Midokalm-Injektionen: Gebrauchsanweisung und warum es benötigt wird, Preis, Bewertungen, Analoga

Ein Medikament aus der Gruppe der Muskelrelaxantien. Es wird bei Erkrankungen des Bewegungsapparates angewendet, die von Hypertonizität und Schmerzen begleitet werden. Erhältlich in Form einer Injektionslösung, die zusätzlich das Anästhetikum Lidocain enthält. Nur erwachsenen Patienten zugeordnet. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist unerwünscht, die Entscheidung wird jedoch vom Arzt getroffen.

Darreichungsform

Ein Medikament namens Midokalm ist nur in Tabletten erhältlich. Für den parenteralen Gebrauch wird Flüssigkeit erzeugt - Midokalm Richter. In diesem Design ist das Medikament sowohl für die IM- als auch für die IV-Verabreichung zugelassen. Die Pharmaindustrie präsentiert das Arzneimittel in Ampullen aus braunem Glas mit einem Fassungsvermögen von 5 ml, Nr. 5.

Beschreibung und Zusammensetzung

Im Falle einer Schädigung des Bewegungsapparates, eines Hexenschusses, einer zervikal-brachialen Osteochondrose im akuten Stadium und anderer ähnlicher Beschwerden verursacht der Schmerz einen Muskelkrampf, der die Bewegung im betroffenen Bereich des Körpers einschränkt. Ein Krampf verstärkt den Schmerz und bewirkt, dass sich die Muskeln noch intensiver zusammenziehen. Um diesen Teufelskreis zu durchbrechen, helfen Medikamente, die helfen, das Muskelkorsett zu entspannen. Auf solche Mittel bezieht sich Midokalm.

Sein Wirkstoff Tolperison gilt als zentrales Muskelrelaxans. Wie das Medikament wirkt, konnte bis zum Ende noch nicht herausgefunden werden, was seine aktive und erfolgreiche praktische Anwendung in keiner Weise verhindert. Bekannte Eigenschaften von Tolperison:

  • leichte analgetische Wirkung;
  • Stabilisierungsfähigkeiten der Zellmembran;
  • Blockade eines Nervenimpulses während seiner Übertragung auf afferente / sensorische und Motoneuronen / Motor;
  • Abnahme der Schmerzempfindlichkeit peripherer Nerven;
  • Blockade von poly- und monosympathischen Impulsen SP (Rückenmark).

In den Beschreibungen des Arzneimittels (PM) Midokalm-Richter findet sich eine weitere interessante, wichtige, aber nicht nachgewiesene Qualität - die Fähigkeit, die Freisetzung von Schmerzmediatoren (bioaktiven Substanzen) zu verhindern. Vermutlich ist diese Qualität durch die Hemmung der Ca + -Diffusion in Vorsynapsen gerechtfertigt.

Im Kofferraum des Joint Ventures „baut“ dieses Medikament eine Barriere gegen die Ausbreitung von Erregung auf dem Weg des Rekulospinaltrakts. Midokalm, das in das Blut eindringt, führt zu einer Abnahme der Aktivität bestimmter Abschnitte der retikulären Bildung von GM (Gehirn)..

Diese ganze Reihe von Eigenschaften und Merkmalen, die für den Konsumenten von Midokalm-Richter-Medikamenten möglicherweise unklar sind, ermöglicht es ihm:

  • Muskelsteifheit / Unelastizität reduzieren;
  • pathologisch überschätzten Muskeltonus zu überwinden;
  • Reduzieren Sie die Exposition gegenüber Muskelkrämpfen im betroffenen Bereich.

"Am Ausgang" bekommt der Patient ein Gefühl der Erleichterung beim Bewegen und eine Abnahme der Schwere der Schmerzen.

Das Medikament ist gut verträglich, daher ist seine Anwendung für altersbedingte Patienten zulässig. Die Hauptvorteile des Arzneimittels, glaubt es, dass das Medikament nicht:

  • beruhigt das Nervensystem nicht;
  • hemmt nicht die höheren Funktionen von GM;
  • hat keine ausgeprägte Wirkung auf die Peripherie des Nervensystems;
  • nicht toxisch für Herz und Gefäßsystem insgesamt;
  • hat keine genotoxischen Eigenschaften (hat nicht die Fähigkeit, Mutationen im Genapparat zu verursachen oder das Tumorwachstum zu stimulieren);
  • nicht in der Lage, die menschliche Fortpflanzung nachteilig zu beeinflussen.

Alle diese Punkte wurden im Stadium präklinischer Studien getestet. Und bei sachgemäßer Anwendung führte dieses Medikament nicht zur Umsetzung solcher Risiken.

Eine negative Reaktion wurde nur bei Verwendung von Dosen des Arzneimittels aufgezeichnet, wobei das für den Menschen zulässige Maximum signifikant überschritten wurde. Dies bedeutet, dass sie keine klinische Bedeutung haben. Das heißt, mit der richtigen Dosierung und Dauer der Behandlung wiederholt sich die beschriebene Reaktion nicht.

Das Medikament Midokalm-Richter ist ein kombiniertes Mittel mit zwei Wirkstoffen:

Beide Substanzen liegen in Form von Hydrochlorid vor. Zusätzliche Bestandteile der flüssigen Form sind Wasser, Diethylenglykolmonoethyl (ether), Konservierungsmittel.

In dieser Kombination ist Tolperison für eine schwache krampflösende, aktive muskelrelaxierende Wirkung verantwortlich. Lidocain wirkt als Anästhetikum. Bei topischer Anwendung verursacht es eine Vasodilatation in einem bestimmten Bereich des Körpers, reizt jedoch nicht. Bei richtiger Verabreichung des Arzneimittels wird seine systemische Wirkung auf den Körper nicht bemerkt.

Achtung: Lidocain passiert die Plasma- und Blut-Hirn-Schranken und wird aktiv in die Muttermilch ausgeschieden.

Es metabolisiert Tolperison in Leber und Nieren, Lidocain in der Leber, das über die Galle ausgeschieden wird. Die Aktivität von Tolperison-Metaboliten ist bis heute nicht belegt.

Pharmakologische Gruppe

Midokalm ist ein Medikament, das zur Gruppe der kombinierten Muskelrelaxantien mit zentraler Wirkung gehört.

Anwendungshinweise

für Erwachsene

Midokalm-Richter hat sich bei der Erleichterung der Erholungsphase nach Operationen bewährt:

  • auf chirurgischen;
  • orthopädisch;
  • Trauma-Profil.

Die Injektionsform des Arzneimittels ist wirksam bei der Spastik von Skelettmuskeln verschiedener Herkunft: von Schäden an der ODA (Bewegungsapparat) bis zu organischen Veränderungen im Zentralnervensystem:

  • GM Schlaganfall;
  • Multiple Sklerose;
  • Schädigung des Pyramidentrakts;
  • und Rückenmarksverletzungen.

Als Kombinationstherapie ist Midokalm-Richter für Patienten mit auslöschenden Gefäßpathologien und einer Störung der Gefäßinnervation indiziert.

für Kinder

Die Verwendung dieses Arzneimittels für Kinder unter 18 Jahren mit einer Anmerkung zum Arzneimittel ist nicht zugelassen.

für schwangere und stillende

Midokalm wurde an trächtigen Tieren untersucht. Es wurde keine Toxizität für den Fötus festgestellt. Es liegen jedoch keine Daten zur Anwendung dieses Arzneimittels bei Frauen in der Schwangerschaft vor und es gibt keine Bestätigung für seine Nichttoxizität. Daher wird Midokalm-Richter im ersten Schwangerschaftstrimester nicht verschrieben. Zu einem späteren Zeitpunkt liegt die Ernennung des Medikaments im Ermessen des Arztes. Die Indikationen sind die gleichen wie außerhalb der Schwangerschaft.

Da Lidocain eindeutig in die Milch eindringt und für Tolperisol keine Daten für stillende Frauen vorliegen, wird Medocalm-Richter nicht verschrieben. Wenn der Zustand des Patienten die dringende Verwendung von Muskelrelaxantien dieser Gruppe erfordert, sollte das Kind entwöhnt werden.

Kontraindikationen

  • Unverträglichkeit / Allergie gegen einen Bestandteil des Arzneimittels;
  • Alter der Kinder (bis der Patient 18 Jahre alt ist);
  • Schwangerschafts- und Stillzeit;
  • schwere Myasthenia gravis.

Bei der Einnahme des Arzneimittels ist Vorsicht geboten, wenn die Organe, in denen es metabolisiert wird, ernsthaft geschädigt werden..

Dosierung und Anwendung

für Erwachsene

Das Medikament wird täglich während des vom Arzt verordneten Kurses verabreicht. Bei Einführung in den Muskel beträgt die Dosis 2 mal täglich 0,1 g. Bei iv Anwendung wird das Medikament in der gleichen Dosis verabreicht, jedoch nur einmal pro Tag.

für Kinder

Gilt erst ab dem 18. Lebensjahr.

für schwangere und stillende

Anwendung ist nicht wünschenswert. Dosis und Verlauf werden von einem Arzt geregelt.

Nebenwirkungen

Midokalm Richter wird von Patienten gut vertragen. Aber kein Medikament ist für 100% der Patienten geeignet. Dieses Medikament ist keine Ausnahme. In seltenen Fällen wird das Medikament jedoch zur Ursache:

  • allergische Reaktionen von Hautmanifestationen bis zur Anaphylaxie;
  • Kopfschmerzen und spürbarer Schwindel;
  • Schwäche und Schläfrigkeit;
  • Anstieg des Blutdrucks und Atemnot;
  • Verdauungsstörungen durch leichte Beschwerden und Übelkeit, dann Durchfall und Erbrechen.

Wenn diese Anzeichen oder andere unbeschriebene Symptome auftreten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, der diese Behandlung verschrieben hat.

Interaktion mit anderen Drogen

Es liegen keine Daten zur Wechselwirkung von Midokalm-Richter-Arzneimitteln vor, deren Verwendung in Kombination mit Beruhigungsmitteln, alkoholhaltigen Mitteln und Arzneimitteln, die den Schlaf verbessern, eingeschränkt werden muss. In Kombination mit entzündungshemmenden Arzneimitteln, die nicht mit Hormonen verwandt sind, sollte deren Dosis reduziert werden, da Midokalm deren Wirkung verstärkt.

spezielle Anweisungen

Für Fahrer und Personen, deren Aktivitäten mit dem Management von Prozessen verbunden sind, die hohe koordinierende, mentale und motorische Reaktionen erfordern, erfordert die Verwendung des Arzneimittels besondere Sorgfalt.

Überdosis

Die Einnahme des Arzneimittels in übermäßigen Dosen wird nicht empfohlen. Es gibt kein spezifisches Gegenmittel dazu. Bei der Einführung von Arzneimitteln, die gegen das Behandlungsschema und die Dosis verstoßen, kann Folgendes beobachtet werden:

  • klonische und / oder tonische Krämpfe;
  • Verletzung der Atemfunktion bis zum Stillstand;
  • Ataxia.

Wenn eines dieser Symptome auftritt, konsultieren Sie einen Arzt. Die Behandlung ist symptomatisch.

Lagerbedingungen

Das Arzneimittel ist zur Verwendung innerhalb von 3 Jahren ab dem Datum der Freisetzung geeignet, wenn es ordnungsgemäß gelagert wird (d. H. Bei einer Temperatur von 8 ° C bis 15 ° C), außerhalb der Reichweite von direktem Sonnenlicht und Kindern.

Analoga

Das Analogon für Medikamente Midokalm ist das Medikament Tolperezon. Von dem beschriebenen Mittel unterscheidet es sich in Abwesenheit von Lidocain in der Zusammensetzung. Dies bedeutet, dass es keine lokalanästhetische Wirkung gibt. Der Patient wird Erleichterung verspüren. Dies wird jedoch nur durch einen muskelentspannenden Effekt gerechtfertigt. Midokalm-Richter kann durch Kalmireks ersetzt werden. In der Komposition wiederholt es Midokalm vollständig.

Wenn Tolerezon nicht passt, kann der Arzt als Ersatz ein anderes Muskelrelaxans mit zentraler Wirkung aufrufen, das beispielsweise auf Tizanidin basiert (Tizanidin, Tizalud, Tizanil, Sirdalud). Seine Hauptwirkung ist mit der Wirkung von Vorsynapsen auf α-2-Rezeptoren verbunden. Dies führt dazu, dass auf der Ebene der Interneurone des Rückenmarks die Übertragung eines Nervenimpulses gehemmt wird. Medikamente mit diesem Wirkstoff reduzieren die Spastik und bekämpfen klonische Anfälle. Das Arzneimittel ist sowohl bei zerebralen Muskelkrämpfen als auch bei spastischen Zuständen spinaler Herkunft wirksam.

Arzneimittelpreis

Die Kosten des Arzneimittels betragen durchschnittlich 467 Rubel. Die Preise reichen von 425 bis 730 Rubel.

Midokalm: Gebrauchsanweisung, Preis und Bewertungen

Beschreibung und Zusammensetzung des Arzneimittels Midokalm

Midokalm ist ein zentrales Muskelrelaxans. Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Tolperisonhydrochlorid. Das Medikament ist in Form von beschichteten Tabletten und Injektionen für intramuskuläre und intravenöse Injektionen erhältlich.

Mead Tabletten

Midokalm-Tabletten enthalten 50 mg oder 150 mg des Wirkstoffs. Tabletten werden in 10 Stück Blister verpackt und in 3 Stück in eine Sekundärverpackung aus Pappe gegeben. zusammen mit Gebrauchsanweisung. Die Darreichungsform hat eine weiße oder fast weiße Farbe, eine runde bikonvexe Konfiguration.

Eine Tablette mit 50 mg Wirkstoff weist auf einer Seite eine Gravur von „50“ und auf Tabletten mit 150 mg eine Gravur in Form der Zahlen „150“ auf. Die gebrochenen Tabletten weisen eine weiße oder praktische weiße Färbung mit minimaler Imprägnierung auf.

Hilfsmittel: Zitronensäuremonohydrat, kolloidales Siliciumdioxid, Stearinsäure, Talk, mikrokristalline Cellulose, Maisstärke, Lactosemonohydrat.

Midokalm - Ampullen für Injektionen

Die Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung wird in 1 ml Ampullen implementiert, enthält 100 mg Tolperisonhydrochlorid und 2,5 mg Lidocainhydrochlorid. Glasampullen werden in eine Plastikschale und dann in einen Karton mit 5 Ampullen pro Packung gegeben.

Hilfsstoffe in der Injektionslösung: Methylparahydroxybenzoat, Diethylenglykolmonoethylether, Wasser zur Injektion.

Die Lösung ist farblos, gelegentlich grünlich gefärbt. Hat einen bestimmten Geruch.

Die Wirkung des Arzneimittels Midokalm

Die Wirkung des Arzneimittels auf den menschlichen Körper ist nicht vollständig verstanden. Es ist bekannt, dass Tolperison die folgenden Wirkungen hat:

  • Membranstabilisierung;
  • lokalanästhetische Wirkung.

Der Wirkstoff Midokalm kann die Impulsleitung in zentripetalen Nervenfasern hemmen. Ein solcher Wirkungskomplex führt zur Blockierung einer Reihe von Reflexen des Rückenmarks. Darüber hinaus kann Tolperison die Neurotransmitteremissionen hemmen, indem es den Fluss von Calciumionen in synaptische Verbindungen verlangsamt.

Unter dem Einfluss von Midokalm wird die Hämodynamik an der Peripherie aktiviert. Dazu tragen folgende Effekte bei:

  • milde adrenerge Blockierungswirkung;
  • krampflösende Wirkung.

Bei oraler Einnahme von Tolperison wird das Hydrochlorid aktiv aus dem Verdauungstrakt resorbiert und anschließend in Nieren und Leber metabolisiert. Aus dem Körper in Form von Metaboliten ausgeschieden. Daten zu ihrer pharmakologischen Aktivität nicht angegeben.

Midokalm-Injektionen oder Pillen - was besser ist?

Die Verwendungsmethoden sowie die Form des Arzneimittels und die Dosierung werden vom behandelnden Arzt festgelegt. Wenn Ihnen Injektionen verschrieben werden, ersetzen Sie diese nicht selbst durch Tabletten und umgekehrt. Beim Aufschreiben dieses oder jenes Formulars stützt sich der Spezialist auf eine bestimmte Krankheit, deren Stadium und Zustand des Patienten.

Anwendungshinweise

Das Medikament wird verwendet, um den pathologisch zunehmenden Tonus der Skelettmuskulatur zu reduzieren und Krämpfe zu lindern, die bei neurologischen Pathologien auftreten:

  • Läsionen des Pyramidentrakts;
  • Multiple Sklerose;
  • Schlaganfall;
  • Schäden an den Myelinscheiden;
  • Enzephalomyelitis.

Medokalm wird auch zur Behandlung von Muskelkontrakturen angewendet, die für Pathologien von Bewegungsorganen charakteristisch sind:

  • Spondylose;
  • Spondylarthrose;
  • globale Schmerzsyndrome;
  • Arthrose;
  • Osteochondrose der Hals- und Lendenwirbelsäule;
  • Interkostalneuralgie.

Die Rolle von Tolperison in der Rehabilitationsphase nach Operationen auf dem Gebiet der Traumatologie ist ebenfalls von Bedeutung..

Midokalm wird häufig als Bestandteil der Kombinationstherapie zur Beseitigung von Gefäßerkrankungen eingesetzt.

Indikationen sind außerdem Krankheiten, die aufgrund einer Störung der Nervenregulation des Gefäßbettes entstanden sind:

  • Akrocyanose;
  • Zerebralparese;
  • andere Enzephalopathien, eines der führenden Syndrome, bei denen es sich um eine Dystonie des Muskelgewebes handelt.

Kontraindikationen

Die Anwendung von Midokalm ist kontraindiziert, wenn der Patient überempfindlich gegen einen der Inhaltsstoffe des Arzneimittels ist.

Sie können es unter folgenden Bedingungen nicht anwenden:

  • Myasthenia gravis;
  • unter 18 Jahren;

Bei Menschen mit Nieren- und Leberfunktionsstörungen mit Vorsicht anwenden..

Mittlere Ruhe während der Schwangerschaft

Die Einnahme des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit ist kontraindiziert, wenn keine ausreichenden Informationen über seine Wirksamkeit und Sicherheit vorliegen.

Mittlere Ruhe und Alkohol

Trotz der Tatsache, dass die offizielle Gebrauchsanweisung kein explizites Verbot der gleichzeitigen Anwendung von Alkohol- und Drogenbehandlung enthält, wird es kategorisch nicht empfohlen, solche Experimente zur Gesundheit durchzuführen. Die Folgen einer solchen Kompatibilität können am unvorhersehbarsten sein. Es gibt Hinweise darauf, dass Midokalma während der Einnahme von Psychopharmaka die Wirkung der letzteren verstärkte.

Anwendung

Dosierung und Verabreichung von Midokalm-Tabletten

Medokalm-Tabletten werden nach einer Mahlzeit oral angewendet. Gemäß den Anweisungen sollte die Tablette ganz geschluckt und mit Wasser abgewaschen werden. Vielfältigkeit - 2-3 mal am Tag.

Patienten über 14 Jahre sollten mit einer Einzeldosis von 50 mg beginnen. In den ersten Tagen des Kurses sollte die Dosis bei gleicher Multiplizität auf 150 mg erhöht werden.

Für Kinder im Alter von 3 bis 6 Jahren wird die tägliche Arzneimittelmenge nach der Formel berechnet: 5 mg Wirkstoff pro Kilogramm der Masse des Kindes und für Kinder im Alter von 7 bis 14 Jahren 2 bis 4 mg pro Kilogramm.

Midokalm-Injektionen

Erwachsene: tägliche intramuskuläre Injektion von 1 ml 2-mal täglich; 1 ml intravenös einmal täglich.

Wie oft kann ich Midokalm trinken?

Die durchschnittliche Kursdauer beträgt 2 Wochen. In jedem Fall hängt der Behandlungsverlauf jedoch von der Krankheit ab und wird vom Arzt individuell ausgewählt. Medokalm wird einigen Patienten für ein Jahr oder länger verschrieben..

Nebenwirkungen

Vor dem Hintergrund der Behandlung mit Midokalm können Kopfschmerzen, Muskelschwäche, arterielle Hypotonie, Übelkeit, gefolgt von Erbrechen und Beschwerden in der Bauchhöhle auftreten.

Nebenwirkungen sind durch das Verschwinden mit einer gewissen Abnahme der Dosis des Arzneimittels gekennzeichnet.

In einigen Fällen das Auftreten von allergischen Phänomenen.

Eine Überdosis Midokalm ist nicht registriert. Es wurde kein spezifisches Gegenmittel entwickelt. Bei Verdacht auf eine Überdosierung wird eine Magenspülung und anschließend eine symptomatische Therapie empfohlen, bis die Symptome verschwinden.

spezielle Anweisungen

Midokalm hat keine hemmende Wirkung auf das Zentralnervensystem und kann daher bei Bedarf mit Beruhigungsmitteln und Hypnotika kombiniert werden.

Die Wirkung von Midokalm wird verstärkt, wenn mit folgenden Substanzen interagiert wird:

  • Clonidin;
  • Muskelrelaxantien peripherer Wirkung;
  • Medikamente zur Anästhesie;
  • Psychopharmaka.

Medokalm sollte ausschließlich nach ärztlicher Anweisung angewendet werden.

Vor dem Hintergrund von Midokalm gibt es keine Hinweise auf eine Verletzung der Fähigkeit, Mechanismen und schnelle Reaktionen zu kontrollieren.

Lagerbedingungen

Halten Sie das Medikament bei einer Temperatur zwischen +15 - + 30 ° C an einem Ort, der für Kinder mit niedriger Luftfeuchtigkeit unzugänglich ist.

Die Haltbarkeit beträgt 3 Jahre..

In Apotheken ist das Medikament verschreibungspflichtig.

Analoga des Arzneimittels Midokalm in Tabletten und Ampullen

Apotheken bieten viele Ersatzoptionen, sowohl vollständige Analoga im Wirkstoff als auch eine enge pharmakologische Wirkung. Fragen Sie Ihren Arzt nach der Möglichkeit und Zweckmäßigkeit eines solchen Ersatzes, bevor Sie nach Analoga suchen.

Unter den Medikamenten (Tabletten und Ampullen), deren Kosten billiger sind als bei Midokalm, ist zu beachten:

  • Sirdalud (Tizanidinhydrochlorid);
  • Myolgin (Chlorzoxazon + Paracetamol);
  • Baclosan (Baclofen);
  • Tizalud (Tizanidin);
  • Tizanidin (Tizanidin);
  • Dexamethazol (Dexamethason-Natriumphosphat);
  • Neurobion (Pyridoxin + Thiamin + Cyanocobalamin);
  • Amelotex (Meloxicam).

Sirdalud oder Midokalm - was besser ist?

Beim Vergleich dieser beiden Medikamente ist es sinnvoll zu verstehen, dass sie unterschiedliche Wirkstoffe enthalten, obwohl sie darauf abzielen, dasselbe Ziel zu erreichen. Die Wahl zugunsten eines bestimmten Arzneimittels kann auf den Merkmalen der Krankheit, der Verträglichkeit des Patienten, möglichen Nebenwirkungen und Kontraindikationen beruhen.

Das erste Plus für Sirdalud ist das Fehlen einer Komponente wie Lidocain in seiner Zusammensetzung. Dieses Medikament hat jedoch mehr Einschränkungen und Kontraindikationen für die Verwendung. Das zweite Plus ist der Preis, der in einigen Apotheken in Moskau und St. Petersburg zweimal niedriger ist als in Midokalm.

Midokalm-Lösung: Gebrauchsanweisung

Bedienungsanleitung

Qualitative und quantitative Zusammensetzung

100 mg Tolperisonhydrochlorid und 2,5 mg Lidocainhydrochlorid in jeder Ampulle von 1 ml.

Liste der Hilfsstoffe: siehe Abschnitt 6.1.

Beschreibung

Injektion.

Transparente, farblose oder leicht grünliche Lösung mit einem bestimmten Geruch.

Anwendungshinweise

Behandlung der pathologisch erhöhten Spastik und Hypertonizität der gestreiften Muskeln infolge organischer Erkrankungen des Nervensystems (Schädigung des Pyramidentrakts, Multiple Sklerose, zerebrovaskuläre Störungen, Myelopathie, Enzephalomyelitis usw.).

Behandlung von Muskelhypertonizität und Muskelkrämpfen bei Erkrankungen des Bewegungsapparates (z. B. Spondylose, Spondylarthrose, Zervix- und Lumbalsyndrom, Arthrose großer Gelenke nach orthopädischen und traumatologischen Operationen).

Dosierung und Anwendung

Ausschließlich zur parenteralen Verabreichung bestimmt.

Erwachsene täglich 100 mg 2-mal täglich intramuskulär.

Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion

Daten zur Anwendung bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sind begrenzt. Bei dieser Patientengruppe wurde eine höhere Inzidenz von Nebenwirkungen beobachtet. Patienten mit mittelschwerer Nierenfunktionsstörung sollten titriert und sorgfältig überwacht werden. Empfehlen Sie die Anwendung von Tolperison bei Patienten mit schwerer Nierenfunktionsstörung nicht.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion

Anwendungsdaten bei Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion sind begrenzt. Bei dieser Patientengruppe wurde eine höhere Inzidenz von Nebenwirkungen beobachtet. Patienten mit mittelschwerer Leberfunktionsstörung sollten titriert und sorgfältig überwacht werden. Empfehlen Sie die Anwendung von Tolperison bei Patienten mit stark eingeschränkter Leberfunktion nicht.

Das Medikament wird nicht bei Kindern angewendet.

Kontraindikationen

Überempfindlichkeitsreaktionen gegen Tolperison oder andere ähnliche Chemikalien (Eperison), gegen Lidocain sowie gegen Hilfsstoffe;

Kinder unter 18 Jahren.

Relative Kontraindikation: Schwangerschaftszeitraum, hauptsächlich das erste Trimester (siehe S. 4.6).

Das Medikament wird nicht bei Kindern angewendet.

In der Zeit nach der Registrierung wurde am häufigsten über die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen berichtet. Allergische Reaktionen reichten von leichten Hautreaktionen bis zu schweren systemischen Reaktionen, einschließlich anaphylaktischem Schock. Symptome einer allergischen Reaktion: Erythem, Hautausschlag, Urtikaria, Pruritus, Angioödem (Quincke-Ödem), Tachykardie, Hypotonie und Atemnot.

Weibliche Patienten mit einer Überempfindlichkeit gegen andere Medikamente in der Vorgeschichte oder einer Vorgeschichte allergischer Reaktionen sind einem höheren Risiko ausgesetzt..

Bei bekannter Überempfindlichkeit gegen Lidocain ist die Anwendung des Arzneimittels Midokalm® kontraindiziert.

Patienten sollten angewiesen werden, auf Symptome einer Überempfindlichkeit zu achten. Wenn Symptome auftreten, sollten Sie die Anwendung von Tolperison sofort abbrechen und sofort einen Arzt konsultieren. Wenden Sie Tolperison nach einer Episode von Überempfindlichkeit gegen Tolperison nicht erneut an.

Arzneimittelwechselwirkungen und andere Wechselwirkungen

Studien zur pharmakokinetischen Wechselwirkung von Arzneimitteln mit einem CYP2D6-Markersubstrat Dextromethorphan haben gezeigt, dass die gleichzeitige Anwendung von Tolperison den Spiegel von Arzneimitteln im Blut erhöhen kann, die hauptsächlich durch CYP2D6 metabolisiert werden (Thioridazon, Tolterodin, Venlafaxin, Atomoxetin, Desipramin, Dextromethol, Neoptrol).

Laborexperimente an menschlichen Lebermikrosomen und menschlichen Hepatozyten zeigten keine signifikante Hemmung oder Induktion anderer CYP-Isoenzyme (CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP1A2, CYP3A4)..

Es ist nicht beabsichtigt, die Wirkung von Tolperison bei gleichzeitiger Verwendung von Substraten aus CYP2D6 und / oder anderen Arzneimitteln aufgrund der Vielzahl von Stoffwechselwegen von Tolperison zu verstärken.

Obwohl Tolperison ein zentral wirkendes Medikament ist, ist seine beruhigende Wirkung sehr gering. Bei gleichzeitiger Verabreichung mit anderen zentralen Muskelrelaxantien sollte die Tolperison-Dosis reduziert werden.

Tolperison verstärkt die Wirkung von Niflumsäure, daher sollte bei gleichzeitiger Anwendung die Möglichkeit einer Verringerung der Dosis von Niflumsäure oder anderen NSAIDs in Betracht gezogen werden.

Die Verwendung des Arzneimittels während der Schwangerschaft und Stillzeit

Nach präklinischen Studien hat Tolperison keine teratogene Wirkung. Aufgrund fehlender klinischer Studien ist die Verabreichung des Arzneimittels Midokalm® während der Schwangerschaft, insbesondere im ersten Trimester, nur möglich, wenn der erwartete Nutzen das Risiko einer Schädigung des Fötus deutlich übersteigt.

Die Anwendung von Tolperison während der Stillzeit ist kontraindiziert, da keine relevanten Daten zum Eindringen von Tolperison in die Muttermilch vorliegen.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und mit Mechanismen zu arbeiten

Während der Behandlung wird empfohlen, das Fahren von Fahrzeugen zu verweigern und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.

Patienten, bei denen während der Anwendung des Arzneimittels Schwindel, Schläfrigkeit, Aufmerksamkeitsstörungen, Krämpfe, Sehstörungen oder Muskelschwäche aufgetreten sind, sollten einen Arzt konsultieren!

Nebenwirkung

Das Sicherheitsprofil von Tolperison-haltigen Arzneimitteln wird durch Daten von mehr als 12.000 Patienten bestätigt. Nach diesen Daten sind die am häufigsten beschriebenen Erkrankungen der Haut und des Unterhautgewebes allgemeine, neurologische und gastrointestinale Erkrankungen.

In der Zeit nach der Registrierung betrug die Anzahl der Nachrichten, die über die Entwicklung von Überempfindlichkeitsreaktionen im Zusammenhang mit der Verwendung von Tolperison eingingen, etwa 50-60% der Gesamtzahl der empfangenen Nachrichten. In den meisten Fällen handelte es sich um nicht schwerwiegende Nebenwirkungen. Lebensbedrohliche allergische Reaktionen wurden sehr selten berichtet..

Die Häufigkeit von Nebenwirkungen wird nach folgenden Kategorien bestimmt:

Überdosis

Es gibt nur wenige Daten zu einer Überdosierung von Midokalm®.

In präklinischen Studien zur akuten Toxizität verursachten hohe Dosen Ataxie, tonisch-klonische Anfälle, Atemnot und Atemlähmung.

Midokalm® hat kein spezifisches Gegenmittel. Im Falle einer Überdosierung wird eine symptomatische und unterstützende Behandlung empfohlen..

Pharmakotherapeutische Gruppe

Muskelrelaxans zentrale Aktion.

ATX-Code: M03BX04.

Tolperison ist ein zentrales Muskelrelaxans. Der genaue Wirkungsmechanismus von Tolperison ist nicht vollständig bekannt.

Es hat eine hohe Affinität zum Nervengewebe und erreicht die höchsten Konzentrationen im Hirnstamm, Rückenmark und peripheren Nervensystem.

Die Hauptwirkung von Tolperison ist mit der Hemmung der Reflexbögen der Wirbelsäule verbunden.

Wahrscheinlich liefert dieser Effekt zusammen mit der Beseitigung der Erleichterung der Erregung entlang der absteigenden Pfade die therapeutische Wirkung von Tolperison.

Die chemische Struktur von Tolperison ähnelt der Struktur von Lidocain. Wie Lidocain wirkt es membranstabilisierend und verringert die elektrische Erregbarkeit von Motoneuronen und primären afferenten Fasern. Tolperison hemmt dosisabhängig die Aktivität spannungsabhängiger Natriumkanäle. Dementsprechend nimmt die Amplitude und Frequenz des Aktionspotentials ab.

Die hemmende Wirkung auf spannungsgesteuerte Calciumkanäle wurde nachgewiesen. Es wird angenommen, dass Tolperison zusätzlich zu seiner membranstabilisierenden Wirkung auch die Freisetzung eines Mediators hemmen kann.

Um das Ganze abzurunden, hat Tolperison einige schwache Eigenschaften von alpha-adrenergen Antagonisten und eine antimuskarinische Wirkung.

Es unterliegt einem intensiven Stoffwechsel in Leber und Nieren. Es wird von den Nieren fast ausschließlich (> 99%) in Form von Metaboliten ausgeschieden, deren pharmakologische Aktivität unbekannt ist. Bei intravenöser Verabreichung ist die Halbwertszeit

Methylparahydroxybenzoat, Diethylenglykolmonoethylether, Wasser zur Injektion.

Midokalm-Injektionen, wie viele Tage zu stechen

Nach dem Besuch eines Neurologen wird vielen Patienten Midokalm verschrieben. Um die maximale Wirkung zu erzielen und sich nicht selbst zu verletzen, ist es wichtig zu wissen, wie viele Tage Midokalm-Injektionen injiziert werden müssen. Dieser Punkt verdient wirklich Aufmerksamkeit, da einige Patienten die Behandlung nach den ersten Anzeichen einer Besserung gerne aufgeben, während andere möglicherweise von dem Arzneimittel abhängig werden und es länger als die vorgeschriebene Zeit dauern..

Midokalm ist ein zentrales Muskelrelaxans. Seine pharmakologische Wirkung beruht auf der aktiven Hauptkomponente - Tolperisonhydrochlorid. Es hat eine hemmende Wirkung auf die Reflexzentren der Wirbelsäule.

Diese muskelrelaxierende Komponente kann eine solche Wirkung auf den Körper feststellen:

  • verminderte Spastik der Muskelfasern;
  • Abnahme der pathologischen Muskelhypertonizität;
  • verminderter Muskelwiderstand beim Versuch, passive Bewegungen auszuführen;
  • Abnahme der Schmerzintensität im Skelettmuskelgewebe;
  • Erleichterung freiwilliger aktiver Bewegungen und Erhöhung ihrer Amplitude;
  • Verbesserung der peripheren Zirkulation;
  • leichte vasodilatatorische Wirkung.

Midokalm ist ein Produkt des ungarischen Pharmaunternehmens Gideon Richter. Das Medikament ist in Form einer Injektionslösung sowie in Form von Tabletten erhältlich. Midokalm ist in der neurologischen Praxis gut etabliert und im Vergleich zu anderen Analoga günstig. Patienten hinterlassen in der Regel nur positive Bewertungen zu diesen Injektionen..

Die Behandlungsdauer in jedem klinischen Fall wird vom Arzt in Abhängigkeit von den Symptomen, dem Allgemeinzustand des Patienten und dem Vorhandensein / Fehlen einer positiven Dynamik in der Behandlung festgelegt. Der Mindestbehandlungskurs beträgt in der Regel 5 Tage.

Im Durchschnitt kann Midokalm in einem Kurs bis zu 10 Tage lang injiziert werden. Bei Bedarf wechseln sie dann zur Einnahme von Pillen. Midokalm-Injektionen können intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Wenn eine Einführung in den Muskel vorgeschrieben ist, kann 1-2 mal täglich eine Injektion erfolgen, 1 Ampulle (1 ml), die 100 mg Tolperison enthält. Die Tagesdosis sollte in diesem Fall 200 mg des Hauptwirkstoffs nicht überschreiten.

Wenn eine intravenöse Verabreichung erwartet wird, erfolgt eine Injektion 1 Mal pro Tag. Nach 10 Tagen parenteraler Verabreichung wechseln sie zur Tablettenform von Midocalm. Die maximale Tagesdosis für Tolperison sollte 150-450 mg nicht überschreiten. Wie lange die Erhaltungstherapie durchgeführt werden soll, sollte der Arzt nach einer Anamnese und körperlichen Untersuchung entscheiden.

Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen müssen häufig auf Midocalm-Injektionen zurückgreifen. Sie glauben, dass man einmal im Jahr Midokalm hacken kann, ohne darüber nachzudenken. Wenn Sie jedoch häufig mit solchen Injektionen zu tun haben, müssen die Therapien mit Ihrem Arzt abgestimmt werden.

Insbesondere wenn der Patient ernsthafte Probleme mit Nieren und Leber hat, können Sie in diesem Fall Midokalm-Injektionen nur mit Zustimmung mehrerer Spezialisten - Neurologen, Nephrologen und Hepatologen - einnehmen. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder einen vollständigen Entzug des Arzneimittels.

In jedem Fall ist die Verschreibung von Midokalm-Injektionen das Vorrecht des Arztes, und ein qualifizierter Spezialist sollte auch den therapeutischen Prozess kontrollieren. Wenn Injektionen gemäß den Anweisungen sowie in Kombination mit Arzneimitteln anderer medizinischer Gruppen und physiotherapeutischen Verfahren durchgeführt werden, müssen Sie die Dosis oder Dauer der Behandlung nicht überschreiten.

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Wie viele Tage kannst du Midokalm erstechen??

Bei Osteochondrose oder nach einer Operation bei dieser Krankheit wird Midokalm maximal 10 Tage lang verschrieben. Bei dem anfänglichen (nicht komplizierten) Anfall von Osteochondrose reichen 5 Tage Behandlung mit Injektionen aus, dann werden die Injektionen durch Tabletten ersetzt.

Patienten mit einem zerebrovaskulären Unfall oder Patienten mit einer schweren Kopfverletzung (Schädigung des Schädels und des Gehirngewebes) Midokalm kann ein oder zwei Jahre oder länger injiziert und dann auch durch Tabletten ersetzt werden.

Es gibt schwere Patienten mit einer Schädigung des Zentralnervensystems, bei denen es ohne dieses Medikament unmöglich ist, Muskelkrämpfe zu lindern und einen hohen Muskeltonus zu reduzieren, und die Krankheit dauert Jahre.

Trinkenden (Alkoholikern) wird dieses Medikament mit Vorsicht verschrieben, die Leber kann während der Behandlung deutlich ansteigen.

Das Medikament Midokalm wird gegen Arthrose, Arthritis und Veränderungen der Gelenke und der Wirbelsäule verschrieben. Die Zusammensetzung enthält die aktiven Komponenten von Tolperisonhydrochlorid und Lidocainhydrochlorid. Erhältlich in Ampullen mit einem Fassungsvermögen von 1 ml. Es wird je nach Schwere der Erkrankung 5 bis 10 Tage lang intravenös oder intramuskulär verabreicht.

Mein Bruder hatte den Ischiasnerv eingeklemmt, der Arzt verschrieb Midokalm in Ampullen.

Er wurde fünf Tage lang injiziert, zwei Injektionen pro Tag (morgens 1 und abends 1), und damit erhielt er auch fünf Tage lang Combibipen-Injektionen (Vitamine), eine morgens und eine abends.

Jetzt verschrieb der Arzt Midokalm - Tabletten, dreimal täglich nach den Mahlzeiten eine Tablette.

Zusätzlich zu diesen Injektionen wurden ihm auch Xefocam-Injektionen zugewiesen.

Ich habe in den Anweisungen gelesen, dass der Arzt den Behandlungsverlauf je nach Schwere der Erkrankung und mindestens fünf Tagen vorschreibt.

Midokalm sollte von einem Arzt verschrieben werden, er bestimmt auch die Dauer seiner Anwendung. Es wird bei verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule verschrieben, beispielsweise bei Osteochondrose. Es kann auch bei Arthrose verschrieben werden..

Es kann sowohl intramuskulär in Ampullen als auch in Tabletten verschrieben werden.

Midokalm-Injektionen werden meistens zwischen 5 und 10 Tagen verschrieben.

Bei Osteochondrose verschrieb ein Neurologe 10 Tage lang Midokalm-Tabletten, 1 Stk. 3 mal täglich in komplexer Behandlung mit Ampullen Neuromidin und Combilipen (Milgamma).

Die Anweisungen für Midokalm geben an:

Nebenwirkungen sind möglich: Urtikaria, anaphylaktischer Schock, Übelkeit, Hautjucken, Kopfschmerzen.

Midokalm ist ein Medikament, das hilft, den erhöhten Muskeltonus zu entspannen. Mibokalm reduziert Muskelverspannungen und bewirkt eine analgetische Wirkung. Dieses Medikament erweitert auch die Blutgefäße und verbessert dementsprechend die Lymphzirkulation und die Blutzirkulation. Es wird intramuskulär verschrieben - 200 mg pro Tag, intravenös - 100 mg pro Tag. Die durchschnittliche Dauer beträgt 5-7 Tage.

Midokalm Richter - Hersteller Ungarn.

Injektionen von Midokalm sollten intramuskulär (im Gesäß) 2-mal täglich, 1 ml oder intravenös 1-mal pro Tag, 1 ml, 10 Tage lang injiziert werden. Hier hängt jedoch die Schwere der Erkrankung ab und wie viele Tage Injektionen von Midokalm-Injektionen von einem Neurologen verschrieben werden.

Viele intramuskulär helfen 1 ml einmal täglich für 5 Tage, aber gleichzeitig in der komplexen Behandlung werden Vitamine verschrieben, die eine tonisierende Wirkung haben "Combibenquot; oder "Milgammaquot";.

Die Packung enthält 5 Ampullen, braun, Sie müssen das Arzneimittel nicht mit Novocain oder Wasser zur Injektion verdünnen, das Arzneimittel aus den Ampullen wird in einer Spritze gesammelt und eine Injektion wird durchgeführt.

Das Medikament hat Nebenwirkungen und wenn sie nach der ersten und dann nach der zweiten Injektion auftreten, wird Midokalm abgebrochen.

Der Wirkstoff Midokalm lindert Muskelkrämpfe, lindert und unterdrückt Schmerzen. Die lokale analgetische Wirkung hilft auch, die Schmerzschwelle zu senken, normalisiert die Empfindlichkeit des betroffenen Bereichs. Hat zusätzlich eine vasodilatierende Wirkung, wodurch die Durchblutung verbessert wird.

Neurologen setzen es aktiv in der täglichen Praxis ein und behandeln erfolgreich schwer zu behandelnde Fälle. Aber der Anwendungsbereich von Midokalm wird immer größer.

Die Schlüsselsubstanz von Midokalm ist Tolperisonhydrochlorid. Es bezieht sich auf Mittel, die die Skelettmuskulatur entspannen, indem sie auf die entsprechenden Zentren im Gehirn einwirken. Diese Wirkung der Substanz ist die hauptsächliche therapeutische Wirkung..

Um die Injektionsstelle zu betäuben, enthält die Arzneimittelpackung Lidocain. Vor der ersten Injektion ist ein Skarifizierungstest erforderlich - ein diagnostischer Test zum Nachweis einer allergischen Reaktion.

Die Zusammensetzung des Arzneimittels enthält auch Hilfssubstanzen, die die Haltbarkeit verlängern und die chemischen Eigenschaften von Tolperzon bewahren. Dazu gehören Konservierungsmittel - Alpha-Aminoessigsäureester, para-Hydroxybenzoesäuremethylester, Wasser zur Injektion - erleichtern die Injektion, da keine Arzneimittelverdünnung erforderlich ist.

Verschiedene Freisetzungsformen und ihre vergleichenden Eigenschaften

Verschiedene Formen der Freisetzung


Die FormLösungTablets
HerstellerGideon Richter-RUS JSC (Russland)- -
Tolperazonkonzentration100 mg in 1 mlJeweils 50 und 150 mg
Menge in einem Paket5 Ampullen à 1 ml30 Stück
Zusätzliche Substanzenalpha-Aminoessigsäureester, para-HydroxybenzoesäuremethylesterDerivate von Zitronensäure, Siliziumsalzen und anderen
SaugenSchnell, ca. 5 Minuten bei Injektion in den Muskel. Bei Injektion in eine Vene - innerhalb von 2-3 MinutenLangsam bis zu 60 Minuten
HandlungDie Wirkung tritt bereits am 2-3. Behandlungstag aufLinderung der Symptome nach 1-2 Wochen Aufnahme
Kurs5 bis 10 TageEtwa einen Monat
Bequemlichkeit der RezeptionQualifiziertes Personal ist erforderlich, da es Nuancen bei der Arzneimittelverabreichung gibt (Durchführung und Interpretation der Probe, langsame Injektion).Bequemer im täglichen Leben des Patienten. Keine Notwendigkeit, einen Krankenstand zu beantragen.

Medikamente mit ähnlicher Wirkung

Analoga, die den gleichen Wirkstoff wie Midocalm enthalten:

Unter diesen Fonds finden Sie billigere Medikamente als Midokalm. Die Wirksamkeit kann jedoch unterschiedlich sein. Midokalm ist am besten untersucht, es gibt umfangreiche Erfahrung in der Anwendung in der klinischen Praxis. Bevor Sie ein Arzneimittel kaufen oder ersetzen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren..

Analoge Präparate, die einen anderen Wirkstoff enthalten, aber durch eine ähnliche Wirkung auf den Körper gekennzeichnet sind, werden unter den gleichen Bedingungen verschrieben:

Die geschätzten Kosten solcher Medikamente liegen zwischen 200 und 380 Rubel. Das billigste von dieser Liste ist Sirdalurd. Der Preis reicht von 220 bis 300 Rubel.

Die pharmakologische Zugehörigkeit zur gleichen Gruppe von Midokalm und Sirdalurd führt zu einer möglichen Austauschbarkeit. Sie enthalten jedoch völlig unterschiedliche Substanzen. Midokalm erschien früher auf dem Pharmamarkt, daher wird es häufiger verwendet. Der Hauptunterschied zwischen den Medikamenten ist das seltenere Auftreten von Nebenwirkungen bei der Einnahme von Sirdalurd. Es verursacht jedoch häufig ein so unangenehmes Symptom wie Schläfrigkeit und schwere Apathie. Während der Behandlung wird nicht empfohlen, ein Auto zu fahren und Arbeiten auszuführen, bei denen die Reaktionsgeschwindigkeit wichtig ist.

Kosten in der Apotheke

Der Preis für Midokalm variiert je nach Verkaufsort in Russland. Im Durchschnitt betragen die Kosten im Land etwa 300 bis 400 Rubel pro Packung einer injizierbaren Form von Medikamenten, 250 bis 400 Rubel sind eine Packung Tablett-Midokalm wert. Die Menge an Tolrazon in einer Tablette ändert ihren Wert nicht.

Aktion auf den Körper

Die chemische Substanz in der Zusammensetzung des Arzneimittels behält die Struktur der Zellwand bei und verhindert, dass diese kollabiert. Dieser Effekt ist mit einer erhöhten Aktivität der entsprechenden Enzyme und selektiven Veränderungen der Stoffwechselprozesse in der Zelle verbunden. Midokalm erschwert den Prozess der Freisetzung von Mediatoren aus Granulaten.

In der Struktur ähnelt Tolperazon Lidocain und hat eine ähnliche Wirkung - eine lokale analgetische Wirkung. Aufgrund der Hemmung der Freisetzung von Mediatoren in den intersynaptischen Spalt wird die Geschwindigkeit des Nervenimpulses in den Nervenenden der Läsion und der Motoneuronen, die die Muskeln innervieren, verringert. Die Übertragung von Rückenmarksimpulsen ist blockiert. Dadurch wird die stimulierende Wirkung der Strukturen des Zentralnervensystems auf die Muskeln reduziert.

Tolperison erschwert die Übertragung der Erregung in der retikulären Bildung des Gehirns.

Midokalm hat eine krampflösende und adrenerge Blockierungswirkung. Der Muskeltonus nimmt ab und die Schmerzen werden beseitigt, und das Volumen der aktiven und passiven Bewegungen nimmt zu. Es erweitert auch das Gefäßlumen und verbessert die Durchblutung..

Aufgedeckte H-anticholinerge Wirkung von Midokalm. Es basiert auf der Blockierung der Nikotinrezeptoren des Nebennierenmarkes, der Nervenganglien und der Nervenenden im Muskelgewebe. Somit beeinflusst der ankommende Neurotransmitter Acetylcholin die Immunrezeptoren nicht..

Kann in Abwesenheit anderer Medikamente als Strychnin-Gegenmittel verwendet werden.

Wie die meisten anderen Arzneimittel zerfällt Tolperison in der Leber in Metaboliten. Nach der anfänglichen Umwandlung beträgt die aktive Fraktion von Midokalm ein Fünftel der Menge der aufgenommenen Substanz, der Rest wird ausgeschieden. Mit Urin aus dem Körper.

Indikationen von Midokalm bei den Injektionen

Wird zur Schädigung des Bewegungsapparates verwendet:

  • Osteochondrose verschiedener Teile der Wirbelsäule - zur Verringerung der Schmerzintensität und Entspannung der paravertebralen Muskeln;
  • Verletzung des Nervus - Ischias;
  • Pathologie des Rückenmarks;
  • Die Restperiode von hämorrhagischen und ischämischen Schlaganfällen;
  • Hirnläsionen, die zu Muskelstörungen führten - Morbus Little, Zerebralparese;
  • Progressive Erkrankungen des Nervensystems;
  • Eine pathologische Zunahme des Muskeltonus - infolge von Amputationen der Gliedmaßen, Operationen mit Schäden an Nervenstämmen und Enden;
  • Entzündliche und nicht entzündliche Gelenkerkrankungen.

Indikationen aus dem Kreislaufsystem:

  • Durchblutungsstörungen im Gehirn und Rückenmark - traumatisch, entzündlich;
  • Wiederherstellung des Blutflusses infolge einer Thrombusverstopfung von Venen, Arterien und Lymphgefäßen;
  • Progressive sklerosierende Erkrankungen - Auslöschung der Endarteriitis;
  • Schädigung der Gefäßwand durch Immunkomplexe bei Autoimmunerkrankungen - Dermatomyositis, systemischer Lupus erythematodes, Raynaud-Syndrom;
  • Frühe postoperative Phase in Traumatologie und Orthopädie;
  • Schwierigkeiten bei der Mikrozirkulation bei Diabetes.
  • Akute, langwierige und chronische Arten von Prostatitis;
  • Zur Linderung der Symptome einer Nierenkolik.

In der Gynäkologie und Geburtshilfe:

  • Wird verwendet, um Symptome von schmerzhaften Perioden zu lindern;
  • Es wird als krampflösendes Mittel mit der Gefahr einer spontanen Fehlgeburt in den ersten 12 Wochen der Schwangerschaft empfohlen (lindert den Uteruston)..
  • Es wird als krampflösendes und analgetisches Mittel gegen die Unwirksamkeit anderer Arzneimittel eingesetzt. Zum Beispiel mit Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung.

Dosierung und Behandlung

Die Dosis wird vom behandelnden Arzt individuell ausgewählt. Für Kinder wird die Verabreichung von Pillen bevorzugt..

  • Für Kinder im Vorschulalter (3-6 Jahre) wird Medocal in einer Dosis von 5 mg pro 1 kg Gewicht pro Tag angewendet.
  • 7 bis 14 Jahre - Die Berechnung erfolgt nach der Formel 4 mg pro 1 kg Kindergewicht pro Tag.
  • Nach 14 Jahren werden Kindern und Erwachsenen dreimal täglich 50 mg pro Empfang verschrieben. Bei Ineffizienz steigt die Dosis auf maximal 150 mg pro Dosis. Tolperazon wird nach einer Mahlzeit mit einer großen Menge Flüssigkeit eingenommen (außer Milch)..

Die Injektionsform von Midokalm wird gemäß dem Schema verwendet:

Der Behandlungsverlauf in Tablettenform hängt vom Zweck des Termins ab. Wenn der Hauptzweck darin besteht, Muskelverspannungen und Schmerzen zu lindern, dauert die Therapie etwa einen Monat. Bei Genesung nach einer Operation oder bei Erkrankungen mit Durchblutungsstörungen dauert die Behandlung jahrelang mit kurzen Pausen. Angesichts der Nebenwirkungen bei längerer Therapie wird Midokalm bei Injektionen Vorrang eingeräumt.

Der Behandlungsverlauf mit der injizierbaren Form von Midokalm beträgt 5 bis 10 Tage, manchmal wird die Therapie wiederholt.

Nebenwirkungen und Kontraindikationen

Die wichtigsten Nebenwirkungen, die nach der Einnahme des Arzneimittels auftreten, werden normalerweise in drei Typen unterteilt.

Typ 1 - Nebenwirkungen bei mehr Patienten:

  • Juckende Haut, Verdauungsstörungen in Form von Übelkeit, Erbrechen.

Typ 2 - selten:

  • Verminderter Appetit bis zur völligen Abwesenheit;
  • Schlafstörungen;
  • Kopfschmerzen, Müdigkeit;
  • Blutdruck senken;
  • Lose Stühle, trockene Schleimhäute;
  • Muskelkater und Schwäche.
  • Veränderung der allgemeinen Stimmung, Depression;
  • Allergische Reaktionen allgemeiner Art vor anaphylaktischem Schock;
  • Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsstörungen, Veränderungen der Empfindlichkeit gegenüber irritierenden Faktoren;
  • Schwindel, Hörphänomene;
  • Dilatation der Oberflächengefäße der Haut;
  • Erhöhte Atemfrequenz und Rhythmusänderung;
  • Mögliche Blutung der Nasenschleimhaut;
  • Schmerzen und Beschwerden im Bauchraum;
  • Veränderungen in der Leber, erhöhte Leberfunktionstests;
  • Allergische Hautausschläge: Urtikaria, allergische Dermatitis;
  • Unangenehme Empfindungen beim Gehen in der periartikulären Region;
  • Erhöhte Urinfrequenz, das Auftreten von Protein bei der allgemeinen Urinanalyse;
  • Gefühl von Hitze, Durst;
  • Verminderte Thrombozytenzahl und Leukozytose in einem allgemeinen Bluttest.

Typ 4 - sehr selten:

  • Reduziertes Hämoglobin und rote Blutkörperchen;
  • Vergrößerte periphere Lymphknoten;
  • Langsame Herzfrequenz
  • Knochendichteverdünnung, ihre erhöhte Zerbrechlichkeit;
  • Blutkreatinin erhöht.

Die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen steigt proportional mit der Verlängerung des Behandlungsverlaufs. Bei der Einnahme von Injektionen anstelle von Pillen treten Nebenwirkungen seltener auf.

Gegenanzeigen zur Anwendung von Midokalm:

  • Das Vorhandensein von allergischen Reaktionen auf Tolperazon, Lidocain und Hilfsstoffe in der Vorgeschichte als Teil des Arzneimittels;
  • Säuglingsalter, Stillzeit;
  • Erkrankungen mit Muskelschwäche (z. B. Myasthenia gravis).

Es wird mit Vorsicht bei Leber- und Nierenerkrankungen, in der Pädiatrie (häufig mit Bluthochdruck) und bei niedrigem Blutdruck angewendet. Bei der Anwendung während der Geburt sollte der beabsichtigte Nutzen die Möglichkeit der Entwicklung fetaler Defekte übersteigen. Bei der Anwendung im ersten Trimester wurden Missbildungen beim Neugeborenen nicht erfasst. Wir dürfen die individuelle Reaktion der Intoleranz nicht vergessen. In diesem Fall entwickelt sich die anaphylaktoide Reaktion nach der ersten Verwendung des Arzneimittels.

Wechselwirkung mit anderen Substanzen

Tolperazon erhöht nicht die hypnotische Wirkung anderer Medikamente. Midokalm verletzt nicht den Stoffwechsel von Alkohol im Körper. Arzneimittel auf Alkoholbasis erlaubt.

Die Wirkung von Tolperazon wird durch Medikamente zur Induktion in der Anästhesie, Medikamente, entspannende Muskeln, Clonidin, Neurotropika ergänzt.

Mit anderen Medikamenten zur Behandlung von Prostatitis interagiert Medokalm ohne Stoffwechselstörungen.

Die Fähigkeit, ein Auto zu fahren und Aktivitäten, die Konzentration erfordern, Tolperazon ist nicht betroffen.

Überdosis

Während des gesamten Zeitraums der praktischen Anwendung von Midokalm wurden keine Fälle von Überdosierung festgestellt. In Experimenten, bei denen Tolperazon in einer Menge von mehr als 300 mg pro Tag eingenommen wurde, wurden eine starke Abnahme des Muskeltonus, ein konvulsives Syndrom, eine Erhöhung der Atemfrequenz und dessen Stopp festgestellt.

Im Falle einer Überdosierung wird nach Verwendung enteraler Formen des Arzneimittels eine Magenspülung empfohlen. Die Therapie ist entsprechend den verfügbaren Symptomen erforderlich. Substanzen - ein Gegenmittel gegen Tolperazon gibt es nicht.

Patientenbewertungen

Lena: Midokalm wurde unserer Großmutter zusammen mit anderen Medikamenten nach einem Schlaganfall verschrieben. Die Muskeln waren sehr angespannt. Nach der Behandlung wurde es viel besser, die Muskeln des Gesichts und der Hände wurden gehorsamer und beweglicher. Meine Großmutter wird mehrmals im Jahr mit Midokalm behandelt. Jetzt bewegt sie sich fast selbständig und bedient sich. Die Hauptsache ist die Hoffnung auf das Beste und folgen Sie den Empfehlungen der Ärzte.

Michael: Seit vielen Jahren kämpfe ich erfolglos gegen Prostatitis. Kürzlich hat ein Urologe beim Termin Midokalm in Injektionen verschrieben. Die ersten Tage war ihm sehr schwindelig und übel, aber nach den Injektionen fühlte er sich besser. Beim Kontrollultraschall sagten sie, dass sich die Durchblutung verbesserte und die Entzündung geringer wurde. Ich war sehr froh. Vielen Dank an die Hersteller für dieses wundervolle Produkt..

Anna: Mein Rücken schmerzte stark und abends hatte ich Kopfschmerzen. Ich ging zum Therapeuten, sie ernannten Midokalm zum Stechen und ein paar mehr. Nach der ersten Injektion ergoss sich ein Ausschlag wie Bläschen auf ihre Hände. Ich ging kein Risiko mehr ein und ging wieder zum Arzt. Sie verbot mir Injektionen und verschrieb mir Pillen. Ich begann es einzunehmen und eine Woche später wurde es einfacher, mein Rücken hörte praktisch auf zu schmerzen. Gute Medizin, aber mit Vorsicht.

Midokalm - Gebrauchsanweisung, Analoga, Übersichten und Freisetzungsformen (Tabletten zu 50 mg und 150 mg, Injektionen in Ampullen (richter) zur Injektion) des Arzneimittels zur Behandlung von Osteochondrose, Arthrose bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Arzneimittels Midokalm lesen.

Inhaltsverzeichnis:

  • Midokalm - Gebrauchsanweisung, Analoga, Übersichten und Freisetzungsformen (Tabletten zu 50 mg und 150 mg, Injektionen in Ampullen (richter) zur Injektion) des Arzneimittels zur Behandlung von Osteochondrose, Arthrose bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft
  • Verwandte Arzneimittel:
  • Andere Arzneimittel:
  • Wie viele Tage, um Midokalm zu erstechen?
  • Pharmakologische Eigenschaften
  • Therapeutische Schemata
  • Kommentare zum Artikel
  • Wir empfehlen zu lesen
  • Midokalm Richter
  • Struktur
  • Freigabe Formular
  • pharmachologische Wirkung
  • Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
  • Anwendungshinweise
  • Kontraindikationen
  • Nebenwirkungen
  • Gebrauchsanweisung Midokalm-Richter: Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels
  • Überdosis
  • Interaktion
  • Verkaufsbedingungen
  • Lagerbedingungen
  • Verfallsdatum
  • spezielle Anweisungen
  • Analoge Midokalm-Richter
  • Verschreibung von Midokalm-Injektionen an schwangere und stillende Frauen
  • Bewertungen über Midokalm Richter
  • Preis Midokalm Richter
  • Die Verwendung des Arzneimittels Midokalm in Ampullen für Injektionen
  • Midokalm-Injektionen - Gebrauchsanweisung
  • Zusammensetzung und Form der Freisetzung
  • beachten Sie!
  • Pharmakodynamik und Pharmakokinetik
  • Anwendungshinweise
  • Wie man Midokalm ersticht
  • spezielle Anweisungen
  • Mittlere Ruhe während der Schwangerschaft
  • Wechselwirkung
  • Mittlere Ruhe und Alkohol
  • Nebenwirkungen
  • Überdosis
  • Kontraindikationen
  • Verkaufs- und Lagerbedingungen
  • Analoga
  • Midokalm Preis
  • Video
  • Bewertungen
  • Die Verwendung von Midokalm-Injektionen bei Schmerzen in Gelenken und Muskeln
  • Allgemeine Beschreibung des Arzneimittels
  • Wann bewerben?
  • Gegenanzeigen und Nebenwirkungen
  • Kompatibilität mit anderen Medikamenten
  • Behandlungsschema
  • Verkauf in Apotheken

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Midokalm - zentrales Muskelrelaxans.

Tolperisonhydrochlorid (der Wirkstoff des Arzneimittels Midokalm) ist das zentrale Muskelrelaxans. Der genaue Wirkmechanismus ist unbekannt. Durch die membranstabilisierende Wirkung wird die Anregung der primären afferenten Fasern verhindert und die mono- und polysynaptischen Reflexe des Rückenmarks blockiert. Der sekundäre Wirkmechanismus blockiert wahrscheinlich die Freisetzung des Senders, indem er den Einstrom von Calciumionen in die Synapsen blockiert. Reduziert die Reflexbereitschaft im retikulospinalen Trakt des Hirnstamms. Verbessert die periphere Durchblutung. Dieser Effekt ist nicht mit der Wirkung des Arzneimittels auf das Zentralnervensystem verbunden und kann auf die schwache krampflösende und antiadrenerge Wirkung von Tolperison zurückzuführen sein..

Nach oraler Verabreichung wird Tolperison gut aus dem Verdauungstrakt resorbiert. Tolperison wird in Leber und Nieren metabolisiert. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten ist unbekannt. Von den Nieren in Form von Metaboliten ausgeschieden (99%).

  • Behandlung von pathologisch erhöhtem Tonus und Krämpfen der gestreiften Muskeln infolge organischer Erkrankungen des Zentralnervensystems (einschließlich Schädigung der Pyramidenwege, Multiple Sklerose, Schlaganfall, Myelopathie, Enzephalomyelitis);
  • Behandlung von erhöhtem Tonus und Muskelkrämpfen, Muskelkontrakturen, die mit Erkrankungen der Bewegungsorgane einhergehen (z. B. Spondylose, Spondylarthrose, Zervix- und Lumbalsyndrom, Arthrose großer Gelenke);
  • Rehabilitationsbehandlung nach orthopädischen und traumatologischen Operationen;
  • im Rahmen der Kombinationstherapie von auslöschenden Gefäßerkrankungen (Atherosklerose obliterans, diabetische Angiopathie, Thromboangiitis obliterans, Raynaud-Krankheit, diffuse Sklerodermie), Erkrankungen aufgrund vaskulärer Innervationsstörungen (Akrocyanose, intermittierende angioneurotische Dysbasie).

50 mg und 150 mg Filmtabletten.

Injektionslösung (Injektionen) (in Ampullen zur Injektion von 100 mg + 2,5 mg / ml) unter dem Markennamen Midokalm - Richter.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Je nach Krankheitsbild und Verträglichkeit des Arzneimittels individuell einstellen.

Erwachsenen werden 2-3 mal täglich 50 mg verschrieben, wobei die Dosis 2-3 mal täglich schrittweise auf 150 mg pro Tag erhöht wird.

Die Tabletten werden nach dem Essen ohne zu kauen mit etwas Wasser eingenommen.

Für Kinder im Alter von 1 Jahr bis 6 Jahren wird Midokalm oral in einer täglichen Dosis von 5 mg / kg (in 3 aufgeteilten Dosen über den Tag) verschrieben. im Alter von 7-14 Jahren - in einer Tagesdosis von 2-4 mg / kg in 3 aufgeteilten Dosen. Die beschichtete Tablette sollte gerieben werden, wenn das Kind sie nicht schlucken kann. Für Kinder nur die Verwendung von beschichteten Tabletten, 50 mg.

Midokalm-Injektionen - Richter

Erwachsenen werden zweimal täglich IM 100 mg oder einmal täglich 100 mg iv verschrieben..

  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Beschwerden im Bauchraum;
  • Kopfschmerzen;
  • juckende Haut;
  • Erythem;
  • Nesselsucht;
  • Angioödem;
  • anaphylaktischer Schock;
  • Bronchospasmus;
  • Muskelschwäche;
  • arterielle Hypotonie.

Bei einer Dosisreduktion verschwinden Nebenwirkungen normalerweise.

  • Myasthenia gravis;
  • Kinderalter bis 1 Jahr;
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Arzneimittels.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Anwendung von Midokalm während der Schwangerschaft (insbesondere im ersten Trimester) und während der Stillzeit (Stillen) ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das potenzielle Risiko für den Fötus oder das Baby überwiegt.

Einfluss auf die Fähigkeit, Fahrzeuge und Kontrollmechanismen zu fahren

Die Verwendung des Arzneimittels beeinträchtigt nicht die Fähigkeit der Patienten, Arbeiten auszuführen, die eine erhöhte Aufmerksamkeit und Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Es gibt keine Daten zur Interaktion, die die Verwendung von Midokalm einschränken.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Midokalm wird die Wirkung von Niflumsäure verstärkt, daher muss bei Bedarf die Verwendung dieser Kombination die Dosis von Niflumsäure reduzieren.

Obwohl Tolperison eine Wirkung auf das Zentralnervensystem hat, bewirkt das Medikament keine beruhigende Wirkung, daher kann es in Kombination mit Beruhigungsmitteln, Hypnotika und ethanolhaltigen Arzneimitteln verwendet werden.

Beeinflusst nicht die Wirkung von Ethanol (Alkohol) auf das Zentralnervensystem.

Mittel zur Vollnarkose, periphere Muskelrelaxantien, Psychopharmaka, Clonidin verstärken die Wirkung von Tolperison.

Analoga der Droge Midokalm

Strukturanaloga des Wirkstoffs:

Verwandte Arzneimittel:

Andere Arzneimittel:

News wurde bearbeitet: admin017, 18:05

Quelle: Tage stechende Midokalm?

Nach dem Besuch eines Neurologen wird vielen Patienten Midokalm verschrieben. Um die maximale Wirkung zu erzielen und sich nicht selbst zu verletzen, ist es wichtig zu wissen, wie viele Tage Midokalm-Injektionen injiziert werden müssen. Dieser Punkt verdient wirklich Aufmerksamkeit, da einige Patienten die Behandlung nach den ersten Anzeichen einer Besserung gerne aufgeben, während andere möglicherweise von dem Arzneimittel abhängig werden und es länger als die vorgeschriebene Zeit dauern..

Pharmakologische Eigenschaften

Midokalm ist ein zentrales Muskelrelaxans. Seine pharmakologische Wirkung beruht auf der aktiven Hauptkomponente - Tolperisonhydrochlorid. Es hat eine hemmende Wirkung auf die Reflexzentren der Wirbelsäule.

Diese muskelrelaxierende Komponente kann eine solche Wirkung auf den Körper feststellen:

  • verminderte Spastik der Muskelfasern;
  • Abnahme der pathologischen Muskelhypertonizität;
  • verminderter Muskelwiderstand beim Versuch, passive Bewegungen auszuführen;
  • Abnahme der Schmerzintensität im Skelettmuskelgewebe;
  • Erleichterung freiwilliger aktiver Bewegungen und Erhöhung ihrer Amplitude;
  • Verbesserung der peripheren Zirkulation;
  • leichte vasodilatatorische Wirkung.

Midokalm ist ein Produkt des ungarischen Pharmaunternehmens Gideon Richter. Das Medikament ist in Form einer Injektionslösung sowie in Form von Tabletten erhältlich. Midokalm ist in der neurologischen Praxis gut etabliert und im Vergleich zu anderen Analoga günstig. Patienten hinterlassen in der Regel nur positive Bewertungen zu diesen Injektionen..

Therapeutische Schemata

Die Behandlungsdauer in jedem klinischen Fall wird vom Arzt in Abhängigkeit von den Symptomen, dem Allgemeinzustand des Patienten und dem Vorhandensein / Fehlen einer positiven Dynamik in der Behandlung festgelegt. Der Mindestbehandlungskurs beträgt in der Regel 5 Tage.

Im Durchschnitt kann Midokalm in einem Kurs bis zu 10 Tage lang injiziert werden. Bei Bedarf wechseln sie dann zur Einnahme von Pillen. Midokalm-Injektionen können intramuskulär oder intravenös verabreicht werden. Wenn eine Einführung in den Muskel vorgeschrieben ist, kann 1-2 mal täglich eine Injektion erfolgen, 1 Ampulle (1 ml), die 100 mg Tolperison enthält. Die Tagesdosis sollte in diesem Fall 200 mg des Hauptwirkstoffs nicht überschreiten.

Wenn eine intravenöse Verabreichung erwartet wird, erfolgt eine Injektion 1 Mal pro Tag. Nach 10 Tagen parenteraler Verabreichung wechseln sie zur Tablettenform von Midocalm. Die maximale Tagesdosis für Tolperison sollte mg nicht überschreiten. Wie lange die Erhaltungstherapie durchgeführt werden soll, sollte der Arzt nach einer Anamnese und körperlichen Untersuchung entscheiden.

Patienten mit schweren neurologischen Erkrankungen müssen häufig auf Midocalm-Injektionen zurückgreifen. Sie glauben, dass man einmal im Jahr Midokalm hacken kann, ohne darüber nachzudenken. Wenn Sie jedoch häufig mit solchen Injektionen zu tun haben, müssen die Therapien mit Ihrem Arzt abgestimmt werden.

Insbesondere wenn der Patient ernsthafte Probleme mit Nieren und Leber hat, können Sie in diesem Fall Midokalm-Injektionen nur mit Zustimmung mehrerer Spezialisten - Neurologen, Nephrologen und Hepatologen - einnehmen. In einigen Fällen benötigen Sie möglicherweise eine Dosisanpassung oder einen vollständigen Entzug des Arzneimittels.

In jedem Fall ist die Verschreibung von Midokalm-Injektionen das Vorrecht des Arztes, und ein qualifizierter Spezialist sollte auch den therapeutischen Prozess kontrollieren. Wenn Injektionen gemäß den Anweisungen sowie in Kombination mit Arzneimitteln anderer medizinischer Gruppen und physiotherapeutischen Verfahren durchgeführt werden, müssen Sie die Dosis oder Dauer der Behandlung nicht überschreiten.

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Kommentare zum Artikel

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Beschreibung überfällig am 09.08.2014

  • Lateinischer Name: Mydocalm-Richter
  • ATX-Code: M03BX04
  • Wirkstoff: Tolperizon (Tolperison) mg; Lidocain (Lidocain) - 2,5 mg.
  • Produzent: Gedeon Richter Plc, Ungarn

Die Zusammensetzung der Midokalm-Richter-Injektionslösung enthält die Wirkstoffe Tolperisonhydrochlorid und Lidocainhydrochlorid sowie Hilfsstoffe:

  • Methylparahydroxybenzoat (Konservierungsmittel E218);
  • Diethylenglykolmonoethylether;
  • Wasser für Injektionen.

Freigabe Formular

Das Medikament ist in 1 ml Ampullen in Form einer Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung erhältlich. Eine Kartonverpackung enthält eine Kunststoffschale mit 5 Ampullen und Anweisungen zur Verwendung der Midokalm-Injektion.

Die Lösung hat das Aussehen einer klaren, farblosen (oder leicht grünlichen) Flüssigkeit mit einem charakteristischen spezifischen Geruch.

pharmachologische Wirkung

Das Medikament gehört zur pharmakotherapeutischen Gruppe „Muskelrelaxantien (Muskelrelaxantien) mit zentralem Wirkmechanismus“ und zeichnet sich durch folgende Fähigkeit aus:

Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Der Wirkungsmechanismus von Tolperison, das Teil der Lösung ist, wurde nicht vollständig untersucht. Es ist bekannt, dass die Substanz durch eine hohe Affinität (von lat. Affinitas - „Verwandtschaft“) zum Nervengewebe gekennzeichnet ist. Die höchsten Konzentrationen werden im Hirnstamm, Rückenmark und PNS (peripheres Nervensystem) beobachtet..

Am bedeutendsten ist die Fähigkeit von Tolperison, eine hemmende Wirkung auf die Reflexzentren im Rückenmark auszuüben. Es ist wahrscheinlich, dass eine ähnliche Wirkung in Kombination mit einer hemmenden Wirkung auf die efferenten (absteigenden) Wege die therapeutische Wirkung von Tolperison bestimmt.

Tolperison hat die Fähigkeit, die Zerstörung von Zellmembranen zu verhindern und verringert auch die elektrische Erregbarkeit von motorischen (motorischen) Neuronen und primären afferenten Prozessen von Nervenzellen, die empfindliche Impulse von verschiedenen Geweben und Organen zum Zentralnervensystem (Zentralnervensystem) leiten..

Darüber hinaus ist die Substanz:

  • senkt die Schwelle der Schmerzempfindlichkeit;
  • blockiert monosynaptische und polysynaptische Reflexe des Wirbelsäulenstamms;
  • reduziert selektiv die Aktivität des kaudalen Teils des Komplexes von Nervenstrukturen, der in den zentralen Teilen des Reifens des Hirnstamms über seine gesamte Länge lokalisiert ist (die sogenannte retikuläre Bildung des Hirnstamms);
  • reduziert die Muskelspastik;
  • reduziert die pathologisch erhöhte Muskelhypertonizität;
  • reduziert die Muskelsteifheit;
  • reduziert die Intensität des Schmerzes;
  • erleichtert beliebige aktive Bewegungen und erhöht deren Amplitude;
  • erhöht die Intensität des peripheren Blutflusses;
  • hat eine vasodilatierende Wirkung;
  • verhindert die Freisetzung von Mediatoren in den Synapsen (ein ähnlicher Effekt entwickelt sich höchstwahrscheinlich ein zweites Mal aufgrund der Hemmung der Prozesse von Calciumionen (Ca2 +), die in die präsynaptischen (Nerven-) Enden eintreten)..

Tolperison hat eine schwache krampflösende Wirkung und die Eigenschaften eines zentralen N-Anticholinergikums..

Dies drückt sich in der Fähigkeit einer Substanz aus, die überwiegend nikotinähnliche Wirkung von Acetylcholin (dem Hauptneurotransmitter im parasympathischen Nervensystem) und Cholinomimetika zu verhindern oder zu schwächen.

In diesem Fall hat Tolperison keine ausgeprägte Wirkung auf die peripheren Teile des Nervensystems.

Tolperison zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit aus (insbesondere wird es von Patienten im fortgeschrittenen Alter gut vertragen), provoziert nicht die Entwicklung kardiotoxischer Wirkungen und beeinträchtigt kognitive Funktionen, wird einer beruhigenden Wirkung beraubt.

Das Sicherheitsprofil von Tolperison basiert auf Daten aus klinischen Studien, an denen Patienten mit Muskelhypertonizität verschiedener Ursachen teilnahmen, sowie auf Daten aus spontanen Berichten über Nebenwirkungen.

Im Rahmen präklinischer Studien zur pharmakologischen Sicherheit wurde der Grad der Toxizität während des Kursgebrauchs, die Genotoxizität (die Fähigkeit, möglicherweise Genmutationen oder die Entwicklung von Tumoren hervorzurufen) und die Fähigkeit zur Beeinflussung der Fortpflanzungsfunktion spezifischer Risiken für Patienten nicht identifiziert.

Unerwünschte Wirkungen wurden nur in den Fällen festgestellt, in denen die verabreichte Dosis das für den Menschen zulässige Maximum signifikant überschritt. Letzteres weist auf eine geringe Bedeutung für die klinische Anwendung hin..

Lidocain wirkt als Lokalanästhetikum und zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, die Aktivität von Na + -Kanälen (spannungsabhängigen Natriumkanälen) dosisabhängig zu hemmen, was wiederum die Erzeugung von Impulsen an den Enden empfindlicher Nervenfasern und die Weiterleitung von Impulsen durch diese verhindert. Darüber hinaus unterdrückt die Substanz nicht nur Schmerzimpulse, sondern auch Impulse anderer Modalitäten.

Bei topischer Anwendung führt es zu einer Vasodilatation, ohne lokal reizend zu wirken.

Bei der Dosierung des Arzneimittels Midokalm-Richter gemäß den in der Gebrauchsanweisung angegebenen Schemata hat Lidocain keine systemische Wirkung auf den Körper des Patienten.

Tolperisonhydrochlorid wird im Gewebe von Leber und Nieren intensiv biotransformiert und anschließend von den Nieren in Form von Stoffwechselprodukten (mehr als 99% der aufgenommenen Substanz) fast vollständig aus dem Körper ausgeschieden. Es liegen keine genauen Daten zur pharmakologischen Aktivität von Metaboliten vor.

Nach dem Einbringen der Midokalm-Lösung in / während der Halbwertszeit von Tolperison beträgt das Hydrochlorid eineinhalb Stunden.

Lidocainhydrochlorid, das in den Körper gelangt, wird vollständig absorbiert. Darüber hinaus hängt die Absorptionsrate von der Injektionsstelle und ihrer Dosis ab. Die Zeit, für die die maximale Konzentration der Substanz nach intramuskulärer Injektion erreicht wird, variiert zwischen einer halben Stunde und 45 Minuten.

Lidocain bindet zu 50-80% an Plasmaproteine. Die Verteilung der Materie in verschiedenen Geweben und Organen ist schnell genug.

Es hat die Fähigkeit, die Blut-Hirn- (BBB) ​​und Plasma-Barrieren zu durchdringen und wird in die Muttermilch einer stillenden Frau ausgeschieden. Darüber hinaus beträgt die Lidocainkonzentration in der Milch 40% der Substanzkonzentration im Blutplasma der Mutter.

Lidocain wird im Lebergewebe (ca. 90-95%) unter dem Einfluss mikrosomaler Leberenzyme durch Dealkylierung der Aminogruppe und Spaltung der Amidbindung metabolisiert. Infolge dieses Prozesses werden pharmakologisch aktive Metaboliten ausgeschieden..

Aus dem Körper des Patienten wird Lidocain zusammen mit der Galle (die Substanz wird teilweise im Magen-Darm-Trakt resorbiert) und den Nieren (bis zu 10% des Lidocains werden unverändert ausgeschieden) ausgeschieden..

Anwendungshinweise

Indikationen Midokalm-Richter:

  • Hypertonizität und Spastizität des Skelettmuskelgewebes durch organische Läsionen des Zentralnervensystems (Schlaganfall, Läsionen des Pyramidensystems, Verletzungen des Rückenmarks verschiedener Ursachen, Multiple Sklerose, Entzündungen des Gehirns und des Rückenmarks aufgrund toxisch-allergischer oder viraler Ätiologie usw.);
  • Hypertonizität und Spastizität des Skelettmuskelgewebes durch Läsionen des Bewegungsapparates (dystrophische Prozesse der anatomischen Strukturen der Wirbelsäule, Arthrose großer Gelenke, Spondylarthrose der Wirbelsäule, zervikobrachiale Neuralgie, Lumbalsyndrom usw.);
  • Krankheiten, die von Muskeldystonie begleitet werden;
  • Rehabilitationstherapie nach Operationen (orthopädisch, traumatologisch, chirurgisch).

In Kombination mit anderen therapeutischen Maßnahmen wird Midokalm in Ampullen empfohlen:

  • Patienten, bei denen Pathologien im Zusammenhang mit Gefäßverödung diagnostiziert werden (diabetische Angiopathie, Atherosklerose obliterans, diffuse Sklerodermie, Raynaud-Syndrom usw.);
  • Patienten mit Pathologien, die durch vaskuläre Innervationsstörungen (z. B. Akrocyanose) verursacht werden.

Gegenanzeigen zur Ernennung von Midokalm-Richter sind:

  • Überempfindlichkeit gegen einen der Wirkstoffe oder Hilfsstoffe, die Teil des Arzneimittels sind (einschließlich Lidocain und anderer Amidpräparate mit lokalanästhetischer Wirkung);
  • schwere Myasthenia gravis;
  • Schwangerschaft;
  • Stillzeit.

Das Medikament unterliegt auch Altersbeschränkungen: Injektionen des Medikaments sind für Personen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Nebenwirkungen

Am häufigsten reagiert der Körper des Patienten auf Midokalm-Injektionen mit einer Hyperämie der Haut an der Injektionsstelle.

In seltenen Fällen können einzelne Reaktionen wie:

Zu den selten auftretenden Nebenwirkungen, die seltener als in einem von tausend Fällen, aber häufiger als einmal alle zehntausend Fälle auftreten, gehören:

  • Überempfindlichkeitsreaktionen;
  • Depression, verminderte körperliche Aktivität;
  • Aufmerksamkeitsstörungen, Krämpfe, übermäßige Schläfrigkeit, Hypästhesie, Zittern usw.;
  • Sehbehinderung;
  • Lärm in den Ohren; Gleichgewichtsverlust, begleitet von einem Rotationsgefühl des eigenen Körpers um Objekte oder umgekehrt - die Rotation von Objekten um den Körper;
  • Herzklopfen, Angina pectoris, verminderter Blutdruck;
  • Hyperämie der Haut;
  • Nasenbluten, Kurzatmigkeit, Kurzatmigkeit;
  • Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Erbrechen;
  • Leberschaden (normalerweise mild);
  • Hautreaktionen (Juckreiz, Brennen, vermehrtes Schwitzen, Hautausschlag usw.);
  • Harninkontinenz, erhöhte Proteinkonzentration im Urin (über der physiologischen Norm);
  • erhöhte Reizbarkeit, starker Durst, das Auftreten eines Vergiftungsgefühls;
  • eine Änderung der Laborwerte (eine Änderung der im Blut enthaltenen Bilirubinkonzentration, eine Verletzung der Aktivität von Leberenzymen usw.).

In Einzelfällen ist Folgendes möglich:

Gebrauchsanweisung Midokalm-Richter: Art der Anwendung und Dosierung des Arzneimittels

Gemäß der Gebrauchsanweisung sind Midokalm-Injektionen ausschließlich für Patienten über 18 Jahre angezeigt. Die Lösung wird parenteral verabreicht - in eine Vene oder einen Muskel.

Intramuskuläre Injektionen empfehlen die Verabreichung einer Dosis von 100 mg Tolperison zweimal täglich an den Patienten (Inhalt einer Ampulle)..

Es wird empfohlen, das Medikament einmal täglich in einer Dosis von 100 mg Tolperison sehr langsam in eine Vene zu injizieren..

Wie viele Tage Midokalm-Richter injiziert werden muss, bestimmt der behandelnde Arzt in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung und dem Ansprechen des Patienten auf die verschriebene Therapie.

Die Erfahrung in der Behandlung von Patienten mit eingeschränkter Leber- und / oder Nierenfunktion ist begrenzt. Bei dieser Patientengruppe sind unerwünschte Ereignisse im Zusammenhang mit der Anwendung von Midokalm jedoch häufiger als bei Patienten mit einer gesunden Leber / Niere.

Aus diesem Grund wird bei Patienten mit mäßigen Läsionen der Nieren und / oder Leber die optimale Dosis des Arzneimittels individuell durch Titration ausgewählt. Es wird empfohlen, den Zustand des Patienten und alle Veränderungen der Leber- / Nierenfunktion sorgfältig zu überwachen.

Patienten mit schweren Formen von Leber- und / oder Nierenschäden Tolperison ist kontraindiziert.

Daten zu Überdosierungsfällen von Midokalm sind begrenzt. Das Medikament hat einen breiten therapeutischen Index..

Nach präklinischen Studien zur akuten Toxizität der Lösung mit der Einführung des Arzneimittels in Dosen, die signifikant höher als die therapeutischen sind, Symptome wie:

  • Störungen in der Koordination der Bewegungen verschiedener Muskeln vor dem Hintergrund des Mangels an Muskelschwäche (Ataxie) des Patienten;
  • tonisch-klonische Anfälle;
  • Atembeschwerden (bis zum völligen Stillstand).

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel für Tolperison. Wenn die empfohlene Dosis überschritten wird, wird empfohlen, dem Patienten eine Magenspülung zu geben. Das Folgende sind symptomatische und unterstützende Therapien..

Es liegen keine Daten zur Verträglichkeit von Midokalm vor. Daher sollte die Lösung vor der Verabreichung nicht mit anderen Arzneimitteln in derselben Spritze gemischt werden. Das Medikament wird getrennt von anderen Medikamenten verabreicht..

Trotz der Tatsache, dass Midokalm-Richter durch die Fähigkeit gekennzeichnet ist, das Zentralnervensystem zu beeinflussen, besteht bei Anwendung keine Wahrscheinlichkeit einer beruhigenden Wirkung. Es ist möglich, das Medikament in Kombination mit Beruhigungsmitteln, Schlaftabletten sowie alkoholhaltigen Medikamenten zu verschreiben.

Beeinflusst nicht die Wirkung von Alkohol auf das Zentralnervensystem.

Falls erforderlich, sollte bei der Ernennung von Midokalm-Richter in Kombination mit anderen zentralen Muskelrelaxantien eine Reduzierung der täglichen Tolperison-Dosis in Betracht gezogen werden.

Tolperison potenziert die pharmakologische Wirkung von Niflumsäure und anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, weshalb empfohlen wird, die Dosis des letzteren während der Einnahme mit Tolperison zu reduzieren.

Die pharmakologischen Wirkungen von Tolperison werden durch die folgenden Arzneimittel verstärkt:

Verkaufsbedingungen

Das Medikament gehört zur Kategorie der potenten Medikamente und wird daher ausschließlich verschreibungspflichtig in Apotheken abgegeben.

Lagerbedingungen

Die Lösung sollte in der Originalverpackung an Orten aufbewahrt werden, die für Kinder unzugänglich sind, wobei das Temperaturregime von 8 bis 15 ° C zu beachten ist.

Verfallsdatum

Es kann innerhalb von 3 Jahren nach Herstellungsdatum verwendet werden.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit Midokalm-Richter ist Vorsicht geboten, wenn Sie fahren und Arbeiten ausführen, die Gesundheits- und Lebensrisiken bergen, sowie Arbeiten, die eine erhöhte Konzentration der Aufmerksamkeit und eine hohe Rate psychomotorischer Reaktionen erfordern.

Analoge Midokalm-Richter

Analoga von Injektionen Midokalm-Richter sind Arzneimittel, die eine muskelrelaxierende Wirkung auf den Körper haben, aber Substanzen enthalten, die sich von den aktiven Bestandteilen von Midokalm unterscheiden. Diese beinhalten:

Verschreibung von Midokalm-Injektionen an schwangere und stillende Frauen

Tierstudien haben gezeigt, dass Tolperison die Entwicklung des Fötus nicht negativ beeinflusst. Bisher gibt es jedoch keine Hinweise auf die Sicherheit des Arzneimittels bei der Behandlung schwangerer und stillender Frauen..

Das Medikament in Form einer Injektion ist im ersten Trimester kontraindiziert. Die Ernennung zu einem späteren Zeitpunkt ist zulässig, jedoch nur dann, wenn nach Angaben des Arztes die erwartete therapeutische Wirkung einer Frau das Risiko von Komplikationen für den Fötus oder das Baby übersteigt.

Da nicht sicher bekannt ist, ob Tolperizon in die Muttermilch übergehen kann, ist die Anwendung des Arzneimittels während des Stillens kontraindiziert. Wenn die Verabreichung von Midokalm-Richter-Injektionen immer noch nicht möglich ist, sollte die Beendigung der Laktation im Verlauf der Behandlung behoben werden.

Bewertungen über Midokalm Richter

Das Medikament wurde in vielen Ländern der Welt erfolgreich zur Behandlung von Patienten eingesetzt. Es zeichnet sich durch eine gute Verträglichkeit aus, hat keine beruhigende Wirkung, was durch zahlreiche randomisierte Studien bestätigt wird, in denen Placebo angewendet wurde..

Die Bewertungen der Patienten zu Midokalm-Richter-Injektionen sind überwiegend positiv. Das Medikament wird als wirksames und erschwingliches Medikament beschrieben. Nur gelegentlich können negative Bewertungen gefunden werden, die die Unwirksamkeit der Behandlung mit Midocalm-Injektionen belegen.

Einige Leute bemerken, dass die größte Wirksamkeit bei der Behandlung bestimmter Krankheiten (insbesondere Osteochondrose) unter Verwendung von Midokalm in Kombination mit anderen Arzneimitteln erreicht wurde.

Ärzte bestätigen diese Meinung und verschreiben häufig Injektionen von Midokalm in Kombination mit Vitaminpräparaten mit allgemeiner stärkender Wirkung (z. B. Milgamma oder Combilipenum) und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln (z. B. Movalis)..

Preis Midokalm Richter

Der Unterschied ist natürlich, wie viel die Ampullen des Medikaments Midokalm-Richter kosten.

Der Preis für Midokalm-Ampullen auf dem ukrainischen Markt variiert zwischen 25 Griwna (durchschnittlich eine Ampulle der Arzneimittelkosten in Apotheken in Kiew) und 133 Griwna (pro Packung mit fünf Ampullen Injektion)..

Der durchschnittliche Preis für Injektionen auf dem russischen Pharmamarkt beträgt 385 Rubel.

Sie können das Medikament in fast jeder Apotheke kaufen. Bevor Sie jedoch die Frage stellen: "Wie viel kosten die Ampullen von Midokalm?" und zur nächsten Apotheke gehen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren.

Ich injizierte 1 mg intravenös, wurde in 30 Sekunden fast ohnmächtig, verdunkelte mich in meinen Augen, legte mich hin und das Schlimmste begann, psychische Störungen begannen, ich litt 20 Minuten, ich dachte, ich könnte es nicht ertragen. Sie fuhren sehr stark in den Mund;

Von einem Neurologen mit Chondrose ernannt. Ich tat es zusammen mit dem Drestop und sündigte speziell an ihm, aber nein, ich rief den Arzt an und der Arzt sagte, dass es die Medaille war, die eine solche Reaktion hervorrief. Meine Beine werden taub, mein Arm scheint verdreht zu sein oder das ganze Blut wurde abgesaugt. 2 Tage lang kann ich nichts tun und der allgemeine Zustand ist, als würde ich mich erkälten.

Der Neurologe verschrieb 10 Injektionen. 1 g pro Tag. Die Gesundheitsverschlechterung trat sofort auf, aber da Laura immer noch behandelt wurde, merkte sie nicht sofort, dass dies eine Reaktion auf Midokalm-Injektionen war. Ich habe leider nicht sofort verstanden, aber als ich fast erstickt wäre. Es ist schrecklich, dass ein erfahrener Neurologe so teure Injektionen verschrieben hat, ohne gewarnt zu haben, dass Allergiker ihr Leben kosten können.

Ich habe die Bewertungen gelesen und glaube mir selbst nicht, ich glaube dir nicht. Heute habe ich eine Injektion gemacht, die Schmerzen einer Injektion sind nicht verschwunden, aber es wurde einfacher. Ich werde warten, wenn der Morgen kommt und ich werde 2 mal ein Brötchen machen. Ihr alle Gesundheit.

Nehmen Sie nicht midocal. Hilft nicht. Schmerzen vor Injektionen, was danach. Nimm das Milgamma. Nach 5 Minuten so gut wie neu.

Sie gaben morgens eine Spritze - am Abend verschwanden alle Schmerzen im unteren Rücken und Nacken!

Ich steche ein paar Mal im Jahr in die Midokalm, wenn der Rücken in der Lendenwirbelsäule schießt, gibt es keine Nebenwirkungen, es hilft immer, wenn Sie nicht laufen.

1 ml intravenös wurde langsam injiziert, nach 3 Minuten ein starker Herzschlag, Arme, Beine waren taub und sogar der Kopf schien sich zu verkrampfen, und am schlimmsten war es schwierig zu atmen, alle in den Anmerkungen aufgeführten Symptome waren überdosiert, Gott sei Dank kam es nicht zu einem Atemstillstand, kämpfte um ein Leben von 20 Minuten, dann wurde es allmählich einfacher. Leute, Liebes, sei vorsichtig mit der mittleren Ruhe!

Schmerzen im Bereich zwischen Brust- und Lendenwirbelsäule für die dritte Woche. Einfach unerträglich. Ich schlafe sitzend. Verschiedene NSAIDs sind aufgrund von Darmproblemen kontraindiziert. Durchbohrter Milgammu. Heute haben sie morgens intramuskulär 1 ml Midocalm gemacht. Der Arzt tat es. Mein Kopf drehte sich ein wenig und warf sich für ungefähr 10 Minuten in die Hitze. Aber ich bin bereit, all dies zu ertragen, nur um den wilden Schmerz loszuwerden. Ich werde es nochmal versuchen. Wenn Gott will, werde ich nicht sterben. Wenn es nur nicht schlimmer wäre.

Hallo! Heute haben sie ein intramuskulär verabreichtes Medikament injiziert, es wurde schrecklich schlimm, mein Kopf drehte sich, alles schwebte vor meinen Augen und sie warf es ins Schwitzen. schüttelt den ganzen Körper. schrecklich beängstigend! Ich habe solche Symptome zum ersten Mal, nach 3 Injektionen wurde es so schlimm. Kolya in Kombination mit Kombipilenom und Movalis. Durch den Tag. Von Chondrose. Die vorherigen 2 Injektionen waren etwas schwindelig, aber das Arzneimittel wurde langsam verabreicht. Vielleicht ist dies, wie man eintritt. Ich werde nicht mehr erstechen.

Nach einer Injektion wurde mir schwindelig, ich musste mich hinsetzen, hinsetzen, dann schlug der Arzt vor, den Druck zu messen, meine Herzfrequenz stieg, es war 150/100, es war gestern, und heute wachte ich nicht nur durch das Geräusch auf, sondern durch das Knistern in meinen Ohren, und wieder war mein Puls hoch, ich trank Corvalol. Ich werde den Injektionsverlauf nicht mehr fortsetzen.

Zur Behandlung der Osteochondrose des Brustraums in Kombination mit Dexalgin - 2 ml Dexalgin, 1 ml Midokalm 1 Mal pro Tag intramuskulär für 5 Tage, Nimesil 2 Mal täglich. 3 Jahre lang habe ich den Schmerz vergessen. Jetzt wurde mein Rücken wieder krank und ich beschloss, mich nach diesem Schema erneut durchstechen zu lassen.

Heute wurde Midcalm intravenös verabreicht. Starkes Herzklopfen, Kribbeln der Hände, dunkle Augen, Ohnmacht. Vielleicht ein gutes Medikament, aber es ist eindeutig nicht für mich geeignet. Ich werde es nicht mehr wagen.

Aber das Medikament linderte irgendwie die Steifheit des Rückens, insbesondere des bukkalen Schulterabschnitts. Ich machte 5 Injektionen mit Arthrosan. Zumindest wurde es irgendwie einfacher. Ich denke, dass es ein wenig verabreicht werden konnte, aber es wurde genauso viel verschrieben.

Midokalm wurden 5 Injektionen von 1 rv pro Tag verschrieben. Zur Behandlung von Brustosteochondrose. Nach der fünften Injektion, in der ersten Minute, begann ein starker Schwindel, ein unangenehmer Geschmack im Mund, ein starker Herzschlag setzte in der zweiten Minute ein, die grauen schlugen, so dass es in Stücke zu platzen schien, begannen das Bewusstsein zu verlieren, schafften es zu sagen, dass sie einen Krankenwagen riefen, ein Team kam fünf Minuten später an, pumpte aus. Immer noch geschockt.

Mir ist das Gleiche passiert wie Natalia. Ich habe am Freitag die erste Spritze gegeben, mich den ganzen Samstag hingesetzt und konnte nicht verstehen, was mit mir geschah. Am Sonntag wurde es einfacher und am Montag eine zweite Spritze und alles wurde noch einmal wiederholt. Jetzt weiß ich sicher, dass dieses Medikament für mich kontraindiziert ist.

Aus irgendeinem Grund schüttelt es mich ab 1 ml, es kreist, alles verschwimmt in meinen Augen, das ist normal?

Ich wurde von einem Neurologen nur 2 ml 1 Mal pro Tag verschrieben (in den Anweisungen 1 ml 2 Mal täglich intramuskulär), glaubte der Arzt, am Abend gesetzt, dachte, ich würde sterben. Unmittelbar nach der Einführung begann ein Zustand der Unzulänglichkeit, es fegte, es gab keine Koordination der Bewegungen, starkes Schwindelgefühl, ein Gefühl, dass es keine Schärfe in den Augen gab. In zwei Stunden wurde es etwas einfacher. Aber die Nacht schlief kaum, Schlaflosigkeit, Angst, Schwanken. Jetzt ist ein Tag vergangen und ich fühle mich immer noch nicht gesund. Ich kann meine Sicht auch nicht konzentrieren, sie schwankt und macht mich krank. Schreckliche Droge! Was zu tun ist und wie ich zur Normalität zurückkehren kann, weiß ich nicht!

Ivan: Wir arbeiten seit mehr als einem halben Jahr. Wir haben uns empfohlen. Alles ist garantiert. Verfügbar.

Julia: Also habe ich die gleichen Symptome, dachte Meningitis. Ich habe mich fast vollständig verabschiedet. Kopf.

Diets.Guru: Wenn das Stadium der Krankheit und der Zustand des Patienten die Möglichkeit einer Operation zulassen.

Kostya: Gestern habe ich das Kind aus dem Kindergarten genommen, wir sind nach Hause gekommen und dann hat es angefangen! Zuerst beschwerte sich der Junge.

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Quelle: Midocalm in Ampullen für Injektionen

Mit dem Auftreten der meisten neurologischen Syndrome werden Läsionen des Bewegungsapparates, Medikamente mit anästhetischer, entspannender Wirkung eingesetzt. Unter diesen sind Midokalm-Injektionen ein Medikament, das gegen Arthrose der Gelenke, zervikale Brachialneuralgie, Hypertonizität des Muskelgewebes und ähnliche Gesundheitsprobleme verschrieben wird. Laut Bewertungen gilt das Medikament als wirksam, sicher und hat akzeptable Kosten. Midokalm-Injektionen werden zur Behandlung von Erwachsenen und Kindern eingesetzt.

Midokalm-Injektionen - Gebrauchsanweisung

Das Medikament Midokalm zur Injektion ist ein Medikament, das von einem Arzt zur Behandlung von neurologischen Pathologien mit Muskelhypertonizität verschrieben wird. Die Lösung ermöglicht analgetische, entspannende Wirkungen, vereinfacht und erhöht die Aktivität freiwilliger Bewegungen erheblich. Mit diesem Effekt beeinflusst das Werkzeug nicht die Kraft und Klarheit des Bewusstseins. Dieses Arzneimittel wird einem erwachsenen Patienten und einem Kind (ab 3 Monaten) verschrieben. In der Pädiatrie werden Injektionen zur Behandlung von spastischer Lähmung und Enzephalopathie eingesetzt. Die Lösung wird intravenös (Tropf) oder intramuskulär verabreicht.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Medokalm-Medikament (Midokalm-Richter) ist eine Lösung, die in 1 ml Ampullen gegeben wird. Eine Packung aus strapazierfähigem Karton enthält eine Kunststoffschale mit 5 Ampullen und Anweisungen zum Einstechen von Injektionen. Der Inhalt jeder Ampulle wird zur intramuskulären oder intravenösen Verabreichung der Lösung verwendet. Das Arzneimittel ist eine farblose Flüssigkeit mit einem bestimmten Geruch.

Diethylenglykolmonoethylether

Wasser für Injektionen

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Pharmakodynamik und Pharmakokinetik

Das Medikament hat eine beruhigende, anästhetische und muskelrelaxierende Wirkung auf den Körper. Die Pharmakodynamik des Arzneimittels hat die folgenden Eigenschaften:

  • Die Schmerzempfindlichkeit an peripheren Nervenenden nimmt ab.
  • Die elektrische Erregbarkeit von motorischen und afferenten Fasern nimmt ab, was zur Blockierung der poly- und monosynaptischen Wirbelsäulenreflexe führt.
  • Aufgrund einer Verlangsamung der Aufnahme von intrazellulärem Kalzium in den präsynaptischen Nervenenden stoppt die Freisetzung von Mediatoren in den Synapsen.
  • Das zentrale Muskelrelaxans Tolperison bewirkt eine Hemmung der Erregung entlang des retikulospinalen Weges.
  • bei intravenöser oder intramuskulärer Injektion nimmt die Aktivität der kaudalen Region der retikulären Formation des menschlichen Gehirns teilweise ab;
  • verminderter hoher Muskeltonus, Muskelsteifheit;
  • intramuskuläre, intravenöse Injektionen von Midokalm lindern Schmerzen und erleichtern die motorische Aktivität;
  • Dank Midokalm-Injektionen wird eine adrenerge blockierende, krampflösende Wirkung erzielt (es lindert Muskelkrämpfe gut).
  • Das periphere Kreislaufsystem wird gestärkt, was nicht vom Einfluss des Zentralnervensystems abhängt.

Wenn wir über Pharmakokinetik sprechen, wird die Lösung nach der Einnahme perfekt resorbiert (nicht schlechter als Tabletten im Magen und Darm). Die maximale Konzentration an Wirkstoffen im Blut wird in Minuten erreicht, die Bioverfügbarkeit beträgt ca. 20%. Das Medikament Midokalm in Injektionen wird in den Nieren, der Leber metabolisiert. Das Medikament wird als Metabolit über die Nieren ausgeschieden (mehr als 99 Prozent).

Anwendungshinweise

Die Anweisungen enthalten eine Reihe von Angaben, bei denen Midokalm in Ampullen verschrieben wird:

  • Behandlung verschiedener Arten von Enzephalopathien sowie Morbus Little (das Hauptsymptom ist eine spastische Lähmung);
  • Rehabilitation nach einem ischämischen Schlaganfall und Krampf der Gehirngefäße;
  • Durch Stechen von Midokalm-Richter können Muskelkrämpfe und Hypertonizität bei verschiedenen Arten von Angiopathien und Autoimmunerkrankungen beseitigt werden.
  • Erholung nach orthopädischer Operation;
  • mit Abweichungen, die mit einer Stase der Venen verbunden sind, Verletzungen des Lymphabflusses;
  • Ein Medikament wird zur Behandlung von Krankheiten verschrieben, die organischer Natur sind und mit einer Erhöhung des Muskeltonus (Enzephalitis, Multiple Sklerose, Myelopathie) einhergehen.
  • Injektionen mit Midokalm sind wirksam bei der Bildung von Beingeschwüren, Fehlfunktionen trophischer Prozesse, dem Auftreten von Thromboembolien, der Raynaud-Krankheit und der Auslöschung der Angiosklerose.
  • Erkrankungen der Wirbelsäule (Skoliose, Bandscheibenvorfall, Behandlung der Osteochondrose der Wirbelsäule, Radikulitis);
  • Injektionen werden bei Muskelhypertonizität, Gelenkbeweglichkeitsstörungen, ankylosierender Spondylitis (ankylosierender Spondylitis), zervikalem und lumbalem Syndrom sowie Arthrose großer Gelenke verschrieben.

Wie man Midokalm ersticht

In Übereinstimmung mit den Anweisungen zur Verwendung der Midokalm-Injektionslösung wird das Arzneimittel intramuskulär verabreicht oder es werden intravenöse Tropfer hergestellt. Die Dauer eines Therapiekurses wird in der Regel von einem Arzt verordnet. Dies hängt von der spezifischen Krankheit, ihrer Schwere, der Alterskategorie des Patienten und seinem allgemeinen Gesundheitszustand nach Beginn der Behandlung ab. Dosen von Midokalm:

  • intramuskuläre Injektionen werden zweimal täglich in 1 Ampulle (100 mg Tolperison) angewendet;
  • Die parenterale intravenöse Verabreichung des Arzneimittels sollte sehr langsam erfolgen. Das Verfahren wird einmal täglich in 1 Ampulle durchgeführt.

spezielle Anweisungen

Bei der Behandlung mit Midokalm-Richter-Injektionen sollte ein erwachsener Patient vorsichtig und vorsichtig sein, wenn er die folgenden Maßnahmen ausführt:

  • Verwaltung jeglicher Art von Transport;
  • Arbeit, die mit einem Risiko für die menschliche Gesundheit und das Leben verbunden ist;
  • Maßnahmen, die eine hohe Geschwindigkeit der psychomotorischen Reaktion und maximale Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

Mittlere Ruhe während der Schwangerschaft

Bisher wurden zahlreiche medizinische Untersuchungen auf dem Gebiet der Verwendung von Midokalm-Injektionen für schwangere Frauen durchgeführt. Den Ergebnissen zufolge wirkt sich das Medikament nicht negativ auf den Fötus aus, wird jedoch für die Anwendung im ersten Trimester nicht empfohlen. Frauen im 2. und 3. Trimester von Midokalm werden nur verschrieben, wenn die therapeutische Wirkung um eine Größenordnung höher ist als die Komplikationen für das ungeborene Kind. Wenn wir über die Stillzeit sprechen, empfehlen Ärzte nicht, intramuskuläre oder intravenöse Injektionen während des Stillens einzuführen.

Wechselwirkung

Eine Zusammenfassung der Lösung enthält Informationen zur Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln:

  1. Wenn Midokalm gleichzeitig mit Niflumsäure angewendet wird, verstärkt es seine Wirkung auf den Körper. Wenn eine solche Kombination von Arzneimitteln für die Therapie erforderlich ist, ist es ratsam, die Säuredosis zu reduzieren.
  2. Die Wirkung des Wirkstoffs Tolperison wird verstärkt, wenn periphere Zentralmuskelrelaxantien, Medikamente zur Vollnarkose, Clonidin eingenommen werden.
  3. Die zulässige Tolperison-Dosis wirkt sich auf das Zentralnervensystem aus, wirkt jedoch nicht beruhigend. Aus diesem Grund ist es erlaubt, Medikamente mit Schlaftabletten, Beruhigungsmitteln und Medikamenten mit Ethanol einzunehmen..

Mittlere Ruhe und Alkohol

In den Anweisungen für die Injektionslösung heißt es, dass Alkohol mit einem Medikament kombiniert werden kann, da letzteres die Wirkung von Alkohol auf das Zentralnervensystem nicht erhöht. Nach den Ergebnissen der medizinischen Forschung wurde festgestellt, dass eine Person ungeduldig und sehr gereizt wird, wenn eine bestimmte Dosis Alkohol überschritten wird. Nach Experimenten mit der maximalen Dosierung von Alkohol wurde herausgefunden, dass solche Nebenwirkungen auftreten können:

  • Atemwegslähmung;
  • Dyspnoe;
  • Krämpfe (kurz), Zittern.

Nebenwirkungen

Bei individueller Unverträglichkeit gegenüber den aktiven oder zusätzlichen Komponenten der Midokalm-Lösung können folgende Nebenwirkungen auftreten:

  • Schlafstörung;
  • Schmerzen in den Extremitäten, Muskelschwäche;
  • Anorexie;
  • arterielle Hypotonie;
  • dyspeptische / dyspeptische Störungen;
  • Midokalm-Injektionen verursachen manchmal Schwindel, Kopfschmerzen, Schwäche und Schläfrigkeit.
  • Anzeichen von Asthenie, Müdigkeit, Beschwerden.

Nebenwirkungen nach Injektionen, die viel seltener sind:

  • Sehbehinderung;
  • Überempfindlichkeitsreaktionen (Allergie);
  • Midokalm kann eine Hyperämie der Haut verursachen (Rötung);
  • Depression, Zusammenbruch;
  • Nasenbluten, Atemnot und andere Atemprobleme;
  • Injektionen können Krämpfe, Zittern, Aufmerksamkeitsstörungen und Hypästhesien verursachen.
  • starke Schmerzen in der Bauchhöhle, Blähungen (Blähungen), Verstopfung, Übelkeit, Erbrechen;
  • Angina pectoris, Arrhythmie, verminderter Blutdruck;
  • milde Form von Leberschäden;
  • Injektionen können Harninkontinenz verursachen, eine hohe Proteinkonzentration im Urin;
  • Hautreaktion auf Injektionen: Brennen, Hautausschlag, Juckreiz, vermehrtes Schwitzen).

Die Folgen der Einführung von Midokalm-Injektionen, die nach Angaben von Ärzten und Patienten in Einzelfällen auftreten:

  • verwirrtes Bewusstsein;
  • anaphylaktischer Schock;
  • intensiver Durst;
  • Osteopenie
  • vergrößerte Lymphknoten;
  • eine ernsthafte Abnahme der Herzfrequenz (weniger als 55 Schläge pro Minute);
  • erhöhtes Kreatinin im Blut.

Überdosis

Die Injektionslösung verursacht fast nie eine Überdosierung, da die Zusammensetzung des Arzneimittels eine hohe therapeutische Schwelle bietet. Nur ein Arzt kann die Dosis erhöhen oder verringern. Wenn der Patient die Anweisungen nicht studiert oder die Empfehlungen des Arztes ignoriert hat, können die folgenden Symptome auftreten:

  • Atembeschwerden
  • signifikante Muskelschwäche, die durch den Verlust der motorischen Interaktion einzelner Muskeln gekennzeichnet ist;
  • scharfe Anfälle schwerer Krämpfe;
  • Die aktive Komponente der Injektion enthält kein Gegenmittel, daher basiert die Überdosierungstherapie auf der Entfernung von Symptomen und einer unterstützenden Behandlung.

Kontraindikationen

Die Hauptfaktoren, bei denen Midokalm nicht intramuskulär oder intravenös verabreicht wird, sind:

  • das Vorhandensein von Allergien gegen Tolperison, Lidocain;
  • Erkrankungen der Nieren, der Leber;
  • Myasthenia gravis (neuromuskuläre Erkrankung);
  • Baby Alter weniger als 12 Monate.

Verkaufs- und Lagerbedingungen

Die medizinische Lösung zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung wird nur auf Rezept abgegeben. Das Arzneimittel wird an einem dunklen, trockenen Ort bei einer Temperatur von 8 bis 15 Grad über Null gelagert. Die Haltbarkeit des Produkts beträgt 3 Jahre..

Die folgenden Medikamente sind beliebte, wirksame Analoga von Midokalm:

Midokalm Preis

Sie können das Medikament Midokalm an jedem Apothekenkiosk kaufen oder im Online-Shop gemäß Katalog bestellen. Der Preis des Arzneimittels hängt vom Hersteller und dem Verkaufsort ab. Nachfolgend finden Sie eine Tabelle mit den ungefähren Durchschnittskosten des Arzneimittels in verschiedenen Apotheken der Hauptstadt und Region.

Midokalm Richter 1ml Nr. 5 Ampullen

Labor für Schönheit und Gesundheit

Ampullen zur intravenösen und intramuskulären Verabreichung (5 Stück)

Ampullen 100 mg + 2,5 mg / ml 1 ml iv Lösung, i / m (5 Stk.)

100 mg + 2,5 mg. / ml 1 ml Injektionslösung Nr. 5

Großvater hat Gelenkprobleme, die Beschwerden, Schmerzen und andere unangenehme Symptome verursachen. Als sie die nächste Behandlung im Krankenhaus erhielten, schloss der Arzt eine Lösung von Midokalm zur intravenösen Injektion ein. Einen Monat später ging es dem Großvater besser, und es kam zu einer deutlichen Erleichterung. Wir möchten die Einnahme dieses wirksamen Arzneimittels wiederholen.

Ich habe es geschafft, eine Gesichtsneuritis „aufzunehmen“. Vermitteln Sie nicht in Worten, wie unangenehm und schmerzhaft es ist. Darüber hinaus waren die Gesichtsausdrücke gebrochen und ein Teil des Gesichts war einfach taub. Der Arzt verschrieb mehrere Medikamente, darunter Injektionen von Midokalm. Es lindert Schmerzen perfekt, entspannt die Muskeln und verbessert das Wohlbefinden..

Zhanna Viktorovna, 68 Jahre alt

Vor drei Jahren schockierten mich Ärzte mit der Diagnose einer Arthrose des rechten Unterarms. Die Hand tat furchtbar weh, es traten schwere Krämpfe auf. Wenn eine Verschlimmerung der Krankheit auftritt, werde ich durch spezielle Injektionen gerettet. Der Verlauf von Midokalm lindert Schmerzen gut, wirkt entzündungshemmend, "erweicht" die Muskeln. Es gibt keine Nebenwirkungen, nur ein positives Ergebnis.

Die im Artikel enthaltenen Informationen dienen nur zur Orientierung. Materialien des Artikels erfordern keine unabhängige Behandlung. Nur ein qualifizierter Arzt kann eine Diagnose stellen und Behandlungsempfehlungen geben, die auf den individuellen Merkmalen eines bestimmten Patienten basieren.

Quelle: Midokalm-Injektionen gegen Gelenk- und Muskelschmerzen

Bei Rücken- und Rückenschmerzen wird häufig Midokalm verwendet. Injektionen dieses Muskelrelaxans lindern schnell Schmerzen und stellen die motorische Aktivität wieder her. Das Arzneimittel ist auf der ganzen Welt bekannt und wird in 30 Ländern aktiv für verschiedene Pathologien eingesetzt, die mit Funktionsstörungen des Bewegungsapparates und des Bewegungsapparates verbunden sind..

Die Verwendung von Midokalm-Injektionen hilft Patienten mit Hypertonizität verschiedener Ursachen. Das Medikament kommt schnell mit dem Lumbalsyndrom zurecht, das durch Osteochondrose der Hals- oder Lendenwirbelsäule verursacht wird. Das Medikament ist bei mehreren anderen Problemen mit dem Muskelkorsett wirksam..

Midokalm kann nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt gestochen werden. Das Tool hat eine Reihe von Kontraindikationen und Nebenwirkungen, die Sie im Voraus kennen müssen. Dosierung und Dauer des Behandlungsverlaufs richten sich nach dem allgemeinen Gesundheitszustand, der Hauptdiagnose und den damit verbundenen Erkrankungen. Das Alter des Patienten ist ebenfalls wichtig..

Allgemeine Beschreibung des Arzneimittels

Eine Injektionslösung namens Midokalm hat das Aussehen einer gelblichen, manchmal grünlichen Flüssigkeit, die einen bestimmten Geruch hat. Das Arzneimittel gehört zur Aminoketon-Gruppe der Muskelrelaxantien. Midokalm wirkt selektiv auf Zellen in der Läsion, ohne eine systemische Wirkung auf das Zentralnervensystem auszuüben. Das Medikament hat keine ausgeprägte beruhigende Wirkung und deformiert das Bewusstsein nicht. Es ist auch bei älteren Menschen gut verträglich, da es keinen kardiotoxischen Zustand verursacht.

Die therapeutische Wirkung beruht auf der Tatsache, dass sich unter dem Einfluss des Arzneimittels die Interaktion von Gehirn und Rückenmark verbessert. Dies bedeutet, dass Midokalm den Fluss der Nervenimpulse korrigiert, die für die Muskelentspannung und -bewegung verantwortlich sind. Darüber hinaus umfasst das pharmakologische Profil des Arzneimittels die Entfernung einer erhöhten Erregbarkeit des Rückenmarks. Ein zusätzlicher Vorteil des Arzneimittels, wie aus den Übersichten hervorgeht, ist die analgetische Wirkung..

Midokalm Ampullen enthalten einen Wirkstoff namens Tolperison, eine Hilfskomponente von Lidocain und verschiedene Konservierungsstoffe. Über die Hauptkomponente können Sie Analoga aufnehmen. Das Medikament wird in Leber und Nieren metabolisiert und nach 1,5 Stunden über das Harnsystem ausgeschieden.

Wann bewerben?

  1. Midokalm lindert effektiv Muskelhypertonie und spastisches Syndrom.
  2. Es wird für verschiedene neurologische Erkrankungen verschrieben, die zu ähnlichen Symptomen führen..
  3. Injektionen sind während der Rehabilitationsphase nach Schlaganfällen oder anderen akuten Zuständen angezeigt, begleitet von einer gestörten Durchblutung des Gehirns und einer vor diesem Hintergrund auftretenden Parese..
  4. Midokalm hilft Patienten mit Osteochondrose, Skoliose und Spondylose.
  5. Es wird zur Behandlung der Auswirkungen verschiedener Enzephalopathien bei Erwachsenen angewendet..
  6. Steife Muskeln und Gelenke aufgrund von Arthrose oder Polyarthritis können auch mit Muskelrelaxans korrigiert werden.
  7. Das Medikament wird bei Multipler Sklerose, während der Erholungsphase nach Wirbelsäulenverletzungen sowie bei der komplexen Behandlung von pathologischen Läsionen des Gehirns und des Rückenmarks eingesetzt, die durch allergische Reaktionen, bakterielle oder virale Infektionen verursacht werden.
  8. Indikationen für die Injektion - Schäden an den Nervenstrukturen, die die motorische Aktivität des Patienten beeinträchtigen.

Gegenanzeigen und Nebenwirkungen

  1. Das Medikament Midokalm in Form einer Injektionslösung ist bei Personen unter 18 Jahren kontraindiziert.
  2. Aufgrund der Tatsache, dass Stoffwechselprozesse nach Einnahme des Arzneimittels in Leber und Nieren stattfinden, sollten Sie das Arzneimittel nicht bei akuten Erkrankungen dieser Organe anwenden.
  3. Schwangerschaft und Stillzeit sind ebenfalls Kontraindikationen. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass keine ausreichenden klinischen Studien mit dem Arzneimittel durchgeführt wurden. Manchmal können der werdenden Mutter jedoch im 2. oder 3. Trimester Injektionen verabreicht werden, vorausgesetzt, das potenzielle Risiko für den Fötus ist geringer als der gesundheitliche Nutzen einer Frau.
  4. Mit der fortgeschrittenen Form von Myasthenia gravis, die die Muskeln von Gesicht, Hals und Zunge betrifft, ist die Verwendung von Midokalm verboten.
  5. Die individuelle Unverträglichkeit mindestens einer der Komponenten in der Zusammensetzung des Arzneimittels ist auch ein Grund, es durch eine andere zu ersetzen.

Nebenwirkungen von Midokalm manifestieren sich in Form von:

  1. Allergische Reaktionen wie Juckreiz, Urtikaria, in seltenen Fällen kann ein Quincke-Ödem auftreten..
  2. Manchmal provoziert das Medikament die Entwicklung von Übelkeit, Migräne und allgemeiner Schwäche.
  3. Während der Einnahme von Medokalm kann ein Blutdruckabfall festgestellt werden.

Fälle einer Überdosierung von Midokalm wurden noch nicht registriert. Angesichts der Besonderheiten des Arzneimittels ist jedoch zu beachten, dass eine Überschreitung der verschriebenen Dosis zu vollständiger Muskelschwäche, Krämpfen und Atemstillstand führen kann. Daher sollten Sie sich strikt an die Empfehlungen des Arztes halten..

Es gibt kein spezifisches Gegenmittel. Bei Überdosierung werden Magenspülung und Erhaltungstherapie durchgeführt..

Kompatibilität mit anderen Medikamenten

Die Merkmale der Arzneimittelwechselwirkung mit anderen Arzneimitteln werden minimiert. Trotz der Tatsache, dass Midokalm zur Gruppe der Muskelrelaxantien gehört, verstärkt es die Wirkung von Beruhigungs- und Hypnotentabletten nicht.

Die gleichzeitige Verwendung einer Injektionslösung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln führt jedoch zu einer Erhöhung ihrer Wirkung. Falls erforderlich, wird empfohlen, die Dosierung zu überdenken..

Ein weiteres Merkmal von Midokalm ist die Alkoholverträglichkeit. Ethanol beeinträchtigt in diesem Fall die Wirksamkeit der Behandlung nicht und verursacht keine schwerwiegenden Nebenwirkungen. Während der Therapie ist es jedoch besser, starke Getränke abzulehnen.

Behandlungsschema

Gebrauchsanweisungen ermöglichen die Verwendung des Arzneimittels für intravenöse und intramuskuläre Injektionen. Die Lösung wurde entwickelt, um das Eindringen ihrer Bestandteile in den Magen zu vermeiden. Darüber hinaus ist die therapeutische Wirkung von Injektionen höher als die von Medikamenten in Form von Tabletten.

Bei intravenöser Verabreichung injizieren sie 1 Ampulle des Arzneimittels pro Tag. 1 ml Midokalm enthält 100 mg Tolperison und 2,5 mg Lidocain. Das Arzneimittel wird langsam durch Tropfen verabreicht. Intramuskulär wird Medokalm zweimal täglich morgens und abends eingenommen. Das Medikament in Form von Injektionen wirkt fast sofort und lindert Schmerzen und Muskelverspannungen. Wie viele Tage Sie brauchen, um Midokalm weiter einzunehmen, bestimmt der Arzt.

Es ist strengstens verboten, Injektionen von Muskelrelaxans selbst zu verschreiben und zu verabreichen. Dies kann schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben..

Bei der Behandlung von Menschen mit arbeitsbedingten Risiken, die ein Lebensrisiko darstellen, ist Vorsicht geboten. Während der Behandlungszeit ist es nicht erforderlich, unter Bedingungen erhöhter Gefahr zu fahren oder zu arbeiten.

Verkauf in Apotheken

Die Midokalm-Injektion ist ein ziemlich beliebtes Mittel. Es ist fast immer in Apotheken von Großstädten erhältlich. Der Preis des Arzneimittels reicht von 350 bis 550 Rubel. Das Medikament ist verschreibungspflichtig. Einen Termin erhalten Sie von Ihrem Arzt.

Das Medikament muss innerhalb von 3 Jahren ab Herstellungsdatum verwendet werden. Bewahren Sie Ampullen an einem dunklen und kühlen Ort auf..

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Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt.!