Hüfte: Krankheitssymptome, Behandlung

Erkrankungen der Hüftgelenke schreiten allmählich voran, sodass die Patienten zuerst lahm werden und dann die Mobilität stark eingeschränkt ist. Zeitmangel oder mangelnde medizinische Versorgung können zu ständigen Schmerzen sowie zu Behinderungen einer Person führen. Pathologien im Hüftgelenk treten am häufigsten bei Frauen auf, was mit Wehen und anatomischen Merkmalen verbunden ist.

Hochqualifizierte Spezialisten des Krankenhauses Jussupow behandeln Hüfterkrankungen. Mit modernen Diagnosegeräten können Sie die Pathologie in einem frühen Stadium der Entwicklung erkennen, und die Professionalität der Ärzte trägt zur Auswahl der effektivsten Behandlungstaktiken bei.

Hüftmerkmale

Hüftgelenkerkrankungen bei Frauen werden häufiger diagnostiziert. Als bei Männern, die mit strukturellen Merkmalen der Beckenknochen verbunden sind, erhöhte sich die Belastung während der Schwangerschaft und Geburt. Das Hüftgelenk wird vom Kopf des Femurs gebildet, der mit dem Acetabulum verbunden ist. Diese Strukturen sind mit hyalinem Knorpel bedeckt, der Schutz-, Erweichungs- und Dämpfungsfunktionen ausübt. Ein Teil des Acetabulums ist mit Fettgewebe gefüllt. Die Beckenknochen bei Frauen sind am zerbrechlichsten und glattesten.

Das Hüftgelenk erfüllt mehrere wichtige Funktionen:

  • sorgt für Beugung und Streckung der Gliedmaßen;
  • ermöglicht es Ihnen, das Bein beiseite zu nehmen;
  • darf sich drehen.

Das Hüftgelenk, dessen Krankheitssymptome und deren Behandlung miteinander zusammenhängen, erfordert bei Frauen eine erhöhte Aufmerksamkeit. Wenn ein Patient das Yusupov-Krankenhaus mit Beschwerden über Symptome besucht, die auf eine Schädigung des Hüftgelenks hinweisen, verschreiben Spezialisten eine umfassende Diagnose, um die Krankheit, ihr Stadium und ihren Verlauf zu identifizieren.

Hüfterkrankungen bei Frauen: Ursachen

Wenn das Hüftgelenk betroffen ist, hängen die Symptome der Krankheit und der Behandlung von der Ursache des pathologischen Prozesses ab. Störungen im Hüftgelenk können aus folgenden Gründen auftreten:

  • mechanische Schäden: Brüche und Verletzungen;
  • Infektionskrankheiten;
  • virale und mikrobielle Infektionen;
  • genetische Störungen;
  • Mangel an Kalzium und Vitaminen im Körper.

Bei der Entwicklung eines Therapieprogramms wählen Spezialisten des Krankenhauses Jussupow solche Methoden aus, die nicht nur das betroffene Gelenk betreffen, sondern auch die Grundursache des pathologischen Prozesses beseitigen.

Wenn also das Hüftgelenk betroffen ist, können die Symptome der Krankheit auftreten:

  • aseptische Nekrose, bei der der Femurkopf zerstört wird. Der Entwicklung dieser Pathologie können Alkoholismus, längerer Gebrauch von Hormonen und unzureichende therapeutische Maßnahmen vorausgehen;
  • Coxitis oder Arthritis ist eine Entzündung der Weichteile, die durch Virus- oder Infektionskrankheiten, Stoffwechselstörungen oder intensive körperliche Betätigung verursacht wird.
  • Coxarthrose oder deformierende Arthrose;
  • angeborene Dysplasie;
  • Verletzungen
  • Entzündungsprozess.

Bei der Behandlung von Patienten im Yusupov-Krankenhaus werden äußerst sichere und wirksame Methoden angewendet. Ein individueller Ansatz für jeden Patienten ermöglicht es Ihnen, den Krankheitsverlauf zu verfolgen und die erforderlichen Anpassungen vorzunehmen. Daher erfordern Erkrankungen des Hüftgelenks bei Frauen, deren Symptome allmählich zunehmen, spezielle therapeutische Maßnahmen.

Hüfterkrankung: Schlüsselsymptome

Wenn das Hüftgelenk betroffen ist, können die Symptome des Patienten unterschiedlich sein. Die folgenden klinischen Manifestationen können auf die Entwicklung des pathologischen Prozesses hinweisen:

  • knirschen;
  • Schmerz, der zu verschiedenen Zeiten auftritt;
  • das Vorhandensein von Ödemen;
  • Einschränkung der motorischen Aktivität;
  • Gangwechsel;
  • Verringerung der Gliedmaßenlänge;
  • Fieber im betroffenen Bereich;
  • Rötung der Haut;
  • Amyotrophie.

Das Yusupov-Krankenhaus empfängt rund um die Uhr Patienten mit starken Symptomen. Erfahrene Spezialisten leisten unabhängig vom Wochentag Nothilfe..

Diagnose und Behandlung von Erkrankungen des Hüftgelenks im Krankenhaus Jussupow

Die rechtzeitige Diagnose einer Hüfterkrankung ist ein wichtiger Bestandteil einer erfolgreichen Therapie. Um Pathologien im Diagnosezentrum des Jussupow-Krankenhauses zu identifizieren, werden europäische Geräte verwendet, die eine hohe Genauigkeit der Ergebnisse gewährleisten.

Bei Erkrankungen des Hüftgelenks hat eine konservative Behandlung Priorität. Das Therapieprogramm für diese Störungen umfasst Massagen, Physiotherapieübungen mit erfahrenen Ausbildern und physiotherapeutische Maßnahmen. Diese Dienstleistungen werden von Physiotherapeuten, Physiotherapie-Trainern der Rehabilitationsklinik des Yusupov-Krankenhauses angeboten.

Um unangenehme Symptome loszuwerden, werden den Patienten Schmerzmittel verschrieben. Bei der Anwendung ist es wichtig, dass der Patient versteht, dass Schmerzmittel die Ursache der Störung nicht beeinflussen. Daher werden Chondroprotektoren, intraartikuläre Injektionen und Normalisierungsmittel für die Durchblutung verschrieben, um sie zu beseitigen.

Die Klinik empfängt rund um die Uhr Patienten in schwerem Zustand mit starken Symptomen. Jeder Patient hat die Möglichkeit, sich kostenlos beraten zu lassen, für die Sie telefonisch einen Termin im Yusupov-Krankenhaus vereinbaren müssen.

Hüftgelenksbehandlung zu Hause. Hüfterkrankung

Erkrankungen des Hüftgelenks können kaum als Seltenheit angesehen werden. Das Auftreten von Beschwerden und Schmerzen im Oberschenkel kann mit einem Trauma, einem entzündlichen oder degenerativen Prozess verbunden sein. Natürlich sollten solche Symptome nicht ignoriert werden. Nach der Diagnose kann der Arzt ein Therapieprogramm erstellen. Kann ich mir selbst helfen? Ist es möglich, ein Hüftgelenk zu Hause zu behandeln? Viele Patienten stellen solche Fragen..

Hüfte: anatomische Zusammenfassung

Bei einem Arztbesuch stellt sich häufig heraus, dass das Hüftgelenk des Patienten betroffen ist. Symptome, Behandlung, Ursachen und mögliche Komplikationen - dies sind die Informationen, die alle interessieren. Aber zuerst müssen Sie sich mit der Anatomie dieses Teils des Bewegungsapparates befassen..

Das Hüftgelenk ist das Gelenk zwischen dem Femurkopf und der verrückten Oberfläche des Acetabulums des Beckenknochens. Dies ist ein mehrachsiges Gelenk, das eine Bewegung der unteren Extremität in drei Achsen ermöglicht: frontal (Flexion und Extension werden durchgeführt), vertikal (Supination und Pronation des Oberschenkels sind vorgesehen) und sagittal (Abduktion und Reduktion der unteren Extremität)..

Jegliche Schädigung des Hüftgelenks beeinträchtigt die Lebensqualität des Patienten erheblich, da eine Person neben schmerzhaften Empfindungen auch unter Steifheit der Bewegungen leidet.

Hüftgelenksschmerzen: Ursachen

Es gibt viele Pathologien, an denen das Hüftgelenk beteiligt sein kann. Hier ist eine Liste der häufigsten:

  • Coxarthrose ist eine Krankheit, die durch chronische degenerative Veränderungen des Gelenkknorpels gekennzeichnet ist. Die Gelenkflächen der Knochen können ebenfalls betroffen sein..
  • Sehr oft wird bei Patienten eine Arthritis des Hüftgelenks diagnostiziert. Die Behandlung hängt von den Ursachen und der Form des Entzündungsprozesses ab. Bei der septischen Arthritis werden antibakterielle Medikamente verwendet, und die rheumatoide Form der Krankheit erfordert die Verwendung entzündungshemmender Medikamente (Steroid und Nichtsteroid)..
  • Tendovaginitis ist eine Krankheit, die von einer Entzündung der Sehnen im Hüftgelenk begleitet wird. Tritt am häufigsten bei längerer körperlicher Anstrengung oder Verletzung auf..
  • Bursitis ist ein entzündlicher Prozess in einer der Bursa des Hüftgelenks.
  • Angeborene anatomische Anomalien, insbesondere Luxation oder Dysplasie (unzureichende Entwicklung) des Hüftgelenks. Solche Pathologien können in der Regel im Kindesalter leicht korrigiert werden..
  • Onkologische Erkrankungen, insbesondere wenn sich der Tumor im Bereich des Hüftgelenks befindet.

Gelenkschmerzen können durch Blutergüsse, Luxationen und Frakturen auftreten. Degenerative Prozesse in der Wirbelsäule gehen häufig mit einer Schädigung der Nervenwurzeln und Blutgefäße einher, die sich auf die Ernährung und Innervation der Beckenorgane auswirkt - Schmerzen bei solchen Erkrankungen treten häufig am Oberschenkel auf. Es gibt eine Vielzahl von Gründen für das Auftreten von Beschwerden, so dass es unwahrscheinlich ist, dass Sie diese selbst herausfinden.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen??

Wenn Ihr Hüftgelenk schmerzt, sollten Sie einen Spezialisten konsultieren. Die folgenden Symptome sollten alarmieren:

  • Schmerzen, die beim Gehen oder bei körperlicher Anstrengung stärker werden;
  • das Auftreten von Ödemen, Schwellungen in den Hüften;
  • Beschwerden beim Berühren der Haut über dem Hüftgelenk;
  • Rötung der Haut im betroffenen Bereich;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • eingeschränkte Beweglichkeit der Gelenke, Gangänderungen.

Nur ein Arzt kann nach einer gründlichen Diagnose ein wirksames Behandlungsschema erstellen.

Behandlungsmethoden für das Hüftgelenk

Das Behandlungsschema wird in Abhängigkeit von der Krankheitsursache festgelegt. Bei entzündlichen Prozessen verschreibt der Arzt die Verwendung von entzündungshemmenden Medikamenten (einschließlich hormoneller). Bakterienläsionen erfordern eine Antibiotikabehandlung.

Bei degenerativen Prozessen werden Chondroprotektoren und Vasodilatatoren eingesetzt. Leider ist in einigen Fällen eine Operation unverzichtbar. Die Beweglichkeit der Gelenke kann durch Endoprothetik aufrechterhalten werden. Natürlich sind Ernährung, Physiotherapieübungen, Massagen und andere physiotherapeutische Methoden für die Wiederherstellung des Körpers von großer Bedeutung.

Wenn eine Behandlung des Hüftgelenks ohne Operation noch möglich ist, können dem Behandlungsschema einige Methoden zu Hause hinzugefügt werden..

Behandlung zu Hause: Kompressen für die Gelenke

Die traditionelle Medizin bietet eine Vielzahl von Rezepten für die Herstellung von Kompressen:

  • Bei einer Entzündung des Hüftgelenks kann die Behandlung mit Rosskastanientinktur durchgeführt werden. Es kann in einer Apotheke gekauft oder unabhängig hergestellt werden (30 g Rosskastanienblüten in 600 ml Alkohol gießen und zwei Wochen lang an einem dunklen Ort aufbewahren). In der Tinktur müssen Sie den Stoffverband anfeuchten und an der betroffenen Hüfte befestigen.
  • Eine Eikompresse gilt als wirksam. Um es zuzubereiten, müssen Sie nur das Protein aus einem Ei mit einem Löffel Weizenmehl abschlagen. Tragen Sie die resultierende Masse auf die Fuge auf und bedecken Sie sie mit einem Verband.
  • Der einfachste Weg, um Schmerzen und Entzündungen loszuwerden, ist eine Kohlkompresse. Es ist notwendig, ein Kohlblatt zu nehmen, seine innere Oberfläche mit Honig einzufetten und es an der schmerzenden Verbindung zu befestigen, indem es mit Frischhaltefolie und einem warmen Verband fixiert wird. Die Komprimierung muss über Nacht erfolgen.

Hausgemachte Salben

Die Behandlung der Hüftgelenke zu Hause wird häufig mit Salben durchgeführt:

  • Sie können ein Arzneimittel auf Olivenölbasis zubereiten. Für die Salbe benötigen Sie frisch gepflückten Schöllkraut. Die Pflanze sollte fein gehackt werden (einschließlich des Stiels), in ein Glas gegeben und Olivenöl gegossen werden. Sie müssen zwei Wochen auf dem Mittel bestehen.
  • Bei nächtlichen Gelenkschmerzen wird ein flüssiges Paraffin empfohlen. Zum Kochen benötigen Sie getrocknete Schafgarbe und Johanniskraut (je ein Esslöffel). Mahlen Sie Kräuter so, dass sie Pulver ähneln. Zwei Esslöffel Vaseline in einem Wasserbad schmelzen, die Kräutermischung hinzufügen und gründlich mischen.

Rezepte für Anwendungen

Bei einer Entzündung des Hüftgelenks kann die Behandlung die Verwendung von Applikationen umfassen. Am einfachsten ist es, Birkenblätter an der betroffenen Stelle anzubringen. Die Technik zur Erstellung der Anwendung ist einfach. Sie benötigen junge Birkengüsse, die zuvor leicht gedämpft werden müssen. Legen Sie die erhitzten Blätter auf einen breiten Verband und bedecken Sie ihn mit einer weiteren Schicht Dressing. Befestigen Sie die fertige Applikation am Oberschenkel und sichern Sie sie (z. B. mit einem Schal oder elastischen Bandagen)..

Eine gute Wirkung erzielen Paraffinanwendungen. Um sie in einer Apotheke herzustellen, müssen Sie Paraffinwürfel kaufen. Unmittelbar vor dem Eingriff muss die Substanz in einem Wasserbad geschmolzen werden. Da die Mischung auf 60-70 Grad erhitzt wird, ist es besser zu warten, bis sie etwas abgekühlt ist. Anschließend wird mit einem Pinsel Schicht für Schicht flüssiges Paraffin auf den betroffenen Bereich aufgetragen (seine Dicke sollte letztendlich mindestens 2 cm betragen). Die Anwendung ist mit Frischhaltefolie bedeckt. Der Oberschenkel kann in einen warmen Schal gewickelt werden.

Ist es möglich, das Gelenk zu erwärmen?

In einigen Fällen empfehlen die Ärzte den Patienten selbst, das Badehaus zu besuchen. Schließlich befreit die Einwirkung von Feuchtigkeit und hohen Temperaturen den Körper von überschüssiger Feuchtigkeit und Toxinen, verbessert die Durchblutung des Gewebes (einschließlich des Hüftgelenks), erhöht den Muskeltonus und lindert die Steifheit beim Gehen.

Das Aufwärmen bei Erkrankungen des Hüftgelenks ist nur mit Genehmigung des behandelnden Spezialisten möglich. Wenn bei dem Patienten eine Arthritis des Hüftgelenks diagnostiziert wird, ermöglicht die Behandlung die Verwendung von Wärme. Andererseits ist die Exposition gegenüber Hitze bei schwerem Rheuma, einer Entzündung infektiösen Ursprungs, kontraindiziert.

Heilbäder

Die Behandlung des Hüftgelenks mit Volksheilmitteln erfolgt häufig mit Hilfe von Badewannen. Viele Volksmediziner empfehlen Brennnesselbäder. Um es zuzubereiten, müssen Sie etwa 4 kg Zweige dieser Pflanze in einem Eimer Wasser kochen (es wird empfohlen, 30 Minuten bei schwacher Hitze zu kochen). Gießen Sie die Brühe in das Bad und verdünnen Sie sie mit der erforderlichen Menge Wasser. Es ist am besten, im Sommer eine Behandlung durchzuführen, wenn das Sammeln von frischem Gras nicht schwierig ist. Auf der anderen Seite können Sie die Brennnessel für den Winter immer trocknen..

Bäder sind auch nützlich für Patienten, bei denen eine Arthritis des Hüftgelenks diagnostiziert wurde. Die Behandlung in diesem Fall ist die Verwendung von Bittersalz. Ziehen Sie heißes Wasser und lösen Sie eine Tasse Salz darin auf. Nehmen Sie ein Bad ca. 20-30 Minuten.

Betroffene Gelenke reiben

Durch Reiben können auch die Symptome beseitigt werden, die mit dieser oder jener Erkrankung der Hüftgelenke einhergehen. Die Behandlung zu Hause kann mit Hilfe der Alkoholinfusion von Kalanchoe durchgeführt werden. Diese Pflanze befindet sich mit Sicherheit im Arsenal vieler Hausfrauen.

Um die Infusion vorzubereiten, müssen Sie junge, fleischige Blätter der Pflanze pflücken. Sie werden fein gehackt und im Verhältnis 1: 1 mit Alkohol gegossen. Die Mischung sollte in einem fest verschlossenen Gefäß (vorzugsweise dunklem Glas) an einem kühlen Ort aufbewahrt werden. Das Arzneimittel wird eine Woche lang infundiert. Die Infusion wird verwendet, um den betroffenen Bereich zu reiben.

Für den gleichen Zweck wird Kiefernsirup verwendet. Es ist einfach zu kochen. In einen Glasbehälter müssen Sie kleine Kiefernknospen und Zucker in Schichten gießen. Verschließen Sie das Glas mit einem festen Deckel und lassen Sie es sieben Tage lang in einem dunklen Schrank. Während dieser Zeit entsteht süßer Saft, der zum Mahlen verwendet werden kann. Übrigens wird es auch zweimal täglich oral eingenommen, ein Esslöffel.

Orale Arzneimittel zu Hause

Einige Medikamente können oral eingenommen werden. Hier sind die einfachsten und effektivsten Rezepte:

  • Viele Volksheiler empfehlen eine köstliche Zitroneninfusion. Es ist einfach zu kochen. Eine ungeschälte mittelgroße Zitrone schneiden, in ein Glas geben und einen Liter kochendes Wasser einschenken. Ein Honigbett in Wasser auflösen. Schließen Sie den Behälter und lassen Sie ihn einen Tag an einem kühlen Ort..
  • Ein Sud aus lila Blättern hilft. Zur Zubereitung benötigen Sie 50 g frische Blätter. Sie müssen in 0,5 l Wodka gegossen und zehn Tage im Kühlschrank aufbewahrt werden (der Behälter muss mit einem festen Deckel verschlossen werden). Nehmen Sie vor den Mahlzeiten einen Löffel.

Massage bei Erkrankungen des Hüftgelenks

Sehr oft empfehlen Ärzte eine Hüftmassage. Es hilft, mit einer Vielzahl von Krankheiten fertig zu werden. Beispielsweise können bei angeborener Dysplasie des Gelenks regelmäßige Massagen die Luxation sanft korrigieren und die Beweglichkeit der unteren Extremitäten verbessern. Eine solche Behandlung wird sowohl für die Lymphostase als auch nach einem Gelenkersatz verschrieben, der häufig mit Beschwerden beim Gehen einhergeht..

Die Hüftmassage reduziert sich darauf, die Muskeln in den Hüften und im Gesäß zu reiben. Während des Verfahrens werden verschiedene Techniken verwendet, einschließlich Klopfen, Streicheln, Klopfen, Drücken und Kneten.

Dieses Verfahren kann unabhängig durchgeführt werden, jedoch nur mit Genehmigung des Arztes, da diese Methode Kontraindikationen aufweist. Die Behandlung des Hüftgelenks zu Hause sollte keine Massage beinhalten, wenn der Patient:

  • Hautausschlag und Reizung der Oberschenkelhaut;
  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Gangrän;
  • Thrombose von Gefäßen der unteren Extremitäten;
  • Hämophilie;
  • Tumoren (bösartig oder gutartig) am Ort der Manipulation;
  • Aneurysma;
  • Kontraindikationen sind Schwangerschaft und die ersten Wochen nach der Geburt.

Es gibt eine Vielzahl von Rezepten für traditionelle Medizin, die Schmerzen lindern und den Entzündungsprozess lindern können. Andererseits ist eine Behandlung des Hüftgelenks zu Hause nur mit Erlaubnis des Arztes möglich. Die oben genannten Mittel können als Zusatztherapie verwendet werden, können jedoch keine qualifizierte medizinische Versorgung ersetzen. Bevor Sie mit der Anwendung von Hausmitteln beginnen, sollten Sie immer einen Arzt konsultieren.

Hüfterkrankung

Aufgrund der großen Überlastung stehen Erkrankungen des Hüftgelenks (TBS) auf der Liste der häufigsten. Erkrankungen des Oberschenkelgelenks sind bei Frauen aufgrund der strukturellen Merkmale des Beckens, des Stresses während der Schwangerschaft und der Geburt häufiger, sie sind dünner und zerbrechlicher als bei Männern. Eine angeborene Gelenkpathologie bei Kindern ist ebenfalls keine Seltenheit. Unter 1000 Neugeborenen werden bei 5 5 diagnostiziert.

Ursachen für Defekte im Hüftgelenk

  • Frakturen und Luxationen des Beckens oder der Hüfte.
  • Entzündung von Muskelgewebe und Sehnen.
  • Hernie und Neuralgie.
  • Infektiöse Entzündung.
  • Pathologie der Wirbelsäule.
  • Autoimmunerkrankungen.
  • Tuberkulose.
  • Fettleibigkeit.
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Hüfte: Grunderkrankungen, Symptome und Behandlung

Dysplasie tbs

Eine Pathologie, die die Unterentwicklung eines oder beider Hüftgelenke verursacht, wodurch sich der Kopf des Femurs relativ zum Acetabulum verschiebt. Es gibt 3 Unterentwicklungsgrade: Subluxation (ohne Verschiebung), Subluxation (mit teilweiser Verschiebung), Versetzung (mit vollständiger Verschiebung). Es gibt auch eine angeborene Hüftluxation - eine extreme Manifestation von Dysplasie.

SymptomeBehandlung
Asymmetrie der Falten an Hüften und GesäßBreite Windeln
OberschenkelverkürzungSpezielle orthopädische Geräte zur Fixierung der Beine in der "Froschhaltung": Spreizstangen, Pavlik-Steigbügel, Freys Kissen
Verzögerung der psychomotorischen EntwicklungTherapeutische Gymnastik und Massage
Symptom des Ausrutschens von Marx-OrtolaniElektrophorese mit Calcium

Es ist unmöglich, Fixierungsvorrichtungen ohne Erlaubnis des Orthopäden zu entfernen und das Kind auf die Beine zu legen, da unbehandelte Dysplasie zu einer Behinderung führt.

Schleimbeutelentzündung: wie man Entzündungen behandelt?

Infolge der Pathologie ändern sich Form und Volumen eines der 3 Synovialbeutel, die Wände verformen sich und die Qualität der Synovialflüssigkeit ändert sich. Abhängig von der Lokalisation der Entzündung gibt es Trochanter-Bursitis, Iliakal-Jakobsmuschel und Ischias. In den frühen Stadien treten akute Schmerzen im Bereich des Oberschenkelgelenks auf, die durch Flexion / Extension verstärkt werden. Mit fortschreitender Krankheit werden die Schmerzen stumpf. Im Bereich der Entzündung kann es zu Schwellungen kommen..

Bursitis-Behandlung

  • Einschränkung der körperlichen Aktivität, einschließlich der Verwendung von Hilfsmitteln (Stöcke oder Krücken).
  • Verschreibung entzündungshemmender Tabletten und Injektionen. Eine einzelne Injektion von Hormonen direkt in den Fokus der Entzündung.
  • Wenn die Krankheit beginnt, ist eine arthroskopische Entfernung des Synovialbeutels angezeigt..
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Coxarthrose oder deformierende Osteoarthrose

Eine fortschreitende Krankheit, die den Knorpel und das Knochengewebe von TBS zerstört. Häufiger ist es eine Folge anderer Erkrankungen des Hüftgelenks wie Dysplasie, aseptische Nekrose, Atherosklerose, unbehandelte Verletzungen sowie Infektionskrankheiten und Vergiftungen. Es hat drei Stufen, die in der Tabelle beschrieben sind:

BühneSymptomeBehandlung
1Hüftschmerzen, die sich bis zur (letzten) Erkrankung im Stadium III verschlimmernWährend die Krankheit noch nicht benachbarte Gewebe und Wucherungen befallen hat, wird eine Diät gezeigt, die einen Komplex aus Vitaminen und Mineralstoffen, Physiotherapie und Bewegungstherapie umfasst
2Die Schmerzen strahlen auf die Knie, die Leistengegend und das Rektum aus und stören häufig in Ruhe und SchlafChondroprotektoren-Stimulatoren der Regeneration des Knorpelgewebes, vasodilatierende Medikamente, Normalisierung der Blutversorgung und Muskelrelaxantien sowie entspannende krampfhafte Muskeln des Oberschenkels werden verschrieben
3Lahmheit und Atrophie der OberschenkelmuskulaturDem Patienten kann eine Endoprothese verschrieben werden - Ersatz des beschädigten Gelenks durch ein künstliches.
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Perthes-Legg-Calve-Krankheit

Die Osteochondropathie des Femurkopfes ist hauptsächlich eine Kinderkrankheit. Die Ursache der Krankheit ist eine Fehlfunktion des Kreislaufsystems des Hüftgelenks (z. B. aufgrund eines Traumas) in Verbindung mit einer angeborenen Veranlagung. Die Folgen sind nichtinfektiöse aseptische Nekrosen. Symptome sind:

  • leichte Gelenkschmerzen, die sich im Verlauf der Krankheit verschlimmern;
  • leichtes Ziehen, schlaff;
  • Schwellung und Schwäche der Oberschenkelmuskulatur;
  • Steifheit der unteren Extremitäten.

Die Behandlung ist lang, konservativ (3-4 Jahre) umfasst:

  • Zentralisierung des Femurkopfes im Acetabulum mit orthopädischen Apparaturen;
  • Hüftverlängerung;
  • Bewegungstherapie, Massagen, angioprotektive Physiotherapie;
  • Osteo- und Chondroprotektoren;
  • rekonstruktive Chirurgie (mit fortgeschrittener Krankheit).
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Trochanteritis

Dies ist eine Entzündung oder Schädigung der Oberschenkelsehnen. Solche Erkrankungen des Hüftgelenks sind bei Frauen häufiger als bei Männern. Frauen befinden sich in den Wechseljahren in einer besonderen Risikozone, wenn die Sehnenelastizität abnimmt und das Muskelgewebe schwächer wird. Eine signifikante Überlastung der Beine (insbesondere in Kombination mit Unterkühlung und Infektion), Neuralgie, Trauma und Übergewicht können Entzündungen hervorrufen. Symptome:

  • Schmerzattacken (können scharf und intensiv sein) an der äußeren Oberfläche des Oberschenkels, die während der Bewegung auftreten und in einem ruhigen Zustand nachlassen;
  • schwere Nachtattacken in Rückenlage, wenn die Krankheit beginnt;
  • Motorik wird nicht beeinträchtigt.
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Pathologische Behandlung

  • Entzündungshemmende Medikamente.
  • Schmerzmittel und lokale Blockaden.
  • Physiotherapie und Bewegungstherapie nach Beseitigung von Entzündungen und Schmerzen.
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Hüftsynovitis

Der Entzündungsprozess im Gelenkbereich (Synovialmembran), begleitet von der Ansammlung von Flüssigkeit. Grundsätzlich leiden Jungen im Alter von 3 bis 10 Jahren darunter, was zu Lahmheit führen kann. Eine Krankheit mit akuten Virusinfektionen der Atemwege, Phlegmon, Pneumokokken, Staphylokokken und Traumata hervorrufen. Eitrige, serös-eitrige und seröse Synovitis werden je nach Art der angesammelten Flüssigkeit unterschieden. Die Entwicklung der Krankheit ist ziemlich schnell:

  • Schwierigkeiten bei der Unterstützung und Begrenzung von Bewegungen;
  • Muskelkrämpfe;
  • Schwellung und Schwellung des Gelenks;
  • Schwäche, Fieber und Schüttelfrost (mit eitriger Synovitis);
  • Starke Nachtschmerzen des Gelenks treten nur auf, wenn die Krankheit in ein chronisches Stadium übergeht.
  • entzündungshemmende Pillen und Injektionen;
  • antibakterielle Medikamente;
  • Medikamente zur Herstellung von Synovialflüssigkeit und Stabilisatoren von Zellmembranen;
  • Fixierung des betroffenen Gelenks;
  • Elektrophorese;
  • Stoßwellentherapie;
  • Bewegungstherapie und Massagen;
  • Punktion, um Flüssigkeit aus dem Gelenkbeutel zu entfernen.
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Hüftosteoporose

Eine systemische Stoffwechselerkrankung, die unbehandelt schwerwiegende Folgen hat: Zerbrechlichkeit und Zerbrechlichkeit von Knochen und Gelenken. Osteoporose betrifft häufig Frauen, insbesondere bei hormonellem Versagen, sowie ältere Menschen. Eine Fraktur des Schenkelhalses ist eine häufige Verletzung bei älteren Menschen. Die Frakturbehandlung wird von der Endoprothetik empfohlen. Probleme mit dem Hüftgelenk und der Knochenbrüchigkeit können vermieden werden. Für diese Zwecke gibt es eine Reihe von Medikamenten, die die Zerstörung von Knochengewebe hemmen:

  • Antiresorptionsmittel - Calcitonine, Bisphosphonate;
  • Stimulanzien für die Knochenbildung - Fluorid, Strontium, anabole Medikamente;
  • kombinierte Verabreichung von Östrogenen, Gestagenen, Androgenen;
  • mehrdimensionale Knochenpräparate - Calcitonin, Miacalcic, Vitamin D und seine Metaboliten.
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Nekrose des Femurkopfes

Eine andere Pathologie wird als Herzinfarkt des Hüftgelenks bezeichnet, da die Ursache eine Verletzung des Blutflusses in den Gefäßen ist, die das Gelenk versorgen. Die Krankheit wird normalerweise bei Männern im Alter von 20 bis 45 Jahren diagnostiziert und entwickelt sich schnell. Das erste Symptom sind scharfe Schmerzen in der Leiste und im Oberschenkel, die sich oft bis zum Knie oder Gesäß erstrecken. Lahmheit und Einschränkung der Mobilität werden etwas später auftreten..

Traditionelle Medikamente: entzündungshemmende Medikamente, Vitamin- und Mineralkomplexe, Antithrombotika und Vasodilatatoren. Beim Bewegen ist es unbedingt erforderlich, Krücken oder einen Stock zu stützen. Wenn die Krankheit beginnt, werden minimalinvasive chirurgische Techniken wie Dekompressionschirurgie angewendet..

Sehnenentzündung - Entzündung der Muskelbänder und angrenzender Gewebe

Wird normalerweise bei Sportlern und Menschen über 40 Jahren diagnostiziert. Der Grund ist die gleiche Art von körperlicher Aktivität, Trauma, Infektions- und Entzündungskrankheiten sowie Veränderungen der Muskelfasern und Sehnen mit zunehmendem Alter des Körpers. Knistern und Knistern während der Bewegung der verletzten Extremität, scharfe Schmerzen beim Abtasten, Hautrötungen im Bereich der Entzündung und Fieber sind alles Anzeichen einer Sehnenentzündung. Kalte Kompressen, Gelenkfixierung und Bewegungseinschränkung, Analgesie, entzündungshemmende Medikamente sowie Mineral- und Schlammbäder lindern Entzündungen..

Diagnose von Erkrankungen des Hüftgelenks

Hüftgelenkerkrankungen müssen sehr ernst genommen werden und dürfen nicht selbst behandelt werden. Die Art des Schmerzes hilft bei einer qualifizierten Diagnose. Allgemeine Untersuchung und Palpation geben einen Richtungsvektor für eine tiefere Analyse des Zustands des Patienten und machen die Untersuchung qualitativer. Eine Blutuntersuchung zeigt die Anzahl wichtiger Spurenelemente und die Qualität der Stoffwechselprozesse im Körper an. Die Strahlendiagnostik von Gelenken (Röntgen, Arthrographie, Computertomographie sowie Magnetresonanztherapie und Ultraschall) hilft schon lange im Arsenal moderner Ärzte, die Krankheit richtig zu diagnostizieren. Ein gesundes Hüftgelenk ist der Schlüssel für die lange Arbeitsfähigkeit eines Menschen.

Fakten zur Hüftarthritis: Symptome und Behandlung der Krankheit

Arthritis des Hüftgelenks (Coxitis) ist eine Gelenkpathologie, die durch die Aktivierung des Entzündungsprozesses in der Höhle des entsprechenden Gelenks unterschiedlicher Herkunft gekennzeichnet ist. Die ätiologische Grundlage ist die entzündliche Läsion von TBS infektiösen, autoimmunen, traumatischen Ursprungs usw. Ein oder beide Hüftgelenke können von der Krankheit betroffen sein. Die Entzündung beginnt zunächst in der Synovialmembran und geht in den letzten Stadien bereits auf Knorpel, Bänder und Knochengewebe über. Der Verlauf der Coxitis ist sehr unterschiedlich: Es werden akute, subakute, chronische Varianten beobachtet..

Röntgendiagnose.

Jede Ätiologie der Arthritis im größten, funktionell bedeutsamen Gelenk bringt viele Leiden und Prüfungen mit sich und führt zu qualvollen Schmerzen, Steifheit und eingeschränkter Mobilität. Die Krankheit, die über einen langen Zeitraum und / oder mit häufigen Rückfällen auftritt, führt in den meisten Fällen zu einer anhaltenden Chronizität des Prozesses, schwerwiegenden Komplikationen, insbesondere zur Zerstörung aller Strukturelemente des Gelenks, einer schweren Verformung des Knochengelenks. Rheumatoide Arthritis (RA) gilt als der schwerste Typ, der bei unzureichender Behandlung buchstäblich 2 Jahre nach Auftreten der Symptome zu einer Behinderung führt. RA - die heimtückischste systemische Erkrankung, die nicht vollständig geheilt werden kann.

Arthritische Pathologien von TBS sind in der modernen Gesellschaft so fest „etabliert“, dass sie zu Recht als die Epidemie des Jahrhunderts bezeichnet werden können. Nach offiziellen Angaben wird TBS-Arthritis bei Menschen jeden Alters diagnostiziert: bei älteren Menschen, jungen Menschen, Jugendlichen und sogar Kindern. Statistiken zeigen, dass Frauen 2-2,5-mal häufiger krank sind als Männer. Die höchste Inzidenz liegt im Alter zwischen 30 und 55 Jahren. Das Durchschnittsalter der Patienten beträgt 47 Jahre. Bezüglich der Statistik der Gesamtzahl der Patienten mit dieser Diagnose werden die Daten bisher offiziell nur für rheumatoide Arthritis geäußert. Das heißt: Heute leiden in Russland 2 Millionen Menschen an RA aller Art und Lokalisation, von denen etwa 35% einen gestörten Fokus in den Hüftgelenken haben.

Ferner Femurkopf mit Arthritis.

Experten betonen, dass die Anzahl der registrierten Patienten mit rheumatoider Arthritis und anderen Formen der Coxitis in etwa der Anzahl derjenigen entspricht, die nicht zur Diagnose und Behandlung in medizinische Einrichtungen gehen. Darüber hinaus hat sich in nur 10 Jahren die Zahl der Menschen mit Arthritis der Hüftgelenke fast verdoppelt. Für das nächste Jahrzehnt wird ein unglaublich schneller Wachstumstrend bei der Inzidenzrate prognostiziert, während Experten noch schlechtere Ergebnisse nicht ausschließen..

Ärzte drängen darauf, die arthritische Pathogenese nicht selbst zu behandeln. Dies ist eine komplexe, multifaktorielle Entzündung des massereichsten und belastetesten Gelenks des Bewegungsapparates, die schwer zu behandeln ist. Selbstmedikation wird nicht zum Guten führen, sondern das Problem nur verschlimmern. Prognosen hängen direkt von der Aktualität der Kontaktaufnahme mit einem Arzt, der richtigen Diagnose und einem kompetenten, qualifizierten Behandlungsansatz ab, der auf dem Prinzip der Individualität basiert. Andernfalls ist das Risiko eines signifikanten oder vollständigen Bewegungsverlusts bei TBS, schwerwiegender Gesundheitsprobleme (infektiöser toxischer Schock, Sepsis mit fortgeschrittener infektiöser Form, schwerer Herz- und Lungenläsionen bei RA usw.) und in einigen Fällen sogar des Todes zu hoch..

Ursachen und Arten der Krankheit

Die Ursachen der Entzündungsreaktion im Gewebe des Hüftgelenks können auf Infektionen, Allergene und systemische Erkrankungen zurückzuführen sein. Darüber hinaus können Verletzungen, körperliche Überlastung und sogar banale Unterkühlung zur Entwicklung entzündlicher Läsionen im muskuloskelettalen Beckenschenkel führen. Manchmal entzünden sich Gelenkgewebe aufgrund einmal durchgeführter chirurgischer Eingriffe jeglicher Art innerhalb der Hüftabteilung. Laut Ärzten spielen onkologische Erkrankungen, Blutpathologien und erbliche Faktoren eine wichtige Rolle für das Auftreten des Ausbruchs..

In der Medizin gibt es mehr als 150 verschiedene Formulierungen zur Diagnose arthritischer Erkrankungen. Im Allgemeinen wird die Arthritis der Hüftgelenke jedoch in drei vorherrschende pathogenetische Formen unterteilt: rheumatoide, infektiöse und reaktive. Details zu jedem in der Tabelle.

TBS Arthritis FormHäufige ProvokateureEigenschaftenDiagnosen
RheumatoideDie Ätiologie ist nicht festgelegt. Vermutlich kann RA jedoch ausgelöst werden durch: Viren (z. B. Epstein-Barr, Herpes simplex, Hepatitis B), Bakterien (häufig das Atmungssystem), Tabakgifte, Verletzungen, Allergien, Stress, Stoffwechselerkrankungen und Missbrauch der Steroidtherapie; Vererbung usw..Autoimmunentzündung der Synovialgelenke erosiv-destruktiv. Dies ist eine schwere chronische Pathologie, die durch die abnormale Produktion aggressiver Antikörper zur Zerstörung des Gelenkapparates verursacht wird. Spezifische Autoimmunaggressoren betreffen nicht nur spezifisch die TB-Gelenke (eines nach dem anderen oder zwei gleichzeitig), sondern auch eine andere Art von Gelenk, an dem manchmal sogar innere Organe beteiligt sind. Monoarthritis vom rheumatoiden Typ ist äußerst selten, außer zu Beginn der Krankheit. Der Entzündungsprozess wird durch Antikörper wie die Russische Föderation und ADC ausgelöst, die die führenden Biomarker bei der Diagnose der rheumatoiden Arthritis von TBS sind.Seropositive, seronegative RA, Still-Krankheit, juvenile RA usw..
AnsteckendStreptococcus Staphylococcus Gonococcus Mycobacteria Brucella Hemophilus influenza Pseudomonas aeruginosaDie pathogene Umgebung dringt über den lymphogenen oder hämatogenen Weg direkt in die Gelenkhöhle ein. Es kann aus jedem infizierten Bereich des Körpers zu TBS migrieren. Bösartige Mikroorganismen setzen sich in TBS ab und aktivieren sich, weshalb ein lokaler Entzündungsherd auftritt. Es ist auch möglich, die Infektion durch Injektion / Operation oder aus der äußeren Umgebung mit einer offenen Verletzung einzuführen. Wichtig: Pathologische Mikroorganismen werden immer während eines intraartikulären Synovialflüssigkeitstests ausgesät.Eitrige Klärgrube, Tuberkulose, Brucellose-Arthritis usw..
Reaktiv "steril"Chlamydia Ureaplasma Mycoplasma Yersiniosis Salmonella Campylobacter Clostridia ShigellaEine immunentzündliche Reaktion als Reaktion auf eine akute oder anhaltende urogenitale oder intestinale Infektion. Der infektiöse Fokus, der Arthritis auslöst, befindet sich außerhalb des Gelenks - im Urogenitaltrakt oder im Magen-Darm-Trakt. Das heißt, die Infektion wird in der Umgebung des Gelenks nicht erkannt. Eine Entzündung tritt aufgrund eines genetischen Faktors auf: der Beförderung des HLA-B27-Antigens. Mit einer Kombination der angegebenen Infektion + HLA-B27 beginnt das Immunsystem zusammen mit der Zerstörung des Hauptpathogens, die Zellen des Gewebes des gesunden Gelenks anzugreifen und sie fälschlicherweise als Fremdstoffe wahrzunehmen. Bei der Diagnose im Blut wird HLA-B27 ohne Rheumafaktor bestimmt.Morbus Reiter, urogenitale Arthritis, postenterokolytisch usw..

Es kann nicht gesagt werden, dass getrennte Gruppen Gicht, Psoriasis und posttraumatische Arthritis umfassen, deren Grundursachen weder mit Infektionen noch mit Rheuma zu tun haben. Natürlich ist es jedoch unmöglich, zum Zeitpunkt der Diagnose die Identifizierung einer angehängten rheumatoiden Pathologie vollständig auszuschließen. Gicht- und Psoriasis-Arten gehen mit Gelenkentzündungen aufgrund komplexer und leider unheilbarer systemischer Erkrankungen einher: Gicht und Psoriasis. Posttraumatischer Typ - eine entzündliche Reaktion des Gelenks, die nach geschlossenen Verletzungen oder körperlicher Überlastung auftritt.

  • Arthritis auf dem Hintergrund der Gicht. Gichtarthritis wird durch eine Verletzung des Purinstoffwechsels im Körper verursacht, die eine Erhöhung der Harnsäurekonzentration im Blut verursacht. Aus diesem Grund lagern sich Harnsäureurate (Kristalle) in den Hohlräumen der Hüftgelenke ab, die lokale Entzündungen hervorrufen und den Gelenkknorpel und das periartikuläre Gewebe zerstören. Ätiologische Grundlagen der Gichtarthritis - systemisches Stoffwechselversagen.
  • Arthritis mit Psoriasis. Dies ist ein entzündlicher Prozess bei TBS, der vor dem Hintergrund schwerer Hauterkrankungen auftritt, deren Entwicklungsmechanismus für Spezialisten immer noch ein Rätsel ist. Ein immunologischer Faktor ist an der Entwicklung einer Gelenkentzündung aufgrund von Psoriasis beteiligt. Es ist gekennzeichnet durch ein Ungleichgewicht von entzündungsfördernden und entzündungshemmenden Zytokinen, das eine zerstörerische und entzündliche Wirkung auf das Knochenknorpelsegment hat.
  • Posttraumatische Arthritis TBS. Eine solche arthritische Erkrankung tritt häufig auf, beispielsweise nach einer Verletzung mit Blutung in der Gelenkhöhle, nach Luxation / Subluxation des Oberschenkels, einem starken lokalen Bluterguss mit einem Trauma der Kapsel oder des Bandmuskelapparates. Der Fokus kann sich auch nach systematischer schwerer körperlicher Anstrengung entwickeln, die zu einer Mikroschädigung des Gelenkknorpels führt. Unter dem Einfluss dieser Faktoren entzünden sich die Synovialmembranen und das periartikuläre Gewebe, wodurch sich pathologische Flüssigkeit (Erguss) in den Gelenken ansammelt.

Mit einer rechtzeitigen (frühen) und angemessenen Behandlung ist es durchaus möglich, die posttraumatische Arthritis für immer loszuwerden. Dies ist die einzige Form mit den besten Prognoseindikatoren. Unbehandelte Verletzungen und ihre Komplikationen in Form von Synovitis können sich jedoch zu einer schwerwiegenden, bereits chronischen arthritischen Pathologie entwickeln, die wiederum durch irreversible deformierende Coxarthrose kompliziert werden kann.

Symptome einer Arthritis der Hüfte

Die Standardsymptome von Arthritis, die den Hüftteil des Bewegungsapparates betreffen, sind lokale Anzeichen einer Entzündung, und diese sind:

  • Schmerzen, Schmerzen im entsprechenden Bereich (meistens stören die Schmerzen zu der Zeit oder nach einem langen Ruhezustand, z. B. mitten in der Nacht oder morgens nach dem Aufwachen);
  • Schwellung von Weichteilen in der Nähe des TB-Gelenks infolge der Bildung eines entzündlichen Ergusses im Gelenk;
  • ein Gefühl von „heißen“ Integumenten, die das erkrankte Gelenk bedecken;
  • Gefühl des Zusammendrückens und Platzens in TBS;
  • Rötung der Haut im entzündeten Bereich (nicht immer);
  • Einschränkung des Bewegungsumfangs, Steifheit.

Schmerz ist das Hauptsymptom..

Da die Grundlage der Krankheit die schwerwiegendsten Autoimmun- und Infektionsprozesse im Körper sind, wird das klinische Bild häufig durch Symptome einer allgemeinen Vergiftung ergänzt und verschlimmert:

  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost und Zusammenbruch;
  • Kopfschmerzen;
  • Schwindel;
  • verminderter Appetit, Übelkeit;
  • Nervosität;
  • Anämie;
  • Albtraum.

Die Intensität der Symptome wird durch die Art des pathologischen Prozesses beeinflusst: akut, subakut oder chronisch. Der akute Verlauf ist durch ein plötzliches Auftreten einer arthritischen Erkrankung mit ausgeprägten schmerzhaften Symptomen gekennzeichnet. Für einen subakuten Verlauf ist ein sanfter Anstieg der Entzündungszeichen über 1-2 Wochen typisch. Akute und subakute Arthritis können chronisch werden, wenn Remissionsperioden regelmäßig durch Rückfallperioden ersetzt werden.

Eine chronische Variante des Kurses kann von Anfang an sein (zum Beispiel bei RA). Darüber hinaus kann sich eine solche Arthritis über einen langen Zeitraum entwickeln und ist nicht besonders störend und beginnt nach einigen Jahren, sich mit Entzündungsanfällen zu ärgern, die mit zunehmender Dauer der Krankheit länger und schmerzhafter werden. Wenn eine chronische Krankheit nicht qualitativ kontrolliert wird, führt dies unweigerlich zur Zerstörung der Gelenkenden mit ihrer weiteren Verformung, einer Verschmelzung infolge der Unbeweglichkeit des Hüftgelenks, einer Muskelatrophie und einer Behinderung des Patienten.

Diagnose von Arthritis TBS

Zu sagen, dass der Patient an Arthritis leidet, wird für den Arzt bereits während der ersten Anhörung von Beschwerden, Abtasten und visuellen Untersuchung der Problemabteilung nicht schwierig sein. Dies reicht jedoch nicht aus, um dem Patienten therapeutische Maßnahmen zu empfehlen. Es ist alarmierend, dass bei guten Rheumatologen, die die höchste Kompetenz in Bezug auf die Unterscheidung von Formen arthritischer Pathologien unter einer Vielzahl von Möglichkeiten besitzen, die häuslichen medizinischen Einrichtungen eine Belastung darstellen. Tatsächlich wird bei Patienten zu oft eine „nicht identifizierte Arthritis“ diagnostiziert, was häufig zu einer falschen Behandlung führt, was das Gelenkproblem weiter verschlimmert.

Diagnose im Bild.

Im Interesse des Patienten ist es daher wichtig, einen hochqualifizierten Arzt zu finden, der eine Untersuchung mit wirksamen diagnostischen Instrumenten, die von der modernen Rheumatologie empfohlen werden, kompetent durchführt. Infolgedessen wird er mit der Bestimmung seiner Ätiologie und seines Schweregrads eine korrekte Diagnose stellen und zunächst die Existenz von RA ausschließen oder bestätigen - der aggressivsten Art von Krankheit, die für ihre schlechtesten Prognosen bekannt ist. Und entwickelt natürlich kompetent das Konzept einer wirksamen Behandlung.

Wie Sie richtig verstanden haben, wird der klinische Wert in einem frühen Stadium der Arthritis-Manifestationen in der Mindestzeit ab dem ersten Arztbesuch des Patienten korrekt diagnostiziert. Dies wird als „Fenster maximaler Chancen“ bezeichnet: Wenn ein adäquates Therapieprogramm den Verlauf und das Ergebnis der Pathologie radikal zum Besseren verändern kann. Spezialisten zur Überprüfung der tatsächlichen Diagnose bei Vorhandensein einer entzündlichen Arthropathie verwenden die folgenden Diagnosewerkzeuge:

  • eine Liste von Klassifizierungsmerkmalen spezifischer nosologischer Formen;
  • instrumentelle Methoden zur Untersuchung von TBS (Axialröntgen, MRT, Ultraschall);
  • Laborforschungsmethoden:
    • allgemeine und biochemische Blutanalyse;
    • Urin- und Stuhluntersuchungen;
    • immunologische (in der Russischen Föderation und ATsPsP) und immunogenetische Tests (auf HLA);
    • Bluttest zur Identifizierung einer Infektion (ELISA, PCR);
    • Punktionsprobe von Synovialflüssigkeit für organoleptische, zytologische und bakteriologische Studien;
    • Synovialmembranbiopsie;
    • arthroskopische Untersuchung der Gelenkhöhle.

Der erste Platz in der Diagnose sind natürlich Laboruntersuchungsmethoden, die die Wahrscheinlichkeit einer korrekten Diagnose erheblich erhöhen. Es sollte betont werden, dass neben allen oben aufgeführten diagnostischen Methoden eine gründliche Untersuchung der gesamten Geschichte menschlicher Krankheiten, eine Analyse von Krankheiten, Zuständen, Lebensstil usw. vor Arthritis eine wichtige Rolle spielt..

In den Diagnose- und Behandlungsprozess müssen in den meisten Fällen neben einem Rheumatologen und Orthopäden auch Ärzte anderer Fachrichtungen einbezogen werden: Gastroenterologen, Urologen, Dermatologen, Spezialisten für Infektionskrankheiten, HNO-Spezialisten, Lungenärzte, Allergologen, Immunologen, Kardiologen usw..

1-2-3 Stufen

Die Schwere der Erkrankung ist durch 3 Stadien gekennzeichnet. Das erste ist das Synovitis-Stadium, das zweite ist produktiv und destruktiv, das dritte ist deformierend und ankylosierend.

  1. Die erste Stufe ist die anfängliche und niedrige Aktivität in Bezug auf die Strukturen des Gelenkapparates. Seine charakteristischen Anzeichen sind Entzündung und Verdickung der Synovialmembran des Hüftgelenks, die Ansammlung von entzündlichem Exsudat in der Höhle. Vitalbewegungen können aufgrund des Gefühls schmerzhafter Phänomene und der Schwellung aufgrund von Synovitis etwas schwierig sein. Im Allgemeinen bleibt die Integrität und Form der Strukturen erhalten..
  2. Das zweite Stadium ist Arthritis mit einem durchschnittlichen Aktivitäts- und Schweregrad. In diesem Stadium beginnen die Abbauprozesse fortzuschreiten. Das heißt, es kommt zu Geschwüren und zum Verlust von Hyalinknorpel, der die Oberfläche des Femurkopfes und des Acetabulums bedeckt. Auf Röntgenaufnahmen wird eine Verengung des Gelenkspaltes festgestellt, periartikuläre Osteoporose kann festgestellt werden. Der Bewegungsbereich ist deutlich reduziert, die Steifheit wird ausgedrückt. In der Mitte dieses Stadiums ist der Gelenkknorpel massiv verloren gegangen, und die Enden der Gelenkknochen sind fast freigelegt.
  3. In der dritten Phase - hochaktiv und schwierig - findet die Verformung der Knochenelemente, ihre teilweise oder absolute Verschmelzung in makelloser Position, schnell statt. Ankylose ist ein „Klassiker“ der späten rheumatoiden Arthritis. Der Gelenkspalt ist kritisch verengt oder vollständig blockiert. Der Patient ist nicht in der Lage, sich normal zu bewegen und selbst grundlegende Alltagsaufgaben selbstständig auszuführen. Eine Operation wird an dieser Stelle empfohlen..

Krankheit in der Dynamik.

Behandlungsprinzipien

Aufgrund der Tatsache, dass die Krankheit unterschiedliche Ursprungswurzeln hat, gibt es nicht für jeden das gleiche Behandlungsschema. Therapeutische Methoden werden nur individuell entwickelt, wobei alle klinischen Kriterien des pathologischen Prozesses sowie das Alter und die damit verbundenen Krankheiten in der Anamnese des Patienten berücksichtigt werden. Nur hochspezialisierte Fachkräfte sollten medizinische Maßnahmen empfehlen! Mit einem kompetenten Ansatz ist es in vielen Fällen möglich, die Pathologie vollständig zu beseitigen. Wenn es sich um eine chronische Krankheit handelt, reduzieren Sie die Schwere ihres Verlaufs erheblich, verlangsamen Sie produktiv oder verhindern Sie die Zerstörung funktionell signifikanter Strukturen.

Im Falle einer entzündlichen Exazerbation ist es von größter Bedeutung, das Bein in einer günstigen Position vollständig zu immobilisieren. Denken Sie daran, dass es bei Manifestationen von Arthritis kontraindiziert ist, die Problemabteilung zu laden und zu entwickeln. Beachtung! Eine körperliche Rehabilitation (Bewegungstherapie der betroffenen Extremität, Massage, Physiotherapie) ist erst nach Abklingen der akuten Phase der Coxitis möglich.

Arzneimittelbehandlung

Die einzige gängige Arzneimittelmethode für alle Arten von arthritischen Erkrankungen ist die Verwendung von Arzneimitteln aus einer Reihe von NSAIDs in Form von Tabletten, Injektionen (IM) und Salben. Sie unterdrücken wirksam die Schwere der Schmerzen, lindern andere lokale Entzündungssymptome und senken die Körpertemperatur. Normalerweise empfehlen Ärzte, bei schweren schmerzhaften Symptomen entzündungshemmende Medikamente wie Ibuprofen, Ksefokam, Nise, Diclofenac zu verwenden. Es wird häufig gegen arthritische Entzündungen eingesetzt. Dimexid (50%) in Form von Kompressen, die auf das erkrankte Gelenk aufgebracht werden.

Bei geringer Wirksamkeit oder Unwirksamkeit von Analgetika und NSAIDs kann der Spezialist individuell die Möglichkeit der Verwendung von Glukokortikosteroiden (Prednisolon, Diprospana, Hydrocortison) in Betracht ziehen..

Abhängig von der Ursache der Krankheit werden den Patienten Immunsuppressiva verschrieben, Antibiotika mit ausgeprägter antibakterieller Aktivität gegen den identifizierten Erreger.

  • Von antibakteriellen Mitteln können Arzneimittel aus der Gruppe der Makrolide, Fluorchinolone, Tetracyclin-Reihen oder andere empfohlen werden. Eine Antibiotikatherapie ist angezeigt, wenn sie an der Pathogenese des Infektionserregers beteiligt ist. Sie wird in einem langen Verlauf durchgeführt, normalerweise mindestens 1 Monat.
  • Bei schweren Autoimmunerkrankungen wird eine Art Therapie mit Immunsuppressiva verschrieben, die beispielsweise auf Sulfasalazin oder Zytostatika basieren. Immunsuppressiva sind für viele Nebenwirkungen gefährlich, daher ist es vor dem Hintergrund ihrer Anwendung obligatorisch, spezielle hämatologische Kontroll- und Leberstudien durchzuführen.

Darüber hinaus wenden sich Ärzte bei der Behandlung von Arthritis häufig Metaboliten und Vitaminen (Präferenz für Gruppe B) sowie Antitoxika zu, um den Körper von Toxinen und Toxinen zu reinigen. Wir dürfen nicht vergessen, dass bei Gicht und Psoriasis eine anhaltende Remission der Coxitis möglich ist, wenn die Kompensation der Grunderkrankung erreicht ist..

Physiotherapie

Die Physiotherapie wird im Stadium der Remission oder nach maximaler Verringerung des Entzündungsbildes begonnen. Diese Behandlungskategorie zielt darauf ab, die Durchblutung, den Stoffwechsel und die Ernährung des Gelenkgewebes zu verbessern und die Ausdauer des Problembereichs gegenüber nachteiligen Faktoren zu erhöhen. Physiotherapeutische Taktiken können zukünftige Schmerzen und Schwellungen verhindern, die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls verringern, die Mobilität wiederherstellen und geschwächte TBS-Muskeln regenerieren. Die folgenden Physiotherapie-Sitzungen (topisch) bewirken eine wirksame therapeutische Wirkung:

  • Phonophorese mit entzündungshemmenden Arzneimitteln;
  • Ultraschalltherapie;
  • Laserbehandlung;
  • Ultraviolette Bestrahlung;
  • elektromagnetische Therapie.

In reaktiven Formen ist das Plasmaphereseverfahren beliebt, mit dem Sie proinflammatorische Zytokine produktiv neutralisieren, die Anzahl der Autoantikörper reduzieren und schädliche Toxine und Toxine aus dem Körper entfernen können. Bei eitrigen Prozessen ist diese Methode zur Blutreinigung jedoch kontraindiziert.

Gymnastik

Physiotherapieübungen sind ein wichtiger Bestandteil der Behandlung, werden jedoch ausschließlich angewendet, wenn die schmerzhaften Symptome nachlassen. Während der Patient gezwungen ist, sich im Bett auszuruhen, werden ihm allgemeine Kräftigungsübungen, Atemübungen in Kombination mit Techniken der Muskelentspannung gezeigt. Wenig später sind leichte Schwungbewegungen und Techniken zum leichten Schwanken des Fußes erlaubt. Es ist unbedingt erforderlich, eine recht häufige Änderung der Körperhaltung im Bett (vom Rücken zum Magen, zur gesunden Seite usw.) zu überwachen, um Störungen der Atemwege und eine Hemmung der Durchblutungsfunktionen zu vermeiden..

In Zukunft werden passive und passiv-aktive Übungen eingeführt, die die Person zunächst mit Hilfe des Entladens von Geräten durchführt, beispielsweise mittels spezieller Flugzeuge auf Rollen, Gleitplattformen usw. Während Sie sich erholen, werden spezielle Übungen gestartet, ohne das verletzte Bein zu entlasten: Kniebeugen, Abduktion der Extremität mit Retention, Gehen auf Stufen, Widerstands- / Krafttrainingsübungen usw..

Die therapeutische Gymnastik erweitert und diversifiziert sich allmählich mit aktiven Übungen mit dem Ball, an Gymnastikwänden, Projektilbarrieren, um Hindernisse unterschiedlicher Form und Höhe zu überwinden, auf einem stationären Fahrrad, Balancern, um die Koordination im Pool zu trainieren. Der Komplex der Physiotherapieübungen wird nach Bedarf ausschließlich von den führenden Patientenspezialisten zusammengestellt und angepasst - einem Rehabilitologen, einem Methodiker für Bewegungstherapie, einem Rheumatologen / Arthrologen.

TBS Arthritis Chirurgie

Unter den chirurgischen Behandlungstechnologien sind heute Endoprothetik und arthroskopische Synovektomie vorherrschend. Eine Hüftendoprothese ist vor allem bei Menschen mit rheumatoider Arthritis angezeigt, vorzugsweise in dieser Phase, bis das Gelenk „geschlossen“ ist. Und dies ist die 2. Stufe der RA. Wenn eine Knochenankylose stattgefunden hat, ist auch eine endoprothetische Operation möglich, die jedoch mit den größten technischen Schwierigkeiten (Dissoziation der Ankylose und Bestimmung der Richtung der Schenkelhalsosteotomie) verbunden ist, für erfahrene Spezialisten jedoch durchaus überwindbar ist. Die Installation einer Endoprothese anstelle eines nativen Gelenks, das von einem schweren arthritisch-arthritischen Prozess betroffen ist, ist die einzige Möglichkeit, dem Patienten eine Lebensqualität mit guten funktionellen Ergebnissen zurückzugeben. Verschiedene konservative Techniken für stark fortgeschrittene Formen von Coxiten sind unwirksam.

Die Synovektomie wird in dem Fall durchgeführt, in dem der Entzündungsprozess mit der Ansammlung von pathologischer Flüssigkeit über einen langen Zeitraum aufrechterhalten wird und einer medizinischen Behandlung nicht zugänglich ist. Chronische Synovitis wird arthroskopisch behandelt, was durch minimale Invasivität gekennzeichnet ist (das Verfahren erfolgt durch kleine Einstiche). Das Wesentliche dieser Operation ist eine teilweise oder vollständige Entfernung der Synovialmembran des Hüftgelenks. Zusammen mit der Entfernung dieses Gewebes werden auch die darauf befindlichen abnormalen Zellen entfernt, die eine große Anzahl von Komplement- und Immunglobulinen produzierten, die für die Entzündung des Gewebes verantwortlich sind..

Beachten Sie, dass bei Verwendung der Arthroskopie zur akuten eitrigen Pathogenese ein Gelenk punktiert und gespült werden kann, gefolgt von Antibiotika oder Antiseptika

Maßnahmen zur Vorbeugung gegen Arthritis

Um das Wiederauftreten von Arthritis nach erfolgreicher Therapie zu vermeiden und die Krankheit zu verhindern, lesen Sie bitte die allgemeinen Prinzipien der Prävention und halten Sie sich an diese, falls eine Person sie noch nicht erlebt hat. Richtlinien für die Durchführung der vorbeugenden Überwachung wie folgt:

  • Vermeiden Sie Unterkühlung des Körpers und der Gelenke, insbesondere bei kaltem Wetter, ziehen Sie sich entsprechend an;
  • Beobachten Sie das richtige Regime des Tages - Gleichgewicht und normale Häufigkeit der Ernährung, Rationalität der Stunden für Ruhe und Arbeit, tägliche Bewegung und gesunde körperliche Aktivität;
  • Hinzufügen von Lebensmitteln mit B-Vitaminen zu Ihrer Ernährung, wenn diese nicht ausreichen.
  • Waschen Sie Gemüse und Obst vor dem Gebrauch und kochen Sie Lebensmittel, für die eine Wärmebehandlung erforderlich ist, bis sie gekocht sind.
  • Trinken Sie täglich viel sauberes Wasser (2-2,5 Liter).
  • Vermeiden Sie Stress und nervöse Situationen.
  • Behalten Sie das Gewicht im Auge, hohe Körpermasse ist ein Feind für Knochen und Gelenke;
  • sofortige und effiziente Behandlung von bakteriellen, infektiösen und viralen Krankheiten, einschließlich alltäglicher Erkältungen und Karies;
  • mit dem Rauchen ganz aufhören, Alkohol ausschließen oder den Konsum so weit wie möglich minimieren (ein wenig und nur an Feiertagen);
  • Sitzen Sie nicht lange in einer einheitlichen Haltung, beseitigen Sie Gewohnheiten wie das Überqueren von „Fuß zu Fuß“ und das Festziehen der Gliedmaßen in einer gebogenen Position für sich selbst;
  • allgemeine und intime Hygiene beachten;
  • Seien Sie vorsichtig beim zufälligen Geschlechtsverkehr (erhöhtes Risiko, einen STI zu bekommen). Wenn Sie sich bei Ihrem Partner nicht sicher sind, verwenden Sie ein Kondom für die gesamte PA und lassen Sie sich dann auf Genitalinfektionen untersuchen.
  • Bei den ersten unangenehmen Empfindungen im Gelenk sofort zum Arzt gehen (Selbstmedikation führt nicht ohne Konsequenzen).
  • Führen Sie alle medizinischen Maßnahmen und die Vorbeugung all Ihrer chronischen Krankheiten gemäß den Anweisungen des Profilarztes rechtzeitig durch.