Was ist Wirbelkörperlumbalgie?

In der Medizin ist Lumbalgie ein ausgeprägtes Schmerzsyndrom, das im Bereich der Wirbelsäule auftritt und durch eine Schädigung der Spinalnerven verursacht wird. Etwa ein Drittel der Erwachsenen ab 40 Jahren ist damit vertraut. Dieses Symptom kann einen Wirbel haben, d.h. assoziiert mit Pathologien der Wirbelsäule und nicht vertebralem Ursprung, wenn sich der Schmerz vor dem Hintergrund von Erkrankungen der Gelenke, des Gefäßsystems oder des Muskel-Band-Systems manifestiert. Die vertebrogene Ätiologie der Lumbalgie ist weitaus häufiger - in etwa 80% der Fälle, in denen im Zusammenhang mit dieser Krankheit medizinische Hilfe in Anspruch genommen wird.

Arten und Formen der vertebrogenen Lumbalgie

Vetrebrale Lumbalgie wird in zwei Sorten unterteilt. Lumbale Ischialgie führt zu einer Schädigung des Ischiasnervs, die im Bereich der Lendenwirbelsäule entsteht, sich dann in beide unteren Gliedmaßen verzweigt und sich über ihre gesamte Länge erstreckt. Vertebrale Thorakalumbalgie wird durch Entzündung oder Einklemmen von Nervenknoten in der Brust der Wirbelsäule verursacht.

Am häufigsten wird Lumbalgie eine Folge der Entwicklung einer Osteochondrose oder einer Hernie der Bandscheibe. Je nachdem, was es verursacht hat, werden drei Arten von Pathologien unterschieden:

  1. Spondylogen, wenn sich eine vertebrale Lumbalgie der Lendenwirbelsäule gegen eine Osteochondrose der Wirbelsäule entwickelt.
  2. Diskogen, wenn die Ursache seiner Entwicklung ein Wirbelbruch ist.
  3. Dorsopathie, bei der eine Entzündung des die Wirbelsäule umgebenden Muskel-Band-Gewebes den pathologischen Prozess in der Wirbelsäule verbindet

Pathologie kann in den folgenden Formen ausgedrückt werden:

  • akut - Schmerzen treten plötzlich auf, wenn sich Haltung oder Bewegung ändern;
  • subakut - ist gekennzeichnet durch aufkommende oder verschwindende Schmerzen;
  • chronisch - die Art des Schmerzes ist unabhängig von der Körperhaltung konstant.

Bei der chronischen Form der vertebrogenen Lumbalgie in Form einer Dorsopathie tritt ein muskulös-tonisches Syndrom auf. Es führt zur Entwicklung trophischer Prozesse in den Muskeln, die durch eine gestörte Durchblutung und eine richtige Ernährung des Muskelgewebes verursacht werden.

Um die Aufzeichnungen während der Diagnose zu vereinheitlichen, hat die Weltgesundheitsorganisation vor einigen Jahren die Internationale Klassifikation von Krankheiten (ICD) verabschiedet, bei der jede der Medizin bekannte Krankheit durch einen individuellen alphanumerischen Code gekennzeichnet ist. Ihre zehnte Revision ist derzeit in Kraft. Der Code für Wirbelkörperlumbalgie gemäß ICD-10 lautet M54.5.

Ursachen und Symptome

Lumbalgie entwickelt sich normalerweise vor dem Hintergrund einer Osteochondrose oder eines Wirbelbruchs. Die Ursache für die Verschärfung dieser Zustände kann sein:

  • Traumatische Verletzungen - Quetschung, Luxation, Fraktur der Wirbel.
  • Skoliose - Krümmung der Wirbelsäule.
  • Infektiöse Knochenerkrankungen - Tuberkulose oder Osteomyelitis.
  • Stoffwechselstörungen, die degenerative Prozesse in den Wirbelkörpern verursachen.
  • Lang anhaltende statische Körperhaltung im Stehen oder Sitzen.
  • Übermäßige Belastung der Wirbelsäule durch harte körperliche Arbeit, falsch organisiertes Sporttraining oder Übergewicht.
  • Natürliche altersbedingte Veränderungen der Wirbelsäule - bei älteren Menschen.
  • Neubildungen im Gewebe der Wirbelsäule.

Die Ursache für Thorakolumbalgie (ICD-10 - M54.6) kann eine traumatische Schädigung der Knochenknochen sein. Da die Rippen an einem Ende an der Wirbelsäule befestigt sind, kann ihre Verschiebung während einer Verletzung oder eines Bruchs zu einer Verschiebung der Wirbel führen, was zu einem Einklemmen der Nervenwurzeln im Brustbereich führt.

Je nachdem, auf welcher Seite der Schmerz empfunden wird - links oder rechts - wird die lumbale Ischialgie als linkshändig oder rechtshändig definiert. Eine dritte Option ist ebenfalls möglich - bilateral, bei der Schmerzsymptome auf beiden Seiten zu spüren sind.

Die Hauptsymptome der vertebrogenen Lumbalgie sind:

  • Schmerzsyndrom. Eine typische Schmerzbestrahlung mit lumbaler Ischialgie ist der untere Rücken und die Rückenfläche des Beins vom Oberschenkel bis zum Fuß. Bei Thorakolumbalgie strahlt der Schmerz auf Schulter, Schulterblatt, Brustbein und Interkostalbereich aus.
  • Knirschen in der Wirbelsäule beim Biegen und Biegen des Körpers durch Reibung deformierter Wirbelkörper.
  • Einschränkung der Bewegungsfreiheit durch Schmerzen - im Falle einer Schädigung der Brustwirbelsäule tritt diese auch beim Husten, Niesen, tiefen Einatmen oder Ausatmen auf.
  • Brennen, Taubheitsgefühl und Gänsehaut unter der Haut des betroffenen Rumpf- und / oder Gliedmaßenbereichs.

Die Hautfarbe im betroffenen Bereich ändert sich - die Haut wird zyanotisch-blass. Dies ist auf eine Verletzung der Prozesse der Nährstoffaufnahme und der Blutversorgung zurückzuführen..

Diagnose und Behandlung

Wenn ein Patient über Rückenschmerzen klagt, führt der Arzt eine Diagnose durch, deren Zweck darin besteht, seine primäre Quelle zu ermitteln. Die Differenzierung der Pathologie ist besonders wichtig, wenn Schmerzen im Brustbereich zu spüren sind, da Thorakalgie nicht nur durch Wirbelursachen verursacht werden kann, sondern auch durch kardiovaskuläre Pathologien, einschließlich Myokardinfarkt, der eine medizinische Notfallversorgung erfordert. Nach einer externen Untersuchung wird der Patient zu Labortests und instrumentellen Untersuchungen geschickt.

  • Röntgen - Auf dem Röntgenbild sind eine Kompression der Bandscheiben, eine ungleichmäßige Verengung des Wirbelkanals und andere pathologische Symptome deutlich sichtbar.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie, mit der Sie die Wirbelsäule und das umgebende Gewebe in Farbe sehen können, um das Vorhandensein des Entzündungsprozesses und anderer Störungen in ihnen beurteilen zu können.
  • Ultraschalluntersuchung, um festzustellen, ob Lumbalgie eine Folge der Pathologie der inneren Organe ist.

Nach Feststellung der Diagnose entscheidet der Arzt über die Art der notwendigen Behandlung. Es kann entweder konservativ oder chirurgisch sein - in Fällen, in denen Tumoren der Wirbelsäule oder Hernien der Wirbelsäule von 3 bis 4 Grad festgestellt werden.

Die konservative Behandlung der Lendenwirbelwirbelsäule umfasst die Verwendung von Schmerzmitteln - Paracetamol, Pentalgin, Baralgin - und nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln: Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Ketoprofen. Sie sind in Form von Tabletten, Salben, Gelen und injizierbaren Lösungen erhältlich. Muskelrelaxantien lindern Muskelkrämpfe. Dazu gehören Arzneimittel wie Sirdalud, Midokalm, Baclofen. Bei starken anhaltenden Schmerzen wird die Blockademethode angewendet, um sie zu lindern - Injektion eines Analgetikums (normalerweise Novocain) direkt in die das Schmerzzentrum umgebenden Rückenmuskeln.

Mit der Erlaubnis des behandelnden Arztes zu Hause können Sie Volksheilmittel verwenden - Reiben, Kompressen, Pfefferpflaster.

Die Vorbeugung von vertebrogener Lumbalgie wird durch ein klares Regime von Arbeit und Ruhe, Gewichtskontrolle und körperlichen Übungen erleichtert, die das Muskelkorsett stärken und die richtige Haltung beibehalten. Für diejenigen, die bereits mit den Manifestationen der Pathologie vertraut sind, wird empfohlen, große Belastungen der Wirbelsäule und schwere Unterkühlung zu vermeiden, um Exazerbationen vorzubeugen.

Was ist Lumbalgie der Lendenwirbelsäule und wie ist sie zu behandeln??

Die Lumbalgia der Lendenwirbelsäule ist ein Sammelbegriff, der den Schmerz unterschiedlicher Art und Herkunft charakterisiert, der in diesem Bereich auftritt. Schmerzhafte Beschwerden im unteren Rückenbereich sind häufig, jeder vierte Patient, der medizinische Hilfe sucht, leidet an diesem Syndrom.

Lumbalgie ist keine eigenständige Krankheit - sie ist nur ein Symptom, das auf versteckte Krankheiten hinweist, die identifiziert und behandelt werden müssen. In Ermangelung einer rechtzeitigen Unterstützung wird der Verlauf des pathologischen Prozesses durch irreversible Veränderungen des Knochens und des Knorpels der Wirbel, Nerven und Muskelfasern erschwert, die im Laufe der Zeit zu einer Behinderung des Patienten führen können.

Was ist Lumbalgie der Lendenwirbelsäule??

Die ICD-10-Lumbargie gemäß ICD-10 erfolgt unter dem Code 54.5 (die Zahlen geben das Stadium und die Art der Pathologie an). Die Begriffe "Lumbalgie" und "Hexenschuss" sollten nicht verwechselt werden, obwohl sie einige Ähnlichkeiten aufweisen. Diese pathologischen Zustände treten jedoch auf und werden unterschiedlich behandelt..

Lumbalgie manifestiert sich als Schmerzsyndrom im unteren Rücken mit charakteristischen Muskelkrämpfen und Steifheit der Bewegungen. In diesem Fall nehmen die Schmerzen allmählich zu, geben an den Oberschenkeln und am Gesäß nach oder manifestieren sich in akuter Form, begleitet von unerträglichen Rückenschmerzen.

Hexenschuss ist ein Anfall von scharfen Schmerzen im unteren Rücken ("Rückenschmerzen"), der vor dem Hintergrund destruktiver Veränderungen in der lumbosakralen Wirbelsäule auftritt. Am häufigsten betrifft dieses Syndrom junge und mittlere Menschen (hauptsächlich Männer), die schwere körperliche Arbeit verrichten. Ein Anfall unerträglicher Schmerzen ist normalerweise nur von kurzer Dauer - von einigen Minuten bis zu 1-2 Stunden verschwindet er von selbst.

Bei Lumbalgie sind die Schmerzen dauerhaft und wenn sie nicht behandelt werden, verschlechtert sich der Zustand des Patienten nur mit der Zeit. Das Unwohlsein ist durch ständige, scharfe oder schmerzende Schmerzen gekennzeichnet, die sich 3 oder mehr Monate lang nicht lösen. Schmerzen im unteren Rückenbereich werden durch Reizungen der Nervenwurzeln und Muskelverspannungen verursacht. Dieser Zustand steht in direktem Zusammenhang mit erhöhten Belastungen der Lendenwirbelsäule und der Schwäche des Korsetts des Bewegungsapparates. Die Art des Schmerzes hängt direkt von der Vielfalt des pathologischen Prozesses ab.

Arten von Lumbalgie

Lumbalgie ist keine eigenständige Pathologie. Dieser Zustand entwickelt sich unter dem Einfluss verschiedener provozierender Faktoren und Begleiterkrankungen. In der Medizin ist es üblich, zwei Haupttypen von pathologischen Prozessen zu unterscheiden:

  1. Vertebrogene Lumbalgie - ein Schmerzsyndrom, das mit degenerativ-dystrophischen Veränderungen im knochenknorpeligen Gewebe der Wirbelsäule verbunden ist und von einer Verletzung der Nervenwurzeln (Osteoporose, Osteochondrose, Spondylarthrose, Tumoren, Wirbelkörperverschiebung, Skoliose) begleitet wird..
  2. Nevertebrogene Lumbalgie - das Auftreten von Schmerzen ist nicht mit einem pathologischen Prozess in der Wirbelsäule verbunden. Die Ursache des Schmerzsyndroms ist eine mechanische Schädigung der Rückenmuskulatur (Verstauchung, Blutergüsse) oder eine Fehlfunktion der inneren Organe (Leber, Nieren, Darm)..

Durch die Art des Verlaufs und die Schwere des Schmerzsyndroms werden verschiedene Formen der Lumbalgie der Lendenwirbelsäule unterschieden:

  • spondylogen - häufiger bei jungen Menschen, gekennzeichnet durch leichte bis mittelschwere Schmerzen, die vor dem Hintergrund hoher Belastungen oder intensiven Sporttrainings auftreten;
  • diskogen - begleitet von akuten Schmerzen, die durch das Hervortreten der Bandscheibe hervorgerufen werden, wodurch Druck auf die Wurzeln der Wirbelsäule ausgeübt wird und Muskelkrämpfe verursacht werden;
  • akut - äußert sich in plötzlichen, unerträglichen Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die in direktem Zusammenhang mit der Schädigung der Wirbelsäule stehen;
  • Das chronische Schmerzsyndrom entwickelt sich allmählich als Spiegelbild eines fortschreitenden pathologischen Prozesses im Gewebe der Wirbelsäule.

Ursachen von Lumbalgie

Als Hauptgrund für Lumbalgie betrachten Ärzte pathologische Prozesse, die Knochen, Muskeln, Knorpel und Nervengewebe der Wirbelsäule betreffen. Die folgenden Krankheiten verursachen akute oder chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich:

  • Osteochondrose - Der Krankheitsverlauf geht mit Verschleiß der Bandscheiben, Verletzung der Wurzeln der Spinalnerven, Schmerzen und Schwellungen im betroffenen Bereich einher.
  • Spondylarthrose - Die Krankheit betrifft hauptsächlich ältere Menschen und geht mit einem Verschleiß der Bandscheiben und einer Zerstörung des Knorpels des Wirbelknorpels in der Lendengegend einher.
  • Protrusion, Zwischenwirbelhernie - degenerative Prozesse führen zu einer Verringerung des Abstands zwischen den Wirbeln. Mit der Zeit reißt der Faserring mit dem Herausragen des Bandscheibeninhalts (Hernie) und der anschließenden Innervation der Nervenwurzeln.
  • Instabilität der Wirbelsäule, Wirbelkörperverlagerung - die Ursache kann ein Trauma, eine genetische Schwäche des Bewegungsapparates oder Anomalien der Wirbelsäule sein. In diesem Fall tritt eine Kompression der Spinalnervenfasern auf, die charakteristische Schmerzen im unteren Rücken verursacht.
  • Skoliose, Kyphose und andere Formen der Krümmung der Wirbelsäule führen zu anhaltenden Schmerzen.
  • Stenose ist eine pathologische Verengung des Wirbelkanals in der Lendengegend, die durch degenerative Veränderungen und die Proliferation von Knochenstrukturen verursacht wird. Begleitet von Kompression des Rückenmarks und ständigen Schmerzen.
  • Spondylitis ist ein entzündlicher Prozess, bei dem das Wirbelsäulengewebe von Krankheitserregern wie Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe usw. betroffen ist..
  • Osteoporose ist eine Pathologie, bei der Stoffwechselprozesse im Knochengewebe gestört werden, was zu dessen Zerstörung führt.
  • Tumorprozesse. Die Bildung von Neoplasmen in der Lendengegend geht mit einer Kompression der Nervenstrukturen einher und führt zu wiederkehrenden Schmerzen.
Zusätzlich zu den Gründen, die mit einer Schädigung der Wirbelsäule verbunden sind, können Schmerzen in der Lendengegend aufgrund von Begleiterkrankungen der inneren Organe auftreten:
  • Magen-Darm-Erkrankungen (Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre, Darmprobleme);
  • Erkrankungen der inneren Organe - Leber, Bauchspeicheldrüse, Gallenblase, Nieren;
  • Pathologien des Urogenitalsystems.

Neben Begleiterkrankungen gibt es eine Reihe prädisponierender Faktoren, die das Risiko einer Lumbalgie erhöhen. Diese beinhalten:

  • Unterkühlung;
  • Verletzung der Haltung;
  • häusliche und sportliche Verletzungen;
  • längerer Aufenthalt in statischer Position (für Büroangestellte);
  • hohe Belastung der Wirbelsäule bei Arbeitern, die schwere körperliche Arbeit verrichten;
  • genetische Veranlagung;
  • Anomalien in der Entwicklung des Bewegungsapparates (Skoliose, Plattfüße);
  • Übergewicht, Fettleibigkeit, Erhöhung der Belastung der lumbosakralen Wirbelsäule;
  • Spätschwangerschaft (der wachsende Fötus erhöht die Belastung der Wirbelsäule um ein Vielfaches);
  • verschiedene traumatische Faktoren (Blutergüsse, Verstauchungen, Frakturen);
  • älteres Alter.

Somit tragen viele Faktoren zum Auftreten von Lumbalgie bei. Es ist wichtig, die Ursache der Pathologie rechtzeitig herauszufinden, um mit der Behandlung einer unangenehmen Krankheit beginnen zu können. Welche Symptome sollten alarmieren und zwingen, einen Arzt aufzusuchen??

Symptome von Lumbalgie

Lumbalgie äußert sich in schmerzhaften Empfindungen, die in der Mitte des unteren Rückens sowie links oder rechts von der Wirbelsäule lokalisiert werden können. Das Schmerzsyndrom wächst allmählich - zuerst tritt ein dumpfer, schmerzender Schmerz auf, es entsteht ein Gefühl der Enge, die Mobilität ist eingeschränkt. Es ist schwierig für den Patienten, lange Zeit in einer geneigten Position zu sein. Zum Beispiel verursacht das schnelle Neigen des Körpers nach vorne Müdigkeit und Unbehagen im unteren Rückenbereich. Mit der Zeit nehmen negative Gefühle zu, Schmerzen werden intensiv und schmerzhaft, es ist für einen Patienten schwierig, sich zu waschen, sich über ein Waschbecken zu beugen oder einen umgestürzten Gegenstand vom Boden zu heben.

Bei Muskelverspannungen verstärkt sich das Schmerzsyndrom, sodass eine an Lumbalgie leidende Person versucht, sich in sitzender Position gegen die Stuhllehne zu lehnen, um ihr Gewicht auf die Stütze zu übertragen. Beim Gehen machen sich Gangänderungen bemerkbar, da Schmerzen in den Gliedmaßen nachlassen können.

Im akuten Stadium lösen sich mehrere Tage hintereinander keine starken Schmerzen auf, die maximal 4 bis 5 Tage erreichen und den Patienten erschöpfen. Ihre Intensität nimmt mit der geringsten körperlichen Anstrengung, dem längeren Aufenthalt in einer statischen Position, dem Heben von Gewichten, dem Drehen und Kippen des Körpers zu, selbst bei Husten und Niesen. Mit einer Veränderung des Lebensrhythmus wird der Schmerz weniger ausgeprägt, verschwindet aber überhaupt nicht. Einige Erleichterungen treten nur in horizontaler Position auf. In diesem Fall tritt jedoch beim Anheben des geraden Beins ein scharfer Schmerz auf, der sich entlang des Ischiasnervs ausbreitet und verschwindet, wenn das Glied am Knie gebeugt wird (Laseg-Symptom)..

Lumbalgie kann einen Patienten monatelang erschöpfen. Mit fortschreitender Krankheit breiten sich die Schmerzen auf das Gesäß, das Steißbein, das Perineum, die Beckenregion und die unteren Gliedmaßen aus. Wenn die Nervenenden in der Lendenwirbelsäule eingeklemmt werden, werden Taubheitsgefühl, Steifheit und ein Gefühl von Kribbeln oder Kribbeln entlang der Haut festgestellt. Unbehandelt treten Probleme beim Wasserlassen, eine Abnahme der Potenz bei Männern, Claudicatio intermittens, Muskelhypertonizität und das Risiko schwerwiegender Komplikationen auf, die zu einer Behinderung führen (Lähmung der Gliedmaßen)..

Diagnose

Der Arzt kann eine genaue Diagnose stellen, nachdem der Patient eine Reihe instrumenteller Studien durchgeführt hat:

  • Röntgenaufnahme der lumbosakralen Wirbelsäule in mehreren Ebenen. Nehmen Sie bei Bedarf eine Röntgenaufnahme mit einem Kontrastmittel vor, mit dem Sie Tumore und andere volumetrische Formationen diagnostizieren können.
  • CT (Computertomographie) - Mit dieser Methode können Sie die komplexesten und atypischsten Fälle von Knochenschäden diagnostizieren.
  • Die MRT (Magnetresonanztomographie) ist die informativste und sicherste Methode. Sie liefert ein geschichtetes visuelles Bild der Lendenwirbelsäule und ermöglicht es Ihnen, pathologische Veränderungen in Muskeln, Nerven und Knorpelgewebe zu erkennen.
  • Ultraschall - Diese Diagnosemethode wird in diesem Fall selten angewendet. In bestimmten Situationen kann Ultraschall jedoch helfen, eine Wirbelsäulenzyste zu identifizieren.

Basierend auf den Ergebnissen stellt der Arzt eine Diagnose und wählt das optimale Behandlungsschema aus.

Lumbalgie-Behandlung

Bei der Wahl einer Behandlungsmethode berücksichtigt der Arzt, dass Schmerzen nur eine Manifestation des pathologischen Prozesses sind, der mit einer Schädigung der Wirbelsäule oder Erkrankungen der inneren Organe verbunden ist. Daher wird eine komplexe Therapie in drei Richtungen durchgeführt:

  1. Die symptomatische Behandlung zielt darauf ab, Schmerzen und damit verbundene Beschwerden zu beseitigen.
  2. Die pathogenetische Therapie beseitigt die Schmerzmechanismen.
  3. Die etiotrope Behandlung zielt darauf ab, die Ursachen zu beseitigen, die zur Entwicklung von Lumbalgie beitragen.
Arzneimittelbehandlung

Foto: Erkältungs- und Grippemedizin

Die Standardliste der Arzneimittel zur Behandlung der Lendenwirbelsäule umfasst:

  • Muskelrelaxantien (Sirdalud, Midokalm, Baclofen). Die Wirkung der Medikamente zielt darauf ab, Muskelkrämpfe zu beseitigen, die Erregbarkeit des Rückenmarks zu unterdrücken und Schmerzen zu lindern.
  • Medikamente aus der NSAID-Gruppe (Nimesulid, Diclofenac, Nise, Ibuprofen) wirken stark entzündungshemmend und analgetisch. Solche Medikamente werden in kurzen Kursen in Form von Tabletten oder Injektionen verschrieben. Es ist unmöglich, entzündungshemmende Medikamente ständig einzunehmen, da es viele Nebenwirkungen gibt.
  • Medikamente mit vasodilatierender Wirkung (Trental, Pentoxifyllin) - tragen zur Aktivierung der Durchblutung bei und lösen Muskelverspannungen.
  • Lokale Heilmittel - Salben, Gele mit entzündungshemmender, abschwellender, analgetischer Wirkung (Fastum-Gel, Diclac-Gel, Voltaren, Deep Rilif, Ibuprofen).
  • Hormonelle Medikamente (Diprospan, Hydrocortison) werden verschrieben, um starke Schmerzen und einen ausgeprägten Entzündungsprozess zu blockieren, der auf andere Weise nicht beseitigt werden kann..
  • Chondroprotektive Medikamente (Aflutop, Don) - verhindern die weitere Zerstörung von Knorpelstrukturen und tragen zu deren Wiederherstellung bei.
  • Unerträgliche Schmerzattacken werden durch Novocainblockade in Kombination mit hormonellen Wirkstoffen (Dexamethason, Hydrocortison) gestoppt..
  • Zusätzlich verschriebene kombinierte Vitaminkomplexe, Beruhigungsmittel und Beruhigungsmittel.

Bei der akuten Form der Lumbalgie wird dem Patienten eine Bettruhe von 7 bis 10 Tagen verschrieben. Zu diesem Zeitpunkt wird empfohlen, sich auf den Bauch zu legen. Wenn sich der Patient auf den Rücken dreht, sollte ein spezieller orthopädischer Kreis oder ein Handtuch, das zu einem Ring gerollt ist, unter den unteren Rücken gelegt werden. Die unteren Gliedmaßen sollten sich in einer erhöhten Position befinden. Um die Belastung der Wirbelsäule zu verringern, wird eine gefaltete Decke oder ein Kissen unter die Beine gelegt.

Es wird empfohlen, auf einer harten Oberfläche zu schlafen. Dazu wird ein Holzschild unter die Matratze gelegt. In Zukunft wird dem Patienten empfohlen, spezielle orthopädische Korsetts zu tragen, die die Wirbelsäule in der richtigen Position stützen, wenn die Exazerbation nachlässt. Der Arzt sollte individuell ein individuelles Korsett für den Patienten auswählen. Solche Geräte helfen, Schmerzen loszuwerden, die Wirbelsäule vor plötzlichen Bewegungen zu schützen, die Last richtig zu verteilen und traumatische Situationen zu vermeiden..

Physiotherapeutische Verfahren

Gleichzeitig mit der medikamentösen Therapie ist eine physiotherapeutische Behandlung weit verbreitet. Eine Vielzahl von Verfahren hilft, Beschwerden und schmerzhafte Symptome zu beseitigen, die Durchblutung zu verbessern, Stoffwechselprozesse im betroffenen Bereich zu normalisieren, eine abschwellende, entspannende, vasodilatierende Wirkung zu erzielen und das Gefühl der Steifheit zu verringern. Erforderliche Verfahren:

  • Magnetotherapie;
  • Elektrophorese mit Novocain;
  • Ultraschallbehandlung;
  • diadynamische Therapie;
  • Akupunktur;
  • Techniken der manuellen Therapie;
  • Wirbelsäulentraktion.
Massagen und Sportunterricht

Eine besondere Rolle im Prozess der Lumbalgie-Therapie spielen Massage- und Physiotherapieübungen. Der Verlauf der Bewegungstherapie bei Lumbalgie der Lendenwirbelsäule erfolgt unter Anleitung eines erfahrenen Ausbilders in Remission. Nur ein Spezialist kann für jeden Patienten Übungen auswählen, die die Ursache der Krankheit, die Schwere der Symptome, das Alter und andere Nuancen berücksichtigen.

Durch die therapeutische Massage der Lendenwirbelsäule können Sie die Muskeln entspannen, das Rückenkorsett stärken, den Lymphabfluss aktivieren, die Durchblutung verbessern, Schwellungen reduzieren und dadurch eingeklemmte Nervenwurzeln lösen, die Schmerzen hervorrufen. Ein Massagekurs mit 10 Eingriffen wird mindestens zweimal im Jahr empfohlen.

Lumbalgie der Lendenwirbelsäule - Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Prävention

Lumbalgie oder chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich sind keine Seltenheit. In den USA beispielsweise sind Rückenschmerzen nach Kopfschmerzen die zweithäufigste neurologische Erkrankung. Chronische Schmerzen im unteren Rücken führen häufig zu einer längeren Behinderung und ein bestimmter Prozentsatz der Fälle zu einer Behinderung. In der Regel ist die Ursache bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich meistens ein Trauma oder eine Entzündung (Arthritis), und die Schmerzen im unteren Rückenbereich dauern normalerweise einige Tage bis mehrere Wochen. Akute Schmerzen können auch durch Pathologie der inneren Organe verursacht werden und einen reflektierten Charakter haben. Einige akute Schmerzsyndrome können zu schwerwiegenden Komplikationen führen, wenn sie nicht richtig behandelt werden..

Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich gelten als Schmerzen, die länger als 12 Wochen (3 Monate) andauern. Chronische Schmerzen im unteren Rückenbereich können fortschreiten und manchmal ist es nicht möglich, die wahre Ursache für Schmerzen im unteren Rückenbereich herauszufinden..

Was ist Lumbalgie?

In der medizinischen Terminologie bezieht sich der Begriff Lumbalgie auf eine Krankheit, die von Schmerzen in der Lendengegend verschiedener Ätiologien begleitet wird. Diese Pathologie ist nicht unabhängig, sie entwickelt sich unter einer Vielzahl von Begleitfaktoren, von denen die Mehrheit einzelne Krankheiten sind.

Der pathologische Prozess kann in zwei Haupttypen unterteilt werden:

  1. Spondylogene Lumbalgie - Die Entwicklung der Krankheit wird durch das Zusammendrücken von Blutgefäßen verursacht, was zu Durchblutungsstörungen in der Lendenwirbelsäule führt. Die Zwischenwirbelgelenke und Wirbel selbst sind ebenfalls am pathologischen Prozess beteiligt..
  2. Diskogene Lumbalgie - dieser Begriff umfasst die Verformung der Gelenke im genannten Bereich der Wirbelsäule, begleitet von starken Schmerzen im unteren Rückenbereich. Deformation durch pathologische Veränderungen im Zwischenwirbelraum.

Die Lumbalgie-Krankheit ist überwiegend neurologischer Natur und kann bei Menschen jeder Altersgruppe diagnostiziert werden. Beispielsweise werden Schmerzen bei Jugendlichen durch aktive Wachstumsstadien, bei Menschen mittleren Alters, erhöhter körperlicher Aktivität, Verletzungen und Krankheiten verursacht. Dennoch ist Lumbalgie am anfälligsten für alte Menschen, bei denen die meisten Krankheiten im Zusammenhang mit altersbedingten Veränderungen des Körpers auftreten, die das Nervensystem, Knorpel und Knochengewebe, Muskeln und Bänder betreffen.

Erholungsübungen

Physiotherapie ist ein wichtiger Bestandteil der Behandlung der Krankheit. Vor Beginn des Trainings ist es jedoch wichtig, die Ursachen für Lumbalgie zu ermitteln. Wenn es eine Kompressionsfraktur gibt, wird Bettruhe mit sparsamen Übungen angezeigt. Novocain-Blockade hilft oft bei starken Schmerzen..

Das gesamte Übungsspektrum finden Sie hier:

Übung sollte mit anderen nicht-medikamentösen Pflegemethoden kombiniert werden. Besonders wirksame Massage in der chronischen Pathologie. Seine Sitzungen werden vorzugsweise nicht mehr als zweimal im Jahr durchgeführt. Kann es eine Temperatur mit Lumbalgie geben? Diese Frage kann nicht eindeutig beantwortet werden. Es sollte keine Hochtemperaturreaktion auftreten, aber ein kleiner subfebriler Zustand mit einem Autoimmunprozess oder übermäßigen emotionalen Ausbrüchen ist möglich.

Um den Zustand zu lindern, werden Hormone, Zytostatika und Psychokorrektoren verschrieben. Aber welche Antidepressiva können in Kombination mit Übungen eingenommen werden? Laut Neurologen gibt es keine ernsthaften Einschränkungen bei der Einnahme dieser Medikamente. Moderne Antidepressiva können lange eingesetzt werden..

Einstufung

ICD 10-Lumbalgie ist eine Variante einer anderen Rückenerkrankung - Dorsalgie aufgrund von Gewebeabbau oder Verletzungen der Wirbelsäule.

Lumbalgie wird ein separater Code für ICD 10 - M 54.5 zugewiesen. Was den Wortlaut betrifft, so ist diese Pathologie gemäß der internationalen Klassifikation durch Schmerzen im unteren Rückenbereich gekennzeichnet, wobei Schmerzen in der Lendenwirbelsäule eine andere Ätiologie aufweisen.

Es versteht sich auch, dass die Krankheit zusätzlich zu den beiden zuvor beschriebenen Typen mehrere getrennte Arten aufweist, die sich in der Dauer des Verlaufs und der Spezifität schmerzhafter Empfindungen unterscheiden:

  • Akute Lumbalgie - Sie ist gekennzeichnet durch plötzliche starke Schmerzen in der Lendenwirbelsäule, die durch leichte Bewegungen, Gehen, Körperdrehungen, Steigungen usw. verstärkt werden. In einigen Fällen können Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht mit einer Schädigung oder Pathologie der Wirbelsäule verbunden sein. Ein anschauliches Beispiel ist die Lumbalgie mit radikulärem Syndrom, bei der ein Prolaps der Bandscheibe auftritt, gefolgt von einem Einklemmen der Nervenwurzeln.
  • Chronische Lumbalgie - in diesem Fall können auch plötzlich Schmerzen im Kreuzbein und im unteren Rückenbereich auftreten, deren Intensität jedoch anfangs extrem gering ist. Schmerzempfindungen vergehen nicht lange (begleiten eine Person systematisch 6 Monate oder länger) und nehmen in der Natur allmählich zu. Der Schmerz strahlt auf das Gesäß, dann auf die Beine und auch auf den Rücken aus.
  • Vertebrogen - schmerzhafte Empfindungen sind unterschiedlich spezifisch, aber fast immer von Dauer. Die Ursache des Hexenschusses liegt in verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule, einschließlich Osteochondrose, Osteoporose, Vorsprüngen, Verletzungen und vielem mehr.
  • Nevertebrogene Schmerzen im unteren Rückenbereich stehen nicht im Zusammenhang mit Läsionen der Wirbelsäule. Sie werden durch andere Erkrankungen der Lumballokalisation hervorgerufen, beispielsweise durch Nierenerkrankungen..

Wenn ein Schmerzsyndrom in der Lendenwirbelsäule auftritt, ist es immer üblich, über Lumbalgie zu sprechen. Dieses Konzept ist jedoch allgemein gehalten und erfordert eine weitere Untersuchung der Art und der Ursachen von Schmerzen für eine genaue Diagnose und weitere Behandlung.

Wie manifestiert es sich??

Die hauptsächliche symptomatische Manifestation dieser Pathologie ist Rückenschmerzen, sie kann mehr oder weniger intensiv sein und eine andere Dauer haben. Das Schmerzsyndrom kann einseitig sein, durch Stehen, Liegen oder wenn sich der Patient in einer anderen Position in einer langen Position befindet, verschlimmert werden. Der Patient fühlt sich ständig müde, sein unterer Rücken ist immer angespannt.

Daher sucht eine Person immer nach einer Position, in der Schmerzen mit Spannung fehlten oder zumindest weniger gestört waren. Oft stören Schmerzen den Patienten am Morgen, nachdem er auf dem Bauch oder auf dem Rücken geschlafen hat. Der Schmerz wird weniger stark sein, wenn die Person auf der Seite liegt. In diesem pathologischen Zustand ist die Entspannung der Muskeln des unteren Rückens schwierig, eine Person fühlt, dass sein unterer Rücken ständig eingeschränkt ist.

Ursachen der Pathologie

Die Ursache von Schmerzen, das allgemeine Konzept der Lumbalgie, kann viele verschiedene Faktoren sein. In diesem Fall sprechen wir über Erkrankungen der Wirbelsäule, innere Organe der Bauchhöhle, alle Arten von äußeren Faktoren.

Betrachten Sie zunächst eine Liste der wahrscheinlichsten Ursachen für Lumbalgie, die nicht mit Krankheiten zusammenhängen:

  • Übermäßige körperliche Aktivität, die häufig bei Profisportlern, Menschen, die ins Fitnessstudio gehen oder sich aufgrund beruflicher Aktivitäten den Rücken überarbeiten, beobachtet wird.
  • Verletzungen - Wir sprechen von Blutergüssen, Frakturen, Luxationen, Verstauchungen, Wirbelverlagerungen und anderen Arten von Verletzungen, die durch Unebenheiten, Gewichtheben usw. verursacht wurden. In jedem dieser Fälle klagen Patienten über Rückenschmerzen. Verletzungen können nicht nur Schäden an der Wirbelsäule, sondern auch Muskelfasern der Lendenwirbelsäule umfassen.
  • Bewegungsmangel - Wenn eine Person längere Zeit eine sitzende Position beibehält, kann dies auch zu Funktionsstörungen der Rückenmuskulatur, Kreislaufproblemen oder sogar zu Wirbelsäulendeformitäten führen. Büroangestellte sind gefährdet.
  • Während der Schwangerschaft steigt die Belastung der Lendenwirbelsäule einer Frau insbesondere im dritten Trimester signifikant an. Erhöhter Stress während der Schwangerschaft führt häufig zu Rückenschmerzen, bei denen es üblich ist, über Lumbalgie zu sprechen.
  • Physiologische Störungen - dazu gehören sowohl Skelettdeformitäten wie Skoliose als auch kleinere Störungen wie Plattfüße.

Zusätzlich zu Verletzungen und anderen genannten Faktoren können dieser Liste auch Unterkühlung des Rückens, Übergewicht, ständige Belastung und altersbedingte Veränderungen hinzugefügt werden..

Zu den gefährlicheren Ursachen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses, dh Krankheiten, gehören:

  • Osteochondrose - Verschleiß der Bandscheiben tritt auf, gefolgt von einer Schädigung der Wurzeln der Spinalnerven, gefolgt von einem Ödem.
  • Arthrose - begleitet von einer Ausdünnung der Bandscheiben, die zur Löschung des Knorpels führt.
  • Bandscheibenvorfälle sowie Vorsprünge, die diese Gelenke betreffen.
  • Pathologische Verengung des Wirbelkanals durch Überwachsen des Knochengewebes und Kompression des Rückenmarks.
  • Spondylitis ist ein entzündlicher Prozess, der die Wirbelsäule betrifft. Die Pathologie kann sich unter dem Einfluss von Krankheiten wie Tuberkulose, Syphilis, Gonorrhoe oder aufgrund von Schädigungen des Körpers durch Pilze entwickeln.
  • Osteoporose - eine Verletzung der Mikrozirkulation im Knochengewebe führt zu dessen Zerstörung. Das Ergebnis sind nicht nur Rückenschmerzen, sondern auch verschiedene Komplikationen.

Diese Liste enthält die wahrscheinlichsten Ursachen für Lumbalgie aufgrund des Fortschreitens verschiedener Krankheiten. Hier können jedoch auch Pathologien zugeschrieben werden, die mit einer Schädigung des Nervengewebes und vielem mehr einhergehen..

Wir dürfen auch nicht die nicht-vertebrale Lumbalgie vergessen, bei der eine Person von Schmerzen gequält wird, die mit Pathologien der Nieren, Fortpflanzungsorgane und Teile des Magen-Darm-Trakts verbunden sind, sowie der Onkologie der entsprechenden Lokalisation.

Werden sie in die Armee aufgenommen??

Wenn die Diagnose einer vertebrogenen Lumbalgie dokumentiert ist, ist der junge Mann vom Militärdienst befreit. Eine solche Entscheidung wird von einer Sonderkommission getroffen. Bei vielen Beschwerden ist die Wehrpflicht vom Militärdienst befreit.


Alle in der Krankenakte erfassten Beschwerden wegen akuter Rückenschmerzen werden berücksichtigt.

Sie werden nicht in die Armee aufgenommen, wenn das Wehrpflichtige osteochondrotische Veränderungen im zervikalen und thorakalen Segment aufweist (Exazerbationen werden mehrmals im Jahr beobachtet), die untere Extremität aufgrund einer Dorsopathie des unteren Rückens nicht vollständig funktioniert, eine Zwischenwirbelhernie vorliegt, eine Onkologie der Wirbelsäule vorliegt und verschiedene systemische Pathologien vorliegen. Jede Krankheit der vertebrogenen Genese muss stationär behandelt werden, wenn der Arzt eine Behandlung verschreibt. Selbstmedikation ist inakzeptabel und führt zu Komplikationen, die schwer zu behandeln sind..

Symptome

Natürlich ist bei Lumbalgie das Hauptsymptom der Schmerz in der Lendengegend, da dieses klinische Zeichen die Existenz des diskutierten medizinischen Begriffs bestimmt.

Erstens sind der Pathologie aber auch andere Manifestationen inhärent, und zweitens hat das Schmerzsymptom seine eigenen Besonderheiten, die über die Ursachen für die Entwicklung des pathologischen Prozesses sprechen können.

Das klinische Bild mit Lumbalgie sieht also wie folgt aus:

  • Das erste Symptom sind schmerzhafte Empfindungen unterschiedlicher Natur. In einigen Fällen treten scharfe Schmerzen auf, in anderen sind sie stumpf und schmerzhaft.
  • Der Schmerz kann paroxysmal (in diesem Fall zyklisch) oder anhaltend sein.
  • Abhängig von den Besonderheiten der Läsionen der Wirbelgelenke oder anderen Ursachen sind die Schmerzen auf einer Seite lokalisiert oder bedecken die gesamte Lendenwirbelsäule.
  • Bei Lumbalgie verstärken sich die Schmerzen durch Bewegungen, Anstrengung, Husten und Abtasten, die häufig auf die Beckenregion und die Beine ausstrahlen.
  • Zusätzlich zu schmerzhaften Empfindungen kann die Haut in der Lendengegend bei Schädigung der Spinalnerven taub werden, Gänsehaut bekommen und kribbeln.
  • Steife Muskeln des unteren Rückens und Bänder der Wirbelsäule, ihre Steifheit.

In einigen Fällen gibt es Störungen des Stuhls, Urinieren, bei Männern gibt es Probleme mit der Potenz.

Warum entsteht?

Ursachen für vertebrogene Lumbalgie:

  • Verletzung (wenn sich eine Person beim Sturz den unteren Rücken verletzt hat, hat sie sich scharf gedreht).
  • Der Patient ist regelmäßig körperlich überarbeitet.
  • Der Mensch arbeitet in unphysiologischen Posen.
  • Er überkühlt oft.
  • Ständig kranker ARVI.
  • Latente Infektionsprozesse eskalieren.
  • Der Körper des Jugendlichen in der Pubertät wächst aktiv und instabil.
  • Muskeln sind wund und krampfhaft.
  • Osteochondrose des unteren Rückens wird beobachtet. Ist die häufigste Ursache.
  • Der Patient hat einen flachen Fuß.
  • Es gibt onkologische Neubildungen des unteren Rückens.
  • Das Vorhandensein von autoimmunen pathologischen Prozessen (mit ankylosierender Spondylitis, rheumatoider Arthritis).
  • Das Skelett hat eine abnormale Struktur.

Diagnose

Für eine genaue Diagnose sind bestimmte Diagnosemethoden erforderlich. Neben der Erstuntersuchung des Patienten und der Sammlung von Anamnese kann der Arzt den Patienten auf folgende Untersuchungen verweisen:

  • Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule zur Erkennung von Wirbelsäulendeformitäten.
  • - ein Verfahren, mit dem die Art der Pathologie detailliert festgelegt werden kann.
  • MRT - ist erforderlich, um festzustellen, wie sich die Entwicklung des identifizierten pathologischen Prozesses auf nahegelegene Gewebe und Nervenäste auswirkt.

Massagen, Handbuch und Physiotherapie

Massagen zur Behandlung von vertebrogener Lumbalgie (ICD - M54.5) sollten mit Vorsicht durchgeführt werden. Eine Massage selbst ist unerwünscht, da die Wirbelsäule immer sehr leicht beschädigt werden kann. Durch eine ordnungsgemäß durchgeführte Massage kann die Spannung des Muskelgewebes allmählich verringert werden. Es wird auch möglich sein, eine Verringerung der Intensität des Schmerzsyndroms zu erreichen. Darüber hinaus ist es dank Massage möglich, eine normale Durchblutung im geschädigten Bereich sicherzustellen.

Eine manuelle Therapie wird durchgeführt, um ein Einklemmen der Nervenwurzeln im lumbosakralen Bereich zu vermeiden. Das Tragen eines speziellen Korsetts wird sicherlich dazu beitragen, die Beschwerden vor dem Hintergrund eines hochintensiven Schmerzsyndroms zu verringern. Dadurch können plötzliche Bewegungen und mechanische Schäden an der Wirbelsäule vermieden werden..

  • Kryotherapie.
  • Elektrophorese.
  • Die Umsetzung der Akupunktur.
  • Ultraschalluntersuchung.
  • Laserbestrahlung.
  • Die Verwendung von Magnetfeldern.

In jedem Fall wird die Liste der Verfahren streng individuell zusammengestellt, wobei die persönlichen Indikatoren jedes Patienten berücksichtigt werden.

Krankheitsbehandlung

Die Behandlung von Lumbalgie beinhaltet einen obligatorischen Arztbesuch. Gleichzeitig erfordert ein vollwertiger Kampf nicht nur einen systematischen, sondern auch einen integrierten Ansatz, bei dem folgende Methoden angewendet werden:

  • Drogen Therapie.
  • Massagen.
  • Physiotherapie.
  • Pharmakopunktur.
  • Reflexzonenmassage.
  • Ethnowissenschaften.
  • Operativer Eingriff.

Für ein umfassendes Verständnis der Prinzipien der Behandlung von Lumbalgie betrachten wir jeden Punkt einzeln.

Drogen Therapie

Der Arzt verschreibt die Verwendung bestimmter Medikamente, legt die Dosierung und Dauer der einzelnen Medikamente fest, gefolgt von einer Anpassung der Behandlung. Betrachten Sie die Hauptgruppen von Arzneimitteln zur Bekämpfung von Symptomen und zur Behandlung von Pathologien:

  • Um den Zustand des Patienten zu verbessern und Schmerzen zu lindern, werden krampflösende und analgetische Mittel verschrieben.
  • Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, oft in Form von Salben verschrieben.
  • Wenn Schwellungen auftreten, greifen Sie auf Diuretika zurück.
  • In einigen Fällen sind Vasodilatatoren erforderlich.

Viel hängt von den Ursachen der Lumbalgie ab, da sich beispielsweise die Methoden zur Behandlung eines eingeklemmten Nervs und normalerweise eines blauen Flecks dramatisch unterscheiden.

Massage

Eine Massage, die von einem speziell ausgebildeten Arzt (Physiotherapeuten) durchgeführt wird, sofern die Massagen über einen langen Zeitraum durchgeführt werden, führt zu hervorragenden Ergebnissen. Therapeutische Massagen zielen ab auf:

  • Stärkung der Bänder und Muskeln, Erhöhung ihrer Elastizität;
  • Wiederherstellung der Beweglichkeit der Wirbelsäule, Flexibilität;
  • Muskelkrämpfe lindern;
  • Normalisierung der Durchblutung;
  • Beseitigung von Schmerzen;
  • Beschleunigung von Regenerationsprozessen.

Physiotherapie

Physiotherapie-Behandlungen werden auch von Ihrem Arzt verschrieben. In diesem Bereich benötigen Sie möglicherweise einen Kurs für solche Verfahren:

  • Elektrophorese;
  • Magnetotherapie;
  • Exposition gegenüber Ultraschall;
  • Akupunktur.

Operative Chirurgie

Chirurgische Eingriffe werden nur in extremen Fällen durchgeführt, wenn pathologische Prozesse in den Wirbeln das Leben von Menschen bedrohen oder beispielsweise eine Lähmungsgefahr darstellen.

Abhängig von der Art der Pathologie können Diskektomie und andere Implantationsmethoden erforderlich sein..

Pharmakopunktur

Ein relativ neuer Trend in der Medizin, der die Behandlung durch subkutane Injektion von Arzneimitteln umfasst. Injektionen in der Lendengegend lindern schnell Schmerzen, normalisieren den Zustand des Patienten und tragen zur Genesung bei.

Reflexzonenmassage und Akupunktur

Reflexzonenmassage und Akupunktur beinhalten die Exposition gegenüber biologisch aktiven Punkten durch Akupunktur und Akupressur. Dies ist eine zusätzliche Behandlungsmethode, mit der Sie jedoch die Regenerations- und Stoffwechselprozesse beschleunigen und die Genesung beschleunigen können. Der Schmerz verschwindet nach 1-2 Sitzungen.

Hausmittel

Die Behandlung mit Volksheilmitteln ist ebenfalls eine Hilfsmethode und dennoch ein hervorragendes Werkzeug für die bereits beschriebenen Methoden. Betrachten Sie die effektivsten Rezepte für die traditionelle Medizin:

  • Salbe mit Zusatz von Nadelharz - Nehmen Sie zum Kochen 20 Gramm Harz und 200 Milliliter Pflanzenöl. Mischen Sie beide Zutaten gründlich und reiben Sie sie in die Schmerzlokalisation ein. Wiederholen Sie den Vorgang 14 Tage lang täglich..
  • Mahlaufguss - In 500 Millilitern Alkohol 4 Esslöffel gehackte Walnüsse einweichen. Die Tinktur wird 14 Tage lang "vorbereitet". Während dieser ganzen Zeit steht sie an einem dunklen, kühlen Ort und muss täglich geschüttelt werden. Nach 2 Wochen wird täglich eine kleine Menge Tinktur in den unteren Rückenbereich des Patienten gerieben.

Spezielle Diät

Übergewicht verursacht sehr oft vertebrogene Lumbalgie. Bei Menschen, die zu ständigem Überessen neigen, ist die Wirbelsäule einem enormen Stress ausgesetzt. Besonders in der Lendengegend.


Um Übergewicht loszuwerden, müssen Sie eine tägliche Diät richtig zusammenstellen. Dies erfordert mehr Lebensmittel wie:

  • frische Früchte;
  • natürliches Gemüse;
  • Fisch und Fischprodukte;
  • mageres Fleisch;
  • Gelees oder Gelees.

Alle Gerichte aus diesen Produkten sollten vorzugsweise gekocht (oder vorzugsweise gedämpft) oder gebacken werden. Fügen Sie sehr wenig Salz hinzu, aber es ist besser, Gewürze und Saucen insgesamt abzulehnen. Obst, Gemüse und Gemüse müssen frisch verzehrt werden. Sie müssen fraktioniert essen und die tägliche Ernährung in 5 oder 6 Portionen aufteilen, ungefähr gleich viele Kalorien.

Verhütung

Zur Vorbeugung von Lumbalgie gibt es neben der Notwendigkeit, Verletzungen zu vermeiden und die Entwicklung relevanter Krankheiten durch regelmäßige Tests zu kontrollieren, eine Reihe von Empfehlungen:

  • Schlafen Sie auf einer ebenen, harten Oberfläche. Eine orthopädische Matratze ist die ideale Lösung.
  • Übung, mit sitzender Arbeit, machen Sie Pausen mit einem Aufwärmen.
  • Halten Sie Ihren Rücken warm und vermeiden Sie Unterkühlung.
  • Kontrollieren Sie Ihr Gewicht.
  • Gehen Sie vorsichtig mit dem Gewichtheben um.

Verschiedene Faktoren können das Auftreten von Lumbalgie hervorrufen, aber in den meisten Fällen kann das Problem erfolgreich und effektiv gelöst werden. Versuchen Sie im Übrigen, vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen und überhaupt nicht krank zu werden.

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Hausmittel

Die traditionelle Medizin bietet eine symptomatische Behandlung für Lumbalgie. Dies ermöglicht es Ihnen, Schwellungen und Entzündungen zu reduzieren, Schmerzen zu lindern, aber die Ursache der Krankheit mit Volksheilmitteln zu beseitigen, wird nicht funktionieren.

Das Reiben erfolgt mit dem Saft junger Aloe oder Schweinefett. Um den Erwärmungseffekt zu beheben, muss der untere Rücken nach dem Eingriff erwärmt werden.

Zum Mahlen in Schweinefett können Sie eine Sammlung der folgenden Pflanzen hinzufügen:

  • Löwenzahnwurzel);
  • Mäusespeck;
  • Schachtelhalm;
  • Schafgarbe;
  • Lavendel.

Nehmen Sie die angegebenen Kräuter zu gleichen Teilen, hacken und mischen Sie. Mit kochendem Wasser (0,5 EL) brauen, darauf bestehen und abseihen. Fügen Sie 150 g Schweinefett hinzu und verwenden Sie es zum Mahlen.

Zum Erwärmen von Kompressen werden Meerrettichblätter verwendet. Sie müssen zuerst mit fließendem Wasser gewaschen, getrocknet und ein wenig mit steilem kochendem Wasser übergossen werden. Vorbereitete Blätter werden vor dem Schlafengehen auf die schmerzende Stelle gelegt. Verwenden Sie zur Isolierung einen Schal oder einen Schal aus natürlicher Wolle. Am Morgen müssen Sie die Kompresse entfernen.

Ein gutes Mittel zur Behandlung des Rückens ist das Harz von Nadelbäumen; besser Kiefer oder Zeder. Um eine Heilmischung daraus herzustellen, müssen Sie 1 EL hinzufügen. Harz in 1 EL. (200 ml) Pflanzenöl (es ist besser, Oliven zu verwenden). Gründlich umrühren. Zum Auftragen müssen Sie das Produkt auf ein Leinentuch aus Leinen oder Baumwolle auftragen. Decken Sie es mit dem Ort der Schmerzlokalisation ab und reparieren Sie es. Veränderung an einem Tag. Die Behandlungsdauer beträgt 10 Tage..

Ozokerit oder Bergwachs muss erhitzt werden. Dann machen sie einen Antrag auf die Lendengegend. Um das Abkühlen des Wachses zu verlangsamen und die wohltuende Wirkung zu verstärken, muss man unter einer Decke liegen. Wenn der Ozokerit abgekühlt ist, wird er entfernt. Die Lende ist in einen Schal oder Schal gewickelt.

Diagnostische Untersuchung

Die Diagnose von Lumbalgie ist nicht schwierig und basiert auf:

  • eine gründliche Untersuchung des Patienten unter Verwendung geeigneter neurologischer und neuroorthopädischer Techniken;
  • Analyse der Krankheitsgeschichte und ihres Verlaufs.

Es ist viel schwieriger, die unmittelbare Ursache für Lumbalgie festzustellen. Dies erfordert:

  • Eine gründliche somatische Untersuchung, um alle möglichen nicht vertebrogenen Ursachen von Lumbalgie auszuschließen. Es ist notwendig, Labortests zu bestehen, eine Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane durchzuführen, einen Urologen und Gynäkologen aufzusuchen.
  • Röntgenaufnahme der lumbosakralen Wirbelsäule in 2 Projektionen: direkt und lateral. Mit Hilfe dieser instrumentellen Studie kann eine Reihe von Pathologien der Wirbelsäule festgestellt werden, die Lumbalgie verursachen können..
  • Die Tomographie - Computer- oder Magnetresonanz - ist die aussagekräftigste Diagnosemethode für jede Form von Lumbalgie.

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Lumbalgie ist ein Schmerz im unteren Rücken, der chronisch oder subakut verläuft und sich regelmäßig verschlimmert, die übliche Lebensweise eines Menschen stört und ihm die Arbeitsfähigkeit entzieht. Das Lumbalgie-Syndrom kann sowohl bei Erwachsenen als auch bei Kindern auftreten. Körperlich aktive Menschen sind am anfälligsten für Lumbalgie sowie für Menschen, deren Lebensstil mit einer konstanten erzwungenen Position des Körpers verbunden ist. Die Behandlung wird erfolgreich, wenn sich Stereotypen der Belastung der Wirbelsäule (gewohnheitsmäßige Körperpositionen, Bewegungen, Belastungsintensität) im Prozess ändern.

Ursachen von Lumbalgie

Die häufigste Ursache für Lumbalgie sind degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbel, des Bandapparates der Wirbelsäule und der Bandscheiben. Dies führt zu Fusion, Verschiebung, Verformung der Wirbel und zum Auftreten von Zwischenwirbelhernien. Mit einem solchen Nachteil kann bereits eine kleine Belastung Rückenschmerzen hervorrufen. Eine erfolglose plötzliche Bewegung oder das Anheben einer schweren Last, statische Haltung, Fahren, lokale Unterkühlung - können Probleme mit der Wirbelsäule erkennen, die eine Person nicht bemerkt hat. Verletzungen der Wirbelsäule verursachen häufig chronische Rückenschmerzen. Bei Kindern und Jugendlichen kann das Auftreten von Lumbalgie mit einer erblichen Veranlagung zur Bildung von Schmorl-Hernien und einer Zunahme des Wachstums auf 10 cm im Laufe des Jahres verbunden sein.

Symptome von Lumbalgie

Ein Schlüsselsymptom für Lumbalgie sind Schmerzen und Verspannungen in der Lendengegend einer bestimmten Muskelgruppe (Muskelschutz). Der Schmerz ist konstant, mäßig oder mild, was mit den nachteiligen Auswirkungen statischer oder dynamischer Belastungen stark zunimmt. Das Vorhandensein noch schmerzhafterer Muskeldichtungen im schmerzhaften Bereich ist charakteristisch. Der Druck auf diese Dichtungen (Triggerpunkte) verursacht scharfe Schmerzen und gleichzeitig Schmerzen an einem entfernten Punkt (reflektierte Schmerzen). Die Reaktion des Patienten auf diese Palpation wird zu einem scharfen Schreckensschmerz (ein Symptom für einen Sprung). Das Symptom der Muskelspannung ist neben anderen Wirbelproblemen, die auch von Schmerzen begleitet werden, das wichtigste Differenzialzeichen für Lumbalgie. In diesem Fall ist es wichtig, dass die Lokalisierung des reflektierten Schmerzes während der Palpation einem bestimmten Triggerpunkt entspricht. Anzeichen einer Muskelatrophie werden nie beobachtet, und neurologische Symptome treten nur auf, wenn der Nervenstamm komprimiert ist. Bei Kindern tritt ein Muskelsymptom nur in einem Viertel der Fälle von Lumbalgie auf. Äußere Manifestationen einer Funktionsstörung des Bewegungsapparates bei Jugendlichen werden als transversale Dehnungsstreifen am unteren Rücken ausgedrückt.

Das Symptom der Laseg-Spannung ist moderat und fehlt bei einigen Patienten. Es äußert sich in Schmerzen im unteren Rücken und entlang des Ischiasnervs, wenn das gerade Bein eines auf dem Rücken liegenden Patienten angehoben wird. Wenn danach das Bein am Knie gebeugt ist, verschwindet der Schmerz.

Röntgenzeichen von Lumbalgie: Bandscheibenvorfall, Skoliose in der Lendenwirbelsäule, Glätte der Lordose, angeborene Anomalien in der Struktur der Wirbelsäule. Schmorl-Hernie wird häufig bei Kindern diagnostiziert: Eine Bandscheibe wird in den Spongiosa des Wirbels gedrückt.

Lumbalgie-Behandlung

Die Taktik zur Behandlung von Lumbalgie hängt vom Stadium der Krankheit ab. Während der Exazerbation wird empfohlen, die Bettruhe drei Tage lang zu beobachten, wobei die Beine gebeugt und zur Unterstützung angehoben sind (normalerweise handelt es sich um eine Rolle aus einem Kissen). Der Zweck dieser Position ist es, die Lendenwirbelsäule zu begradigen, wodurch die Muskeln entspannt und die Klemme der Nervenfaser entfernt wird. Gleichzeitig ist es wichtig, dass die Oberfläche, auf der der Patient liegt, glatt und mäßig hart ist (es wird empfohlen, einen Schild unter die Matratze zu legen). Während dieser Zeit können Ruhe und Behandlung in der Körperhaltung von größerem Nutzen sein als tägliche Krankenhausbesuche und medizinische Eingriffe.

Das Tragen eines lumbosakralen Korsetts wird empfohlen. Dieses Gerät sollte im Liegen getragen werden, um eine maximale Muskelentspannung und Dehnung der Wirbelsäule zu gewährleisten. Danach können Sie aufstehen und in einem Korsett gehen.

Drogen Therapie. Nichtsteroidale Antiphlogistika: Ibuprofen, Diclofenac-Natrium (75-150 mg pro Tag), Meloxicam (15 mg pro Tag). Sie sollten eines dieser Medikamente nicht länger als 14 Tage einnehmen. Diuretika: Furosemid, Lasix. Neurotropika: Radedorm, Finlepsin, Medazepam (1-2 Tabletten pro Tag). Muskelrelaxantien: Tizanidin (4 mg 3-mal täglich), Tolperison (150 mg 3-mal täglich).

Bei deutlich ausgeprägten Schmerzen werden Novocain- und Hydrocortison-Blockaden angewendet.

Nach 4 Tagen, nachdem die Schmerzen etwas abgeklungen sind, empfehlen die Ärzte, die körperliche Aktivität schrittweise zu steigern. Eine Rückkehr zum aktiven Leben erhöht die Wahrscheinlichkeit einer anhaltenden Remission erheblich. Alle Lasten sollten sanft sein: nicht lange sitzen oder in einer Position stehen, Gewichte heben, plötzliche Bewegungen ausführen. Das Bett sollte immer noch eng sein. Das Fixierkorsett sollte schrittweise weggeworfen werden, da ein längeres Tragen dazu beiträgt, den Tonus der Muskeln und Bänder des Rückens zu verringern, was in Zukunft das bestehende Problem nur noch verschlimmern wird.

Chronische Lumbalgie erfordert eine Langzeitbehandlung sowohl mit den bereits angegebenen Medikamenten als auch mit physiotherapeutischen Methoden. Ein guter Effekt ist die Verwendung von Anwendungen mit Dimexid (40% ige Lösung), bei denen Diclofenac, Hydrocortison und Novocain zugesetzt werden können. Eine solche Behandlung sollte zehn Tage lang 1-1,5 Stunden am Tag durchgeführt werden. Die Verwendung von manueller Therapie, Akupunktur, Massage, Physiotherapie wird empfohlen. Die effektivste Methode ist die postisometrische Entspannung. Diese Methode kombiniert eine kurzfristige isometrische Belastung einer interessierten Muskelgruppe mit ihrer anschließenden Dehnung.

Bei rezidivierenden chronischen Schmerzen werden Antidepressiva verschrieben: Amitriptylin (75 mg pro Tag), Lerivon (30 mg pro Tag), Paroxetin (20 mg pro Tag). Die Dauer der Antidepressivumtherapie beträgt sechs Wochen oder mehr, da sich ihre analgetische Wirkung erst zu Beginn der zweiten Aufnahmewoche manifestiert.

Bei irreversiblen Veränderungen der Bandscheiben (komplexe Hernien, Vorsprünge) wird eine chirurgische Behandlung der Lumbalgie empfohlen. Dies können sowohl Operationen zur Wiederherstellung der Integrität und der Funktionen von Knorpelscheiben als auch Operationen zur Gewährleistung der Unbeweglichkeit beschädigter Wirbelsäulensegmente (Bildung von „gespleißten“ Wirbeln) sein..

Behandlung von Lumbalgie mit Volksheilmitteln

  • Rezept 1. Schiwitsa, als Mittel zur Volksbehandlung von Lumbalgie. Das Harz verschiedener Nadelbäume (Gummi) sollte gesammelt und regelmäßig Arzneimittel daraus hergestellt werden. Wenn das Harz ausgehärtet ist, schmelzen Sie es vor dem Kochen in einem Wasserbad. Mischen Sie einen Teelöffel flüssiges Kiefernharz mit 200 ml gereinigtem Pflanzenöl. Verwenden Sie das resultierende Arzneimittel zwei Wochen lang täglich zur Massage oder zum Reiben. Sie können auch ein sauberes Harz verwenden, das auf eine Leinenserviette aufgetragen wird und mit einem Pflaster an der schmerzenden Stelle des Rückens befestigt werden sollte. Lassen Sie die Anwendung einen Tag lang stehen, wechseln Sie dann den Verband und tragen Sie eine neue Harzschicht auf. Setzen Sie die Behandlung zehn Tage oder länger fort, bis die Symptome verschwinden..
  • Rezept 2. Kräutersalbe aus Lumbalgie. Trocknen Sie die Komponenten: Marshmallowwurzel, Löwenzahnwurzel, Lavendelgras, Schafgarbe, Schachtelhalm. Mahlen Sie alles oben Genannte zu Pulver und mischen Sie es glatt. Drei Esslöffel Kräuterpulver, 100 ml kochendes Wasser gießen und bei schwacher Hitze weitere fünf Minuten köcheln lassen. Mischen Sie die resultierende Masse mit 150 g internem Schweinefett, um eine homogene Masse zu erhalten. Verwenden Sie die Salbe, um zweimal täglich 15 Minuten lang in den betroffenen Bereich des Rückens zu reiben, und ziehen Sie dann einen wärmenden Verband an. Salbe im Kühlschrank aufbewahren.
  • Rezept 3. Behandlung mit Beinwellwurzel. Beinwellwurzel mahlen und kochendes Wasser gießen: 1 Teil Beinwell - 1 Teil kochendes Wasser. Die Zusammensetzung eine halbe Stunde ziehen lassen, zu Brei zerdrücken und mit der gleichen Menge weicher Butter mischen. Tragen Sie die Salbe auf die im vorherigen Rezept angegebene Weise auf. Im Kühlschrank aufbewahren.
  • Rezept 4. Entzündungshemmender Säbelfischwickel. Drei Esslöffel trocken gehackter Sabretnik gießen 100 ml kochendes Wasser, 10 Minuten einwirken lassen, dann den Kuchen in eine Gaze einwickeln und überschüssiges Wasser ausdrücken. Befestigen Sie ein heißes Bündel am wunden Rücken. Verwenden Sie dieses Mittel bei akuten Schmerzen..

Generelle Empfehlungen

  • Überwachen Sie ständig die richtige Haltung beim Stehen, Sitzen, Heben und Tragen von Gewichten.
  • Mache jeden Tag Übungen;
  • Versuchen Sie, Verletzungen und Unterkühlung zu vermeiden.
  • Schlafen Sie auf einer harten oder halbstarren Matratze.
  • Legen Sie ab dem sechsten Monat der Schwangerschaft einen Verband an.
  • Einen Arzt konsultieren.

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