Rückenschmerzen in der Lendengegend: Ursachen und Behandlung

Laut Statistik [1] leiden 70–80% der Bevölkerung unseres Landes mindestens einmal in ihrem Leben an Rückenschmerzen in der Lendengegend oder medizinisch gesehen an Schmerzen im unteren Rückenbereich. In Großbritannien liegt die Prävalenz bei 59%, in Dänemark bei 70% und in Finnland bei 75% [2]. Von allen in unserem Land ausgestellten "Krankenständen" betrifft ein Drittel Rückenschmerzen [3]..

Die Ursachen für Rückenschmerzen können sehr unterschiedlich sein - von psychogenen Faktoren bis hin zu Krebsmetastasen. Glücklicherweise machen schwerwiegende Pathologien nicht mehr als 5% der Fälle von Schmerzen im unteren Rückenbereich aus. Die Hauptursache ist Überlastung oder Muskelkrämpfe sowie andere Probleme des Bewegungsapparates.

Arten von Rückenschmerzen in der Lendengegend

Rückenschmerzen sind wie bei jedem anderen Organ vielfältig. Meistens ist es die Art des Schmerzes - das erste Zeichen, anhand dessen der Arzt eine Annahme über die Art der Krankheit treffen kann.

Rückenschmerzen können von Natur aus sein:

  • primär - verursacht durch chronische funktionelle oder dystrophische Veränderungen im Gewebe der Wirbelsäule und der Muskeln, manchmal unter Beteiligung benachbarter Strukturen - die Wurzeln der Spinalnerven;
  • sekundär - verursacht durch Verletzungen, Entzündungen, Arthritis oder Arthrose der Zwischenwirbelgelenke, Schädigung der inneren Organe.

Die Dauer der Schmerzen kann sein:

  • akut - tritt aufgrund eines neuen Schadens oder eines neu auftretenden pathologischen Zustands auf, ist untrennbar damit verbunden, dauert bis zu sechs Wochen;
  • subakut - dauert 6-12 Wochen;
  • chronisch - länger als 12 Wochen.

Typische klinische Manifestationen hängen von der Schmerzquelle ab..

Muskel-Tonic- und myofasziale Schmerzsyndrome

Unterkühlung, ständige unbequeme Körperhaltung während der Arbeit oder Ruhe, falsche motorische Stereotypen, degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule, Veränderung der Höhe und Elastizität der Bandscheiben führen zu einer ungleichmäßigen Belastung der Muskeln. Einige von ihnen werden ständig überlastet, andere erhalten im Gegenteil nicht die notwendige Last. Infolgedessen tritt in einzelnen Muskeln ein Krampf auf, der Schmerzen verursacht. Es erscheinen die sogenannten Triggerpunkte, deren Auswirkung Krämpfe und Schmerzen verstärkt. Charakteristische Merkmale myofaszialer Schmerzen:

  • deutlich begrenzter Bereich (lokaler Schmerz);
  • in den Tiefen der Muskelschicht gefühlt;
  • Im Muskel ist ein dichter, enger Bereich oder eine dichte Schnur zu spüren, in der besonders schmerzhafte Punkte festgestellt werden.
  • Wenn er diesen Punkten ausgesetzt wird, verstärkt sich der Schmerz stark und der Patient zittert (Sprungsymptom).
  • Einschränkung der Mobilität;
  • Wenn Sie es schaffen, den Muskel zu dehnen, lassen die Schmerzen nach.

Auf diese Art von Schmerz wirken wärmende Salben oder beliebte Geräte wie der Reflextherapie-Nadelapplikator Kusnezow perfekt. Ihre Wirkung ist zwar nur von kurzer Dauer, da sie die Ursache des Muskelkrampfes nicht beseitigen. Eine zuverlässigere Methode ist die Injektion eines Anästhetikums oder einer Akupunktur direkt am Triggerpunkt sowie die Kinesiotherapie, Physiotherapie und manuelle Therapie.

Kompressionsradikulopathie

Es wird durch Zusammendrücken oder Dehnen der Wurzeln der Spinalnerven aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Verringerung seiner Höhe und infolgedessen des Abstands zwischen den Wirbeln verursacht. Solche Schmerzen werden häufiger als „oberflächlich“ empfunden und breiten sich mehr in der Haut als in den Tiefen des Gewebes aus. Es nimmt dramatisch zu, wenn man niest, hustet und die Wirbelsäule belastet. Es ist solch ein Schmerz, der sich wie ein klassischer "Rückenschmerz" anfühlt, der entlang der Nervenwurzel nachgibt.

Stenose der Wirbelsäule

Es tritt aufgrund eines Bandscheibenvorfalls, eines Vorsprungs (Vorsprungs) seines Teils in den Wirbelkanal oder des Auftretens einer Sequestrierung - des exfolierten Teils der Bandscheibe - auf. Auf die eine oder andere Weise wird eine Formation namens Pferdeschwanz zusammengedrückt - die Wurzeln der untersten Spinalnerven innervieren die unteren Extremitäten. In diesem Fall breitet sich der Schmerz entlang des Verlaufs der Nervenwurzel vom unteren Rücken bis zum Fuß aus, tritt sowohl in Ruhe als auch beim Gehen auf, verstärkt sich bei gestreckter Wirbelsäule und nimmt beim Vorbeugen ab.

Facettensyndrom

Es wird durch die Pathologie kleiner Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke) verursacht. Der Schmerz kann lokal sein und auf die Leiste, das Steißbein, auf der Rückseite des Oberschenkels ausstrahlen (geben). Stärkt mit Neigungen und Rotation im unteren Rücken.

Alle diese Arten von Schmerzen treten scharf auf, manchmal kann der Patient sogar sagen, an welchem ​​Tag und nach welcher Exposition (er hat etwas angehoben, sich geirrt usw.). Der Schmerz verstärkt sich abends und nach dem Training und nimmt nach der Ruhe ab. Häufiger ist diese Art von Schmerz charakteristisch für Menschen mittleren Alters und ältere Menschen..

Entzündliche Schmerzen

Es wird durch entzündliche Schäden an den Wirbelsäulengelenken verursacht - verschiedene Arten von Arthritis: Rheumatoide, Morbus Reiter, Spondylitis ankylosans usw. Entzündungsschmerzen treten häufig bei relativ jungen Menschen auf und entwickeln sich allmählich. Sie ist zu Beginn des Tages maximal und nimmt abends oder nach dem Training ab. Oft begleitet von morgendlicher Steifheit..

Andere mögliche Ursachen für Rückenschmerzen sind Pathologien der inneren Organe wie Nierensteine ​​oder Entzündungen der Gliedmaßen bei Frauen. Da sich viele Krankheiten zumindest in Bezug auf Schmerzen auf ähnliche Weise manifestieren können, ist es besser, sich nicht selbst zu diagnostizieren, sondern einen Arzt zu konsultieren.

Eine sofortige Rücksprache mit einem Spezialisten ist erforderlich, wenn:

  • Schmerzen traten nach einem Trauma auf, insbesondere bei Frauen im Alter;
  • eine Geschichte von Krebs;
  • Schmerz geht mit Fieber einher;
  • scharf und ohne ersichtlichen Grund wird das Gewicht reduziert;
  • Gangwechsel oder Beine werden weggenommen;
  • Schwierigkeiten beim Urinieren und Stuhlgang.

Diese Symptome können eine Manifestation schwerer Krankheiten sein, die eine sofortige Behandlung erfordern..

Pathologiediagnostik

Bei Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich muss der Arzt zunächst lebensbedrohliche Zustände beseitigen - zum Glück sind sie recht selten.

Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen können entzündliche Veränderungen, einen erhöhten Kalziumspiegel, der für Metastasen maligner Neoplasien in Knochenstrukturen charakteristisch ist, sowie eine Veränderung der Anzahl von Blutzellen im Myelom usw. nachweisen. Für ältere Männer können prostataspezifische Antigentests vorgeschrieben werden, um einen möglichen Prostatakrebs auszuschließen.

Die Röntgenuntersuchung zeigt eine Veränderung der Höhe der Bandscheiben, mögliche Osteophyten - Überwachsen des Knochengewebes durch eine nicht richtig verteilte Belastung der Wirbel, eine Veränderung der Form der Wirbel selbst.

Computertomographie und MRT zeigen Schwellungen der Bandscheibe, Verkalkungen (Verkalkungsstellen) und Stenosen der Wirbelsäule.

Heute werden diese beiden Studien durch Ultraschall der Wirbelsäule ersetzt, der es ermöglicht, ähnliche Veränderungen zu erkennen, ohne den Patienten einer übermäßigen Strahlenexposition auszusetzen.

Neurologische Beratung erforderlich, nach Indikationen - Chiropraktiker.

Nach einer vollständigen Untersuchung wird die Behandlungsstrategie klar. In der Regel ist es möglich, mit therapeutischen Methoden mit Schmerzen in der Lendengegend umzugehen, eine Operation ist relativ selten angezeigt..

Medikamente gegen Schmerzen in der Lendenwirbelsäule

In 95% der Fälle hat der Patient keinen Grund zur Sorge: In der Regel stellen Rückenschmerzen keine Gefahr für die Gesundheit dar und können geheilt werden. Das myofasziale Syndrom wird schneller korrigiert - es kann mehrere Monate dauern, bis radikuläre Schmerzen beseitigt sind. Auf die eine oder andere Weise ist in den meisten Fällen eine medikamentöse Therapie erforderlich. Verwenden Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren, Chondroprotektoren, um den Zwischenwirbelknorpel zu erhalten. Manchmal werden Hormone verschrieben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern: Sie wirken schneller als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und werden unter Aufsicht eines Arztes in Form von Blockaden und Tropfern verabreicht.

Medikamente können in Form von Salben und Gelen vorliegen - diese Methode zur Behandlung von Rückenschmerzen ist in der Werbung beliebt. Als Methode zur Einführung des Wirkstoffs in den Körper ist die Verwendung externer Wirkstoffe jedoch die unwirksamste, die vorhergesagt werden kann, da der größte Teil des Arzneimittels nicht einmal in die Haut eindringt.

Eine andere beliebte Methode ist die orale Medikation oder einfacher Tabletten und Kapseln. Es ist nicht schwierig, eine Pille zu trinken, die Wirkung tritt ziemlich schnell auf - normalerweise innerhalb einer halben oder einer Stunde, aber ein längerer Gebrauch von Medikamenten kann den Zustand des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigen.

Der schnellste und effektivste Weg zur Schmerzlinderung ist daher die direkte Injektion in den krampfartigen Muskel oder den Bereich der betroffenen Wurzel, die sogenannte Blockade. Ihr einziger Nachteil ist die strikte Anforderung an einen hochqualifizierten Arzt, der diese Manipulation durchführt.

Nicht medikamentöse Therapie

In der Regel wird die medikamentöse Behandlung durch nicht medikamentöse Methoden ergänzt. Welche Art von Physiotherapie benötigt wird, entscheidet der behandelnde Arzt. Dies kann eine klassische Massage oder manuelle Therapie, osteopathische Eingriffe sowie Akupunktur sein. Die Ergebnisse zeigen eine Dosenmassage mit minimalem Blutvergießen an den Triggerpunkten. Es lindert Muskelkrämpfe und stellt die Durchblutung wieder her. Die Verwendung verschiedener Kräuter stimuliert die Durchblutung im krampfhaften Bereich, verbessert die hämatopoetische Funktion der Milz und die Funktion der Nieren, den Zustand des Nervengewebes zu kontrollieren. Die Kinesitherapie gewinnt ebenfalls an Beliebtheit - spezielle Gymnastik in Form von Kursen auf speziellen Dekompressionssimulatoren, die helfen, verspannte Muskeln zu lindern, neue motorische Stereotypen zu bilden und so die Ursache von Rückenschmerzen zu beseitigen.

Die beste Option zur Behandlung von Rückenschmerzen ist daher eine Kombination aus medikamentösen Methoden und einem nicht-medikamentösen Ansatz. Solch eine komplexe Arbeit in verschiedene Richtungen ermöglicht es Ihnen, die Krankheit schnell zu bewältigen, Schmerzen vollständig loszuwerden oder eine dauerhafte Wirkung zu erzielen.

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Kliniken der traditionellen chinesischen Medizin können bei Erkrankungen der Wirbelsäule helfen, wie zum Beispiel:

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  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Schmerzen im unteren Rückenbereich - in der lumbosakralen Region, die nur aus acht Wirbeln besteht - können sich plötzlich verstärken. Dies passiert oft und manchmal, da sie unerträglich sind, erfordern sie möglicherweise einen Anruf beim Haus eines Ärzteteams und weitere Krankenhausaufenthalte. Um dies zu verhindern, ergreifen Sie vorbeugende Maßnahmen: Bewegen Sie sich mehr, essen Sie abwechslungsreich und vergessen Sie nicht, mindestens alle zwei bis drei Jahre bei einem Neurologen aufzutauchen.

Ursachen von Rückenschmerzen in der Lendenwirbelsäule und deren Behandlung

Wenn der Rücken in der Lendenwirbelsäule schmerzt, kann dies verschiedene Gründe haben. Der Schmerz kann sowohl in der Wirbelsäule lokalisiert sein als auch von inneren Organen und Weichteilen ausgehen. Manchmal gehen Schmerzen mit systemischen Pathologien einher und sind eines ihrer Symptome. Um die Voraussetzungen für unangenehme Empfindungen zu finden, müssen Sie sich einer vollständigen Diagnose unterziehen - dies hilft, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

Osteokondritis der Wirbelsäule

Meistens ist der Schmerz im Bereich der Wirbelsäule lokalisiert, genauer gesagt - in der lumbosakralen Region. Wenn der Rücken in der Lendenwirbelsäule schmerzt, werden daher alle möglichen Ursachen in primäre und sekundäre unterteilt. Die Hauptursachen sind alle Wirbelkrankheiten (funktionelle, degenerative, entzündliche und andere), und alle anderen Krankheiten werden als sekundär eingestuft.

Die häufigste Voraussetzung, unter der Schmerzen auftreten, ist. Es tritt mit einer Verengung der Bandscheiben, Feuchtigkeitsverlust durch den Knorpel und der Annäherung der Bandscheiben zusammen. Der Schmerz entsteht aufgrund der Wirkung der Bandscheiben auf die Nervenwurzeln und anderer Symptome (beeinträchtigte Organe, Taubheitsgefühl, "Gänsehaut usw.") - vor dem Hintergrund einer Verschlechterung der Blutversorgung der Zone.

Osteochondrose ohne Behandlung wird kompliziert durch:

  • ;;
  • Hernie;
  • Zerstörung der Scheibe;
  • Sequestrierung (Verlust) der Festplatte.

Die Schmerzen bei dieser Pathologie verstärken sich im Verlauf und geben das Bein zurück, begleitet von scharfen, scharfen Anfällen in der Lendengegend. Osteochondrose mit dem Alter wird bei 60-80% der Menschen beobachtet.

Wirbelsyndrom mit anderen Pathologien

Die Ursachen für Schmerzen in der Wirbelsäule können nicht nur durch Osteochondrose verursacht werden. In der Medizin gibt es das Konzept des „Wirbelsyndroms“, das durch verschiedene Pathologien mit einer Änderung der Konfiguration der Wirbelsäule, ihrer Beweglichkeit und Funktionen mit eingeschränkter Haltung und Gangart verursacht wird.

Die Krümmung ist eine weitere häufige Voraussetzung für Rückenschmerzen. Die Lende kann leiden unter:

Kyphose ist angeboren - wenn das Kind einen keilförmigen Wirbel hat, einen Halbwirbel, aber dies ist selten. Häufiger treten Rückenschmerzen mit Kyphose vor dem Hintergrund von Spondylitis (Entzündung des Knorpels und der Wirbel nach Typ) und Spondylitis (Gelenke an den Wirbelprozessen) auf. Auch Kyphose und übermäßige Lordose können nach Verletzungen, erfolglosen Operationen, vor dem Hintergrund eines alternden Organismus auftreten. Eine seitliche Krümmung (Skoliose) in der Lendengegend ist selten, hauptsächlich in der Lendengegend.

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Vertebrogener Schmerz kann die Niederlage der gesamten Säule bei ankylosierender Spondylitis begleiten. In diesem Fall kann sich eine gewölbte Verformung bilden, die zu Schmerzen vom Steißbein bis zum Hals führt. In schweren Fällen nimmt die Körpergröße ab, die Wirbel sind fixiert. Eine Schädigung des unteren Rückens bei jeder Krankheit kann von Lumbalgie begleitet werden - einem scharfen Hexenschuss mit unachtsamer Bewegung, der aufgrund einer plötzlichen Verletzung der Wurzeln auftritt. Das Pferdeschwanz-Syndrom kann zu einer schwerwiegenden Komplikation werden, wenn der große Plexus eingeklemmt wird.

Schmerzursachen bei Frauen

Rückenschmerzen bei Frauen können bestimmte Ursachen haben. Schmerz kann zusätzlich zu den oben beschriebenen Voraussetzungen von solchen Zuständen herrühren:

  • Menstruation. Während der Menstruation sind Schmerzen möglicherweise kein Signal für ein Problem. Bei einigen Frauen ist es ein individuelles Merkmal des Körpers und wird als primäre Algomenorrhoe bezeichnet, während es keine organischen Ursachen hat. Wenn das Syndrom plötzlich auftritt, kann dies auf hormonelle Störungen und entzündliche Erkrankungen hinweisen. Normalerweise sind die Empfindungen im Bauch stärker, aber sie geben oft auch an die Wirbelsäule ab.
  • Ovulation. Schmerzen in der Mitte des Zyklus werden meistens zu einem Zeichen dafür, dass ein Ei den Eierstock verlässt. Der Eisprung ist bei vielen Frauen mit Beschwerden im unteren Rücken und Bauch der Leistengegend verbunden.
  • Schwangerschaft. Schmerzen bei schwangeren Frauen im Rücken sind mit einer Zunahme der Belastung der Wirbelsäule verbunden, solche Symptome sind charakteristisch für das zweite und dritte Trimester. In der frühen Phase nach der Empfängnis kann auch ein ähnliches Zeichen auftreten, und seine Ursachen können sowohl natürlich (Embryonenanhaftung, hormonelle Umstrukturierung) als auch pathologisch (Eileiterschwangerschaft) sein. Um Schmerzen zu lindern, muss eine Frau einen Verband tragen, auf bequemen Kissen schlafen und Kissen unter den Bauch legen.

Oft treten im unteren Rückenbereich nach der Abtreibung Schmerzen auf, mit Endometritis, Zervizitis, Erosion, Kolpitis, mit Adnexitis - eine rechtzeitige Diagnose ist wichtig.

Andere Ursachen und Krankheiten

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind ein häufiges Symptom bei Nierenerkrankungen. Am häufigsten sind ziehende, schmerzende Empfindungen in Verbindung mit einer leicht erhöhten Temperatur ein Zeichen für Pyelonephritis oder eine Entzündung des Nierenparenchyms. Die Krankheit ist mit einer Infektion oder Unterkühlung verbunden. Nicht seltener ist die Ursache des Problems die Urolithiasis, wenn im Nierenbecken Kalküle auftreten. Weniger häufige Schmerzen aufgrund von:

  • Auslassung der Niere;
  • Tumoren
  • Zysten
  • Gutartige Bildung;
  • Glomerulonephritis.

Das Schmerzsyndrom bei solchen Krankheiten gibt häufig unter den Rippen, dem Nabel und dem Unterbauch nach. Es gibt andere mögliche Ursachen für Empfindungen im unteren Rückenbereich:

  • Verletzungen der Zusammensetzung des Knochengewebes. Bei Osteomalazie, Osteoporose werden die Wirbel und Knochen dünner, die Schmerzen treten bei Bewegung auf und später - in Ruhe.
  • Tumoren der Lymphknoten, Metastasen in diesem Bereich. Viele Tumoren mit einer anderen Lokalisation ohne Behandlung führen zu Metastasen im Wirbelsäulenbereich, in den Nieren und in den Gefäßen.
  • Infektionen Epidurale Abszesse, Tuberkulose und vertebrale Osteomyelitis können starke Schmerzen hervorrufen.
  • Verletzungen. Kompressionswirbelfraktur, Fraktur der Beckenknochen führen auch zu einem starken Schmerzsyndrom in der Zone des Gürtels.
  • Myositis. Bei Muskelentzündungen, die in jedem Bereich des Körpers auftreten können, sind schmerzhafte Symptome im unteren Rückenbereich lokalisiert. Häufiger verursachen sie schwere Unterkühlung oder körperliche Überlastung..

Andere mögliche Ursachen für Empfindungen können das Reiter-Syndrom, psychische Störungen, Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Pankreatitis bei Männern sein - Nebenhodenentzündung, akute Prostatitis.

Rückenschmerzen bei Kindern

In der Kindheit schmerzt die Wirbelsäule am häufigsten in der Lendengegend aufgrund von Haltungsstörungen. Kinder sitzen nicht in der Schule, zu Hause, verbringen viel Zeit am Computer, Fernseher, tragen eine Tasche auf einer Schulter. Alle diese Faktoren verursachen die Entwicklung von Kyphose, Kyphoskoliose und übermäßiger Lordose. Erhöhen Sie das Risiko für Pathologien Plattfüße, Fußdeformitäten.

Überlastung der Muskeln im Sportunterricht wird zu alltäglichen Schmerzzuständen. Dehnung der Muskeln, Bänder, Blutergüsse, ein Schlag auf den Rücken, scharfe abnormale Bewegungen und ein Steißbeinbruch können ebenfalls schmerzhafte Anzeichen verursachen. Kinder mit Adipositas, die auf weichen Matratzen schlafen, einen hypodynamischen Lebensstil führen und häufig unter Stress leiden, leiden häufig unter Schmerzen..

In der Kindheit seltener werden Schmerzen hervorgerufen durch:

  • Cholezystitis, Stagnation der Galle, Knick der Gallenblase;
  • Pankreasentzündung, reaktive Pankreatitis;
  • Pyelonephritis, das Auftreten von Steinen oder Sand in der Niere.

Es tut weh bei Kindern im unteren Rücken mit Grippe, schwerem SARS, bei jugendlichen Mädchen - während der ersten Menstruation oder vor ihnen. Bei Jugendlichen können morgendliche Schmerzen in der Wirbelsäule auf die Entwicklung eines Leistenbruchs oder sogar eines Tumors hinweisen. Es ist wichtig, die Symptome nicht zu ignorieren.!

Arten von Rückenschmerzen und Symptomen

Wenn Ihr Rücken schmerzt, hilft die Wahl der richtigen Behandlung bei der richtigen Interpretation der Schmerzen. In Bezug auf die Schwere kann es sein:

  • Chronisch, regelmäßig auftretend, aber mäßig stark;
  • Akut - scharf, schießend, plötzlich oder nach Einwirkung einer Reihe von Faktoren.

Rückenschmerzen können auch mechanisch (verursacht durch degenerative Veränderungen) oder entzündlich (tritt bei Entzündungen der Wirbelsäule, der Weichteile und der Organe auf) sein. Der Schmerz ist lokal (lokal), reflektiert (geht von anderen Organen aus, gibt an den unteren Rücken ab), radikulär (aufgrund der Kompression der Wurzeln), diffus (in mehreren Bereichen der Wirbelsäule vorhanden).

Schmerzhafte, krampfhafte Empfindungen, verbunden mit Zucken, sind charakteristisch für Myalgie oder Muskelkrämpfe. Stumpfe, häufig auftretende Symptome erfordern eine Untersuchung der Organe des Urogenitalsystems, insbesondere wenn sie an Intensität zunehmen. Akute Schmerzen nach körperlicher Arbeit können auf eine Komplikation der Osteochondrose mit Hernie oder Protrusion zurückzuführen sein. Dolch, unerträgliche Schmerzen treten auf, wenn der Pferdeschwanz zusammengedrückt wird und dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden muss.

Diagnose von Rückenerkrankungen

Die Wahl eines Spezialisten für die Erstbehandlung hängt von zusätzlichen Manifestationen und der Art der Schmerzen ab. Wenn der Schmerz in Rückenlage nicht nachlässt, sich aufgrund einer Änderung der Körperposition nicht ändert, mit allgemeinem Unwohlsein verbunden ist, sprechen wir über die Pathologie der inneren Organe. Sie sollten sich an einen Urologen oder Gastroenterologen wenden, wenn es unmöglich ist, die Empfindungen zu identifizieren - an einen Therapeuten. Der Arzt wird eine Reihe von Untersuchungen verschreiben:

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  • Allgemeine Blutanalyse;
  • Biochemie;
  • Ultraschall oder MRT der Peritonealorgane;
  • Ultraschall des retroperitonealen Raumes, Blase.

Weibliche Pathologien werden unter Aufsicht eines Frauenarztes behandelt und untersucht, nachdem sie auf einem Sessel mit Abstrichen und Beckenultraschall untersucht wurden. Um die Art des Schmerzes und seine Ursache zu klären, müssen Sie von einem Orthopäden, Vertebrologen überprüft werden - Radiographie, MRT, Analyse auf Rheumafaktor sind vorgeschrieben. Wenn Sie Osteoporose vermuten, benötigen Sie möglicherweise Tests auf Kalzium, Phosphor und eine Reihe von Hormonen. Im Falle einer Verletzung der Lendengegend sollten Sie sich an die Notaufnahme oder die Abteilung für Traumatologie wenden.

Arzneimittelbehandlung

Die Behandlung wird vollständig von der genauen Ursache des Schmerzes bestimmt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) helfen, die Krankheit vorübergehend zu betäuben, aber nicht zu heilen. Diese Medikamente lindern Entzündungen, beseitigen Schmerzen. Schwere Fälle (Hexenschuss, Hexenschuss) erfordern die Einführung von Medikamenten in den Muskel, die Vene. Gebrauchte Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

In weniger schwerwiegenden Fällen können Salben mit NSAIDs (Diklak) verwendet werden, sie schmieren den Bereich des Gürtels und andere schmerzhafte Bereiche, der Schmerz lässt schnell nach. Bei Osteochondrose wird normalerweise verschrieben, Tabletten mit NSAIDs in Kursen von bis zu 7 bis 10 Tagen zu trinken, um lange Zeit zu betäuben und die Entzündungsreaktion zu beseitigen.

Bei Rückenschmerzen in der Lendengegend kann die Behandlung solche Mittel umfassen (wenn die Krankheit durch Probleme mit der Wirbelsäule verursacht wird):

  • Vitamine der Gruppe B (Combilipen, Milgamma);
  • Muskelrelaxantien (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektoren (Arthra, Don);
  • Glukokortikosteroide in Injektionen (Diprospan, Hydrocortison).

Nierenerkrankungen werden mit Kräuterpräparaten, Antibiotika, steinlösenden Medikamenten und Sandwaschmitteln behandelt. Wenn der Schmerz durch Tumore verursacht wird, wird die Behandlung unter Aufsicht eines Onkologen durchgeführt..

Andere Behandlungen

Physiotherapie wird normalerweise nur bei chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule empfohlen. Schmerzen im unteren Rückenbereich aufgrund einer Entzündung der inneren Organe während der Physiotherapie können sich verstärken, die Infektion wird schwerwiegendere Folgen haben. Von physiotherapeutischen Techniken werden empfohlen:

  • Elektrophorese mit Schmerzmitteln, Magnesia, Anästhetika, Kortikosteroiden;
  • Elektrische Muskelstimulation - entspannt, beseitigt Krämpfe, optimiert die Durchblutung der Lendenwirbelsäule;
  • Amplipulse - lindert Schmerzen, verbessert das trophische Gewebe;
  • Balneotherapie, Paraffin- und Schlammbehandlung - wärmt auf, lindert Schmerzen und erhöht die Entfernungsrate von Entzündungsprodukten.

Dem Patienten kann auch ein Extrakt der Wirbelsäule, eine manuelle Therapie und eine Behandlung mit einem Osteopathen verschrieben werden. Es ist obligatorisch, dass Bewegungstherapie durchgeführt wird - ohne Gymnastik ist es nicht möglich, die Gesundheit des unteren Rückens wiederherzustellen. Der Orthopäde erklärt Ihnen auch, wie Sie Erkrankungen der Wirbelsäule behandeln können - Sie können Bandagen und Korsetts tragen, um eine Haltung zu bilden und Schmerzen zu lindern.

Hausmittel

Sie können Rückenschmerzen mit Volksheilmitteln reduzieren. Es gibt eine Reihe von Rezepten, die bei Erkrankungen der Wirbelsäule nützlich sind:

  • Ein Stück Ingwerwurzel reiben. Zu gleichen Teilen mit Honig mischen. Tragen Sie die Mischung auf ein Tuch auf und legen Sie sie auf den Problembereich. Decken Sie die Oberseite mit einem Tuch ab, wickeln Sie sie mit einem Verband oder einem Taschentuch ein und lassen Sie sie eine Stunde lang einwirken.
  • Johanniskraut und Beinwellgras gleichermaßen mischen. Brauen Sie einen Esslöffel der Mischung mit einem Glas Wasser, bestehen Sie eine Stunde. Trinken Sie mindestens einen Monat lang dreimal täglich 100 ml. Bei Schmerzen und Schmerzen in der Lendenwirbelsäule hilft diese Methode, die Mobilität wiederherzustellen und den Knorpel zu verbessern.
  • Kombinieren Sie 3 Esslöffel Mandelöl und 10 Tropfen Eukalyptusöl. Tragen Sie bei Bedarf Öl auf, um den Problembereich zu reiben, wenn Schmerzen auftreten.

Vorbeugung von Schmerzen

Um nicht über Schmerzen in der Wirbelsäule und im Gürtel Bescheid zu wissen, müssen Sie eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen ergreifen. Es ist wichtig, unter Einbeziehung von Hüttenkäse, Milchprodukten und Nüssen - Kalziumquellen - auf der Speisekarte zu essen. Hypodynamie und Fettleibigkeit sind inakzeptabel - sie müssen mit Hilfe von Sportarten und Cardio-Belastungen bekämpft werden. Alle infektiösen Erkrankungen müssen rechtzeitig behandelt werden, mehr Wasser trinken - damit Sie chronische Schmerzen bei Nierenproblemen vermeiden können.

Das orthopädische Regime ist sehr wichtig für die Gesundheit der Wirbelsäule. Sie können keine Gewichte heben, ohne die Last zu teilen - Sie müssen mit einem schweren Gegenstand in Ihren Händen gerade aufstehen. Wenn Sie in sitzender Position arbeiten, sollten Sie regelmäßig 3-5 Minuten lang trainieren - dies hilft, Stagnation und degenerative Prozesse zu vermeiden. Das Schlafen auf einer orthopädischen Matratze und das frühzeitige Vermeiden einer Krümmung der Wirbelsäule helfen, Probleme in Zukunft zu vermeiden..

Warum der Rücken schmerzt - 67 Schmerzursachen je nach Lage

Fast jeder Mensch ist mit dem Auftreten von Beschwerden in der Wirbelsäule konfrontiert. Mit Schmerzmitteln wundert sich die Mehrheit der Bevölkerung nicht einmal, warum ihr Rücken schmerzt, was auf Erkältungen, Zugluft oder die Auswirkungen von Verstauchungen zurückzuführen ist. In der Zwischenzeit kann das schmerzhafte Syndrom (BS) ein alarmierendes Signal für das Auftreten schwerwiegender Pathologien sein.

In verschiedenen Teilen

Rückenschmerzen sind unterschiedlich.

Unter ihnen werden unterschieden:

  • Krämpfe. Frequenzunterschied.
  • Zunehmend Während des Auftretens pathologischer Zustände tritt eine Zunahme des Intensitätsgrades unangenehmer Manifestationen auf.
  • Dolch. Sie sind eine Folge von Notfällen..
  • In Form von Hexenschuss. Aufgenommen mit beeinträchtigter Wirbelsäulenfunktion.
  • Dauerhaft oder eintönig.

Darüber hinaus kann es zwei Arten von Rückenschmerzen geben:

  • Projiziert. Es breitet sich entlang der Nervenfasern aus. Kann auf distale Körperteile ausstrahlen.
  • Reflektiert. Erscheint, wenn eine Störung in den inneren Organen vorliegt.

Auf der rechten Seite

Es gibt eine Reihe von Umständen, die erklären, warum der Rücken rechts schmerzt. Sie sind:

  • das Ergebnis körperlicher Inaktivität, aufgrund derer die Bauchmuskeln ihre Elastizität verlieren, während die gesamte Last auf die Wirbelsäule aufgebracht wird;
  • Verletzungen und Blutergüsse von Weichteilen;
  • körperliche Arbeit in einer unnatürlichen Position ausführen (mit ungleichmäßiger Belastung).

Neben natürlichen Faktoren können Erkrankungen der inneren Organe und des Bewegungsapparates unangenehme Empfindungen im Rücken verursachen.

Dieses Symptom kann bei folgenden Erkrankungen Teil des Krankheitsbildes sein:

  • Erkrankungen der Atemwege. Bei einer Lungenentzündung (rechtsseitige Lungenentzündung) klagt der Patient neben Rückenschmerzen über das Auftreten eines trockenen Hustens, allgemeine Schwäche und einen Anstieg der Körpertemperatur.
  • Das Nähen von BS auf der rechten Seite wird bei Pleuritis beobachtet. Es geht einher mit der Abgabe von eitrigem Auswurf und Atembeschwerden..
  • Pathologie der Leber und der Gallenblase. BS ist durch die Dauer des Kurses gekennzeichnet. Zur Linderung werden Schmerzmittel oder krampflösende Mittel verwendet. Das Krankheitsbild wird durch Anzeichen einer Vergiftung (Übelkeit, Erbrechen, Verletzung des Stuhlgangs) ergänzt..
  • Magen-Darm-Erkrankungen. Bei Pankreatitis oder Gastritis ist das Schmerzsyndrom normalerweise auf der linken Seite lokalisiert, strahlt jedoch häufig auf der rechten Seite aus.
  • Harnwegserkrankungen äußern sich in anhaltenden Schmerzen oder dumpfen Schmerzen. Es tritt vor dem Hintergrund häufigen Urinierens mit dem Auftreten roter Blutkörperchen (Urin) im Urin auf. Ein Kennzeichen ist, dass eine kranke Person keine bequeme Körperhaltung finden kann, um Rückenschmerzen zu lindern.
  • Appendizitis. Zusätzlich zu unangenehmen Empfindungen im Bauch stellt der Patient fest, dass der Rücken auf der rechten Seite schmerzt. Zusätzliche Symptome sind das Auftreten von Übelkeit und Erbrechen, ein Anstieg der Körpertemperatur, ein allgemeiner Zusammenbruch.
  • Gynäkologische Pathologie. Unbequeme Manifestationen auf der rechten Seite werden aufgezeichnet, wenn eine Eileiterschwangerschaft, eine Entzündung der Gliedmaßen oder das Wachstum von zystischen Ovarialrobben auftritt.
  • Osteochondrose. Schmerzen können sowohl auf der rechten als auch auf der linken Seite lokalisiert werden. Es geht mit einer Steifheit der Bewegungen einher und nimmt während der körperlichen Arbeit zu (insbesondere wenn eine Person es zum ersten Mal ausführt). In fortgeschrittenen Formen werden die Finger mit ihrer Taubheit bestrahlt.

Auf der linken Seite

Die Lokalisierung von Rückenschmerzen auf der linken Seite kann das Haupt- oder Zusatzsymptom im Krankheitsbild vieler Krankheiten sein.

Dies kann in folgenden Fällen auftreten:

  • Erkrankungen der Wirbelsäule. Am häufigsten klagt der Patient darüber, dass sein Rücken aufgrund von Osteochondrose, Interkostalneuralgie oder wenn ein Nerv eingeklemmt ist, schmerzt. Das Krankheitsbild wird ergänzt durch Steifheit der Bewegungen, Bestrahlung der oberen Extremität, Empfindlichkeitsverlust der Finger.
  • Erkrankungen des Magens und des Darms. Die Symptome von Schmerzmanifestationen werden durch Übelkeit, Erbrechen, Stuhlverstimmung und erhöhte Gasbildung ergänzt. Diese Anzeichen treten bei der Entwicklung von Pankreatitis, Darmkolik und Cholezystitis auf.
  • Kardiologische Erkrankungen. Akutes schmerzhaftes Syndrom hinter den Rippen in Kombination mit Atemnot und einem brennenden Gefühl hinter dem Brustbein sind ein charakteristisches Zeichen für einen Myokardinfarkt.
  • In den Bronchien und Lungen kann BS mit der Entwicklung von Pneumothorax, Pleuritis, Bronchitis oder Lungenentzündung beobachtet werden. Sie kann beim Einatmen zunehmen und beim Ausatmen abnehmen.

In der Lendengegend

Die Lendengegend beginnt an der Stelle, an der die Rippen enden, und endet mit dem Steißbein. Am häufigsten implizieren Patienten, die medizinische Hilfe bei Beschwerden über Rückenschmerzen suchen, den unteren Rücken.

Die Ursachen für Lendenschmerzen sind die folgenden Zustände:

  • 90% aller Fälle von Lendenschmerzen erklären sich aus einer Verletzung der Funktionalität der Wirbelsäule (Osteochondrose, Hernie zwischen den Wirbeln, Skoliose, Ischias). Diese Zustände sind durch Symptome in Form von plötzlichen Rückenschmerzen gekennzeichnet..
  • Bei 6% ist der Schmerz im unteren Rücken eine Folge einer Fehlfunktion der Harnorgane. Dieses Symptom manifestiert sich in Pyelonephritis, Blasenentzündung, Glomerulonephritis oder unter Bildung von Steinen in den Nieren.
  • 4% sind Erkrankungen anderer innerer Organe (Magen, Darm).

Im Bereich der Schulterblätter

Eine Person kann an verschiedenen Stellen der Lokalisation Schmerzen im Bereich der Schulterblätter verspüren:

  • Das Schmerzsyndrom ist unter den Schulterblättern lokalisiert. Diese Art von BS wird bei Vorhandensein von Geschwüren und Erosion im Magen festgestellt. In diesem Fall konzentriert sich das Hauptepizentrum der negativen Empfindungen auf die Magengegend, und die Bestrahlung erfolgt unter dem Schulterblatt.
  • Brustkompression, Schmerzen und dumpfe Schmerzen verursachen häufig Osteochondrose oder Myositis.
  • Wenn der Rücken zwischen den Schulterblättern schmerzt, können wir mit hoher Wahrscheinlichkeit von einer Lokalisation der Interkostalneuralgie ausgehen (wenn BS in Form eines Hexenschusses auftritt). Bei einer Lungenentzündung nehmen die Schmerzen mit dem Husten und auf dem Höhepunkt eines Seufzens zu.
  • BS im Schulterblatt manifestiert sich am häufigsten als posttraumatische Folge. Die Symptomatik negativer Empfindungen wird durch die Bewegung der oberen Gliedmaßen verstärkt.

Entlang der Wirbelsäule

Die folgenden Zustände können Rückenschmerzen entlang der Wirbelsäule verursachen:

  • Lumbalgie. Es erscheint scharf nach dem Heben von Gewichten.
  • Bücken, Skoliose oder Kyphose verursachen Beschwerden, die sich in einem ziehenden oder schmerzenden BS äußern.
  • Ein Hernienvorsprung zwischen den Wirbeln führt zu einer Kompression der Nervenwurzeln, was ein brennendes Gefühl entlang der Wirbelsäule verursacht. In diesem Fall geht die Empfindlichkeit im Rücken verloren.
  • Die zervikale und thorakale Osteochondrose führt zu Veränderungen der Dornfortsätze der Wirbel, die das Ergebnis eines ständigen Traumas ihrer Nervenenden sind. Es verursacht Rückenschmerzen und Steifheit in Bewegungen..
  • Verletzungen provozieren ein akutes und scharfes Schmerzsyndrom. Bei einer Schädigung des Rückenmarks kommt es zu einem Empfindlichkeitsverlust in den unteren Extremitäten.
  • Arthritis ist gekennzeichnet durch eine allmähliche Zunahme der Beschwerden mit dem Auftreten von Knirschen und Klicken im Bereich der Wirbel.
  • Endometriose und Adnexitis verursachen aufgrund der anatomischen Lage der weiblichen Fortpflanzungsorgane (Unterbauch) ein Unwohlsein in der Wirbelsäule..

Unterer Rücken

Die lumbosakrale Region leidet am häufigsten unter Stress aufgrund von unsachgemäßem Heben, längerem Gehen oder Sitzen. Diese Situationen erklären jedoch nur teilweise, warum die Schmerzen im unteren Rückenbereich weh tun..

Beschwerden treten auf, wenn:

  • pathologische Veränderungen in der Wirbelsäule (Arthrose, Osteochondrose, Hernienvorsprung zwischen den Wirbeln);
  • nach einer Verletzung des Kreuzbeins oder des Steißbeins;
  • in Verletzung der Haltung (Skoliose oder Lordose).

Schmerzen in der Sakralregion treten bei Erkrankungen des Urogenitals, Verstopfung, Cholezystitis oder Gastritis auf. Bei Frauen kann dieses Symptom auf den Beginn einer Schwangerschaft oder eine Menopause hinweisen. Manchmal deutet er auf den Beginn des Menstruationszyklus hin.

Nach dem Schlafen wieder wund

Manchmal bemerkt eine Person nach einer Nachtruhe starke Müdigkeit und Erschöpfung.

Meistens tragen folgende Faktoren dazu bei:

  • falsche Organisation des Liegeplatzes (zu harte oder weiche Matratze);
  • erhöhte körperliche Aktivität oder viel Arbeit während des Tages;
  • destruktive Veränderungen mit eingeschränkter Funktionalität der Wirbel und Bandscheiben zwischen ihnen;
  • altersbedingte Veränderungen im Knorpelgewebe der Bandscheiben;
  • Folgen von Verletzungen;
  • Entzündung in den inneren Organen der Bauchhöhle.

Muskelkater

Pathologische Prozesse in den Wirbeln und Bandscheiben verändern die Struktur von Knochen und Knorpel. Aus diesem Grund kommt es zu einer Überlastung der Muskeln und der Sehnenfaszie. Dies führt dazu, dass der Körper mit dem Auftreten von BS reagiert.

In einigen Fällen wird festgestellt, dass der Rücken nach einem langen Aufenthalt in einem Zug oder während einer Unterkühlung schmerzt. Diese beiden Faktoren tragen zur Manifestation einer Myositis bei, bei der Schmerzen in den oberflächlichen Muskeln lokalisiert sind. Seine Besonderheit ist eine Zunahme der Beschwerden beim Abtasten oder wenn der Patient versucht, sich mit dem Körper zu drehen oder zu neigen. Manchmal treten seine Symptome nach Verstauchungen und Blutergüssen auf..

Ein schmerzhaftes Syndrom in Muskelgruppen tritt häufig aufgrund eines intensiven Trainings bei Sportlern auf. In diesem Fall verlieren überlastete Muskelfasern ihre Elastizität, in ihnen erscheinen Dichtungen, die durch Abtasten erkannt werden.

Krankheitsursachen

Rückenschmerzen werden mit verschiedenen Krankheiten diagnostiziert.

  • pathologische Prozesse in der Wirbelsäule (Hernie, Spondylitis, Arthralgie, Ischias);
  • Myokardinfarkt, Aortenaneurysma;
  • Erkrankungen des Magens und des Darms (Pankreatitis, Kolitis);
  • Nierensteine, Cholezystitis, Leberkolik.

Darüber hinaus haben alle Krankheiten eine unterschiedliche Ätiologie, die bei der Wahl der Behandlungstaktik berücksichtigt wird.

Degenerative Pathologie

Degenerative Veränderungen treten im Knorpel- und Knochengewebe auf. Eine Verletzung der morphologischen Struktur führt zu einer Dystrophie, die Osteochondrose, Spondylose oder Spondylarthrose verursacht.

Zu den provozierenden Faktoren destruktiver Veränderungen gehören:

  • Stoffwechselstörung, die zu einer unzureichenden Aufnahme von Nährstoffen in die Bandscheiben führt;
  • begrenzte Aufnahme von nützlichen Spurenelementen;
  • schwere Lasten und Verletzungen;
  • Fehlfunktionen des endokrinen Systems;
  • schlechte Gewohnheiten, zum Beispiel Rauchen und übermäßige Abhängigkeit von alkoholischen Getränken;
  • körperliche Inaktivität und Bewegungsmangel.

Entzündungskrankheiten

Krankheiten, die zu Entzündungen in der Wirbelsäule führen, können sowohl unabhängig als auch infolge von Komplikationen von Pathologien auftreten. Sie werden in seltenen Fällen aufgezeichnet, stellen jedoch eine ernsthafte Gefahr für die Gesundheit des Patienten dar..

Der Entzündungsherd kann in verschiedenen Teilen des Wirbels lokalisiert sein:

  • im vorderen Bereich wird am häufigsten Spondylitis, Diskitis oder Spondylodiszitis diagnostiziert;
  • Die Lokalisation im posterioren Bereich führt zur Entwicklung von Osteomyelitis, Spondylitis oder paravertebralem Abszess.
  • Wenn der Wirbelkanal infiziert ist, äußert sich eine Entzündung in der Entwicklung eines Abszesses oder einer Epiduritis.

Darüber hinaus können Wirbelsäulengewebe durch Tuberkulose, Brucellose, Trichinose (eine Art von Helminthiasis) betroffen sein..

Diese Art der Pathologie ist durch scharfe Schmerzattacken in Muskelgruppen gekennzeichnet, die durch die Einnahme von Analgetika nur schwer zu beseitigen sind. Das Krankheitsbild kann durch begleitende Symptome ergänzt werden, beispielsweise einen plötzlichen Anstieg der Körpertemperatur und einen Empfindlichkeitsverlust in bestimmten Bereichen der Wirbelsäule.

Myofasziales Syndrom

Das myofasziale Syndrom ist durch einen chronischen Verlauf gekennzeichnet, bei dem sich im Muskelgewebe Robben in Form von Schmerzpunkten (Triggerpunkten) bilden. Dies führt nicht nur zu starken Beschwerden, sondern auch zu einer Abnahme der motorischen Aktivität, wodurch der Patient auch bei leichter körperlicher Anstrengung schnell müde wird.

Die Wahrscheinlichkeit, ein myofasziales Syndrom zu entwickeln, steigt in folgenden Situationen signifikant an:

  • Osteochondrose, Spondylarthrose, Verletzungen und Blutergüsse;
  • bei Diagnose einer Skoliose oder mit Plattfüßen;
  • wenn die Arbeit mit der Wiederholung stereotyper Bewegungen verbunden ist;
  • in Verletzung des psychoemotionalen Zustands (wenn dies mit erhöhter Muskelspannung auftritt).

In der klinischen Praxis ist der Zustand der Triggerpunkte wichtig. Sie sind aktiv oder latent..

Vor diesem Hintergrund werden sie wie folgt klassifiziert:

  • Akute Form. Triggerpunkte sind in einem aktiven Zustand und verursachen Unbehagen beim Versuch, eine Bewegung auszuführen.
  • Subakut. Negative Manifestationen verschwinden in Ruhe.
  • Chronisch Der latente Zustand verursacht im entsprechenden Bereich nur geringe Beschwerden..

Um die richtige Wahl der Therapie zu treffen, hat die Neurologie außerdem eine Klassifizierung nach dem ätiologischen Prinzip vorgenommen:

  • primäre Triggerpunkte werden aufgrund von Muskelschäden gebildet;
  • sekundäre sind in Verletzung der Funktionalität der Gelenke und somatischen Organe registriert.

Physiologische Gründe

Auf andere Weise wird eine Gruppe physiologischer Ursachen für Schmerzen im Muskelkorsett als Haushalt bezeichnet. Sie benötigen keine Behandlung und gehen nach einer kurzen Pause von selbst weg.

  • lange Zeit schwere körperliche Arbeit verrichten;
  • Schwächung oder Müdigkeit des Körpers;
  • falsch gewählte Haltung während der Nachtruhe oder monotone Handlungen während der Arbeit;
  • schlechte Organisation des Ortes für Nachtschlaf;
  • schlecht abgestimmte Matratze oder Kissen.

Um die Ursache für Rückenschmerzen zu ermitteln, müssen Sie einen Arzt konsultieren, da hierfür möglicherweise eine Reihe diagnostischer Maßnahmen erforderlich sind. Auf diese Weise können Sie die Taktik des Behandlungsprozesses bestimmen, die den Übergang der Krankheit in eine vernachlässigte Form nicht ermöglicht..

Die Wirbelsäule tut weh - Ursachen, Symptome und Behandlung

Die Wirbelsäule tut weh - die Hauptzeichen

Beschwerden in der Wirbelsäule können entweder unbedeutend oder signifikant sein. Unangenehme Empfindungen hängen von der Schwere des Zustands des Patienten, der Diagnose, dem Stadium der Pathologie und einzelnen Faktoren ab, einschließlich der Schmerztoleranz.

Welche Arten von Schmerzen sind am häufigsten, warum treten Schmerzen in der Wirbelsäule auf:

  1. Unspezifische Beschwerden bei Erkrankungen der Wirbelsäule - umfassen eine Reihe von Faktoren, darunter vorübergehende Muskelschäden, die mit ungünstigen, leicht reizenden Faktoren verbunden sind. Beispiele sind längeres Sitzen in einer antalgischen (unbequemen) Position, Muskelbelastung, die mit einem übermäßigen Einfluss körperlicher Aktivität verbunden ist. Unerwünschte Faktoren, einschließlich Unterkühlung und Muskelentzündung (Myositis), werden auch als unspezifische Beschwerden bezeichnet..
  2. Strahlende oder reflektierte Schmerzen sind seltener, treten aber auch in der medizinischen Praxis regelmäßig auf. Beispiele sind Schmerzen in anderen Organen in der Nähe des Rückens. Ein häufiger Fall - bei einigen Frauen treten in der Zeit vor der Menstruation ziehende Schmerzen im unteren Rückenbereich auf. Dies ist auf die kontraktile Aktivität der Gebärmutter zurückzuführen. Manchmal sind die Rückenmuskeln in der Brust mit Magenbeschwerden wund. Bei einigen Arten von Herzinfarkten treten Taubheitsgefühl, Rückenschmerzen und Schmerzen in den Gliedmaßen auf..
  3. Mechanischer Schaden. Direkt mit Verletzungen verbunden. Diese Liste enthält blaue Flecken, Verstauchungen und Brüche. In diesem Fall ist der Schmerz ohne Bestrahlung akut. Unangenehme Empfindungen werden normalerweise durch schwere Entzündungen aufgrund von Schäden verursacht. Eine weitere Option für mechanische Beschwerden ist Radikulitis, Osteochondrose, Hernie oder Protrusion. Diese Faktoren sind mit degenerativen Veränderungen der Wirbelsäule verbunden..

Wenn Sie eine allgemeine Klassifizierung vornehmen, sieht es so aus. Abhängig vom Auftreten einer bestimmten Krankheit erhalten die Symptome einer Wirbelsäulenerkrankung spezifische Anzeichen, die sich von anderen Krankheiten unterscheiden..

Was sind die Symptome

Schmerz hat verschiedene Manifestationen und hängt von der Stärke der Manifestation, der Häufigkeit von Anfällen und anderen wichtigen Faktoren ab, einschließlich solcher Symptome von Schmerzen in der Wirbelsäule:

  1. Durch die Art der Empfindungen - scharf, stumpf, brennend, schmerzhaft, nähend, schneidend oder ziehend Schmerzen im Rücken, vorne, links oder rechts.
  2. Der Grad der Manifestation in Stärke ist schwach, mäßig, stark, unerträglich. Es ist auch wichtig, die Diagnose und die individuellen Werte der Schmerzschwelle für jede Person zu berücksichtigen. Im chronischen Krankheitsverlauf ist das Unbehagen weniger ausgeprägt als während der Exazerbation.
  3. Das Vorhandensein von lokalisierten Schmerzen oder Ausbreitung. Wenn der Patient Rückenschmerzen hat und keinen bestimmten Schmerzpunkt bestimmen kann, ist dies eine seltene Komplikation. Bei degenerativen Komplikationen des Bewegungsapparates kann der Patient normalerweise auf einen schmerzhaften Punkt hinweisen.
  4. Wenn Schmerzen in einem Teil des Rückens auftreten und sich auf einen anderen auswirken, spricht man von Vagus. Es hat nichts mit Bestrahlung zu tun, da Schmerzen in benachbarten Organen nicht zu spüren sind.
  5. Wenn die Rückenschmerzen schwerwiegend sind und die Lebensqualität des Patienten regelmäßig beeinträchtigen und die alltäglichen Aktivitäten beeinträchtigen, kann die Prognose für die Therapie dieser Art von Schmerzen positiv sein. Normalerweise halten paroxysmale Schmerzen nicht ständig an, sondern treten manchmal während Exazerbationen auf. Solche Beschwerden sind leichter zu behandeln und im Voraus zu stoppen, wodurch sich die Lebensweise ändert, um sie nicht zu verschlimmern. Stumpfe Schmerzen mit geringer Intensität sind schwerer zu behandeln, sie sind schwach, aber sie sind ständig zu spüren. Sie müssen also mehr Anstrengungen unternehmen, um diese Beschwerden zu stoppen.

Manchmal können die Stärke des Schmerzes und die Natur abhängig von der Stelle im Rücken variieren. Beispiel - Ziehen und Beschwerden sind im zervikalen Bereich häufiger zu spüren, wenn im unteren Rückenbereich akute Beschwerden auftreten können. Häufige Rückenerkrankungen und ihre Symptome werden nachstehend aufgeführt..

Osteochondrose

Bei Osteochondrose treten Rückenschmerzen in jeder Wirbelsäule auf - zervikal, thorakal oder lumbal. Unter allen Läsionen des Bewegungsapparates entwickelt sich Osteochondrose am häufigsten im Kamm. Der degenerative Prozess ist die Zerstörung des Gelenkknorpels, der die Wirbel betrifft. Durch die Ausdünnung der Knorpelplatte verringert sich der Abstand zwischen ihnen. In Zukunft ist dies ohne Therapie mit dem Auftreten einer Hernie der Wirbelsäule behaftet.

Bei Osteochondrose kann der Patient im Anfangsstadium leichte, regelmäßig ziehende Schmerzen spüren. Mit der Zeit intensivieren sie sich und werden auch tagsüber dauerhaft stärker. Der Patient wird auch in Ruhe gequält, und Bewegungen und minimale körperliche Aktivität bringen schwere Qualen mit sich. Der degenerative Prozess kann nicht gestoppt werden, aber er kann durch einen integrierten Behandlungsansatz verlangsamt werden. Wenn Schmerzen über dem unteren Rücken auftreten, deutet dies auf eine Niederlage der Brust hin.

Sie werden aus Medikamenten verwendet - Muskelrelaxantien, NSAIDs, Chondroprotektoren, Vitaminpräparaten. Es ist nützlich, Massagekurse zu besuchen, tägliche Physiotherapie durchzuführen und leichte Gymnastik zu machen, um die Durchblutung des Körpers zu verbessern.

Myositis

Diese Krankheit ist durch das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Muskelgewebe gekennzeichnet. Am häufigsten ist der Rücken betroffen. Das klinische Bild während der Diagnose und Anamnese - Myositis wird von scharfen, schmerzenden Schmerzen und Rückenschmerzen begleitet. Normalerweise sind unangenehme Empfindungen in einer Zone lokalisiert. Weniger häufig wird eine Migration von Beschwerden zu benachbarten Muskelgruppen oder eine Bestrahlung beobachtet. Ein Patient mit Myositis braucht eine sparsame Lebensweise. Sie können sich nicht erkälten, Sie müssen sich warm anziehen. NSAIDs, die warme Salben helfen auch bei Muskelentzündungen..

Hernie oder Vorsprung

Mit dem Auftreten von Protrusion oder Zwischenwirbelhernie treten spezifische charakteristische Symptome auf, nach denen diese Probleme vermutet werden können. Zuerst gibt es schmerzende Schmerzen in dem Teil der Wirbelsäule, in dem ein Vorsprung der Bandscheibe oder ein Bruch des Faserrings aufgetreten ist. Der Schmerz ist von Natur aus langweilig und nimmt mit der Zeit zu. Am Morgen ist eine Steifheit im Rücken zu spüren, und wärmende Salben verbessern häufig vorübergehend die Mobilität. Protrusion oder Hernie treten am häufigsten in der Lendenwirbelsäule auf.

Wenn die Nervenwurzeln des Rückenmarks eingeklemmt werden, verspürt eine Person stechende Schmerzen, die sich auf Arm, Bein, Gesäß, Hals oder Schulterblatt erstrecken. Oft kann es zu einer Parästhesie (Zucken) der Finger kommen, was auf eine Verletzung der Innervation aufgrund einer Kompression des Wirbelkanals des unteren Rückens hinweist. Protrusion und Hernie treten mit zunehmendem Alter aufgrund einer falschen Haltung, mit übermäßiger körperlicher Anstrengung aufgrund von Gewichtheben auf.

Hypodynamie ist ein erschwerender Faktor. Aufgrund eines sitzenden Lebensstils verlieren die Rückenmuskeln ihren Ton, was die Belastung der Wirbelsäule erhöht. Infolgedessen stehen die Bandscheiben nicht auf und ihr innerer Inhalt wölbt sich heraus. Das ist Hernie. Vorsprung - eine Vorbedingung.

Sie behandeln solche Krankheiten in einem komplexen, verschreibungspflichtigen Medikament - NSAIDs, Analgetika, krampflösende Mittel, B-Vitamine, Muskelrelaxantien. Während der Rehabilitationsphase sind Bewegungstherapie und Physiotherapie angezeigt. Wenn die Hernie Komplikationen hat, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt.

Spondylitis oder Spondylitis ankylosans

Dieser Zustand ist durch das Auftreten degenerativer Veränderungen im Knorpel und Knochengewebe der Wirbelsäule gekennzeichnet. Zunächst wird der Knorpel des Gelenks zerstört, und im Anfangsstadium spürt eine Person keine negativen Veränderungen im Bewegungsapparat. Wenn das Knorpelgewebe sehr dünn ist, treten im Knochengewebe degenerative Prozesse auf. Diese Situation provoziert den Entzündungsprozess und starke, qualvolle Schmerzen, unabhängig von der Körperhaltung. Mit fortschreitender Pathologie wird Knochengewebe durch Wachstum in der Nähe der Knochen ersetzt - Osteophyten. Diese Wucherungen verursachen ein Gefühl der Steifheit und eine beeinträchtigte Beweglichkeit des Rückens sowie scharfe Schmerzen beim Bewegen. Am häufigsten ist der Bereich der Iliakalgelenke betroffen, große Gelenkelemente.

In diesem Fall ist eine Operation angezeigt. In den Anfangsstadien der Krankheit werden wärmende Salben, Schmerzmittel und Vitaminpräparate verschrieben. Die konservative Therapie zielt darauf ab, Schmerzen zu lindern und die motorische Aktivität des Körpers zu normalisieren. Wärmemittel verbessern die Durchblutung im betroffenen Bereich, wodurch der Patient vorübergehend besser wird. Die Krankheit ist unheilbar, es kommt zu einer allmählichen Zerstörung des Knochengewebes. Die Ursachen des Auftretens sind Verletzungen, angeborene Pathologien der Wirbelsäule, Vererbung.

Knochen- und Bindegewebsverletzungen

Bei Verletzungen können sowohl verschiedene Muskeln als auch Bänder leiden. Zu dieser Art von Schäden gehören auch Frakturen und Fissuren, die Rückenschmerzen verursachen. Wenn der Patient einen leichten Bluterguss oder eine Verstauchung hat, ist in den meisten Fällen keine Therapie erforderlich. Kleinere Verletzungen und leichte Muskelverspannungen treten innerhalb von 2-3 Wochen auf, sofern sie vollständig ausgeruht sind und keine Medikamente verwendet werden. Leichte Schmerzen können an der Stelle der Verletzung auftreten, aber die Verletzung tritt nicht äußerlich auf..

Mäßige Verletzungen sind durch das Auftreten bestimmter Anzeichen gekennzeichnet - Schwellungen, Entzündungen und Blutergüsse können an der Stelle der Verletzung auftreten. Beispiele für Schäden sind das Reißen von Muskeln oder Bändern. In einer solchen Situation ist eine vollständige Wiederherstellung innerhalb weniger Monate möglich. Die akute Periode ist von starken Schmerzen und Nörgelei begleitet, auch in Ruhe. Bei der Beobachtung der Bettruhe und des Einsatzes von Medikamenten normalisiert sich der Zustand schnell.

Während der Erholungsphase ist es notwendig, den geschädigten Bereich mit Hilfe von Bewegungstherapie, Physiotherapie und Massage zu stärken. Empfohlene Präparate für die akute Periode sind Kühlsalbe, NSAIDs, Analgetika. Die während der Rehabilitationsphase verwendeten Medikamente sind Muskelrelaxantien, wärmende Salben und B-Vitamine. Wenn die Verletzung während körperlicher Anstrengung aufgetreten ist, gehen Sie mit Erlaubnis des behandelnden Arztes vorsichtig und schrittweise vor.

Nach Erhalt einer schweren Verletzung ist eine längere Immobilisierung des beschädigten Bereichs erforderlich. Ein Beispiel - Brüche, Risse, Bänderrisse. Die Erholungsphase für schwere Schäden beträgt etwa sechs Monate. Wenn das Gelenk stark beschädigt ist, kann eine Operation erforderlich sein. Verwenden Sie die gleichen Medikamente wie bei mittelschweren Verletzungen. Nach Entfernung des Gipsverbandes oder Fusion von Bänderrissen sollte der Patient einen Rehabilitologen konsultieren. Der Spezialist führt mit dem Patienten spezielle Übungen durch, um das richtige motorische Muster wiederherzustellen.

Skoliose und Kyphose

Diese Zustände sind mit einer Krümmung der Wirbelsäule während längerer Aufenthalte in unregelmäßigen, analgetischen Posen verbunden. Wenn die Wirbelsäule gekrümmt ist, tut es weh, wo die Deformität aufgetreten ist, einschließlich des unteren Rückenbereichs und darüber. Die Voraussetzungen für das Auftreten dieser Krankheiten bestehen seit der Kindheit, wenn das Kind in der Schule nicht am Tisch sitzen will. Bei Skoliose ist die Krümmung vom Typ C und S. Im ersten Fall ist die Wirbelsäule in der Nähe der Lenden- oder Brustregion nach rechts oder links in eine Richtung gekrümmt. Im zweiten Fall werden Schmerzen und Schräglauf von zwei Seiten beobachtet.

Kyphose ist gekennzeichnet durch das Verschwinden der natürlichen Biegung des Kamms in der Lendengegend. Die Brustregion ist ebenfalls gekrümmt, was sich in fortgeschrittenen Situationen in starken Schmerzen äußert. Es wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, um zur Behandlung des pathologischen Prozesses eine physikalische Therapie zu verschreiben, Muskelverspannungen zu lösen und das richtige Sitzen zu lehren. Die Hauptregel der Behandlung besteht darin, die richtige Haltung einzuhalten. Eine medikamentöse Therapie ist ebenfalls erforderlich..

Ursachen von Rückenschmerzen, die nicht mit Wirbelsäulenproblemen zusammenhängen

Wenn der Patient bestrahlt wird, deutet dies auf Magen-Darm-Erkrankungen, Pathologien des Herz-Kreislauf-Systems, Störungen des hepatobiliären Systems, Onkologie, Nierenprobleme und nervöse Störungen hin.

Warum Rückenschmerzen aus anderen Gründen auftreten:

  1. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts und des hepatobiliären Systems. Bei einer Verletzung der Arbeit der inneren Organe treten pathologische Veränderungen auf, die zu schmerzhaften Empfindungen führen. Bauchschmerzen unterscheiden sich von Gelenkschmerzen. Eine Bestrahlung des Brustkorbs und darüber ist möglich, was durch die Schwere der Muskeln zu spüren ist. Parallel dazu treten auf der Ebene des Solarplexus unangenehme Empfindungen auf. Was verursacht Bauchschmerzen - Geschwür, Gastritis, Lebensmittelvergiftung. Bei Erkrankungen der Gallenblase und der Leber treten Schmerzen scharf auf und geben plötzlich an den unteren Rücken zurück. Der Grund ist Krämpfe und Koliken.
  2. Nierenschmerzen manifestieren sich durch Bestrahlung in der Nähe des Steißbeins und des unteren Rückens. Unangenehme Empfindungen werden von zwei Seiten beobachtet - rechts und links hinten. Die Art der Beschwerden ist scharf und zieht. Sie können Beschwerden nicht lange ertragen. Solche Schmerzen können zu pathologisch schwerwiegenden Veränderungen führen, die die Funktion des lebenswichtigen Organs beeinträchtigen.
  3. Onkologische Erkrankungen. Ein Tumor ist eine gefährliche Erkrankung, die möglicherweise lange Zeit keine Anzeichen einer Krankheit aufweist. Es kann anfangen zu schmerzen, wenn das maligne Neoplasma groß ist und die Nervenenden zusammengedrückt werden. Während der Entwicklung des Tumors treten strahlende Schmerzen auf, die den Bereich der Schulterblätter, des Nackens und des unteren Rückens betreffen. Wenn das Gehirn betroffen ist, tut der Hals weh. Bei Eierstockkrebs schmerzt der untere Rücken. Bei Brustkrebs die Brustregion, die Achselhöhle.
  4. Kardiologische Störungen. Solche Pathologien sind häufig mit Rückenschmerzen verbunden, insbesondere im Brustbereich. Einige Verstöße können genau während der Diagnose erkannt werden - Arrhythmien, Herzgeräusche. Bei Herzschmerzen gibt es ein brennendes Gefühl von Unbehagen, das auf den Bauch hinter der Wirbelsäule in der Nähe der Schulterblätter ausstrahlt. Wenn die Einnahme von Nitroglycerin die Schmerzen lindert, deuten Beschwerden wirklich auf eine Beeinträchtigung der Gesundheit des Herz-Kreislauf-Systems hin. In einem anderen Fall kann dies auf eine neurologische Störung hinweisen..
  5. Interkostale Neuralgie ist eine neurologische Störung, die häufig mit einem Anfall von Angina pectoris verwechselt wird. Normalerweise gibt es keine eindeutige Lokalisierung des Schmerzes. Es scheint dem Patienten, dass zuerst der Schmerz rechts im Rücken ist, dann gibt es Rückenschmerzen im Herzen. Manchmal gibt es akute Schmerzen in der Wirbelsäule, die schnell vergehen. Wenn es links hinten weh tut, können die Symptome mit Osteochondrose verwechselt werden. Wenn bei den nächsten Arztbesuchen keine Probleme mit Herz oder Rücken auftreten, werden Muskelrelaxantien, Beruhigungsmittel und B-Vitamine verschrieben.
  6. Erkrankungen der Atemwege zeigen manchmal Beschwerden in der Brustwirbelsäule. Solche Ursachen für Rückenschmerzen sind mit Bestrahlung und einem infektiös-entzündlichen Prozess verbunden. Bei einer Erkrankung der oberen Atemwege kommt es zu Halsschmerzen und laufender Nase. Wenn die unteren Atemwege betroffen sind, leidet der Patient an Atemnot, Husten. Blutspucken weist auf eine schwere Läsion hin, die dringend ärztliche Hilfe erfordert.

Warum Rückenschmerzen auftreten - Diagnose

Wenn die Wirbelsäule Schmerzen hat, müssen Sie sich an Ihren örtlichen Arzt wenden. Der Therapeut wird eine Anamnese sammeln und eine erste Untersuchung durchführen. Dann direkt zu den Diagnoseverfahren.

Welche Tests müssen bestanden werden:

  1. Allgemeine und biochemische Analyse von Blut, Urinanalyse. Diese Termine sind ein Standardprotokoll und notwendig, um zu bewerten, wie lebenswichtige Organe funktionieren. Analysen zeigen den Zustand von Nieren, Leber, Gallenblase, Bauchspeicheldrüse und Blutstillungssystem. Es ist auch möglich, das Vorhandensein eines latenten Entzündungsprozesses festzustellen..
  2. Röntgenaufnahme einer bestimmten Wirbelsäule. Mit der Röntgenmethode können Sie Osteochondrose, Anzeichen einer Hernie und grobe Veränderungen der Knochenstruktur erkennen. Dies ist eine schnelle und kostengünstige Diagnosemethode..
  3. MRT Eine der genauesten Methoden zur Bewertung der Leistung innerer Organe. MRTs werden gesendet, um einen Leistenbruch, ein Neoplasma oder einen Vorsprung zu sehen. Nachteile MRT - die hohen Kosten des Verfahrens.

Wenn während der Diagnose keine Probleme mit der Wirbelsäule festgestellt wurden, werden sie zur Diagnose an Spezialisten mit engem Profil gesendet - einen Kardiologen, Rheumatologen, Gastroenterologen, Pulmonologen, Neurologen.

Rückenschmerzen - Behandlung

Die Therapie wird durch die Diagnose bestimmt. Die Behandlung von Rückenschmerzen zielt auf eine symptomatische Linderung von Beschwerden in der akuten Phase ab. Während der Behandlung von Rückenschmerzen werden Medikamente, Physiotherapie und Bewegungstherapie eingesetzt..

Welche Behandlungsmethoden werden normalerweise angewendet:

  1. Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente. Diese Medikamente haben eine starke analgetische Wirkung, die für Verletzungen, Blutergüsse, Myositis, Hernien und Osteochondrose wichtig ist. Die Exazerbation kann leicht durch Injektionsmittel gestoppt werden. Es ist besser, solche Medikamente in einem kurzen Kurs zu verwenden, da sie eine Vielzahl von Nebenwirkungen haben. Mit der Zeit wechseln sie bei Schmerzen in der Wirbelsäule zu externen Schmerzmitteln oder wärmenden Salben, abhängig von der spezifischen Diagnose und dem Stadium der Genesung.
  2. Während der Erholungsphase wird empfohlen, einen Rehabilitologen aufzusuchen, eine Bewegungstherapie durchzuführen und unterstützende Bandagen zu tragen. Zusammen helfen diese Behandlungsmethoden, sich nach Verletzungen, Myositis, während einer Remission mit Osteochondrose oder Hernie schneller zu erholen.
  3. Die dritte wichtige Phase ist die Optimierung des Lebensstils, um einen zweiten Angriff zu vermeiden. Es ist notwendig, einen aktiven Lebensstil zu führen und Inaktivität zu vermeiden. Die körperliche Aktivität sollte moderat sein. Die richtige Haltung sollte ebenfalls beibehalten werden. In regelmäßigen Abständen sollte der Patient einen Rehabilitologen oder Massagetherapeuten aufsuchen.

Redaktionelle Stellungnahme

Schmerzen in der Wirbelsäule können aus vielen Gründen auftreten, die durch bestimmte Anzeichen oder nach einer gründlichen Diagnose durch einen Spezialisten bestimmt werden können. Um mehr über die Informationen zu Rückenerkrankungen zu erfahren, wird empfohlen, andere Artikel zu diesem Thema auf unserer Website zu lesen..