NIMESIL

Gebrauchsanweisung

Nimesulid wird in der Medizin als Anästhetikum aus der Gruppe der nichtsteroidalen Antiphlogistika eingesetzt. Beseitigt Zahnschmerzen, Cephalgie, Gelenkbeschwerden und andere Arten von Schmerzen. Die Therapie sollte in einem kurzen Kurs mit minimalen wirksamen Dosierungen durchgeführt werden, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern. Zugewiesen an Patienten über zwölf Jahre.

Medikamente aus der NSAID-Gruppe stoppen wirksam Schmerzen und Fieber. Sie kämpfen mit entzündlichen Prozessen im Körper. Während der medikamentösen Therapie müssen Sie die möglichen negativen Auswirkungen des Medikaments auf den Körper berücksichtigen.

Zusammensetzung von Nimesulid

Nimesulid ist ein Wirkstoff. In verschiedenen Dosierungsformen sind chemische Hilfverbindungen vorhanden. Es wird empfohlen, einen Spezialisten zu konsultieren, um die geeignete Form des Arzneimittels auszuwählen.

Verkauft in Form von Tabletten, Granulat und Gel.

Nimesulid-Tabletten

In einer Tablettenform sind einhundert Gramm der Substanz vorhanden. Zur oralen Verabreichung an Patienten über zwölf Jahre.

Granulat Nimesulid

Aus dieser Darreichungsform wird eine Suspension zur oralen Verabreichung hergestellt. Ein Beutel enthält einhundert Milligramm Substanz.

Gel-Nimesulid

In einhundert Gramm der Darreichungsform ist ein Gramm des Wirkstoffs vorhanden. Nur für äußere Anwendung. Für Kinder und Erwachsene.

Therapeutische Wirkung

Die wichtigsten medizinischen Eigenschaften des Arzneimittels umfassen die Linderung von Schmerzen, die Senkung der Körpertemperatur während eines fieberhaften Zustands und die Unterdrückung von Entzündungsreaktionen im Gewebe. Es hat eine mäßige Thrombozytenaggregationshemmung. Es gehört zur NSAID-Gruppe, die Cyclooxygenase des zweiten Typs hemmt. Dieser Mechanismus verhindert die Produktion von Entzündungsmediatoren.

Geringeres Risiko von Nebenwirkungen aufgrund des fehlenden Einflusses auf COX-1. Gehört zu den sichersten nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten.

Pharmakokinetische Merkmale

Es überwindet die Barriere der Darmschleimhaut und gelangt nach oraler Verabreichung in den Blutkreislauf. Die Ernährung verringert nicht den Absorptionsgrad der aktiven Komponente. Der höchste Gehalt einer Substanz im Blut tritt innerhalb von zweieinhalb Stunden nach der Verabreichung auf. Der Bindungsgrad an Plasmaproteine ​​erreicht fünfundneunzig Prozent. Ohne Probleme gelangt es in entzündete Gewebe mit einer sauren Umgebung und Gelenkflüssigkeit. Überwindet verschiedene histologische Barrieren des Körpers.

In Lebergewebe umgewandelt. Der Metabolit hat eine medizinische Wirkung. Der Körper wird mit Hilfe der Nieren und der Galle von der aktiven Komponente gereinigt. Die Halbwertszeit beträgt vier bis fünf Stunden.

Indikationen für Nimesulid

  • Gelenkschmerzen vor dem Hintergrund immunopathologischer Prozesse.
  • Unangenehme Empfindungen in Bändern, Muskeln oder Sehnen.
  • Kopfschmerzen.
  • Odontogenes Schmerzsyndrom.
  • Menstruationsbeschwerden.
  • Unangenehme Empfindungen nach einer Verletzung oder Operation.
  • Gelenkentzündung.

Dies ist ein symptomatisches Mittel, das die Ursache des Schmerzes nicht beseitigt..

Kontraindikationen

  • Eine negative Reaktion auf Aspirin oder NSAIDs bei Asthma oder mehreren Polypen in der Nase.
  • Bis zu zwölf Jahren für Tablettenform.
  • Unter sechs Jahren für andere Formen der Medikation.
  • Verdauungsblutung.
  • Lebererkrankung, einschließlich Leberversagen.
  • Dekompensierte Herzkrankheit.
  • Alkoholabhängigkeit.
  • Schwere Nierenfunktionsstörung.
  • Gastrointestinale Erosion oder Ulzerationen.
  • Blutung in den Gefäßen des Gehirns oder anderen anatomischen Bereichen.
  • Drogenabhängigkeit.
  • Erhöhte Kaliumspiegel.
  • Darmentzündung während der Exazerbation.
  • Beeinträchtigte Blutgerinnung.
  • Schädigung der Leber bei Verwendung des Arzneimittels.
  • Progressive Pathologien des Nierengewebes.
  • Verwendung anderer Medikamente, die die Nieren oder die Leber schädigen.
  • Rehabilitation nach koronarer Bypass-Operation.
  • Kindergeburt.
  • Stillen.
  • Komponentenunverträglichkeit.

Faktoren, bei denen es ratsam ist, einen Spezialisten zu konsultieren und Arzneimittel mit Vorsicht einzunehmen: koronare Herzkrankheit, längerer Gebrauch von NSAIDs, das Risiko von Ulzerationen im Magen-Darm-Trakt, Gefäßpathologien des Zentralnervensystems, der Einsatz von Glukokortikosteroiden, der Einsatz von Thrombozytenaggregationshemmern oder Medikamenten, die die Gerinnung stören, arterielle Pathologie, schwere Erkrankungen aller Organe, chronische Herzinsuffizienz, Lipid-Ungleichgewicht, Tabakrauchen, Nierenversagen, Helicobacter pylori, Einnahme von Medikamenten aus der SSRI-Gruppe.

Anleitung für Nimesulid

Tabletten und Granulate nur zur oralen Verabreichung. Das Gel kann an der Stelle der Schmerzen auf die Haut aufgetragen werden. Granulat muss zu sauberem Wasser mit einem Volumen von achtzig bis einhundert Millilitern gegeben werden. Es ist ratsam, dass Patienten im Alter von zwölf bis achtzehn Jahren und Erwachsene einhundert Milligramm der Substanz nicht mehr als zweimal täglich nach den Mahlzeiten einnehmen. Ein Tag nicht mehr als zweihundert Milligramm. Ältere Patienten können die gleiche Dosierung einnehmen. Bei eingeschränkter Nierenfunktion ist es ratsam, die Tagesdosis auf 100 Milligramm zu reduzieren.

Es ist besser, den Arzt mit der Auswahl der Dosierung und der Kontrolle der Therapie zu beauftragen

Dauern Sie nicht länger als fünfzehn Tage. Sie müssen die niedrigste Dosis für kurze Zeit einnehmen, um die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verringern. Wenn Nebenwirkungen auftreten, brechen Sie die Therapie ab und konsultieren Sie einen Arzt.

Weitere Informationen

  • Wenn ein Patient versehentlich eine große Dosis verschluckt, müssen Sie so schnell wie möglich einen Arzt aufsuchen. Es können schwerwiegende Komplikationen des Verdauungssystems, des Herzens, der Blutgefäße, des Lebergewebes, der Leber und anderer Organe auftreten. Dies ist eine Leberschädigung, eine beeinträchtigte Nierenfunktion, eine Blutung im Verdauungstrakt, ein erhöhter Blutdruck, ein Atemversagen und andere unangenehme Auswirkungen.
  • Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt nach Medikamenten, die mit dem Medikament eingenommen werden, da manchmal gefährliche Wechselwirkungen auftreten. Nimesulid interagiert mit gerinnungsstörenden Mitteln, Antibiotika, Kortikosteroiden und anderen Gruppen von Arzneimitteln. Alle möglichen Auswirkungen der gegenseitigen Verwendung sind in den offiziellen Anweisungen beschrieben..
  • In folgenden Fällen sollten Sie die Einnahme des Arzneimittels sofort abbrechen: Blutungen im Verdauungstrakt, Allergien, erhöhte Aktivität von Enzymen hepatischen Ursprungs, Nierenschäden durch Labor- oder symptomatische Indikatoren, erhöhte Körpertemperatur, Erbrechen und Bauchbeschwerden, dunkle Färbung des Urins, Ulzerationen des Magen-Darm-Trakts. Bei dem Risiko der Bildung solcher Komplikationen kontrolliert der Arzt die Behandlung.
  • Wenn der Patient das Medikament laut Indikationen länger als zwei Wochen einnimmt, muss mit einem Spezialisten die Möglichkeit einer Überwachung des Organzustands einschließlich regelmäßiger Blutuntersuchungen besprochen werden. Ältere Patienten benötigen ständig eine Therapiekontrolle.
  • Der Grad der Bindung der aktiven Komponente an Plasmaproteine ​​nimmt mit Leberschäden, beeinträchtigter Nierenfunktion, verringertem Albumin und erhöhtem Bilirubin ab.
  • Die Verwendung des Arzneimittels kann bei Patienten zu vorübergehender Unfruchtbarkeit führen. Daher wird die Therapie während des Konzeptionsplanungszeitraums nicht durchgeführt..
  • Wenn während der Verabreichung des Arzneimittels unerwünschte Wirkungen seitens des Gehirns und des gesamten Nervensystems auftreten, sollten Sie gefährliche Aktivitäten wie das Fahren unterlassen.

Eine vollständige Anleitung mit Details finden Sie im Paket..

Nebenwirkungen

  • Die Integumentar- und Weichteile: Hautausschläge, Schmerzen, vermehrtes Schwitzen, Entzündungen der Haut, Erytheme, Quincke-Ödeme, Steven-Johnson-Krankheit, Ödeme im Gesichtsbereich, Lyell-Syndrom und andere.
  • ZNS-Organe: Kopfschmerzen, Angstzustände, Reizbarkeit, Albträume, Schwindel, Schläfrigkeit, Entzündung des Gehirngewebes.
  • Verdauungsorgane: Übelkeit, Erbrechen, lockerer Stuhl, Appetitlosigkeit, Stuhlretention, Blähungen, Beschwerden im Bauchraum, Entzündung der Magenschleimhaut, teeriger Stuhl, Entzündung der Mundschleimhaut, beeinträchtigte Integrität des Verdauungstrakts, Blutung oder Geschwürbildung Magen-Darmtrakt.
  • Ausscheidungssystem: Schwellung, Harnwegserkrankung, Blutausscheidung im Urin, beeinträchtigter Urinabfluss, erhöhte Kaliumspiegel im Körper, beeinträchtigte Nierenaktivität, verminderte Urinausscheidung, Nierenentzündung.
  • Leber und Gallenblase: Schädigung des Lebergewebes mit Funktionsstörung, Entzündung der Leber, Gelbsucht, erhöhte Aktivität enzymatischer Substanzen hepatischen Ursprungs, Stagnation der Galle.
  • Hämatopoetische Organe: erhöhte Spiegel an Eosinophilen, Purpura, verminderte Blutplättchen oder weiße Blutkörperchen, Panzytopenie, Anämie, verzögerte Blutgerinnung.
  • Atmungssystem: Atemversagen, Bronchospasmus, erhöhte Asthmasymptome.
  • Herz-Kreislauf-System: Herzklopfen, erhöhter Blutdruck, Blutungen und andere.
  • Sonstiges: verminderte Sehschärfe, allergische Reaktionen, verminderte Körpertemperatur, Müdigkeit.

Es ist möglich, das Risiko von Komplikationen während der Behandlung zu verringern, indem Allergien und Unverträglichkeiten gegenüber NSAIDs beseitigt werden und das Medikament für kurze Zeit in kleinen Dosen eingenommen wird.

Analoga

Es gibt Arzneimittel mit der gleichen Substanz in der Zusammensetzung. Dies sind Nise, Nimica und Nimulid. In der Apotheke finden Sie verschiedene Darreichungsformen dieser Medikamente. Die Zusammensetzung und der Gehalt der chemischen Verbindung sollten beachtet werden..

Bewertungen und Preise

Ärzte, die sich der Risiken der Verwendung von NSAIDs bewusst sind, verschreiben dieses Medikament bei Bedarf aufgrund des guten Sicherheitsprofils im Vergleich zu anderen nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten eher. Patienten berichten, dass dieses Mittel Schmerzen lindert und selten Komplikationen verursacht..

Der Durchschnittspreis von zehn Tabletten beträgt siebzig Rubel.

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Somit ist dies ein Vertreter relativ sicherer Schmerzmittel für die NSAIDs. Es ist ratsam, vor der Einnahme einen Spezialisten zu konsultieren.

Nimulidgel: Gebrauchsanweisung, Preis, Bewertungen und billige Analoga

Die Meinung der Ärzte zur Substanz Nimesulid bleibt zweideutig. Einerseits ist dies eines der wirksamsten entzündungshemmenden Arzneimittel, andererseits wurden bei Nimesulid unerwünschte Wirkungen festgestellt, weshalb alle Hersteller die Anweisungen umschrieben und die zulässige Altersgruppe für dieses Arzneimittel änderten. Nimulidgel ist ein externes Mittel auf Basis dieses Wirkstoffs, das eine Vielzahl von Indikationen zur Anwendung hat und in kurzen Kursen verwendet wird.

Zusammensetzung und Form der Freisetzung

Die überwiegende Anzahl von Krankheiten im menschlichen Körper geht mit einem entzündlichen Prozess einher. Der Wirkungsmechanismus von Nimesulid ermöglicht es Ihnen, die Entwicklung von Entzündungen zu stoppen, was zur Beseitigung von Symptomen und zur Linderung des Zustands des Patienten führt. Dies wurde zum Grund für die Beliebtheit von Nimesulid als Wirkstoff, weshalb viele Hersteller damit begannen, es in verschiedenen Formen auf den Pharmamarkt zu bringen..

Eine beliebte Form der Droge

Nimulid ist die äußere Form von Nimesulid, bei dem es sich um ein Gel handelt. Äußerlich sieht es aus wie eine gelbe durchscheinende Masse. Die Arzneimittelsubstanz hat eine einheitliche Konsistenz. Viele Patienten nennen diese Form fälschlicherweise eine Creme oder Salbe. In Apotheken ist das Medikament in Röhrchen mit 10, 20 oder 30 g erhältlich. Die Konzentration der aktiven Komponente hängt nicht vom Volumen der Packung ab und beträgt 1%.

In der Gebrauchsanweisung von Nimulidgel als Wirkstoff ist nur eine Komponente angegeben - Nimesulid. Seine Dosierung in jedem Gramm Gel beträgt 10 mg.

Hilfsstoffe des Arzneimittels sorgen für Stabilität und Gleichmäßigkeit des Gels und zeigen keine ausgeprägten pharmakologischen Wirkungen.

Pharmakologische Eigenschaften

Sie können den Entzündungsprozess im menschlichen Körper mit Hilfe von hormonellen und nicht hormonellen Medikamenten stoppen. Die Anweisungen für die Nimulid-Salbe geben die pharmakotherapeutische Gruppe des Arzneimittels an - ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Arzneimittel. Dies bedeutet, dass das Gel den hormonellen Hintergrund nicht beeinflusst, wodurch es zur OTC-Gruppe gehört.

Während des Entzündungsprozesses wird im Körper ein bestimmtes Enzym, Cyclooxygenase, produziert. Der Wirkstoff des Nimulid-Gels kann die Synthese dieses Enzyms blockieren und dadurch die Schwere und die Symptome der Krankheit verringern. Der Wirkungsmechanismus von Nimesulid umfasst das Blockieren anderer Prozessketten, die für Entzündungsreaktionen typisch sind.

Nimulidgel ist nur zur äußerlichen Anwendung bestimmt, daher treten pharmakologische Wirkungen nach der Anwendung nur im Anwendungsbereich auf.

Pharmakologische Eigenschaften der Nimulid-Salbe:

  • hemmt den Entzündungsmechanismus und die Synthese bestimmter Substanzen;
  • zeigt analgetische Wirkung;
  • lindert morgendliche Steifheit der Gelenke;
  • reduziert lokale Schwellungen.
Das Medikament ist wirksam bei Gelenkschmerzen und Entzündungen.

Bei richtiger Anwendung gelangt der Wirkstoff nicht in den systemischen Kreislauf, sondern verbleibt an der Applikationsstelle in den oberflächlichen und tiefen Hautschichten. Die pharmakologische Wirkung der äußeren Formen von Nimesulid ist viel geringer als bei Verwendung oraler Mittel, aber das Gel ermöglicht es, eine große Anzahl von Nebenwirkungen zu vermeiden. Zusätzliche pharmakologische Eigenschaften, die von untergeordneter Bedeutung sind, sind:

  • Hemmung des Tumornekrosefaktors;
  • Hemmung der Histaminfreisetzung.

Die Absorption des Arzneimittels nach topischer Anwendung erfolgt allmählich. Nimesulid gelangt durch die Haut in die Muskeln oder die Synovialflüssigkeit des Gelenks, wo es gleichmäßig verteilt ist.

Anwendungshinweise

Das Medikament wird zur topischen Behandlung von entzündlichen Erkrankungen aus der Gruppe der Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben. Als externe Form ist Nimulide ab dem siebten Lebensjahr zugelassen.

Der Hauptwirkstoff ist wirksam im Kampf gegen Pathologien von Gelenken, Muskeln, Bändern sowie Entzündungen der Weichteile. Als Indikationen geben die Hersteller an:

  • Verschlimmerung der Gicht;
  • rheumatoide Arthritis;
  • Osteoarthrose;
  • Schleimbeutelentzündung;
  • Ischias;
  • Bandrisse und Muskelschäden;
  • Radikulitis;
  • Arthritis verschiedener Ätiologien, einschließlich Psoriasis.
Das Medikament zeigt entzündungshemmende und analgetische Eigenschaften.

Nimulidgel ist angezeigt für Zustände, die von Entzündungen, Schmerzen und Steifheit der Bewegungen begleitet werden.

Kontraindikationen

In Bewertungen von Nimulidgel finden Sie Geschichten über das Auftreten von Nebenwirkungen während der Behandlung. Die meisten von ihnen werden durch unsachgemäßen Gebrauch des Arzneimittels oder unaufmerksames Lesen der Anweisungen verursacht.

Seien Sie vorsichtig: Es gibt Kontraindikationen. Gegenanzeigen für die Verwendung von Nimulidgel:

  • individuelle Überempfindlichkeit;
  • Während der Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Patient unter 7 Jahren
  • Dermatosen und mechanische Schäden an der Epidermis;
  • Hautentzündung mit Infektion;
  • Verschlimmerung der Erosion oder Geschwüre des Magen-Darm-Trakts;
  • geringfügiges Versagen der Nieren oder der Leber;
  • gastrointestinale Blutungen;
  • Zuvor berichtete Fälle von Bronchospasmus bei Verwendung von Acetylsalicylsäure oder anderen entzündungshemmenden Arzneimitteln nicht hormoneller Natur.

Gebrauchsanweisung

Das Produkt wird topisch im Bereich des Entzündungsprozesses, der Schwellung oder des Schmerzes angewendet. Die Wiederholungsrate beträgt 3-4 mal am Tag. Eine Einzeldosis beträgt ca. 3 cm der Arzneimittelsubstanz, die gleichmäßig über den gesamten Schmerzbereich verteilt sind. Das Einreiben des Arzneimittels ist nicht erforderlich. Waschen Sie nach der Anwendung Ihre Hände, um einen versehentlichen Kontakt mit dem Wirkstoff in den Augen zu vermeiden..

Empfohlene Gelintervalle

4 mal täglich häufiger auftragen Nimulid wird nicht empfohlen. Das Medikament wird normalerweise zur Linderung akuter Erkrankungen verschrieben und ist nicht für die Langzeittherapie chronischer Pathologien geeignet. Die maximale Behandlungsdauer beträgt 10 Tage. Danach muss der Patient eine Pause einlegen oder einen Arzt konsultieren.

Es wird nicht empfohlen, gleichzeitig mit anderen externen Mitteln im selben Bereich zu arbeiten. Das Intervall zwischen den Anwendungen sollte mindestens eine Stunde betragen. Das Gel wird nur auf intakte Haut aufgetragen, wobei offene Wunden und Schleimhäute vermieden werden. Wenn unerwartete Reaktionen auftreten, wird die Therapie abgebrochen.

Überdosis

Die äußere Form der Freisetzung von Nimesulid verringert die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung und das Auftreten systemischer Nebenwirkungen erheblich. Bei richtiger Anwendung werden unerwünschte Effekte praktisch eliminiert. Theoretisch ist eine Überdosierung möglich, wenn eine große Menge des Arzneimittels angewendet wird, eine große Oberfläche behandelt wird oder wenn eine längere Therapie mit Nimesulid durchgeführt wird.

Da es kein spezifisches Gegenmittel gibt, muss der Patient nur die Behandlung abbrechen und einen Arzt konsultieren. Überdosierungssymptome können entweder lokale Nebenwirkungen oder systemische Effekte aufgrund der Absorption des Arzneimittels in den allgemeinen Blutkreislauf sein..

Nebenwirkungen

Laut Bewertungen ist Nimulidgel gut verträglich. Nebenwirkungen treten selten auf, da die aktive Komponente nicht in den systemischen Kreislauf gelangt. Aufgrund lokaler Reaktionen sind folgende Möglichkeiten möglich:

  • Peeling der Haut;
  • Gefühl von Juckreiz;
  • Hautausschläge;
  • vorübergehende Blanchierung im Anwendungsbereich.
Manchmal kann es als systemische Reaktion des Körpers zu einem Peeling der Haut kommen. Bei Überdosierung oder Verwendung des Arzneimittels im Bereich offener Wunden sind systemische Reaktionen möglich:
  • Übelkeit;
  • Gastralgie;
  • Verschlimmerung von Erosion und Magen-Darm-Geschwüren;
  • Schwindel;
  • Veränderung des Blutbildes und andere.

spezielle Anweisungen

Das Gel kann nicht auf Bereiche angewendet werden, die die Haut sowie die Schleimhäute schädigen. Nimulid sollte nur bei entzündlichen Erkrankungen angewendet werden und kann bei infektiösen Läsionen oder Dermatosen schädlich sein. Reiben Sie das Gel nicht in die Haut und bedecken Sie den Bereich nicht mit Okklusivverbänden.

Speicherregeln

Es sind keine besonderen Lagerbedingungen erforderlich, der zulässige Temperaturbereich beträgt bis zu 25 Grad

Urlaub in Apotheken

Das Medikament gehört zu einer rezeptfreien Gruppe.

Wechselwirkung

Mögliche Veränderungen der pharmakologischen und pharmakokinetischen Eigenschaften während der Einnahme von Diuretika, Digoxin, Antihypertensiva und Hypoglykämika. Wenn Sie solche Medikamente in Ihrem Behandlungsschema haben, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Es wird nicht empfohlen, mehrere Medikamente aus der NSAID-Gruppe gleichzeitig zu verwenden. Glukokortikoid-Medikamente potenzieren die entzündungshemmende Wirkung von Nimulid.

Nimulidgel, der Preis in Russland beträgt 215 Rubel. (Röhrchen 30 g). Der günstige Preis für eine großvolumige Röhre und die hohe Effizienz des Produkts machen es bei Käufern beliebt.

Analoga

Hersteller Nimulida - Indien. Basierend auf dieser aktiven Komponente können Sie Medikamente von anderen Pharmaunternehmen (Sulaydin, Nise) sowie entzündungshemmende Medikamente in anderen Freisetzungsformen (Tabletten, Pulver) kaufen. Wenn der Arzt Nimulid-Gel verschrieben hat, helfen Analoga des Patienten bei der Auswahl eines Apothekers in der Apotheke.

Es gibt zwei Hauptanaloga des Arzneimittels

Expertenmeinung

Meine Hauptpatienten sind ältere Menschen mit entzündlichen Gelenkerkrankungen. Nimulid beseitigt effektiv Schmerzen und stoppt lokal die Pathologie, wodurch Menschen während der Behandlung mit Pillen geholfen werden. Ich denke, dieses Gel verdient in jeder Hinsicht Aufmerksamkeit - Effizienz, Preis, Qualität.

Anwendungsüberprüfungen

Mein Kind ist aktiv im Sport und im letzten Jahr - auf professioneller Ebene. Es gibt Zeiten, in denen intensives Training zu Verletzungen führt. Nimulidgel ist ein erschwingliches Mittel, mit dem Sie den pathologischen Prozess schnell stoppen und Ihre Gesundheit wiederherstellen können.

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Nimesil: Indikationen, Kontraindikationen, wie zu nehmen

Bei Schäden an Gelenken, Wirbelsäule und anderen Krankheiten, die mit einem entzündlichen Prozess einhergehen, ist die Beseitigung von Schmerzen ein wichtiger Bestandteil einer komplexen Therapie. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente sind erforderlich, um diese Aufgabe zu bewältigen. Je nach Häufigkeit des klinischen Einsatzes nehmen sie einen führenden Platz ein. Nimesil - eines der häufig verschriebenen Medikamente dieser Gruppe - wird in vielen Bereichen der Medizin eingesetzt. Es hat eine selektive Wirkung, es kann Entzündungen stoppen, Fieber lindern, starke Schmerzen lindern. Vor dem Hintergrund einer ausgeprägten therapeutischen Wirkung ist es durch eine minimale negative Wirkung auf Magenschleimhaut, Herz und Gefäße gekennzeichnet. Verwenden Sie Nimesil wie vorgesehen. Bevor Sie das Arzneimittel anwenden, sollten Sie sich mit seinen Eigenschaften, dem Wirkmechanismus, den Regeln für die Einnahme von Nimesil und den Sicherheitsmaßnahmen vertraut machen. Die Anweisung wird über all dies erzählen..

Pharmakologische Eigenschaften des Arzneimittels

Mit einer Vielzahl von medizinischen Eigenschaften ist Nimesil gut verträglich und für die kurzfristige, einmalige Anwendung zur Beseitigung eines Schmerzanfalls und für die langfristige Anwendung geeignet. Es zeichnet sich durch eine unspezifische Wirkung aus - es ist ein First-Line-Mittel, das bei Entzündungsreaktionen, Schmerzen jeglicher Lokalisation und Genese wirksam ist. Entsprechend der chemischen Struktur handelt es sich um eine Unterklasse von Methansulfonaniliden. Gehört zu einer neuen Generation von NSAIDs, die selektiv die Typ-2-Cyclooxygenase (COX-2) hemmen. Es ist dieses Schlüsselenzym, das an der Regulation der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist - physiologisch aktive Substanzen, die die Empfindlichkeit spezifischer Schmerzrezeptoren gegenüber Mediatoren von Entzündungen, Schwellungen und Schmerzen erhöhen. Das Medikament beeinflusst die Funktion des Nervensystems nicht. Wie in den Anweisungen angegeben, hat Nimesil infolge der Blockade von COX-2 und der Unterdrückung der Prostaglandinproduktion:

Zusammensetzung, Freisetzungsformen

Die aktive Komponente von Nimesil ist Nimesulid. Das Arzneimittel gelangt in Form eines Granulats in die Apotheke, das in 2 g verpackt und in laminierte dreischichtige Beutel gegeben wird. Diese trockene lose Substanz hat eine hellgelbe Farbe und riecht nach Orange. Es ist zur Auflösung in Wasser und zur Aufnahme der resultierenden Suspension im Inneren vorgesehen. Pulversäcke (9,15 oder 30 Stk.) Und Anweisungen werden in einen Karton gelegt. Zusätzlich zu 100 mg Nimesulid enthält die Zusammensetzung des Pulvers die folgenden zusätzlichen Komponenten:

Wie funktioniert Nimesil?

Die Entwicklung und Aufrechterhaltung des Entzündungsprozesses erfolgt durch einen ganzen Komplex von Reaktionen. Der Schlüsselmechanismus der Wirkung von Nimesil ist die Unterdrückung der Aktivität des COX-2-Enzyms in einer großen Menge, die durch Zytokine als Reaktion auf Gewebeschäden und die Bildung von Entzündungsreizen induziert wird. Dies führt zu einer Abnahme der Prostaglandinsynthese, was eine Kaskade von Entzündungsreaktionen auslöst, die sich in Form von Schmerzsymptomen manifestieren. Der Hauptvorteil des Arzneimittels ist die Selektivität der Hemmung. Es besteht in einer minimalen Wirkung auf die strukturell verwandte Cyclooxygenase COX-1, die in vielen Organen und Geweben eines gesunden Menschen ständig in einer bestimmten Menge vorhanden ist. Das COX-1-Enzym ist für die Regulierung seiner normalen Funktion notwendig, seine Hemmung ist mit verschiedenen unerwünschten Wirkungen behaftet. Durch die Eliminierung von COX-1 aus therapeutischen Zielen minimiert Nimesil die Anzahl und den Grad der Entwicklung von Komplikationen, während eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung erhalten bleibt.

Die therapeutischen Eigenschaften des Arzneimittels bestimmen auch zusätzliche Einflussmechanismen, so dass Nimesil:

Gemäß den Anweisungen entwickelt sich die therapeutische Wirkung bereits nach 30-40 Minuten ab dem Zeitpunkt der Anwendung von Nimesil und dauert mehr als 6-7 Stunden. Die Anästhesie ist nach 15-20 Minuten zu spüren. Das Arzneimittel wird im Verdauungstrakt gut resorbiert, die Spitzenkonzentration ist nach 2-3 Stunden erreicht. Der biologisch aktive Stoff reichert sich bei längerem Gebrauch nicht an, er wird vollständig ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten mit Urin und Kot. Die Halbwertszeit von Stoffwechselprodukten beträgt 3-6 Stunden.

Indikationen zur Einnahme von Nimesil

Die schnellste analgetische Wirkung wird durch die Verwendung injizierbarer NSAIDs erzielt, die jedoch nur für eine Einzeldosis empfohlen werden. Nimesil ist ein modernes Medikament, das sich durch eine hohe Bioverfügbarkeit auszeichnet und das Erreichen einer stabilen Konzentration von Nimesulid im Plasma in kürzester Zeit gewährleistet, was auch zu einer schnellen therapeutischen Wirkung führt. In Bezug auf die Wirksamkeit ist es vergleichbar mit intramuskulären Injektionen von Nimesulid, aber seine orale Form ist bei längerer Anwendung sicher. Die Suspension wird zur symptomatischen Behandlung vieler Pathologien verschrieben, die von einer Entzündungsreaktion, Fieber, Schmerzen begleitet sind, oder zur Verringerung der Schwere physiologischer Schmerzen. Anwendungshinweise sind in der Gebrauchsanweisung angegeben, dies sind:

Gebrauchsanweisung

Suspension Nimesil ist ein vorwiegend antirheumatisches Medikament, das für eine längere Anwendung zugelassen ist. Die Entscheidung über die Angemessenheit der Anwendung trifft der Arzt, wobei er die Schwere der Erkrankung unter Berücksichtigung des Gleichgewichts zwischen der erwarteten Wirkung und dem Risiko von Nebenwirkungen beurteilt. Um sie zu minimieren, wird das Arzneimittel in der minimal zulässigen wirksamen Dosierung mit der kürzesten Dauer der Kurstherapie eingenommen. Gemäß den Anweisungen ist die Dauer normalerweise auf 2 Wochen tägliche Einnahme von 200 mg Nimesulid (2 Beutel) begrenzt. Nehmen Sie Nimesil nach einer Mahlzeit zweimal täglich oral in Form einer Lösung ein. Machen Sie dazu unmittelbar vor dem Gebrauch eine Suspension und halten Sie die folgenden Regeln ein:

Bei der Einnahme des Arzneimittels ist es wichtig, die Dynamik der Symptome zu kontrollieren, die Reaktion des Körpers zu beobachten und dem Arzt alle unerwünschten Ereignisse zu melden. Die folgenden Symptome sollten alarmieren:

In diesen Fällen, die auf eine Überdosierung des Arzneimittels hinweisen, ist es notwendig, sofort Erbrechen auszulösen, den Magen zu spülen, ein Enterosorbens zu nehmen, das giftige Substanzen bindet und entfernt, und die Einnahme des Arzneimittels abzubrechen.

Nebenwirkungen

Das Medikament hat eine minimale schädigende Wirkung, bei vernünftiger Anwendung ist es gut verträglich. In einigen Fällen können einige negative Symptome auftreten, die normalerweise nach einer Dosisreduktion verschwinden. Die Anweisung warnt vor Nebenwirkungen wie:

Wenn keine klinische Wirkung vorliegt, konsultieren Sie einen Spezialisten, brechen Sie die Therapie ab oder wechseln Sie das Medikament. Patienten mit leichter bis mittelschwerer Nierenfunktionsstörung benötigen keine Dosisanpassung, sondern Vorsicht und ständige Überwachung. Wenn die Labortestindikatoren von der Norm abweichen, muss die Behandlung abgebrochen werden. Gemäß den Anweisungen sind schwere Nieren- oder Leberinsuffizienz Kontraindikationen für die Einnahme von Nimesil. Um Vergiftungen und schwerwiegende Nebenwirkungen während der Therapie zu vermeiden, ist es verboten, Alkohol, Drogen, andere Analgetika, NSAIDs und Medikamente mit hoher Lebertoxizität zu verwenden. Bei der Einnahme von Nimesil mit anderen Arzneimitteln ist es wichtig, die mögliche Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln wie folgt zu berücksichtigen:

Die Meinung von Ärzten und Patienten

Ärzte verwenden Nimesil häufig in ihrer Praxis, insbesondere bei Erkrankungen der Gelenke und des Rückens, charakterisieren das Medikament positiv und empfehlen es ihren Patienten als gut untersuchtes, sicheres, einfach zu verwendendes und vor allem wirksames Instrument. Wie Professor V. I., der seit vielen Jahren als Orthopäde tätig ist, feststellt Dikul, Nimesil - eines der besten Medikamente, um ein schnelles und stabiles Ergebnis zu erzielen. Es wirkt direkt auf die Ursache, beseitigt Schmerzen innerhalb weniger Minuten, in einer Woche nach regelmäßiger Einnahme verschwinden die Schmerzen vollständig. Es ist erwähnenswert, dass Nimesil die Struktur von Geweben und die Leberfunktion negativ beeinflussen kann, was in einer Reihe von Ländern zu seinem Verbot führte.

Trotz der unerwünschten Wirkungen sind die Bewertungen der Patienten überwiegend positiv:

„Sie diagnostizierten eine Spondylitis ankylosans, litten unter Schmerzen in der Wirbelsäule, versuchten es mit Ketorol, Ibuprofen half nicht. Nimesil wurde verschrieben - der Schmerz ließ nach, ich fand keine unangenehmen Symptome. "Ich habe die Dosis in ein paar Tagen auf eine Packung reduziert, die Wirkung lässt nicht nach, der Schmerz kehrt nicht zurück." Nikolay

"Ich habe nicht bemerkt, dass die Anweisung besagt, die Verabreichungsdauer auf 15 Tage zu beschränken. Ich habe die Suspendierung jeden Tag für etwa 9 bis 10 Monate eingenommen. Blut wurde getestet, Anämie, eine Veränderung der roten Blutkörperchen wurden gefunden. Die akuten Schmerzen sind vergangen, jetzt behandle ich Nebenwirkungen. " Olga

"Ich ging angeln, erkältete mich und hatte Osteochondrose. Starke, anhaltende Schmerzen begannen. Sie ließen mich nicht schlafen. Ich habe Diclofenac schon einmal angewendet, aber dann hat der Arzt die Nimesil-Suspension empfohlen und gesagt, dass die Wirkung größer ist. Er verteilte es mit Wasser, trank es - es schmeckte gut, aber am nächsten Tag begann es sich zu übergeben, sein Kopf drehte sich, der Druck sank. Ich habe die Anweisungen gelesen - viele Nebenwirkungen, und der Preis ist hoch, entschuldigen Sie das weggeworfene Geld. " Konstantin, St. Petersburg

„Nimesil hat mehr als einmal gerettet. Mein Kopf tat sehr weh, die Temperatur war hoch, ein anderes Mal tat mir der Zahn weh - es funktioniert sofort, 15 Minuten und die Schmerzen ließen nach. Ich habe 2 Tage lang getrunken, das war genug. Bei meinem Magengeschwür gab es keine Probleme. “ 29 Jahre alt, Christina

Die Kosten des Arzneimittels, Analoga

Nimesil wird ausschließlich auf Rezept freigesetzt. Beutel mit Granulat werden laminiert. Wenn sie die Dichtheit nicht brechen, werden sie 3 Jahre ab dem auf der Verpackung angegebenen Produktionsdatum gelagert, ohne dass besondere Lagerbedingungen erforderlich sind. Nimesulid in Form eines löslichen Granulats wurde vom italienischen Pharmaunternehmen Berlin-Chemie / Menarini zum Verkauf angeboten und unter dem Handelsnamen Nimesil registriert. In Apotheken können in Spanien hergestellte Granulatbeutel zum folgenden Preis gekauft werden:

Es gibt viele Medikamente, die auf Nimesulid basieren - alle sind Analoga von Nimesil, ähneln in ihren Eigenschaften und Wirkmechanismen, schlagen jedoch verschiedene Verabreichungsmethoden vor, mit denen Sie jeweils die optimale Dosierungsform auswählen können. Analoga:

Nimesil: Gebrauchsanweisung, Analoga, Preis und Bewertungen

Nimesil ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament mit fiebersenkender und analgetischer Wirkung..

Das Medikament hat eine selektive Wirkung auf den Entzündungsfokus, so dass der Körper eine Langzeittherapie toleriert. Das Medikament hat rezeptfreien Urlaub.

Formulare und Zusammensetzung freigeben

Der Wirkstoff des Arzneimittels ist Nimesulid, und die Hilfselemente umfassen Maltodextrin, Saccharose, Zitronensäure, Cetomacrogol 1000 und Aroma (Orange). Das Medikament ist ein körniges Pulver mit großem Granulat, das eine grünliche (gelbliche Farbe) und einen orangefarbenen Geruch aufweist.

Ein dreischichtiger Beutel Aluminiumfolie enthält 100 mg der aktiven Komponente; Das Gewicht eines Beutels beträgt 2 Gramm. Derzeit hat Nimesil nur eine Darreichungsform - ein Pulver zur Suspension. Die Anzahl der Beutel in einem Karton kann sein:

Lagern Sie das Medikament an einem Ort, der vor direkter Sonneneinstrahlung bei Raumtemperatur geschützt ist. Die Haltbarkeit beträgt 2 Jahre ab Herstellungsdatum. Die verdünnte Lösung sollte so früh wie möglich konsumiert und nicht gelagert werden.

pharmachologische Wirkung

Das Arzneimittel bezieht sich auf Sulfonamide, die Cyclooxygenase-2 selektiv hemmen, die Stoffwechselprozesse von Arachidonsäure stören und dadurch die Synthese von Prostaglandinen (Entzündungsmediatoren) verringern. Dies führt zu einer Verringerung der Schmerzen, Schwellung und Schwere der Entzündungsreaktionen und trägt auch zur Hemmung der Synthese von Superoxidanionen bei.

Aufgrund der selektiven Wirkung auf COX-2 hat Nimesil eine relativ geringe Wirkung auf COX-1, das sich in der Basalmembran des Magen-Darm-Trakts befindet, was die geringe Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen im Vergleich zu einigen anderen nichtsteroidalen PVAs erklärt. Zusätzlich zu den fiebersenkenden, entzündungshemmenden und analgetischen Wirkungen hat das Medikament die folgenden Wirkungen auf den Körper:

  • Antioxidative oder antioxidative Wirkung.
  • Hemmung der proinflammatorischen Zytokinproduktion.
  • Unterdrückung der Aggregation überschüssiger Blutplättchen.
  • Hemmung der Synthese von Metalloproteinasen, Urokinase und Interleukin-6, wodurch degenerative Prozesse im Knorpel und im Knochengewebe verhindert werden.
  • Eine Abnahme des Imidazolyl-2-ethylamin-Spiegels (ein Mediator für allergische Reaktionen) und eine Abnahme der Häufigkeit von Bronchospasmen.

Die Einnahme des Arzneimittels hilft auch, die Mikrozirkulation im Blut zu verbessern. In diesem Fall wird die Kumulierung des Arzneimittels im Körper bei Einnahme therapeutischer Dosen klinisch nicht aufgezeichnet. Nimesulid kann durch Phosphorylierung mit Glukokortikoidrezeptoren interagieren, was eine zusätzliche entzündungshemmende Wirkung hat.

Verteilung im Körper

Nimesil hat eine gute Absorption (Absorption erfolgt im Verdauungstrakt). Die maximale Konzentration des Wirkstoffs im Blut wird 2–3 Stunden nach der Verabreichung beobachtet; Das Essen von Nahrungsmitteln kann die Absorption verlangsamen, aber die therapeutische Wirkung hängt nicht von der Art der Nahrung oder ihrer Menge ab. Die Plasmaproteinbindungsraten betragen 97%.

Die aktive Komponente dringt schnell in den Entzündungsherd ein (Penetrationsgrad - ca. 40%). Nimesulid kann auch das Gewebe der weiblichen Geschlechtsorgane (mit der gleichen Rate von 40%) sowie die histohämatologischen und Blut-Hirn-Schranken durchdringen. Die durchschnittliche Eliminationshalbwertszeit eines Stoffes beträgt 3 bis 6 Stunden.

Stoffwechselprozesse finden hauptsächlich in der Leber statt (Isoenzyme von Cytochrom P450 CYP2C9 sind beteiligt). Das Hauptstoffwechselprodukt ist Hydroxynimesulid, das sich auf die aktiven Parahydroxy-Derivate von Nimesulid bezieht. Die Halbwertszeit des Metaboliten beträgt 2 bis 5 Stunden. Der Entzug des Arzneimittels erfolgt mit Hilfe der Nieren (mehr als 50%) mit Urin; Stoffwechselprodukte gehen auch mit Galle aus (ca. 35%).

Spezielle Patientengruppen

Bei Patienten mit mittelschwerem oder schwerem Nierenversagen in der Vorgeschichte (mit einer Kreatin-Clearance von 30–80 ml / min) lag die maximale Konzentration von Nimesulid und seinen Stoffwechselprodukten nicht über der bei Patienten ohne solche Pathologien sowie bei gesunden Probanden.

Gleichzeitig war die durchschnittliche Halbwertszeit sowie die Fläche unter der Konzentrations-Zeit-Kurve (AUC) bei Patienten mit Nierenerkrankungen um 50% größer. Klinische Studien haben gezeigt, dass zur Erzielung einer therapeutischen Wirkung bei dieser Patientengruppe keine Notwendigkeit besteht, die Dosierung zu reduzieren oder zu erhöhen. Es ist jedoch ratsam, wenn solche Patienten ärztlich überwacht werden..

Anwendungshinweise

Anwendungshinweise

Trotz rezeptfreier Urlaubs sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, bevor Sie Nimesil einnehmen. Die Suspension des Arzneimittels ist zur symptomatischen Therapie und als Adjuvans vorgesehen, das den Zustand des Patienten lindern kann, jedoch das Fortschreiten der Grunderkrankung nicht beeinflusst. Das Medikament kann in folgenden Fällen angezeigt sein:

  • Akutes Schmerzsyndrom verschiedener Herkunft - einschließlich Menstruations-, rheumatischer, postoperativer, traumatischer, Gelenk- und Zahnschmerzen.
  • Zur symptomatischen Behandlung von degenerativen Erkrankungen des Bewegungsapparates. Schleimbeutelentzündung, Osteochondrose, Rheuma, Arthritis, Sehnenentzündung, Radikulitis der Brust- und Halswirbelsäule.
  • Therapie von Infektions- und Entzündungskrankheiten sowie Entzündungen infolge von Verletzungen.
  • Migräneattacken (das Medikament lindert nur die Schmerzen, beseitigt aber nicht die Ursache der Krankheit).
  • Als Adjuvans bei urologischen und gynäkologischen Pathologien.
  • Beseitigung hitzeähnlicher Bedingungen sowie Beseitigung hoher Temperaturen.

Das Medikament bewältigt sowohl kurzfristige (in Form eines Anfalls) hochintensive Schmerzsyndrome als auch verlängerte Schmerzperioden, die für die postoperative Rehabilitation charakteristisch sind, gleichermaßen wirksam.

In einigen Fällen kann ein Medikament zur Behandlung von Entzündungsprozessen der oberen Atemwege sowie bei Erkältungen verschrieben werden.

Die wichtigsten Kontraindikationen

Die individuelle Unverträglichkeit sowie die Empfindlichkeit gegenüber einem der Bestandteile des Arzneimittels bilden die Grundlage für dessen Entzug. Die Sicherheit des Arzneimittels für Patienten unter 12 Jahren ist klinisch nicht belegt, daher sind auch Kinder, die Nimesil einnehmen, kontraindiziert. Da das Medikament zu nichtsteroidalem PVA gehört, wird nicht empfohlen, es während der Schwangerschaft und während des Stillens einzunehmen. Die folgenden Pathologien sollten zur Anzahl der Kontraindikationen hinzugefügt werden:

  • Das Vorhandensein einer Vorgeschichte von hyperergischen Reaktionen, die von Urtikaria, Rhinitis, Bronchospasmus sowie einer Unverträglichkeit gegenüber Arzneimitteln der NSAID-Gruppe und Acetylsalicylsäure begleitet werden.
  • Zerebrovaskuläre Blutungen und alle damit verbundenen Krankheiten. Dies schließt auch die Veranlagung zu inneren Blutungen ein..
  • Aktive Lebererkrankungen - Leberzirrhose, Hepatitis, Leberversagen, Schwangerschaftscholestase, Cholangitis, Granulomatose und Fettleber.
  • Diagnostizierte Hyperkaliämie sowie schweres Nierenversagen (mit einer Kreatin-Clearance von weniger als 30 ml / min).
  • Gerinnungskrankheiten und andere schwerwiegende Blutkrankheiten.
  • Verschlimmerung entzündlicher Erkrankungen des Darms und des Magens - Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, Ulkuskrankheit mit drohender Perforation oder Blutung usw..
  • Akutes fieberhaftes Syndrom mit Atemwegserkrankungen und Erkältungen.
  • Schwere dekompensierte Myokardfunktionsstörung sowie kürzlich durchgeführte Bypass-Transplantation der Koronararterien (postoperative Periode).
  • Asthma bronchiale in Kombination mit Polyposis der Nase oder Nasennebenhöhlen.
  • Die Präsenz in der Geschichte des Alkoholismus, der Drogenabhängigkeit sowie verschiedener Formen der Drogenabhängigkeit.

In diesem Fall ist es erforderlich, das Arzneimittel bei Patienten mit koronarer Herzkrankheit, peripheren Gefäßerkrankungen, Diabetes mellitus, Dyslipidämie oder Hyperlipidämie, Bluthochdruck sowie bei Patienten mit einer Veranlagung für Magengeschwüre und somatische Erkrankungen mit Vorsicht einzunehmen. Alter und Rauchen sind Faktoren, die das Risiko negativer Reaktionen des Körpers erhöhen.

Nebenwirkungen

Da Nimesil-Pulver gemäß den Anweisungen zur Klasse der nichtsteroidalen PVA gehört, besteht die Wahrscheinlichkeit verschiedener negativer Auswirkungen auf den Körperteil (selbst wenn die empfohlene Dosierung eingehalten wird). Klinische Studien haben jedoch gezeigt, dass ein solches Risiko relativ gering ist, wenn der Patient dabei den Empfehlungen des Arztes folgt. Mögliche Nebenwirkungen sind:

  • Das Auftreten von Schwindel, Schwindelsyndrom, Kopfschmerzen, Nervosität, Schläfrigkeit, Enzephalopathie. In seltenen Fällen - Albträume, verminderte Sehschärfe, Tinnitus.
  • Das Auftreten von Dermatitis Hautausschlag, Urtikaria, Ekzem, Erythem, Schwitzen. Selten Lyell-Syndrom, anaphylaktoide Reaktionen.
  • Anämie, Thrombozytopenie, thrombozytopenische Purpura, Panzytopenie und einige andere Arten der Hämatopoese.
  • Verschlimmerung von Asthma bronchiale (falls vorhanden), Auftreten von Atemnot, Bronchospasmus.
  • Anfälle von Übelkeit, Drang zum Erbrechen, Durchfall, Blähungen. In seltenen Fällen Bauchschmerzen, Gastritis, erhöhte Leberenzyme, Dyspepsie, Stomatitis.
  • Tachykardie, Hitzewallungen, arterielle Hypertonie.
  • Interstitielle Nephritis, Harnverhaltung, Dysurie, Hämaturie. Sehr selten - Entwicklung eines Nierenversagens.

Ein Gefühl von Muskelschwäche und Asthenie kann ebenfalls beobachtet werden. Die meisten Symptome verschwinden von selbst nach Absetzen des Arzneimittels nach einigen Tagen (ohne medizinische Intervention). In den meisten Fällen werden negative Reaktionen durch das Vorhandensein der einen oder anderen Kontraindikation, der Anamnese des Patienten sowie durch Sucht hervorgerufen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Bisher liegen keine klinischen Daten zur Pharmakokinetik des Arzneimittels während der Schwangerschaft vor. Wie andere nichtsteroidale PVA kann sich Nimesil jedoch negativ auf die Entwicklung des Fetus und den allgemeinen Verlauf der Schwangerschaft auswirken.

Es ist nicht bekannt, ob Nimesulid in die Muttermilch übergehen kann. Im Zusammenhang mit den möglichen teratogenen Wirkungen wird empfohlen, die Einnahme des Arzneimittels während des Stillens sowie für Frauen, die eine Schwangerschaft planen, abzulehnen. Eine Ausnahme kann eine Situation sein, in der der mögliche Nutzen der Verwendung eines Medikaments den potenziellen Schaden für den Körper von Mutter und Kind erheblich übersteigt.

Wechselwirkung

Wechselwirkung

Das Medikament kann die biochemische Wirkung einiger Medikamente verstärken oder schwächen. Gleichzeitig ist die Pharmakokinetik von Nimesulid selbst möglich.

Aus diesem Grund sollten Medikamente zur komplexen Therapie nur vom behandelnden Arzt verschrieben werden. Bisher wurden während der Einnahme von Nimesil folgende Effekte festgestellt:

  • Diuretika. Nimesulid schwächt ihre Wirkung und verringert die Wirksamkeit der Therapie. In Kombination mit natriuretischen Arzneimitteln wie Furosemid steigt das Risiko für Nieren- und Herzerkrankungen.
  • Antidepressiva (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) und Thrombozytenaggregationshemmer. Erhöhtes Risiko für Magen- und Darmblutungen.
  • Antihypertensiva. NSAIDs (einschließlich Nimesulid) schwächen die Wirksamkeit dieser Medikamente.
  • Cyclosporine. Ihre Nephrotoxizität nimmt zu.
  • ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Rezeptor-Antagonisten. Infolge von Arzneimittelwechselwirkungen ist eine Beeinträchtigung der Nierenfunktion möglich (bis zum reversiblen Nierenversagen).
  • Glukokortikosteroide. Erhöhte Wahrscheinlichkeit von Geschwüren und Magenblutungen.
  • Lithiumpräparate. NSAIDs reduzieren den Entzug von Lithium aus dem Körper, der mit einem starken Anstieg seines Spiegels im Körper behaftet ist.
  • Substrate von hepatischen Isoenzymen. Die Erhöhung der Konzentration dieser Arzneimittel aufgrund der Hemmung der Aktivität von CYP2C9-Isoenzym durch Nimesil.

In diesem Fall wurden keine besonderen Wechselwirkungen des Arzneimittels mit Antazida (wie Aluminium- und Magnesiumhydroxiden) beobachtet; Das Medikament hat auch eine gute Verträglichkeit mit Digoxin, Theophyllin, Glibenclamid und Cimetidin.

NSAIDs sollten während der Therapie mit Methotrexat (früher als einen Tag vor oder nach der Einnahme) nicht verschrieben werden, da die Konzentration des Zytostatikums zusammengenommen zunimmt, was mit einer Zunahme seiner toxischen Wirkungen behaftet ist.

Nützliche Hinweise

Nützliche Hinweise

Das Medikament sollte nicht mit anderen nichtsteroidalen PVA kombiniert werden. Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen zu verringern, indem die zulässige Mindestdosis mehrere Tage lang genau eingehalten wird (wenn das Medikament als Schmerzmittel verwendet wird)..

Trotz des Mangels an Daten zur Wirkung von Nimesulid auf die Fähigkeit, ein Fahrzeug zu fahren, wird empfohlen, das Fahren einzuschränken und Aktivitäten auszuführen, die eine hohe Konzentration der Aufmerksamkeit während der Therapie erfordern.

Für Jugendliche (ab 12 Jahren) ist keine Dosisanpassung erforderlich. Bei der Behandlung von NSAIDs muss man sich von der Empfehlung leiten lassen, dass das Medikament in den niedrigsten Dosierungen eingenommen werden sollte, bis sich der Zustand bessert. Anschließend sollte das Medikament durch weniger aggressive Medikamente ersetzt werden.

Zulassungsempfehlungen

Die Methode zur Anwendung von Nimesil besteht darin, die Suspension zu verdünnen; Dazu wird das Pulver mit 100 ml warmem Wasser verdünnt, das Sie unmittelbar nach dem Essen trinken müssen. In den meisten Fällen beträgt die Dosierung 2 Beutel pro Tag (d. H. 200 ml Suspension morgens und abends). Für Patienten verschiedener Altersgruppen kann die Dosierung wie folgt aussehen:

  • Für ältere Menschen sowie für Patienten mit schweren Erkrankungen. Der Hauptfaktor, der die Dosierung beeinflusst, ist die Wechselwirkung mit anderen Arzneimitteln. In Abwesenheit von Nierenversagen in der Vorgeschichte sollten ältere Patienten eine tägliche Standarddosis von 200 ml (2 Beutel) einnehmen. Bei Nierenfunktionsstörungen kann die Dosierung um die Hälfte auf 100 ml reduziert werden.
  • Erwachsene Patienten erhalten täglich eine Dosis von 2 Beuteln.
  • Vor der Zucht von Nimesil müssen Jugendliche einen Arzt konsultieren, insbesondere wenn das Kind zuvor keine NSAIDs eingenommen hat. Die Anfangsdosis kann 1 Beutel pro Tag betragen; Bei Bedarf kann es auf 2 Beutel erhöht werden.

Während der Suspensionsvorbereitung gründlich mischen, bis sich alle Klumpen aufgelöst haben. Nachdem die Flüssigkeit eine hellgelbe Farbe angenommen hat, ist das Medikament gebrauchsfertig. Es ist darauf zu achten, dass das Glas (oder die Tasse) vor dem Verdünnen des Pulvers gründlich gewaschen wurde. Gebrauchsanweisung Nimesil empfiehlt, das Medikament nicht länger als 15 Tage einzunehmen (maximaler Verlauf).

Kosten und Analoga

Der Preis des Arzneimittels hängt von der Anzahl der Beutel in der Verpackung sowie von der Finanzpolitik der Apotheken ab. Die durchschnittlichen Kosten für Nimesil in den Apothekenketten von Moskau liegen zwischen 290 und 660 Rubel für 9 bzw. 30 Beutel (ein Beutel kostet etwa 24 Rubel). Der Preis für Verpackungen mit 15 Beuteln liegt innerhalb von 450 Rubel.

Es gibt viele Generika (mit einem gemeinsamen Wirkstoff) und vollwertige Analoga des Arzneimittels, von denen einige einen attraktiveren Preis haben können. Generika sind Nise, Aponil, Nimulid, Aulin, Mesulid, Nemuleks und Nimika. Die Vorteile dieser Arzneimittel sind die Form der verlängerten Wirkstofffreisetzung, einschließlich Tabletten, Kapseln, Gele und Salben zur äußerlichen Anwendung, sowie der Preis - 30 Beutel Nemulex liegen im Bereich von 550 Rubel, und das Pulver für die Suspension von Nimulid ist fast halb so teuer wie das Original.

Unter nichtsteroidalen PVA-Sulfonamid-Derivaten müssen vollwertige Analoga gesucht werden. Solche Medikamente sollten nur mit Erlaubnis des Arztes verschrieben werden. Dazu gehören Celecoxib und Rofecoxib. Die häufigsten unter diesen nicht-hormonellen Arzneimitteln waren Ibuprofen, Ketoprofen, Indomethacin, Diclofenac und Naproxen..

Bewertungen von Ärzten und Patienten

Ich habe eine positive Einstellung zu Nimesil. Meiner Meinung nach sollten Patienten unter nichtsteroidalen Medikamenten genau diese verschrieben bekommen (natürlich, wenn die Anamnese dies zulässt). Das Medikament beseitigt Schmerzen unterschiedlicher Intensität innerhalb einer Stunde, und die Patienten klagen anschließend nicht über Bauchschmerzen oder Akne. Darüber hinaus wird die Federung vom Körper sehr gut wahrgenommen.

Bei Algodismenorea und weiblichen Krankheiten hat Nimesil keine besondere analgetische Wirkung (obwohl dies gemäß den Anweisungen der Fall sein sollte). Ich sage dies nicht nur aus eigener Erfahrung, sondern auch aufgrund des Feedbacks meiner Patienten. Aber als Antipyretikum dann ja - in diesem Fall hilft das Medikament sehr gut, Schmerzen zu lindern und die Temperatur zu senken.

Beim Üben im Fitnessstudio bekam ich eine schwere Schulterluxation. Der Schmerz war so groß, dass ich meine Hand keinen Millimeter bewegen konnte. Der Arzt empfahl zusätzlich zur Hauptbehandlung die Einnahme einer Nimesil-Suspension, um den Zustand zu lindern. Infolgedessen konnte ich zunächst normal schlafen, mich ohne Schmerzen leise hin und her drehen und drehen, und nach einigen Tagen verschwanden die Schmerzen in meiner Schulter praktisch.

Unter Knieschmerzen leiden. In Absprache mit einem Arzt empfahl er mir Nise oder Nimesil (was dasselbe ist). Im Allgemeinen kann ich nicht sagen, dass das Knie aufgehört hat, mich zu quälen, aber der Schmerz hat wirklich abgenommen. Ich werde so lange trinken, bis es keine besondere Begeisterung mehr gibt.