Warum tut ein Mann Steißbein weh?

Steißbeinschmerzen bei Männern können aus verschiedenen Gründen auftreten. Coccygodynia ist eine der Arten von Schmerzen, die in der Coccygealregion auftreten. Es macht nicht mehr als 1% aller Wirbelschmerzen aus. Daher wird einem Mann, der sich über solche Gefühle und Beschwerden Sorgen macht, empfohlen, unbedingt einen Arzt aufzusuchen.

Ursachen von Steißbeinschmerzen bei Männern

Schmerzen können durch organische Pathologie in diesem Bereich verursacht werden und sind das Ergebnis der Bestrahlung von Schmerzen.

Häufige Krankheiten und Zustände, die durch Steißbeinschmerzen gekennzeichnet sind:

  • Frische oder frühere Verletzungen.
  • Dystrophische degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylarthrose, Zwischenwirbelhernien und deren Komplikationen).
  • Spondylopathien einer infektiös-entzündlichen Genese (Morbus Reiter, Spondylitis ankylosans).
  • Primärtumoren, Metastasen.
  • Stoffwechselerkrankungen (Hyperparathyreoidismus), Fettleibigkeit.
  • Erkrankungen des Rektums und der anorektalen Region (epitheliale Steißbeinpassage, Analfissur, Entzündung der Hämorrhoiden).

Coccygodynia ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • Der Schmerz ist meistens deutlich lokalisiert und wird durch aufstehendes oder längeres Sitzen verstärkt.
  • Das Berühren des Steißbeins ist fühlbar oder schmerzhaft.
  • mögliche Schmerzreduktion beim Vorbeugen;

Schmerzen im Steißbein treten unterschiedlicher Art auf: von Schmerzen bis unerträglich akut; passiert periodisch oder konstant.

Trauma der Steißbeinwirbelsäule

Laut Statistik ist dies die häufigste Ursache für Steißbeinschmerzen. Es gibt verschiedene Mechanismen, um diesen Bereich zu verletzen:

  • aus stehender oder sitzender Position auf den Rücken fallen;
  • ständige Gehirnerschütterung der terminalen Wirbelsäule (typisch für Reiten und Radfahrer);
  • direkter Schlag auf das Steißbein.

Infolge eines Schlaganfalls oder nach einem Sturz beginnt eine Person in der Regel sofort, Schmerzen in der Steißbeinregion zu verspüren. Es kann scharf oder stumpf sein, abhängig von der Art der erlittenen Verletzung (Bluterguss, Riss oder Knochenbruch)..

Meistens verläuft der Bluterguss im Laufe der Zeit spurlos, aber an der Stelle des Knochenbruchs oder der Kontraktur benachbarter Gelenke bildet sich häufig ein Bluterguss. Dies wird in Zukunft zu schmerzhaften Empfindungen führen, insbesondere bei körperlicher Anstrengung..

Die Diagnose der Pathologie besteht aus einer gründlichen Anamnese (Zeitpunkt und Mechanismus der Verletzung), einer objektiven medizinischen Untersuchung, der Ernennung einer Röntgenaufnahme und gegebenenfalls einer CT.

Die Behandlung hängt von der Art des Schadens ab. Bei Blutergüssen reicht es aus, in den ersten Stunden Eis auf die verletzte Stelle aufzutragen und dem Patienten Ruhe zu geben. Um die Schwellung von Weichteilen zu verringern, werden lokal Kompressen, Schmerzmittel und entzündungshemmende Salben verwendet. Im Falle einer Fraktur werden zusätzlich zur Einführung von Analgetika, der Verwendung von Reinigungsklistieren zur Erleichterung des Stuhlgangs spezielle Reifen verwendet oder sie werden operiert.

Degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule

Beim Auftreten von Osteochondrose und Spondylarthrose spielen das Alter eines Mannes, sein Beruf (längeres Stehen oder Sitzen), eine Vorgeschichte von Verletzungen, Stoffwechselstörungen, Übergewicht und ein sitzender Lebensstil eine große Rolle.

Die Symptome der lumbal-coccygealen Spondylarthrose und Osteochondrose sind ähnlich und manifestieren sich:

  • chronische und akute (Kokzalgie) Schmerzen, die bis zum Oberschenkel und Gesäß ausstrahlen können. Schmerzempfindungen verstärken sich während körperlicher Aktivität nach einem langen Aufenthalt in einer Position;
  • starke Steifheit der in diesem Abschnitt befindlichen Muskelgruppen. Erscheint morgens und dauert im Durchschnitt 20-40 Minuten;
  • die Entwicklung einer Subluxation des betroffenen Gelenks, die mit erhöhten Schmerzen, eingeschränkter Beweglichkeit und einer lokalen Zunahme des Muskeltonus einhergeht.

Bei Zwischenwirbelhernien, Taubheitsgefühl der unteren Extremitäten kommt es zu Parästhesien (Krabbelameisen, kalte Füße).

Zur Diagnose wird seltener die MRT mit Funktionstests verwendet. In der akuten Phase werden Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Während der Remissionsperiode werden verschiedene wirksame physiotherapeutische Verfahren verschrieben (Ionogalvanisierung, Massage, UHF, therapeutische Phonophorese, Bewegungstherapie, Kontrastdusche, Akupunktur usw.). Bei der Diagnose eines Zwischenwirbelbruchs ist manchmal eine Operation angezeigt.

Stoffwechselstörungen

Bei Hyperparathyreoidismus (Schädigung der Nebenschilddrüsen) entsteht ein anhaltender Kalziummangel, der für die normale Struktur und Funktion des Skelettsystems wesentlich ist.

Die Entwicklung von Osteoporose wirkt sich auch auf die terminale Wirbelsäule aus und verursacht starke Schmerzen und Deformationen der Körperhaltung.

Bei Übergewicht trägt Übergewicht zu einer falschen Positionierung der Beckenknochen bei, insbesondere beim Sitzen. Dies führt häufig zu einer Subluxation des Steißbeins und den damit verbundenen Symptomen (starke Schmerzen, Einschränkung der Mobilität)..

Bei Hyperparathyreoidismus werden der Hormonspiegel im Blut, die Calcium- und Phosphorkonzentration untersucht und Ultraschalluntersuchungen der Drüsen durchgeführt. Die Behandlung besteht entweder in der Organentnahme oder in der Verwendung von Medikamenten (Immunsuppressiva, Vitamin D3)..

Morbus Reiter und Spondylitis ankylosans

Spondylitis ankylosans ist eine Folge von Urogenital- und Darminfektionen, seltener - Verletzungen und endokrine Störungen. Die Grundlage der Krankheit ist die Bildung einer großen Anzahl von Autoantikörpern, die gegen das körpereigene Gewebe (Bindegewebe, Knorpel und Knochen) gerichtet sind..

Es gibt keine spezifischen Symptome der Krankheit, aber es kann durch die folgenden Anzeichen vermutet werden:

  • das Vorhandensein einer Infektion des Urogenitaltrakts oder des Darms in der Geschichte eines kranken Mannes;
  • das Auftreten von dumpfen Schmerzen in der unteren Wirbelsäule mit einer allmählichen Ausbreitung auf alle Segmente;
  • morgendliche Steifheit im Steißbein und im unteren Rücken, begrenzte körperliche Aktivität, fortschreitende Schwäche;
  • Nach einigen Jahren ist die Haltung des Mannes infolge der Niederlage der gesamten Wirbelsäule deformiert, Brustschmerzen treten mit einem tiefen Atemzug und beim Husten auf.

Die Diagnose einer Spondylitis ankylosans basiert auf Röntgen, MRT, einer Untersuchung der Laborparameter von Autoimmunentzündungen und der Ernennung einer genetischen Analyse. Die konservative Behandlung besteht in der Ernennung von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Sulfonamiden und Steroidhormonen. Bewegungstherapie und physiotherapeutische Verfahren haben ebenfalls ihre Wirksamkeit bewiesen..

Morbus Reiter ist eine klassische Triade von Symptomen:

  • Gelenkschäden;
  • Entzündung der Augenmembranen;
  • infektiöse und entzündliche Läsion des Urogenitaltrakts.

Der ätiologische Faktor sind daher intrazelluläre Parasiten und Krankheitserreger von Darminfektionen..

Entzündet nicht nur die peripheren Gelenke, sondern auch das Steißbein. Ein Mann klagt über Schmerzen im Steißbeinbereich, morgendliche Steifheit. Schmerzen im Zusammenhang mit Wasserlassen und einzelner oder bilateraler Konjunktivitis verbinden diese Symptome..

Folgende Tests sind vorgeschrieben:

  • Röntgen und MRT der Wirbelsäule und anderer entzündeter Gelenke;
  • Untersuchung eines Abstrichs aus der Harnröhre, Analyse der Gelenkflüssigkeit, Blutbiochemie;
  • PCR des Blutserums des Patienten zum Nachweis von RNA- oder DNA-Pathogenen.

Bei der Behandlung werden antibakterielle und entzündungshemmende Medikamente eingesetzt. Immunsuppressiva werden viel seltener verschrieben. Während der Erholungsphase sind physiotherapeutische Verfahren angezeigt..

Tumoren und Metastasen des Steißbeins

Tumoren des Steißbeinknochens sind äußerst selten und können durch Sarkom oder Osteoblastom dargestellt werden. Zusätzlich zu starken Schmerzen kann ein Mann gestört sein von:

  • scharfer Gewichtsverlust;
  • verminderter oder vollständiger Appetitverlust;
  • Einschränkung der motorischen Aktivität;
  • schwere Schwäche und Müdigkeit.

Die häufigsten Metastasen im Steißbein sind Krebs des Rektums, der Prostata oder der Blase..

Die Diagnose wird durch MRT, Szintigraphie und Blutuntersuchungen auf Tumormarker bestätigt. Während der Operation wird ein Teil des pathologischen Materials zur histologischen Untersuchung und Überprüfung der Tumormorphologie an das Labor geschickt.

Die Behandlung hängt von der Lokalisation und Prävalenz des Prozesses sowie von seinem Stadium ab. Bei isolierten Tumoren wird eine radikale Operation mit anschließenden Chemotherapie-Kursen durchgeführt. Bei Metastasen in der Regel nur palliative Behandlung.

Erkrankungen des Rektums und der anorektalen Region

In diesem Fall wird der Steißbeinschmerz bestrahlt und die wichtigsten Anzeichen einer Pathologie treten in den Vordergrund:

  • Bei einem abnormalen Steißbeinverlauf gibt es eine fistelartige Öffnung, durch die die Saccharose regelmäßig nach außen freigesetzt wird.
  • Analfissur wird von schmerzhaften Stuhlgängen und dem Auftreten von scharlachrotem Blut am Ende begleitet. Die Diagnose wird nach einer visuellen Untersuchung der anorektalen Region gestellt;
  • Eine Entzündung der Hämorrhoiden tritt mit ständigen Schmerzen im Analsphinkter, Beschwerden beim Entleeren und dem Auftreten schmerzhafter purpurroter zyanotischer Formationen auf.

Die Behandlung der beschriebenen Pathologien ist normalerweise konservativ. Nur wenn Komplikationen auftreten, greifen Sie auf chirurgische Eingriffe zurück:

  1. Entfernung der Fistel im Steißbein nach vorläufiger Rehabilitation.
  2. Nahtriss.
  3. Entfernung entzündeter und thrombosierter hämorrhoider Knoten.

Daher können Schmerzen im Steißbein bei Männern ein Symptom für eine große Anzahl von Pathologien sein. Alle von ihnen erfordern Diagnose und Behandlung in einer medizinischen Einrichtung..

Warum es zwischen dem unteren Rücken und dem Steißbein weh tut

Wenn Schmerzen im unteren Rückenbereich näher am Steißbein auftreten, verschlechtert sich die Lebensqualität des Menschen spürbar. Es wird unmöglich, normal zu sitzen, lange zu gehen, es ist schwierig, im Schlaf eine bequeme Position zu finden. Bei der Beschreibung ihres Zustands fällt es den Patienten schwer, genau zu erklären, wo die Beschwerden auftreten: Man scheint, dass andere im Steißbein Rückenschmerzen im Beckenboden verspüren. Um ein Behandlungsschema zu erstellen, müssen Spezialisten herausfinden, was die Entwicklung der Pathologie beflügelt hat.

Die Hauptursachen für Rückenschmerzen und Steißbein

Zu den häufigsten provokativen Faktoren gehören:

  • Verletzungen: Blutergüsse, Risse, Knochenbrüche;
  • Osteochondrose;
  • Verschiebung von Scheiben;
  • Hernien;
  • Verletzung von Nervenfasern;
  • Pathologie der Beckenbodenmuskulatur;
  • Erkrankungen des Rektums und des Sigmas: Hämorrhoiden, Proktitis, Risse;
  • Narbenbildung des Anusgewebes nach der Operation;
  • Darmstörungen: Verstopfung, Durchfall;
  • Entzündungsprozesse in den Beckenorganen: Blasenentzündung, Adnexitis, Prostatitis;
  • Tumoren, Zysten, die in der Nähe der unteren Teile der Wirbelsäule oder direkt auf ihren Elementen wachsen;
  • emotionale Überlastung;
  • längeres Tragen von Kleidung, die den unteren Rücken stark zusammendrückt.

Bei Frauen können Schmerzen durch das Weglassen des Perineums nach der Geburt, ein Trauma in diesem Bereich und eine übermäßige Ausdehnung des Steißbeins während des Durchgangs des Fötus durch den Geburtskanal ausgelöst werden. Bei Männern kann es durch häufige Raupentraktoren, Panzer, gepanzerte Personentransporter, Jeeps und Sportfahrräder zu Beschwerden kommen. Die Belastung des unteren Rückens bei dieser Technik ist enorm, oft gibt es Risse im Knochen, Entzündungen der Steißbeinpassage oder Zyste.

Die Art der Manifestation des Syndroms kann dem Arzt sagen, was das Unwohlsein verursacht hat.

Provokateur-FaktorKlinikintensitätLokalisierungZeitpunkt des Auftretens
VerletzungAkuter Schmerz tritt in Form von Anfällen auf oder ist konstant, seine Schwere wird beim Gehen oder im Sitzen ständig verstärktIm Steißbein selbst, direkt daneben (oben, unten, seitlich)Unmittelbar nach einem Sturz oder einer Verletzung, einer Luxation oder einer Verschiebung
Osteochondrose, ZysteDas Syndrom entwickelt sich allmählich, im Anfangsstadium ist es schwach ausgeprägt und gewinnt langsam an Stärke. Parallel dazu gibt es feste Veränderungen in der Wirbelsäule: Krümmung, Verlust der Kontrolle über das Wasserlassen und StuhlgangRückenschmerzen knapp über dem SteißbeinImmer präsent, verstärkt durch jede Bewegung
Eingeklemmter NervPatienten vergleichen Schmerzen mit SchockEs beginnt auf einer Seite am unteren Rücken und verläuft entlang der Rückseite des Oberschenkels, des Unterschenkels und endet im Fuß.Es bildet sich während des langen Stehens, mit längerem Sitzen auf einem harten Stuhl, während es mit leicht gespreizten Beinen liegt
PlattenversatzSchwere Schmerzepisoden bis zu einem Bein, Steifheit, Bewegungseinschränkung, in schweren Fällen teilweise oder vollständige Lähmung der unteren ExtremitätenIm unteren Rücken auf einer SeiteMit aktiven Bewegungen und Belastungen am unteren Rücken
MuskelpathologieSchmerzen bilden sich über die gesamte Länge der Wirbelsäule, Patienten klagen über ein Gefühl der "Müdigkeit"An Orten der BeschädigungUnmittelbar nach dem Reißen oder Dehnen der Muskelfasern
EntzündungsprozesseBeschwerden treten auf, wenn der Körper nach vorne geneigt ist.SchwanzknochenDie akute Entwicklungsphase von Dysbiose, Kolitis, Sigmoidoid, Blasenentzündung, Adnexitis, Endometritis
BeckenerkrankungenDas Vorhandensein des Syndroms ist mit Anzeichen eines entzündlichen Prozesses verbundenSchmerzhafte Schmerzen im unteren Rücken geben dem SteißbeinMit Entzündung der Eierstöcke und Eileiter bei Frauen, mit Prostatitis und Prostataadenom bei Männern
Perinealer ProlapsZiehender, unausgesprochener Schmerz, der aus einer Verschiebung der Beckenbodenebene nach unten resultiertUnter dem SteißbeinImmer anwesend

Diagnose

Da das beschriebene Syndrom viele prädisponierende Faktoren aufweist, können verschiedene Spezialisten es behandeln. Die Wahl eines Arztes hängt von der Ursache der Schmerzen ab. Wenn es durch einen blauen Fleck oder ein intensives Training hervorgerufen wurde, müssen Sie einen Termin mit einem Chirurgen oder Traumatologen vereinbaren. Wenn Symptome von gynäkologischen oder urologischen Erkrankungen auftreten, sollten Sie sich an einen Gynäkologen oder Urologen wenden. Hexenschuss wird von einem Neurologen behandelt, Osteochondrose wird von einem Orthopäden behandelt. Wenn bei Vorhandensein von Analfissuren, Hämorrhoiden und Proktitis Schmerzen im Steißbein auftreten, müssen Sie einen Proktologen um Hilfe bitten.

Die Klärung der Ursachen beginnt mit einer gründlichen Befragung des Patienten. Spezialisten sammeln eine Anamnese, untersuchen und palpieren den betroffenen Bereich. Danach wird ein Plan für die Labor- und Instrumentenuntersuchung erstellt..

Bei Verdacht auf eine Verletzung oder Osteochondrose erhält der Patient eine Überweisung für eine Röntgenaufnahme der Lendenwirbelsäule, der CT oder der MRT. Um den eingeklemmten Nerv zu bestätigen, werden die gleichen Methoden + Elektromyographie verwendet. Es hilft bei der Beurteilung der Leitfähigkeit von Muskelfasern..

Bei Vorhandensein von Symptomen des Entzündungsprozesses wird notwendigerweise ein Blut- und Urintest durchgeführt, ein Abstrich von der Genitalschleimhaut wird genommen, um pathogene Mikroorganismen zu bestimmen. Die Verwendung von Ultraschall bewertet den Zustand des umgebenden Gewebes.

Proktologische Pathologien werden mittels Koloskopie, Sigmoidoskopie, Irrigoskopie mit Kontrastmittel diagnostiziert.

Therapien

Fast immer beginnt die Hilfe für einen Patienten mit einer konservativen Behandlung. Zeigt Bettruhe, vollständige Ruhe. In der ersten Phase werden Anästhesie und Beseitigung der Ursachen von Unwohlsein durchgeführt. Dann werden die verfügbaren Symptome gestoppt..

Bei mäßigen Schmerzen im Steißbein und im unteren Rückenbereich werden nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente verschrieben: Ibuprofen, Naproxen. Medikamente werden als Injektionen oder rektale Zäpfchen verabreicht. Ihre Wirkung wird verstärkt, wenn gleichzeitig Cremes und Salben verwendet werden, zu denen auch Schmerzmittel gehören.

Wenn diese Medikamente unwirksam sind, wird eine Blockade gemacht. Mit einer Spritze werden Stellen in der Nähe des angegebenen Bereichs abgebrochen. Ein gutes Ergebnis liefert eine Lösung von Novocain und Hydrocortison.

Wenn es für Patienten schwierig ist, auf die Toilette zu gehen, werden Abführmittel verschrieben. Präparate mit pflanzlichen Bestandteilen werden bevorzugt.

Unmittelbar nach der Linderung akuter Schmerzen, Fingermassage, sind manuelle Therapietechniken angezeigt. Ihre Verwendung verbessert die Durchblutung im schmerzenden Bereich, beseitigt Stauungen, lindert Muskelkrämpfe und stellt die volle Bewegungsfreiheit wieder her.

Nach Abschluss der akuten Krankheitsphase beginnt die Rehabilitationsphase. Resteffekte werden beseitigt. Am häufigsten für diese Zwecke verwendet:

  • Ultraschall;
  • UHF;
  • Elektrophorese mit Medikamenten;
  • dynamische Ströme;
  • darsonval;
  • Anwendungen mit Paraffin;
  • Heilschlamm.

Physiotherapie hilft, die Wirkung zu festigen. Es wird jeweils eine Reihe von Übungen ausgewählt. Der erste Unterricht beginnt bereits innerhalb der Mauern des Krankenhauses. Der Spezialist bestimmt angesichts der Schwere der Erkrankung und der Lokalisierung des pathologischen Prozesses das Belastungsniveau und lehrt die richtige Technik für die Ausführung von Bewegungen. Sie müssen es langsam, sehr vorsichtig und gemessen tun und zwischen den Wiederholungen ruhen. Gleichzeitig muss der Patient seinen Zustand kontrollieren. Wenn Beschwerden auftreten, ist es besser, den Sportunterricht abzubrechen und Ihren Arzt um Hilfe zu bitten. Er wird den Komplex korrigieren und andere Übungen aufnehmen.

Um Rückfällen vorzubeugen, empfehlen Experten künftig die Verwendung von orthopädischen Kissen in Form eines Donuts. Verkauft in Apotheken oder Fachgeschäften. Ihre Verwendung hilft, die Wirbelsäule zu entlasten und den Kontakt mit harten Oberflächen zu verhindern..

Erkrankungen, die nicht auf eine konservative Therapie ansprechen, werden radikal behandelt. Um die Lebensqualität des Patienten zu verbessern, ist es manchmal erforderlich, das Steißbein vollständig zu entfernen.

Vorbeugende Maßnahmen

Um das Auftreten des Syndroms zu verhindern, helfen Standardempfehlungen:

  • Lebe ein gesundes Leben;
  • Verwenden Sie mäßige körperliche Aktivität.
  • gut essen;
  • Schützen Sie sich vor Unterkühlung.

Experten raten Ihnen, das richtige Fallen zu lernen: sich zu gruppieren und sicher auf dem Boden zu landen. Regelmäßiges Training auf weichen Matten bildet einen Reflex, der dann beim ersten Signal über die Instabilität des Körpers, das vom Vestibularapparat empfangen wird, die Muskeln in einen Zustand hoher Alarmbereitschaft versetzt. In dieser Situation ist es leicht, Verletzungen des Steißbeins und des unteren Rückens zu vermeiden..

Die Entwicklung von Schmerzen hängt von der Ursache ab. Wenn es in der Sakrococcygealregion auftritt, sollte die Behandlung sofort begonnen werden. Bei richtiger Therapie ist die Prognose immer günstig. Das Ignorieren des Problems führt zum Übergang der akuten Phase in eine chronische Form. Gleichzeitig wird die Arbeitsfähigkeit erheblich reduziert, die Lebensqualität verschlechtert sich. In schweren Fällen wird eine Person behindert.

Warum treten beim Sitzen und Stehen Steißbeinschmerzen auf: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die Ursachen für Schmerzen im Steißbein beim Sitzen und Stehen sind vielfältig. Beschwerden im unteren Rückenbereich werden durch entzündliche und degenerativ-dystrophische Läsionen von Knochen, Knorpel, Weichteilen, Bändern, Muskeln und Sehnen hervorgerufen. Die Schmerzen sind scharf, pochend, schneidend oder schmerzend, drückend, stumpf. Beschwerden jeglicher Intensität können erst nach Behandlung der Pathologie, die sie verursacht hat, beseitigt werden.

Wie man die Schmerzquelle bestimmt

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Das Steißbein oder Steißbein wird als unterer Teil der Wirbelsäule bezeichnet, der aus 4 bis 5 verschmolzenen Wirbeln besteht. Es dient als Ort der Befestigung von Bändern, Muskeln und Sehnen, daher ist es etwas falsch, es als Rudiment zu betrachten. Die Niederlage einer mit dem Steißbein verbundenen Bindegewebsstruktur führt zu Schmerzen.

Die Tatsache, dass unangenehme Empfindungen in diesem Knochen lokalisiert sind, ist nicht schwer zu verstehen. Es gibt mehrere spezifische Anzeichen:

  • der Schmerzbereich liegt zwischen dem Gesäß;
  • Der Schmerz ist im Bereich etwas oberhalb des Anus am stärksten ausgeprägt, und manchmal befindet er sich im Anus.
  • schon ein leichter Druck auf das Steißbein verursacht Unbehagen;
  • Schmerzen treten fast immer bei einem langen Aufenthalt in sitzender Position auf, insbesondere auf einem harten Stuhl oder Hocker;
  • beim Aufsteigen steigt seine Intensität deutlich an.

Ein weiteres typisches Zeichen dafür, dass Schmerzen im Steißbein lokalisiert sind, ist das schnelle Verschwinden beim Vorbeugen. Diese Symptome werden als Steißbein bezeichnet. Am häufigsten tritt es bei Frauen über 40 auf.

Ursachen für Steißbeinschmerzen beim Sitzen und Stehen

Beschwerden beim Sitzen oder Heben können aufgrund eines entzündlichen oder zerstörerischen Prozesses auftreten, der sich im Steißbein entwickelt. Aber meistens wird es reflektiert. Es breitet sich auf ihn aus anderen durch Pathologie geschädigten Organen aus, die von den gemeinsamen Nervenplexus innerviert werden.

Schmerzen aus dem Steißbein

Durch eine klare Lokalisierung der Schmerzen im Steißbeinbereich können Sie die Pathologie, die sie ausgelöst hat, schnell diagnostizieren. Am häufigsten manifestiert sich Steißbein in der Bildung von gutartigen oder bösartigen Tumoren, wobei der Knochen übermäßigen Belastungen ausgesetzt wird, was typisch für Fettleibigkeit ist.

Steißbeinschmerzen treten häufig in 2-3 Schwangerschaftstrimestern auf. Es ist natürlich und erfordert keine Analgetika - für seine Beseitigung reicht eine kurze Pause. Beschwerden beim Sitzen oder Stehen sind aufgrund des ständig wachsenden Volumens und Gewichts der Gebärmutter und der Produktion spezieller Hormone im Körper zur Vorbereitung des Geburtskanals zu spüren.

Verletzung

Steißbeinverletzungen sind selten, werden jedoch zur häufigsten Ursache für Beschwerden. Die Intensität des Schmerzes hängt vom Grad der Schädigung des Knochens und der Weichteile ab. Bei einer Fraktur ist sie akut, durchdringend und strahlt auf benachbarte Körperteile aus. Selbst nach einer scheinbar vollständigen Genesung bleiben die Beschwerden im unteren Rückenbereich sehr lange bestehen. Seine Schwere nimmt in der Nebensaison während des akuten Verlaufs von Atemwegserkrankungen oder chronischen Erkrankungen zu. Wenn bei Verkehrsunfällen normalerweise ein Bruch auftritt, können in den folgenden Situationen weniger schwere Verletzungen auftreten:

  • aus großer Höhe in sitzender Position fallen;
  • starker direkter Schlag auf den unteren Rücken;
  • komplizierte Geburt;
  • permanent verlängertes Mikrotrauma des Steißbeinknochens beim Reiten oder Reiten.

In diesen Fällen verschwindet der Schmerz normalerweise nach Resorption des Hämatoms und entzündlichem Ödem. Bei einer Geweberegeneration von schlechter Qualität nimmt sie jedoch chronische Natur an und verschlechtert sich nach körperlicher Anstrengung oder intensivem Sporttraining..

Während der Geburt tritt eine Subluxation der Steißbeinwirbel auf. Wenn der Fötus den Geburtskanal passiert, verschiebt sich der Knochen, um den Ausgang aus dem Becken zu erweitern. Aber manchmal ist die Verschiebung des Steißbeins zu groß, was zur Ursache seiner Subluxation wird. Dies ist bei schneller Entbindung oder einem großen Fötus möglich. Gefährdet sind auch Frauen mit einem schmalen Becken.

Pilonidale Krankheit

Die sogenannte Hautläsion zwischen dem Gesäß ist etwas höher als das Steißbein. Eine Pathologie entsteht durch eine Schädigung des Haarfollikels bei Verletzungen, Unterkühlung, Ekzemen und allergischer Dermatitis. Dies führt zu einer Verstopfung der Hautporen zwischen den Pobacken. Wenn ein solcher Prozess in einem anderen Teil des Körpers stattfinden würde, würde sich nur eine gut behandelbare Akne bilden. Eine Blockade des interglutealen Follikels durch vermehrtes Schwitzen und Reiben der Unterwäsche führt zu einer Infektion der Poren. Es bildet sich eine Zyste, die mit eitrigem Exsudat gefüllt ist und über die fistelartigen Passagen ausgeschieden wird. Für pilonidale Erkrankungen sind folgende Symptome charakteristisch:

  • kurzfristige stumpfe Schmerzen im Steißbein, die in sitzender Position auftreten;
  • erhöhte Schmerzen während Unterkühlung, körperliche Anstrengung;
  • Juckreiz, Mazeration (Schwellung der oberen Schicht der Epidermis) der Hautstrukturen;
  • leichte Entladung in den Tiefen der Falte.

Die Pathologie wird so dargestellt, dass die Haut zwischen den Pobacken gezogen oder gezogen und geglättet wird. Im akuten Krankheitsverlauf gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers.

Tumoren der Sacrococcygealregion

Schmerzen im Kreuzbein können durch ein Teratom ausgelöst werden, einen embryonalen Zelltumor, der sich aus Endo-, Exo- und Mesoderm entwickelt. Am häufigsten werden gutartige Neubildungen festgestellt, während ihre Bildung beim Kind vor seiner Geburt mit Hilfe von Ultraschall festgestellt wird. Wenn das Teratom nicht rechtzeitig erkannt und nicht entfernt wird, ist seine Infektion oder Degeneration zu einem bösartigen Tumor möglich. Im letzteren Fall reicht eine Operation nicht aus - eine mehrstufige Chemotherapie ist erforderlich. Die folgenden Symptome können auf die Bildung eines Teratoms hinweisen:

  • Schwäche, Lethargie, Schläfrigkeit;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • leichtes Fieber (zwischen 37,1 und 38,0 ° C) für lange Zeit.

Wenn der gutartige Tumor klein ist, hat die Person überhaupt keine Symptome. Große Teratome komprimieren benachbarte Organe, was zu einer Vielzahl klinischer Manifestationen führt. Bösartige Tumoren verursachen starke Schmerzen im Steißbein, Metastasen, einschließlich der Wirbelsäule.

Fettleibigkeit

Übergewicht ist die Ursache für Schmerzen nicht nur im Steißbein, sondern auch in fast allen Gelenken. Übergewicht führt beim Sitzen zu einer falschen Positionierung der Beckenknochen. Und dies ist einer der provozierenden Faktoren für die Subluxation des Steißbeinknochens. Die Risikogruppe umfasst Frauen mit einem Massenindex über 27,4, Männer - 29,4. Mit der Adipositas steigt die Belastung der Wirbelsegmente signifikant an, was häufig zu einem Anstoß für die Entwicklung entzündlicher und degenerativ-dystrophischer Pathologien wird: Arthrose, Arthritis, Spondylarthrose, Osteochondrose.

Idiopathischer Schmerz

Schmerzen im Steißbein treten manchmal ohne Grund auf. Im unteren Rückenbereich sind von Zeit zu Zeit Beschwerden zu spüren, während der Untersuchung werden jedoch keine Pathologien festgestellt. Oft geht ihm eine Neurose oder Depression voraus, weshalb in der Therapie Antidepressiva und Beruhigungsmittel eingesetzt werden. In den meisten Fällen tritt plötzlich eine Steißbeinkrankheit auf und verschwindet bald. Wenn es eine chronische Form annimmt, werden den Patienten physiotherapeutische Verfahren verschrieben, die den Zustand der Steißbeinstrukturen verbessern.

Schmerzen im Steißbein

Wenn die Ursache für Steißbein nicht im Steißbein gefunden wird, wird eine Beckenuntersuchung durchgeführt. Ihre Niederlage führt zum Auftreten von reflektierten Schmerzen im unteren Punkt des Rückens.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden - eine Pathologie, deren charakteristische Anzeichen Thrombose, Entzündung, Expansion und Tortuosität von Hämorrhoidenvenen sind, die Knoten in der Nähe des Rektums bilden. Es entwickelt sich allmählich, so dass die Intensität der Schmerzen im Steißbein mit Hämorrhoiden langsam aber stetig zunimmt.

Anfänglich gibt es Schwere und Juckreiz in der anorektalen Region, Störungen der Peristaltik. Prädisposition für das Auftreten von Schmerzen:

  • die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol, salzreichen Lebensmitteln, Gewürzen, Gewürzen;
  • erhebliche körperliche Aktivität.

Eines der typischen Anzeichen von Hämorrhoiden ist das Auftreten von frischem Blut oder dunklen Blutgerinnseln im Kot. Schmerzen im Steißbein treten auf, wenn Stuhlgang, Niesen, Sitzen auf harten Gegenständen, längeres Stehen. Permanenter Blutverlust führt zu Anämie, die sich in Schwäche, schneller Ermüdbarkeit, Blässe der Haut, schlechtem Zustand der Nägel und Haare äußert.

Tumoren

Im Anfangsstadium der Bildung eines bösartigen Tumors des distalen Dickdarms treten keine Symptome auf. Dies ist der Grund für die späte Diagnose von Neoplasmen, die durch Behandlungsmetastasen kompliziert werden. Der Tumor kann im Darm wachsen oder das Rektum bedecken und sich auf die Gebärmutter, die Blase und die Wirbelstrukturen ausbreiten. Die Pathologie wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Peristaltikstörung (Verstopfung, Durchfall);
  • Darmverschluss;
  • Schmerzen im Steißbein, verschlimmert durch Sitzen und Stehen;
  • Blutungen aus dem Anus;
  • das Auftreten von Blutverunreinigungen in Fäkalien;
  • Anämie;
  • schneller Gewichtsverlust.

Fettleibigkeit, Morbus Crohn und entzündliche Darmerkrankungen prädisponieren für die Bildung von Tumoren des Rektums. Der Zusammenhang zwischen der Häufigkeit ihrer Bildung und der Verwendung einer großen Anzahl von Fleischprodukten wird hergestellt..

Piriformis-Syndrom

Dies ist der Name des Symptomkomplexes, der auftritt, wenn der Ischiasnerv in der subpiriformen Öffnung verletzt wird. Die Ursachen für die Entwicklung des Syndroms sind frühere Verletzungen, anatomische Merkmale der Muskelstruktur, angeborene oder erworbene Anomalien der Wirbelsäule. Viel seltener sind Schmerzen im Steißbein beim Heben nach intensiver körperlicher Anstrengung zu spüren. Klinisch manifestiert sich das Syndrom:

  • periphere Parese (verminderte Kraft) des Fußes;
  • Schmerzen entlang des betroffenen Nervs.

Die Intensität der Steißbeinzunahme nimmt zu, wenn sich der Ischiasnerv infolge einer Kompression entzündet. In diesem Fall ist der Schmerz nicht im Steißbein lokalisiert, sondern strahlt auf die Leiste, den Oberschenkel, die Seite und den Knöchel aus.

Endometriose

Die Endometriose ist durch die Proliferation des Drüsengewebes der Gebärmutter darüber hinaus gekennzeichnet. Fragmente des Endometriums dringen in andere Organe ein und unterliegen während des Menstruationszyklus denselben Veränderungen. Klinisch äußert sich dies in Schmerzen, einer Zunahme der betroffenen Organe und Menstruationsstörungen. Oft kommt es zu einem Ausfluss aus den Brustdrüsen. Unbehandelt steigt die Wahrscheinlichkeit einer Unfruchtbarkeit signifikant an..

Bei der Endometriose wird Steißbeinschmerzen mit der Bildung von Pathologieherden in dem Bereich beobachtet, in dem sich die uterosakralen Bänder befinden. Dies tritt auf, wenn die Wände der Gebärmutter beschädigt sind. Der Schmerz verstärkt sich vor und während der Menstruation, schwächt sich ab oder verschwindet nach Abschluss des Zyklus vollständig.

Erkrankungen der lumbosakralen Wirbelsäule

Das Hauptsymptom einer Osteochondrose der lumbosakralen Region sind Schmerzen im unteren Rücken, die auf das Steißbein, das Kreuzbein, ausstrahlen. Wenn sich ein Zwischenwirbelbruch gebildet hat, steigt die Intensität der Steißbein aufgrund einer Verletzung der Wirbelsäulenwurzeln an. Der Schmerz verstärkt sich beim Aufstehen, Sitzen, bei der geringsten körperlichen Anstrengung beim Gehen. Bei Osteochondrose mit radikulärem Syndrom sind auch folgende Symptome charakteristisch:

  • begrenzte Bewegungsfreiheit;
  • verminderte Empfindlichkeit des betroffenen Bereichs;
  • Reduzierung des Muskelvolumens.

Oft ist die Ursache für Steißbeinschmerzen die Spondylolisthesis. Es entsteht infolge eines Traumas, degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule, Tumoren, wenn der darüber liegende Wirbel in Bezug auf den darunter liegenden verdrängt wird.

Einstufung

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Die Klassifizierung von Schmerzen im Steißbein basiert auf ihrer Lokalisation, Intensität und Bestrahlung in nahe gelegenen Körperteilen.

Steißbeinschmerzen beim Aufstehen

Solche Schmerzen nennt man Steißbein. Es ist in sitzender Position auf jeder harten Oberfläche zu spüren. Aber sobald eine Person aufsteht, verstärkt sich der Schmerz um ein Vielfaches. Beschwerden befinden sich direkt zwischen dem Gesäß und breiten sich nicht auf benachbarte Körperbereiche aus.

Steißbeinschmerzen in sitzender Position

Anorektale Schmerzen treten immer in sitzender Position auf und ihre Schwere während der Genesung ist praktisch unverändert. Ihre Ursachen sind zahlreich und hängen normalerweise mit dem Entzündungsprozess in den umgebenden Geweben zusammen..

Diagnosemethoden

Die Diagnose wird auf der Grundlage einer externen Untersuchung des Patienten, seiner Beschwerden, des Vorliegens von Verletzungen, entzündlichen oder degenerativ-dystrophischen Erkrankungen in der Anamnese gestellt.

Palpation

Zeigen Sie Schmerzen beim Abtasten an der Quelle des Unbehagens an. Beim Drücken auf das Steißbein, die lumbosakralen Wirbel, die Bereiche der Muskeln, Bänder und Sehnen treten unangenehme Empfindungen unterschiedlicher Intensität auf. Wenn sich die Schwere der Schmerzen mit zunehmender mechanischer Belastung nicht ändert, werden sie höchstwahrscheinlich reflektiert. Die informativste Palpation durch das Rektum. Auf diese Weise wird die Beweglichkeit der Steißbeinstrukturen beurteilt, Tumoren im Dickdarm und in der Vagina ausgeschlossen.

MRT, Ultraschall

Mit Hilfe von Ultraschall ist es möglich, Pathologien des Bewegungsapparates in einem frühen Entwicklungsstadium zu diagnostizieren. Die Studie wird durchgeführt, um den Zustand von Blutgefäßen in der Nähe des Steißbeins und in den Organen des kleinen Beckens zu untersuchen. Ultraschall ist das sicherste diagnostische Verfahren, um Tumore und entzündliche Prozesse in der Bauchhöhle mit hoher Genauigkeit zu erkennen..

Auf MRT-Bildern werden Weich-, Knorpel- und Knochenstrukturen klar sichtbar gemacht. Diagnosemanipulation wird häufig verwendet, wenn andere Verfahren nicht informativ sind..

Röntgen

Die Studie hilft, die Ursachen für Steißbeinschmerzen zu identifizieren. Mithilfe der Radiographie können Sie lumbale Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie und Spondylolisthesis diagnostizieren. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen auch, das Stadium der Krankheit, den Grad der Gewebeschädigung und die Anzahl der Komplikationen zu bestimmen.

Wann und zu welchem ​​Arzt

Es wird kein Fehler sein, sich an einen Allgemeinarzt zu wenden - einen Therapeuten. Nach der Untersuchung, der Identifizierung der Schmerzursache im Steißbein oder wenn Sie eine bestimmte Pathologie vermuten, wird der Patient an einen anderen Spezialisten überwiesen. Wenn der Patient im Voraus vermutet, dass es zu Beschwerden im unteren Rückenbereich gekommen ist, ist es ratsam, sofort einen Termin mit einem Traumatologen, Neurologen, Orthopäden, Endokrinologen oder Wirbeltier zu vereinbaren.

Fragen des Arztes während des Termins

An der Rezeption fragt der Arzt normalerweise, wann der Schmerz aufgetreten ist, wie lange und wie intensiv er ist. Die Diagnose hilft bei der Ermittlung von Faktoren, die Schmerzen im Steißbein vorausgehen. Der Arzt wird Sie fragen, ob es kürzlich starke Schläge im Rücken und blaue Flecken beim Sturz gegeben hat.

Steißbeinschmerzbehandlung

Der Steißbeinschmerz verschwindet erst, wenn die Pathologie, die ihn hervorgerufen hat, geheilt ist. Ein integrierter Behandlungsansatz wird mit Medikamenten, Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie praktiziert.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Um akute Schmerzen vollständig zu beseitigen, werden NSAIDs zur parenteralen Verabreichung verwendet: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Kapseln, Pillen, Tabletten - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulid, Etoricoxib kommen schnell mit mäßigen Schmerzen zurecht. Sie können schwache, ziehende, schmerzende Empfindungen loswerden, indem Sie Salben und Gele (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol) auftragen..

Abführmittel

Steißbeinschmerzen treten häufig beim Stuhlgang auf. Eine Person beginnt, einen Toilettenbesuch zu verzögern, was zu Verstopfung führt, die eher neurogenen Ursprungs ist. Daher verschreiben Ärzte Abführmittel in Tabletten, Tropfen, Kautabletten und Pulvern zur Auflösung in Wasser (Guttalax, Slabilen, Senada)..

Lokalanästhetika

Mit der Unwirksamkeit von Tabletten und Salben wird die Einführung von Anästhesielösungen (Novocain, Lidocain) in die Weichteile in der Nähe des Steißbeins praktiziert. Wenn Coccygodynie durch Muskelkrämpfe hervorgerufen wird, kann sie für eine lange Zeit beseitigt werden.

Spezielle Kissen

In einer Apotheke oder einem Geschäft für medizinische Geräte können Sie ein spezielles orthopädisches Gerät kaufen - ein Kissen in Form eines Keils oder einer flachen Rolle. Seine Verwendung reduziert die Intensität der Schmerzen, wird eine gute Prävention ihres Auftretens.

Physiotherapie

Chronische Schmerzen im Steißbein werden oft durch den ständigen Krampf der Muskeln in der Nähe erschwert. Die effektivsten Behandlungsmethoden unter Verwendung physikalischer Faktoren. Dies sind Magnetotherapie, Lasertherapie, UHF-Therapie, Stoßwellentherapie, Darsonvalisierung.

Physiotherapie

In der Rehabilitationsphase erstellt der Bewegungstherapeut ein individuelles Programm von Physiotherapieübungen. Regelmäßiges Training stärkt die Muskeln und den Band-Sehnen-Apparat, beschleunigt die Durchblutung und die Mikrozirkulation..

Operativer Eingriff

Operationen werden mit der Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung über mehrere Monate durchgeführt, mit Schmerzen, die medizinisch nicht beseitigt werden können, oder mit komplizierter Pathologie. In einigen Fällen ist eine Steißbeinentfernung oder Entfernung des Steißbeinknochens erforderlich..

Ethnowissenschaften

Nach der Hauptbehandlung in der Erholungsphase können Volksheilmittel angewendet werden: Infusionen, Abkochungen, Kompressen, Reiben, hausgemachte Salben. Ihre Verwendung muss jedoch mit dem Arzt vereinbart werden.

Heimhilfe

NSAIDs in Tabletten helfen, Schmerzen zu beseitigen. Sie können sie jedoch nicht länger als eine Woche verwenden, da sie zu Geschwüren der Magenschleimhaut führen. Es ist besser, Mittel für die lokale Anwendung zu verwenden - betäubende Salben, Gele, Cremes. Mit orthopädischen Kissen und Bandagen können Sie die Schmerzschwere reduzieren.

Diät für die Krankheit

Eine Ernährungsumstellung trägt häufig zur Verbesserung des Wohlbefindens bei. Im Tagesmenü sollten Produkte mit groben Ballaststoffen dominiert werden - Getreide, Gemüse, Obst, aber die Fleischmenge sollte minimiert werden. Dies normalisiert die Peristaltik und beschleunigt die Regeneration beschädigter Gewebe.

Mögliche Komplikationen

Wenn der Patient beim Auftreten der ersten Symptome keine medizinische Hilfe sucht, werden nach und nach gesunde Gewebe und Organe in die Pathologie einbezogen. Es treten Komplikationen auf, die die Arbeit vieler lebenswichtiger Systeme beeinträchtigen - Verdauung, Herz-Kreislauf. Vielleicht die Umwandlung eines gutartigen Tumors in einen bösartigen.

Prävention von Exazerbationen

Die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes während der Behandlung und während der Erholungsphase vermeidet schmerzhafte Rückfälle. Sie können nicht unterkühlen, setzen Sie das Lumbosacral übermäßiger körperlicher Anstrengung aus. Es ist notwendig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um den Zustand der Beckenorgane zu untersuchen und zu beurteilen.

Prognose

Mit der rechtzeitigen Behandlung einer Pathologie, die im Stehen und Sitzen Schmerzen im Steißbein hervorruft, ist die Prognose für eine vollständige Genesung günstig.

Schwanzendter und schmerzhafter Wirbelsäulenknochen

Das Steißbein (Synonym - Schwanz) ist das rudimentäre Ende der Wirbelsäule, ein Erwachsener, der 40 Jahre alt ist, eine feste Verbindung (Synostose) von drei bis vier Wirbeln und halbbeweglich (Synchondrose) bei Kindern und Jugendlichen. Mit zwei Hörnern und vier gepaarten Bändern (tief, oberflächlich, ventral und lateral) verbindet er sich mit dem Kreuzbein. Zwischen dem ersten Steißbeinwirbel Co1 und dem letzten Sakralwirbel S5 besteht eine semi-mobile Verbindung in Form einer Bandscheibe. Der Schwanz wird durch zwei gepaarte Steißbeinmuskeln gestärkt, die ihn mit der Beckenwirbelsäule verbinden, und ein äußerer Schließmuskel, der den Analkanal schließt, ist an seiner Spitze befestigt. Steißbeinschmerzen treten sehr häufig auf. Betrachten Sie die Hauptgründe, warum das Steißbein beim Sitzen und Aufstehen oder nach dem Sitzen schmerzt.

Was verursacht Schmerzen im Steißbein

Schmerzen im Steißbein treten auf:

  • Aufgrund von Missbildungen (sehr selten).
  • Verletzungen (Prellungen und Frakturen).
  • Intervertebrale lumbosakrale Hernie, Myelopathie oder Radikulopathie.
  • Steißbeinzyste.
  • Proktologische, urologische, gynäkologische Pathologien sowie nach Operationen am Dickdarm (reflektierte Schmerzen).
  • Schwangerschaft und Geburt.
  • Lebensstil und berufliche Aktivitäten (ständiges Sitzen, insbesondere auf einer weichen, ertrinkenden Oberfläche; Fahren von Fahrzeugen mit schlechten Stoßdämpfern und Federung).
  • Infektiöse Entzündungsprozesse und Tumoren (selten).

Steißbeinschmerzen aufgrund von Trauma, Zysten, Radikulopathie, degenerativ-dystrophischen, entzündlichen Prozessen werden als Steißbeinschmerzen bezeichnet. Reflektierte Schmerzen aufgrund des Dickdarms, urogenitale Probleme - das ist Pseudococcygodynie.

Angeborene Pathologie des Steißbeins

Im Grunde ist dies die sogenannte Epithelzyste - die Bildung einer Passage aus dem Steißbein, die mit einer Höhle mit Haaren endet (anscheinend ist dies eine Erinnerung an den alten Schwanz). Pathologie ist häufiger bei Männern.

Symptome, mit Ausnahme möglicher periodischer eitriger Abszesse, tritt die Zyste praktisch nicht auf.

Steißbeinverletzung

Die Hauptverletzung ist ein Bluterguss, der auftritt, nachdem er auf den fünften Punkt gefallen ist. Das Fallen aus großer Höhe ist mit einem Bruch des terminalen Wirbelknochens behaftet.

Ein häufiges klinisches Zeichen eines Traumas ist ein scharfer Schmerz im Steißbein beim Aufstehen, Gehen und anderen Bewegungen.

  • Schmerzen beim Gehen, beim Sitzen oder Stehen, beim Abtasten;
  • An der Stelle des blauen Flecks im Steißbein können sich große Blutergüsse und Schwellungen bilden.
  • akute Schmerzen und starke Schwellung im Steißbein (Ödeme sind ein Zeichen für einen Bandriss);
  • Das Steißbein ist im Stehen mit der geringsten Bewegung sehr schmerzhaft.
  • Steißbein mit natürlichen Versuchen, Stuhlinkontinenz - Symptome einer Steißbeinfraktur.

Die Folgen eines schweren Blutergusses oder einer Fraktur:

  • Steißbeindeformität;
  • Entwicklung einer Arthrose des Steißbein-Sakral-Gelenks
  • das Auftreten von Kalziumablagerungen;
  • Zystenbildung.

Lesen Sie in diesem Artikel mehr über die Symptome einer Steißbeinverletzung und deren Behandlung..

Wie Steißbein bei Hernie und Radikulopathie schmerzt

Eine lumbosakrale Hernie kann zu einer akuten Radikulopathie (Ischias) führen, wenn sie den Spinalnerv einklemmt, oder zu einer Myelopathie (Pferdeschwanzsyndrom) mit Kompression der Fasern des Rückenmarks.

  • Beim Biegen oder Biegen des unteren Rückens tritt plötzlich ein scharfer Schmerz der Lendenwirbelsäule im lumbosakralen Bereich auf.
  • Der Schmerz strahlt auf den Schwanz, das Gesäß und die unteren Extremitäten entlang des Ischiasnervs aus.
  • Bei chronischem Ischias - Symptome einer Parästhesie (Kribbeln, Brennen, Gänsehaut in den lumbosakralen und Steißbeinzonen, Gesäß, Rücken- und Seitenflächen der Beine).

Pferdeschwanz-Syndrom:

  • Steißbein, Schritt, Leiste, innere Oberschenkel verlieren an Empfindlichkeit.
  • Es gibt eine Schwäche der Beinmuskulatur, der Streckmuskeln und der Abduktionsmuskeln der Füße.
  • Die Knie- und Knöchelreflexe verschwinden vollständig.
  • Wasserlassen, Stuhlgang ist gestört, sexuelle Störungen treten auf.

Coccygodynia mit Ischias-Symptomen kann auch bei folgenden Pathologien auftreten:

  • Spondylarthrose, Spondylolisthesis der lumbosakralen Wirbelsäule;
  • Blutergüsse und Frakturen des Kreuzbeins mit Nervenschäden;
  • akute Myositis, Piriformis-Syndrom.

Eine Atrophie des Spinalnervs, die aus dem Wirbel des Lumbosakrals austritt, oder sein vollständiger Schnitt während einer Verletzung führt zu dem entgegengesetzten Phänomen - einem völligen Fehlen von Schmerzen und einem Verlust der Empfindung in den lumbosakralen, Steißbein- und anderen Innervationszonen, motorischen Störungen, Muskelatrophie.

Steißbeinzyste

Im Steißbein bilden sich unter dem Einfluss eines sitzenden Lebensstils Verletzungen, Infektionen, eine Höhle und eine Fistel - ein Kanal, der von dort zur Hautoberfläche führt.

Anfänglich gibt es keine anderen Symptome als Unbehagen und das Gefühl eines Fremdkörpers im Steißbein.

Wenn die Zyste reift und sie mit Eiter füllt, bilden sich typische Symptome eitriger Abszesse:

  • Rötung der Haut in der Steißbeinzone;
  • die Bildung eines Abszesses, einer Wunde in der interglutealen Falte, aus der Eiter sickern kann;
  • Steißbein tut beim Sitzen sehr weh.

Reflektierter Steißbeinschmerz (Pseudococcygodynie)

Hämorrhoiden, Prostatitis, Dickdarmprobleme (Kolitis, Divertikulitis) Gynäkologische Erkrankungen der Frau können reflektierte Zugschmerzen im Steißbein verursachen - Pseudococcygodynie

Klinische Symptome sind besonders ausgeprägt bei Hämorrhoiden, die aufgrund eines sitzenden Lebensstils und Unterernährung auftreten: Zum Zeitpunkt der Defäkation, die bei Hämorrhoiden an sich sehr schmerzhaft ist, kommt es zu vermehrten Schmerzen im Steißbein, da diese mit dem Schließmuskel des Anus verbunden sind.

Auch mit Schmerzen im Schwanz der Operation am Dickdarm, insbesondere am Rektum gescreent.

Im Allgemeinen kann jede komplexe Operation, die zu einer längeren Bettruhe führt, als indirekte Ursache für Schmerzen im Steißbein angesehen werden, da lange Immobilität immer zu Druckstellen und Fisteln am Rücken und Steißbein führt.

Warum tut das Steißbein bei Frauen weh?

Eine Schwangerschaft wird im Allgemeinen zu einem echten Problem für die weibliche Wirbelsäule, da sie die natürlichen Kurven der Wirbelsäule verletzt. Während der Schwangerschaft ändert sich außerdem der hormonelle Hintergrund: Der Östrogenspiegel nimmt ab. erhöhte Produktion von Elastin. Die Natur bereitet die Knochen und Bänder des Beckens vor und macht sie flexibler - dies ist notwendig, um den Geburtskanal zu erweitern. Im Zusammenhang mit diesen Phänomenen ist die Wirbelsäule einer schwangeren Frau anfälliger für Verformungen, und ihre Knochen sind trotz der Zunahme der Elastizität zerbrechlicher, was zu Verletzungen während der Geburt führt.

Der Druck des Fötus auf die Beckenknochen und das Steißbein, die Wehen und die Wehen selbst sind alles negative Faktoren, die zu Deformationen des Beckens, des Steißbeins und zur Entwicklung entzündlicher und degenerativer Prozesse führen können, insbesondere wenn die Frau vor der Geburt eine Osteochondrose (Hernie) hatte oder Es gab eine langjährige unbehandelte Steißbeinpathologie.

Der Schwanz reagiert normalerweise auf eine Schwangerschaft mit leichten, mäßigen Schmerzen, und nach einer schmerzhaften traumatischen Geburt mit einem Perineumbruch kann eine akute Steißbeinerkrankung auftreten (ein Zeichen für eine Schädigung des Steißbeins)..

Warum tut das Steißbein bei Männern weh?

Inaktivität + Liebe zu weichen, bequemen Stühlen können einen degenerativen Prozess im Steißbein verursachen.

Es scheint, dass weiches Sitzen bei Hämorrhoiden sehr nützlich ist, was bedeutet, dass es für das Steißbein vorteilhaft sein sollte. Aber nein, dieser Knochen beginnt plötzlich ständig zu jammern. Tatsache ist, dass wenn Sie in einem bequemen Stuhl sitzen und buchstäblich darin ertrinken, es eine starke Biegung im Beckenbereich gibt, die das Steißbein, das bereits eine kleine natürliche Lordose hat, sehr nach vorne ablenkt. Dies verläuft nicht spurlos: In der Steißbeinzone tritt Stagnation auf, degenerative Prozesse und Schmerzen beginnen. Deshalb tut das Steißbein nach langem Sitzen weh.

Zu hartes Sitzen ist jedoch auch schlecht, da es zu Hämorrhoiden und Steißbeinzysten führen kann.

Eine weitere Ursache für Steißbein ist die ständige Vibration. Da das Heck das Ende der Wirbelsäule ist, wirken sich alle von unten kommenden Vibrationen (Laufen, insbesondere auf unebenem Untergrund, Springen, Transportvibrationen beim Fahren auf Autos mit widerlichen Fahreigenschaften) vollständig auf das Steißbein aus.

Natürlich kann die Kokzalalgie aufgrund des Lebensstils sowohl bei Männern als auch bei Frauen in unterschiedlichem Maße auftreten, mit Ausnahme von Berufskraftfahrern - hier sind immer noch mehr Männer. Auf diese Weise können Sie Statistiken über die Häufigkeit von Schmerzen im Steißbein aufgrund eines sitzenden Lebensstils und prof. alle Aktivitäten gegenüber Männern.

Steißbein tut ohne Grund weh

Das kann einfach nicht sein: Da das Steißbein schmerzt, gibt es einen Grund. Normalerweise sprechen die Menschen von „Schmerzen ohne Grund“, wenn der Schwanz plötzlich krank wurde, nicht aufgrund eines Sturzes oder offensichtlicher Hämorrhoiden. Der „Schmerz ohne Grund“ im Steißbein ist möglicherweise ein Leistenbruch oder eine Neuralgie des Lumbosakrals, das Anfangsstadium der Zyste, die Pathologie des Darms, die Genitalien, eine versteckte Infektion.

Wenn sie überhaupt keine anderen Gründe finden, wird der Schmerz zwar als psychogen eingestuft, aber psychogener Schmerz ist selten lokal: Beispielsweise kann der untere Rücken zusammen mit dem Steißbein weh tun. Solche Schmerzen sind auch Pseudococcygodynie..

Wie man Steißbeinschmerzen behandelt

Die Diagnose von Schmerzen umfasst:

  • externe Untersuchung der Steißbeinzone;
  • digitale und instrumentelle rektale Untersuchung;
  • Radiographie (Ultraschall, CT, MRT);
  • verschiedene Tests für andere Krankheiten.

Die Therapie sollte im Einklang mit allgemeinen Methoden zur Behandlung der Krankheiten stehen, die die Schmerzen verursacht haben..

  • in den frühen Tagen eine kalte Kompresse auf den verletzten Bereich auftragen;
  • Reposition und Immobilisierung während des Bruchs;
  • Rehabilitation - Physiotherapie, Physiotherapie.

Jede Steißbeinzyste (angeboren oder erworben) - chirurgische Entfernung der Zyste.

Hernie, Neuralgie aus einem anderen Grund, Myelopathie:

  • Schmerzlinderung mit NSAIDs und Kortikosteroiden;
  • Novocainblockade;
  • Muskelrelaxantien;
  • Physiotherapie;
  • mit der Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung, mit Myelopathie - chirurgische Entfernung eines Leistenbruchs, Verschiebung, andere Pathologien;
  • Wiederherstellung der Nervenleitung;
  • Massage, Bewegungstherapie, Akupunktur.
  • Behandlung der Grunderkrankung;
  • entzündungshemmende, antibakterielle postoperative Therapie.

Coccygodynia während der Schwangerschaft:

  • Gymnastik für schwangere Frauen;
  • Bei Schmerzen während der Schwangerschaft ist die Verwendung von NSAIDs verboten (z. B. ein krampflösendes No-Shpa).
  • Beseitigung der Folgen eines Geburtstraumas;
  • Behandlung chronischer degenerativer Prozesse;
  • Physiotherapie.

Steißbeinschmerzen aufgrund des Lebensstils:

  • Abschied von schlechten Gewohnheiten (Bewegungsmangel, zu weiche Stühle);
  • Beseitigung von Sportlasten, Änderung der beruflichen Tätigkeit;
  • Auto-Stoßdämpfer ersetzen

Was tun, wenn das Steißbein schmerzt?

Die einzig richtige Antwort ist die richtige Wahl des behandelnden Arztes:

  • Trauma - ein Traumatologe wird benötigt.
  • Zystenchirurg.
  • Hernie, Radikulopathie, Myelopathie - ein Vertebrologe oder einer der folgenden Ärzte (Orthopäde, Chirurg, Neurologe).
  • Unklare Schmerzen - Hausarzt.
  • Schmerzen, die mit einem inneren Organ nach einer bestimmten Diagnose verbunden sind, sind Spezialisten mit engem Profil (Proktologe, Urologe, Gastroenterologe, Gynäkologe, Chirurg, Spezialist für Infektionskrankheiten, Onkologe usw., Ärzte)..
  • Psychogener Schmerztherapeut.

Und nur Schmerzen im Steißbein, die mit einem Lebensstil verbunden sind, erfordern keine Ausflüge in medizinische Räume, da hier die Heilung ganz in der Macht des Patienten selbst liegt.