Ursachen von Fersenschmerzen beim Gehen, nach dem Schlafen, in Ruhe, Krankheiten und deren Behandlung

Ein Zustand, bei dem die Fersen wund sind, kann aus vielen Gründen auftreten, was eine detaillierte Untersuchung und Behandlung durch verschiedene Spezialisten (Traumatologe, Chirurg, Rheumatologe, Onkologe, Spezialist für Infektionskrankheiten und sogar einen TB-Spezialisten) erfordert. Das Folgende sind die Hauptkrankheiten, bei denen Schmerzen in diesem anatomischen Bereich auftreten können.

Ursachen von Fersenschmerzen, die mit keiner Krankheit verbunden sind

  • Das lange Tragen eines hohen Absatzes führt zu einer Überlastung des Fußgewebes;
  • Mit einer Zunahme der motorischen Aktivität;
  • Schnelle Gewichtszunahme.

In einer separaten Gruppe ist es notwendig, eine so häufige Krankheit wie trockenen Mais zu beseitigen (siehe, wie man trockene Hühneraugen loswird). Es verursacht nicht nur viele Unannehmlichkeiten, sondern auch im Laufe der Zeit starke Schmerzen beim Gehen.

Entzündungskrankheiten

Plantarfasziitis (Calcanealsporn)

Es ist gekennzeichnet durch Schmerzen der entzündlichen Genese in der Projektion der Fersen aufgrund von Dehnung oder längerer Schädigung durch ein Wachstum der Plantarfaszie des Calcaneus. Eine solche Pathologie tritt aufgrund eines längeren Stehens auf den Beinen, eines Traumas der Fußknochen oder Plattfüße auf. Der Verlauf dieser Krankheit bildet einen pathologischen Kreis, dh die entzündete Faszie ist an der Bildung eines Knochenwachstums (Osteophyten) an der Ferse beteiligt, und letztere, die es ständig traumatisiert, lässt diesen Prozess nicht nach. Aufgrund dessen sind die Fersen bei solchen Patienten ständig wund und ohne Remissionsphasen. Das Schmerzsyndrom lässt erst nach der Behandlung des Fersensporns nach und dann nicht lange. Besonders ausgeprägte Fersenschmerzen unmittelbar nach dem Schlafen sowie nach dem Gehen oder Laufen.

Achillessehne (Entzündung der Achillessehne)

Der Entzündungsprozess bei dieser anatomischen Formation erfolgt durch ständige Belastung der Wadenmuskulatur (bergauf klettern, springen), das Tragen unbequemer Quetschschuhe und das Gehen mit hohen Absätzen. Die Krankheit ist durch Schmerzen in der Projektion der Sehne und in ihrer Gesamtheit gekennzeichnet. Darüber hinaus treten Schmerzen über den Fersen mittlerer Intensität und Schwellung der Sehne selbst auf. Ohne Behandlung und verminderte Immunität kann es zu einer eitrigen Entzündung der Achillessehne kommen, dann werden die Schmerzen über der Ferse stärker, bis eine Person keinen Schritt mehr tun kann. Zusätzlich zu den angegebenen kann eine Entzündung ein solches Niveau erreichen, dass eine Sehnenruptur auftreten kann. Dieser Zustand erfordert eine medizinische Notfallversorgung..

Calcaneal tuberosus Osteochondropathie

Das Wesentliche dieser Pathologie liegt in der Tatsache, dass sich aus unbekannten Gründen eine sterile Nekrose der Abschnitte des schwammigen Calcaneus entwickelt, die die größte Belastung zu tragen beginnen. Ein charakteristisches Symptom sind Schmerzen, die bei geringster Anstrengung in der Ferse auftreten. Das Gehen mit einer solchen Krankheit bringt dem Patienten starke Schmerzen, die fast nicht beseitigt werden. Die Patienten bewegen sich nur mit Hilfe von Krücken oder einem Stock und treten gleichzeitig nur auf den Vorfuß. Die Haut über der Ferse ist fast immer geschwollen und weist Anzeichen von Unterernährung (Atrophie) auf. Es kommt zu einer Atrophie der Unterschenkelmuskulatur..

Calcaneal Bursitis

Dieser pathologische Zustand manifestiert sich in den klassischen Symptomen einer Entzündung, nämlich Schwellung, Schmerz, Funktionsstörung, erhöhte lokale Temperatur, Rötung.

Übung Periostitis

Diese Krankheit ist durch eine Entzündung des Periostes aufgrund übermäßiger Belastung gekennzeichnet. Oft tritt eine solche Pathologie bei Sportlern und Gewichthebern auf. Schmerzen in der Ferse und Entzündungen der periostalen Substanz hören einige Wochen nach dem Ende des Stresses auf.

Onkologische Erkrankungen

Kalkaneales Sarkom

Es zeichnet sich dadurch aus, dass das Schmerzsyndrom zunächst weniger ausgeprägt ist und mit Hilfe von Analgetika leicht entfernt werden kann, nach einiger Zeit jedoch intensiver wird. Unterwegs treten Symptome einer Krebsvergiftung (Gewichtsverlust, Erschöpfung, Anämie) auf. Mit fortschreitendem Tumorwachstum können pathologische Calcaneusfrakturen auftreten..

Erkrankungen des peripheren Nervensystems

Neuropathie des Nervus tibialis, nämlich seiner Medianäste

Es manifestiert sich als Verletzung der Flexionsfunktion des Fußes und trophischer Störungen in der Haut über der Ferse. Ein Merkmal dieser Pathologie ist, dass Schmerzen in der Ferse durch völlige Taubheit ersetzt werden. Eine lang anhaltende Neuropathie führt zum Auftreten von trophischen Geschwüren in der Ferse.

Traumatischer Ursprung

Calcaneusfraktur

Tritt mit einem starken Einfluss auf die Projektion der Ferse auf. Es zeichnet sich dadurch aus, dass sich das Opfer nicht auf die Ferse konzentrieren und noch mehr Schritte unternehmen kann. Die Bewegungen im Knöchel sind aufgrund des daraus resultierenden Hämatoms und der starken Schmerzen stark eingeschränkt.

Je nach Grad der Quetschung ähnelt das Krankheitsbild einer Fraktur des Calcaneus, und die Diagnose der Fersenintegrität ist nur mit Hilfe der Radiographie möglich. Auch nach einigen Wochen treten beim Gehen Fersenschmerzen auf.

Epiphysitis

Repräsentiert die Trennung von Knorpelgewebe zwischen zwei Ossifikationspunkten. Dieser Zustand tritt nur bei Kindern im Alter von 7 bis 16 Jahren mit Fersenverletzung oder erhöhter körperlicher Anstrengung auf. Es sollte beachtet werden, dass es nach dem Schlafen oft Schmerzen in der Ferse gibt, dh ohne körperliche Aktivität.

Krankheit durch Infektion verursacht

Knochentuberkulose

Diese Infektionskrankheit betrifft den Calcaneus, der nicht nur zu starken Schmerzen, sondern auch zu einer fallartigen Nekrose des Knochengewebes in der Ferse führt. In Ermangelung einer angemessenen Behandlung bildet sich eine Fistel, die zu einer periodischen Remission und Wiederentzündung unter Freisetzung von eitrigem Inhalt aus dem Knochen neigt (siehe Übertragung der Tuberkulose)..

Osteomyelitis

Dieser pathologische Zustand ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass im Knochen aufgrund der Vermehrung von Mikroorganismen eine Nekrose auftritt, die durch eitrige Fusion von Geweben verursacht wird. Die Krankheit ist sowohl durch allgemeine (Körpertemperatur bis zu 39 Grad, allgemeine Schwäche, Gewichtsverlust) als auch durch lokale Symptome (Fistel im Calcaneus, die eine signifikante Menge an Eiter freisetzt) ​​gekennzeichnet. Die Ferse ist ödematös und die darüber liegenden venösen Gefäße sind aufgrund der Kompression durch pastöses Gewebe stark erweitert. Mehr über die Symptome und die Behandlung von Osteomyelitis.

Pathologie durch Stoffwechselstörungen oder systemische Erkrankungen

Arthritis bei Psoriasis

Klinische Manifestationen sind der rheumatoiden Arthritis sehr ähnlich, aber aufgrund äußerer Manifestationen auf der Haut ist es möglich, sie zu unterscheiden. Eines der ersten Symptome ist das plötzliche Auftreten von Fersenschmerzen in Ruhe, manchmal wird eine Zunahme des Gelenks aufgrund der Ansammlung von pathologischer Flüssigkeit darin festgestellt. Patienten assoziieren normalerweise keine Schmerzen mit der Grunderkrankung, weshalb die falsche Behandlungstaktik gewählt wird.

Gicht

Gicht ist ein pathologischer Zustand, der durch die Ablagerung von Uraten, dh Harnsäuresalzen, gekennzeichnet ist. Bereits zu Beginn der Krankheit treten akute Schmerzen in den Gelenken auf, in diesem Fall in den Fersen, großen Zehen, Rötungen und Schwellungen der Haut darüber. Oft treten solche Symptome nachts auf. Während der Palpation wird ein Anstieg der Temperatur lokaler Gewebe und deren Schmerzen beobachtet. Ohne Behandlung der Gicht (einschließlich alternativer Methoden) halten solche Symptome je nach Stadium der Krankheit mehrere Tage oder Wochen an. Neben Schmerzen im Fersenbereich treten häufiger auch Schmerzen im Gelenkbereich des großen Zehs sowie ein Knöchel-, Kniegelenk- und Hüftgelenk auf. Finger und Achillessehne können am Entzündungsprozess beteiligt sein..

Spondylitis ankylosans

Bezieht sich auf entzündliche und degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule und der Gelenke. Die Essenz der Spondylitis ankylosans besteht darin, dass der Körper Antikörper gegen seine eigenen Bänder und Gelenke produziert. Infolge solcher Prozesse beginnt die Ossifikation des Band-Gelenk-Apparats der Wirbelsäule, die Wirbel wachsen zusammen, die Flexibilität und Beweglichkeit der Wirbelsäule verschwindet vollständig. Eine der ersten Manifestationen dieser Krankheit sind starke Fersenschmerzen, aufgrund derer der Patient nicht auf dem Boden stehen kann.

Rheumatoide Arthritis

Diese Krankheit gilt als eine der schwersten ihrer Art, was durch den raschen Beginn und die anhaltenden Komplikationen fast aller Gelenke des menschlichen Skeletts bestätigt wird. Zu Beginn treten Schmerzen mittlerer Intensität, Ödeme und verminderte Beweglichkeit der Gelenke auf. Es sollte beachtet werden, dass Fersenschmerzen ein seltenes Symptom bei dieser Krankheit sind, aber wenn sie beginnen, zeigt dies die Beteiligung aller Gelenke des Fußes an dem Prozess an. Das Schmerzsyndrom tritt sowohl in Ruhe als auch bei geringster Belastung des Beins auf.

Diagnose von Fersenschmerzen

  • Patientenbeschwerden und klinische Untersuchung
  • Komplettes Blutbild bei Anämie oder Leukozytose
  • Blutchemie
  • Krebsmarker
  • Röntgenaufnahme der Knöchel- und Fußknochen auf beiden Seiten
  • Röntgenaufnahme von Brust und Bauch
  • Spiralcomputertomographie
  • MRT
  • Osteoscintigraphie (Knochenscan, hauptsächlich zur Erkennung von Metastasen, Nekrose oder Fistel)
  • Densitometrie (Knochendichtestudie)
  • Ultraschall Knöchel

Wie man Fersenschmerzen behandelt

Es ist wichtig zu verstehen, dass Fersenschmerzen unmittelbar nach einer vorläufigen Diagnose behandelt werden müssen. Bis zu diesem Zeitpunkt sollten alle Aktivitäten nur darauf abzielen, die Schmerzen zu stoppen, da letztere die Lebensqualität erheblich beeinträchtigen.

Um die Schmerzen zu lindern, müssen folgende Maßnahmen getroffen werden:

  • Tägliches Dämpfen der Füße in warmem Wasser, gefolgt vom Reiben nichtsteroidaler entzündungshemmender Salben (Diclofenac 1 und 5%, Diprilif, Fastum Gel und andere);
  • Entsprechend den Indikationen und Schmerzen von mäßiger Intensität können Arzneimittel dieser Serie oral angewendet und intramuskulär verabreicht werden, sofern jedoch keine Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms vorliegen. Solche Medikamente umfassen: Dicloberl, Ibuprofen, Movalis, Nimesil, Fanigan, Dexalgin und Ketane;
  • Bei starken Schmerzen wird auch eine Blockade durchgeführt (Diprospan mit 2% Lidocain, das an der Stelle mit den größten Schmerzen injiziert wird). Diese Methode ist am besten für Calcanealsporn oder Arthritis gerechtfertigt.
  • Trophische Störungen im Fersenbereich werden mit Medikamenten behandelt, die die Blutrheologie verbessern und die Durchblutung erhöhen (Tivortin, Actovegin).
  • Bei trockenem Kallus besteht die Behandlung aus der Verwendung spezieller Pflaster, die ihn angreifen, oder aus der Verwendung einer Milchsäurelösung in der Colomac-Zubereitung.
  • Verschiedene Arten von chirurgischen Eingriffen (Entfernung eines Teils des Knochens, Sequestrierung oder Sporn);
  • Bei allen Arten von Schmerzen im Fersenbereich ist die Anwendung von Fußmassage, Bewegungstherapie (Gehen auf Zehen, Fußkante) und Tragen orthopädischer Einlegesohlen angezeigt.
  • Eine wichtige Behandlung und vorbeugende Maßnahme für fast alle Erkrankungen, die Schmerzen im Fersenbereich verursachen, ist die Reduzierung des Körpergewichts und das Tragen bequemer Schuhe.

Wie man starke Schmerzen in der Ferse effektiv loswird

Schmerzen in der Ferse können völlig unerwartet auftreten und gleichzeitig die übliche Lebensweise mit ihrer Stärke und Ausdauer verletzen. Fersen tun aus verschiedenen Gründen weh, aber es ist für eine Person schwierig, darauf zu treten und auch nur eine kurze Strecke zu gehen. Beim Gehen ist die Ferse jeden Tag viel Stress ausgesetzt, so dass jederzeit schmerzhafte Empfindungen auftreten können. Wenn die Ferse im Inneren schmerzt, kann dies ein Signal für Entzündung, Tendenz, Fersensporn und sogar eine Fraktur sein. In jedem Fall müssen Sie auf das Auftreten von Schmerzen in den Beinen achten, um sich nicht auf die Bewegungen und die übliche Lebensweise zu beschränken.

Hauptgründe

Warum tritt ein brennender Fersenschmerz auf? Der Hauptgrund, warum Ihre Ferse stark zu schmerzen beginnt, ist eine Verletzung. Sie können nicht auf einen schmerzenden Fuß treten und plötzliche Bewegungen ausführen, um Ihre Position nicht zu verschlechtern. In solchen Fällen sofort einen Arzt aufsuchen..

Schwere Lasten können Ihre Gesundheit ernsthaft schädigen. Sie sollten daher aufhören zu trainieren und während der Behandlung viel laufen. Überlastung des Fußes kann stechende Schmerzen in den Beinen verursachen. Wenn das Sprunggelenk beschädigt ist, wird das Bein mit einem Nagel durchbohrt und der Schmerz nimmt mit jeder Bewegung zu.

Häufig werden High Heels von Frauen aufgrund übermäßiger täglicher Anstrengung zur Ursache der Krankheit. Ein scharfer Wechsel der Schuhe mit flachen Sohlen kann wiederum zu Unbehagen beim Gehen führen.

Unbequeme Schuhe wirken sich immer negativ auf die Gesundheit der Beine aus. Wenn Sie sie ständig tragen, verschlechtert sich der Zustand nur. Wenn eine Person einen Job hat, bei dem sie den ganzen Tag stehen muss, wirkt sich dies stark auf die Fersen aus. Sie wirken sich auch negativ auf sie aus, wie auf den ganzen Körper insgesamt, eine starke Gewichtszunahme.

Sie sollten diesen Zustand Ihrer Beine nicht unterschätzen, da dies auf schwerwiegendere Verletzungen im menschlichen Körper hinweisen kann. Darüber hinaus schreitet der Prozess voran und im Laufe der Zeit wird es immer schwieriger, ihn zu heilen..

Bei welchen Krankheiten treten Fersenschmerzen auf?

Bequeme Schuhe und das Fehlen von Verletzungen sind noch keine Garantie für die Gesundheit, da die Fersen von inneren Krankheiten betroffen sind. Warum tut die Ferse innen weh, aber es gibt keine offensichtlichen Gründe dafür? Manchmal enthüllt nur eine ärztliche Beratung alle Geheimnisse des Aussehens und der qualitativ hochwertigen Behandlung dieser unangenehmen Schmerzen.

Chronische Entzündungsprozesse

Stoffwechselstörungen bei Gicht, der Entzündungsprozess in den Gelenken mit Arthritis führen manchmal auch zu Problemen mit den Beinen. Fersensehnen entzünden sich, was ein Schmerzfaktor ist. Eine rechtzeitige Untersuchung, Prüfung und Bestimmung einer dieser Krankheiten hilft, Fersenschmerzen schnell zu beseitigen.

Das gesamte Bindegewebe der Sohle ist vollständig verdichtet und kann sich aus verschiedenen Gründen entzünden. Wenn eine Person enge Schuhe trägt, beschleunigt sich dieser Vorgang nur. Wenn Sie solche Schmerzen ignorieren, setzen sich im Laufe der Zeit Kalziumsalze im Gewebe ab und es bildet sich ein Sporn an der Ferse.

Eine Entzündung der Achillessehne führt auch beim Gehen zu starken Schmerzen. Schmerzen treten an der Innenseite der Sohlen oberhalb oder unterhalb der entzündeten Ferse auf..

Im Falle eines Sporns an der Ferse spürt eine Person Schmerzen von der Seite ihres Auftretens in sitzender und liegender Position. Die Situation verbessert sich beim Gehen, aber ohne eine spezielle Behandlung für Sporen geht das nicht. Es ist ein verdichtetes Wachstum, das einen Teil der Sohle betrifft. Sie können es mit einem Ultraschall oder einer Röntgenuntersuchung diagnostizieren..

Es ist sehr schmerzhaft für Patienten, mit Rissen auf der Sohle zu gehen. Die Ferse vergröbert sich und in der dicken Hautschicht bilden sich tiefe Risse. Beim Gehen verursachen sie akute Schmerzen und bluten manchmal sogar..

Infektionskrankheiten

Wenn der Körper eine chronische Infektion hat, schmerzen die Fersen nicht nur beim Gehen, sondern auch in der Ruhe. Die Ursache ist Chlamydien, Gonorrhoe und andere sexuell übertragbare Krankheiten. Darminfektionen wie Ruhr führen ebenfalls zu Fersenschmerzen, jedoch sehr selten.

Eine der komplexen Krankheiten ist Calcaneus tuberculosis. Ihre Gefahr liegt in der Tatsache, dass sie sich schnell ausbreitet und ohne Behandlung fortschreitet. Aus diesen Gründen muss eine schmerzende Ferse immer gründlich untersucht werden..

Osteomyelitis der Fersenknochen verursacht Muskelschmerzen und Fieber. Akute Infektionen sprechen in fast allen Fällen gut an, die Behandlung dauert jedoch normalerweise lange.

Systemische Erkrankungen

Gewebe, die die Finger des Patienten mit dem Calcaneus entlang des Fußes verbinden, können sich bei Arthritis entzünden. Der Schmerz nimmt in diesem Fall zu. Am Morgen manifestiert es sich besonders stark, und um es zu reduzieren, müssen Sie eine Fußmassage durchführen. Nach ihm kommt Erleichterung, bis eine Person die Treppe hinaufsteigt oder auf Zehenspitzen steht.

Bei reaktiver Arthritis ist es für den Patienten schmerzhaft, mit einem solchen Problem zu gehen und sogar zu schlafen, wenn der Körper durch verschiedene Infektionen angegriffen wird, beispielsweise aufgrund sexuell übertragbarer Krankheiten.

Chronische Entzündungen einiger Gelenke und der Wirbelsäule, sogenannte ankylosierende Spondylitis, betreffen die Beine. Gicht erstreckt sich oft nicht nur auf den Daumen, sondern auf die gesamte Oberfläche des Fußes. Neben Schmerzen treten auch Schwellungen und Rötungen der Ferse und des gesamten Fußes auf.

Es ist schwierig, lästige Schmerzen selbst zu beseitigen. Es ist besser, einen Arzt aufzusuchen. Es ist notwendig, einen Ultraschall und andere Diagnosen durchzuführen, um die Ursache schnell herauszufinden und die Behandlung zu bestimmen.

Effektive Behandlungen

Wenn die Ferse sehr wund ist oder sich ständig unwohl fühlt, müssen Sie den Arztbesuch nicht verschieben. Eine rechtzeitige Diagnose kann eine Person vor schwerwiegenderen Problemen und weiteren Komplikationen schützen. Allgemeine Empfehlungen sind Gewichtsverlust, das Wechseln enger und unbequemer Schuhe und die Verringerung der Belastung der Beine. Bei der Auswahl und dem Tragen von Schuhen sollten Sie die folgenden Empfehlungen beachten:

  • Die Absatzhöhe sollte nicht mehr als 5 Zentimeter betragen.
  • Tragen Sie während der Behandlung keine Schuhe mit flachen Sohlen oder zu hohen Absätzen.
  • Sie können nicht auf einem Pfennigabsatz gehen, der breit und stabil sein sollte;
  • Das Vorhandensein einer kleinen Ferse hilft dabei, die Last von der Ferse zu entfernen, und es wird nicht so schmerzhaft sein.
  • Tägliche Fußgymnastik bringt Erleichterung und Nutzen für die Beine.

Es ist besser, das Laufen oder lange Gehen während der Fußbehandlung aufzugeben. Diese Lasten können leicht durch Schwimmen und Radfahren ersetzt werden. Übergewicht für die Beine ist eine große Belastung, daher sollten Sie sich an eine Diät halten und zusätzliche Pfunde loswerden.

Menschen mit platten Füßen sollten besonders auf die Art der Schuhe und das Vorhandensein einer orthopädischen Innensohle achten. Die Last von den Fersen bewegt sich zu den Muskeln und Bändern, was ihren Zustand verbessert, und der Patient wird beim Gehen nicht verletzt.

Der Entzündungsprozess in der Ferse stört die Beine stark und verursacht beim Gehen unangenehme Empfindungen. In diesem Fall müssen Sie Tests durchführen und die Behandlung so bald wie möglich beginnen.

Notfallmethoden zur Bekämpfung von akuten Fersenschmerzen:

  1. Legen Sie einen Eiswürfel auf die wunde Stelle und halten Sie ihn 15-20 Minuten lang.
  2. Tauchen Sie Ihre Füße bei Raumtemperatur in einen Wasserbehälter.
  3. Nehmen Sie eine Narkosepille auf Basis von Ibuprofen.
  4. Tragen Sie eine entzündungshemmende und analgetische Salbe auf, z. B. Fastum Gel oder Ketonal.

Vorbeugung von Fersenschmerzen

Spezielle Kräftigungsübungen sind eine hervorragende Methode zur Vorbeugung von Beinkrankheiten und zur Verringerung der Intensität von Fersenschmerzen.

  1. Ein Tennisball wird abwechselnd mit den Füßen jedes Beins gerollt. Es ist besser, es zwei oder drei Minuten lang zweimal am Tag zu machen.
  2. Massieren Sie die Füße und jeden Finger, wenn der Patient nicht gleichzeitig verletzt ist. Sie müssen diese Massage vor dem Schlafengehen ohne Unterbrechungen durchführen, dann wird das Ergebnis nicht lange auf sich warten lassen.
  3. Nehmen Sie eine horizontale Position ein und strecken Sie Ihre Beine. Ziehen Sie Ihren Fuß in Ihre Richtung, bis Sie sich unwohl fühlen, und strecken Sie dann Ihren Zeh so weit wie möglich.
  4. Gehen Sie abwechselnd auf Füßen und Fersen durch den Raum.
  5. Legen Sie ein Handtuch auf den Boden, machen Sie mit den Fingern Falten und glätten Sie sie.
  6. Wenn die Ferse beim Training schmerzt, lohnt es sich, sie anzuhalten.
  7. Überwachen Sie zur Vorbeugung immer die tägliche Ernährung und machen Sie Pediküren, damit das Stratum Corneum nicht vergröbert und nicht reißt..

Einige beliebte Methoden beinhalten die Verwendung von Kompressen in der Nacht im Fersenbereich. Wenn es nicht viel weh tut, werden die Rezepte etwas Erleichterung bringen. Pflanzenöl und Ammoniak sind für Kompressen geeignet. Ein Wattepad wird in einer Mischung von Komponenten benetzt und auf die Innenseite der Ferse oder auf deren Vorderseite aufgetragen. Wenn eine Person sehr schmerzhaft ist, auf die Fersen zu treten, kann Propolis die ganze Nacht auf die betroffene Stelle aufgetragen werden und mit jeglichem Gewebe bedeckt werden.

Wenn die Fersen nach dem Eingriff immer noch weh tun, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren, um eine genaue Diagnose und eine weitere Einzeltherapie zu erhalten. Der Therapeut, Traumatologe oder andere Arzt wird Ihnen sagen, warum die Gesundheit der Beine beeinträchtigt war und was in Zukunft zu tun ist. Wenn es sogar weh tut, aufzustehen, spart keine Behandlung zu Hause. Sie müssen die Gesundheit Ihrer Beine überwachen, da die Aktivität und Mobilität einer Person davon abhängt.

Eine Ferse tut weh und es tut weh zu treten - was zu tun und wie zu behandeln ist?

Während des gesamten Lebens ist eine Person ständig in Bewegung. Gleichzeitig ist der Bewegungsapparat einer enormen Belastung ausgesetzt. Um die Wahrscheinlichkeit eines traumatischen Faktors auszuschließen oder signifikant zu verringern, versorgte die weise Mutter Natur unseren Körper mit stoßdämpfenden Funktionen. Für die meisten Menschen ist der Begriff „Stoßdämpfer“ in erster Linie mit einem Gerät verbunden, das Vibrationen dämpfen und den Stoß beweglicher Teile eines Autos abschwächen soll, um sie vor Stößen zu schützen. In der anatomischen Struktur des Menschen gibt es auch solche Geräte: Muskeln, Gelenke, Bänder, Knorpel, Menisken. Sie wirken aber nicht nur weichmachend.

Die Rolle der Ferse bei der motorischen Aktivität

Beim Gehen einer Person werden der Fuß und die Stoßbelastung zuerst vom Fuß und seinem integralen Bestandteil, der Ferse, übernommen. Es ist der Calcaneus, der im Bewegungsprozess zunächst die Funktion einer Art Stoßdämpfer erfüllt. Die Abschwächung des Drucks auf die Wirbelsäule und den osteoartikulären Apparat ist auf die schwammige Struktur des Calcaneus und die ihn umgebende dicke Fettschicht zurückzuführen. Das Knochengewebe der Ferse wird jedoch buchstäblich von vielen Blutgefäßen und Nervenfasern durchdrungen und ist daher sehr empfindlich gegenüber Verletzungen, Entzündungen, infektiösen Läsionen und der Entwicklung anderer unangenehmer Krankheiten. Jede Pathologie, die den Fußrücken betrifft, verursacht Schmerzen und erschwert eine Person erheblich oder beraubt sie vollständig der Möglichkeit, auf den Fuß zu treten.

Ursachen

Wenn Menschen Probleme mit der Funktion des Bewegungsapparates haben, vereinbaren sie zunächst einen Termin bei einem Traumatologen. Schmerzen beim Ausruhen auf der Ferse können jedoch eine Vielzahl von pathologischen Prozessen hervorrufen. Daher ist es möglich, dass der Chirurg, der Rheumatologe und sogar ein Neuropathologe der Hauptarzt werden. Die Ursachen, die zu einer Schädigung der Strukturen des Calcaneus führen, werden medizinisch in 4 Hauptgruppen unterteilt:

  • unabhängige entzündliche Erkrankungen;
  • allgemeine (systemische) Beschwerden;
  • infektiöse Läsionen;
  • Verletzungen.

Plantarfasziitis

Die häufigste Pathologie, die entzündliche und degenerative Veränderungen in der Ferse verursacht, ist die Plantarfasziitis. Bei gewöhnlichen Menschen nennen sie es einen „Fersensporn“. Bei dieser Krankheit entzündet sich die Faszie - ein extrem dichter Verbindungsstreifen, der direkt entlang der Sohle zum Calcaneus verläuft und die Mittelfußknochen erreicht. Eine solche negative Situation kann aufgrund einer übermäßigen Motorlast, einer raschen Zunahme des Körpergewichts, einer täglichen Langlebigkeit (aufgrund industrieller Bedürfnisse), eines ständigen Tragens von Schuhen ohne Absätze und auch aufgrund von Plattfüßen, bei denen die Plantarfaszie gedehnt ist, auftreten. Mit der Zeit verbindet sich die Ablagerung von Kalziumsalzen mit dem Entzündungsprozess, der zur Bildung eines schmerzhaften Knochenwachstums führt - „Kalzanealsporn“..

Von den anderen häufigen Läsionen einer ähnlichen Ferse sind Tenonitis (Entzündung) der Achillessehne und Schleimbeutelentzündung - Entzündung der Synovialhöhle (Beutel) unter Bildung von exsudierendem pathologischem Flüssigkeitsexsudat.

Sehnenverletzungen und Entzündungen

Die Ursache für Schmerzen in den Fersen sind häufig Sehnenverletzungen, die bei übermäßiger körperlicher Anstrengung oder infolge von Frauen mit hochhackigen Schuhen auftreten. Die Ursache für Sehnenverletzungen sind Plattfüße, die bei einer Person beobachtet werden, wenn sie keine besonderen Maßnahmen ergreift, um Veränderungen im Fußgewölbe zu korrigieren. Manchmal sind die Ursachen für Verletzungen die Besonderheiten der beruflichen Arbeitsbedingungen.

Eine der häufigsten Ursachen für starke Fersenschmerzen ist eine Entzündung der Achillessehne. In diesem Fall treten Schmerzen im hinteren Teil des Beins direkt unter der Ferse auf. Bei einer Schädigung der Sehne der Fußsohle werden Schmerzen im Sohlenbereich unter der Ferse gequält.

Verletzungen, Blutergüsse an Fuß und Ferse

Einige Menschen haben unerträgliche Schmerzen in der Ferse aufgrund schwerer Blutergüsse am Fuß. In diesem Fall tritt eine Entzündung des direkt an den Calcaneus angrenzenden Gewebes auf. Bei einer ruhigen Fersenposition fehlen Schmerzen, aber selbst bei leichtem Druck treten sehr starke Schmerzen auf. Sehr oft ist die Ursache für eine schwere Verletzung das Springen aus großer Höhe, wenn Sie auf den Fersen landen, wenn die Last nicht über die gesamte Oberfläche des Fußes verteilt ist, wie dies für ein solches Springen erforderlich ist.

Nach Verletzungen kann sich eine Person aufgrund eines Schmerzsyndroms für einige Zeit überhaupt nicht unabhängig bewegen, weshalb sie gezwungen ist, Krücken zu benutzen. Bei einem schweren Bluterguss an der Ferse fühlt sich der Fußrücken beim Versuch, auf dem Fuß zu stehen, an, als wäre er auf einen Nagel getreten. Und bei einer Fraktur des Calcaneus ist es im Allgemeinen unmöglich, sich auf den Fuß zu stützen.

Der traumatische Faktor verursacht immer Schmerzen, da bestimmte Bereiche des Knochenbandapparates direkt geschädigt werden. Die Folgen von Verletzungen sind denjenigen bekannt, die aktiv Sport treiben. Zusätzlich zu schmerzhaften Empfindungen geht ein Bluterguss, ein Riss oder eine Fraktur des Calcaneus mit einer Entzündung des nahe gelegenen Gewebes, einem Ödem, manchmal einer Verformung des Fußes und infolgedessen einer Einschränkung oder einem vollständigen Verlust der motorischen Fähigkeiten einher.

Allgemeine (systemische) Beschwerden

Die Ursache für dieses Problem kann eine Krankheit namens Gicht, Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans sein. In diesem Fall ist der Schmerz in den Fersen ein auffälliges Symptom für das Auftreten dieser Krankheiten.

Spondylitis ankylosans. Unter den systemischen Erkrankungen, die den Calcaneus betreffen können, nimmt die Spondylitis ankylosans - die Spondylitis ankylosans - den Spitzenplatz ein. Diese Pathologie ist gekennzeichnet durch ein aggressives Verhältnis der Abwehrkräfte (Immunität) des Körpers zu seinem eigenen Gewebe, hauptsächlich zu den Gelenken der Wirbelsäule. Bandscheiben, Bänder versteifen sich allmählich, Gelenksteifheit entwickelt sich. Die Wirbel sind miteinander verwachsen, die Knochenstruktur wird steif. Der negative Prozess erstreckt sich auf den Calcaneus, was es für eine Person schmerzhaft macht, auf einer harten Oberfläche zu stehen.

Rheumatoide Arthritis. Auch Probleme im Fersenbereich können bei der Entwicklung von rheumatoider Arthritis auftreten - einer weiteren Autoimmunerkrankung, die hauptsächlich die Gelenke des Körpers betrifft. Das schmerzhafte Syndrom kann nicht nur im Ellbogen-, Schulter- oder Kniegelenk lokalisiert werden, sondern betrifft auch den Fuß zusammen mit der Ferse.

Gicht. Ärzte schließen die Ablagerung von Harnsäuresalzen in den Gelenken, die jedem als Gicht bekannt sind, bis zur dritten provozierenden systemischen Erkrankung ein. In diesem Fall sind in der Regel die Gelenke des großen Zehs betroffen, aber auch der Calcaneus ist häufig am Entzündungsprozess beteiligt.

Infektionskrankheiten

Fersenschmerzen aufgrund infektiöser Läsionen werden nicht oft diagnostiziert, aber solche Situationen treten auch auf. In latenter Form können Darminfektionen (Salmonellose, Ruhr usw.) oder Genitalinfektionen (Ureaplasmose, Gonorrhoe, Chlamydien usw.) reaktive Arthritis verursachen, die neben anderen Gelenken auch die Gelenke des Calcaneus betrifft. Der Schmerz ist so stark, dass eine Person, unabhängig von ihrem Ruhe- oder Bewegungszustand, regelmäßig darunter leidet. Sie vergehen weder Tag noch Nacht.

Darüber hinaus kann eine bakterielle Osteomyelitis zur Entwicklung eines eitrig-nekrotischen Prozesses und zur Verformung der Fersenknochenstrukturen führen. Und eine so schwere Krankheit wie Knochentuberkulose ist im Allgemeinen durch das Schmelzen von Knochengewebe (einschließlich der Ferse) gekennzeichnet, was für sich selbst spricht.

Symptome

Das Hauptzeichen für einen pathologischen Zustand der Calcanealregion ist also der Schmerz. Die Art, Häufigkeit und Intensität des Schmerzsyndroms kann jedoch unterschiedlich sein. Bei Plantarfasziitis treten Fersenschmerzen hauptsächlich am Morgen auf, wenn eine Person nach dem Schlafengehen aus dem Bett steigt. Es ist für den Patienten schwierig, auf die Ferse zu treten. Er muss "auseinander gehen", da der Schmerz in der Bewegung allmählich nachlässt. Wenn Sie eine Pause in körperlicher Aktivität einlegen und sich eine kurze Pause gönnen, setzt sich der Schmerz danach fort. Das Vorhandensein eines „Fersensporns“ stört im Gegenteil eine Person mit schmerzhaften Empfindungen beim Gehen. Besonders schwierig für Menschen mit erhöhtem Körpergewicht.

Bei einer Sehnenentzündung der Achillessehne schwillt die entzündete Fersenregion an, es wird eine Hauthyperthermie beobachtet, und eine Person hat starke Schmerzen im Fußrücken, wenn sie versucht, auf Zehenspitzen zu stehen. Bei einem Sehnenriss wird das Gehen unmöglich.

Schleimbeutelentzündung geht wiederum mit typischen Entzündungssymptomen einher: Rötung, Schwellung und spätere Verdichtung des Bereichs hinter der Ferse. Schmerzen sind nach dem Berühren einer wunden Stelle zu spüren, die sich warm anfühlt und fast heiß ist. Bei einer ankylosierenden Spondylitis kann eine Person nicht lange auf einem harten Boden stehen, und bei rheumatoider Arthritis sind Gelenkbeweglichkeit und Fersenschmerzen beim Gehen eingeschränkt.

Ein charakteristisches Zeichen für Gicht ist Rötung und Schwellung des großen Zehs mit der Ausbreitung akuter Schmerzen auf die Ferse. Darüber hinaus wird die intensivste Natur des Schmerzes nicht in Bewegung, sondern in Ruhe, insbesondere nachts, festgestellt.

Bakterienläsionen des osteoartikulären Apparats mit ihrer infektiös-reaktiven Entzündung verursachen akute, stechende, langweilige Schmerzen im Calcaneus, die den Patienten unabhängig von der Tageszeit ständig verfolgen. Wenn Knochentuberkulose und Osteomyelitis brennend erscheinen, von innen platzen, Schmerzen. Die Ferse ist geschwollen, rot. Ein eitriger nekrotischer Prozess führt häufig zu einer Verformung des Fußes und endet mit einem unheilbaren Hinken.

Was zu tun und wie zu behandeln?

Die Antwort auf den ersten Teil der Frage ist eindeutig: Suchen Sie sofort einen Traumatologen oder Chirurgen auf. Manchmal kann sogar ein banaler Splitter nicht erfolgreich aus der Haut der Ferse gezogen werden, was einen entzündlichen Prozess verursachen kann. Um die richtige Behandlung zu bestimmen und Komplikationen zu vermeiden, ist es am wichtigsten, den Ursprung der Fersenschmerzen herauszufinden. Eine Person kann sich jedoch selbst Erste Hilfe leisten. Da das Schmerzsyndrom in den meisten Fällen durch Entzündungen verursacht wird, wird empfohlen, eine kalte Kompresse zu machen: 10 bis 15 Minuten lang ein Stück Eis auf die Ferse auftragen. Um den Zustand zu lindern, wird es nicht schaden, eine analgetische Pille einzunehmen: Ketoprofen, Nurofen oder Nise.

Diagnose

Bei einem Empfang in einer medizinischen Einrichtung hört der Arzt auf die Beschwerden des Patienten, führt eine visuelle Untersuchung des schmerzenden Bereichs mit seiner Palpation durch und gibt dem Patienten Anweisungen für die erforderlichen Untersuchungen. Die Labordiagnose umfasst zunächst die Durchführung eines biochemischen Bluttests, um das Vorhandensein eines Entzündungsprozesses, eines Rheumafaktors, eines erhöhten Harnsäurespiegels (mit Gicht) und des Zustands zirkulierender Immunkomplexe (mit ankylosierender Spondylitis) festzustellen..

Möglicherweise müssen Sie eine Punktionsbiopsie des Inhalts des entzündeten Exsudats (zur Infektion), der Synovialhöhle (bei Schleimbeutelentzündung) oder des Calcaneusgewebes (bei Tuberkulose) durchführen lassen. Die Instrumentendiagnostik informiert den Arzt über die Integrität und strukturellen Veränderungen der Ferse: Radiographie und Ultraschall. Es ist möglich, dass der Patient nach der Untersuchung zum Arzt einer anderen engen Spezialisierung weitergeleitet wird.

Basierend auf der Entschlüsselung der durchgeführten diagnostischen Maßnahmen bestimmt der Arzt das Behandlungsschema, das die Grundlage für die Beantwortung des zweiten Teils der oben gestellten Frage bildet.

Behandlung

Generelle Empfehlungen

Vor Beginn der Therapie der Grunderkrankung wird der Arzt dem Patienten raten, die allgemeinen Empfehlungen einzuhalten: weniger bewegen, die Ferse nicht belasten, das Körpergewicht reduzieren, regelmäßig spezielle Übungen für die Füße machen, Schuhe mit einer kleinen Ferse tragen. Sie können Schmerzen mit Hilfe von orthopädischen Einlegesohlen, Axiallagern und einer in einer Apotheke erworbenen Bogenstütze lindern. Um die Durchblutung im betroffenen Bereich zu verbessern, ist eine regelmäßige Fersenmassage mit Holz- oder Nadelrädern, die für diesen Zweck entwickelt wurde, sehr nützlich..

Arzneimittelbehandlung

Wenn Schmerzen in der Calcanealregion nicht mit einem traumatischen Faktor verbunden sind, wird eine konservative (medikamentöse und physiotherapeutische) Behandlung durchgeführt. Bei Plantarfasziitis, Bursitis und Achillessehnenentzündung sind die Medikamente der ersten Wahl nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente:

  • Diclofenac;
  • Ibuprofen;
  • Nimesulid;
  • Voltaren et al.

Kompressen werden mit einer Lösung von Novocain oder Dimexid auf die Ferse aufgetragen, manchmal werden (mit starken Schmerzen) Kortikosteroide verwendet und Blockaden gemacht (Medikamente werden direkt in den pathologischen Fokus injiziert)..

Bei der Diagnose einer infektiösen Läsion werden geeignete Antibiotika eingesetzt, rheumatoide Arthritis mit Antitumormitteln (Zytostatika) behandelt, Antibiotika und spezielle Antituberkulose-Medikamente gegen Knochentuberkulose verschrieben.

Physiotherapeutische Verfahren

Zusammen mit der Einnahme von Medikamenten wird der Patient zu physiotherapeutischen Eingriffen geschickt, um die Regeneration der Strukturen des Calcaneus zu beschleunigen:

  • Stoßwellentherapie;
  • UHF, Paraffinbäder;
  • Elektrophorese.

Sie können die therapeutische Wirkung erheblich steigern, wenn Sie täglich einfache Gymnastik machen: Wenn Sie auf dem Boden sitzen, rollen Sie den Nudelholz mit Ihren Füßen oder einem elastischen Ball.

Die Immobilisierung des Fußes (Anlegen von elastischen Bandagen, Gipsabdrücken, Schienen, Orthesen) ist normalerweise nur bei Verletzungen (Risse, Brüche) des Calcaneus erforderlich. Und eine so radikale Methode wie die Operation wird in der Regel nur in Ausnahmefällen eingesetzt, um beispielsweise den „Fersensporn“ zu entfernen oder wenn die Achillessehne reißt.

Hausmittel

In Kombination mit der Hauptbehandlung ist es möglich, traditionelle medizinische Methoden anzuwenden, die entzündungshemmende, fiebersenkende und analgetische Wirkungen haben, das Gefäßnetz lokal erweitern und die Durchblutung im betroffenen Bereich erhöhen. Es kann jedoch nicht jede Entzündung gestoppt werden. "Großmutters Rezepte" können bei Blutergüssen, Fasziitis, Schleimbeutelentzündung, Achillessehnenentzündung wirksam sein, können kurzzeitig den Zustand des Patienten mit Spondylitis ankylosans, rheumatoider Arthritis lindern, aber bei bakterieller Osteomyelitis sind Knochentuberkulose und Gicht völlig nutzlos. Als Beispiel finden Sie hier einige wirksame, bewährte Volksheilmittel, die Schmerzen und Entzündungen in der Ferse lindern können. Dennoch schadet es nicht, vor der Anwendung einen Arzt zu konsultieren, um negative Folgen zu vermeiden.

Kontrastfußbäder

Füllen Sie ein Becken mit kaltem Wasser, das andere mit heißem Wasser und fügen Sie einen Sud aus Kamille hinzu. Halten Sie alternativ im Abstand von 30 bis 40 Sekunden den schmerzenden Fuß in jedem Becken. Insgesamt sollte es 15 - 20 Wechsel geben. Fetten Sie die Sohle nach dem Eingriff mit Öl und am besten mit Dachsfett ein.

Entzündungshemmende Salbe

In 2 Esslöffeln flüssigem Honig 5 Gramm Mumie auflösen. Tragen Sie die Salbe dreimal täglich auf den Calcanealbereich auf. Nach 5 - 6 Eingriffen sollte der Entzündungsprozess abnehmen.

Kartoffelkompresse

Kochen Sie ein paar Kartoffeln in ihrer Schale, kneten Sie sie und mischen Sie sie mit 3 Tropfen Lugol (einer Lösung aus schnell löslichem molekularem Jod). Legen Sie die Masse auf Gaze und befestigen Sie sie an der Rückseite des Fußes. Mit Plastikfolie und Wollsocke isolieren. Halten Sie die Kompresse, bis die Kartoffeln abgekühlt sind.

Pfefferkompresse

3 Schoten Paprika fein hacken, 2 Teelöffel Honig hinzufügen, die Masse bis zum Brei rühren. An der Ferse befestigen, in Form einer Kompresse fixieren, 2 - 3 Stunden einwirken lassen. Dann das Medikament abwaschen, den Fuß mit fettiger Creme einfetten.

Essigkompresse

Gießen Sie ein halbes Glas Essig, nicht verdünnt (Essen), sondern die Essenz. Legen Sie ein frisches Ei hinein und halten Sie den Behälter mit der Zusammensetzung an einem kühlen Ort, bis sich die Eierschale vollständig aufgelöst hat. Dieser Vorgang dauert normalerweise 3 bis 3,5 Wochen. Dann ein halbes Glas Sonnenblumenöl hinzufügen, gut mischen, den Fersenbereich mit der resultierenden Zusammensetzung einfetten, mit Polyethylen und einem Wolltuch fixieren. Diese Kompresse ist vorzuziehen, um nachts zu setzen.

Natürlich sind Fersenschmerzen nicht nur Beschwerden, sondern ein echter Test, insbesondere für Menschen, die einen aktiven und aktiven Lebensstil führen. Trotzdem haben viele es leichtfertig aufgeschoben, für später in die Klinik zu gehen. Hoffnungen, dass die Schmerzen im hinteren Teil des Fußes von selbst vergehen, werden meistens nicht wahr, sondern verschärfen nur die pathologische Situation. Ignorieren Sie daher einen Arztbesuch nicht. Passen Sie auf sich auf!

Ferse tut weh

Überblick

Schmerzen in den Fersen beim Gehen und nach dem Schlafen sind sehr häufig. In den meisten Fällen ist dieses Symptom mit einer Plantarfasziitis oder einem Calcanealsporn verbunden, es sind jedoch auch andere Ursachen möglich..

Nach einigen Schätzungen klagen mindestens einmal im Leben etwa 10% der Menschen über Fersenschmerzen. Am häufigsten schmerzen Fersen bei Sportlern, Läufern sowie bei Menschen im Alter von 40 bis 60 Jahren. In den meisten Fällen tut nur eine Ferse weh, wobei etwa ein Drittel der Menschen von beiden Füßen betroffen ist. Normalerweise sind die Fersenschmerzen am Morgen oder in den ersten Schritten nach dem Schlafen am stärksten. Bei Abweichungen lässt das Unbehagen nach, tritt jedoch nach einem langen Spaziergang oder schweren Lasten wieder auf. Manche Menschen entwickeln Lahmheit oder einen seltsamen Gang, wenn sie versuchen, das schmerzende Bein zu schonen.

Die häufigste Ursache für Fersenschmerzen ist eine Schädigung und Verdickung des Bündels von Bindegewebsfasern, die das Fußgewölbe stützen - die Plantarfaszie. Es verbindet den Calcaneus mit den Fußknochen und wirkt auch als Stoßdämpfer. Mikrorisse können aufgrund eines Traumas oder allmählichen Verschleißes in der Struktur der Plantarfaszie auftreten. Aus diesem Grund verdickt es sich und tut weh. Der wissenschaftliche Name für dieses Phänomen ist Plantarfasziitis. Das umgebende Gewebe und der Calcaneus können sich ebenfalls entzünden. An der Ferse wächst häufig eine Knochenspitze - ein Fersensporn, der das umliegende Gewebe beim Gehen verletzt und Schmerzen verursacht.

Physiotherapie, Physiotherapieübungen, verschiedene Fixiermittel und Fußbandagen sowie Medikamente werden zur Behandlung von Fersenschmerzen eingesetzt. In seltenen Fällen auf eine Operation zurückgreifen. Bei etwa 80% der Menschen verschwindet die Krankheit innerhalb eines Jahres..

Um Probleme mit den Beinen zu vermeiden oder Schmerzen in der Ferse früher loszuwerden, müssen Sie bequeme Schuhe mit einem kleinen Absatz tragen, der die Fußgewölbe schützt. Von großer Bedeutung ist die Kontrolle des Körpergewichts, da Übergewicht die Fersen zusätzlich belastet.

Warum tut die Ferse weh??

Die häufigste Ursache für Fersenschmerzen (in etwa 80% der Fälle) ist eine Plantarfasziitis. Diese Beschädigung und Verdickung der Calcaneus-Faszie - ein dickes Faserbündel, das den Calcaneus mit dem Rest des Fußes verbindet. Die Fersenfaszie kann folgendermaßen beschädigt werden:

  • Infolge eines Traumas, beispielsweise beim Laufen oder Tanzen, treten solche Schäden häufiger bei jungen und körperlich aktiven Menschen auf.
  • während des allmählichen Tragens von Plantarfasziengewebe - typisch für Menschen über 40.

Das Risiko eines allmählichen Verschleißes und infolgedessen einer Schädigung der Plantarfaszie ist bei übergewichtigen oder fettleibigen Menschen, bei Menschen, die den größten Teil des Tages auf ihren Füßen verbringen, sowie bei Liebhabern flacher Schuhe - Flip-Flops oder Hausschuhe - erhöht.

Bei Plantarfasziitis treten Fersenschmerzen nach dem Schlafen häufiger auf. Nach einiger Zeit wird es einfacher, aber bis zur Tagesmitte, bei langem Gehen, verstärken sich die Schmerzen in der Ferse wieder.

Weniger häufige Ursachen für Fersenschmerzen

Fersensporn ist das Wachstum von Knochengewebe in Form eines Spikes an der Ferse. Der Fersensporn wird häufig mit einer Plantarfasziitis kombiniert, kann sich aber auch von selbst entwickeln, ohne Schmerzen in der Ferse zu verursachen.

Ermüdungsbruch (Stress) tritt auf, wenn der Calcaneus beim Gehen, Laufen, Springen usw. langfristig übermäßig belastet wird. Er tritt häufiger bei Sportlern auf. Bei Osteoporose kommt es seltener vor - wenn der Calcaneus an Kraft verliert und selbst normales Gehen oder leichtes Joggen zur Zerstörung seiner Struktur führen kann. Stressfrakturen gehen mit schmerzenden Schmerzen einher, die durch Druck auf die Ferse verstärkt werden. An der Frakturstelle kann es zu einer leichten Schwellung kommen..

Atrophie des Fettpolsters - Ausdünnung der Fettgewebeschicht unter dem Calcaneus unter dem Einfluss von übermäßigem Druck darauf. Eine Fettschicht zwischen den Knochen des Fußes und der Haut spielt eine wichtige Rolle als Stoßdämpfer beim Gehen und mildert Schläge auf den Boden. Das Risiko, eine Fettkissenatrophie zu entwickeln, ist bei Frauen, die lange Zeit in High Heels laufen, sowie bei älteren Menschen erhöht. In seltenen Fällen entwickelt sich eine Atrophie der Fettschicht am Fuß nach Injektionen von Kortikosteroiden in die Gelenke sowie nach Frakturen. Orthopädische Einlegesohlen helfen bei der Bewältigung dieser Ursache von Fersenschmerzen.

Bursitis ist eine Entzündung eines oder mehrerer Synovialbeutel (kleine Flüssigkeitsbeutel, die sich normalerweise um die Gelenke und zwischen Sehnen und Knochen befinden). In der Nähe der Ferse befinden sich drei Synovialbeutel, von denen sich jeder unter dem Einfluss großer Belastungen des Fußes oder einer Infektion entzünden kann.

Das Tarsal (Tarsal) -Kanalsyndrom ist ein Tunnelsyndrom, das mit einer Kompression des Nervus tibialis im Bindegewebskanal in der Nähe des inneren Fußknöchels verbunden ist. Die Ursache für die Verengung des Kanals kann eine Schädigung nach Luxationen, Brüchen oder der Bildung von Zysten sein. Das Tarsalkanalsyndrom ist durch eine Verletzung der Empfindlichkeit (von Schmerz bis Taubheit) im Fuß und in den Fingern gekennzeichnet, einschließlich nachts, Schwäche in den Fußmuskeln. Wenn der innere Knöchel des Beins und der Bereich um ihn herum untersucht werden, verstärken sich die Schmerzen und Beschwerden im Fuß. Manchmal treten Fersenschmerzen auf.

Aseptische Calcaneusnekrose kann bei Kindern Fersenschmerzen verursachen. Am häufigsten entsteht eine Nekrose durch Dehnung und Kontraktion von Muskeln und Sehnen unter den Knien und Knöcheln aufgrund des schnellen Wachstums des Kindes. Wenn der Wadenmuskel gedehnt ist, zieht er an der Sehne des Calcaneus (Achilles). Dies führt zu einer Dehnung des Wachstumsbereichs des Knochens von der Rückseite der Ferse (Wachstumsplatte), was zu Schmerzen führt. Dieser Schmerz verstärkt sich beim Fußballspielen oder beim Turnen. Oft tritt der Schmerz an der Seite der Ferse auf, ist aber auch darunter zu spüren. In der Regel wird die aseptische Nekrose des Calcaneus gut mit Übungen zur Dehnung der Muskeln und Sehnen der Kniekehlen und der Wade sowie gegebenenfalls mit speziellen Polstern unter der Ferse behandelt.

Diagnose von Fersenschmerzen

Um Fersenerkrankungen zu diagnostizieren, müssen Sie sich an einen orthopädischen Traumatologen wenden. In den meisten Fällen ist es dieser Spezialist, der sich um Ihre weitere Behandlung kümmert. Wenn es schwierig ist, einen Termin mit diesem Spezialisten zu vereinbaren, können Sie zunächst einen Chirurgen aufsuchen. Es kann notwendig sein, während der Untersuchung andere Ärzte zu konsultieren: einen Rheumatologen - um systemische Gelenkerkrankungen auszuschließen, einen Neurologen - um Fußnervenerkrankungen auszuschließen.

Es gibt einige zusätzliche Anzeichen dafür, dass Sie und Ihr Arzt die Ursache für Fersenschmerzen vermuten können. Taubheitsgefühl oder Kribbeln im Bein deuten also eher auf eine Nervenschädigung hin. Dies kann das oben beschriebene Tarsalkanalsyndrom oder eine Manifestation einer allgemeinen Läsion der peripheren Nerven sein, die beispielsweise bei Diabetes mellitus auftritt. Wenn sich der Fuß heiß anfühlt und geschwollen ist, ist eine infektiöse Schädigung der Weichteile oder des Calcaneus möglich. In diesen Fällen ist die Hilfe eines Chirurgen erforderlich. Eingeschränkte Beweglichkeit und Schmerzen in den Fußgelenken weisen auf die wahrscheinliche Entwicklung einer Arthritis hin - einer Entzündung des Gelenks.

Zur Klärung der Diagnose kann der Arzt folgende Untersuchungen verschreiben:

  • Bluttests;
  • Radiographie - Verwendung einer kleinen Strahlendosis zur Erkennung von Pathologien in den Knochen;
  • Magnetresonanztomographie (MRT) oder Ultraschall (Ultraschall) - Methoden zum detaillierteren Scannen von Weichteilen.

Wie man schmerzende Fersen behandelt?

Fersenschmerzen werden in der Regel umfassend behandelt, beispielsweise mit Dehnübungen und Schmerzmitteln. Dies kann ein langwieriger Prozess sein, manchmal bis zu einem Jahr. Wenn nach dieser Zeit die Schmerzen nicht vergangen sind, wird als letztes Mittel eine Operation empfohlen. Dies geschieht nur in 0,5% der Fälle.

Der Erfolg der Behandlung von Fersenschmerzen hängt stark von Ihrem Lebensstil ab. Unabhängig von der Ursache müssen Sie die „richtigen“ Schuhe tragen, sich Zeit zum Sport nehmen und sich gut ausruhen. Die meisten Manipulationen zur Behandlung von Fersenschmerzen können unabhängig und ohne Beteiligung eines Arztes durchgeführt werden.

Wenn möglich, schonen Sie die schmerzende Ferse - versuchen Sie, keine langen Strecken zu gehen und nicht lange zu stehen. In diesem Fall sollten Sie regelmäßig spezielle Übungen zum Dehnen Ihrer Füße und Waden durchführen.

Physiotherapieübungen für Fersen

Übungen zum Dehnen der Wadenmuskulatur und der Plantarfaszie lindern Schmerzen und erhöhen die Flexibilität des schmerzenden Fußes. In der Regel wird empfohlen, Übungen mit beiden Beinen durchzuführen, auch wenn nur eines davon schmerzt..

Mit einem Handtuch dehnen. Halten Sie ein langes Handtuch in der Nähe des Bettes. Werfen Sie am Morgen vor dem Aufstehen ein Handtuch auf Ihren Fuß und ziehen Sie damit Ihre Zehen in Ihre Richtung, wobei Sie Ihr Knie gerade halten. Wiederholen Sie dreimal mit jedem Bein..

An die Wand strecken. Legen Sie Ihre Hände mit einem Fuß vor dem anderen auf Schulterhöhe an die Wand. Der vordere Fuß sollte ungefähr 30 cm von der Wand entfernt sein. Halten Sie Ihren Rücken gerade, beugen Sie Ihr Vorderbein am Knie und lehnen Sie sich gegen die Wand, bis Sie die Wadenmuskeln des anderen Beins spüren. Entspannen. Wiederholen Sie 10 Mal mit einem Fuß, dann so viele mit dem anderen. Mach diese Übung zweimal am Tag..

Auf der Treppe strecken. Stellen Sie sich auf die Stufe, schauen Sie zur Treppe und lehnen Sie sich an das Geländer. Die Beine sollten leicht auseinander sein, die Fersen sollten von der Stufe hängen. Senken Sie Ihre Fersen, bis Sie die Spannung der Wadenmuskulatur spüren. Bleiben Sie ca. 40 Sekunden in dieser Position und kehren Sie dann in die Ausgangsposition zurück. Wiederholen Sie sechs Mal, mindestens zweimal am Tag.

Auf einem Stuhl strecken. Setzen Sie sich auf einen Stuhl und beugen Sie die Knie im rechten Winkel. Drehen Sie Ihre Füße so, dass die Fersen in Kontakt sind und Ihre Finger in entgegengesetzte Richtungen gedreht werden. Heben Sie Ihre Finger auf den schmerzenden Fuß und drücken Sie die Ferse fest auf den Boden. Sie sollten die Spannung der Wadenmuskulatur und der Achillessehne spüren (ein Faserbündel, das den Calcaneus mit den Wadenmuskeln verbindet). Bleiben Sie einige Sekunden in dieser Position und entspannen Sie sich dann. Wiederholen Sie 10 Mal, 5–6 Sätze pro Tag.

Dynamische Dehnung. Fahren Sie im Sitzen mit dem Fußgewölbe (dem konkaven Teil der Sohle) über einen runden Gegenstand wie einen Nudelholz, einen Tennisball oder ein Glas. Einige Leute weisen darauf hin, dass wenn Sie ein kaltes Glas verwenden, es auch hilft, Schmerzen zu lindern. Bewegen Sie Ihren Fuß einige Minuten lang in alle Richtungen des Motivs. Wiederholen Sie zweimal am Tag.

Schmerzmittel gegen Fersenschmerzen

Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) wie Ibuprofen können zur Schmerzlinderung eingesetzt werden. Das Anwenden einer kalten Kompresse auf eine schmerzende Ferse für 5-10 Minuten hilft manchmal auch, Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Eis sollte jedoch nicht direkt auf die Haut aufgetragen werden, sondern in ein Handtuch gewickelt werden. Anstelle von Eis können Sie auch eine Packung gefrorenes Gemüse verwenden.

Orthopädische Einlegesohlen

Orthopädische Einlegesohlen werden in die Schuhe eingesetzt, um den Fuß in der richtigen Position zu halten und die Fersenunebenheiten beim Gehen zu mildern. Fertige Einlegesohlen können in Sportgeschäften, großen Apotheken und orthopädischen Salons gekauft werden. Manchmal kann ein Arzt Sie zu einzelnen Einlegesohlen beraten, die ideal zu Ihren Füßen passen. Sie werden auf Bestellung gefertigt. Derzeit gibt es jedoch keinen Grund zu der Annahme, dass maßgeschneiderte Einlegesohlen effektiver sind als Standard-Einlegesohlen.

Verband oder Taping der Füße mit Fersenschmerzen

Um die Belastung der Plantarfaszie und die mit der Entzündung verbundenen Schmerzen in der Ferse zu verringern, können Sie das Bein mit einem elastischen Verband verbinden. Die Bandagetechnik zeigt Ihnen den Orthopäden. Anstelle eines Verbandes können Sie auch ein Pflaster oder ein spezielles Sportband verwenden. Das Aufbringen von Patch- oder Klebebandflecken auf den Fuß wird als Taping bezeichnet. Das Pflaster bietet zusätzlichen Halt für den Fuß und ahmt die unterstützende Rolle der Faszie nach. Die Technik zum Aufkleben des Fußes mit Fersenschmerzen finden Sie im Internet oder wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Einige Orthopäden empfehlen die Verwendung spezieller Nachtorthesen oder Zahnspangen, um die Bänder des Fußes im Schlaf zu dehnen. Bei den meisten Menschen werden im Traum die Finger nach unten gedreht, wodurch sich die Plantarfaszie zusammenzieht. Der Schmerz nach dem Aufwachen ist mit einer scharfen Dehnung und einem Mikrotrauma verbunden.

Fußspangen sind so angelegt, dass im Schlaf Zehen und Füße nach oben gedreht werden. Dies hilft, die Achillessehne und die Plantarfaszie zu dehnen, wodurch die gerissenen Fasern der Bänder in der richtigen Position zusammenwachsen und die Erholung beschleunigen. Solche Zahnspangen oder Zahnspangen können in der Regel nur in Fachgeschäften oder im Internet gekauft werden..

Kortikosteroid-Injektionen

Wenn die oben genannten Methoden nicht zur Schmerzlinderung beitragen, kann Ihr Arzt Ihnen Injektionen von Kortikosteroiden verschreiben. Dies sind wirksame entzündungshemmende Medikamente, die mit Vorsicht angewendet werden müssen, da eine Überdosierung schwerwiegende Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme und Bluthochdruck (Hypertonie) hat. Daher wird nicht empfohlen, mehr als drei Injektionen von Kortikosteroiden pro Jahr in einen Körperteil einzunehmen. Vor der Injektion von Kortikosteroiden kann Ihr Arzt ein lokales Schmerzmittel verschreiben..

Chirurgie bei Fersenschmerzen

Wenn keine der Behandlungen geholfen hat und Sie nach einem Jahr immer noch Schmerzen haben, werden Sie möglicherweise zur Operation überwiesen. Eine Operation wird manchmal für Profisportler und andere Sportler empfohlen, wenn Fersenschmerzen ihre Karriere beeinträchtigen..

Die Plantarfaszien-Exzisionschirurgie ist die am weitesten verbreitete Art der Operation bei Fersenschmerzen. Der Chirurg schneidet die Faszie, um sie vom Calcaneus zu trennen und Spannungen darin zu lösen. Dies sollte Entzündungen beseitigen und Schmerzen lindern. Die Operation kann auf zwei Arten durchgeführt werden:

  • offen - wenn die Handlung der Fersenfaszie durch einen Einschnitt in der Ferse präpariert wird;
  • endoskopische oder minimale Eingriffsoperation - wenn ein kleiner Einschnitt gemacht wird, durch den mikrochirurgische Instrumente unter die Haut eingeführt werden.

Die Erholungszeit nach einer endoskopischen Operation ist kürzer, sodass Sie viel früher (fast sofort) normal laufen können, während die Erholung von einer offenen Operation 2 bis 3 Wochen dauert. Der Nachteil der minimalen Interventionsoperation besteht darin, dass sie nur von einem Operationsteam durchgeführt wird, das eine spezielle Schulung und die Hilfe spezieller Geräte absolviert hat, sodass die Wartezeit für eine solche Operation länger sein kann. Endoskopische Operationen haben auch ein erhöhtes Risiko für Schäden an nahe gelegenen Nerven, die Symptome wie Taubheitsgefühl, Kribbeln und teilweisen Verlust der Fußbeweglichkeit verursachen können..

Wie bei jeder anderen Operation kann die Entfernung der Plantarfaszie zu Komplikationen wie Infektionen, Nervenschäden und einer Verschlimmerung der Symptome nach der Operation führen (obwohl dies selten vorkommt). Besprechen Sie die Vor- und Nachteile beider Arten von Operationen mit Ihrem Arzt.

Stoßwellentherapie für Fersensporn

Dies ist eine relativ neue Methode der nicht-invasiven Behandlung, bei der keine chirurgischen Eingriffe erforderlich sind. Die Stoßwellentherapie ist besonders wirksam in Fällen, in denen Fersenschmerzen mit einem Fersensporn verbunden sind. Das Verfahren besteht darin, energiereiche Schallimpulse mit einem speziellen Gerät an die Ferse zu senden. Es kann schmerzhaft sein, so dass ein Arzt ein lokales Schmerzmittel in den Fuß injizieren kann.

Es wird angenommen, dass die Stoßwellentherapie bidirektional wirkt, nämlich:

  • hat eine analgetische Wirkung;
  • stimuliert und beschleunigt den Heilungsprozess.

Es gibt jedoch keine genauen Beweise dafür. Einige Studien haben gezeigt, dass die Stoßwellentherapie wirksamer ist als chirurgische Eingriffe und andere Methoden zur Behandlung von Fersenschmerzen, während andere zeigen, dass sich dieses Verfahren in seiner Wirksamkeit nicht von Placebo unterscheidet (Pseudobehandlung)..

Vorbeugung von Fersenschmerzen

Es ist nicht immer möglich, Fersenschmerzen zu vermeiden, aber es können bestimmte Maßnahmen ergriffen werden, um solche Probleme in Zukunft zu verhindern. Es ist bekannt, dass Übergewicht die Füße, insbesondere die Fersen, zusätzlich belastet und das Risiko einer Beschädigung erhöht. Wenn Sie übergewichtig sind, ist es für die Beine von Vorteil, Gewicht zu verlieren und ein normales Körpergewicht aufrechtzuerhalten, indem Sie regelmäßig Sport mit einer gesunden, ausgewogenen Ernährung kombinieren. Berechnen Sie Ihren Body Mass Index (BMI), um festzustellen, ob Ihr Gewicht Ihrer Größe und Ihrem Körpertyp entspricht..

Von großer Bedeutung für die Vorbeugung von Fersenerkrankungen ist die Wahl des "richtigen" Schuhs. Wenn Sie für eine Party hochhackige Schuhe anziehen, ist es unwahrscheinlich, dass Sie verletzt werden. Wenn Sie diese jedoch die ganze Woche bei der Arbeit tragen, kann dies Ihre Füße beschädigen, insbesondere wenn Sie viel laufen oder stehen müssen. Wählen Sie am besten Schuhe mit Schnürung und niedrigen oder mittleren Absätzen, die die Bögen der Füße und Absätze stützen und schützen. Tragen Sie keine flachen Schuhe.

Gehen Sie nicht barfuß auf Asphalt und hartem Boden. Oft treten Fersenschmerzen auf, wenn eine Person im Urlaub barfuß zu laufen beginnt, nachdem sie das ganze Jahr in Schuhen gelaufen ist. In diesem Fall sind die Beine nicht an zusätzlichen Druck gewöhnt, der Schmerzen in der Ferse verursacht..

Wenn Sie einen aktiven Lebensstil führen, z. B. Joggen oder eine andere Sportart, wechseln Sie regelmäßig die Turnschuhe. Die meisten Experten empfehlen, die Sportschuhe zu wechseln, nachdem Sie etwa 800 km darin gelaufen sind. Achten Sie darauf, sich nach dem Sport zu dehnen, und nehmen Sie regelmäßig Übungen für Kraft und Flexibilität in Ihr Training auf.

Welchen Arzt soll ich sehen, wenn meine Ferse schmerzt??

In den meisten Fällen erfordern Fersenschmerzen ärztlichen Rat. Mit dem NaPravka-Service können Sie schnell einen orthopädischen Traumatologen finden, der sich um Ihre Diagnose und Behandlung kümmert. Wenn es schwierig ist, einen Spezialisten für dieses Profil zu finden, wenden Sie sich an einen Chirurgen.