Lumbale Ischialgie - wie man Rückenschmerzen dauerhaft vergisst

Nach 30 Jahren leiden viele Menschen an Rückenschmerzen, die für Pathologien des Bewegungsapparates charakteristisch sind. Manchmal sind Beschwerden in der Lenden- oder Sakralregion lokalisiert. In einigen Fällen breitet es sich jedoch auf die Beine aus und ist sogar in den Füßen zu spüren. In diesem Fall handelt es sich um lumbale Ischialgie - eine Pathologie, die eine angemessene und rechtzeitige Behandlung erfordert.

Was ist lumbale Ischialgie?

Die lumbale Ischialgie (oder Hexenschuss mit Ischias) ist eine pathologische Erkrankung, die durch das Auftreten von Schmerzen in der lumbosakralen Zone und im gesamten Ischiasnerv gekennzeichnet ist. Dieses Syndrom wird von qualvollen Beschwerden und scharfem Hexenschuss begleitet.

Die lumbale Ischialgie kombiniert zwei pathologische Zustände:

  1. Lumbago. Dies ist der stärkste Hexenschuss. Solche Schmerzen können durch Verlagerung der Wirbel, Knorpeldegeneration, Muskelkrämpfe und Verletzungen verursacht werden. Manchmal werden schmerzhafte Empfindungen durch Vorsprünge oder Hernien hervorgerufen.
  2. Ischias. Eine solche Pathologie ist durch Entzündung, Einklemmen oder Schädigung des Ischiasnervs gekennzeichnet. Normalerweise entwickelt sich Ischias vor dem Hintergrund des Ignorierens von Erkrankungen des Bewegungsapparates (ODE)..

Das lumbale Ischialgie-Syndrom ist ein schwerer Schmerz in der Lendengegend, der sich genau auf der Rückseite auf das Gesäß und das Bein erstreckt (und beide Gliedmaßen betreffen kann).

Beschwerden können regelmäßig verschwinden und auftreten. Es kann unterschiedliche Intensitäten haben. Manchmal kann ein schmerzhaftes Phänomen durch andere unangenehme Symptome ergänzt werden.

Ischiasschmerzsyndrom - Video

Arten von lumbalen Ischialgien

In der Medizin werden für diese Pathologie verschiedene Klassifikationen verwendet..

Es werden also folgende Formen unterschieden:

  1. Akute lumbale Ischialgie. Das Schmerzsyndrom trat zum ersten Mal auf und hat ausgeprägte klinische Manifestationen.
  2. Chronisch Die Pathologie wird lange beobachtet. Darüber hinaus wechseln sich Exazerbationsperioden mit Remissionsstadien ab.

In Anbetracht der Ursachen kann die Pathologie sein:

  1. Vertebrogen. Manchmal nennt sie ihren Wirbel. In diesem Fall ist das Auftreten eines schmerzhaften Syndroms mit Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden. Die lumbale Ischialgie der Wirbelkörper ist wiederum in folgende Unterarten unterteilt:
    1. Diskogen. Die Entwicklung der Pathologie basiert auf Zwischenwirbelhernien.
    2. Spondylogen. Das Syndrom wird durch Osteochondrose der Wirbelsäule ausgelöst.
  2. Nevertebrogen. Die folgenden Unterarten beziehen sich auf dieses Formular:
    1. Angiopathisch. Pathologie durch Schädigung der Gefäße des unteren Rückens und der unteren Extremitäten.
    2. Myofaszial. Das Syndrom wird durch pathologische Prozesse in den Muskeln und der Faszie ausgelöst..
    3. Beschwerden durch Erkrankungen der Hüftgelenke und inneren Organe.

Je nach Grad der Schädigung wird das vertebrogene Syndrom unterteilt in:

  1. Radikulär. Es kommt zu einer Kompression der Wurzeln der Nervenwirbelsäule.
  2. Nicht radikulär. Kein Zusammendrücken.

Manchmal wird lumbale Ischialgie als vertikal bezeichnet, da der Schmerz den unteren Rücken bedeckt und bis zum Fuß abfällt.

Entsprechend der Prävalenz der Pathologie tritt das Syndrom auf:

  • rechtsseitig;
  • linksseitig;
  • bilateral (oder bilateral).

Durch die Art des Krankheitsverlaufs werden folgende Formen unterschieden:

  1. Neuropathisch. Schmerzen entstehen durch Kompression von Nerven, die die unteren Extremitäten erreichen.
  2. Bewegungsapparat Die Pathologie tritt vor dem Hintergrund von Wirbelsäulenerkrankungen auf, die ein muskeltonisches Syndrom in den Beinen hervorrufen.
  3. Neurodystrophisch. Die Pathologie wird durch einen muskulös-tonischen Reflex hervorgerufen, der auf einer Schädigung des Knie- oder Hüftgelenks beruht.
  4. Neurovaskulär Schmerzempfindungen werden durch Schäden an Gefäßen in den unteren Extremitäten (Venen, Arterien) und Durchblutungsstörungen verursacht.

Gründe für die Entwicklung von Hexenschuss mit Ischias

Das Schmerzsyndrom mit lumbaler Ischialgie tritt als Folge einer Nervenreizung auf, die durch Quetschen, Trauma oder Entzündung hervorgerufen wird.

Die Hauptursachen der Pathologie sind:

  • Skoliose
  • Arthrose;
  • Osteochondrose;
  • Vorsprung, Hernie;
  • die Bildung von Osteophyten;
  • Osteoporose;
  • angeborene Anomalien der Wirbelsäule;
  • Gefäßerkrankungen, die durch eine Verletzung des Blutflusses gekennzeichnet sind;
  • Abszesse, Tumoren in der Lendengegend;
  • Verletzungen der Hüftgelenke, Muskelschäden;
  • Erkrankungen der inneren Organe (meistens die Entwicklung von Tumoren);
  • Rheuma;
  • fehlgeschlagene epidurale Injektionen;
  • postoperative Komplikationen;
  • systemische Erkrankungen des Bindegewebes;
  • schwere infektiöse Pathologien, bei denen Nervenstämme betroffen sind.

Provokative Faktoren

Die Pathologie und das Auftreten eines scharfen qualvollen Schmerzes zu verschlimmern kann zu Folgendem führen:

  • unsachgemäßes Heben;
  • ständiger Stress, anhaltende Depression;
  • unangenehme Bewegungen;
  • Fettleibigkeit;
  • längerer Aufenthalt in einer äußerst unbequemen Position;
  • Schwangerschaft;
  • das Fortschreiten degenerativer Prozesse, die durch das Alter verursacht werden;
  • Unterkühlung.

Symptome einer lumbalen Ischialgie

Klinische Anzeichen einer Pathologie sind äußerst akut. Normalerweise tritt ein scharfer Hexenschuss auf, nachdem er dem Körper provozierender Faktoren ausgesetzt wurde.

Bei lumbaler Ischialgie sind folgende Symptome charakteristisch:

  1. Schmerzsyndrom. In der Lendengegend sind große Beschwerden lokalisiert. Der Schmerz kann scharf sein, pochen, brennen, schießen.
  2. Lokalisierung von Beschwerden. Ein schmerzhaftes Gefühl breitet sich von der Wirbelsäule nach links und rechts aus. Sie erstrecken sich bis zum Gesäß (eines oder beide). Der Schmerz strahlt auf das Bein (oder die Beine), auf die Rückseite der Extremität, den Fuß und manchmal auf die Finger aus.
  3. Bewegungseinschränkung. Jede Belastung, Kälteeinwirkung und Übermüdung führen zu einer Zunahme der Schmerzen. Ein Mensch kann keine Körperdrehungen machen, es fällt ihm schwer, sich zu beugen. Wenn Sie versuchen, auf ein schmerzendes Bein zu treten, tritt ein scharfer brennender Schmerz auf.
  4. Veränderung der Haut. Die Epidermis am betroffenen Glied ändert ihre Farbe. Er wird sehr blass, Marmor. Beim Berühren eines Gliedes wird eine Abkühlung festgestellt.
  5. Verletzung der Empfindlichkeit. Veränderungen werden entlang des entzündeten Ischiasnervs beobachtet. Der Patient kann über eine Abnahme der Empfindlichkeit, das Auftreten von Juckreiz und Brennen klagen.
  6. Temperaturanstieg. Solche Symptome treten in einigen Fällen auf. Es kann sogar Fieber, Schüttelfrost oder Schüttelfrost geben..
  7. Kontrollverlust. Bei einer schweren Pathologie kann es zu spontanem Wasserlassen oder Stuhlgang kommen.

Pathologiediagnostik

Wenn der Patient von Schmerzen in der Lendengegend gequält wird und sich die Beschwerden auf die Beine erstrecken, müssen Sie unbedingt zum Termin des Neurologen gehen.

Zur korrekten Diagnose sowie zum Ausschluss anderer Pathologien werden folgende Studien durchgeführt:

  1. Allgemeine Untersuchung und Untersuchung von Patientenbeschwerden. Die Veranstaltung zielt darauf ab, Alarmsignale zu eliminieren, die Pathologien wie Wirbelsäuleninfektionen und Onkologie charakterisieren.
  2. Laseg-Test. Der Patient liegt auf dem Rücken. Der Arzt bittet ihn, sein Bein zu heben. Dann zieht der Arzt den Fuß des Patienten. Wenn der Ischiasnerv verletzt wird, wird der Patient vermehrt Beschwerden haben.
  3. Röntgen der Wirbelsäule. Die Veranstaltung bietet die Möglichkeit, verschiedene Krankheiten der ODE zu identifizieren.
  4. Magnetresonanztomographie oder Computertomographie. Detaillierte und genaue Untersuchung von Erkrankungen des Hüftgelenks.
  5. Densitometrie. Diese Art der Diagnose bestimmt die Knochendichte und ermöglicht die Früherkennung von Osteoporose..
  6. Bluttests. Sie bestimmen Autoimmunprozesse und Entzündungsreaktionen, die im Körper auftreten.

Behandlungsmethoden

Der Kampf gegen lumbale Ischialgie muss umfassend angegangen werden. Neurologen, Therapeuten und Orthopäden sind an der Behandlung der Krankheit beteiligt. Für jeden Patienten, eine Reihe von Medikamenten und physiotherapeutischen Verfahren, wählen die Ärzte rein individuell aus.

Das Syndrom spricht sehr gut auf die Therapie an, sofern die richtigen therapeutischen Maßnahmen ausgewählt werden..

Generelle Empfehlungen

Patienten mit einer Verschlimmerung der lumbalen Ischialgie werden in den meisten Fällen zu Hause behandelt. Ein Krankenhausaufenthalt ist nur in extremen Fällen erforderlich.

Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom empfehlen Ärzte, die folgenden Regeln zu beachten:

  1. Bettruhe. Um betroffene Bereiche zu entlasten, müssen aktive Bewegungen und körperliche Aktivitäten ausgeschlossen werden.
  2. Wassermodus. Es wird empfohlen, die Flüssigkeitsaufnahme leicht zu reduzieren, um die Extremität vor zusätzlichen Schwellungen zu schützen.
  3. Spezialgeräte. Der Arzt kann dem Patienten empfehlen, ein Korsett zu tragen, die beschädigten Bereiche bewegungslos zu reparieren, und eine orthopädische Matratze zum Schlafen.

Arzneimittelbehandlung

Abhängig von der Schwere des Schmerzsyndroms kann dem Patienten Folgendes verschrieben werden:

  1. Analgetika. Bei Nervenkitzel werden die Medikamente intravenös verabreicht. Empfohlen: Analgin, Aramadol, Apizol.
  2. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Diese Medikamente können dem Patienten in Form von Injektionen (intramuskulär), Tabletten oder rektalen Zäpfchen empfohlen werden. Normalerweise verschrieben: Ketoprofen, Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac, Piroxicam, Ketorolac, Indomethacin.
  3. Kortikosteroide. Wenn die oben genannten Medikamente es Ihnen nicht ermöglichen, die Schmerzen zu stoppen, wird dem Patienten eine kurze Behandlung mit Kortikosteroiden empfohlen. Nehmen Sie normalerweise Prednisolon in die Therapie auf..
  4. Anästhesieblockade. Bei starken Schmerzen werden analgetische Substanzen in die Zwischenwirbelgelenke injiziert. Solche Ereignisse werden nur in einem Krankenhaus durchgeführt. Für Blockaden werden üblicherweise verwendet: Novocain, Bupivacain, Diprospan, Lidocain, Hydrocortison, Depomedrol.
  5. Tropfer mit einem Plasmaersatz. Die intravenöse Verabreichung von Natriumchlorid hilft, unnötige Flüssigkeit aus dem Gewebe zu entfernen, was zu einer verringerten Schwellung führt.
  6. Muskelrelaxantien. Diese Medikamente zielen darauf ab, schwere Muskelkrämpfe zu beseitigen. Wirksame Medikamente: Clonazepam, Midokalm, Tizanidin, Sirdalud, Baclofen, Baclosan, Diazepam.
  7. Beruhigungsmittel. Sie verbessern den Zustand des Nervensystems. Zu diesem Zweck kann die Therapie Folgendes umfassen: Relanium, Phenazipam.
  8. Vitamine B. Medikamente stellen die Nervenfasern wieder her und verbessern die Leitfähigkeit der Wurzeln. Hierzu werden folgende Medikamente empfohlen: Milgamma, Neuromultivitis.
  9. Durchblutungsstimulanzien. Um den Stoffwechsel zu aktivieren und die Ernährung geschädigter Gewebe zu verbessern, werden folgende Medikamente empfohlen: Actovegin, Trental, Eufillin.
  10. Lokale Fonds. Um die Schwere der Schmerzen zu verringern, empfehlen Ärzte die Verwendung von Cremes und Salben mit entzündungshemmenden Eigenschaften: Fastum Gel, Diclofenac, Diclac.

Medikamente gegen lumbale Ischialgie - Galerie

Physiotherapeutische Methoden

Um Krämpfe zu beseitigen, Schmerzen zu beseitigen und den Zustand des Patienten zu verbessern, werden die folgenden Verfahren angewendet:

  1. Akupunktur. Der Einfluss auf die spezielle Akupunktur kann die Schwere der Schmerzen verringern, das trophische Gewebe verbessern und eine schnelle Genesung fördern.
  2. Elektrophorese mit Medikamenten. Dieses Ereignis zielt darauf ab, Schmerzen loszuwerden und Krämpfe zu beseitigen..
  3. Mikrostrombehandlung. Die Therapie führt mehrere Aufgaben aus. Es verlangsamt den Verlauf degenerativer Prozesse, aktiviert den Blutfluss und die Lymphzirkulation und beseitigt Muskelkrämpfe.
  4. Magnetotherapie. Das Ereignis aktiviert den Stoffwechsel, sorgt für eine bessere Sättigung der betroffenen Bereiche mit Sauerstoff, beseitigt Krämpfe und Schmerzen. Die Magnetotherapie stimuliert die Beseitigung von überschüssiger Flüssigkeit aus dem Körper, stärkt die Nervenenden und Blutgefäße.
  5. Paraffinanwendungen. Die Wärmebehandlung ist hervorragend für den Patienten. Das Verfahren beseitigt Krämpfe, lindert Schmerzen.
  6. Badewannen. Dem Patienten wird gezeigt, wie er Radon-, Jod-Brom-, Natriumchlorid- und Schwefelwasserstoffbäder nimmt. Sie bieten eine komplexe Wirkung: Entzündungen lindern, Schmerzen beseitigen, vor Rückfällen schützen.

Physiotherapie

Um die Gesundheit signifikant zu verbessern, die Mobilität wiederherzustellen und vor Rückfällen zu schützen, ist eine spezielle Gymnastik erforderlich. Der Übungskomplex wird jedoch ausschließlich vom Arzt für Bewegungstherapie ausgewählt, wobei die Phase der Pathologie, der Grad der Schädigung des Gewebes und der Wirbelsäule sowie das Alter des Patienten berücksichtigt werden.

Gymnastik in der akuten Periode

  1. Die Hände heben sich und strecken sich gut (einatmen). Zurück in die Ausgangsposition (ausatmen).
  2. Ein Bein beugen und beugen, auf einem Bett ausrutschen und keine Ferse abreißen.
  3. Beugung und Streckung der Füße.
  4. Die Beine sind an den Knien gebeugt. Dreht sich zur einen und zur anderen Seite.
  5. Die Beine sind gebeugt, die Füße ins Bett gedrückt. Ziehen Sie ein Knie an den Bauch (beim Ausatmen), dann das andere. Sie können mit Ihren Händen helfen.
  1. Heben Sie Ihre Hand an, während Sie einatmen und senken, während Sie ausatmen.
  2. Beugung des Beins in den Hüft- und Kniegelenken, dann Streckung.
  3. Die Beine sind gebeugt. Das Knie muss angehoben und dann abgesenkt werden.

Bewegungstherapie nach Beendigung der Schmerzen: eine Liste von Übungen

  1. Die Hand wird auf den Bauch gelegt. Einatmen - der Magen sollte so weit wie möglich steigen. Beim Ausatmen geht es so tief wie möglich runter.
  2. Beugen Sie die Beine an den Knien und nehmen Sie sie zur Seite.
  3. Gerade Beinrotation.
  4. Heimtrainer.
  5. Die Beine sind an den Knien gebeugt und die Arme liegen frei am Oberkörper. Ohne Ihre Schultern und Ihren Kopf anzuheben, heben Sie Ihr Becken an.

Auf dem Bauch liegen (es ist besser, ein Kissen zu legen):

  1. Abwechselnde Abduktion der Beine zu den Seiten.
  2. Legen Sie Ihre Hände aus und beugen Sie sich im unteren Rückenbereich (beim Einatmen)..
  3. Anheben der gegenüberliegenden Gliedmaßen (Arm-Bein).
  4. Hände unter dem Kopf. Nachahmung des Krabbelns "in gewisser Weise".
  5. Nachahmung schwimmender Hände im Bruststil.
  1. Alternativer Beinlift.
  2. Aus der Situation auf allen Vieren müssen Sie auf den Fersen sitzen. Halten Sie Ihre Hände vom Boden fern..
  3. Rückenbeugung, dann maximale Rückenbeugung.

Neuralgie-Übungen - Video

Massage

Dieses Verfahren wird häufig zur Behandlung von lumbaler Ischialgie eingesetzt. Eine Wärmemassage mit Cremes und Salben ermöglicht es Ihnen, mehrere positive Effekte zu erzielen:

  • Schmerz lindern;
  • Wiederherstellung der Wirbelfunktionalität;
  • Verbesserung der Mikrozirkulation;
  • Bessere Ernährung für betroffene Gewebe.

Manuelle Therapie

Mechanische Auswirkungen auf die betroffenen Bereiche können negative Gefühle erheblich reduzieren.

Der Arzt, der eine manuelle Therapie besitzt, wird Folgendes bereitstellen:

  • Krampflinderung;
  • Aktivierung regenerativer Prozesse;
  • Normalisierung der Durchblutung;
  • Beseitigung von Schwellungen;
  • Entzündungen loswerden.

Operativer Eingriff

Eine chirurgische Behandlung ist nur in seltenen Fällen angezeigt. In der Regel tritt die Notwendigkeit einer Operation in Situationen auf, in denen Schmerzen durch konservative Methoden nicht gestoppt werden können.

Die wichtigsten Indikationen für eine Operation:

  • Zwischenwirbelhernie;
  • starke Kompression der Nervenwurzeln;
  • das Vorhandensein von Tumoren;
  • teilweise Lähmung.

Nach der Operation wird der Patient langfristig rehabilitiert, einschließlich der Einnahme von Medikamenten und Vitaminkomplexen, Physiotherapie und Gymnastik..

Hausmittel

Einige beliebte Behandlungsmethoden können im Kampf gegen lumbale Ischialgie helfen.

Heiler raten mit folgenden Mitteln:

  1. Dachsfett. Dieses Mittel muss in den betroffenen Bereich des Rückens eingerieben werden. Obere Lende in einen warmen Schal gewickelt. Die Veranstaltung wird für die Nacht empfohlen..
  2. Schwarzer Rettich. Es wird eine mittelgroße Wurzelpflanze benötigt. Es muss mit einer Reibe geschält und zerkleinert werden. Die resultierende Aufschlämmung wird in Gewebe oder Gaze eingewickelt und dann auf den betroffenen Bereich aufgetragen. Achten Sie darauf, mit einem Schal zu isolieren. Durch Komprimieren wird der betroffene Bereich erwärmt. Entfernen Sie es sofort, sobald Sie starkes Fieber verspüren.
  3. Heilbäder. Sie ermöglichen es Ihnen, Schmerzen zu beseitigen, Krämpfe zu lindern und Entzündungen zu reduzieren. Es wird empfohlen, das Bad zu ergänzen: eine Abkochung aus Calamus-Rhizom, aus Eichenrinde, Fichten- oder Kiefernnadeln, Aufguss aus Rosskastanienfrüchten.
  4. Behandlung mit Senfpflastern. Sie haben eine ausgezeichnete wärmende Wirkung. Um die Wirksamkeit der Therapie zu verbessern, empfehlen Experten, Senf mit einer Lösung aus Furatsilina und Honig vorzufeuchten. Dann werden sie auf die Lendenwirbelsäule gelegt und in eine warme Decke gewickelt. Nach 20 Minuten heben die Senfpflaster ab.
  5. Therapeutische Infusion. Es ist notwendig, solche Komponenten in gleichen Mengen zu kombinieren: Minze, Kamille, Hopfenzapfen, Preiselbeerblatt, Angelikawurzel und Brennnessel. Die resultierende Mischung (2 EL L.) wird in einer Thermoskanne mit kochendem Wasser (0,5 l) gegossen. Bestehen Sie auf das Mittel für 10-12 Stunden. Dann wird das Getränk gefiltert. Die Infusion wird für den internen Gebrauch vor den Mahlzeiten, 100 ml morgens und mittags empfohlen. Die Dauer einer solchen Behandlung beträgt 5-7 Tage.

Volksheilmittel gegen Lumboischialgie - Galerie

Behandlungsprognose

Wenn die Therapie rechtzeitig und vollständig durchgeführt wird, ist die Prognose der Pathologie günstig. In den meisten Fällen kann das akute Stadium innerhalb von 1-2 Tagen gestoppt werden. Die Therapie selbst kann jedoch etwa 2-3 Wochen dauern..

Gleichzeitig müssen Sie jedoch daran denken, dass die Aufrechterhaltung des Körpers (regelmäßige Gymnastik, regelmäßige Einnahme von Vitaminen und Massage) während des gesamten Lebens ständig notwendig ist.

Mögliche Komplikationen

Wenn die Behandlung nicht rechtzeitig begonnen wurde, verschlechtert sich die Prognose etwas. Es hängt vollständig von der Krankheit ab, die eine lumbale Ischialgie hervorrief..

Pathologie kann führen zu:

  • Verstopfung der Venen;
  • Taubheitsgefühl der Beine;
  • konstante Neigung des Körpers (in eine gesunde Richtung);
  • die Bildung von Skoliose;
  • Gewebedeformitäten;
  • Zwischenwirbelverschiebungen, die Bildung von Hernien;
  • Parese und Lähmung der Beine;
  • Behinderung.

Pathologieprävention

Indem Sie einfache Empfehlungen in Ihr Leben einführen, können Sie das Risiko einer lumbalen Ischialgie minimieren.

  1. Seien Sie nicht lange in einer unbequemen Position.
  2. Vermeiden Sie unbequeme Schuhe, und Frauen verzichten auf High Heels.
  3. Tragen Sie kein übermäßiges Gewicht..
  4. Wählen Sie nur bequeme Sessel und Stühle.
  5. Führen Sie bei der Arbeit entspannende Gymnastik durch.
  6. Reduzieren Sie das Gewicht auf ein normales Niveau.
  7. Schützen Sie den Körper vor Unterkühlung.
  8. Achten Sie rechtzeitig auf alle Krankheiten der OA..

Merkmale der Krankheit bei schwangeren Frauen

Frauen, die sich darauf vorbereiten, Mutter zu werden, leiden häufig an lumbaler Ischialgie. Das fetale Wachstum führt zu einer Beeinträchtigung der Körperhaltung und zu Veränderungen des Zwischenwirbelknorpels. Das Syndrom kann in den letzten Monaten besonders akut sein, wenn der Körper beginnt, sich auf die Geburt vorzubereiten.

Eine solche Pathologie ist für schwangere Frauen ziemlich unangenehm und gefährlich. Sie kann:

  • in den frühen Stadien eine Fehlgeburt provozieren;
  • Fruchtwasserdruck ändern;
  • Hypoxie verursachen.

Medikamente sind nicht für werdende Mütter geeignet. Schließlich können verschiedene entzündungshemmende oder analgetische Mittel, einschließlich Salben, einem ungeborenen Kind schaden.

Zur Behandlung werden Massagen, therapeutische Übungen und manuelle Therapien eingesetzt. Vielleicht die Verwendung von homöopathischen Mitteln.

Lumbale Ischialgie ist eine schwerwiegende Pathologie, aber nicht tödlich. Apfelwein ist sehr behandelbar. Patienten, die alle Empfehlungen des Arztes erfüllten, konnten eine stabile Remission erreichen. Und einige Menschen verabschiedeten sich für immer von Rückenschmerzen.

Lumbale Ischialgie was

Bei Erkrankungen des Bewegungsapparates ist Dorsalgie (Rückenschmerzen) ein häufiges Zeichen für verschiedene Pathologien. Bereits im mittleren Alter wird bei einer großen Gruppe von Patienten ein ähnliches Symptom beobachtet, insbesondere bei Männern im Alter von 30 bis 40 Jahren. Häufig lassen diagnostische Fehler keine Zeit, um eine Begleiterkrankung - Hexenschuss mit Ischias - zu identifizieren und zu "neutralisieren", die unter dem Phänomen der lumbosakralen Radikulitis maskiert ist.

Was ist Hexenschuss mit Ischias (lumbale Ischialgie). Wie zu verstehen, dass Sie Hexenschuss mit Ischias haben

Unter Ischias wird eine Krankheit verstanden, die zu einer Schädigung des Ischiasnervs führt oder andere Nervenwurzeln in der Nähe des lumbosakralen Segments der Wirbelsäule bedeckt.

Ischias äußert sich in starken Schmerzen im hinteren Teil des Oberschenkels, die auf den Fuß und den Unterschenkel ausstrahlen und manchmal auf der gesamten Oberfläche spürbar sind und von den Ästen des Ischiasnervs innerviert werden.

Im Verlauf der Krankheit wird sie häufig durch Hexenschuss (Hexenschuss) ergänzt - akute Schmerzattacken, die plötzlich mit einer Reizung der Nervenstämme auftreten. Die Kombination von Symptomen - lumbale Ischialgie - erfordert eine sorgfältige Diagnose, da dies eine Folge verschiedener primärer Pathologien sein kann.

Der Schmerz kann unterschiedlicher Natur und Intensität sein, als Einflussfaktoren auftreten oder spontan auftreten, ergänzt durch andere Symptome. Das Ausmaß langwieriger Exazerbationen der lumbalen Ischialgie, die sich mit oder ohne kurze Remissionen abwechseln, ist am schwierigsten zu tolerieren..

Arten von lumbalen Ischialgien

Es gibt verschiedene Klassifikationen der Pathologie.

akute lumbale Ischialgie (primäres Schmerzsyndrom); chronischer Hexenschuss mit Ischias (akute Phasen weichen Remissionen).

Aufgrund des Auftretens von lumbaler Ischialgie werden sie in Typen unterschieden:

Vertebrogen oder vertebral (assoziiert mit Erkrankungen der Wirbelsäule),

diskogen (aufgrund eines Bandscheibenvorfalls); spondylogen (tritt aufgrund einer Osteochondrose der Wirbelsäule auf). Nevertebrogen,

angiopathisch (manifestiert sich in Läsionen der Gefäße des Gürtels der unteren Extremitäten und des unteren Rückens); myofaszial (beobachtet bei Erkrankungen der Muskeln und der Faszien); lumbale Ischialgie mit Schädigung der Peritonealorgane; Hexenschuss mit Ischias vor dem Hintergrund von Pathologien des Hüftgelenks.

Je nach Grad der Schmerzausbreitung kann die lumbale Ischialgie sein:

einseitig - strahlt auf ein Glied aus, stärker ausgeprägt auf einer Seite des unteren Rückens: links oder rechts); bilateral (bilateral) - manifestiert sich auf beiden Seiten der Wirbelsäule, gibt oft in beiden Gliedmaßen.

Ursachen und Faktoren, die eine lumbale Ischialgie hervorrufen Was sind die Ursachen für eine lumbale Ischialgie?

Die Pathogenese der Pathologie ist wie folgt: Schmerz tritt auf, wenn Nerven infolge von Kompression, Trauma, Entzündung gereizt werden.

Schmerzimpulse können sich verstärken, wenn das Muskelgewebe im betroffenen Bereich angespannt wird, seine Ernährung gestört wird, Knoten und Tuberkel auftreten.

Die häufigsten Ursachen für Hexenschuss mit Ischias sind:

Osteochondrose der Wirbelsäule und die Stadien ihres Fortschreitens - Funktionsstörung einzelner Segmente, Hernien und Vorsprünge der Bandscheiben, Bildung von Knochenosteophyten. Arthrose der Bandscheibe. Osteoporose der Wirbelsäule und der Beckenknochen. Skoliose, Spondylitis der Wirbelsäule. Angeborene Fehlbildungen der Wirbel. Tumoren, Abszesse in der Lendengegend. Erkrankungen der inneren Organe, häufig im Zusammenhang mit Tumorprozessen. Krankheiten, die große Gefäße betreffen und zu Durchblutungsstörungen im unteren Rücken führen. Schädigung der Muskeln des Hüftgelenks. Verletzungen des unteren Rückens oder des Hüftgelenks, postoperative Komplikationen, erfolglose Injektionen in den Epiduralraum. Rheuma, systemische Pathologien des Bindegewebes. Schwere Infektionskrankheiten mit Schädigung der Nervenstämme. Idiopathische lumbale Ischialgie (ohne besonderen Grund).

Faktoren, die das Auftreten eines lumbalen Ischialgiesyndroms hervorrufen:

degenerative Prozesse in der Wirbelsäule, Alter; Fettleibigkeit; Schwangerschaft, insbesondere Mehrlingsschwangerschaft; häufiger Stress, Depressionen; Verletzung der Haltung; harte Arbeit; Unterkühlung.

Symptome von Hexenschuss mit Ischias

Am häufigsten treten die ersten Anfälle vor dem Hintergrund des Fortschreitens der Osteochondrose auf. Das akute Hexenschuss-Syndrom mit Ischias ist sehr ausgeprägt, chronische Phänomene verschwimmen stärker, aktivieren sich regelmäßig und verblassen.

Die Hauptsymptome der lumbalen Ischialgie:

starke, allmählich oder schnell zunehmende Schmerzen im unteren Rücken (akut, schießend, brennend, pochend); die Ausbreitung von Schmerzen auf ein oder beide Pobacken, Beine auf die Innenseite der Kniegelenke oder tiefer auf die Ferse durch den Wadenmuskel; Lokalisation von Schmerzen - selten in den Muskeln - näher an der Hautoberfläche; Hitzegefühl, gefolgt von Schüttelfrost; manchmal - eine Erhöhung der Körpertemperatur; juckende Haut entlang des Nervs; Einschränkung der Beweglichkeit der Lendenwirbelsäule; Blässe der Haut, ihre "Marmorierung", Kälte; erhöhte Schmerzen beim Versuch, die Position zu ändern (oft muss eine Person in einer unbequemen Position einfrieren - den Rücken nach hinten oder vorne krümmen), wenn sie auf ihr Bein tritt; in schweren Fällen - Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen, Stuhlgang.

Die Dauer eines Anfalls von rechts- oder linksseitiger lumbaler Ischialgie kann von einigen Minuten bis zu 24 oder mehr Stunden variieren. Oft verschwindet das Unbehagen spontan, wenn es beginnt.

Das Wiederauftreten des Angriffs kann schnell auftreten (z. B. am selben Tag) oder monatelang nicht auftreten.

Diagnose von Hexenschuss mit Ischias. Wie wird eine lumbale Ischialgie diagnostiziert??

Methoden zur Untersuchung eines Patienten mit Verdacht auf Hexenschuss mit Ischias:

Röntgen der Wirbelsäule. MRT- oder CT-Scan der Wirbelsäule, des Hüftgelenks und der Blutgefäße. Densitometrie. Ultraschall, MRT der Peritonealorgane. Blutuntersuchungen auf Marker für Infektions- und Autoimmunerkrankungen (z. B. Rheumafaktor).

Behandlung von Hexenschuss mit Ischias

Für die Behandlung von vertebrogener lumbaler Ischialgie rechts oder lumbalem Ischialgie-Syndrom links wird empfohlen, spezielle Korsetts zu tragen und auf orthopädischen Matratzen zu schlafen. In jedem Fall entscheidet nur ein Spezialist über die Behandlung der lumbalen Ischialgie.

In den meisten Fällen wird die Pathologie erfolgreich behandelt. In diesem Fall zielt die Behandlung darauf ab, die Grunderkrankung zu beseitigen und Schmerzen zu lindern.

Arzneimittelbehandlung

In der akuten Phase der Krankheit wird dem Patienten Bettruhe (bis zu 14 Tage) und die Verabreichung verschiedener Arzneimittelgruppen verschrieben:

Schmerzmittel - Injektionen oder Tabletten nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (Ketorolac, Brufen, Dexalgin, Arkoksiya, Movalis, Piroxicam), nicht narkotische Analgetika (Texte, Catadolon). Muskelrelaxantien zur Linderung von Muskelkrämpfen (Sirdalud, Midcalm, Baclosan). Diuretika zur Beseitigung von Schwellungen der Nervenstämme (Lasix). Novokainische Blockade in der Wirbelsäule mit starken Schmerzen - Blockade mit Glukokortikosteroiden (Diprospan, Hydrocortison). Beruhigungsmittel (Phenosipam, Relanium, andere Beruhigungsmittel und Schlaftabletten). B-Vitamine zur Verbesserung der Leitfähigkeit der Nervenwurzeln und zur Wiederherstellung der Muskelfasern (Milgamma, Neuromultivitis). Aktivatoren der Durchblutung (Trental, Actovegin, Aminophyllin). Lokale Schmerzmittel - Salben, Cremes mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Bestandteilen (Diclac, Diclofenac, Fastum Gel).

Physiotherapeutische Behandlung. Wie man Hexenschuss mit Ischias behandelt?

Unter den zur Behandlung der lumbalen Ischialgie wirksamen Verfahren:

Akupunktur; Massage; Elektrophorese mit Medikamenten; Mikrostrombehandlung; Magnetotherapie; Paraffinbäder; UHF.

Physiotherapie

Nach Aufhebung der Bewegungseinschränkungen und vollständiger Schmerzbeseitigung wird eine Bewegungstherapie verordnet:

Dehnen der Muskeln (Kippen, Drehen des Körpers, Beugen des Rückens aus der Rückenlage). Übungen zur Wiederherstellung der Beweglichkeit der Wirbelsäule und der Hüftgelenke (Kniebeugen, Anheben des Körpers aus der Bauchlage, Schwingen der Beine, Anheben der Knie zur Brust). Dehnung der Wirbelsäule auf einer speziellen anatomischen Couch. Klassen auf Simulatoren. Yoga.

Volksmethoden.

Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause:

Reiben der wunden Stelle mit Dachsfett; Tragen von Gürteln aus Hundehaar; Kompressen durch Infusion von Birkenknospen; Bäder mit einem Sud aus Tannennadeln; Auftragen von Wärmepflastern; Reiben der Zusammensetzung von Pflanzenöl und Ammoniak (2: 1); Lotionen geriebener Meerrettich, schwarzer Rettich.

Viele Menschen mittleren Alters sind mit qualvollen Rückenschmerzen vertraut, die mehrere Tage hintereinander anhalten. Die meisten von ihnen suchen jedoch keine Hilfe bei spezialisierten Einrichtungen und ziehen es vor, unabhängig behandelt zu werden.

Wenn der Schmerz nach ein paar Injektionen vergangen ist, können Sie nicht über die Ursache seines Auftretens nachdenken. Eine solche Einstellung zur Gesundheit verschlimmert die Krankheit jedoch nur, und Schmerzen manifestieren sich häufiger. In diesem Fall ist die sogenannte lumbale Ischialgie die Hauptursache für Rückenschmerzen, die sich auf ein oder beide Beine erstrecken..

Was ist lumbale Ischialgie?

Die lumbale Ischialgie ist eine Erkrankung des Ischiasnervs, die sich in Schmerzen in der Lendengegend äußert und das Gesäß, den Hinterbein und den Unterschenkel betrifft. Bei dieser Krankheit entwickelt sich das Schmerzsyndrom abrupt und plötzlich. Normalerweise provoziert sein Aussehen eine scharfe Bewegung, Gewichtheben, einen langen Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Das lumbale Ischialgie-Syndrom kann sich in verschiedenen Arten von unangenehmen Empfindungen manifestieren - Wachstum, Brennen, schmerzende Schmerzen, ein Gefühl von Hitze oder Kälte im betroffenen Bereich.

Die häufigsten Formen der Krankheit

In der medizinischen Praxis treten solche Formen der lumbalen Ischialgie am häufigsten auf:

Muskel-Tonic-Form - tritt bei Reizung der Nervenwurzel durch die sie umgebenden Strukturen auf.

Ein solcher Effekt führt zu einer muskelstärkenden Spannung verschiedener Muskeln, die eine Kompression benachbarter Blutgefäße und Nervenfasern verursacht - dies ist die sogenannte vertebrogene lumbale Ischialgie.

Die Ursache für Schmerzen ist in diesem Fall eine zu hohe Belastung der untrainierten Muskeln, Pathologie der Entwicklung der Hüftgelenke? oder Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des Beckens.

Die neurodystrophische lumbale Ischialgie links oder rechts wirkt als eine Art Fortsetzung der muskulös-tonischen Form der Krankheit.

Bei dieser Form der Störung werden häufig trophische Veränderungen der Haut und in einigen Fällen sogar Geschwüre festgestellt. Beim Abtasten des betroffenen Bereichs kann eine tuberöse Muskelstruktur im Bereich der Knie- und Hüftgelenke - Knötchen - festgestellt werden.

Starke brennende Schmerzen, die nachts schlimmer sind, sind in der Lendengegend und in der Fossa poplitea lokalisiert. Nachts entwickelt der Patient häufig Krämpfe der Wadenmuskulatur, und tagsüber kann er eine eingeschränkte Beweglichkeit des Hüftgelenks feststellen. Diese Form der lumbalen Ischialgie kann durch solche Zeichen von anderen unterschieden werden:

starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die lange anhalten - bis zu mehreren Jahren; eine klare Verbindung von Schmerzen im unteren Rücken und den Gelenken der Beine; Schäden an den großen Gelenken eines oder beider Beine - Hüfte, Knie, Knöchel. Vegetativ-vaskuläre linksseitige oder rechtsseitige lumbale Ischialgie ist durch eine Kombination unangenehmer Empfindungen gekennzeichnet: brennender oder schmerzender Schmerz, verstärkt durch eine Veränderung der Beinposition; Taubheitsgefühl des Fußes, Hitze oder Kälte im betroffenen Bereich.

Am häufigsten führt die Entwicklung eines Schmerzsyndroms zu einer Unterkühlung oder einer unangenehmen Position der Beine über einen langen Zeitraum.

Äußerlich kann die Läsion als Farbveränderung und trockene Haut erkannt werden, die im Sprunggelenk anschwillt. Bei anhaltenden Schmerzen im unteren Rückenbereich wird ein Blanchieren der Zehenhaut und eine Verringerung der Pulsation auf dem Fußrücken beobachtet.

Oft treten die Symptome aller oben beschriebenen Arten von lumbaler Ischialgie gleichzeitig auf - in diesem Fall wird bei dem Patienten eine gemischte Form der Krankheit diagnostiziert. Darüber hinaus kann die Läsion sowohl die unteren Extremitäten - bilaterale lumbale Ischialgie als auch eine davon - linksseitige oder rechtsseitige lumbale Ischialgie - betreffen.

Gründe für die Entwicklung der Pathologie

Wie oben erwähnt, sind die Hauptursachen für lumbale Ischialgie eine unangenehme Bewegung oder das Anheben zu schwerer Gegenstände. Sie können jedoch auch das Auftreten eines solchen Verstoßes provozieren:

ständiger Stress und Depressionen; Beeinträchtigung der Körperhaltung aufgrund von Schwangerschaft oder Übergewicht, die den Schwerpunkt des Körpers verschieben; deformierende Osteoarthrose; Hernie der Bandscheibe; schwere körperliche Arbeit oder Sport; Alter nach dreißig.

Je nachdem, was genau zur Entwicklung eines solchen Verstoßes geführt hat, werden folgende Kategorien von lumbalen Ischialgien unterschieden:

Muskel-Skelett, das auf der Grundlage von Pathologien des Bewegungsapparates gebildet wird, insbesondere der Wirbelsäule und der unteren Extremitäten. Darüber hinaus gehören die diskogene lumbale Ischialgie und das Kniesehnen-Syndrom zur selben Kategorie. neuropathisch, bei dem sich durch Kompression der Nervenwurzeln Schmerzen entwickeln; angiopathisch - in diesem Fall treten Schmerzen aufgrund einer Schädigung der Blutgefäße der unteren Extremitäten auf; gemischt - dies beinhaltet eine Kombination von Pathologien unterschiedlicher anatomischer Strukturen und eine Kombination verschiedener Anomalien der unteren Extremitäten, basierend auf einem heterogenen Prozess.

Das Vorhandensein jeglicher Form von lumbaler Ischialgie erfordert die obligatorische Durchführung klinischer, instrumenteller und Labortests. Solche Studien sind notwendig, um Pathologien von Blutgefäßen in den unteren Extremitäten und in der Bauchhöhle zu identifizieren..

Darüber hinaus können mögliche Ursachen der Krankheit eine beeinträchtigte Funktionalität der Beckenorgane und der Bauchhöhle sein, die auch anhand der oben beschriebenen Studien nachgewiesen werden kann..

Die wichtigsten klinischen Anzeichen einer lumbalen Ischialgie

Typischerweise treten Symptome einer lumbalen Ischialgie unmittelbar nach dem Auftreten einer solchen Verletzung auf. Die Tatsache, dass eine Person aus irgendeinem Grund an dieser Krankheit leidet, wurde durch Anzeichen gezeigt:

eingeschränkte motorische Fähigkeiten in der Lendenwirbelsäule; erhöhte Schmerzintensität bei Veränderung der Körperhaltung; die Ausbreitung von Schmerzen über die gesamte Länge des Nervs - vom unteren Rücken bis zum Sprunggelenk; Fixierung des Rückens in einer leicht nach vorne gebogenen Position; eine Veränderung der Farbe und Temperatur der Haut der unteren Extremitäten im Zusammenhang mit Durchblutungsstörungen; starke Schmerzen beim Versuch, auf das betroffene Bein zu treten.

Grundsätzlich manifestiert sich diese Verletzung bei längerer körperlicher Anstrengung, die sich meist aufgrund einer degenerativen Läsion der Wirbelsäule - Osteochondrose - entwickelt. Patienten mit einer solchen Diagnose müssen auf alle unangenehmen Empfindungen sehr aufmerksam sein..

Verschiedene Behandlungsansätze

Es ist sehr wichtig, die Behandlung der Krankheit so früh wie möglich zu beginnen, da der Patient ohne die notwendige rechtzeitige Behandlung eine chronische lumbale Ischialgie entwickeln kann, die viel schwieriger zu heilen ist.

In den ersten Tagen nach dem Auftreten von Anzeichen der Krankheit sollte der Patient das Training so weit wie möglich einschränken und den Flüssigkeitsverbrauch reduzieren, um die Schwellung der Bandscheiben zu verringern. Darüber hinaus umfasst die Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause die Einnahme entzündungshemmender nichtsteroidaler Medikamente.

Es wird jedoch empfohlen, bei Anzeichen dieser Krankheit einen Spezialisten zu konsultieren, der Ihnen erklärt, wie Sie die lumbale Ischialgie behandeln und die erforderlichen Medikamente verschreiben.

Ein sofortiger Kontakt mit einer medizinischen Einrichtung ist erforderlich, wenn der Patient die folgenden Symptome aufweist:

Rückenschmerzen nach Verletzung; Rötung und / oder Schwellung der Wirbelsäule; Fieber; Verschlechterung der Empfindlichkeit der Beine und Organe im Unterkörper; spontanes Wasserlassen und / oder Stuhlgang.

Wie Sie wissen, hängt die Behandlung einer Krankheit weitgehend von der Ursache ihres Auftretens, dem Entwicklungsstadium und der Schwere der klinischen Symptome sowie der allgemeinen Gesundheit des Patienten ab. Die Behandlung der vertebrogenen lumbalen Ischialgie im akuten Zustand ist in erster Linie die vollständige Ruhe des Patienten.

Es wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu liegen und eine Position zu wählen, in der die Schmerzen minimal sind. Die Dauer einer solchen Bettruhe kann unterschiedlich sein - von ein paar Tagen bis zu zwei Wochen. Ärzte empfehlen, nach 3-4 Tagen vollständiger Ruhe mit der Bewegung zu beginnen, wenn Bewegungen in Rückenlage die Schmerzen nicht verschlimmern.

Wenn eine Person über sehr starke Schmerzen besorgt ist, kann ein Spezialist verschiedene Medikamente verschreiben, die Muskelkrämpfe lindern und Schmerzen lindern sollen. Typischerweise sind Arzneimittel zur Behandlung von lumbaler Ischialgie nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel, deren Verlauf individuell ausgewählt wird.

Medikamente mit B-Vitaminen, die die Durchblutung und den venösen Abfluss verbessern, können ebenfalls verschrieben werden. Wenn der akute Schmerz aufhört und nur noch Schmerz während der Bewegung verbleibt, setzt der Patient den Verlauf von B-Vitaminen und NSAIDs fort.

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie mit Volksheilmitteln sowie nicht-medikamentöse Behandlungsoptionen werden erst angewendet, nachdem die akuten Schmerzen gelindert wurden.

Eine Technik namens „Pharmakopunktur“ ist also sehr effektiv - die Einführung eines bestimmten Arzneimittels, das die Durchblutung wiederherstellt, Schwellungen und Stagnationen mit einer scharfen Nadel reduziert. Diese Technik ermöglicht es Ihnen, Muskelkrämpfe und Reizungen der Nervenwurzeln zu lindern und anhaltend positive Ergebnisse zu erzielen..

Parallel dazu muss der Patient auch medizinisch turnen - welcher Arzt sollte sagen, welche Übungen für lumbale Ischialgie durchgeführt und welche abgebrochen werden sollten..

Unmittelbar nach dem Entfernen eines akuten Schmerzanfalls können Sie, wenn sich eine Person bereits schmerzlos bewegen kann, solche Übungen aus einer liegenden Position ausführen:

Atmen Sie tief ein, strecken Sie sich und heben Sie Ihre Hand, kehren Sie beim Ausatmen in ihre ursprüngliche Position zurück (5-6 Mal für beide Hände); Beugung und Streckung der Füße im Sprunggelenk (5-6 mal); Beugen der Beine, um die Knie zu reduzieren und anzuheben (5-6 Mal); Beugen und beugen Sie das Bein am Knie, ohne die Ferse vom Bett zu heben (führen Sie 3-4 Mal für beide Beine durch). Während Sie sich erholen, können Sie das Programm komplizieren und Übungen im Sitzen und Stehen hinzufügen.

Während des Zeitraums der Remission der Krankheit sollten mindestens zweimal im Jahr Massagekurse und spezielle Verfahren durchgeführt werden. Um das Risiko einer wiederholten Verschlimmerung der Krankheit zu verringern, wird dem Patienten empfohlen, während des gesamten Remissionszeitraums selbst therapeutische Übungen durchzuführen - dies ist die effektivste Methode zur Verhinderung neuer Anfälle.

Was ist lumbales Ischialgie-Syndrom, seine Symptome und Behandlung

Anzeichen, Symptome und Behandlung der lumbalen Ischialgie sind mit Schmerzen in der Lendengegend verbunden, deren Ausbreitung entlang des Ischiasnervs erfolgt. Der akute oder chronische Krankheitsverlauf führt zu pathologischen Veränderungen des Gefäßsystems, der inneren systemischen Lebenserhaltungsorgane, der unteren Gliedmaßen des Skelettskeletts, der Knochengelenke der Hüfte und der lumbosakralen Wirbelsäule. In einigen Fällen wird die Diagnose einer neurologischen Klinik als vertebrogene lumbale Ischialgie definiert. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass die Bestrahlung von rechts- oder linksseitigen Schmerzen in den unteren Extremitäten mit einem Problemzustand der Wirbelsäule verbunden ist.

Was ist lumbale Ischialgie?

Gemäß ICD 10, der internationalen Klassifikation von Krankheiten der 10. Revision, gehört die vertebrogene lumbale Ischialgie zum allgemeinen Abschnitt der Krankheiten „Sonstige Dorsopathien“. Der ICD-Code lautet M54.4 „Hexenschuss mit Ischias“. Auf dieser Grundlage kann festgestellt werden, dass das lumbale Ischialgie-Syndrom eine doppelte klinische Definition hat:

  • Hexenschuss - akuter stechender Schmerz im lumbosakralen Segment der Wirbelsäule.
  • Ischias - lumbosakrale Radikulitis mit Kompressionsschäden an den Wirbelsäulenwurzeln.

Daher sind die wichtigsten Anzeichen und Symptome einer lumbalen Ischialgie mit einer neurologischen Schädigung der osteoartikulären Organisation des Wirbelsystems verbunden. Die wahrscheinlichsten provozierenden Faktoren für die Bildung von Schmerzen sind:

  • Osteochondrose der lumbalen spondylogenen Form;
  • Bandscheibenvorfall der lumbosakral-diskogenen Form;
  • Fibromyalgie (Entzündung der Muskeln und Faszien) - myofasziale lumbale Ischialgie;
  • Atherosklerose der Wirbelarterie - eine angiopathische Form der lumbalen Ischialgie.

Je nach Grad der klinischen Verteilung wird eine vertebrogene (vertebrale) lumbale Ischialgie als einseitig diagnostiziert, wenn die Schmerzsymptome in den unteren Extremitäten rechts oder links stärker ausgeprägt sind oder die bilaterale lumbale Ischialgie, deren Symptome und Behandlung durch den bilateralen Schweregrad bestimmt werden.

Ursachen der lumbalen Ischialgie

Pathogenetische Faktoren für das Fortschreiten der lumbalen Ischialgie rechts oder links vom unteren Rücken sowie für die bilaterale Entwicklung der neurologischen Pathologie können auf die folgende Klinik des Zustands systemischer Organe lebenswichtiger Aktivität zurückzuführen sein:

  • Übergewicht (Fettleibigkeit);
  • Vorsprung der Bandscheiben des Lendengürtels;
  • Skoliose (gekrümmte Wirbelsäulenhaltung);
  • psychische Instabilität gegenüber Stresssituationen;
  • Schwangerschaft oder hormonelles Ungleichgewicht bei Frauen;
  • Unterkühlung der osteoartikulären Segmente des Lumbalsystems;
  • Verletzungen der Lendenwirbelsäule;
  • altersbedingte Transformationen im Gelenkknorpel der Lendenwirbelsäule;
  • systematische Verletzung körperlicher Aktivität (Gewichtheben usw.);
  • das Ergebnis einer Infektion der muskuloskelettalen Strukturen und des Bindegewebes.

Alle diese provokativen Ursache-Wirkungs-Manifestationen tragen zur Entwicklung einer akuten oder chronischen Form der Lumbalgie mit Ischias bei..

Symptome einer neurologischen Läsion

Die Krankengeschichte eines Patienten mit einer neurologischen Klinik beginnt mit der Identifizierung der Krankheitssymptome. Akute lumbale Ischialgie weist in der Regel eine ausgeprägtere Schmerzsymptomatik auf:

  • akute durchdringende Schmerzen im unteren Rückenbereich;
  • die Ausbreitung von Schmerzneuralgie im Gesäß, gefolgt von einer Bestrahlung des Kniegelenks und des Wadenmuskels;
  • Taubheitsgefühl und / oder Kribbeln entlang des Ischiasnervs;
  • Kälte (Marmorierung) der Haut;
  • erhöhte Schmerzen beim Ändern der Körperhaltung.

Bei alledem verliert der Patient manchmal die Kontrolle über den Stuhlgang und / oder das Wasserlassen. Beschwerden und akute Schmerzattacken können zwei Minuten bis mehrere Stunden dauern..

Chronische lumbale Ischialgie hat stumpfe Schmerzsymptome, wenn der Schmerzreflex keinen ausgeprägten Nervenkitzel hervorruft, beeinträchtigt er jedoch die Lebensqualität des Menschen. Der Patient nimmt ständig eine erzwungene Position ein, was ihm Erleichterung verschafft. Ständige Spannung führt dazu, dass eine Person beim Gehen oder Stehen eingeschränkt wird. Die offensichtlichen Anzeichen einer chronischen Neuralgie können sogar von einem Spezialisten festgestellt werden. Beim Ändern einer Pose hebt eine kranke Person ihr betroffenes Bein immer reflexartig mit der Hand an. In der Medizin wird ein solches Schmerzsymptom auch als Symptom (Syndrom) von Minor definiert.

Diagnose und Behandlung von lumbaler Ischialgie

Vor der Behandlung einer neurologischen Klinik muss diese klar unterschieden werden. Eine wirksame Methode der Labor- und Instrumentendiagnostik, die eine qualitativ hochwertige Behandlung von Ischias und Hexenschuss ermöglicht, ist:

  • allgemeine Analyse des Urins des Patienten;
  • allgemeine Blutanalyse;
  • biochemischer Zustand des Blutes;
  • Röntgenuntersuchung der osteoartikulären Segmente des unteren Rückens und des Kreuzbeins;
  • Computer- und Magnetresonanztomographie.

Nachdem der behandelnde Arzt ein vollständiges Informationsbild gesammelt hat, erstellt er das geeignete Diagnose- und Behandlungsprogramm für weitere Maßnahmen. Der Patient sollte wissen, dass eine häusliche therapeutische Prophylaxe mit Volksheilmitteln allein der am wenigsten wirksame Weg zur therapeutischen Wirkung auf ein neurologisches Problem ist. Die positive Dynamik des Heilungsprozesses wird die vom behandelnden Arzt verordnete komplexe Therapie sein.

Das systemische komplexe Behandlungsschema sieht vor:

  • Medikamente;
  • physiotherapeutische Wirkungen - Elektrophorese, Akupunktur, Magnetotherapie usw.;
  • therapeutische und vorbeugende Wiederherstellung durch Gymnastik;
  • Massage für den Rücken und den unteren Rücken;
  • vorbeugende Behandlung der lumbalen Ischialgie zu Hause mit Volksheilmitteln.

Die medikamentöse Behandlung umfasst verschiedene Medikamente und Schmerzmittel, entzündungshemmende und beruhigende Medikamente. Bei einem akuten Ausbruch von Hexenschuss mit Ischias ist die Ernennung einer Novocainblockade wirksam, die den Schmerzanfall stoppt und entzündliche Prozesse lindert. Die Auswahl der pharmazeutischen Arzneimittelkombinationen erfolgt individuell. Manchmal unterscheidet sich der Komplex der therapeutischen medikamentösen Behandlung von Hexenschuss mit Ischias bei Männern von der weiblichen Therapie der lumbalen Ischialgie.

Wie man eine neurologische Exazerbation zu Hause behandelt

Nach einer obligatorischen medikamentösen Therapie ist es notwendig, die Behandlung der lumbalen Ischialgie in der Hausmedizin fortzusetzen. Es gibt viele verschiedene wirklich nützliche und nicht so nützliche Tipps und Rezepte zur Behandlung der Krankheit. Daher ist es notwendig, dass das häusliche Behandlungsverfahren mit dem behandelnden Neuropathologen oder lokalen Therapeuten abgestimmt wird. Betrachten Sie die wirksamsten Volksheilmittel zur therapeutischen Prophylaxe von Hexenschuss mit Ischias (nicht im akuten Krankheitsverlauf anwenden):

  • Schwarze Rettichkompresse. Das pflanzliche Produkt wird auf eine feine Reibe gerieben und mit 50 ml 95% igem Alkohol gemischt. Heilmasse wird nachts auf den unteren Rücken aufgetragen.
  • Alkoholtinktur aus Aloe-Blättern hilft bei akuten Entzündungen. Fein gehackte junge Blätter 5-6 Stunden in Alkohol ziehen lassen. Wunde Rückenschmerzen sollten 2-3 mal am Tag gerieben werden.
  • Günstig für die Vorbeugung der Krankheit, werden wir eine therapeutische Salbe auf der Basis von Minzgras, Bienenhonig, Pflanzenöl und gehackten jungen Birkensprossen. In einem proportionalen Verhältnis von 1: 1: 1: 1.
  • Zur therapeutischen Vorbeugung von lumbaler Ischialgie ist eine Abkochung für den internen Gebrauch auf der Grundlage der Kräutersammlung sehr nützlich. Preiselbeerblätter, Brennnesselwurzel und Angelika werden zu gleichen Anteilen (1 EL L.) eingenommen und mit 500 ml gekochtem Wasser gefüllt. Die Brühe wird 10-12 Stunden lang infundiert. Nehmen Sie morgens und abends ein halbes Glas. Der Behandlungsverlauf 1-2 Wochen.
  • Es ist sehr effektiv, vorbereitete Alkoholtinktur aus Fliegenpilz zu verwenden. Eine halbe Liter Flasche wird zu 1/3 mit frischen Pilzen gefüllt und bis zum Rand mit Wodka oder verdünntem Alkohol gefüllt. Amanita wird 1-1,5 Monate lang infundiert. Es wird empfohlen, eine solche Kompresse nicht mehr als einmal am Tag zu verwenden. Die Behandlungsdauer beträgt 5-7 Tage.

Zusätzlich zu diesen beliebten Rezepten hilft es, akute Entzündungen abzustumpfen und den Körper mit einer gesunden Durchblutung zu versorgen:

  • Mahlen von Lendendachsfett;
  • Nadelbäder;
  • Massage des unteren Rückens mit Pflanzenöl und Ammoniak im Verhältnis 2: 1;
  • Hundegürtel.

Die Behandlung zu Hause ist nicht nur die äußerliche Anwendung von Volksrezepten, sondern auch spezielle Gymnastikübungen gegen lumbale Ischialgie. Heilgymnastik besteht darin, den Rücken zu beugen und zu drehen, in die Hocke zu gehen, die Beine zu schwingen, die Knie zum Brustbein zu ziehen und so weiter.

Beachtung! Bei akuten Schmerzen sind therapeutische Gymnastikverfahren strengstens verboten.

Darüber hinaus ist in der akuten Zeit des Hexenschusses mit Ischias verboten:

  • Tragen Sie wärmende Salben (Finolgon, Capsicam usw.) auf, die auf Nervenrezeptoren wirken und eine ablenkende Rolle spielen. Durch die Verbesserung der Durchblutung des eingeklemmten Nervs verdoppelt sich der Schmerz nach dem Ende der Wirkung des Arzneimittels.
  • Wenn die Krankheit durch einen Bandscheibenvorfall verursacht wird, kann das Hängen an der horizontalen Stange oder der Querstange einen schlechten Witz spielen und den Schmerzprozess für eine Weile verschlimmern.
  • Sie sollten den unteren Rücken nicht fleißig mit einem heißen Bad, Senfpflastern oder Vakuumgläsern erwärmen, da der Schmerz beim Erweitern der Blutgefäße nicht nur nicht nachlässt, sondern sich im Gegenteil verstärkt.

Ebenso wichtig ist es bei der Behandlung der lumbalen Ischialgie, bestimmte Regeln einer gesunden Ernährung einzuhalten. Würzige, salzige und fetthaltige Lebensmittel fangen Wasser im Körper ein, was zu einer noch stärkeren Zunahme der Schwellungen und zur intensiven Entwicklung des akuten Entzündungsprozesses beiträgt. Es wird empfohlen, während der Exazerbationsperiode auf süße Lebensmittel, Kaffee, starken Tee, kohlensäurehaltige Getränke und jegliche Art von Alkohol vollständig zu verzichten.

Krankheitsprävention

Die Diagnose Hexenschuss mit Ischias ist kein Satz, sondern eine Gelegenheit, Ihre Einstellung zu Ihrer eigenen Gesundheit zu überdenken. Sobald eine Person einen akuten Anfall einer neurologischen Klinik erlebt hat, versucht sie auf jede erdenkliche Weise, wiederholte Schmerzsymptome loszuwerden. Um keine Neuralgie des Lumbosakrals zu provozieren, müssen täglich bestimmte therapeutische und vorbeugende Maßnahmen durchgeführt werden:

  • Provozieren Sie keinen Schmerzanfall durch körperliche Handlungen.
  • Achten Sie auf Ihre eigene Hygiene..
  • Lassen Sie den Körper nicht kalt werden.
  • Verweigere schlechte Gewohnheiten und iss gut.
  • Führen Sie ständig eine aktive Lebensposition - Schwimmen, Laufen, Skifahren, Radfahren usw..

Wenn Sie diesen Lebensrhythmus beobachten, wissen Sie möglicherweise nicht einmal, wo sich die neurologische Klinik Ihrer Stadt befindet.

Ischias

Die lumbale Ischialgie ist ein klinisches Syndrom, das mit einer Reizung der Wurzeln des Spinalnervs, die den Ischiasnerv bilden, verbunden ist und sich in Schmerzen unterschiedlicher Schwere im unteren Rücken, im Gesäß und im Oberschenkelrücken manifestiert.

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei Menschen im jungen und mittleren Alter (22–45 Jahre) auf..

In 95% der Fälle wird die lumbale Ischialgie durch degenerative Prozesse in der Wirbelsäule (Osteochondrose) verursacht und ist gutartig.

Ursachen

Lumbale Ischialgie tritt am häufigsten als eines der Symptome von Wirbelsäulenerkrankungen auf (Osteochondrose, Spondylarthrose, lumbale Zwischenwirbelhernie, Spondylolisthesis usw.). Etwas seltener ist die Ursache für lumbale Ischialgie das myofasziale Syndrom (Muskel- oder extraartikulärer Rheuma, Überlastungssyndrom, Muskelverspannungsschmerzen), das die Muskeln des unteren Rückens betrifft.

Eine Reizung der Knochen-, Band- und Muskelstrukturen kann das Auftreten einer lumbalen Ischialgie hervorrufen. Beispielsweise wird bei älteren Patienten die Coxarthrose (deformierende Arthrose des Hüftgelenks) häufig zur Ursache von Schmerzen im unteren Rücken mit Bestrahlung der unteren Extremität.

Die Faktoren, die eine lumbale Ischialgie hervorrufen, sind:

  • längerer Aufenthalt in einer unbequemen Position;
  • Unterkühlung;
  • scharfe Drehungen des Körpers;
  • Überhitzung, gefolgt von zu schnellem Abkühlen des Körpers.

Die Risikogruppe für lumbale Ischialgie umfasst Menschen mit chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, Übergewicht, schwerer körperlicher Arbeit oder über einen längeren Zeitraum während des Tages in einer erzwungenen Position (Transportfahrer, Arbeiter auf dem Förderer usw.)..

Der pathologische Mechanismus der lumbalen Ischialgie hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Diese Gründe umfassen:

  1. Piriformis-Syndrom. Der Piriformis-Muskel befindet sich unter dem Gluteus Maximus-Muskel. Die Kompression der Nervenwurzeln von L5 oder S1 vor dem Hintergrund von Osteochondrose oder Zwischenwirbelhernien sowie erfolglose Injektionen in die Gesäßregion tragen zu einer signifikanten Erhöhung des Tonus des Piriformis-Muskels bei. Dies führt wiederum zu einer Kompression des Ischiasnervs und der Blutgefäße, die im piriformen Raum verlaufen.
  2. Zwischenwirbelhernie. Degenerative Prozesse im Gewebe der Bandscheibe führen zum Zusammendrücken der Wurzeln des Ischiasnervs und zum Auftreten einer aseptischen Entzündung. Gleichzeitig werden motorische und sensorische Nervenfasern gereizt, was mit dem Auftreten von reflektiertem Schmerz einhergeht.
  3. Facettensyndrom. Es wird durch eine Einschränkung der Beweglichkeit oder im Gegenteil durch eine pathologische Beweglichkeit der Wirbelsäule verursacht, die mit einer Deformation der Osteoarthrose der Facettengelenke verbunden ist. Infolgedessen hat der Patient Schmerzen reflektiert, d. H. Es gibt Anzeichen einer lumbalen Ischialgie.

Wenn die Grundursache der lumbalen Ischialgie nicht beseitigt ist, werden Schmerzattacken immer häufiger wiederholt, wodurch sich die Lebensqualität der Patienten erheblich verschlechtert.

Anzeichen einer lumbalen Ischialgie

Das Hauptsymptom der lumbalen Ischialgie ist ein plötzlicher Schmerzanfall im unteren Rücken, im Gesäß und im Oberschenkel. Der Schmerz schießt, brennt oder schmerzt in der Natur. Es verursacht einen Reflexmuskelkrampf, der wiederum die Kompression und Reizung der den Ischiasnerv bildenden Nervenwurzeln weiter verstärkt.

Die Hauptzeichen einer lumbalen Ischialgie sind:

  • Schmerzen im unteren Rücken und Rücken des Oberschenkels;
  • Einschränkung der Beweglichkeit der Wirbelsäule im Lumbosakralbereich (Symptom des Brettes);
  • Patientenakzeptanz einer erzwungenen Position (leicht nach vorne gebeugt);
  • Lahmheit beim Gehen mit Unterstützung auf einem gesunden Bein;
  • Abweichung des Körpers zu einem gesunden Bein;
  • eine Abnahme der Schwere der Lordose der Lendenwirbelsäule, bei einigen Patienten tritt jedoch im Gegenteil eine Hyperlordose auf;
  • Symptom eines Stativs (in sitzender Position lehnen Patienten ihre Hände an die Kante eines Stuhls oder Bettes und übertragen das Körpergewicht auf sie);
  • Minderjähriges Symptom - Wenn der Patient die Position des Körpers ändert, dreht er sich zuerst zur gesunden Seite und zieht dann mit den Händen am schmerzenden Bein.

Diagnose

Die Diagnose einer lumbalen Ischialgie beginnt mit einer klinischen Untersuchung des Patienten, bei der Anzeichen einer Ischiasnervspannung, mögliche Symptome eines entzündlichen oder onkologischen Prozesses festgestellt werden. Beim Abtasten des Austrittspunktes des Ischiasnervs zum Oberschenkel tritt eine starke Zunahme der Schmerzen auf.

Um die Hauptpathologie zu identifizieren, die zum Auftreten einer lumbalen Ischialgie führte (Pathologie der Wirbelsäule, der Hüftgelenke, der Bauchorgane und des kleinen Beckens), wird eine instrumentelle Untersuchung durchgeführt:

  • Radiographie der Lendenwirbelsäule (Osteophyten, ungleichmäßige Verengung des Wirbelkanals, Hypertrophie der Gelenkprozesse, Sklerose der Verschlussplatten, Abnahme der Höhe der Bandscheiben);
  • Radioisotopenszintographie der Wirbelsäule;
  • Computer- oder Magnetresonanztomographie;
  • Myelographie - Die Methode ist für Patienten mit Symptomen einer Kompressionsmyelopathie (Kompression der Strukturen des Rückenmarks) indiziert.
  • Ultraschall der Bauchhöhle und der Nieren;
  • Ausscheidungsurophrophie;
  • Lumbalpunktion, gefolgt von einer Laboranalyse der resultierenden Liquor cerebrospinalis - angezeigt bei Verdacht auf einen infektiösen und entzündlichen Prozess.

Dosierte Übungen können die Rücken- und Bauchmuskulatur sowie den Bandapparat der Wirbelsäule stärken und den Widerstand gegen Stress erhöhen.

Falls erforderlich, werden Patienten mit lumbaler Ischialgie zur Konsultation mit anderen engen Spezialisten (Gastroenterologe, Urologe, Gynäkologe, Orthopäde, Vertebrologe) überwiesen..

Behandlung der lumbalen Ischialgie

Die Behandlung der lumbalen Ischialgie zielt nicht nur darauf ab, das Schmerzsyndrom zu stoppen, sondern auch seine Grundursache zu beseitigen, dh die Behandlung von Osteochondrose, Spondylolisthesis, Zwischenwirbelhernie und anderen Pathologien.

Auf dem Höhepunkt der Schwere des Schmerzanfalls benötigen die Patienten Bettruhe. Sie werden auf ein Bett mit einer elastischen starren Matratze in Rückenlage gelegt, wobei die Beine gebeugt und zum Bauch gezogen werden, unter die mehrere Kissen gelegt werden. Wenn der Patient an einer lumbalen Hyperlordose leidet, liegt die für ihn optimalste Position auf dem Bauch mit einem Kissen darunter.

Um Schmerzen zu stoppen, werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verwendet. Bei einem ausgeprägten Schmerzsyndrom wird die Umsetzung von Blockaden gezeigt - die Injektion von Schmerzmitteln und entzündungshemmenden Medikamenten direkt in die Schmerzstelle.

Bei der komplexen Behandlung von lumbaler Ischialgie werden häufig ablenkende lokale Verfahren (Reiben, Pfefferpflaster) angewendet.

Wenn die Therapie den Zustand des Patienten nicht verbessert, wird die Frage der Zweckmäßigkeit der Dehnung der Wirbelsäule zur Beseitigung der Kompression der Nervenwurzeln in Betracht gezogen.

Nachdem die Anzeichen einer lumbalen Ischialgie abgeklungen sind, wird den Patienten eine Physiotherapie gezeigt (manuelle Therapie, Massage, therapeutischer Schlaf, Akupunktur, Schlamm-, Ozocerit- oder Paraffinbäder). In diesem Fall wird der therapeutischen Massage der lumbosakralen Region besondere Bedeutung beigemessen, die die Blutversorgung und die Stoffwechselprozesse im Gewebe verbessert und das Fortschreiten degenerativer Prozesse in den Bandscheiben verlangsamt.

Lumbale Ischialgie tritt normalerweise bei Menschen im jungen und mittleren Alter (22–45 Jahre) auf..

Die medikamentöse Behandlung der lumbalen Ischialgie besteht in der Verwendung von Medikamenten der folgenden Gruppen:

  • Muskelrelaxantien von zentraler Wirkung;
  • entzündungshemmende Medikamente;
  • Mikrozirkulationsverstärker;
  • krampflösende Mittel;
  • Multivitamine.

Indikationen zur chirurgischen Behandlung von lumbaler Ischialgie:

  • Ineffizienz einer konservativen Langzeittherapie;
  • Paraparese der unteren Extremitäten;
  • Störungen der Beckenorgane.

Die folgenden Arten von chirurgischen Eingriffen werden am häufigsten durchgeführt:

  • Mikrodisektomie;
  • Diskektomie;
  • endoskopische Diskektomie;
  • Bandscheibenplastik.

Um ein Wiederauftreten der lumbalen Ischialgie zu verhindern, wird eine regelmäßige Bewegungstherapie empfohlen. Dosierte Übungen können die Rücken- und Bauchmuskulatur sowie den Bandapparat der Wirbelsäule stärken und den Widerstand gegen Belastungen erhöhen. Der Beginn einer Physiotherapie sollte unter Anleitung eines Ausbilders erfolgen. Sie können keine Übungen verwenden, die aus populären Quellen (Zeitschriften, Zeitungen, Internetseiten) stammen, da jede nicht ordnungsgemäß ausgeführte Bewegung zu einer Verletzung der Nervenwurzeln und zur Entwicklung eines neuen Anfalls von lumbaler Ischialgie führen kann. Erst wenn die Patienten die richtige Übungstechnik vollständig beherrschen, können sie dies zu Hause selbst tun.

Wenn Patienten mit lumbaler Ischialgie übergewichtig sind, ist eine kalorienarme Ernährung angezeigt. Die Normalisierung des Körpergewichts ist ein wichtiges Glied bei der Behandlung der lumbalen Ischialgie und verringert auch das Risiko eines Rückfalls von Schmerzattacken.

Während der Remission ist die Behandlung im Sanatorium 1-2 Mal im Jahr angezeigt (Radonbäder, Schlammtherapie, klimatische Faktoren)..

Die Risikogruppe für lumbale Ischialgie umfasst Menschen mit chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule, Übergewicht, schwerer körperlicher Arbeit oder über einen längeren Zeitraum während des Tages in einer erzwungenen Position.

Verhütung

Die Prävention von lumbaler Ischialgie wird in folgenden Bereichen durchgeführt:

  • rechtzeitige Erkennung und aktive Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates;
  • Aufrechterhaltung eines aktiven Lebensstils;
  • Körpergewichtskontrolle;
  • mit dem Rauchen aufhören;
  • Bildung der richtigen Haltung;
  • Vorbeugung von Unterkühlung sowie Überhitzung, gefolgt von einer raschen Abkühlung des Körpers;
  • Vermeiden Sie scharfen Oberkörper von einer Seite zur anderen, hin und her.

Mögliche Konsequenzen

In 95% der Fälle wird die lumbale Ischialgie durch degenerative Prozesse in der Wirbelsäule (Osteochondrose) verursacht und ist gutartig. Bei rechtzeitiger Behandlung und unter Ausschluss provozierender Faktoren treten Schmerzattacken selten auf..

Wenn die Grundursache der lumbalen Ischialgie nicht beseitigt ist, werden Schmerzattacken immer häufiger wiederholt, wodurch sich die Lebensqualität der Patienten erheblich verschlechtert.