Juckreiz, vermehrtes Schwitzen).

    Die Folgen der Einführung von Midokalm-Injektionen, die nach Angaben von Ärzten und Patienten in Einzelfällen auftreten:

    • verwirrtes Bewusstsein;
    • anaphylaktischer Schock;
    • intensiver Durst;
    • Osteopenie
    • vergrößerte Lymphknoten;
    • eine ernsthafte Abnahme der Herzfrequenz (weniger als 55 Schläge pro Minute);
    • erhöhtes Kreatinin im Blut.

    Überdosis

    Die Injektionslösung verursacht fast nie eine Überdosierung, da die Zusammensetzung des Arzneimittels eine hohe therapeutische Schwelle bietet. Nur ein Arzt kann die Dosis erhöhen oder verringern. Wenn der Patient die Anweisungen nicht studiert oder die Empfehlungen des Arztes ignoriert hat, können die folgenden Symptome auftreten:

    • Atembeschwerden
    • signifikante Muskelschwäche, die durch den Verlust der motorischen Interaktion einzelner Muskeln gekennzeichnet ist;
    • scharfe Anfälle schwerer Krämpfe;
    • Die aktive Komponente der Injektion enthält kein Gegenmittel, daher basiert die Überdosierungstherapie auf der Entfernung von Symptomen und einer unterstützenden Behandlung.

    Kontraindikationen

    Die Hauptfaktoren, bei denen Midokalm nicht intramuskulär oder intravenös verabreicht wird, sind:

    • das Vorhandensein von Allergien gegen Tolperison, Lidocain;
    • Erkrankungen der Nieren, der Leber;
    • Myasthenia gravis (neuromuskuläre Erkrankung);
    • Baby Alter weniger als 12 Monate.

    Verkaufs- und Lagerbedingungen

    Die medizinische Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung wird nur auf Rezept abgegeben. Das Arzneimittel wird an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 8 bis 15 Grad über Null gelagert. Die Haltbarkeit des Produkts beträgt 3 Jahre..

    Analoga

    Die folgenden Medikamente sind beliebte, wirksame Analoga von Midokalm:

    • Tolperisonhydrochlorid;
    • Baclofen;
    • Tolperison;
    • Tolperyl;
    • Miolgin;
    • Sirdalud;
    • Hepazolon;
    • Lidocain;
    • Lidocainhydrochlorid.

    Midokalm Preis

    Sie können das Medikament Midokalm an jedem Apothekenkiosk kaufen oder im Online-Shop gemäß Katalog bestellen. Der Preis des Arzneimittels hängt vom Hersteller und dem Verkaufsort ab. Nachfolgend finden Sie eine Tabelle mit den ungefähren Durchschnittskosten des Arzneimittels in verschiedenen Apotheken der Hauptstadt und Region.

    Midokalm Richter 1ml Nr. 5 Ampullen

    Labor für Schönheit und Gesundheit

    Ampullen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung (5 Stück)

    Ampullen 100 mg + 2,5 mg / ml 1 ml iv Lösung, i / m (5 Stk.)

    100 mg + 2,5 mg. / ml 1 ml Injektionslösung Nr. 5

    Video

    Bewertungen

    Galina, 31 Jahre alt. Großvater hat Gelenkprobleme, die Beschwerden, Schmerzen und andere unangenehme Symptome verursachen. Als sie die nächste Behandlung im Krankenhaus erhielten, schloss der Arzt eine Lösung von Midokalm zur intravenösen Injektion ein. Einen Monat später ging es dem Großvater besser, und es kam zu einer deutlichen Erleichterung. Wir möchten die Einnahme dieses wirksamen Arzneimittels wiederholen.

    Vadim, 38 Jahre alt Es gelang ihm, eine Gesichtsneuritis zu „erkennen“. Vermitteln Sie nicht in Worten, wie unangenehm und schmerzhaft es ist. Darüber hinaus waren die Gesichtsausdrücke gebrochen und ein Teil des Gesichts war einfach taub. Der Arzt verschrieb mehrere Medikamente, darunter Injektionen von Midokalm. Es lindert Schmerzen perfekt, entspannt die Muskeln und verbessert das Wohlbefinden..

    Zhanna Viktorovna, 68 Jahre alt. Vor drei Jahren schockierten mich Ärzte mit der Diagnose „Arthrose des rechten Unterarms“. Die Hand tat furchtbar weh, es traten schwere Krämpfe auf. Wenn eine Verschlimmerung der Krankheit auftritt, werde ich durch spezielle Injektionen gerettet. Der Verlauf von Midokalm lindert Schmerzen gut, wirkt entzündungshemmend, "erweicht" die Muskeln. Es gibt keine Nebenwirkungen, nur ein positives Ergebnis.

    MIDOKALM

    • Anwendungshinweise
    • Art der Anwendung
    • Nebenwirkungen
    • Kontraindikationen
    • Schwangerschaft
    • Überdosis
    • Freigabe Formular
    • Lagerbedingungen
    • Synonyme
    • Struktur
    • zusätzlich

    Midokalm bezieht sich auf Muskelrelaxantien der zentralen Wirkung der Aminoketongruppe. Der Wirkungsmechanismus ist mit der Regulierung der Funktion des kaudalen Teils der retikulären Formation verbunden. In diesem Fall wird die erhöhte Reflexerregbarkeit des Rückenmarks gehemmt. Betrifft auch periphere Nervenenden. Es ist ein N-Anticholinergikum. Tolperison hat aufgrund des Einflusses auf die Reflexaktivität der Wirbelsäulensynapsen eine stabilisierende Wirkung auf Membranen in primären afferenten Fasern und Motoneuronen. Zweitens verlangsamt sich die Freisetzung von Mediatoren aufgrund der Hemmung des Ca2 + -Eintrittsprozesses in die synaptischen Strukturen von Nervenfasern. Der Einfluss auf den retikulospinalen Pfad äußert sich in einer Verlangsamung der Erregungsprozesse. Zeigt auch eine lokalanästhetische Wirkung (aufgrund des Gehalts an Lidocain).

    Es wird gut aus dem Magen-Darm-Trakt aufgenommen; Die maximale Konzentration wird nach 0,5 bis 1 Stunde nach der Verabreichung erreicht. In Leber und Nieren metabolisiert. Tolperison-Metaboliten werden im Urin ausgeschieden.
    Bei wiederholten Behandlungen beeinträchtigt das Medikament nicht die Funktion der Nieren, der Leber und der Hämatopoese.

    Reduziert experimentell induzierte Muskelhypertonizität und -steifheit. Die therapeutischen Eigenschaften von Arzneimitteln werden verwendet, um die mit extrapyramidalen Störungen verbundene pathologische Hypertonizität und Muskelsteifheit zu verringern. Erleichtert die Beauftragung willkürlicher aktiver Bewegungen. Midokalm wirkt sich nicht auf die Großhirnrinde aus, wodurch der Grad der Wachsamkeit vollständig erhalten bleibt. Es hat eine leicht ausgeprägte krampflösende und adrenerge Blockierungswirkung, wodurch sich die Gewebedurchblutung verbessert. Während klinischer Langzeitstudien hatte das Medikament keinen ausgeprägten Einfluss auf die Nierenfunktion und die Durchblutung.

    Anwendungshinweise

    Art der Anwendung

    Der Anwendungsplan wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit vom Krankheitsverlauf und der Arzneimitteltoleranz festgelegt.
    Für Erwachsene wird eine tägliche Dosis von 150-450 mg verwendet, aufgeteilt in 3 Dosen. Anfangsdosis - 50 mg 3-mal täglich, bei unzureichender Wirkung erhöht. Intramuskulär wird das Arzneimittel 200 mg / Tag (in 2 aufgeteilten Dosen) und intravenös 100 mg / s (einmal täglich) verabreicht. Eine langsame Injektion in die Vene ist erforderlich.

    Bei Kindern im Alter von 3 Monaten bis 6 Jahren wird Midcalm in einer Menge von 5-10 mg / kg / s (3-mal täglich) angewendet. Für Kinder im Alter von 7 bis 14 Jahren wird das Medikament oral in einer täglichen Dosis von 2-4 mg / kg / s (3-mal täglich) empfohlen..
    Es ist notwendig, Midocal mit einer Mahlzeit einzunehmen.

    Nebenwirkungen

    Kontraindikationen

    Schwangerschaft

    Überdosis

    Freigabe Formular

    Lagerbedingungen

    Synonyme

    Struktur

    1 Tablette enthält 50 oder 150 mg Tolperisonhydrochlorid. Hilfskomponenten: Zitronensäuremonohydrat, kolloidales wasserfreies Silikon, Stearin, Talk, mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Makrogol 6000, Lactosemonohydrat, Titandioxid, Hydroxypropylmethylcellulose 2910, Farbstoff.

    Die Lösung zur parenteralen Verabreichung ist 1 ml Ampulle (1 Ampulle enthält 100 mg Tolperison und 2,5 mg Lidocainhydrochlorid). Hilfskomponenten: Zitronensäuremonohydrat, Talk, wasserfreies kolloidales Silikon, mikrokristalline Cellulose, Stearin, Maisstärke, Lactosemonohydrat, Titandioxid, Makrogol 6000, Hydroxypropylmethylcellulose 2910, Eisenoxidschwarz, Eisenoxidgelb, Eisenoxidrot E 2 (17).

    zusätzlich

    Das Medikament kann mit Beruhigungsmitteln und Arzneimitteln kombiniert werden, die Ethylalkohol enthalten. Tolperison verstärkt die Wirkung von Niflumsäure, daher ist es notwendig, die Dosierung zu reduzieren. Verstärken Sie die Wirkung von Midocalm-Wirkstoffen bei Vollnarkose, Clonidin, peripheren Muskelrelaxantien und Psychotropen.
    Daten zu Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Lebensmitteln, die die Verwendung von Midcalm einschränken, sind nicht bekannt. Vor dem Gebrauch sollten Sie sicherstellen, dass der Patient nicht allergisch gegen Lidocain ist.

    Tolperison bewirkt keine beruhigende Wirkung. Beeinflusst nicht die Wirkung von Alkohol auf das Zentralnervensystem. Es kann in Kombination mit Beruhigungsmitteln, Hypnotika und alkoholhaltigen Drogen angewendet werden..
    Die Behandlung mit Midokalm erhöht nicht das Risiko, mit einer erhöhten Aufmerksamkeit und Gefahr zu fahren und Arbeiten auszuführen.

    MIDOKALM

    Klinische und pharmakologische Gruppe

    Aktive Substanz

    Form, Zusammensetzung und Verpackung freigeben

    Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, rund, bikonvex, auf einer Seite mit "50" graviert, mit einem schwachen charakteristischen Geruch; weiße oder fast weiße Frakturtabletten.

    1 Registerkarte.
    Tolperisonhydrochlorid50 mg

    Hilfsstoffe: Zitronensäuremonohydrat, kolloidales Siliciumdioxid, Stearinsäure, Talk, mikrokristalline Cellulose Typ 102, Maisstärke, Lactosemonohydrat.

    Die Zusammensetzung der Filmmembran: kolloidales Siliciumdioxid, Titandioxid (E171), Lactosemonohydrat, Macrogol 6000, Hypromellose.

    10 Stück. - Blasen (3) - Kartons.

    Tabletten, filmbeschichtet weiß oder fast weiß, rund, bikonvex, einseitig eingraviert "150", mit einem schwachen charakteristischen Geruch; weiße oder fast weiße Frakturtabletten.

    1 Registerkarte.
    Tolperisonhydrochlorid150 mg

    Hilfsstoffe: Zitronensäuremonohydrat, kolloidales Siliciumdioxid, Stearinsäure, Talk, mikrokristalline Cellulose Typ 102, Maisstärke, Lactosemonohydrat.

    Die Zusammensetzung der Filmmembran: kolloidales Siliciumdioxid, Titandioxid (E171), Lactosemonohydrat, Macrogol 6000, Hypromellose.

    10 Stück. - Blasen (3) - Kartons.

    pharmachologische Wirkung

    Muskelrelaxans zentrale Aktion. Der genaue Wirkungsmechanismus ist nicht vollständig verstanden. Tolperison hat eine hohe Affinität zum Nervengewebe und erreicht die höchsten Konzentrationen im Hirnstamm, Rückenmark und peripheren Nervensystem. Die Hauptwirkung von Tolperison wird durch die Hemmung der Wirbelsäulenreflexbögen vermittelt. Wahrscheinlich liefert dieser Effekt zusammen mit der Beseitigung der Erleichterung der Erregung entlang der absteigenden Pfade die therapeutische Wirkung von Tolperison.

    Die chemische Struktur von Tolperison ähnelt der Struktur von Lidocain. Wie Lidocain wirkt es membranstabilisierend und verringert die elektrische Erregbarkeit von Motoneuronen und primären afferenten Fasern. Tolperison hemmt dosisabhängig die Aktivität spannungsgesteuerter Natriumkanäle. Dementsprechend nimmt die Amplitude und Frequenz des Aktionspotentials ab.

    Die hemmende Wirkung auf spannungsgesteuerte Calciumkanäle wurde nachgewiesen..

    Es wird angenommen, dass Tolperison zusätzlich zu seiner membranstabilisierenden Wirkung auch die Freisetzung eines Mediators hemmen kann. Tolperison hat einige schwache Eigenschaften von alpha-adrenergen Antagonisten und eine antimuskarinische Wirkung.

    Pharmakokinetik

    Nach oraler Verabreichung wird Tolperison im Dünndarm gut resorbiert. Plasma C max beobachtet nach 0,5-1,0 Stunden nach der Verabreichung. Aufgrund des ausgeprägten präsystemischen Metabolismus liegt die Bioverfügbarkeit bei etwa 20%. Fettreiche Lebensmittel erhöhen die Bioverfügbarkeit von oral verabreichtem Tolperison um etwa 100% und erhöhen das Plasma-C max um etwa 45% im Vergleich zum Fasten, wodurch sich die Zeit bis zum Erreichen von C max um etwa 30 Minuten verzögert.

    Tolperison wird in Leber und Nieren weitgehend metabolisiert. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten ist unbekannt..

    Fast vollständig (mehr als 99%) wird von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden. T 1/2 nach oraler Verabreichung - ca. 2,5 Stunden.

    Indikationen

    • symptomatische Behandlung der Spastik bei Erwachsenen aufgrund eines Schlaganfalls;
    • Behandlung von schmerzhaften Muskelkrämpfen im Zusammenhang mit Erkrankungen des Bewegungsapparates (Spondylose, Spondylarthrose, Zervix- und Lumbalsyndrom, Arthrose großer Gelenke);
    • Morbus Little (Zerebralparese bei Kindern) und andere Enzephalopathien, begleitet von Muskeldystonie.

    Kontraindikationen

    • Überempfindlichkeit gegen einen der Bestandteile des Arzneimittels oder gegen chemisch ähnliches Epirezon;
    • Myasthenia gravis;
    • Schwangerschaft;
    • Stillzeit;
    • Kinder unter 3 Jahren;
    • Galaktoseintoleranz, Laktasemangel, Glukose-Galaktose-Malabsorption.

    Mit Vorsicht: Das Medikament sollte bei Frauen, Patienten mit Überempfindlichkeit gegen Lidocain und / oder anderen Medikamenten oder mit einer Vorgeschichte von Allergien (siehe Abschnitt "Besondere Anweisungen") bei Patienten mit Nieren- und Leberversagen mit Vorsicht angewendet werden.

    Wenn der Patient an einer der oben genannten Erkrankungen leidet, konsultieren Sie unbedingt einen Arzt, bevor Sie das Medikament einnehmen.

    Dosierung

    Die Tabletten werden nach einer Mahlzeit ohne Kauen mit einem Glas Wasser oral eingenommen. Die Bioverfügbarkeit von Tolperison nimmt bei Einnahme auf leeren Magen ab.

    Die Dosis des Arzneimittels wird basierend auf den individuellen Bedürfnissen des Patienten und der Toleranz gegenüber dem Arzneimittel ausgewählt.

    Erwachsene und Kinder ab 14 Jahren

    Die empfohlene Tagesdosis beträgt je nach individuellen Bedürfnissen und Verträglichkeit des Arzneimittels durch den Patienten 150-450 mg, aufgeteilt in 3 Dosen.

    Für Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren wird Midokalm in einer täglichen Dosis von 5 mg / kg Körpergewicht verschrieben, aufgeteilt in 3 Dosen; im Alter von 7-14 Jahren - in einer Tagesdosis von 2-4 mg / kg, aufgeteilt in 3 Dosen. Angesichts der geringen Dosis sollte Kindern ein Medikament in Form von Filmtabletten (50 mg) verschrieben werden.

    Patienten mit Nierenversagen

    Die Erfahrung mit der Anwendung von Tolperison bei Patienten mit Nierenversagen ist begrenzt, und bei dieser Patientenkategorie treten mit größerer Wahrscheinlichkeit unerwünschte Reaktionen auf. Daher ist es bei Patienten mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung erforderlich, eine Tolperison-Dosis auszuwählen, wobei der Gesundheitszustand des Patienten sorgfältig überwacht und die Nierenfunktion überwacht wird. Bei schweren Nierenschäden wird Tolperison nicht empfohlen..

    Patienten mit Leberversagen

    Die Erfahrungen mit der Anwendung von Tolperison bei Patienten mit Leberversagen sind begrenzt, und bei dieser Patientenkategorie treten mit größerer Wahrscheinlichkeit unerwünschte Reaktionen auf. Daher ist es bei Patienten mit mittelschwerer Leberfunktionsstörung erforderlich, eine Tolperison-Dosis auszuwählen, wobei die Gesundheit des Patienten sorgfältig überwacht und die Leberfunktion überwacht wird. Bei schweren Leberschäden wird die Verabreichung von Tolperison nicht empfohlen..

    Nebenwirkungen

    Das Sicherheitsprofil von Tolperison wurde nach dem Inverkehrbringen bei mehr als 12.000 Patienten bewertet.

    In Übereinstimmung mit diesen Daten waren die häufigsten Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes, allgemeine Störungen, Störungen des Nervensystems und des Magen-Darm-Trakts.

    Bei der Anwendung nach dem Inverkehrbringen machten Überempfindlichkeitsreaktionen 50-60% aller Nebenwirkungen aus. Die meisten Nebenwirkungen waren nicht schwerwiegend und verschwanden von selbst. Lebensbedrohliche Überempfindlichkeitsreaktionen wurden sehr selten berichtet..

    Nebenwirkungen sind nachstehend gemäß der MedDRA-Klassifikation und -Häufigkeit aufgeführt: selten (von ≥ 1/1000 auf das Blut- und Lymphsystem: sehr selten - Anämie, Lymphadenopathie.

    Vom Immunsystem: selten - Überempfindlichkeitsreaktion, anaphylaktische Reaktion; sehr selten - anaphylaktischer Schock; Häufigkeit unbekannt - Angioödem, einschließlich Schwellung des Gesichts, der Lippen.

    Von der Seite des Stoffwechsels: selten - Magersucht; sehr selten - Polydipsie.

    Psychische Störungen: selten - Schlaflosigkeit, Schlafstörungen; selten - verminderte Aktivität, Depression; sehr selten - Verwirrung.

    Vom Nervensystem: selten - Kopfschmerzen, Schwindel, Schläfrigkeit; selten - Aufmerksamkeitsstörungen, Zittern, Epilepsie, Hypästhesie, Parästhesie, Lethargie.

    Von der Seite des Sehorgans: selten verschwommenes Sehen.

    Von der Seite des Hörorgans und Labyrinthstörungen: selten - Tinnitus, Schwindel.

    Von der Seite des Herzens: selten - Angina pectoris, Tachykardie, Herzklopfen; sehr selten - Bradykardie.

    Von der Seite der Gefäße: selten - arterielle Hypotonie; selten - Hitzewallungen.

    Aus den Atemwegen: selten - Atemnot, Nasenbluten, schnelles Atmen.

    Aus dem Verdauungssystem: selten - Bauchbeschwerden, Durchfall, Mundtrockenheit, Dyspepsie, Übelkeit; selten - Magenschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Erbrechen.

    Seitens der Leber und der Gallenwege: selten - leichtes Leberversagen.

    Seitens der Haut und des Unterhautgewebes: selten - allergische Dermatitis, übermäßiges Schwitzen, Juckreiz, Urtikaria, Hautausschlag.

    Aus den Nieren und Harnwegen: selten - Enuresis, Proteinurie.

    Aus dem Bewegungsapparat: selten - Muskelschwäche, Myalgie, Schmerzen in den Gliedmaßen; selten - Beschwerden in den Gliedern; sehr selten - Osteopenie.

    Allgemeine Reaktionen: selten - Asthenie, Unbehagen, Müdigkeit; selten - ein Gefühl der Vergiftung, ein Gefühl der Hitze, Reizbarkeit, Durst; sehr selten - Beschwerden in der Brust.

    Labor- und Instrumentendaten: selten - Blutdruckabfall, Hyperbilirubinämie, Veränderung der Aktivität von Leberenzymen, Thrombozytopenie, Leukozytose; sehr selten - eine Erhöhung der Plasmakreatininkonzentration.

    Überdosis

    Zu den Symptomen einer Überdosierung gehören am häufigsten: Schläfrigkeit, Magen-Darm-Störungen (Übelkeit, Erbrechen, Magenschmerzen), Tachykardie, erhöhter Blutdruck, Bradykinesie und Schwindel. In schweren Fällen Krämpfe und Koma.

    Behandlung: kein spezifisches Gegenmittel, symptomatische Therapie empfohlen.

    Wechselwirkung

    In pharmakokinetischen Studien zu Arzneimittelwechselwirkungen wurde festgestellt, dass die gleichzeitige Verabreichung von Tolperison mit einem Substrat des Isoenzyms CYP2D6-Dextromethorphan die Konzentration von Arzneimitteln im Blut erhöht, die hauptsächlich durch das Isoenzym CYP2D6 metabolisiert werden, beispielsweise Thioridazin, Tolterodin, Venlafaxin, Atomoxetinphenol.

    In In-vitro-Studien an menschlichen Lebermikrosomen und menschlichen Hepatozyten wurde eine deutliche Hemmung oder Induktion anderer Isoenzyme (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4) nicht bestätigt.

    Eine Erhöhung der Tolperison-Exposition ist nach gleichzeitiger Verabreichung von Substraten des Isoenzyms CYP2D6 und / oder anderer Arzneimittel aufgrund der Vielzahl der Stoffwechselwege von Tolperison nicht zu erwarten.

    Die Bioverfügbarkeit von Tolperison nimmt bei Einnahme auf leeren Magen ab, daher wird die Verwendung des Arzneimittels nach einer Mahlzeit empfohlen.

    Obwohl Tolperison das Zentralnervensystem beeinflusst, ist seine potenzielle Sedierung gering. Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen zentralen Muskelrelaxantien sollte die Notwendigkeit einer Reduzierung der Tolperison-Dosis bewertet werden.

    Tolperison verstärkt die Wirkung von Niflumsäure, daher sollte die Dosis von Niflumsäure oder anderen NSAIDs bei gleichzeitiger Anwendung mit Tolperison reduziert werden.

    spezielle Anweisungen

    Die häufigsten Nebenwirkungen bei der Anwendung von Tolperison nach der Registrierung waren Überempfindlichkeitsreaktionen. Ihre Schwere variiert von leichten Hautreaktionen bis zu schweren systemischen Reaktionen, einschließlich anaphylaktischem Schock. Symptome von Überempfindlichkeitsreaktionen können Erythem, Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, Angioödem, Tachykardie, arterielle Hypotonie oder Atemnot sein.

    Frauen und Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen andere Arzneimittel in der Vorgeschichte oder einer Vorgeschichte von Allergien haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine Überempfindlichkeit gegen Tolperison..

    Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Lidocain ist bei der Anwendung von Tolperison aufgrund möglicher Kreuzreaktionen besondere Vorsicht geboten.

    Patienten sollten darauf hingewiesen werden, mögliche Allergiesymptome zu vermeiden. Patienten sollten sich bewusst sein, dass sie bei Auftreten von Allergiesymptomen die Einnahme von Tolperison abbrechen und sofort einen Arzt aufsuchen sollten.

    Nach einer Episode von Überempfindlichkeit gegen Tolperison kann das Medikament nicht mehr verschrieben werden.

    Medocalm enthält Laktosemonohydrat. Patienten mit seltener erblicher Galaktoseintoleranz, Laktasemangel und Glukose-Galaktose-Malabsorption sollten Midokalm nicht einnehmen.

    Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren

    Tolperison beeinträchtigt nicht die Fähigkeit, Fahrzeuge und Mechanismen zu fahren. Patienten mit Schwindel, Schläfrigkeit, Aufmerksamkeitsstörungen, Epilepsie, Sehstörungen oder Muskelschwäche während der Einnahme von Tolperison sollten einen Arzt konsultieren.

    Schwangerschaft und Stillzeit

    In tierexperimentellen Studien wurde keine teratogene Wirkung von Tolperison festgestellt. Aufgrund des Mangels an signifikanten klinischen Daten sollte Tolperison während der Schwangerschaft nicht angewendet werden, es sei denn, der erwartete Nutzen rechtfertigt definitiv das potenzielle Risiko für den Fötus..

    Da keine Daten zur Zuordnung von Tolperison zu Muttermilch vorliegen, ist seine Anwendung während des Stillens kontraindiziert.