Moderne Methoden zur Behandlung einer Lendenhernie

Ein Leistenbruch der Bandscheibe ist ein pathologischer Vorsprung des Pulpakerns (des geleeartigen zentralen Teils der Bandscheibe), der aus einem Bruch des umgebenden Faserrings resultiert.

Algorithmus zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien der Lendenwirbelsäule:

Schmerztherapie,

Normalisierung der motorischen Aktivität,

Prävention der weiteren Entwicklung der Krankheit.

Um diese Ziele zu erreichen, werden traditionelle konservative Methoden und innovative nicht-chirurgische Behandlungsmethoden angewendet..

Konservative Methoden sind:

  • Medikamente,
  • manuelle Therapie
  • Physiotherapie,
  • Physiotherapie,
  • Akupunktur,
  • Massage,
  • ein weiches Korsett tragen.

Lesen Sie mehr über die Therapiemethoden und ihre Anwendung - weiter unten im Artikel.

Die Wirksamkeit der Behandlung von Lendenhernien zu Hause wurde nicht nachgewiesen, jedoch können einige Verfahren den Zustand des Patienten lindern..

Wenn die konservative Therapie nicht zu den gewünschten Ergebnissen führt, kann der Arzt (Vertebrologe oder Neurologe) dem Patienten einen modernen minimalinvasiven oder radikalen chirurgischen Eingriff anbieten. Laut Weltstatistik gibt es nicht mehr als 10% solcher Fälle: In den verbleibenden 90% der Fälle kann ein Wirbelbruch ohne Operation behandelt werden.

Wirbelsäulenhernien können ohne Operation behandelt werden

Drogen Therapie

NSAIDs und Schmerzmittel - der Goldstandard

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) und Schmerzmittel sind der Goldstandard bei der medizinischen Behandlung von Zwischenwirbelhernien. Sie hemmen die Wirkung des Enzyms, das im Entzündungsherd gebildet wird und für die Bildung eines Schmerzimpulses verantwortlich ist.

Klassische (nicht selektive) NSAIDs reduzieren die Empfindlichkeit von Nervenenden und die Intensität des Entzündungsprozesses, verbessern die Durchblutung. Zur schnellen Schmerzlinderung werden Patienten mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule Ibuprofen, Diclofenac, Lornoxicam, Indomethacin usw. verschrieben..

Ärzte verwenden auch häufig selektive NSAIDs für Meloxicam (Movalis), die Patienten besser vertragen als andere.

Selektive NSAIDs wirken nur an der Entzündungsstelle und haben praktisch keine Wirkung und keine Nebenwirkungen auf andere Organe. Nichtselektiven Wirkstoffen fehlen diese Vorteile..

Bei der Auswahl eines Medikaments berücksichtigt der Arzt das Alter des Patienten, das Vorhandensein von Begleiterkrankungen und bewertet das Risiko, Magen-Darm-Komplikationen zu entwickeln. Die Größe einer Einzeldosis und die Dauer der Verabreichung hängen von der Intensität des Schmerzsyndroms ab.

Muskelrelaxantien

Muskelrelaxantien - eine Gruppe von Medikamenten, die den Tonus von eingeklemmten krampfartigen Muskeln reduzieren. In Kombination mit NSAIDs haben sie eine gute therapeutische Wirkung..

Beispiele für Arzneimittel in dieser Gruppe: Midocalm, Diazepam, Sirdalud, Tizanidin, Tetrazepam.

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Mittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation von Blut und Lymphe

Mittel zur Verbesserung der Mikrozirkulation sind bei Patienten mit Hernien der Lendenwirbelsäule obligatorisch. Sie helfen, die Durchblutung im Schadensbereich zu verbessern und Schwellungen zu reduzieren..

Bewährt: Pentoxifyllin, Berlition und Actovegin.

Lokale Heilmittel: Salben, Gele, Kompressen

Bei starken Schmerzen werden Schmerzmittel, Salben, Gele und Kompressen mit Novocain und Dimexid verwendet..

Eine signifikante Linderung der Verletzung des Wirbelsäulensegments führt zu einer Procainblockade durch Zugabe von Kortikosteroiden.

Manuelle Therapie

Die manuelle Therapie ist ein spezielles "Behandlungssystem", das auf der manuellen Arbeit eines manuellen Therapeuten basiert. Der Spezialist wirkt auf die betroffenen Körperbereiche ein, arbeitet mit dem Muskeltonus im Bereich des geschädigten Wirbels - und eliminiert so Muskelkrämpfe und Verschiebungen der Wirbel.

Diese Technik wird verschrieben, wenn ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule mit einer Subluxation der Wirbel kombiniert wird.

Physiotherapie

Therapeutische Gymnastik wird erst verschrieben, nachdem die Symptome der Nervenkompression beseitigt wurden und keine Schmerzen im betroffenen Bein aufgetreten sind (bei Hernien der Lendenwirbelsäule erstrecken sich die Schmerzen normalerweise bis zum Bein)..

Für jeden Patienten entwickelt der Ausbilder der Bewegungstherapie eine individuelle Reihe von Übungen, einschließlich sanfter Drehungen, Neigungen und Rotationen des Körpers.

Eine ungefähre Reihe von Übungen für einen Patienten mit Lendenhernie.
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Akupunktur

Akupunktur ist eine zusätzliche Therapiemethode, die in Kombination mit anderen Behandlungsmethoden den Heilungsprozess beschleunigt..

Bei Reizung biologisch aktiver Punkte wird der Krampf der Wirbelmuskulatur, der durch eine Veränderung der Position der beschädigten Bandscheibe entsteht, beseitigt und die lokale Durchblutung wiederhergestellt.

Massotherapie

Massage stimuliert die Mikrozirkulation von Blut, Lymphe und lindert Muskelkrämpfe.

Das Verfahren umfasst vier Hauptelemente: Reiben, Kneten, Vibrieren und Streicheln.

Periostale Tiefenmassage (oder mit anderen Worten myofasziale Therapie) ist heute besonders gefragt. Dies ist eine Auswirkung auf veränderte schmerzhafte Stellen und Zonen, die zu einer Reizung der hochempfindlichen Periostrezeptoren führt. Bei einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule werden das Kreuzbein, der Bereich des Schamgelenks, der Ischias und das Ilium massiert.

Bei Hernien der Lendenwirbelsäule ist die Hydromassage sehr effektiv (Wasser wird von Hochdruckstrahlen geliefert). Dieses Verfahren:

  • stimuliert das Immunsystem,
  • reduziert Muskelkrämpfe,
  • beseitigt die Blutstase in Blutgefäßen,
  • normalisiert die Durchblutung.

Bei der Verwendung von Hydromassage werden die Funktionen des Bewegungsapparates viel schneller und effizienter wiederhergestellt.

Innovative Methoden zur Behandlung von Zwischenwirbelhernien

Wirbelsäulenstimulation (SCS)

Bei dieser Technik wird ein Neurostimulator verwendet, der schwache elektrische Impulse erzeugt. Das Gerät überträgt Impulse über im Epiduralraum implantierte Mikroelektroden direkt an die Nervenenden des Rückenmarks.

Der Epiduralraum befindet sich zwischen der Dura Mater des Rückenmarks und dem Periost der Wirbel.

Neurostimulator und Elektroden, die in den Epiduralraum implantiert wurden, um die Wirbelsäule zu stimulieren

Perkutane Laserdekompression

Dies ist eine sanfte Behandlungsmethode, die die Verwendung eines Mikrolasers ermöglicht, um eine Verringerung der Zwischenwirbelhernie zu erreichen und den Druck auf das umgebende Gewebe zu verringern..

Parallel dazu stellt der Laser, der den Wirbelkanal beeinflusst, Kollagenfasern des Knorpels wieder her und spannt kleine Risse auf der Oberfläche des Gelenkknorpels.

Chemonukleiolyse

Die Chemonukleiolyse ist eine wirksame innovative Methode zur Behandlung von Hernien der Lendenwirbelsäule. Ein enzymatisches Präparat, das den Zellstoffkern auflöst, Chymopapain, wird in die beschädigte Bandscheibe eingeführt. Nach der Verflüssigung des Kerns wird dieser abgesaugt, wodurch die Zwischenwirbelhernie signifikant abnimmt.

Eine Voraussetzung für die Durchführung dieses eher einfachen und weniger traumatischen Verfahrens ist die Sicherheit der Scheibenmembran.

Behandlung von Lendenhernien zu Hause

(Wenn die Tabelle nicht vollständig sichtbar ist - scrollen Sie nach rechts)

  • dicke Blätter von 3-4 Jahre alten Aloe,
  • 150-200 ml Wodka,
  • 100 g frischer Honig.

Die Blätter durch einen Fleischwolf geben und durch das Käsetuch drücken. Fügen Sie Wodka und Honig zum resultierenden Saft hinzu. Alles gut mischen und einen Tag stehen lassen..

Um Rückenschmerzen zu beseitigen, tränken Sie sie mit einer Gaze oder einem Verband aus medizinischer Zusammensetzung, die in 10 Schichten gefaltet sind, und tragen Sie sie eine Stunde lang auf den betroffenen Wirbel auf.

Wiederholen Sie den Vorgang täglich, bis das Produkt leer ist..

  • drei trockene Beinwellwurzeln,
  • 500 ml Wodka,
  • 10% ige Dimexidum-Lösung.

Mahlen Sie die Wurzeln in einem Fleischwolf und füllen Sie sie mit Wodka. Nach 2 Wochen wird zu der resultierenden Tinktur eine Lösung von Dimexid (10 ml Lösung in 90 ml Wasser) gegeben..

Reiben Sie die Tinktur in den unteren Rücken. Traditionelle Heiler empfehlen zum Reiben ein Stück Filz, das massierend und wärmend wirkt..

Fazit

Wenn Sie Schmerzen in der Lendenwirbelsäule haben, verzögern Sie nicht den Arztbesuch, da dies die Entwicklung der Krankheit verschlimmert. Ein kompetenter Wirbeltier hilft Ihnen dabei, die Ursache Ihrer Beschwerden zu ermitteln und eine wirksame Behandlung zu verschreiben.

Denken Sie daran: Eine Hernie der Lendenwirbelsäule ist eine komplexe, aber behandelbare Krankheit, die ohne eine Operation beseitigt werden kann, die zu einer Reihe von Komplikationen führen kann.

Behandlung von Lendenhernien: eine Liste grundlegender Methoden

Die intervertebrale Lendenhernie ist eine der schwerwiegenden Komplikationen der Osteochondrose. Am häufigsten wird es bei Männern im Alter von 30 bis 50 Jahren diagnostiziert. Die Pathologie manifestiert sich in Schmerzen im unteren Rücken mit Neigungen und Drehungen des Körpers, Einschränkung der Mobilität. Die Behandlung einer Hernie der Lendenwirbelsäule ist überwiegend konservativ. Aufgrund der hohen Rückfallwahrscheinlichkeit wird in extremen Fällen eine Operation durchgeführt.

Krankheitsbeschreibung

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Eine Zwischenwirbelhernie ist ein Vorsprung der Bandscheibe zwischen den Wirbelkörpern außerhalb des Wirbelkanals. Unbehandelt nimmt seine Größe langsam aber stetig zu. Dies führt zu einer Kompression der Blutgefäße und Nervenwurzeln sowie zu Durchblutungsstörungen im Rückenmark. Am häufigsten wird ein Vorsprung auf der Höhe der letzten 2 Lendenwirbel oder zwischen dem letzten Lendenwirbel und dem ersten Sakralkörper festgestellt.

Was sind die Arten der Pathologie

Zwischenwirbelhernien werden nach ihrer Größe klassifiziert. Die Ausbuchtung einer Scheibe wird als klein bis 4 mm, mittel bis 7 mm angesehen. Ein großer Leistenbruch erreicht eine Größe von 9 mm und ein großer Leistenbruch erreicht eine Größe von 12 mm. In der Vertebrologie und Neurologie werden auch die folgenden Arten von Bandscheibenausbeulungen unterschieden:

  • foraminale Formen an den Austrittsstellen der Nervenwurzeln, die eine Muskelschwäche der Beine an der Seite der Läsion hervorrufen;
  • dorsale werden in Richtung des Wirbelkanals verschoben, was zu einer vollständigen Lähmung beider Beine führt;
  • ventrale Form in den oberen Segmenten der Lendenwirbelsäule und sind asymptomatisch.

Die mediane Ausbeulung der Bandscheibe ist die seltenste Pathologie. Die Hernie befindet sich auf der Rückseite der Wirbelsäule links oder rechts. Im Laufe der Zeit kommt es zu einem Bruch des hinteren Längsbandes, einer Kompression des Rückenmarks und der Entwicklung eines Pferdeschwanzsyndroms.

Wie entsteht ein Leistenbruch?

Es dauert ziemlich lange, bis sich der Zellstoffkern außerhalb der Bandscheibe befindet. Die Bildung einer Lendenhernie erfolgt in mehreren Stadien.

Name und ZutatenWie bereite ich ein Mittel vor?Wie bewerbe ich mich?
Stadium der LumbalhernienbildungEigenschaften
ScheibenvorsprungAufgrund der Abnahme der Elastizität, Elastizität des Faserrings tritt eine leichte Verschiebung des Pulpakerns in ihm auf
Unvollständiger Disc-VerlustDer Faserring wird locker, faserig, so dass in einem der Abschnitte seine Integrität verletzt wird und der Zellstoffkern dorthin rast
Voller BandscheibenvorfallDer Zellstoffkern tritt aus dem Faserring aus und drückt die Wirbel und die Wurzeln der Wirbelsäule zusammen
FestplattensequestrierungDer gefallene Pulpakern hängt wie ein Tropfen außerhalb der Zwischenwirbelfissur und verursacht eine Störung der Blutversorgung des Rückenmarks

Ursachen von Hernien

Häufige Ursachen für einen Hernienvorsprung sind eine geringe motorische Aktivität und eine erhöhte Belastung der Lendenwirbelsäule. Lordose, Skoliose, längerer Aufenthalt in einer Körperposition und Gewichtheben prädisponieren dafür. Auch in der Rolle von Faktoren, die die Bildung von Hernien provozieren, sind:

  • frühere Verletzungen - Kompressionsfrakturen, Subluxationen der Wirbel, schwere Blutergüsse;
  • Fehlausrichtung des Beckens, auch infolge einer Dysplasie der Hüftgelenke;
  • endokrine Pathologien, zum Beispiel Diabetes mellitus, Hyper- und Hypothyreose;
  • Spondylarthrose, Spondylitis ankylosans und Kalb.

Die Risikogruppe umfasst Raucher, Menschen, die Alkohol missbrauchen oder deren Körper nicht genügend Spurenelemente und Vitamine erhält.

Symptomatik

Alle Symptome einer Lendenhernie treten allmählich auf. Erstens gibt es schwache, stumpfe, schmerzende, drückende Schmerzen nach einem langen Aufenthalt an den Beinen oder körperlicher Anstrengung. Sie schwächen oder verschwinden im Liegen vollständig. Wenn sich der Vorsprung vergrößert, werden die Schmerzen konstant - sie sind sowohl während der Bewegung als auch in Ruhe zu spüren.

Seitens der Läsion steigt der Muskeltonus. Ein Mann versucht, den Schmerz zu beseitigen, indem er den Körper in die entgegengesetzte Richtung neigt. Seine Haltung und sein Gang ändern sich. Bald wird die Klinik mit Hexenschuss aufgefüllt - akute, plötzliche, stechende Schmerzen im unteren Rücken.

Wenn es empfohlen wird, einen Arzt aufzusuchen

Hernie ist eine Folge der unbehandelten lumbalen Osteochondrose. Daher ist es ratsam, bei den ersten Anzeichen dieser degenerativ-dystrophischen Pathologie einen Arzt zu konsultieren. Die Hauptsymptome sind Knirschen, Knacken beim Biegen und Biegen, Schmerzen, Einschränkung der Mobilität. Osteochondrose und Zwischenwirbelhernie werden von Neurologen, Wirbeltieren und Orthopäden behandelt.

Diagnosemethoden

Andere Erkrankungen der Wirbelsäule (Spondylarthrose, Tumoren, Spondylitis) können sich unter den Symptomen einer Lendenhernie maskieren. Aufgrund von Patientenbeschwerden, den Ergebnissen einer externen Untersuchung, kann daher nur eine vorläufige Diagnose gestellt werden.

Zur Bestätigung werden CT oder MRT durchgeführt. Mit ihrer Hilfe können Sie den Grad der Kompression des Rückenmarks während des Ausbeulens der Bandscheibe einstellen. Dieser Parameter ist entscheidend für die Bestimmung der therapeutischen Taktik..

Die Radiographie bei der Diagnose von Hernien ist nicht aussagekräftig, da die Weichteilstrukturen in den erhaltenen Bildern schlecht sichtbar sind. Patienten wird jedoch verschrieben, den Zustand der Lendenwirbel zu beurteilen..

Behandlungsregeln

Bei der Behandlung von Hernienvorsprüngen werden hauptsächlich konservative Methoden angewendet. Bei gleichzeitigem Drogenkonsum, Physiotherapie, Massagen und Bewegungstherapie wird nur ein integrierter Ansatz praktiziert. In der akuten oder subakuten Phase ist das Tragen von halbstarren elastischen Korsetts angezeigt, die die Lendenstrukturen stabilisieren. Im Stadium der Remission werden wärmende Bandagen aus Schaf- und Kamelhaar verwendet.

Medikamente

Die medikamentöse Behandlung von Lendenhernien zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern, seine Größe zu verringern und einen Rückfall zu verhindern. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente in Form von Injektionen, Tabletten und Gelen helfen, Schmerzen zu beseitigen. Dies sind Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Nimesulid, Ketorolac. Wenn sie unwirksam sind, werden Blockaden mit Glukokortikosteroiden (Triamcinolon, Diprospan, Dexamethason) und Anästhetika (Lidocain, Novocain) angewendet..

Die Behandlungsschemata umfassen auch Mittel zur Verbesserung der Durchblutung - Pentoxifyllin, Xanthinol-Nikotinat. Durch die Verwendung von Chondroprotektoren (Teraflex, Structum, Arthra) können Sie die Vergrößerung des Hernienvorsprungs verhindern.

Sogar die "vernachlässigte" OSTEOCHONDROSE kann zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nur nicht, es einmal am Tag zu verschmieren..

Tägliche Physiotherapieübungen tragen dazu bei, die Größe der Hernie zu verringern, indem sie das Muskelkorsett des unteren Rückens stärken, die Körperhaltung verbessern und die Belastung aller Teile der Wirbelsäule korrekt umverteilen. Den Patienten werden flache Neigungen, seitliche Drehungen, Ausfallschritte und die Nachahmung des Radfahrens im Liegen und Sitzen empfohlen. Alle Bewegungen sollten glatt und mit geringer Amplitude sein..

Physiotherapie

Elektrophorese und Ultraphonophorese sind bei der Behandlung von Hernienvorsprüngen am gefragtesten. Während der Exazerbationen werden Eingriffe mit Glukokortikosteroiden, Analgetika und Anästhetika durchgeführt. Während der Remission werden Vitamine der Gruppe B, Chondroprotektoren und Lösungen von Calciumsalzen verwendet.

Anwendungen mit Paraffin, Ozokerit, therapeutischem Schlamm, Lasertherapie, UHF-Therapie, Magnetotherapie und ultravioletter Strahlung werden ebenfalls verwendet..

Massage

Um den Trophismus zu verbessern, Muskelkrämpfe zu beseitigen, die Innervation wiederherzustellen, werden den Patienten 15 bis 20 Massagen empfohlen. Während des Vorgangs werden geknetet, geschliffen und vibriert. Der Masseur verarbeitet nur angespannte Muskeln, ohne die beschädigten Bandscheiben der Wirbel zu beeinträchtigen. Neben der klassischen Massage werden bei der Behandlung von Lendenhernien Vakuum (Dose), Akupunktur, Akupunktur und Segmentmassage eingesetzt.

Akupunktur

Akupunktursitzungen können auch in der subakuten Phase durchgeführt werden, um Schmerzen zu lindern und Steifheit zu beseitigen. Dünne, kurze Stahl- oder Silbernadeln werden an biologisch aktiven Stellen installiert. Sie befinden sich entlang der Wirbelsäule, der Beine und der Schultern an den Händen. Nach dem Einbau der Nadeln gelangen Impulse in das Zentralnervensystem, und als Reaktion darauf wird der Prozess der Herstellung von Substanzen mit anästhetischer, abschwellender Wirkung eingeleitet. Die Produktion von Endorphinen, die den psycho-emotionalen Zustand des Patienten verbessern, wird ebenfalls erhöht..

Hirudotherapie

Nachdem 3-7 Blutegel auf den unteren Rücken gelegt wurden, beißen diese Ringelblumen durch die Haut und injizieren Speichel in das Blut. Es enthält mehr als 100 verschiedene biologisch aktive Substanzen mit analgetischer, blutverdünnender und entzündungshemmender Wirkung. Nach der Sättigung fallen die Blutegel ab und werden sofort entsorgt. Insgesamt werden ca. 10 Sitzungen mit einer Pause von 2-3 Tagen angesetzt.

Spa-Behandlung

In Sanatorien werden Schlamm-, Mineralwasser-, Radon- und Schwefelwasserstoffbäder zur Behandlung von Lendenhernien eingesetzt. Physiotherapeutische und Massageverfahren, Sportunterricht und Gymnastikunterricht sind obligatorisch. Schon ein kurzer Aufenthalt im Sanatorium wirkt durch Spaziergänge an der Küste oder in Wäldern heilend.

Merkmale der Patientenernährung

Ernährungswissenschaftler empfehlen, dass Patienten mit Lumbalhernie fettreiche Lebensmittel und einfache Kohlenhydrate vollständig von der Ernährung ausschließen. Dies sind Halbzeuge, geräuchertes Fleisch, Mayonnaise, Würstchen und Gebäck. Stattdessen müssen Sie frisches Gemüse und Obst, fettarmen Käse und Hüttenkäse essen. Jeden Tag müssen Sie mindestens 2,5 Liter Flüssigkeit trinken - Wasser, Kamillentee, Hagebuttenaufguss, süß-saure Kompotte, Gelee, Säfte, Fruchtgetränke.

Alternative Methoden

Die Verwendung von Kompressen, Öl und Alkohol, hausgemachte Salben können die Größe der Hernie nicht reduzieren, die Kompression der Nervenwurzeln und Blutgefäße beseitigen. Daher ist die Verwendung von Volksheilmitteln nur nach der konservativen oder chirurgischen Hauptbehandlung ratsam.

Operativer Eingriff

Wenn in den Anfangsstadien ihrer Entstehung ein Leistenbruch festgestellt wird, wird die Festigkeit der noch leicht beschädigten Bandscheibe durch Durchführung einer intradiskalen elektrothermischen Therapie oder einer Punktionslaserverdampfung erhöht.

Kleine Hernien bis zu 0,6 mm werden mittels endoskopischer Mikrodisektomie entfernt. Während der Diskektomie oder Mikrodisektomie werden große Vorsprünge herausgeschnitten. Zur Stabilisierung der Wirbelsäule in der Lendenwirbelsäule wird ein B-Twin-Implantat installiert..

Mögliche Komplikationen einer Hernie der Lendenwirbelsäule

Die häufigste Komplikation einer Zwischenwirbelhernie ist das radikuläre Syndrom. Es manifestiert sich in akuten Rückenschmerzen, Muskelschwäche und Hypotonie sowie verminderter Empfindlichkeit. Eine diskogene Myelopathie wird seltener diagnostiziert, was zu einer Verengung des Wirbelkanals und einer Kompression der Wirbelsäulensubstanz führt..

Verhütung

Die Hauptprävention von Lumbalhernien besteht darin, einen Arzt aufzusuchen, wenn die ersten Symptome einer Osteochondrose auftreten. Um eine Vergrößerung zu vermeiden, ermöglichen schmerzhafte Rückfälle eine regelmäßige Bewegungstherapie, wobei erhöhte Belastungen des unteren Rückens und Unterkühlung ausgeschlossen werden.

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Behandlung eines Leistenbruchs der lumbosakralen Wirbelsäule ohne Operation

Die Behandlung einer Hernie der lumbosakralen Wirbelsäule ohne Operation erfordert einen integrierten Ansatz. Die klinische Diagnose des Klinikers konzentriert sich auf die Bestimmung der Schmerzquelle des Patienten. Aus diesem Grund basiert die klinische Diagnose von Bandscheibenvorfällen nicht nur auf den Ergebnissen eines diagnostischen Tests wie MRT oder CT. Es wird aus einer vollständigen Anamnese kombiniert, wobei eine vollständige körperliche Untersuchung durchgeführt und gegebenenfalls ein oder mehrere diagnostische Tests durchgeführt werden.

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Es ist wichtig zu betonen, dass MRT und andere diagnostische Tests nicht zur Diagnose von Patientenschmerzen verwendet werden. Vielmehr werden sie nur verwendet, um das Vorhandensein eines anatomischen Problems zu bestätigen, bei dem eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung festgestellt oder vermutet wurden. Aus diesem Grund sind die radiologischen Ergebnisse der MRT oder anderer Tests für die Diagnose der Schmerzursachen eines Patienten nicht so wichtig wie die Ergebnisse aus der Anamnese und der körperlichen Untersuchung. Oft wird ein MRT-Scan oder eine andere Art von Test hauptsächlich für chirurgische Planungszwecke verwendet, damit der Chirurg genau bestimmen kann, wo sich der Bandscheibenvorfall befindet und wie er die Nervenwurzel beeinflusst.

Was passiert mit einem Bandscheibenvorfall?

Obwohl die Bandscheiben für erhebliche Belastungen ausgelegt sind, können Verletzungen und andere Probleme auftreten. Wenn die Scheibe altert oder beschädigt ist, kann der äußere Teil (Faserring) der Scheibe brechen und sich an der Innenseite der Scheibe (Zellstoffkern) ein Leistenbruch oder eine Extrusion von der Scheibe bilden. Jede Bandscheibe ist von hochempfindlichen Nerven umgeben, und das Innere der Bandscheibe enthält entzündliche Proteine. Wenn dieses Material mit einem Nerv in Kontakt kommt, kann es Schmerzen verursachen, die sich über die gesamte Länge des Nervs ausbreiten können. Selbst ein kleiner Bandscheibenvorfall, bei dem eine kleine Menge des inneren Bandscheibenmaterials einfach den Nerv berührt, kann erhebliche Schmerzen verursachen..

Schmerzen von einem Bandscheibenvorfall gegen degenerative Erkrankungen

Ein Bandscheibenvorfall verursacht normalerweise eine andere Art von Schmerz als eine degenerative Bandscheibenerkrankung (ein weiteres häufiges Bandscheibenproblem)..

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Wenn ein Patient eine symptomatisch degenerierte Bandscheibe hat (eine, die Schmerzen oder andere Symptome verursacht), ist der Bandscheibenraum schmerzhaft und eine Schmerzquelle. Diese Art von Schmerz wird allgemein als axialer Schmerz bezeichnet..

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Wenn ein Patient einen symptomatischen Bandscheibenvorfall hat, tut nicht der Bandscheibenraum selbst weh, sondern das Problem mit der Bandscheibe, das Schmerzen im Spinalnerv verursacht. Diese Art von Schmerz wird allgemein als radikulärer Schmerz bezeichnet (Nervenwurzelschmerz oder Ischias aufgrund eines Bandscheibenvorfalls)..

Symptome eines Bandscheibenvorfalls in der Lendenwirbelsäule

Ein Bandscheibenvorfall tritt am häufigsten in der Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) oder in der Halswirbelsäule (Hals) auf, kann aber auch in der Brustwirbelsäule (oberer Rücken) auftreten. Jeder Bandscheibenvorfall verursacht verschiedene Schmerzsymptome..

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Beinschmerzen (auch als Ischias bekannt) sind das häufigste Symptom im Zusammenhang mit einem Bandscheibenvorfall in der Lendenwirbelsäule. Ungefähr 90% der Bandscheibenvorfälle treten in L4-L5 und L5-S1 auf und verursachen Schmerzen im Nervus L5 oder S1, die über den Ischiasnerv ausstrahlen.

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Hernie der Bandscheibe im Lendenwirbelsegment 4 und 5 (L4-L5)

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Ein Bandscheibenvorfall im Lendenwirbelsegment 4 und 5 (L4-L5) führt normalerweise zu einer Schädigung des Nervs L5. Zusätzlich zu Ischiasschmerzen kann diese Art des Bandscheibenvorfalls zu einer Schwäche beim Anheben des großen Zehs und möglicherweise des Knöchels führen. Dieses Symptom wird auch als fallender Fuß bezeichnet. Taubheitsgefühl und Schmerzen sind auch im oberen Teil des Fußes zu spüren..

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Bandscheibenvorfall im Lendenwirbelsegment 5 und im Sakralsegment 1 (L5-S1)

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Ein Leistenbruch der Bandscheibe im Lendenwirbelsegment 5 und im Sakralsegment 1 (L5-S1) führt normalerweise zu einer Schädigung des Nervs S1. Zusätzlich zu Ischias kann diese Art von Bandscheibenvorfall zu Schwäche führen, wenn Sie auf den Zehen stehen. Taubheitsgefühl und Schmerzen können sich über die Fußsohle und aus dem Fuß ausbreiten.

Behandlung eines Leistenbruchs der lumbosakralen Wirbelsäule ohne Operation

Das Hauptziel der Behandlung jedes Patienten besteht darin, Schmerzen und andere Symptome eines Bandscheibenvorfalls zu lindern. Um dieses Ziel zu erreichen, muss der Behandlungsplan jedes Patienten in Abhängigkeit von der Schmerzquelle, der Schwere des Schmerzes und den vom Patienten angegebenen spezifischen Symptomen individuell angepasst werden..

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Im Allgemeinen wird den Patienten empfohlen, mit einer konservativen Behandlung (ohne Operation) zu beginnen, bevor eine Wirbelsäulenoperation für einen Bandscheibenvorfall in Betracht gezogen wird. Da dies im Allgemeinen zutrifft, ist für einige Patienten eine frühzeitige Operation hilfreich. Wenn ein Patient beispielsweise aufgrund einer eingeklemmten Nervenwurzel aufgrund eines Bandscheibenvorfalls eine fortschreitende Schwäche in Armen oder Beinen hat, kann eine frühzeitige Operation jede neurologische Entwicklung stoppen und eine optimale Heilungsumgebung für die Nervenreparatur schaffen. In solchen Fällen kann ein Nervenverlust ohne Operation auftreten und der Schaden kann dauerhaft sein..

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Es gibt auch einige relativ seltene Zustände, die eine sofortige Operation erfordern. Zum Beispiel das Cauda-Equina-Syndrom, das normalerweise durch eine fortschreitende Schwäche der Beine und / oder eine plötzliche Funktionsstörung des Darms oder der Blase gekennzeichnet ist. Solche Symptome erfordern sofortige ärztliche Hilfe und Operation..

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Konservative Behandlung

Bei Lenden- und Gebärmutterhalshernien der Bandscheibe kann eine konservative (nicht-chirurgische) Behandlung normalerweise etwa vier bis sechs Wochen lang angewendet werden, um Schmerzen und Beschwerden zu lindern. Oft ist ein Versuch und Irrtum erforderlich, um die richtige Kombination von Behandlungen zu finden. Ärzte können jeweils eine Behandlung versuchen oder es als nützlich erachten, sofort eine Kombination von Behandlungsoptionen zu verwenden. Beispielsweise können Schmerzlinderungsbehandlungen (wie Medikamente) den Patienten helfen, andere Behandlungen (wie Manipulationen oder Physiotherapie) besser zu tolerieren. Zusätzlich zur Unterstützung der Genesung wird die Physiotherapie häufig eingesetzt, um den Patienten eine gute Körpermechanik (z. B. geeignete Hebetechniken) beizubringen, die dazu beiträgt, übermäßigen Verschleiß der Bandscheiben zu verhindern..

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Wenn eine konservative Behandlung Schmerzen und Beschwerden lindert, kann der Patient die Behandlung fortsetzen. Bei Patienten mit starken Schmerzen und starkem Funktionsverlust, die keine Erleichterung durch eine konservative Behandlung finden, kann eine Operation in Betracht gezogen werden..

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Eine Kombination der folgenden konservativen Behandlungsoptionen kann für mindestens die ersten sechs Wochen von Beschwerden und Schmerzen angewendet werden:

  1. Physiotherapie, Bewegung und sanftes Dehnen entlasten die Nervenwurzel.
  2. Eis- und Wärmetherapie zur Schmerzlinderung.
  3. Manipulation (z. B. Manipulation in der Chiropraktik).
  4. Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen, Naproxen oder COX-2-Hemmer zur Schmerzlinderung.
  5. Narkotische Schmerzmittel zur Schmerzlinderung.
  6. Steroide zur Verringerung von Entzündungen zur Schmerzlinderung.
  7. Epidurale Injektionen zur Verringerung von Entzündungen zur Schmerzlinderung.
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Behandlung L4-L5

Die Behandlung eines Leistenbruchs der lumbosakralen Wirbelsäule ohne Operation ist das Anfangsstadium des Komplexes zur Bekämpfung der Krankheit. In Fällen, in denen sich der Zustand des Rückens und / oder der Beine durch nicht-chirurgische Behandlung nicht verbessert, oder in bestimmten Notfällen kann ein chirurgischer Eingriff in Betracht gezogen werden.

Nicht-chirurgische Behandlung für L4-L5

Die nicht-chirurgische Behandlung des L4-L5-Bewegungssegments umfasst:

  1. Arzneimittelbehandlung. Verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente werden zur Schmerzlinderung von L4-L5 eingesetzt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente werden in der Regel zuerst ausprobiert. Opioide, Tramadol und / oder Kortikosteroide können verwendet werden, um stärkere Schmerzen zu lindern..
  2. Physiotherapie. Bewegung und physikalische Therapie können so modifiziert werden, dass sie speziell auf Schmerzen in L4-L5 und im unteren Rückenbereich abzielen. Diese Behandlungen helfen, Ihren Rücken zu stabilisieren und Ihre Muskeln und Gelenke in gutem Zustand zu halten. Bewegung und weiche Strecken helfen, Druck zu entlasten
  3. Chiropraktik. Die Chiropraktik der Lendenwirbelsäule kann helfen, Schmerzen zu lindern, die durch Bewegungen im L4-L5-Segment verursacht werden.
  4. Körperpflege. Um die Verschlechterung der L4-L5-Verletzung zu heilen und / oder zu verhindern, sollten Sie Folgendes vermeiden:
  • wiederholtes Biegen der Wirbelsäule;
  • plötzliche plötzliche Bewegungen wie Springen;
  • Übungen mit hoher Intensität und Gewichtheben.
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Es ist wichtig, beim Stehen, Sitzen, Gehen, Liegen und Heben von Gegenständen vom Boden aus die richtige Haltung beizubehalten, um eine normale Biegung der Wirbelsäule aufrechtzuerhalten und die Belastung der Wirbelsäule zu minimieren.

Injektionsverfahren für L4-L5

Darüber hinaus können Sie aktiv bleiben, regelmäßig Sport treiben, mit dem Rauchen aufhören und bei übergewichtigen Menschen abnehmen, um das Risiko von Problemen im Zusammenhang mit L4-L5 zu verringern.

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Verschiedene Arten von injizierbaren Behandlungen können helfen, Entzündungen zu reduzieren und / oder zu verhindern, dass Schmerzimpulse in L4-L5 in das Gehirn gelangen..

  1. Injektionen von lumbalen epiduralen Steroiden Steroide, die direkt in den epiduralen Raum der Wirbelsäule injiziert werden, können Entzündungen reduzieren und die Schmerzempfindlichkeit der Nervenfasern verringern, wodurch weniger Schmerzsignale erzeugt werden. Diese Injektionen sind wirksamer bei der Behandlung von entzündlichen Schmerzursachen, wie z. B. Schmerzen durch Bandscheibenvorfälle, und sind im Allgemeinen weniger wirksam bei kompressiven Schmerzursachen..
  2. Hochfrequenzablation: Die Hochfrequenzablation kann zur Behandlung von Schmerzen in den L4-L5-Facettengelenken eingesetzt werden. Ein Teil des schmerzübertragenden Nervs wird durch eine Hochfrequenznadel erwärmt, um Hitzeschäden zu verursachen. Infolge dieser Läsion sendet der Nerv keine Schmerzsignale an das Gehirn..
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Bei der Durchführung von Injektionsverfahren wird normalerweise eine fluoroskopische (Röntgen-) Führung mit einem röntgendichten Farbstoff verwendet, um die Nadel richtig zu platzieren. Die fluoroskopische Führung verbessert die diagnostische Genauigkeit und reduziert die Verfahrensrisiken.

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Injektionen können auch zur Diagnose als selektive Nervenblockade verwendet werden, um zu bestätigen, dass die Nervenwurzel die Ursache für Beinschmerzen ist, und helfen normalerweise vor der Operation.

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Injektionsverfahren werden normalerweise nach mehrwöchigen nicht-chirurgischen Methoden ohne Schmerzlinderung in Betracht gezogen. Diese Injektionen können ein geringes Risiko für Blutungen und / oder Nervenschäden im unteren Rückenbereich bergen..

Behandlung L5-S1

Faktoren, die das L5-S1-Wirbelsäulensegment beeinflussen, werden normalerweise mit nicht-chirurgischen Methoden behandelt. Wenn sich die Symptome des unteren Rückens und / oder der Beine trotz dieser Behandlung verschlechtern oder nicht bessern oder wenn bestimmte dringende Zustände wie Tumore oder Pferdeschwanzsyndrom vorliegen, kann eine Operation empfohlen werden.

Nicht-chirurgische Behandlung für L5-S1

Die Behandlung mit L5-S1 umfasst normalerweise:

  1. Arzneimittelbehandlung. Over-the-Counter-Medikamente wie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die normalerweise zuerst die in L5-S1 verursachten Schmerzen stoppen. Bei stärkeren Schmerzen können verschreibungspflichtige Medikamente wie Opioide, Tramadol und / oder Kortikosteroide verwendet werden..
  2. Physiotherapie. Spezielle Übungen und Physiotherapie können entwickelt werden, um die in L5-S1 verursachten Schmerzen zu beseitigen. Diese Behandlungen helfen, den Rücken zu stabilisieren, die Gesundheit der Muskeln und Gelenke für eine langfristige Linderung aufrechtzuerhalten und bieten eine Umgebung für die Heilung des unteren Rückengewebes..
  3. Chiropraktik: Die Manipulation der Lendenwirbelsäule mit einer Anpassung der Chiropraktik kann helfen, die durch L5-S1 verursachten Schmerzen zu lindern.
  4. Körperpflege. Leichte bis mittelschwere Schmerzen können zu Hause mit Hitze und Eis behandelt werden. Um Schmerzen im Lumbosakralbereich zu lindern, wird empfohlen, aktiv zu bleiben und die täglichen Übungen fortzusetzen. Bettruhe kann zwar eine vorübergehende Linderung der Symptome bewirken, trägt jedoch normalerweise nicht zu einer schnellen oder langfristigen Erholung von Ischias bei..
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Nach dem Training können Raucherentwöhnung und Gewichtsverlust bei übergewichtigen Menschen dazu beitragen, das Risiko von Problemen im Zusammenhang mit L5-S1 zu verringern.

Injektionsverfahren für L5-S1

Injektionen können in Betracht gezogen werden, um Schmerzen nach mehrwöchigen nicht-chirurgischen Methoden und vor der Entscheidung für eine Operation zu lindern.

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Übliche Injektionen von L5-S1 umfassen:

  1. Lumbale epidurale Steroidinjektionen. Steroide, die direkt in den Epiduralraum der Wirbelsäule injiziert werden, können Entzündungen reduzieren und die Schmerzempfindlichkeit der Nervenfasern verringern, wodurch weniger Schmerzsignale erzeugt werden. Diese Injektionen sind wirksamer bei der Behandlung von entzündlichen Schmerzursachen, wie z. B. Schmerzen durch Bandscheibenvorfälle, und sind im Allgemeinen weniger wirksam bei kompressiven Schmerzursachen..
  2. Hochfrequenzablation. Die Radiofrequenzablation kann zur Behandlung von Schmerzen in den L5-S1-Facettengelenken eingesetzt werden. Ein Teil des schmerzübertragenden Nervs wird durch eine Hochfrequenznadel erwärmt, um Hitzeschäden zu verursachen. Infolge dieser Läsion sendet der Nerv keine Schmerzsignale an das Gehirn..
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Bei der Durchführung von Injektionsverfahren zur korrekten Platzierung der Nadel wird normalerweise eine fluoroskopische (Röntgen-) Führung verwendet. Fluoroskopische Führung und Kontrastmittel helfen, die diagnostische Genauigkeit zu verbessern und Verfahrensrisiken zu verringern.

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Injektionen können auch zur Diagnose als selektive Nervenblockade verwendet werden, um die Nervenwurzel als Ursache für Beinschmerzen zu bestätigen, und können als diagnostisches Instrument vor der Operation nützlich sein.

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Die Behandlung einer Hernie der lumbosakralen Wirbelsäule ohne Operation ist eine übliche Methode im Kampf gegen diese Krankheit. Es ermöglicht Ihnen, die Schmerzen leicht zu stoppen und die Ursache der Krankheit zu beseitigen, ohne auf eine Operation zurückgreifen zu müssen.

Lendenhernie: Anzeichen und wirksame Behandlungsmethoden

Behandlung der Lendenhernie: Eine detaillierte Beschreibung aller Behandlungsmethoden und Symptome einer Lendenhernie. Notwendige Übungen und Bewegungstherapie bei Hernien.

Eine der häufigsten und schwerwiegendsten Krankheiten, von der etwa 20% der Weltbevölkerung betroffen sind, ist ein Lendenbruch. Diese Pathologie tritt vor dem Hintergrund einer akuten Osteochondrose, einer erhöhten körperlichen Anstrengung oder scharfen unangenehmen Bewegungen auf und geht mit starken Schmerzen einher. Ohne eine angemessene und rechtzeitige Behandlung kann eine Krankheit zu einem vollständigen Verlust der Patientenmobilität und einer weiteren Behinderung führen.

Wenn ein Patient eine medizinische Klinik besucht, wird ihm in der Regel eine ganze Reihe therapeutischer Maßnahmen zugewiesen, darunter die Verwendung von Medikamenten, therapeutische Übungen, Massagen und physiotherapeutische Verfahren. In fortgeschrittenen Stadien der Krankheit ist eine Operation ratsam.

In unserem medizinischen Zentrum "Health Plus" praktizieren sie zusammen mit der chirurgischen Behandlung einer Lendenhernie eine modernere, weichere und effektivere Methode, um die Gesundheit der Wirbelsäule wiederherzustellen - Stoßwellentherapie. Das oben beschriebene Verfahren wird von hochrangigen Spezialisten mit beeindruckender Erfahrung durchgeführt und bietet jedem Patienten einen individuellen Ansatz. Der Einsatz innovativer Schweizer Geräte garantiert auch ein erfolgreiches und lang anhaltendes Behandlungsergebnis. Gleichzeitig können Sie bei der Erstberatung mit einem Spezialisten auf flexible Rabatte und angemessene Preise für alle erbrachten Leistungen zählen.

In diesem Artikel erfahren Sie detaillierte Informationen darüber, welche Symptome von einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule begleitet werden, und lernen moderne Methoden zur Beseitigung der Krankheit kennen.

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Wie funktioniert eine Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule??

Die Bandscheibe hat das Aussehen eines kleinen Zylinders aus Bindegewebe. Außen ist es durch einen Faserring geschützt, im Inneren befindet sich eine Substanz mit erhöhter Elastizität, die der Wirbelsäule Federung verleihen kann.

Wenn die Bandscheibe regelmäßig negativen Auswirkungen oder Verletzungen ausgesetzt ist, kann der Faserring seine Festigkeit verlieren und es können Risse im Bereich auftreten. Infolgedessen kann der in seinem inneren Teil befindliche Zellstoff über die Grenzen der Faser hinausragen. Meistens wird dieser Prozess als "Lendenhernie" bezeichnet und entwickelt sich in der entsprechenden Wirbelsäule.

Das Auftreten von Beschwerden in diesem Bereich ist auf eingeklemmte Nervenenden mit überschüssiger Pulpa zurückzuführen.

Stadien der Krankheit

Wirbelhernien der Lendengegend sind in bestimmten Stadien des Krankheitsverlaufs durch unterschiedliche Anzeichen gekennzeichnet. Derzeit hat jeder Patient die Möglichkeit, die Entwicklung der Krankheit zu stoppen und das Risiko schwerwiegender Folgen zu vermeiden sowie einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule ohne Operation zu behandeln. Dazu ist es erforderlich, rechtzeitig einen kompetenten Spezialisten aufzusuchen. Im Folgenden werden wir über die Hauptstadien sprechen, die für diese Pathologie charakteristisch sind:

  • Vorfall. In diesem Fall wird eine leichte Änderung der Position der Scheibe beobachtet. Es besteht die Möglichkeit, dass er an seinen gewohnten Platz zurückkehrt, sofern die negativen Auswirkungen aufhören.
  • Vorsprung. Es gibt eine starke Verschiebung der Position der Scheibe, sie ragt jedoch nicht über die Grenzen der Wirbel hinaus;
  • Extrusion. Es gibt eine Verschiebung des Kerns über die Grenzen der Wirbel hinaus;
  • Sequestrierung. Es ist gekennzeichnet durch das Auftreten von Rissen im Bereich des Faserrings. In diesem Fall kommt es zu einer Verschiebung der Pulpa über die durch die Wirbel markierte Linie hinaus.

Lendenwirbelhernie: Symptome

Wenn eine Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule, Symptome und Behandlung betrachtet werden, sprechen wir zunächst über die Beseitigung der Folgen einer radikulären Deformität. Gleichzeitig wird eine Atrophie der Muskeln des Gesäßes und der Beine beobachtet. Viele Patienten bemerken Taubheitsgefühl in den unteren Extremitäten, ein leichtes Kribbeln und ein Gefühl von Kälte. Außerdem verlieren sie allmählich ihre Fähigkeit, Treppen zu steigen, sich zu beugen, zu springen und zu hocken. In schwierigen Situationen hat eine Person eine signifikante Asymmetrie des Körpers und einen Temperaturanstieg im betroffenen Bereich.

Wenn sich die Hernie zur Innenseite der Wirbelsäule bewegt, kann der Patient die Fähigkeit verlieren, seine Beine zu bewegen. Bei übermäßigem Druck auf diesen Bereich der Wirbelsäule besteht eine ernsthafte Gefahr für das Leben von Menschen. Die größte Gefahr für den Körper ist jedoch die Lendenhernie, deren Symptome durch Schwierigkeiten beim Wasserlassen gekennzeichnet sind. In diesem Fall muss die Behandlung sorgfältiger ausgewählt werden, da das Urogenitalsystem wiederhergestellt werden muss. Wenn die Anzeichen der Krankheit ignoriert werden, können Männer sexuelle Funktionsstörungen entwickeln, und bei Frauen kann dies zu Frigidität führen.

Schmerzintensität

Wenn der Patient vermutet, dass er einen Bandscheibenvorfall hat, wird die entsprechende Behandlung erst nach Bestätigung der Symptome verordnet. Wie oben erwähnt, ist das Hauptsymptom der Krankheit Schmerz. Meistens ist es dumm. Erhöhte Beschwerden können beobachtet werden, wenn eine Person längere Zeit in einer Position bleibt. Vorübergehende Erleichterung bringt eine Veränderung der Körperhaltung mit sich.

Es ist ein Fehler anzunehmen, dass ein Leistenbruch der Lendenwirbelsäule ein vorübergehendes Phänomen ist, und die Behandlung zu verschieben. Im Laufe der Zeit kann die Krankheit fortschreitender werden und eine mehrfache Verletzung der Nervenenden hervorrufen.

Im Laufe der Zeit kann das Schmerzsyndrom in der Gesäßzone lokalisiert sein oder von Rückenschmerzen begleitet sein. Dieser Vorgang wird als Ischias bezeichnet..

Ursachen der Krankheit

Wenn ein Patient einen Schmorl-Leistenbruch der Lendenwirbelsäule hat, können wir über die folgenden Ursachen der Pathologie sprechen:

  • Übermäßiges Körpergewicht
  • Scharfe unachtsame Bewegungen;
  • Erhöhte körperliche Aktivität;
  • Trauma der Wirbelsäule nach einem Unfall oder einem Sturz aus großer Höhe;
  • Unsachgemäße Bildung des Hüftgelenks bei Kindern;
  • Das Vorhandensein von Osteochondrose;
  • Langer Aufenthalt in sitzender Position, sitzender Lebensstil;
  • Ungleichmäßige Lastverteilung auf der Wirbelsäule durch längeres Fahren;
  • Sauerstoffmangel vor dem Hintergrund einer langen Rauchperiode;
  • Rachiocampsis;
  • Alter über 30;
  • Erbfaktor;
  • Chronische Erkrankungen der Wirbelsäule.
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Diagnosefunktionen

Wenn der Patient vermutet, dass er einen Leistenbruch hat, ist vor der Behandlung eine gründliche Diagnose erforderlich. Um die Diagnose so genau wie möglich zu stellen und die beschädigte Festplatte in kürzester Zeit zu erkennen, ist es jedoch besser, einen qualifizierten Spezialisten in einer vertrauenswürdigen Klinik zu kontaktieren. Voraussetzung ist in diesem Fall eine Röntgenaufnahme in direkter und lateraler Projektion, mit der Sie sich ein allgemeines Bild von der Krankheit machen können. Detailliertere Informationen über die Krankheit können auf der Grundlage der MRT erhalten werden. Darüber hinaus sollte der Arzt feststellen, wie unterstützt die Beweglichkeit und Empfindlichkeit der Beine ist, und auch prüfen, ob beim Patienten Sehnenreflexe vorhanden sind. Sobald die Art der Schädigung der Nervenenden mit einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule festgestellt ist, kann der Arzt eine Behandlung verschreiben.

Wie man einen Lendenbruch behandelt?

Wenn ein Patient einen Leistenbruch hat, sollte die Behandlung so bald wie möglich begonnen werden. In diesem Fall kann die Exposition im Anfangsstadium der Pathologie mit konservativen Methoden durchgeführt werden. In komplexen Fällen ist die einzige Methode zur Beseitigung der Pathologie ein chirurgischer Eingriff.

Um radikale Maßnahmen zu vermeiden und sich ohne Operation einer Hernie der Lendenwirbelsäule behandeln zu lassen, wird empfohlen, dass eine Person schlechte Gewohnheiten aufgibt. Eine erhöhte motorische Aktivität und die Einhaltung einer speziellen Diät, die sich positiv auf Knorpel und Nerven auswirkt, stellen die Gesundheit der Wirbelsäule allmählich wieder her.

Die Verwendung von Medikamenten

Wenn eine Person einen Lendenbruch hat, kann die Behandlung mit Medikamenten nur die Symptome der Krankheit beseitigen und sie nicht vollständig bewältigen. In diesem Fall müssen Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen oder Diclofenac eingenommen werden. Sie lindern nicht nur akute Schmerzen, sondern verhindern auch in Zukunft die Atrophie des Muskelgewebes. Solche Arzneimittel können nicht nur in Form von Tabletten, sondern auch in Form von Gelen und Salben verwendet werden.

Wenn der Patient die Steifheit von Bewegungen und Krämpfen im Muskelbereich spürt, verschreibt der Arzt entspannende Mittel - Sirdalud und Midokalm.

Bewegungstherapie bei einem Leistenbruch der Lendenwirbelsäule

Die Behandlung einer Hernie der lumbosakralen Wirbelsäule mit konservativen Methoden liefert nicht in allen Situationen den gewünschten Effekt. Ein solcher Turnkomplex kann jedoch das spätere Fortschreiten der Krankheit verhindern. Übungen für einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule sollten erst nach dem Verschwinden der Beschwerden durchgeführt werden.

Das Behandlungsprogramm wird vom Ausbilder individuell erstellt. Sein Hauptziel ist es, den Muskelzustand zu verbessern und weitere Veränderungen in der Position der Bandscheibe zu verhindern. In der Anfangsphase der Entwicklung helfen solche Übungen, die Pathologie vollständig loszuwerden. Übungen mit einem Lendenbruch in akuter Form helfen, die Symptome der Krankheit zu lindern, werden jedoch nur nach Erlaubnis des Arztes verschrieben. Gleichzeitig sind eine genaue Drehung des Rumpfes und der Arme, Hebevorgänge, Neigungen und andere Aktivitäten zulässig, die zur Dehnung der Wirbelsäule beitragen.

Physiotherapeutische Verfahren

Um Symptome zu beseitigen und eine wirksame Behandlung für einen Leistenbruch der Lendenwirbelsäule zu verschreiben, werden die folgenden physiotherapeutischen Methoden angewendet:

  • Einfluss auf Akupunkturpunkte durch Nadeln;
  • Behandlung mit wärmenden Kompressen;
  • Elektrophorese mit entzündungshemmenden und Anästhetika;
  • Unterwassermassage.
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Massage

Wenn die Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule bereits eine akute Phase durchlaufen hat, kann eine Massage zur Behandlung durchgeführt werden. Damit ist es möglich, die Durchblutung zu normalisieren, Gewebe und Nerven mit der notwendigen Nahrung zu versorgen, Krämpfe im Muskelbereich zu beseitigen, Zellen von schädlicher Milchsäure zu befreien und verlorene Mobilität wiederherzustellen. Zusätzlich kommt es bei Massagen zur Bildung von Endorphinen im Körper, was ebenfalls eine anästhetische Wirkung hat.

Die Bedeutung der Stoßwellentherapie

Trotz aller Vielfalt moderner Methoden zur Behandlung dieser Krankheit ist die UVT-Methode die effektivste und sicherste für den Körper. Bei einem Zwischenwirbelbruch der Lendenwirbelsäule erfolgt die Behandlung mit einer Stoßwellentechnik wie folgt:

  • Exposition gegenüber Discs mit niederfrequentem Schall, die für das menschliche Ohr nicht anfällig sind;
  • Hochintensive Versorgung des betroffenen Bereichs mit Schallwellen.

Diese Behandlungsmethode wird nur durchgeführt, wenn der Arzt dem Patienten während der Diagnose keine Kontraindikationen aufgedeckt hat. Typischerweise umfassen diese Einschränkungen eine Schwangerschaft, das Vorhandensein von Krebstumoren, akute Infektionen im Körper oder die Verwendung eines Herzschrittmachers.

Experten stellen die folgenden Vorteile dieses Verfahrens fest:

  • Die Wahrscheinlichkeit eines chirurgischen Eingriffs ist ausgeschlossen, da während der Stoßwellenwirkung der tote Teil der Hernie der Lendenwirbelsäule entfernt wird;
  • Eine kürzere und einfachere Rehabilitationszeit im Gegensatz zur Operation;
  • Die Fähigkeit, die Durchblutung im betroffenen Bereich wiederherzustellen;
  • Weicher Effekt bei wunden Stellen;
  • Das Fehlen von Beschwerden während der Behandlung und danach;
  • Schnelle Schmerzlinderung;
  • Beseitigung von Salzansammlungen;
  • Die Fähigkeit, die Wirbel zu stärken;
  • Beseitigung von Ödemen;
  • Zellregeneration;
  • Wiederherstellung der Beweglichkeit der Gliedmaßen;
  • Muskeltonusreduktion.

Chirurgische Operation zur Entfernung eines Leistenbruchs der Lendenwirbelsäule

Es gibt Fälle, in denen konservative Expositionsmethoden unwirksam sind. Diese beinhalten:

  • Das Vorhandensein eines Entzündungsherdes im Ischiasnerv;
  • Eine signifikante Änderung der Position der Bandscheibe;
  • Bruch einer Scheibe;
  • Schlechte Durchgängigkeit im Längskanal des Rückenmarks;
  • Verschlechterung des Patienten im Laufe der Zeit.

In diesem Fall kann nur eine chirurgische Behandlung die Zwischenwirbelhernie der Lendenwirbelsäule beseitigen. Heute gibt es jedoch sanfte minimalinvasive chirurgische Eingriffe, zu denen gehören:

  • Laserbelichtung. Mit einem Laser ist es möglich, unnötige Flüssigkeit aus der beschädigten Pulpa zu entfernen und den Nerv zu entlasten.
  • Diskektomie. Diese Technik beinhaltet das Entfernen eines Teils der Platte. In diesem Fall wird eine Nadel verwendet, um einen Teil des Pulpakerns zu entfernen;
  • In den schwierigsten Fällen wird die Bandscheibe mit der nachfolgenden Prothese vollständig entfernt.

Präventionsregeln

Wie Sie wissen, tritt die Verformung der Bandscheiben vor dem Hintergrund einer regelmäßigen oder scharfen Belastung auf. Daher ist der wichtigste Punkt, diese Last zu reduzieren. Während des Nachtschlafes wird empfohlen, eine orthopädische Matratze zu verwenden. In diesem Fall ist es am besten, auf dem Rücken liegend einzuschlafen.

Es ist auch notwendig, eng mit Ihrem Gewicht umzugehen, da sein Überschuss die Wirbelsäule negativ beeinflusst. Bei der Durchführung einer Reihe von therapeutischen Übungen ist es ratsam, plötzliche Bewegungen und anhaltenden Stress zu vermeiden. Denken Sie auch zu Hause an die richtige Haltung und versuchen Sie, die Position des Körpers während sitzender Arbeit häufiger zu ändern.

Mögliche Komplikationen

Zu den schwerwiegendsten Gefahren einer Lumbalhernie gehört eine Verletzung der Nervenversorgung der Beckenregion und der unteren Extremitäten. In diesem Fall können beim Patienten folgende Symptome auftreten:

  • Signifikante Verschlechterung der Empfindlichkeit in den Beinen und im Perineum;
  • Die Schmerzen werden zu intensiv;
  • Muskelschwäche in den unteren Extremitäten und eine deutliche Gangänderung;
  • Schwere Störungen im Harnsystem;
  • Die Entwicklung von Impotenz bei Männern, der Mangel an sexueller Aktivität - bei Frauen.

Wenn Sie eines oder mehrere der oben genannten Symptome haben, müssen Sie sich so schnell wie möglich an einen Neurochirurg wenden. In diesem Fall wird die Wirksamkeit konservativer Methoden als Null betrachtet. Die Möglichkeit, die Gesundheit der Wirbelsäule in der Lendenwirbelsäule wiederherzustellen, hängt davon ab, wie ernst Sie dieses Problem nehmen und wie rechtzeitig Sie eine medizinische Klinik aufsuchen.

Fachartikel:

Tatarinov Oleg Petrovich

Arzt der höchsten Kategorie, Neurologe, Physiotherapeut, UVT-Spezialist, führender Spezialist des Health Plus-Netzwerks

Medizinische Erfahrung über 40 Jahre

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