Hirnmeningiom

Das Hirnmeningiom (ICD-Code 10 - D32.0) ist ein Neoplasma, das aus der Arachnoidalmembran des Gehirns stammt. Das Meningiom des Gehirns hat morphologisch einen klaren Umriss und sieht aus wie ein hufeisenförmiger oder kugelförmiger Knoten, der meistens mit der harten Hülle des Gehirns verschmolzen ist.

Im Yusupov-Krankenhaus wenden qualifizierte Spezialisten die fortschrittlichsten Technologien und bewährten wirksamen Methoden zur Behandlung von Meningeomen an: Strahlentherapie, stereotaktische Radiochirurgie, hochwertige Entfernung von Hirnmeningiomen. Die Genesung nach der Operation erfolgt in der Rehabilitationsabteilung des Krankenhauses Jussupow unter strenger Aufsicht kompetenter Rehabilitationsärzte und aufmerksamen medizinischen Personals.

Meningiom: Was ist das??

In der Regel ist das Meningiom von Natur aus gutartig. Wie jeder andere Tumor im Schädel wird das gutartige Hirnmeningiom jedoch als relativ bösartig angesehen, begleitet von Symptomen, die mit der Kompression der Gehirnsubstanz verbunden sind. Ein maligner Hirntumor (Meningiom) ist eine weniger häufige Erkrankung, die durch aggressives Wachstum und eine hohe Rückfallrate nach chirurgischer Behandlung gekennzeichnet ist.

Am häufigsten ist das zerebrale Meningiom im Bereich des großen Foramen occipitalis, der Gehirnhälften, der Schläfenknochenpyramide, der Keilbeinknochenflügel, der Tentorialkerbe, des Parasagittalsinus und des Kleinhirnbrückenwinkels lokalisiert.

In den meisten Fällen befindet sich das Meningiom in der Kapsel. Der Tumor ist nicht durch die Bildung von Zysten gekennzeichnet, er kann klein sein, nur wenige Millimeter oder große Größen erreichen - über 15 Zentimeter im Durchmesser. Wenn das Meningiom in Richtung des Gehirns wächst, bildet sich ein Knoten, der schließlich beginnt, die Gehirnsubstanz zu komprimieren. Wenn der Tumor in Richtung der Schädelknochen wächst, wächst er mit der Zeit zwischen den Knochenzellen und verursacht eine Verdickung und Verformung des Knochens. Der Tumor kann gleichzeitig in Richtung Knochen und Gehirn wachsen, dann bilden sich Knoten und Verformungen der Schädelknochen.

Gründe für die Entwicklung

Die direkten Ursachen für die Entwicklung von Meningeomen wurden bisher nicht zuverlässig untersucht. Es gibt jedoch eine Reihe von Faktoren, die ihr Auftreten provozieren können:

  • am häufigsten wird ein zerebrales Meningiom bei Patienten im reifen Alter nach 40 Jahren diagnostiziert;
  • Es ist bekannt, dass Frauen häufiger Hirnmeningiome entwickeln als Männer. Dies liegt an der Tatsache, dass weibliche Sexualhormone einen großen Einfluss auf das Tumorwachstum haben;
  • Das Auftreten verschiedener Neoplasien im Gehirn ist häufig mit hohen Dosen ionisierender Strahlung verbunden.
  • den Einfluss von negativen Faktoren wie chemischen und toxischen Substanzen, Verletzungen, Exposition gegenüber einem Mobiltelefon und anderen;
  • Eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung von Meningiomen spielen genetisch bedingte Erkrankungen, von denen eine die Neurofibromatose des zweiten Typs ist, die mehrere maligne Meningeome verursacht.

Symptome und Anzeichen

Das Hirnmeningiom (ICD 10 - D32.0) ist durch ein relativ langsames Wachstum gekennzeichnet und kann sich daher lange Zeit asymptomatisch entwickeln.

Eines der ersten Symptome sind Kopfschmerzen - stumpf, platzend oder schmerzhaft. Es unterscheidet sich in diffusem Charakter und Lokalisation im Nacken, in der Stirn oder in den Schläfen..

Das Auftreten anderer Symptome ist mit der Lokalisierung des Tumors verbunden (Kompression bestimmter Gehirnstrukturen). Diese Symptomatik wird als fokal bezeichnet.

Ein Hirnmeningiom kann vermutet werden, wenn folgende Symptome vorliegen:

  • Parese der Gliedmaßen (schwere Schwäche, verminderte Empfindlichkeit, Auftreten pathologischer Reflexe);
  • Verlust von Gesichtsfeldern und anderen Sehstörungen (verminderte Sehschärfe, Doppelsehen). Ein charakteristisches Merkmal ist die Ptosis - der Vorfall des oberen Augenlids;
  • Verschlechterung der Hörfunktion;
  • Abnahme oder vollständiger Verlust des Geruchs, olfaktorische Halluzinationen;
  • epileptiforme Anfälle;
  • psychoemotionale Störungen, Verhaltensstörungen - solche Symptome manifestieren sich am häufigsten als Meningiom des Frontallappens des Gehirns;
  • Denkstörungen;
  • beeinträchtigte Koordination und Gangart;
  • Anstieg des Augeninnendrucks;
  • Übelkeit und Erbrechen ohne Erleichterung.

Bei einer Verletzung des Abflusses von Liquor cerebrospinalis wird das Auftreten von Hydrozephalus und Hirnödem festgestellt, wodurch Patienten anhaltende Kopfschmerzen, Schwindel und psychische Störungen haben.

Diagnose

Die informativsten und genauesten Methoden zur Diagnose von Meningeomen sind die Computertomographie (CT) und die Magnetresonanztomographie (MRT). Diese Studien werden in der Regel kontrastreich durchgeführt. CT und MRT können die Größe des Tumors, seine Position, den Grad der Schädigung des umgebenden Gewebes und mögliche Komplikationen bestimmen.

Die Magnetresonanzspektroskopie (MRS) dient zur Bestimmung des chemischen Profils und der Natur des Neoplasmas. Die Feststellung von Meningiomrückfallherden ermöglicht die Positronenemissionstomographie (PET).

Eine Hilfsmethode zur Bestimmung der Art der Blutversorgung des Tumors ist die Angiographie. Diese Studie wird häufig im Rahmen der präoperativen Vorbereitung verwendet..

Es gibt 11 Arten von gutartigen Meningeomen:

  • meningotheliale Meningeome - 60%;
  • vorübergehende Meningeome - 25%;
  • fibrotische Meningeome - 12%;
  • seltene Arten von Meningeomen - 3%.

Ein Gehirntumor kann sich in verschiedenen Teilen des Gehirns befinden:

  • konvexitaler Tumor - 40%;
  • Parasagittal - 30%;
  • basale Lage des Tumors - 30%.

Meningiom des Gehirns des Frontallappens

Das Meningiom des Frontalbereichs wird sehr häufig gebildet, in den meisten Fällen stört der Patient lange Zeit nicht. Befindet sich das Meningiom im rechten Frontallappen, treten Symptome auf der gegenüberliegenden Körperseite auf..

Die Gründe für die Entwicklung von frontalen Meningeomen sind vielfältig: traumatische Hirnverletzung, entzündliche Erkrankung der Meningen, genetische Veranlagung, Lebensmittel mit hohem Nitratgehalt, Neurofibromatose und andere Ursachen. Die nachgewiesene Ursache für die Tumorentwicklung ist die Strahlenexposition, alle anderen Ursachen sind Risikofaktoren..

Frontales Meningiom kann Sehstörungen, Kopfschmerzen, Parese der Gesichtsnerven, Armmuskeln, Lethargie und andere Symptome verursachen.

Anaplastisches Meningiom

Das anaplastische Meningiom ist ein Hirntumor 3. Grades der Malignität, innerhalb von drei Jahren nach der Behandlung haben alle Patienten einen Tumorrückfall.

Parasagittales Meningiom

Das parasagittale Meningiom befindet sich im okzipitalen, parietalen oder frontalen Teil entlang der Längsmittellinie. Oft geht dieser Tumor mit einer pathologischen Zunahme der Knochensubstanz im Knochengewebe einher. Parasagittale Meningeome, die im vorderen Teil des Kopfes wachsen, verursachen:

  • erhöhter Hirndruck;
  • Entwicklung einer kongestiven Papille im Fundus;
  • schwere Übelkeit und Erbrechen, Kopfschmerzen;
  • epileptische Anfälle.

Das parasagittale Meningiom der parietalen Region des Kopfes ist durch eine beeinträchtigte Empfindlichkeit und epileptische Anfälle gekennzeichnet. Occipitales Meningiom, gekennzeichnet durch erhöhten Hirndruck, Halluzinationen stören.

Atypisches Meningiom

Das atypische zerebrale Meningiom ist ein Tumor 2. Grades der Malignität. Bei 30% der Patienten tritt innerhalb von 10 Jahren nach der Behandlung ein Tumorrezidiv auf.

Meningioma falx

Ein Tumor, der aus einem großen Halbmondprozess des Gehirns wächst, wird Meningioma falx genannt. Im Laufe der Zeit wächst der Tumor in den sagittalen venösen Sinus hinein, es liegt eine Verletzung des venösen Kreislaufs vor, intrakranielle Hypertonie. Das Tumorwachstum verursacht die folgenden negativen Symptome: epileptische Anfälle, Sensibilitätsstörungen und motorische Aktivität der Beine, Erkrankungen des Beckens.

Behandlung

Meningeome verursachen sehr häufig die Entwicklung von Ödemen im umgebenden Gewebe, die das Auftreten verschiedener negativer Symptome beeinflussen. Steroid-Medikamente werden verschrieben, um Ödeme zu lindern. Die Behandlung des Meningioms hängt von der Art und Größe des Tumors, seiner Lage, seinem Gesundheitszustand und dem Alter des Patienten ab.

Laut medizinischer Statistik sind Meningeome des Gehirns in 90% der Fälle gutartige Tumoren, die durch eine langsame Entwicklung und das Fehlen einer gleichzeitigen Schädigung lebenswichtiger Organe gekennzeichnet sind.

Bösartige Tumoren sind durch schnelles Wachstum und das Vorhandensein von Metastasen in anderen Organen des menschlichen Körpers gekennzeichnet.

Tumorentfernung

Das Entfernen von Meningeomen wird nicht immer durchgeführt. Am häufigsten wird ein gutartiger Tumor überwacht. Ein chirurgischer Eingriff ist erforderlich, wenn das Meningiom bösartig ist und an Größe zunimmt..

Die Hauptbehandlung für einen wachsenden gutartigen und bösartigen Tumor ist eine Operation zur Entfernung von Hirnmeningeomen. Es ist sehr wichtig, eine kompetente Entfernung des Neoplasmas durchzuführen. Die Folgen eines falschen chirurgischen Eingriffs, bei dem das umgebende Gehirngewebe oder die venösen Nebenhöhlen betroffen waren, können sehr bedauerlich sein. Eine solche Operation kann zu einer signifikanten Verschlechterung der Lebensqualität des Patienten führen. Daher verlassen Neurochirurgen häufig einen Teil des Krebsgewebes und überwachen ständig deren Wachstum.

Maligne Meningeome treten häufig wieder auf und erfordern eine wiederholte Operation.

Die Folgen der Operation

Abhängig von der Lage des Tumors und seiner Größe können sich nach der Operation Komplikationen entwickeln: Verschlechterung oder Verlust des Sehvermögens, teilweiser oder vollständiger Gedächtnisverlust, Parese der Extremitäten, Konzentrationsstörungen, Veränderung des Charakters, Persönlichkeit, Hirnödem, Blutung.

Strahlentherapie

Die Behandlung eines Hirnmeningioms ohne Operation umfasst die Verwendung von Strahlentherapieverfahren, die angewendet werden, wenn der Tumor nicht wirksam chirurgisch entfernt werden kann. Pathologische Zellen werden durch hohe Dosen Röntgenstrahlung zerstört. Die Verwendung einer Standard-Strahlentherapie ist für die Behandlung von Patienten mit der Diagnose eines "großen Hirnmeningioms" unpraktisch. Eine Behandlung ohne Operation ist in solchen Fällen jedoch unwirksam.

Wenn der Tumor an einem für den Neurochirurgen unzugänglichen Ort lokalisiert ist oder wenn sich die Zonen in der Nähe befinden, deren Schädigung zu einer Störung der Vitalfunktionen führen kann, bevorzugen Spezialisten des Krankenhauses Jussupow stereotaktische Methoden. Diese Art der Therapie kann zur Behandlung großer Tumoren eingesetzt werden. Die Basis der stereotaktischen Radiochirurgie ist die gezielte Bestrahlung eines Tumors mit Strahlen, die sich in verschiedenen Winkeln befinden.

Oft wird die stereotaktische Methode mit einer chirurgischen Behandlung kombiniert - wenn es Kontraindikationen für die übliche Entfernung von Tumoren gibt.

Chemotherapie nicht zur Behandlung von gutartigen Hirnmeningeomen.

Rückfälle

Wenn ein Patient gutartige, deutlich begrenzte Meningeome aufweist, die nicht in das umgebende Gewebe gekeimt sind, gewährleistet ein chirurgischer Eingriff meistens eine vollständige Genesung.

Es muss jedoch beachtet werden, dass nach der Entfernung selbst gutartiger Meningeome Rückfälle auftreten können. Rückfälle von atypischen Meningeomen werden in fast 40% der Fälle registriert, bösartig - in 80%.

Die Entwicklung eines Rückfalls innerhalb von fünf Jahren nach der Operation hängt von der Lage des Tumors ab.

Rückfälle treten am seltensten bei Meningeomen auf, die im Schädelgewölbe lokalisiert sind, häufiger im Bereich des türkischen Sattels und des Keilbeinknochenkörpers. Am häufigsten treten Tumore auf, die den Keilbeinknochen und den Sinus cavernosus betreffen..

Rehabilitation

Die Rehabilitationszeit nach der Operation beträgt in der Regel 7-8 Wochen. In der ersten sparsamen Woche muss der Patient die Bettruhe, den Schlaf und die Ruhe, den Stressabbau, die therapeutischen Übungen, die richtige Ernährung und die Ablehnung körperlicher Aktivität strikt einhalten.

Bei Patienten, bei denen ein atypisches oder malignes Meningiom des Gehirns entfernt wurde, ist eine stationäre medizinische Überwachung erforderlich. Eine stereotaktische Operation wird durchgeführt, um die Remissionsdauer im Falle eines Rückfalls in den frühen Entwicklungsstadien zu verlängern.

Eine vollständige Genesung kann nur in Fällen garantiert werden, in denen das Hirnmeningiom vollständig entfernt wurde. Die Prognose eines Lebens ohne Operation ist ungünstiger..

Um die Rehabilitationszeit nach der Operation zu verkürzen, führen die Spezialisten des Krankenhauses Jussupow Maßnahmen durch, die zu einer schnelleren Genesung der Patienten beitragen: medikamentöse Therapie (dem Patienten werden Medikamente verschrieben, die den Hirndruck senken, Schwellungen und Entzündungen lindern, neurologische Manifestationen stoppen), Physiotherapie usw..

Die Diagnose und Behandlung von bösartigen und gutartigen Tumoren ist im Krankenhaus Yusupov möglich, das mit innovativen Geräten ausgestattet ist. Hochqualifizierte Fachkräfte arbeiten nur auf dem Gebiet der evidenzbasierten Medizin unter Verwendung von Standards, Protokollen und therapeutischen Ansätzen der führenden Länder der Welt. Sie können sich telefonisch und über das Registrierungsformular auf der Website für eine Beratung anmelden.

Hirnmeningiom: Prognose des Lebens ohne Operation, Entfernung, Rehabilitation, Behandlung

Einer der häufigsten Hirntumoren ist das Meningiom. Es wird aus dem Gewebe der dünnen Arachnoidalmembran gebildet, die das Gehirn und das Rückenmark umgibt. Obwohl dieses Neoplasma das Gehirn nicht direkt beeinflusst, kann es benachbarte Gewebe komprimieren und Symptome verursachen, die denen von Hirntumoren ähnlich sind..

In den meisten Fällen wachsen Meningeome langsam und erfordern nicht immer eine dringende Behandlung..

Ursachen der Krankheit

Die genauen Ursachen von Meningeomen im Kopf sind unbekannt. Risikofaktoren sind:

  • Vererbung. Die genetische Neigung zur Onkologie kann vererbt werden.
  • Strahlentherapie. Eine vorherige Exposition, insbesondere im Kopf, kann das Risiko für die Entwicklung eines Tumors erhöhen..
  • Weibliche Hormone. Am häufigsten wird die Krankheit bei Frauen über 30 Jahren diagnostiziert. Es wird angenommen, dass hormonelle Störungen das Risiko von Neoplasmen erhöhen können. Einige Studien haben einen Zusammenhang zwischen Brustkrebs und der Entwicklung eines Meningioms festgestellt..
  • Angeborene Neurofibromatose. Diese seltene Störung des Nervensystems erhöht die Wahrscheinlichkeit der Entwicklung von Hirntumoren erheblich..
  • Fettleibigkeit. Studien bestätigen, dass Meningeome bei übergewichtigen Menschen häufiger auftreten. Ein hoher Body-Mass-Index ist ein Risikofaktor für viele Krebsarten.

Tumoren der Arachnoidalmeningen können sich in jedem Alter und ohne Grund entwickeln..

Klassifikation von zerebralen Meningeomen

Das Meningiom wird aus der Arachnoidalmembran (Arachnoidalmembran) gebildet, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt. Manchmal entwickelt sich aus der Pia Mater ein Tumor. Es wächst langsam, in 90% der Fälle handelt es sich um eine gutartige Formation (nicht um Krebs). Häufiger in der Arachnoidalmembran des Gehirns, seltener in der Wirbelsäule (Meningiom der Wirbelsäule).

Tumore werden nach Ort klassifiziert: zum Beispiel temporales Meningiom, Kleinhirn.

Maligne Meningeome sind selten. In der Regel wachsen sie schnell und geben Metastasen an Gehirn, Lunge und andere innere Organe. Einige Tumoren werden als atypische Meningeome eingestuft. Sie können weder als gutartig noch als bösartig bezeichnet werden, aber sie neigen dazu, bösartig zu sein und sich zu Krebs zu entwickeln.

Symptomatik

In den meisten Fällen wächst das Neoplasma sehr langsam und kann jahrelang keine klinischen Symptome verursachen. Die Symptome hängen von der Lokalisation ab und treten auf, wenn ein Tumor in benachbarten Geweben zu keimen beginnt: im Gehirn oder Rückenmark, in den Nerven und in den Gefäßen des Gehirns. Dieser Prozess geht mit einer Kompression benachbarter Organe einher..

Die Hauptzeichen des Meningioms:

  • Sehprobleme, insbesondere gegabelte, invertierte oder unscharfe Bilder;
  • Kopfschmerzattacken, die mit der Zeit häufiger und stärker werden;
  • Ohrensausen, Hörverlust;
  • Speicherprobleme
  • Geruchsmangel;
  • epileptische Anfälle;
  • Gliedmaßenschwäche.

Die meisten Symptome entwickeln sich allmählich, weshalb Patienten mit Meningiom sie lange Zeit ignorieren. Wenn mindestens eines der aufgeführten Symptome beobachtet wird, müssen Sie einen Termin bei einem Neurologen vereinbaren. Besonders störend sind die Symptome von Sehstörungen, Gedächtnisstörungen und Kopfschmerzen, die für das Meningiom des Frontallappens des Gehirns charakteristisch sind.

Diagnose

Langsames Wachstum des Neoplasmas und verschwommene Symptome erschweren die frühzeitige Diagnose eines Meningioms erheblich. Um eine Diagnose zu stellen, benötigen Sie:

  • Das Fazit des Neurologen. Eine vollständige neurologische Untersuchung zeigt die geringsten Veränderungen in der Funktion des Nervensystems. Der Arzt wird alle Reflexe sorgfältig prüfen und Sie gegebenenfalls zur Untersuchung an andere Spezialisten überweisen.
  • Bildgebung eines Tumors mittels CT oder MRT mit Kontrastmittel. Die Tomographie zeigt das Vorhandensein eines Meningioms, die Lage und Größe des Tumors. Die MRT liefert ein detaillierteres Bild und wird häufig zur Diagnose verwendet. Zusammenfassend zeigt das Tomogramm immer deutlich den Bereich der Tumorlokalisation. Zum Beispiel bedeutet "parasagittales Meningiom", dass das Neoplasma im Bereich des Sagittalsinus sichtbar gemacht wird.
  • Biopsie. Die endgültige Bestätigung der Diagnose ist erst nach histologischer Untersuchung des Tumorgewebes möglich.

In einigen Fällen kann der Arzt Sie für zusätzliche Tests (PET oder Angiographie) überweisen..

Behandlungsmethoden

Die Taktik zur Behandlung von Meningeomen wird immer individuell entwickelt und hängt von vielen Faktoren ab. Berücksichtigt:

  • Größe und Lage des Neoplasmas;
  • Wachstumsdynamik und Aggressivität des Tumors;
  • Patientenalter und verwandte Krankheiten;
  • neurologische Symptome.

Bei kleinen, langsam wachsenden Neoplasien kann der Arzt Ihnen raten, die Behandlung zu verschieben und die Wachstumsdynamik zu beobachten, wenn keine neurologischen Störungen vorliegen. In der Regel werden solche Tumoren in anderen Studien zufällig gefunden. Sie müssen sich einer geplanten MRT unterziehen und regelmäßig von einem Arzt beobachtet werden.

Wenn der Tumor wächst und / oder neurologische Symptome beobachtet werden, ist eine Operation die effektivste Behandlung. Je früher die Operation durchgeführt wird, desto besser sind die Zukunftsprognosen..

Entweder der gesamte Tumor oder ein Teil davon wird entfernt, wenn sich das Meningiom zu nahe am Gehirn oder Rückenmark befindet. Die Therapie nach der Operation hängt davon ab, ob die gesamte Gewebebildung entfernt wurde und was die Zellbiopsie gezeigt hat..

Wenn der gutartige Tumor vollständig entfernt wurde, ist keine weitere spezifische Behandlung erforderlich. Wenn das Neoplasma nicht vollständig entfernt wurde, wird es entweder überwacht oder es wird die stereotaktische Radiochirurgie angewendet (Gammamesser)..

Wenn der Tumor bösartig ist, ist eine Strahlentherapie erforderlich. Eine Chemotherapie wird selten angewendet und nur durchgeführt, wenn andere Methoden versagt haben. Atypisches Meningiom wird wie bösartiges behandelt.

Traditionelle Strahlentherapie

Die Strahlentherapie ist bei atypischen und malignen Formen des Meningioms angezeigt. Bei der Strahlentherapie unter dem Einfluss von Strahlen werden Neoplasmazellen zerstört. Je aktiver sich die Zelle teilt, desto mehr Strahlung wird von ihr beeinflusst. Deshalb sterben die Tumorzellen ab und die angrenzenden gesunden Zellen werden nicht so geschädigt. Die Bestrahlung ist ein Behandlungsstandard für anaplastische Formationen, insbesondere bei aggressivem Wachstum. Die Strahlentherapie wird mit einer Operation kombiniert, obwohl dies in einigen Fällen, in denen eine Operation nicht möglich ist, die Hauptbehandlung ist.

Ein Strahlentherapiekurs dauert mehrere Wochen, mehrere solcher Kurse können erforderlich sein. Zu den Nebenwirkungen der Strahlentherapie zählen Schwäche, Müdigkeit, Haarausfall, Übelkeit, Erbrechen und vorübergehende Depression des Knochenmarks.

Stereotaktische (Strahlen-) Radiochirurgie

Die Radiochirurgie (Gammamesser, Cybermesser) ist eine Art Strahlentherapie, die Bestrahlung erfolgt jedoch einmal in einer sehr hohen Dosis. Mit der Radiochirurgie können Sie das Tumorgewebe direkt bestrahlen, ohne gesunde Zellen zu berühren. Die Strahleneffizienz ist um ein Vielfaches höher als bei der herkömmlichen Strahlentherapie.

Die radiochirurgische Entfernung von Meningeomen ist bei Neoplasmen mit einem Durchmesser von nicht mehr als 30 mm möglich. Am häufigsten wird die Radiochirurgie mit der klassischen Chirurgie kombiniert, und die Gewebe des Tumors, die nicht herausgeschnitten werden konnten, werden durch Bestrahlung entfernt.

Von den Minuspunkten des Verfahrens können die hohen Kosten des Verfahrens und der verzögerte Effekt festgestellt werden. Tumorzellen beginnen sich innerhalb eines Jahres allmählich selbst zu zerstören. Auf diese Weise können Sie die Auswirkungen der Bestrahlung auf den Körper beseitigen. Gleichzeitig ist die Radiochirurgie nicht für die Behandlung aggressiver Formen von Meningeomen geeignet.

Volksmethoden

Methoden zur Behandlung von Meningeomen mit Volksheilmitteln gibt es nicht. Ein Tumor kann sich nicht auflösen oder aufhören zu wachsen, wenn er mit traditioneller Medizin behandelt wird. Eine Behandlung von Meningeomen des Gehirns oder des Rückenmarks ohne Operation ist nicht möglich.

Je später mit der chirurgischen Behandlung begonnen wird, desto schlechter ist die Prognose. Alternative Behandlungsmethoden können nur verwendet werden, um unangenehme Symptome zu stoppen. Beruhigende Tees, Akupunktur- und Massagekurse können helfen, den Zustand des Patienten zu lindern. Bevor Sie zu Hause mit der Behandlung beginnen, müssen Sie Ihren Arzt konsultieren. Möglicherweise gibt es Kontraindikationen.

Folgen der Krankheit und Lebenserwartung

Mögliche Folgen und Prognosen hängen vom gutartigen Prozess und dem Grad der Entwicklung des Meningioms ab.

Wenn eine chirurgische Entfernung eines gutartigen Tumors durchgeführt wurde, erholt sich der Patient vollständig, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls beträgt nur 3%. Neurologische Risiken nach der Operation hängen von der Lage und Größe des Tumors ab. Beispielsweise besteht nach einer Operation zur Entfernung eines Hirnmeningioms, das den Sehnerv gequetscht hat (z. B. petroklivales Meningiom), das Risiko eines irreversiblen Sehverlusts. Je tiefer der Tumor gewachsen ist, desto schwieriger ist es, ihn ohne Komplikationen zu entfernen. Solche Konsequenzen sind individuell und nur ein Chirurg kann sie vorhersagen. Wenn Sie Fragen oder Zweifel haben, müssen Sie diese Ihrem Arzt mitteilen..

Die Risikogruppe für die Entwicklung von Komplikationen nach der Operation umfasst Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Fettleibigkeit.

Das gefährlichste anaplastische Meningiom. Die 5-Jahres-Überlebensprognose liegt bei 30%. Je früher ein Tumor erkannt und eine angemessene Behandlung eingeleitet wird, desto günstiger ist die Prognose.

Rehabilitation

Die Notwendigkeit einer Rehabilitation nach Entfernung des Meningioms tritt nach der Behandlung schwerer und fortgeschrittener Formen auf. Wenn nach der Behandlung noch neurologische Symptome auftreten oder Komplikationen auftreten, werden Physiotherapiekurse durchgeführt, um die Gehirnfunktionen wiederherzustellen und die Blutversorgung zu verbessern.

Zur Wiederherstellung der motorischen Fähigkeiten und der Feinmotorik der Hände werden Bewegungstherapie, Ergotherapie und Mechanotherapie eingesetzt. Die meisten Patienten benötigen psychotherapeutische Hilfe, um zu ihrem normalen Lebensstil zurückzukehren..

Komplikationen: die Gefahr eines Meningioms

Bösartige Formen des Tumors metastasieren in Gehirn, Lunge und andere innere Organe. Gutartige Neubildungen mit vorzeitiger Entfernung können wachsen und das Gehirngewebe kontrahieren, was zu irreversiblen neurologischen Veränderungen führt.

Wenn ständig verdächtige Symptome, Sehstörungen, Gedächtnisstörungen und Kopfschmerzen auftreten, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

Meningiom der Wirbelsäule

Das spinale Meningiom ist eine Neoplasie des Spinalkanals, die ihren Ursprung in den Wirbelsäulenmembranen hat. Klinisch manifestiert durch progressives radikuläres Syndrom mit einem Übergang zu den Symptomen der Hälfte und einer vollständigen Schädigung des Durchmessers des Rückenmarks an der Stelle des Tumors. Das Meningiom der Wirbelsäule wird nach neurologischem Status, MRT der Wirbelsäule und histologischer Analyse des intraoperativ gewonnenen Materials diagnostiziert. Neurochirurgische Behandlung: Eine radikale Entfernung wird empfohlen, eine stereotaktische Operation ist je nach Indikation möglich. Bei bösartigen Erkrankungen erfordert das Meningiom eine zusätzliche prä- und / oder postoperative Strahlentherapie.

ICD-10

Allgemeine Information

Das Meningiom der Wirbelsäule ist viel seltener als ähnliche Neubildungen des Gehirns und macht 1,2% der Gesamtzahl der Meningeome aus. In der Struktur der primären Tumoren der Wirbelsäule machen Meningeome 15 bis 30% aus. In den meisten Fällen ist das Meningiom der Wirbelsäule ein intraduraler extramedullärer Tumor. Nach klinischen Beobachtungen haben Experten auf dem Gebiet der Neurologie und Neurochirurgie einzelne extradurale, extraintradurale Meningeome beschrieben. In 99% der Fälle ist das Meningiom der Wirbelsäule ein gutartiges Neoplasma. Die häufigste Tumorstelle (70% der Fälle) ist die Brustwirbelsäule, typischerweise die ventrolaterale Lage der Neoplasie im Verhältnis zur Länge des Rückenmarks. Mehr als die Hälfte der Fälle tritt bei Patienten über 60 Jahren auf. Frauen werden 6-10 mal häufiger krank als Männer.

Ursachen

Die Ätiofaktoren der Neoplasie sind nicht vollständig verstanden. Informationen über sie sind hypothetisch. Am wahrscheinlichsten ist der multifaktorielle Mechanismus für die Entwicklung der Krankheit. Bekannte ätiologische Voraussetzungen lassen sich in 3 Hauptgruppen einteilen:

  • Exogen. Sie weisen auf die schädlichen Auswirkungen verschiedener schädlicher Umweltfaktoren hin: ionisierende Strahlung, mit Lebensmitteln verzehrte Nitrate, in Lebensmitteln enthaltene Karzinogene, eingeatmete Luft. Die angegebenen Effekte verursachen "Störungen" im genetischen Apparat der Zelle, was zu einer Änderung ihrer Eigenschaften führt.
  • Endogen. Eine gewisse Rolle spielt eine Abnahme der Antitumorabwehr des Körpers, was teilweise hauptsächlich die älteren Patienten erklärt. Eine Funktionsstörung des Antitumormechanismus, der normalerweise mutierte Zellen zerstört, führt zur Vermehrung atypischer zellulärer Elemente der Meningen.
  • Vererbt. Ein erhöhtes Risiko für Meningeome bei Patienten mit Neurofibromatose weist auf einen genetischen Determinismus der Pathologie hin. Die Lokalisierung eines genetischen Defekts wird auf dem 22. Chromosom vorgeschlagen.

Pathogenese

Der Einfluss der oben genannten ätiologischen Faktoren führt zu einer Veränderung der Grundeigenschaften einzelner Zellen der Pia Mater. Die veränderten (atypischen) Zellen, die durch die Antitumorabwehr nicht zerstört werden, beginnen sich intensiv zu teilen und bilden eine Neoplasie. Tumorzellen weisen eine geringere Differenzierung als normal auf. In den allermeisten Fällen ist das Meningiom gutartig. Selten besteht es aus extrem niedrig differenzierten Zellstrukturen, die bösartige Eigenschaften des Tumors verursachen.

Morphologisch gesehen ist das Meningiom der Wirbelsäule ein dichter Knoten, häufiger hat es eine Kapsel. Typisch ist das extramedulläre expansive Wachstum des Neoplasmas, das benachbarte Gewebe ausbreitet. Die primäre klinische Symptomatik beruht auf einer Kompression der Wirbelsäulenwurzeln. Das Rückenmark ist aufgrund von Ischämie betroffen, wenn der Tumor die Gefäße komprimiert, die es füttern, und infolge der direkten Kompression durch die wachsende Neoplasie. Die Kompression der Bahnen führt zu einem neurologischen Defizit unterhalb der Tumorlokalisation.

Einstufung

Durch die Lokalisation ist das Meningiom der Wirbelsäule zervikal, thorakal und lumbosakral. Neoplasien mit expansivem Wachstum und multizentrischer Entwicklung unterscheiden sich von mehreren Tumorherden. Entsprechend der histologischen Struktur wird das Meningiom in fibroblastische, meningotheliomatöse, psammomatöse, gemischte, klarzellige, papilläre, choroidale und rhabdoide eingeteilt. In der klinischen Praxis die am weitesten verbreitete Klassifizierung unter Berücksichtigung der Art des Wachstums, des Malignitätsgrades und der Prognose. In Übereinstimmung mit diesen Kriterien werden 3 Hauptvarianten von Meningeomen der Wirbelsäule unterschieden:

  • Ich tippe. Langsam wachsende gutartige Neoplasie. Geben Sie nach der neurochirurgischen Entfernung die geringste Anzahl von Rückfällen. Sie haben die günstigste Prognose. Diese Gruppe umfasst 94,5% Meningeome der Wirbelsäule.
  • II Typ. Atypische Tumoren, gekennzeichnet durch schnelles Wachstum, hohe Rückfallwahrscheinlichkeit. Aufgrund der Art des Wachstums werden sie als „aggressiv“ bezeichnet. Vorhersehbar weniger günstig als die Neoplasie der vorherigen Gruppe. Beobachtet in 4,7% der klinischen Fälle..
  • Typ III. Maligne Meningeome mit aggressivem invasivem Wachstum, Rezidiv. Kann Metastasen bilden. Sie haben eine ungünstige Prognose, machen 1% aus.

Symptome eines spinalen Meningeoms

Ein langer subklinischer Verlauf ist aufgrund der geringen Größe und des langsamen Anstiegs der Neoplasie charakteristisch. Klinisch debütiert die Krankheit mit den Symptomen des klassischen radikulären Syndroms. Zunächst treten Symptome einer Wirbelsäulenreizung auf (starke strahlende Schmerzen, Parästhesien). Anschließend nimmt die Intensität des Schmerzsyndroms ab, ein neurologisches Defizit tritt auf und nimmt zu (verminderte Empfindlichkeit, Muskelschwäche, Hyporeflexie), was mit einem durch den Tumor unterdrückten Funktionsverlust der Wurzel verbunden ist. Diese klinischen Manifestationen sind in der Innervationszone der betroffenen Wurzel lokalisiert.

Eine spinale thorakale Neoplasie kann Symptome hervorrufen, die Läsionen somatischer Organe imitieren. Wenn der Tumor in Höhe der unteren Brustsegmente lokalisiert ist, gibt es Schmerzen im Epigastrium, die Manifestationen von Gastritis ähneln, Gürtelschmerzen, die für eine akute Pankreatitis charakteristisch sind. Bei einer linksseitigen Anordnung der Formation tritt eine Kardialgie auf, die eine Differenzierung von Angina pectoris erfordert. Das radikuläre Stadium des Tumors dauert mehrere Monate bis fünf Jahre.

Während des Wachstums verursacht das Meningiom der Wirbelsäule eine Kompression des Rückenmarks und manifestiert das Brown-Secar-Syndrom. Unterhalb des Neoplasie-Niveaus in der homolateralen Körperhälfte werden bei der kontralateral-oberflächlichen Hypästhesie eine zentrale Parese und ein Verlust der tiefen Empfindlichkeit beobachtet. Das neurologische Defizit wächst schnell und nimmt einen symmetrischen Charakter mit Symptomen einer vollständigen Schädigung des Wirbelsäulendurchmessers an. Grobe zentrale Parese, ausgeprägte totale Hypästhesie und trophische Störungen werden unterhalb des Schadensniveaus festgestellt. Die zufällige Kontrolle der Funktion der Beckenorgane ist beeinträchtigt.

Komplikationen

Im Laufe der Zeit führt die Kompression des Rückenmarks zur Degeneration und zum Tod seiner Neuronen, zur Atrophie der Nervenfasern der Bahnen. Das daraus resultierende neurologische Defizit wird irreversibel, auch nach Entfernung des Tumors bleibt der Patient behindert. Muskelatrophie tritt auf der Ebene der Läsion auf, eine geringere spastische Zunahme des Muskeltonus führt zur Entwicklung von Gelenkkontrakturen. Trophische Störungen in denervierten Geweben gehen mit einer Abnahme der Schutzfunktion der Haut einher, die mit einem leichten Trauma und einer schwierigen Regeneration einhergeht. Diese Veränderungen begünstigen eine Infektion mit dem Eindringen von Infektionserregern in den Blutkreislauf, der Entwicklung einer Sepsis. Erkrankungen der Beckenorgane erfordern eine ständige Katheterisierung der Blase, was das Infektionsrisiko beim Auftreten von Urethritis, Blasenentzündung und aufsteigender Pyelonephritis erhöht. Die gefährlichste Komplikation bei malignen Meningeomen ist die Metastasierung..

Diagnose

Eine frühzeitige Diagnose ist schwierig, da das Meningiom der Wirbelsäule mit den für Osteochondrose typischen Symptomen einer Radikulitis auftritt und das Alter der meisten Patienten mit der Manifestationszeit degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule zusammenfällt. Es ist möglich, bei einem jungen Patienten ein Neoplasma, einen häufigen Rückfall des Schmerzsyndroms, das Auftreten von Symptomen eines "Verlusts" (neurologisches Defizit) und eine geringe Effizienz der Standardtherapie bei Radikulitis zu vermuten. Die Hauptphasen der Diagnose sind:

  • Neurologe Untersuchung. Im neurologischen Status werden je nach Stadium und Lokalisation des Prozesses radikuläre Empfindlichkeitsstörungen, zentrale Mono-, Hemi-, Para- oder Tetraparese, Brown-Secar-Dissoziation, vollständiger Empfindlichkeitsverlust usw. bestimmt. Die Ergebnisse einer neurologischen Untersuchung legen das Ausmaß und die Prävalenz der Läsion nahe.
  • Wirbelsäulen-MRT. Es ist die Hauptdiagnosemethode für Neoplasien. Die MRT der Wirbelsäule hilft bei der Bestimmung der Größe, der genauen Position, der Art des Bildungswachstums und des Grads der Wirbelsäulenkompression. Wenn Kontraindikationen für die Magnetresonanztomographie vorliegen, wird eine CT-Myelographie durchgeführt..
  • Histologische Untersuchung. Die Histologie des chirurgischen Materials wird in zweifelhaften Fällen durchgeführt - intraoperative Forschung. Die mikroskopische und histochemische Analyse ermöglicht eine genaue morphologische Überprüfung des Tumors und ermöglicht Ihnen die endgültige Diagnose.

Ein Wirbelsäulentumor unterscheidet sich von Radikulitis, Zwischenwirbelhernie, Wurzelneurinom, Hämatom, Myelitis und Syringomyelie. In der Brustregion müssen Gastroduodenitis, akuter Bauch und koronare Herzerkrankungen ausgeschlossen werden. Während der MRT erfordert das Meningiom eine Differenzierung von anderen extramedullären Tumoren der Wirbelsäule: Neurofibrome, Lipome, Hämangiome, Chondrome.

Behandlung des spinalen Meningioms

Die akzeptabelste Behandlungsmethode ist die radikale Entfernung der Tumorbildung. Die Wahl der therapeutischen Taktik wird von einem Neurochirurgen entsprechend der Lokalisation, Art und Prävalenz des Prozesses, dem allgemeinen somatischen Zustand des Patienten, durchgeführt. Es gibt 3 Hauptbehandlungsmethoden:

  • Betrieb öffnen. Eine radikale Entfernung des Meningioms wird unter Verwendung einer mikrochirurgischen Technik durchgeführt. Der Zugang zum Tumor ist eine Laminektomie. Um einen Rückfall zu verhindern, ist eine vollständige Entfernung des Tumorgewebes wichtig. Um die Radikalität der Operation zu erhöhen, wird vorab eine Embolisation der Gefäße durchgeführt, die das Meningiom versorgen..
  • Stereotaktische Chirurgie. Das Meningiom wird ferngesteuert und präzise ionisierter (Gammamesser) oder Röntgenstrahlung (Cybermesser) ausgesetzt. Die stereotaktische Entfernung ist die sparsamste Technik, bei der kein Einschnitt erforderlich ist, wodurch die Auswirkungen auf das umliegende Gewebe minimiert werden. Seine Verwendung ist durch einen hohen Prozentsatz an Wiederholungen begrenzt..
  • Antitumor-Therapie. Die Strahlentherapie wird postoperativ oder palliativ verschrieben, wenn es unmöglich ist, das Neoplasma, einen bösartigen Prozess, vollständig zu entfernen. Die dosimetrische Planung wird individuell von einem Radiologen durchgeführt.

Prognose und Prävention

Das Meningiom der Wirbelsäule hat eine überwiegend günstige Prognose. Nach radikaler chirurgischer Behandlung von Typ-I-Tumoren beträgt das Rezidivrisiko 15%. Eine späte Diagnose und Behandlung verschärfen eine ungünstige Prognose, da sie zur Bildung irreversibler Veränderungen und zur Behinderung des Patienten führen. Eine spezifische Prophylaxe wurde nicht entwickelt. Allgemeine vorbeugende Maßnahmen beschränken die nachteiligen onkogenen Wirkungen. Die Sekundärprophylaxe zielt auf die Früherkennung von Rückfällen ab und umfasst die regelmäßige Überwachung des Patienten durch einen Neurochirurgen sowie die Überwachung der MRT.

Meningiom der Wirbelsäule: Ursachen und Symptome eines Tumors, Behandlung

Das Meningiom wird üblicherweise als Tumor bezeichnet, der das Gewebe der Membranen des Rückenmarks oder des Gehirns betrifft..

Es sind Meningeome, die die überwiegende Mehrheit der Tumoren ausmachen, die das Zentralnervensystem betreffen. Es ist häufiger gutartig, aber die Entwicklung eines bösartigen Neoplasmas ist auch möglich..

Es ist erwähnenswert, dass das Meningiom des Gehirns viel häufiger ist als das Rückenmark. Im ersten Fall leiden die Gehirn- und Nervenfasern und im zweiten Fall die Wirbelsäule und das Rückenmark.

Ein charakteristisches Merkmal des Meningioms der Wirbelsäule ist sein sehr langsames Wachstum, und ein expandierender Tumor ist immer auf das Rückenmark gerichtet.

Trotz der Tatsache, dass der Tumor extrem langsam wächst und nicht immer zur Onkologie führt, ist es notwendig, ihn zu behandeln. Andernfalls entwickelt der Patient schwerwiegende Komplikationen, z. B. einen Verlust des Gefühls der Gliedmaßen oder eine Beeinträchtigung der Motorik.

Was ist das?

Das Meningiom der Wirbelsäule wird als gutartiges Neoplasma angesehen, manchmal tritt jedoch auch eine bösartige Form auf. Es wird hauptsächlich im Brust- oder Lendenbereich gebildet und tritt häufiger bei Menschen ab 35 Jahren auf. Darüber hinaus ist wissenschaftlich erwiesen, dass Meningeome überwiegend bei Frauen auftreten und die Ursachen für ihre Entwicklung Vererbung oder Hirnverletzungen sein können..

Das Bild des Krankheitsverlaufs

Der Tumor wächst aus den harten Wirbelsäulenmembranen, ist sehr dicht und kann nahe gelegene Gefäße stark komprimieren. Infolgedessen liegt eine Verletzung der normalen Funktion des Rückenmarks vor, der Abfluss von Liquor cerebrospinalis ist schwierig. Es gibt Fälle von multiplen Meningeomen, die mit Neurofibromen bei Morbus Recklinghausen kombiniert werden.

Die Entwicklung des Meningioms erfolgt in drei Hauptstadien:

Im Anfangsstadium der Krankheit leidet der Patient unter Gürtelschmerzen auf einer Seite des Rückens. Solche Empfindungen werden gewöhnlich als radikuläres Syndrom bezeichnet, bei dem ein Gefühl der Taubheit, eine Verletzung der Empfindlichkeit und ein Kribbeln auftreten. Der Schmerz verstärkt sich in horizontaler Position, obwohl die Krankheit in diesem Entwicklungsstadium häufig asymptomatisch ist.

Das Brown-Secard-Syndrom ist durch eine teilweise (einseitige) Kompression des Rückenmarks gekennzeichnet. In Zukunft führt das Fortschreiten der Pathologie zu einer Schädigung des gesamten Rückenmarks.

Wenn also ein Tumor im zervikalen Bereich gefunden wird, hat der Patient eine Verletzung der motorischen Funktion der oberen Gliedmaßen. Die Schädigung der Brustregion ist mit Erkrankungen des Urogenitalsystems und Beinschwäche behaftet. Die Lage des Tumors im unteren Rückenbereich, begleitet von starken Schmerzen in den unteren Extremitäten, die sich beim Liegen oder Sitzen verschlimmern.

Abschlüsse und Klassifikation

Neben der gutartigen Entwicklung des Tumors ist auch eine maligne Variante möglich. Solche Meningeome werden als anaplastisch bezeichnet und entwickeln sich sehr schnell und betreffen benachbarte Organe und Gewebe, was zu schwerwiegenden neurologischen Problemen und sogar zum Tod führt. Eine andere Art von Tumor ist das atypische Meningiom, das als die Mitte zwischen gutartig und bösartig angesehen wird.

Es gibt nur zwei Haupttypen von Meningeomen:

  • intramedullär, d. h. direkt aus den Geweben des Rückenmarks gebildet;
  • extramedullär, das aus den die Wirbelsäule umgebenden Geweben wächst.

Zum ersten Mal wurden Meningiome der Wirbelsäule 1979 sorgfältig klassifiziert, mit Veränderungen und Ergänzungen in den Folgejahren. Basierend auf dieser Klassifikation wurden 15 Arten von Meningeomen unterschieden, die sich sowohl in der Zusammensetzung der Zellen als auch im Grad des Verlaufs unterschieden.

erster Grad, umfasst 9 gutartige Meningeome:
  • psammomatös;
  • metaplastisch;
  • meningotheliomatös;
  • angiomatös;
  • mikrozystisch;
  • faserig;
  • lymphozytisch;
  • Übergang;
  • Sekretariat.
Bis zum zweiten Grad ist es üblich, 3 Arten von atypischen Tumoren zuzuordnen. Sie werden von einer großen Anzahl von Rückfällen und einem aggressiveren Verlauf begleitet..
  • Chordoid;
  • klare Zelle;
  • atypisch.
Der dritte Grad umfasst 3 Arten von malignen Neoplasien, die nicht vollständig geheilt werden können.
  • anaplastisch;
  • papillär;
  • Rhabdoid.

Glücklicherweise macht die Gesamtzahl aller Meningeome nur 1% der bösartigen, sich schnell entwickelnden Tumoren aus..

ICD-Code

Nach ICD-10 werden gutartige Meningeome der Wirbelsäule als D32.1 bezeichnet. Maligne Neubildungen der Wirbelsäule werden als C41.2 klassifiziert.

Häufigkeit

Ein Meningiom der Wirbelsäule wird bei Patienten selten diagnostiziert, und häufiger leiden Patienten an einer gutartigen Formation. Onkologische (maligne) Tumoren machen nur 5-10% der Gesamtzahl der Patienten aus.

Am anfälligsten für Schäden sind Personen über 35-40 Jahre, hauptsächlich Frauen (insbesondere schwangere Frauen). Es wurden jedoch mehrere Fälle von Morbidität bei Kindern gemeldet..

Video: "Was ist Meningiom?"

Risikofaktoren, Ursachen

Zu den Risikofaktoren zählen neben Geschlecht und Alter auch widrige Umweltbedingungen, Strahlung, Röntgenstrahlung, genetisch bedingte und erbliche Ursachen.

Die Ursache für die Entwicklung eines Meningioms kann Neurofibromatose (eine Erbkrankheit) oder Trauma, Gehirnerschütterung, Wirbelsäulenfrakturen, Tabak- und Alkoholmissbrauch sein. Aus diesem Grund treten Veränderungen im Körper auf, wodurch die Wirbelsäulenzellen schnell zu wachsen beginnen und einen Tumor in der Wirbelsäule bilden.

Auswirkungen

Leider verläuft die Krankheit im Anfangsstadium ohne ausgeprägte Symptome, was nicht nur die Behandlung, sondern auch die Diagnose erschwert. Oft wird die Diagnose gestellt, wenn es unmöglich ist, die Krankheit mit konservativen Methoden zu heilen. Mit einer gutartigen Ausbildung ist die Operation erfolgreich und ein Rückfall der Krankheit wird nicht beobachtet. In den meisten Fällen kehren bösartige Tumoren innerhalb von 1-2 Jahren nach vollständiger Entfernung zurück.

Symptome und Diagnosemethoden

Das Meningiom der Wirbelsäule manifestiert sich möglicherweise erst nach vielen Jahren und tritt versehentlich auf.

In fortgeschrittenen Fällen sind häufige Symptome:

  • Rückenschmerzen;
  • ermüden
  • Kopfschmerzen;
  • psychologische Veränderungen;
  • Steifheit der Bewegungen;
  • Mangel an Koordination;
  • Sehbehinderung.

In einigen Fällen hat der Patient Anfälle von Epilepsie, Ptosis des oberen Augenlids und Empfindlichkeitsverlust in einigen Körperteilen.

In der Halsregion

Dies ist die häufigste Stelle für die Bildung von Meningeomen, begleitet von starken Kopfschmerzen und Depressionen. Patienten haben Ptosis des Augenlids, Diplopie, Sehbehinderung, Schwindel. Solche Symptome treten erst im Endstadium der Krankheitsentwicklung auf..

Im Brustbereich

Hier bilden sich Meningeome nicht viel seltener als im zervikalen Bereich, und die ersten Anzeichen einer Schädigung treten zu spät auf. Gleichzeitig klagen die Patienten über Empfindlichkeitsstörungen, Brustschmerzen und Koordinationsverlust. Die Extremitäten werden stark geschwächt (Arme und Beine), der Gang ändert sich.

In der Lendenwirbelsäule

Diese Stelle des Tumors ist viel seltener, begleitet von starken Schmerzen. Oft kommt es zu unwillkürlichem Stuhlgang und Wasserlassen, Schäden an den unteren Extremitäten, bis hin zu Lähmungen, Verlust des Gleichgewichtssinns.

Diagnose

Bei der nächsten geplanten Untersuchung wird in der Regel völlig zufällig ein Meningiom diagnostiziert. Patienten gehen auch bei ausgeprägten Symptomen und Schmerzen zum Arzt. Zunächst muss der Arzt eine visuelle Untersuchung durchführen, Reflexe und Koordination überprüfen und eine vollständige Anamnese erstellen.

Um die Diagnose zu bestätigen, müssen Sie eine Reihe zusätzlicher Verfahren durchlaufen:

  • eine Blutuntersuchung zur Bestimmung degenerativer Prozesse;
  • Elektroenzephalogramm;
  • Angiogramm, d. h. die Einführung eines Kontrastmittels in die Gefäße für weitere diagnostische Verfahren;
  • Biopsie unter Angabe der genauen Art des Tumors.

Die derzeit informativste Forschungsmethode ist jedoch die MRT, mit der Sie nicht nur die Krankheit selbst, sondern auch ihren Ort genau bestimmen können.

Behandlung

Bei einer kleinen Meningiomgröße ist eine Operation nicht erforderlich. Dem Patienten wird alle 6 Monate eine regelmäßige Überwachung und Untersuchung verschrieben.

Vorbereitungen

Bei der Behandlung von Tumoren der Wirbelsäule werden Medikamente erst nach der Operation eingesetzt. Mit Hilfe von Medikamenten funktioniert die Beseitigung des Meningioms nicht, da chirurgische Eingriffe erforderlich sind.

Operation

Sowohl gutartige als auch bösartige Tumoren erfordern einen obligatorischen chirurgischen Eingriff. Meistens ist dies die vollständige Entfernung nicht nur des Tumors selbst, sondern auch eines Teils der Rückenmarksmembran und sogar eines Teils des Knochengewebes.

Befindet sich der Tumor an einem unzugänglichen Ort, wird nur ein kleiner Teil davon entfernt. Nach einer solchen Operation ist eine ständige Überwachung der Größe und des Zustands des Meningioms erforderlich, und gegebenenfalls kann eine Strahlentherapie verordnet werden.

Der schwerste und gefährlichste Tumor wird als Tumor in der Halswirbelsäule angesehen, der eine vorläufige Gefäßembolisation erfordert. Dieses Verfahren ermöglicht nicht nur die Entfernung von Meningeomen, sondern auch deren Verringerung.

Gammamesseroperationen werden immer beliebter. Das Verfahren wird mit Hilfe von gerichteter Strahlung aus der Ferne durchgeführt, um das Neoplasma vollständig zu entfernen.

Wenn das Meningiom bösartig ist, ist nach der Operation eine Bestrahlung oder Chemotherapie obligatorisch. Dies geschieht, um die Ausbreitung von Metastasen auf benachbarte Organe und Gewebe zu verhindern..

Bewegungstherapie, Massage

Bei dieser Krankheit sind Massage und Gymnastik streng kontraindiziert. Sparende körperliche Übungen können nur während der Erholungsphase verordnet werden, um das Muskelskelett zu stärken und die Knochenstruktur wiederherzustellen..

Behandlung zu Hause

Es ist unmöglich, das Meningiom der Wirbelsäule zu Hause allein zu heilen. Verwenden Sie keine Volksheilmittel, Kompressen und Lotionen, da diese nicht nur nutzlos, sondern auch gefährlich sind. Bei einem kleinen Tumor empfiehlt der Arzt eine ständige Überwachung seines Wachstums und seiner Entwicklung, gefolgt von einem chirurgischen Eingriff.

Verhütung

Es gibt keine strengen Empfehlungen, wie die Entwicklung von spinalen Meningeomen vermieden werden kann. Seine Entwicklung ist nicht mit bestimmten Gründen verbunden, daher müssen Sie nur den Tagesablauf beobachten, richtig essen und schlechte Gewohnheiten aufgeben. Es ist notwendig, sich regelmäßig körperlich zu betätigen und Übungen zur Stärkung der Rückenmuskulatur durchzuführen.

Video: "Tumoren des Zentralnervensystems"

Genesungsprognose

Das gutartige Meningiom ist in den meisten Fällen vollständig behandelbar, ohne Komplikationen zu verursachen. Mit der vollständigen Entfernung der malignen Formation, gefolgt von einer Chemotherapie, sind die Chancen auf eine vollständige Genesung recht hoch. Nicht weniger wichtig ist der Ort des Tumors und seine Größe.

Meningiom des Rückenmarks nach der Operation

Wirbelsäulenmeningiom oder Arachnoidendotheliom: Was ist das und wie gefährlich?

Das Meningiom ist ein gutartiges (in 90% der Fälle) oder bösartiges Neoplasma in den Zellen der Arachnoidea.

Aufgrund der Größe des Tumors kann das Gehirn (Rückenmark) zusammengedrückt werden, was auch nach der Operation zu unvermeidlichen Konsequenzen führen kann:

  • Sichtverlust;
  • Teilweiser oder vollständiger Gedächtnisverlust;
  • Möglicher Beginn einer Lähmung;
  • In einigen Fällen Hörprobleme.

Mit dem vollständigen Wegfall der volumetrischen Bildung überschreitet die Chance auf Umerziehung 3% nicht. Wenn der Tumor nicht vollständig entfernt werden kann, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer erneuten Entwicklung des Tumors 20-60%, bei einem bösartigen Tumor 70-80%.

Klassifikation des Meningioms

Tumoren des Rückenmarks werden durch Lokalisation des Ursprungs, histologische Merkmale unterteilt.

Durch die Lokalisierung gibt es:

  • intramedullär,
  • extramedullär (subdural, epidural, gemischt).
  • primär (Neurinom, Meningiom...),
  • sekundär (Chordom, Hämangiom...).

Arten von Rückenmarktumoren im Bild

Nach histologischen Merkmalen:

  • Nervengewebe,
  • Hirnhaut,
  • Bindegewebe,
  • Fettgewebe.

Intramedullärer Typ

Diese Art entsteht aus der Substanz des Rückenmarks. Er ist einer der seltenen.

Es zeichnet sich durch seinen gutartigen Charakter und sein langsames Wachstum aus. Meistens vertreten durch Gliome. Solche Tumoren manifestieren sich in einer Abnahme der Empfindlichkeit im betroffenen Bereich..

Diese Art ist in extrazerebrale Arten unterteilt, die von der Pia Mater ausgehen und vom Gehirngewebe ausgehen. Im intraduralen Bereich gibt es Formationen blastomatösen oder entzündlichen Ursprungs. Letztere umfassen verschiedene Zysten, die nach Meningitis, Tuberkulose gebildet werden.

Extramedullär

Diese Art von Rückenmarktumor tritt in anatomischen Formationen auf: Wurzeln, Scheide, Blutgefäße. Damit tritt allmählich ein Empfindlichkeitsverlust in den unteren Extremitäten auf..

Die meisten Formationen werden hauptsächlich durch maligne Zellen, Metastasen, repräsentiert..

Der Tumor komprimiert zunächst den Subarachnoidalraum, die Blutgefäße. Erst dann wird das Rückenmark in den Prozess einbezogen. Durchblutungsstörungen erstrecken sich auf alle unteren Bereiche.

Aufgrund des pathologischen Prozesses gelangt eine große Menge an Protein und roten Blutkörperchen in die Liquor cerebrospinalis.

Meningeome sind extramedulläre intradurale Tumoren. Dies bedeutet, dass sie außerhalb der Substanz des Rückenmarks, aber unter seiner harten Schale wachsen. Am häufigsten sind solche Formationen in der Hals- und Brustwirbelsäule lokalisiert. Und je nach Malignitätsgrad werden folgende Meningiomgruppen unterschieden:

  • 1 - typisch (meningotheliomatös, vorübergehend, fibroblastisch, psammomatös usw.).
  • 2 - atypisch (Chordoid, klare Zelle).
  • 3 - anaplastisch oder bösartig (rhabdoide, papilläre).

Diese Klassifizierung basiert auf der histologischen Struktur und Zellstruktur des Tumors. Ein hohes Maß an Malignität ist mit dem Risiko einer Fernmetastasierung und eines Rückfalls verbunden. Darüber hinaus ist es für die Diagnose wichtig, die Größe der pathologischen Formation zu kennen. Es gibt Meningeome von mehreren Millimetern bis 10 oder mehr Zentimetern.

Es gibt verschiedene Arten von Meningeomen:

  • Meningotheliomatös;
  • Übergang;
  • Psammomatös;
  • Angiomatös;
  • Sekretariat;
  • Chordoid;
  • Lichtzelle;
  • Petroclivial;
  • Hyperostotisch olfaktorisch;
  • Kalziniert;
  • Fibroplastic;
  • Verkalkt.

Die Krankheit ist in drei Hauptkategorien unterteilt, je nachdem, wie bösartig der Tumor ist:

  1. Gutartiges Meningiom (typisch) - ein langsam wachsendes Neoplasma, das nicht in das Gehirngewebe hineinwächst, sondern quetscht. Meistens hat Oberflächenlokalisierung.
  2. Atypisches Meningiom - auch als semi-benign bezeichnet, gekennzeichnet durch mitotische Wachstumsaktivität - kann in Hirngewebe hineinwachsen.
  3. Malignes Meningiom (anaplastisch) - dringt in das Gehirngewebe ein, hat die Fähigkeit, andere Organe des Körpers zu infizieren, was zur Entwicklung der Krankheit in anderen Körperteilen führt. Verursacht Krebs.

Diagnose

Das Screening auf einen Tumor des Rückenmarks wird in einem Krankenhaus durchgeführt. Zunächst werden eine neurologische Untersuchung und eine Elektromyographie vorgeschrieben. Letzteres ermöglicht es Ihnen, die bioelektrische Aktivität der Muskeln zu bewerten.

Informative Methoden sind:

  • MRT- und CT-Scans mit intravenösem Kontrast. Mit ihnen können Sie den Ort, an dem die Ausbildung erschien, genau bestimmen..
  • Radionukliddiagnostik. In diesem Fall werden Radiopharmazeutika eingeführt. Sie erwärmen sich in Formationen und gesunden Geweben unterschiedlich..
  • Wirbelsäulenpunktion und Einnahme von Liquor cerebrospinalis. Sie ermöglichen es Ihnen, Leitfähigkeitsstörungen zu identifizieren und den Ort des Tumors zu identifizieren. Je höher der Proteingehalt, desto geringer die Bildung..

Foto-MRT-Scan eines ringförmigen Tumors des Rückenmarks

Vielen Patienten wird eine Spondylographie verschrieben, die es ermöglicht, die Krankheit von anderen Ursachen der Rückenmarkskompression zu unterscheiden. Dies ist eine Röntgenuntersuchung, mit der Sie Informationen über den Zustand der Wirbel und Bandscheiben erhalten.

Wirbelsäulenmeningeome sind durch langsames, ungleichmäßiges und gutartiges Wachstum gekennzeichnet. Sie sind häufiger in der Brust- oder Lendenwirbelsäule lokalisiert..

Ein Tumor befällt die Arachnoidalmembran - dies ist eine der drei Membranen, die das Rückenmark oder das Gehirn bedecken. Es wird von Bindegewebe gebildet, das eine große Anzahl von Fibroblasten enthält..

Das Meningiom der Wirbelsäule ist ein begrenzter hufeisenförmiger Knoten, der normalerweise mit der Dura Mater verbunden ist. Aufgrund seiner länglichen Form betrifft es mehrere Wirbel.

Die Hauptfaktoren, die die Entwicklung der Krankheit beeinflussen:

  • Alter. Nach klinischen Daten leiden Menschen ab 35 Jahren an dieser Krankheit..
  • Fußboden. Frauen werden 1,5 bis 2 Mal häufiger krank, möglicherweise aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper.
  • Umweltexposition (Röntgen).
  • Kopfverletzungen.
  • Genetische Faktoren, Geschichte der onkologischen Vererbung.
  • Neurofibromatose ist eine autosomal dominante Erbkrankheit, bei der im Zentralnervensystem viele gutartige Neoplasien gebildet werden, hauptsächlich Meningeome und Schwannome..

Die folgenden Methoden werden als Diagnose verwendet:

  • Die Untersuchung der Liquor cerebrospinalis. Die Proteinmenge in dieser Pathologie nimmt signifikant zu.
  • MRT Eine der genauesten und effektivsten Methoden zur Bestimmung eines Rückenmarktumors.
  • CT mit Kontrast. Eine effektive diagnostische Methode, mit der nicht nur Meningeome, sondern auch Knochenveränderungen und Verkalkungen bestimmt werden können.
  • Hilfsmittel: PET und Angiographie.
  • Bluttest (Tumormarker, Biochemie, allgemein).

Die Erstdiagnose beginnt mit den neurologischen Tests eines Patienten auf Sehen, Hören, Koordination und Reflexe. Danach wird der Arzt definitiv eine zusätzliche Untersuchung auf eine der folgenden Arten verschreiben.

Die wichtigsten Methoden zur Diagnose von Tumoren des Gehirns und des Rückenmarks sind:

  • MRT - Magnetresonanztherapie.
  • CT - Computertomographie.
  • Angiogramm - eine Studie unter Verwendung eines Farbstoffs zur Isolierung der Blutgefäße des Gehirns.
  • Elektroenzephalogramm - ein Verfahren zur Überprüfung der Gehirnaktivität durch Durchleiten von elektrischem Strom.
  • Eine Biopsie ist eine Analyse, bei der ein Patient ein Stück eines Tumors entnimmt. Das entnommene Gewebe wird zur histologischen Untersuchung geschickt, um die Art des Tumors genau zu bestimmen..
  • Bluttest - In der modernen Medizin kann dieser Test auch zur Identifizierung von Meningeomen beitragen..

Die ersten Untersuchungsmethoden sind eine körperliche Untersuchung durch einen Arzt, es werden neurologische Tests durchgeführt. In diesem Fall sind MRT und CT wirksame instrumentelle Diagnosemethoden. Und im Falle eines bösartigen Verlaufs sollte eine Biopsie mit einer histologischen Untersuchung des biologischen Materials durchgeführt werden.

Wenn im präklinischen Stadium versehentlich ein Meningiom diagnostiziert wird, muss der Patient alle 6 Monate eine MRT durchführen, da dies zur Überwachung des Zustands beiträgt.

Es ist immer noch unmöglich zu verstehen, warum Krebs auftritt, und es gibt nur Risikogruppen und Spekulationen über die Gründe für seine Entwicklung. Eine Version ist eine erbliche Veranlagung. Diese Theorie wird als die wichtigste angesehen, und wenn die Familie krebskranke Verwandte hatte, ist die Wahrscheinlichkeit ihrer Ausbildung viel höher.

An zweiter Stelle stehen Experten zufolge die Lebens- und Umweltbedingungen der Region. An Orten, an denen sich viele Pflanzen und Fabriken in der Nähe befinden, ist die Wahrscheinlichkeit, einen Tumor zu entwickeln, viel höher als in einem Wald, in Bergen oder auf See. Der gleiche Grund gilt für den Lebensstil, da Raucher laut Statistik häufiger krank werden. Dieses Phänomen ist mit der Tatsache verbunden, dass in einer Zigarette wie in Rauch, der aus Fabriken stammt, krebserregende Karzinogene vorhanden sind.

Basierend auf den wichtigsten Ursachen für die Entwicklung eines Tumors im Rückenmark und in anderen Körperteilen empfehlen Experten, Sport zu treiben, richtig zu essen und keine schlechten Gewohnheiten zu missbrauchen. Es ist ratsam, das Gebiet zu wechseln, wenn es in der Nähe Unternehmen gibt, die die Atmosphäre verschmutzen.

Die endgültige Schlussfolgerung über die Art des pathologischen Prozesses in den Hirnhäuten wird von einem Neurologen oder Neurochirurgen auf der Grundlage der Ergebnisse gezogen. Leider werden Meningeome im präklinischen Stadium sehr selten entdeckt - wenn sie auf eine andere Pathologie untersucht werden. Bei zufälligen Befunden (kleine asymptomatische Tumoren ohne fortschreitendes Wachstum) wird eine dynamische Beobachtung mit Tomographie 1 Mal in sechs Monaten gezeigt.

Wissenschaftler können die Ursache der Krankheit nicht feststellen. Einige Faktoren können die Krankheit verursachen:

  • Alter (40 Jahre und mehr);
  • Exposition gegenüber einer kleinen Dosis Strahlung (ionisierende Strahlung);
  • Genetische Anomalien (auf Chromosom 22);

Eine Gehirnerschütterung kann zu einem posttraumatischen Meningiom führen.

BEACHTUNG! Die Diagnose von malignen Neubildungen des Gehirns bei Männern ist häufiger als bei Frauen. Laut Statistik wird ein gutartiger Tumor bei Frauen aufgrund zusätzlicher Faktoren häufiger diagnostiziert als bei Männern.

Aufgrund der Eigenschaften des weiblichen Körpers sowie zusätzlicher Faktoren für die Entwicklung der Krankheit ist das Meningiom bei Frauen häufiger als bei Männern. Die Entwicklung von Meningeomen bei Frauen, einschließlich der oben genannten Faktoren, wird durch Abweichungen im hormonellen Hintergrund des Körpers sowie durch Brustkrebs erleichtert. Eine Schwangerschaft trägt zur Entwicklung eines Gehirntumors bei!

Lage des Meningioms (Prozentsatz):

  • In einem Viertel aller Fälle (25%) befindet sich das Neoplasma parasagittal auf dem Falx;
  • Convexitally im Schädelgewölbe - 19;
  • Auf den Flügeln des Knochens - 17;
  • Suprexal - 9;
  • Im Zelt das Kleinhirn (umrissen) - 3;
  • In der hinteren und olfaktorischen Schädelgrube - 8;
  • In der mittleren und vorderen Schädelgrube - 4;
  • Sehnervenmeningiom - 2;
  • Im großen Foramen occipitalis - 2;
  • Im lateralen Ventrikel - 2.

Bei Kindern kann das Meningiom in der Leber lokalisiert sein, die Krankheit entwickelt sich bereits vor der Geburt und ist daher angeboren.

Die Diagnose der Krankheit ist besonders bei kleinen Neoplasmen in den frühen Entwicklungsstadien sehr schwierig. In vielen Fällen werden die Symptome mit den Altersmerkmalen der Patienten verwechselt..

Wenn die ersten Symptome festgestellt werden, wird dem Patienten eine vollständige Untersuchung verordnet. Führen Sie für die endgültige Diagnose Folgendes aus:

  • Computertomographie (CT) - die Genauigkeit des Ergebnisses beträgt 90%;
  • Magnetresonanztomographie (MRT) - mit einer Genauigkeit von 85%;
  • Hören, Sehtest;
  • Bluttest;
  • Positronenemissionstomographie (PET)
  • Eine Biopsie wird verwendet, um die Art der Ausbildung zu bestimmen..

Jede Art der Tomographie ist erforderlich, um ein vollständiges Bild des Tumorzustands zu erhalten:

  • MRT - bestimmt das Vorhandensein von Neoplasma;
  • CT - bestimmt die Beteiligung von Knochengewebe und Tumorverkalkungen;
  • PET - bestimmt den Grad des Wiederauftretens des Tumors, d.h. auf andere Körperteile ausbreiten.

Gutartige und bösartige Arten

Gutartige und bösartige Tumoren der Wirbelsäule sind lebensbedrohlich, daher ist eine Behandlung erforderlich.

Der erste Typ kann die Nerven betreffen, daher führt er zu starken Schmerzen und neurologischen Störungen.

Trotz seines langsamen Wachstums kann die Ablehnung einer medizinischen Intervention zu einer Lähmung führen. Eine solche Formation kann sich in eine bösartige verwandeln.

Krebs führt in 2/3 der Fälle zu Metastasen im Rückenmark von Lymphe, Lunge und Brustdrüsen.

Diese Art ist durch eine Verletzung der Empfindlichkeit, motorischen Funktionen gekennzeichnet. Auch die Beckenorgane erfüllen ihre Funktionen nicht mehr in der richtigen Menge. Im Gegensatz zu gutartigen ist dieser Typ durch schnelles Wachstum und Fortschreiten gekennzeichnet..

In den Anfangsstadien von Krebs funktionieren Nervenzellen vorübergehend nicht mehr, ihre Integrität wird jedoch nicht verletzt. Je mehr Zeit vergeht, desto schneller werden reversible Prozesse irreversibel. Alle Fasern im betroffenen Bereich unterliegen einer Degeneration..

Krankheitsbild

Bei Tumoren des Rückenmarks werden drei Stadien der Krankheit unterschieden:

  • radikuläres Schmerzsyndrom;
  • Brown-Secar-Syndrom (einerseits - Lähmung, andererseits - Empfindlichkeitsverlust);
  • transversale Rückenmarksverletzung (Beeinträchtigung der normalen Funktion vieler Systeme im Körper, vollständiger Verlust der Empfindlichkeit).

In den ersten Stadien der Krankheit leidet eine Person auf einer Seite unter radikulären Schmerzen (Drücken oder Umkreisen). Chronische Parästhesien treten auf - Empfindlichkeitsverlust, gekennzeichnet durch ein Gefühl der Taubheit, Kribbeln, "kriechende Gänsehaut".

Radikuläre Schmerzen können sich als Symptome einer Neuralgie (zervikal, interkostal, lumbosakral) manifestieren. Schmerzempfindungen werden beim Liegen oder Sitzen viel stärker. In 35% der Fälle in den ersten Stadien kann die Krankheit asymptomatisch und schmerzlos sein.

Aufgrund des Wachstums des Neoplasmas im Rückenmark tritt eine halbe Kompression des Rückenmarks auf. In diesem Stadium können die Schmerzen nachlassen. Auf der einen Seite nimmt die Empfindlichkeit ab (taktil, vibrierend) und auf der anderen Seite die Hyperästhesie (erhöhte Empfindlichkeit)..

In den folgenden Stadien sind alle Schichten des Rückenmarks betroffen. Befindet sich das Meningiom in der Halswirbelsäule, nimmt die motorische Aktivität der Arme und Beine ab.

Ein Neoplasma in der Brustwirbelsäule führt zu einer Paraparese (Schwäche) der unteren Extremitäten. In diesem Fall ist die normale Funktion des Urogenitalsystems gestört..

Das lumbale Meningiom ist durch intensivierende, ziehende Schmerzen im Perineum, im Becken und in den unteren Extremitäten gekennzeichnet. Es verstärkt sich beim Husten und Niesen, beim Liegen oder Sitzen.

In den ersten Stadien der Krankheit treten möglicherweise keine Symptome auf. Wenn eine Person gefährdet ist, muss sie sich zweimal im Jahr vorbeugenden Untersuchungen unterziehen.

Wirbelsäulenneoplasien bei Kindern

Bei Babys wächst die Wirbelsäule weiter, daher verschreibt der Arzt eine spezielle Behandlung und verschreibt Verfahren, um die neurologischen Funktionen und die postoperative Stabilität der Säule zu erhalten.

Die Ursachen für das Auftreten von Formationen im Rückenmark bei Kindern sind bis heute nicht bekannt. Es zeigte sich, dass sie häufiger bei Personen gefunden werden, die Strahlung ausgesetzt waren. Manchmal ist eine solche Krankheit bei Säuglingen genetisch bedingt.

Bei 20% ist der Tumor angeborener Natur, aber bei einem gutartigen Verlauf können viele Jahre vergehen, bevor er auftritt und sich bildet. Das Kind klagt über Schmerzen in Armen und Beinen, ein Vorsprung tritt in der Wirbelsäule auf.

Symptome

Das erste Anzeichen ist Schmerz an der Stelle der Läsion. Es erscheint normalerweise mit plötzlichen Bewegungen..

Je mehr Bildung wird, desto ausgeprägter werden solche Gefühle. Manchmal gibt es zuerst eine Verletzung der Empfindlichkeit, das Auftreten von Schwäche, schnelle Müdigkeit beim Gehen.

Bei extrazerebralen Formationen tritt ein Radicular-Sheath-Syndrom auf. Zu diesem Zeitpunkt verstärkt sich der Schmerz in horizontaler Position.

Deutlich nimmt es mit aufrechter Position ab. Bei Neuromen treten Beschwerden durch Druck auf die Halsvenen auf. Dies führt zu einem erhöhten Hirndruck..

Intrazerebrale Tumoren werden nicht inszeniert, aber in den ersten Stadien gibt es Anzeichen für eine Schädigung einzelner Segmente des Rückenmarks. Dies führt zu Muskelzuckungen, einer Verletzung der Empfindlichkeit.

Zeichen der Bildung je nach Lokalisation

Wenn die Halsregion betroffen ist, strahlt der Schmerz auf den Hinterkopf aus, Nackenbewegungen werden sehr schmerzhaft. Im Laufe der Zeit tritt ein Atemversagen auf..

Bei Wirbelsäulenkrebs in der Brust treten Schmerzen zwischen den Rippen auf. Herzstörung tritt auf.

Wenn sich der Tumor in den unteren Sternalsegmenten gebildet hat, ähneln die Symptome einer Pankreatitis, einer Blinddarmentzündung.

Wenn das Ausmaß der Lendenverdickung, Paraparese und Muskelatrophie beeinflusst wird. Es wird eine Abnahme der Kniereflexe festgestellt und eine Zunahme der Achilles.

Formationen im Bereich der Cauda equina äußern sich in starken Schmerzen im Kreuzbein und in den Beinen. Sie werden nachts besonders unerträglich.

Das Meningiom weist keine ausgeprägten Symptome auf. Es kann jahrelang im menschlichen Körper „sitzen“ und allmählich reifen und kann während eines MRT- oder CT-Scans, der aus nicht krebsbedingten Gründen durchgeführt wird, ganz zufällig erkannt werden.

Trotzdem haben Meningeome ihre eigenen Symptome und sie hängen mit der Lage des Tumors selbst, seiner Größe und seinem Entwicklungsstand zusammen.

Meningeome, insbesondere gutartige, zeigen lange Zeit keine Symptome. Anzeichen der Krankheit treten auch dann auf, wenn der Tumor so groß geworden ist, dass er Druck auf das Rückenmark oder die Nervenwurzeln ausüben kann. Die Symptome hängen vom Ort des Tumors ab..

Stadien und Symptome:

  • Das radikuläre Stadium ist durch das Auftreten von Schmerzen an der Stelle gekennzeichnet, an der eine Kompression der Nervenwurzel auftritt. Die Art des Schmerzes kann unterschiedlich sein - manchmal quetschen, manchmal umgürten. Diese Phase dauert 3 Monate.
  • In der zweiten Stufe tritt eine Kompression des halben Durchmessers des Rückenmarks auf. Symptome dieser Erkrankung sind eine Abnahme der Empfindlichkeit von der Seite, an der das Meningiom lokalisiert ist. In der Regel ist die Vibrations- und Tastempfindlichkeit gestört. Und andererseits wird Schmerz auftreten.
  • Das querschnittsgelähmte Stadium ist ein Zustand, bei dem der gesamte Durchmesser bereits betroffen ist. Je nach Lage des Tumors können die Funktionen verschiedener Organe beeinträchtigt sein. Bei niedrigerer Paraparese ist die Funktion der Beckenorgane beeinträchtigt (unwillkürliches Wasserlassen, Stuhlgang, Impotenz bei Männern)..

Sehr oft ist das Meningiom der Wirbelsäule durch das Brown-Secar-Syndrom gekennzeichnet. Dies ist ein Zustand, bei dem ein Empfindlichkeitsverlust (Muskel, Gelenk, Temperatur) auftritt und während der Entwicklung eine zentrale Lähmung auftreten kann. Es hängt alles von der Lokalisierung ab. Am häufigsten Meningiom der Hals- und Brustwirbelsäule.

Die Hauptsymptome sind:

  • Kopfschmerzen;
  • Rückenschmerzen;
  • Gefühl der Steifheit in Bewegungen;
  • Während sie sich entwickeln, kann eine beeinträchtigte motorische Koordination aktiviert werden.
  • Sehbehinderung;
  • Verhaltensänderungen.

Es gibt praktisch keine Anzeichen für ein Meningiom in einer der Rückenmarksabteilungen, und die Menschen leben seit Jahren mit diesem Problem, ohne über seine Anwesenheit im Körper Bescheid zu wissen. In der medizinischen Praxis tritt eine solche Situation häufig auf, wenn eine Person während der Untersuchungen versehentlich erfährt, dass sie Krebs hat. Oft wird die Diagnose mittels Computer- oder Magnetresonanztomographie des Rückenmarks gestellt.

Seine Größe kann helfen, das Vorhandensein eines Meningioms zu bestimmen, da eine Person, wenn es groß wird, die folgenden Symptome hat:

  • Schmerzen bei der Entstehung von Krebs;
  • Gestörtes Gleichgewicht;
  • Fehler bei der Koordination von Armen und Beinen. Sie hängen von der Abteilung ab, in der sich der Tumor befindet.
  • Beeinträchtigte Empfindlichkeit.

Es sind diese Symptome, die für diese Art von Pathologie als grundlegend angesehen werden. Kleinere Anzeichen sind ebenfalls möglich und in der Regel dieselben wie bei anderen neurologischen Erkrankungen..

Meningeome können lange Zeit asymptomatisch sein, bis der Tumor eine Größe erreicht, die ausreicht, um das Gehirn oder seine Wurzeln zu komprimieren. Das klinische Bild wird weitgehend durch die Lokalisation des pathologischen Knotens bestimmt, es besteht aus allgemeinen und spezifischen (fokalen) Zeichen. Ersteres wird hauptsächlich durch einen Anstieg des Drucks der Liquor cerebrospinalis im Subarachnoidalraum (mechanischer Block, Syndrom der Liquor cerebrospinalis, Verkeilen nach Punktion) bestimmt. Und fokale Symptome werden in Bereichen des Körpers festgestellt, die von den Wirbelsäulensegmenten unterhalb der Volumenformation innerviert werden.

Der Verlauf von Meningeomen wird wie bei anderen extramedullären Tumoren durch folgende Stadien bestimmt:

  • Radikular - dauert 2-3 Monate bis mehrere Jahre. An erster Stelle stehen Gürtelrose oder Quetschschmerzen an der Stelle der Innervation der betroffenen Wurzel.
  • Die Niederlage der Hälfte des Wirbelsäulendurchmessers (Brown-Secar) verläuft schnell, manchmal völlig unbemerkt. Auf der Seite des Meningioms, der zentralen Parese, wird eine Abnahme bestimmter Arten von Empfindlichkeit (vibrierend, taktil, propriozeptiv) festgestellt, und auf der gegenüberliegenden Seite wird eine Hyperästhesie anderer Empfindungen (Schmerz, Temperatur) festgestellt.
  • Paraplegiker - der längste (von 2 bis 10 Jahren oder mehr). Es ist gekennzeichnet durch eine Schädigung des gesamten Durchmessers des Rückenmarks. Bei der Lokalisation des Gebärmutterhalses wird eine Tetraparese festgestellt, und ein Tumor im Brustbereich manifestiert sich in einer niedrigeren Paraparese. Die Funktion der Beckenorgane ist gestört (Harnwegserkrankungen, Stuhlgang, Impotenz).

Die Folgen unbehandelter Meningeome werden nicht nur von der Lage und Größe des Tumors bestimmt, sondern auch vom Grad der Malignität. Und wenn typische Formationen langsam wachsen, entwickeln sich schnell anaplastische Formationen, die das umliegende Gewebe zerstören und in entfernte Organe (Knochen, Lunge, Leber) metastasieren. Vor dem Hintergrund der allgemeinen Erschöpfung des Körpers treten dann andere Symptome auf.

Das klinische Bild von Meningeomen besteht aus zerebralen und fokalen Symptomen, die durch den Ort, die Größe und die histologische Klassifikation des Tumors bestimmt werden.

In den Anfangsstadien der Tumorentwicklung ist das Fehlen jeglicher Symptome möglich. Der Patient kann sich unwohl fühlen. Das Neoplasma beginnt sich zu manifestieren, nachdem es eine ausreichende Größe erreicht hat.

Häufige Symptome können sein:

  • Kopfschmerzen;
  • Erhöhter Schädeldruck;
  • Übelkeit, sogar postnasal;
  • Speicherverluste;
  • Psychische Abweichungen;
  • Krampfanfälle;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Gleichgewichtsverlust;
  • Hörprobleme;
  • Sichtprobleme;
  • Verletzung des Geruchssinns (Meningiom des Frontallappens).

Beachtung! Die Manifestation eines der oben genannten Symptome, ein Grund für eine sofortige Untersuchung, erwartet keine weitere Verschlechterung.

Die Symptome hängen direkt von der Lokalisation (im Bereich des Sinus cavernosus, Brücken-Kleinhirn-Winkel, temporale Knochenpyramide) der Neoplasien im Gehirn ab.

Symptome und Lokalisation von Meningeomen:

  1. Symptome einer oberflächlichen Bildung verursachen Kopfschmerzen, Krämpfe. Kopfschmerzen verschlimmern sich morgens und abends.
  2. Die Niederlage des Frontallappens trägt zu einer Veränderung der Psyche des Patienten bei, er wird aggressiver, hört auf, andere nüchtern zu beurteilen. Insbesondere gibt es eine Sehbehinderung, Geruchsverlust.
  3. Meningiom der Schläfenregion führt zu Hörproblemen, beeinträchtigt die Sprache des Patienten, allgemeine Schwäche.
  4. Meningiom des Sinus sagittalis, gekennzeichnet durch Denkstörungen, Gedächtnisstörungen und das Auftreten von Krampfanfällen. Parasagittales Meningiom in der Wirbelsäule beeinflusst das Gehör und die Koordination des Patienten.
  5. Ein Neoplasma der Kleinhirnregion (Moos des Kleinhirns) führt zu einem Gleichgewichtsverlust. Atemstörungen können lebensbedrohlich sein..
  6. Ein Tumor des Kleinhirnwinkels (MMU) (linker und rechter Bereich) - der Tumor ist hauptsächlich gutartig, der Tumor übt jedoch in diesem Fall Druck auf den Hirnstamm, auf das Kleinhirn aus. Die gleichen Symptome treten bei einem Tumor der Kleinhirnhälfte auf.
  7. Meningiom des Tuberkels des türkischen Sattels, Stachelrochen aufgrund von Sehbehinderung, was zu völliger Blindheit führt.
  8. Der meningotheliomatöse Tumor besteht aus Zellen in Form eines Mosaiks ohne spezifische Struktur.
  9. Meningiom der Parietalregion - Orientierung im Raum ist gestört.

Intrakranielles Meningiom ist häufiger als spinales Meningiom, aber die Krankheit zeigt nicht immer Symptome, meistens bei kleinen Tumorgrößen.

Wie wird es behandelt?

Der Hauptweg zur Behandlung dieser Krankheit ist ein chirurgischer Eingriff. Komplikationen nach der Operation hängen von der Nähe des Tumors zum Rückenmark, dem Grad seiner Schädigung und seiner Beziehung zu den Gefäßen und peripheren Nerven ab..

Ein wirksamer Weg, um Meningeome der Wirbelsäule zu entfernen, besteht darin, den Tumorknoten selbst und einen Teil der von der Krankheit betroffenen Dura Mater und des Knochengewebes radikal zu entfernen. Gleichzeitig werden plastische Transplantationen durchgeführt. Komplikationen nach der Operation sind keine Seltenheit - dies ist eine Lähmung der unteren oder oberen Extremitäten, eine Parese.

Eine moderne und effektive Methode zur Entfernung von Meningeomen der Wirbelsäule sind stereotaktische Methoden unter Verwendung von Strahlung (Cybermesser oder Gammamesser). Der Unterschied besteht darin, dass der erste Röntgenstrahlen verwendet, der zweite stark ionisierende Strahlung.

Die Prognose für eine vollständige Genesung nach Entfernung von Meningeomen der Wirbelsäule mit dieser Methode ist viel höher als bei herkömmlichen chirurgischen Eingriffen..

Die Behandlung mit Kräutern und Volksheilmitteln als Hauptmittel ist inakzeptabel. Es ist gefährlich für die menschliche Gesundheit.!

Die Auswirkungen von Meningeomen auf die Gesundheit und die normale Funktionsweise sind nicht vorhersehbar. Rückfälle mit dieser Art von Tumor treten nur bei 3% auf. Ein erfolgreicher Ausgang der Krankheit hängt von einer rechtzeitigen Behandlung ab. Es ist wichtig, dass Sie sofort einen Arzt konsultieren, wenn Sie Beschwerden und Schmerzen haben, und sich nicht selbst behandeln.

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Meningiom nach Entfernung: Behandlung und Rehabilitation

Andrey Anatolyevich! Ich bin 65 Jahre alt und wurde am 8. August operiert, um Neurome im Brustbereich zu entfernen. Der Tumor ist gutartig und am 20. September führte ich wie erwartet eine MRT durch. Im November wurde mein linker Fuß von meinem Knie bis zu den 3 Fingern des Fußes entfernt. Ende Dezember wurde mir angeboten, ins Krankenhaus zu gehen und sagte, dass sie helfen würden, aber ich legte mich nicht hin und sie sagten es mir leg dich hin 9. Januar.

Ich bin ins Bett gekommen, sie haben wieder eine MRT gemacht und dies ist intramedullär auf der Ebene von th- = 5-th6 geschrieben. Eine kleine Zone ischämischer Myelopathie bleibt in Form einer vergrößerten Signalfläche bei t2 VI mit unscharfen Konturen erhalten, die Kontur des Rückenmarks auf dieser Ebene ist leicht deformiert, die restlichen Teile des Rückenmarks sind bedeckt Die nicht erhöhte Desinfektion hat eine klare Struktur und die Signalintensität der Konturen wird nicht verändert.

In den Wirbelkörpern werden Bereiche mit inhomogenem Anstieg des MR-Signals bei T-, T2-VI mit Fuzzy-Konturen von 12 * 7 mm Größe bestimmt. und 20 * 16 mmm, die kein Kontrastmittel akkumulieren - wahrscheinlicher degenerative Veränderungen auf der Ebene der Scheibe l4-l5, die Verschiebung des Körpers l4 anterior / Antisthesis / um etwa 0,3 cm wird bestimmt.

Die anteroposteriore Größe des Wirbelkanals auf dieser Höhe überschreitet 1,7 cm nicht, die Höhe der Bandscheibe ist verringert. Beide Zwischenwirbelöffnungen sind zu Osteophyten verengt. Auf dieser Ebene wird die Ausbeulung der Bandscheibe in das Lumen des Wirbelkanals auf 0,3 cm bestimmt. Die Schlussfolgerung ist eine ischämische Myelopathie auf der Ebene der Bandscheibe, die wirklich auf Ihre Antwort wartet E-Mail-Adresse, vielen Dank im Voraus, Grüße Tatyana

Liebe Tatyana! Manchmal kommt es leider vor, dass nach der Entfernung eines Rückenmarktumors im Operationsbereich verschiedene hämodynamische Störungen mit der Entwicklung ischämischer Stellen im Rückenmark in dem Bereich auftreten, in dem sich der Tumor befindet. Die Behandlung besteht nicht nur aus Cytoflavin und Neuromidin, sondern auch aus dem intensiven Einsatz von Gefäßmedikamenten.

Medikamente zur Verbesserung der Blutrheologie (Thromboass, Agrinox), Hirudotherapie. Grundsätzlich ist das leider alles Behandlung. Nach einem einfachen - ein Schlaganfall des Rückenmarks trat im Bereich der Operation auf - eine Verletzung der Wirbelsäulenzirkulation. Die Behandlung zielt normalerweise auf zwei Punkte ab - um die weitere Ausbreitung der Ischämie-Stelle zu stoppen, der zweite - wenn der Prozess stoppt - ist es möglich, den Verlust wiederherzustellen.

Andrey Anatolyevich. Vielen Dank für die Antwort. Ich hatte letzte Nacht nicht genug Platz, um mit dem Schreiben fertig zu werden, sodass keine überzeugenden Daten für die Wiederholung der Bildung erhalten wurden. Aber obwohl ich 65 Jahre alt bin, möchte ich wie alle Menschen gehen. Und so kam es, dass ich lange Zeit die Ursachen des Neuroms nicht finden konnte und wenn ich es früher löschte, konnte ich wahrscheinlich wie alle anderen gehen, aber jetzt werde ich von Schmerzen im unteren Rückenbereich aufgrund von Unregelmäßigkeiten benachbarter Verschlusskörper gequält Wirbel 10-th12 aufgrund von Schmorl-Knoten und Schwellung des Bauches und der Oberschenkel.

Liebe Tatyana Petrovna! Das Alter, in dem du deines geschrieben hast. Und was hat das Alter damit zu tun? Schwellung des Bauches, der Oberschenkel ist sehr, sehr zweifelhaft, dass es sich um Erkrankungen des Rückenmarks handelte. Hast du Aszites? Hast du deine Leber überprüft? Über die Behandlung habe ich Ihnen geschrieben - Die Behandlung besteht nicht nur aus Cytoflavin und Neuromidin, sondern auch aus dem intensiven Gebrauch von Gefäßmedikamenten.

Medikamente zur Verbesserung der Blutrheologie (Thromboass, Agrinox), Hirudotherapie. Wenn möglich - kann der Arzt ein Rezept für die Behandlung mit Actovegin, Cortexin, Sermion, Nicergolin verschreiben. Dies sind verschreibungspflichtige Medikamente. Wenn es Schmerzen gibt, ist es notwendig, eine Reihe von entzündungshemmenden Medikamenten, Muskelrelaxantien durchzuführen.

Vielen Dank für Ihre Antwort. Gestern war ich wieder in St. Petersburg und machte erneut eine MRT des Wirbelabschnitts und der inneren Organe der Bauchhöhle, d. H. Des retroperitonealen Raums. Es gibt keine Leber, Milz, Choledoch, Nieren, Erguss in der Bauchhöhle. regionale Lymphknoten werden nicht vergrößert und nach MRT und Ärzten geschlossen.

dass mit diesen Körpern alles in Ordnung ist. brauchen Rehabilitation der Wirbelsäule. und Actovegin-Injektionen, Muskelrelaxantien haben es mir bereits angetan - sie sagten, dass irgendwo sehr weit in der Lendenwirbelsäule der Nerv der Wirbelsäule eingeklemmt ist. Empfohlene Rehabilitation in Form von Bewegungstherapie Unterwasser-Duschmassage und Schwimmen. Mit freundlichen Grüßen Tatyana Petrovna.

Liebe Tatyana Petrovna! Ich bin sehr froh, dass Sie kein Tumorrezidiv haben, einen cicatricialen Prozess im Bereich der Operation. Und alles andere wird sich ruhig beruhigen. Regelmäßig behandeln, rehabilitieren und alles wird gut. Viel Glück.

Entfernung eines Tumors des Rückenmarks, der Mann lag zu Hause auf der Couch (untere spastische Paraparese). Ich konnte mich nicht auf die Seite drehen, auf den Bauch. In dieser Form habe ich ihn vor mehr als einem Jahr gefunden. Spastik ist das Hauptproblem. Zum Zeitpunkt des Arbeitsbeginns war die embryonale Haltung vorherrschend. Die Vertikalisierung erfolgte ein Jahr später (!

Soziale Kommentare gackern

Die absoluten Indikationen für eine Operation sind alle Tumoren des Rückenmarks, die einen Kompressionseffekt haben.

Auch bei starken Schmerzen ist eine Operation angezeigt. Bei frühzeitiger Diagnose sowie bei gutartigem Charakter ist eine vollständige Genesung möglich.

Die Behandlung ist nicht nur bei Mehrfachmetastasen gerechtfertigt. Wenn die Formation groß ist oder sich an einem unzugänglichen Ort befindet, wird sie so weit wie möglich herausgeschnitten. Wenn Krebs erkannt wird, folgt auf die chirurgische Behandlung eine Bestrahlung und Chemotherapie.

Rehabilitation

Nach der Entfernung des Rückenmarkstumors werden Medikamente verschrieben, die die Blutversorgung des Rückenmarks wiederherstellen.

Es wird eine obligatorische Therapie verschrieben, die je nach Ort, Gliedmaßenmassage, abhängt.

Während sich der Patient in Rückenlage befindet, müssen unbedingt Hygieneverfahren durchgeführt und spezielle Matratzen verwendet werden, um Druckstellen zu vermeiden.

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ist es wichtig, die Behandlung fortzusetzen. Viele lernen wieder mit speziellen Gehern zu laufen. Alle Patienten benötigen Maßnahmen, die auf der Grundlage eines individuellen Programms entwickelt werden..

Gute Ergebnisse können mit mäßiger Schwere von Becken- und Motorikstörungen erzielt werden.

Wenn das identifizierte Meningiom klein ist, nicht zunimmt und sich klinisch nicht manifestiert, besteht keine besondere Notwendigkeit, auf Behandlungsmethoden zurückzugreifen. Vergessen Sie jedoch nicht, regelmäßig - alle 6 Monate von einem Arzt untersuchen zu lassen.

In anderen Fällen müssen Maßnahmen zur Entfernung des (vollständigen oder teilweisen) Meningiomtumors ergriffen werden. Die moderne Medizin verwendet aktiv verschiedene Methoden zur Bekämpfung von Rückenmarktumoren. Welches besser oder schlechter ist, kann man nicht sagen.

Um die Behandlungstaktik zu bestimmen, sollte der Arzt solche Aspekte detailliert beschreiben: die Größe des Neoplasmas, die Art des Tumors, den Ort der Läsion und die Verbreitung des Tumors sowie die Frage, ob das umgebende Gewebe am pathologischen Prozess beteiligt ist.

Operation

Die einzige Behandlungsmethode ist die Operation, die einzige Möglichkeit, den Tumor zu entfernen. In diesem Fall wird eine radikale Resektion sowohl des Tumors selbst als auch der harten Hülle des Rückenmarks durchgeführt, die sich in der Nähe des Knotens befindet. Und manchmal müssen Sie mehr Knochengewebe entfernen.

In diesem Fall benötigen Sie Kunststoff, für den manchmal Weichteile oder künstliche Implantate verwendet werden. Wirbelsäulenfixation und Laminektomie sind ebenfalls erforderlich..

Wenn ein Meningiom der Halswirbelsäule diagnostiziert wird, wird vor der Operation eine Gefäßembolisation durchgeführt, um das Entfernen und leichte Reduzieren zu erleichtern.

Es gibt immer noch eine nicht-invasive Technik - die stereotaktische Chirurgie. Die Operation wird mit einem Cybermesser oder Gammamesser durchgeführt. Diese Technik dient dazu, einen Tumor aus der Ferne zu bestrahlen. Das Cybermesser arbeitet mit Röntgenstrahlen und das Gammamesser sendet ionisierende Strahlung aus. Die stereotaktische Technik wird jedoch nur angewendet, wenn die klassische Operationstechnik aus irgendeinem Grund nicht angewendet werden kann. Diese Operationsmethode verletzt die Weichteile und die Wirbelsäule weniger und dauert viel weniger als die radikale Entfernung des Tumors..

Strahlentherapie

Wenn diagnostiziert wird, dass das Meningiom bösartig ist, wird nach der Operation eine Strahlentherapie durchgeführt. Eine solche Therapie ist auch erforderlich, wenn nicht alle am pathologischen Prozess beteiligten Gewebe entfernt werden können, da es sich um anatomisch wichtige Strukturen handelt. In jedem Fall wird eine andere Dosierung und Dauer der Strahlentherapie angewendet. Und nur der behandelnde Arzt verschreibt es.

Menschen haben lange Zeit Angst vor Krankheiten, die nicht verhindert und vollständig geheilt werden können, da sie wie ein Satz klingen. Onkologische Erkrankungen kombinieren beide Eigenschaften und bis heute wurden viele Arten identifiziert. Das Meningiom im Rückenmark ist eines davon und hat seine eigenen Merkmale in Bezug auf Entwicklung, Behandlung und Diagnose..

Vor der chirurgischen Entfernung des Neoplasmas führt der Chirurg eine Kraniotomie durch. Nach der Entfernung des Meningioms, das deutlich von gesundem Hirngewebe getrennt ist. Die Gefahr einer Operation besteht, wenn sich der Tumor auf nahegelegene Blutgefäße ausbreitet.

Die Wirkung dieser Technik ist die nachteilige Wirkung hochfrequenter radiologischer Strahlen auf Neoplasmazellen. Die herkömmliche Fernbestrahlung von Hirntumoren wird in mehreren Sitzungen durchgeführt, da der betroffene Bereich nur in einem Winkel bestrahlt werden muss.

Klassifikation von Meningeomen

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) klassifiziert Meningeome regelmäßig nach ihrem Typ, der durch histologische Studien bestimmt wird. Zum ersten Mal wurden Tumoren des Nervensystems 1979 in Genf klassifiziert, und 1993, 2000 und 2007 wurden neue Klassifikatoren veröffentlicht. Identifizierte bis zu 15 Meningeome sowie mehrere ihrer Subtypen, die sich in der Zellzusammensetzung unterscheiden.

Die WHO-Klassifikation gibt die Art des Meningioms, den Code für die internationale Klassifikation von Krebs (ICD-O: 9530 / 0-9539 / 1) sowie den Grad der Malignität (G = I-III) an..

Prognose

Dies hängt vom Grad der neurologischen Störungen zum Zeitpunkt der Suche nach medizinischer Hilfe ab..

Mit der rechtzeitigen Entfernung von gutartigen extramedullären Formationen in 70% der Fälle erfolgt eine vollständige Genesung. Es kann 2 Monate bis 2 Jahre dauern. Wenn die Kompression länger als 12 Monate dauerte, erhält der Patient eine Behinderung aufgrund der Unfähigkeit, sich vollständig zu erholen.

Bei intramedullären Formationen ist die Prognose schlechter, da die Operation normalerweise nur den Zustand verbessern kann. Bei nicht operierbaren Formationen erhält der Patient auf unbestimmte Zeit 1 Gruppe von Behinderungen.

Die Prognose der Krankheit hängt von vielen Faktoren ab. Zum Beispiel Tumorlokalisation, Vielzahl von histologischen Analysen. Laut Statistik haben nach einer vollständigen Resektion eines gutartigen Tumors nur 3% der Patienten einen Rückfall.

Bei einem malignen Neoplasma ist die Prognose sehr ungünstig, da bei 78% der Patienten nach radikaler Behandlung in naher Zukunft ein Rückfall auftritt.

Eine weitere Vorhersage des Lebens des Patienten nach der Operation hängt ab von:

  • Die Größe des Neoplasmas;
  • Lokalisierung
  • Art des Tumors;
  • Der Allgemeinzustand des Patienten (das Vorhandensein anderer Krankheiten);
  • Infektionsgrade gesunder Zellen;
  • Vorherige Operation.