Schmerzen im oberen Fuß

Beinschmerzen störten mindestens einmal jeden Menschen. Darüber hinaus sind sie unabhängig von Alter und Beinschmerzen auch bei Kindern zu finden. Die Füße sind am häufigsten betroffen, da sie das gesamte Gewicht des menschlichen Körpers tragen. Schmerzen können in jeder Abteilung diffus oder lokalisiert sein. Neben den Zehen und der Sohle schmerzt oft der obere Teil des Fußes. Ein solches Problem kann aus verschiedenen Gründen auftreten. Manchmal ist es nicht möglich, es mit den Methoden zu Hause zu beseitigen. Konsultieren Sie am besten einen Arzt, der Ihnen bei der Auswahl einer wirksamen Behandlung hilft. Nur so kann die Bewegungsfähigkeit ohne Schmerzen wiederhergestellt werden.

allgemeine Charakteristiken

Menschliche Füße haben eine komplexe Struktur, die sie zur Erfüllung ihrer Funktionen benötigen. Eine große Anzahl kleiner Knochen, die durch Gelenke und Bänder miteinander verbunden sind, bilden eine elastische Gewölbeform des Fußes. Aufgrund dessen springt es und wirkt als Stoßdämpfer. Diese Form bietet Gleichgewicht beim Gehen sowie Schutz der Wirbelsäule und der Gelenke vor Zittern und Stößen.

Zur Erfüllung seiner stoßdämpfenden Funktionen verfügt der Fuß über zwei Bögen: Längs- und Querbögen. Der Längsbogen, der in der Mitte des Fußes verläuft, sorgt für Gleichgewicht und dient als Stoßdämpfer beim Gehen, Laufen und Springen. Seine gewölbte Form wird nicht nur von Knochen getragen, die sich auf besondere Weise befinden, sondern auch von vielen Muskeln und Bändern, die entlang der Sohle und des oberen Teils des Fußes verlaufen.

Der Querbogen, der sich im vorderen Bereich unter den Zehen befindet, bietet federnde Funktionen, wenn der Fuß von der Oberfläche gedrückt wird. Und es hilft auch, das Körpergleichgewicht aufrechtzuerhalten. Er ist es, der die Hauptlasten beim Springen, Laufen und Tragen von High Heels ausmacht.

Die komplexe Struktur des Fußes hat aber nicht nur positive Aspekte. Aus diesem Grund ist dieser Abschnitt des Bewegungsapparates sehr anfällig. Die Füße sind erhöhtem Stress und häufigen Verletzungen ausgesetzt. Darüber hinaus spiegelt sich jeder Zustand im Herz-Kreislauf-System oder im Stoffwechsel in ihrem Zustand wider. Daher haben Menschen so oft Schmerzen in den Füßen. Darüber hinaus können in jeder ihrer Abteilungen Beschwerden auftreten. Der Plantarteil ist am häufigsten betroffen, da er die größte Belastung aufweist. Aber oft gibt es auch Schmerzen im oberen Teil des Fußes.

Es gibt viele Muskeln und Bänder, die für Fußbewegungen und die Erfüllung ihrer Funktionen sorgen. Darüber hinaus befinden sich an dieser Stelle auch die für ihre Arbeit verantwortlichen Nervenenden sowie die Blutgefäße. Die Nähe zu Knochenstrukturen und Bändern führt häufig zu deren Verletzung. Aber Schmerzen können nicht nur bei Pathologien des Fußes selbst auftreten. Die unteren Extremitäten sind immer den größten Belastungen ausgesetzt, und ihre Entfernung von Herz und Gehirn führt dazu, dass sich Kreislauf- oder Stoffwechselstörungen hauptsächlich auf die Füße auswirken.

All dies kann Schmerzen an der Oberseite des Fußes verursachen. Sie können scharf oder schmerzhaft sein, nur mit einer Belastung des Beins auftreten oder ständig fortfahren. Oft geht der Schmerz mit Schwellungen und Rötungen einher. Ödeme schränken nicht nur die Mobilität ein, fesseln die Gelenke, sondern beeinträchtigen auch das Tragen bekannter Schuhe. Diese Symptome beeinträchtigen die Lebensqualität des Patienten erheblich, berauben ihn seiner Bewegungsfähigkeit und verringern seine Arbeitsfähigkeit..

Ursachen

Aufgrund der komplexen Struktur des Fußes können Muskeln, Bänder und Gelenke schmerzen, Schmerzen können aufgrund von Schäden an Nerven oder Blutgefäßen auftreten. Wenn es im oberen Teil des Fußes lokalisiert ist, gibt es viele Gründe dafür. Dies können Verletzungen, Erkrankungen der Gelenke und Weichteile, neurologische Pathologien, Durchblutungsstörungen sowie elementare Überlastung sein.

Darüber hinaus sind erhöhte Belastungen die häufigste Ursache für Fußschmerzen. Sie können nach einem Tag an Ihren Füßen, nach einem Sporttraining oder Wandern auftreten. Die Füße tun oft von oben weh, weil sie unbequeme schmale Schuhe oder High Heels tragen.

Darüber hinaus sind Menschen mit schlechten Gewohnheiten, Unterernährung oder Frauen in den Wechseljahren anfällig für solche Schmerzen. Diese Faktoren führen zu einer Unterernährung von Knochen und Knorpel. Der Mangel an Kalzium, Phosphor, Kollagen und anderen Substanzen, die für das normale Funktionieren von Substanzen notwendig sind, führt zu verschiedenen Pathologien. Die Knochen werden zerbrechlicher, sie können auch bei geringem Aufprall leicht verletzt werden.

Darüber hinaus gibt es auch Schmerzursachen, die mit Pathologien des Fußes selbst verbunden sind. Es können solche Krankheiten oder Zustände sein:

  • Osteoarthrose;
  • Arthritis;
  • Gicht;
  • Flache Füße;
  • Hallux Valgus;
  • Pferdefuß;
  • Fersensporn.

Verletzungen

Oft treten Schmerzen im oberen Teil des Fußes als Folge einer Verletzung auf. Dies kann ein Bluterguss sein, wenn Sie gegen etwas Festes treten oder einen schweren Gegenstand auf den Fuß fallen lassen. Oder Verstauchung aufgrund erhöhter Belastungen, plötzlicher Bewegung oder Einklemmen des Beins. Schwerwiegendere Verletzungen sind Gelenkversetzungen, Risse oder Knochenbrüche oder Bänder- oder Muskelfaserrisse. Darüber hinaus kann der Schaden nicht nur im oberen Teil des Fußes lokalisiert werden. Schmerzen und Schwellungen können sich vom Mittelteil, der Sohle, dem Knöchel oder den Fingern auf diesen Bereich ausbreiten.

Arthrose

Bei älteren Menschen können Fußschmerzen mit der Entwicklung von degenerativ-dystrophischen Prozessen in den Gelenken verbunden sein. Kleine Zehengelenke sind am häufigsten von Arthrose betroffen. Sie haben eine sehr dünne Knorpelschicht, die bei geringster Stoffwechselstörung zu kollabieren beginnen kann. Besonders häufig leiden an Arthrose der Finger von Frauen, die gerne High Heels tragen. Oft betrifft der degenerative Prozess auch das Sprunggelenk. Es kann bei Menschen, die lange Zeit auf ihren Füßen verbringen, oder bei Sportlern betroffen sein.

Schmerzen mit Arthrose sind im oberen Teil lokalisiert, oft tut es auch weh, den Fuß anzuheben. Sie sind zunächst nicht stark, sie entstehen nur bei körperlicher Aktivität. Allmählich beeinflusst die Zerstörung des Knorpelgewebes den Zustand der Knochen, Osteophyten beginnen zu wachsen. Dadurch verstärkt sich der Schmerz, kann dauerhaft werden. Schwellung tritt auf, Gelenke sind deformiert, Bewegung in ihnen ist begrenzt.

Arthritis

Die Gelenke der Füße können auch von entzündlichen Erkrankungen betroffen sein, von denen die häufigste Arthritis ist. Pathologie verursacht das Auftreten von starken Schmerzen im oberen Teil des Fußes. In diesem Fall entwickelt sich ein schweres Ödem, die Haut wird rot, die Körpertemperatur kann ansteigen. Ein charakteristisches Symptom für Arthritis ist eine Einschränkung der Mobilität, die insbesondere nach dem Schlafen zu spüren ist. Bei der chronischen Form der Krankheit können nach einiger Zeit Beschwerden und Schmerzen auftreten, die unter Anstrengung erneut auftreten. Die akute Form der Arthritis führt zum Auftreten ständiger qualvoller Schmerzen, die die Mobilität des Patienten stark einschränken.

Es gibt verschiedene Arten dieser Krankheit, abhängig von der Ursache, die sie verursacht hat:

  • Reaktive Arthritis kann in jedem Gelenk des Fußes auftreten. Eine Entzündung entsteht als Reaktion auf eine Infektionskrankheit, an der kürzlich ein Patient gelitten hat.
  • Infektiöse Arthritis tritt aufgrund einer Infektion direkt im Gelenk auf. In diesem Fall ist nur ein Gelenk betroffen. Oft passiert dies nach einer Verletzung..
  • Rheumatoide Arthritis betrifft selten nur die Gelenke des Fußes. In der Regel entzünden sich viele Gelenke, während sich der Allgemeinzustand des Patienten verschlechtert.
  • Gichtarthritis entsteht durch die Ablagerung von Salzen in der Nähe des Gelenks. Meistens geschieht dies im Daumenbereich. Aber manchmal erfassen Ödeme, Rötungen und Schmerzen die Oberseite des Fußes und erstrecken sich bis zum Knöchel.

Entzündliche Pathologie

Eine der häufigsten Ursachen für Fußschmerzen ist die Plantarfasziitis, besser bekannt als Calcanealsporn. Diese Krankheit ist durch eine Entzündung des Bandes gekennzeichnet, das entlang der Sohle verläuft. Trotzdem sind Schmerzen oft im oberen Teil des Fußes zu spüren. Dies liegt an der Tatsache, dass sich eine Person beim Gehen aufgrund von Schmerzen nicht auf die Ferse stützt. Daher sind die Muskeln, die die Finger steuern, einer erhöhten Belastung ausgesetzt.

Eine Entzündung kann auch die Strecksehne betreffen. Es verläuft entlang des oberen Teils des Fußes und ist für das Anheben der Vorderseite des Fußes verantwortlich. Diese Pathologie wird Sehnenentzündung genannt. Es tritt aufgrund erhöhter Belastungen, unbequemer Schuhe und eines langen Aufenthalts an den Beinen auf. Zusätzlich zu schmerzhaften Empfindungen gehen alle entzündlichen Erkrankungen mit Schwellungen und Rötungen, einem Anstieg der lokalen Temperatur und einer Einschränkung der Bewegungen in nahegelegenen Gelenken einher.

Fußdeformitäten

Es gibt auch solche Pathologien, bei denen nur Schmerzen ohne Anzeichen einer Entzündung auftreten. Die häufigste davon ist die Valgusdeformität des Fußes. Dies ist die Art von seitlichen Plattfüßen, bei denen der Daumen deformiert ist. Eine daraus resultierende Verletzung der Abschreibungsfunktionen des Fußes führt zu einer fehlerhaften Lastverteilung. Daher treten Schmerzen nicht nur im Bereich des deformierten Fingers auf, sondern auch im oberen Teil des Fußes, wo die für seine Bewegung verantwortlichen Muskeln vorbeiziehen.

Plattfüße sind auch der Grund dafür, dass eine Person einen schmerzenden Fuß oben hat. Dies ist auf den Verlust von Abschreibungsfunktionen aufgrund der Abflachung des Längsbogens zurückzuführen. Gleichzeitig verursacht jeder Schritt starke Muskelverspannungen, Gehirnerschütterungen und eine erhöhte Belastung der Gelenke. Dies führt nicht nur beim Heben zu Schmerzen, sondern auch die Knie- und Hüftgelenke sowie die Wirbelsäule leiden unter Plattfüßen.

Klumpfuß ist eine seltenere Pathologie. Es kann angeboren sein oder aus einer Verletzung resultieren. Beim Klumpfuß verlässt sich eine Person nur von außen auf den Fuß. Dies führt zu einer starken Muskelbelastung, die Schmerzen verursacht. Darüber hinaus können Deformationen von Knochen und Gelenken dazu führen, dass die Belastung nicht richtig verteilt wird.

Eine solche Pathologie wie Pferdefuß ist noch seltener. Es zeichnet sich durch anhaltende Plantarflexion aus. Der Fuß ist gebeugt und beim Gehen ruht eine Person nur auf Ferse und Fingern. Aus diesem Grund verursacht jede Belastung starke Schmerzen in diesen Bereichen und an der Oberseite des Fußes..

Andere Pathologien

Füße verletzen Diabetiker oft. Dies ist auf eine Beschädigung der Blutgefäße zurückzuführen. Die Gewebenahrung ist gestört, Geschwüre, die schlecht heilen, treten auf und das Bein schwillt an. Dieser als diabetischer Fuß bezeichnete Zustand verursacht Schmerzen..

Starke Schmerzen im oberen Teil des Fußes treten auf, wenn eine Ganglienzyste vorliegt. Diese Formation, bei der es sich um einen mit Flüssigkeit gefüllten Beutel handelt, beginnt meistens nach einer Verletzung zu wachsen. Es kann schmerzlos sein, Schmerzen treten auf, wenn eine Zyste von Knochen oder Muskeln gedrückt wird und an Schuhen reibt. Ein ähnlicher gutartiger Tumor ist ein Hygrom. Es ist auch harmlos, kann aber Schmerzen verursachen..

Warum es in der Hüfte weh tut?

Schmerzen im Oberschenkel von außen werden durch verschiedene Krankheiten oder Verletzungen verursacht, die zu Unbehagen beim Gehen oder schwerwiegenden Komplikationen führen. Die geringsten Anzeichen von Hüftschmerzen sollten jede Person alarmieren, da die Beine die Menschen dazu bringen, sich zu bewegen. Bis heute gibt es eine Reihe von Gründen, die unerträgliche Schmerzen in den Hüften verursachen, von denen jeder eine angemessene Behandlung erfordert.

1. Schleimbeutelentzündung

Wenn der Oberschenkel von außen schmerzt, wird häufig eine Schleimbeutelentzündung diagnostiziert - der entzündliche Prozess des Synovialbeutels im Hüftgelenk. Der periartikuläre Beutel ist ein wichtiger Stoßdämpfer, der die Knochenreibung verringert. Oft betrifft die Krankheit Frauen mittleren Alters und Frauen im Ruhestand.

Unter den Hauptgründen für die Bildung von Schleimbeutelentzündung identifizieren Experten alle Arten von Verletzungen und Schäden an den Hüften. Es gibt auch andere Faktoren und Krankheiten:

  • Übermäßige tägliche Bewegung in den Hüften;
  • Ungleiche Länge der Beine;
  • Gelenkchirurgie;
  • Skoliose;
  • Arthrose;
  • Arthritis;
  • Osteophyt;
  • Salzansammlung.

Anzeichen einer Schleimbeutelentzündung

Das Hauptzeichen einer Schleimbeutelentzündung sind akute Schmerzen im Oberschenkel, die von außen zu spüren sind.

Das Anfangsstadium der Krankheit verursacht intensive und qualvolle Schmerzen, aber wenn sich die Pathologie ausbreitet, werden die Schmerzen gedämpft.

Ärzte bemerken die Manifestation solcher Symptome:

  • Schwellung des Oberschenkels;
  • Auf extreme Temperatur erhöht
  • Erröten der Haut;
  • Allgemeine Schwäche;
  • Beeinträchtigte Motorik des Gelenks.

Die Acetabularform der Krankheit verursacht starke Schmerzen an der Außenseite des Oberschenkels. Sie verhindern, dass sich eine Person hinlegt und vollständig schläft. Brennende Schmerzen im Oberschenkel schränken die Bewegungen ein, was das normale Treppensteigen unerträglich macht. Längeres Sitzen auf einem harten Stuhl erhöht nur die Gelenkschmerzen.

Die chronische Form der Schleimbeutelentzündung zeigt keine lebhaften Anzeichen, nur leichte Schmerzen und Schwellungen im Oberschenkel. Sie sollten jedoch auf solche Symptome achten, da sich die Krankheit ohne angemessene Behandlung verschlimmern kann.

Infektiöse Krankheitserreger, die eine Entzündung des periartikulären Beutels verursachen, führen zu einer eitrigen Form der Schleimbeutelentzündung. Zum Zeitpunkt dieses Stadiums treten alle oben genannten Symptome auf.

Um Komplikationen zu vermeiden, die zu qualvollen Schmerzen in den Hüften führen, sollten Sie den Besuch in der Klinik nicht verschieben.

Behandlungsmethoden

Im Anfangsstadium der Krankheit wird eine ambulante Behandlung von Hüftschmerzen durchgeführt. Ärzte injizieren Medikamente einmal in einen periartikulären Beutel. Wenn nach einiger Zeit die Schmerzen im Oberschenkel wieder auftreten, führen die Spezialisten einen zweiten Eingriff durch.

Um andere Stadien der Krankheit zu behandeln, verschreiben Ärzte:

  • Beschränken Sie jede Aktivität;
  • Präparate, die Entzündungen beseitigen;
  • Schmerzmittel;
  • Therapeutische Gymnastik;
  • Ultraschalltherapie.

Wenn konservative Behandlungsmethoden keine positiven Ergebnisse bringen, greifen Ärzte auf chirurgische Eingriffe zurück, was äußerst selten vorkommt.

2. Nekrose des Femurkopfes

Wenn die Hüfte von der Seite oder von vorne schmerzt, entwickelt sich eine Nekrose des Hüftkopfes - eine schlechte Durchblutung, wodurch bestimmte Teile des Gewebes absterben.

Die idiopathische Form der Krankheit wird nicht durch medikamentöse Therapie geheilt, und eine konservative Behandlung kann das Fortschreiten der Nekrose nur verlangsamen. Es wird jedoch nicht empfohlen, die Krankheit zu ignorieren, da sie sehr starke und schmerzhafte Schmerzen in den Hüften verursachen kann..

Professionelle Aktivitäten wie Taucher und Bergleute üben einen hohen Druck auf die Hüftknochen aus, weshalb Ärzte diesen Menschen raten, ihre Gesundheit sorgfältig zu überwachen.

Andere Ursachen der Krankheit sind:

  • Versetzungen;
  • Frakturen
  • Erkrankungen des Gefäßsystems;
  • Arthritis;
  • Osteoporose;
  • Thrombose;
  • Alkoholmissbrauch;
  • Regelmäßiges Training;
  • Langzeitanwendung von Antibiotika oder hormonellen Medikamenten;
  • Gestörte Stoffwechselprozesse.

Anzeichen von Nekrose

Jedes Stadium der Krankheit bringt unterschiedliche Symptome mit sich, aber unter den unveränderlichen Symptomen bleiben:

  • Starke Schmerzen an der Seite oder Vorderseite des Oberschenkels;
  • Intensiver Schmerz beim Gehen oder Umdrehen in einem Traum;
  • Bewegungseinschränkungen des betroffenen Gelenks;
  • Reduziertes Oberschenkelmuskelvolumen;
  • Hinken.

Auf die Frage, was mit Hüftschmerzen und der Manifestation solcher Symptome zu tun ist, gibt es eine Antwort: Gehen Sie sofort zur Diagnose in die Klinik.

Behandlungsmethoden

Um eine Krankheit wie Nekrose festzustellen, reicht eine routinemäßige Untersuchung und Befragung der Symptome nicht aus. Das Vorhandensein und Stadium der Krankheit wird festgestellt mit:

  • Röntgenographie;
  • Magnetresonanztomographie;
  • Ultraschall
  • Arthroskopie;
  • Computertomographie.

Um das Vorhandensein systemischer Erkrankungen auszuschließen, führen die Ärzte eine Laborstudie durch.

Das Anfangsstadium der Nekrose erfordert eine konservative Behandlung, einschließlich:

  • Beendigung der Belastung der betroffenen Hüfte;
  • Medikamente, die Schmerzen lindern;
  • Knochenreparaturmedikamente;
  • Chondoprotektoren;
  • Physiotherapeutische Methoden;
  • Therapeutische Übungen.

Progressive Schmerzen im Hüftbereich erfordern einen chirurgischen Eingriff. Spezialisten ersetzen das betroffene Gelenk durch eine Prothese.

Der Patient bemerkt die Wirksamkeit der Endoprothetik bereits am nächsten Tag. Es gibt keine Schmerzen und Beschwerden, und es ist nicht schwierig, sich auf ein verletztes Bein zu stützen. Nach der Rehabilitationsphase kehrt die Person zum normalen, vollwertigen Leben zurück.

3. Ischias

Schmerzen im hinteren Teil des Oberschenkels werden durch Ischias verursacht - eine Entzündung des Ischiasnervs, die für die Empfindlichkeit und Motorik der Muskeln verantwortlich ist. Aber Schmerzen können nicht nur im hinteren Teil des Oberschenkels auftreten, sondern auch im Gesäß, im Rücken, in den Knien, in den Waden und an den Füßen.

Die Ischiasnerven sind die längsten und dicksten im gesamten menschlichen Körper. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung einer Krankheit beginnen, die die Ischiasnerven betrifft, führt Ischias zu schwerwiegenden Komplikationen bis hin zu Behinderungen.

Jedes Jahr wird die Krankheit jünger, wenn sie früher bei Menschen diagnostiziert wurde, die 40 Jahre alt sind, dann treffen Ärzte heute Teenager in ihrer Praxis. Laut etablierten Statistiken stellt sich heraus, dass Schmerzen im Oberschenkel im oberen Teil häufig Frauen stören und Männer unter Schmerzen im linken Oberschenkel leiden.

Experten haben eine Reihe von Faktoren und Ursachen identifiziert, die zum Auftreten von Ischias beitragen:

  • Unterkühlung;
  • Regelmäßige Stresssituationen;
  • Ein Kind gebären;
  • Osteochondrose;
  • Bandscheibenvorfall;
  • Arthritis;
  • Alle Arten von Verletzungen;
  • Tuberkulose;
  • Grippe;
  • Konstante schwere Lasten;
  • Bewegungsmangel;
  • Professionelle Aktivität;
  • Übermäßiger Alkoholkonsum;
  • Diabetes mellitus;
  • Lyme-Borreliose
  • Gicht.

Die Krankheit tritt oft aufgrund mehrerer Faktoren auf. Wenn es sich um eine Verletzung handelt, entwickelt sich die Krankheit blitzschnell und bei verschlimmerten Krankheiten oder harter Arbeit schreitet der Ischias allmählich voran.

Anzeichen von Ischias

Wenn die Rückseite des Oberschenkels schmerzt, ist dies das Hauptzeichen für die Entwicklung des ersten Stadiums des Ischias. Im weiteren Verlauf der Krankheit treten Schmerzen im unteren Rücken, im Unterschenkel, im Fuß und in den Zehen auf. Und auch eine Person wird durch solche Zeichen gestört:

  • Taubheit der Extremität;
  • Muskelschwäche im Gelenk;
  • Gänsehaut;
  • Rötung der Haut;
  • Schwellung;
  • Erhöhung oder Verringerung der lokalen Temperatur;
  • Starkes Schwitzen.

In bestimmten Situationen sind Schmerzen im Oberschenkel ein wenig unangenehm. Es gibt jedoch Zeiten, in denen der Patient nicht normal gehen oder sitzen kann und Schmerzmittel einnimmt, die keine angemessenen Ergebnisse bringen.

Daher ist es bei der Manifestation selbst geringfügiger Schmerzen im Oberschenkel erforderlich, den Rat eines Spezialisten einzuholen.

Behandlungsmethoden

Um Ischias zu behandeln, muss der Patient vollständige Ruhe und vorgeschriebene Diät einhalten.

Konservative Behandlungen für die Krankheit umfassen:

  • Salben, die die Durchblutung fördern;
  • Eis auf den Oberschenkel auftragen;
  • Schmerzmittel;
  • Vitaminkomplex;
  • UHF und Magnetotherapie;
  • Akupunktur;
  • Therapeutische Gymnastik;
  • Massagen (nicht in allen Fällen).

4. Trochenteritis

Hüften bei Frauen schmerzen durch Trochanteritis - Entzündungen der Sehnen, die sowohl ein als auch beide Beine gleichzeitig betreffen können.

Bei Frauen, die 45 Jahre alt sind, beginnt die Menopause, in der Knochen und Gelenke aufgrund hormoneller Veränderungen im Körper ihre Kraft verlieren. Bei jüngeren Frauen haben sich Ärzte dieser Diagnose wiederholt gestellt.

Trocharteritis betrifft den großen Knochen des Oberschenkels und die daran befestigten Sehnen. Es gibt drei Formen der Krankheit:

  • Nicht infektiöse Form ist die häufigste, die nach übermäßiger Anstrengung auftritt;
  • Die infektiöse Form wird durch Bakterien oder Viren verursacht, die in das periartikuläre Gewebe eindringen und sich zu entzünden beginnen.
  • Die Tuberkuloseform ist sehr selten, aber komplex. Ohne rechtzeitige Behandlung führt dies zu schwerwiegenden Folgen..

Den Ärzten gelang es, eine Reihe von Gründen zu ermitteln, die die Bildung und Entwicklung einer Trochanteritis beeinflussen. Zu diesen Faktoren gehören:

  • Übergewicht;
  • Fortgeschrittenes Alter;
  • Osteoporose;
  • Schlechter Stoffwechsel;
  • Endokrine Beschwerden;
  • Osteoarthrose;
  • Regelmäßige übermäßige Belastung;
  • Bewegungsmangel;
  • Infektiöse Läsionen;
  • Jedes Stadium der Tuberkulose.

Anzeichen einer Krankheit

Wenn die äußere Oberfläche des Oberschenkels schmerzt, ist dies das Hauptsymptom einer Trochanteritis. Die Schmerzen nehmen zu, wenn eine Person auf eine Hüfte drückt oder heftige Aktivitäten ausführt. In Ruhe verschwindet der Schmerz.

Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, tritt die Krankheit in das chronische Stadium ein, wodurch die Schmerzen intensiv, schmerzhaft und unerträglich werden.

Mit der Manifestation von Symptomen wie Schwellung des Oberschenkels, Fieber und Hautrötung tritt die Krankheit in einer ernsteren Form auf. Sie müssen sofort zur Diagnose und angemessenen Behandlung in die Klinik gehen.

Behandlungsmethoden

Die folgenden Methoden werden zur Behandlung von nicht infektiöser Trochanteritis angewendet:

  • Sicherstellung eines vollständigen Restes des schmerzenden Beins;
  • Medikamente, die Entzündungen töten;
  • Salben und Gele, die Schmerzen lindern;
  • Lasertherapie;
  • Phonophorese;
  • Stoßwellentherapie;
  • Postisometrische Entspannung;
  • Therapeutische Gymnastik.

Bestehende traditionelle Behandlungsmethoden heilen die Krankheit nicht, sondern tragen nur zur Schmerzlinderung bei.

Bei einer infektiösen Form werden dem Patienten Antibiotika verschrieben. Bei der Tuberkuloseform wird eine Anti-Tuberkulose-Therapie verschrieben.

Jedes Stadium und jede Form ohne angemessene Behandlung führt zu Komplikationen. Es wird daher dringend empfohlen, einen Arztbesuch nicht auf einen späteren Zeitpunkt zu verschieben.

5. Coxarthrose

Oft schmerzt ein Oberschenkel in der Leiste aufgrund von Coxarthrose - Verformung der Gelenke. Die Krankheit verändert die Gelenkflüssigkeit, die den Knorpel schmiert und verhindert, dass er seine Dichte verliert. Aufgrund von Änderungen der Flüssigkeitsqualität werden die Gelenke freigelegt und deformiert, was schreckliche Schmerzen verursacht.

Coxarthrose wird als sehr häufige Erkrankung angesehen, da das Hüftgelenk lange Zeit fast dem gesamten Körpergewicht standhalten kann und sich daher schnell abnutzt..

Laut Statistik betrifft die Coxarthrose Frauen häufiger als Männer. Und es entwickelt sich bei Menschen, deren Alter die Marke von 40 Jahren überschritten hat. Die Krankheit kann gleichzeitig an einer und beiden Hüften auftreten.

Es gibt eine Reihe von Gründen, die eine Coxarthrose hervorrufen:

  • Unsachgemäße intrauterine Entwicklung der Hüften;
  • Nekrose;
  • Dysplasie;
  • Verschiedene Verletzungen;
  • Perthes-Krankheit
  • Flache Füße;
  • Skoliose;
  • Schlechte Durchblutung;
  • Stoffwechselstörung;
  • Hormonelle Veränderungen;
  • Regelmäßiger Stress;
  • Übermäßige Belastung der Gelenke;
  • Übergewicht;
  • Ein sitzender oder übermäßig mobiler Lebensstil;
  • Erbliche Veranlagung.

Gefährdete Personen sollten ihre Gesundheit sorgfältig überwachen..

Anzeichen einer Coxarthrose

Es gibt nicht so viele Anzeichen einer Krankheit, aber sie können nicht unbemerkt bleiben:

  • Schmerzhafte Schmerzen in Oberschenkel und Leiste;
  • Schmerzen während der Bewegung;
  • Eine Art Crunch;
  • Eingeschränkte Beweglichkeit des Problemgliedes;
  • Lahmheit;
  • Hüftverkleinerung.

Das Anfangsstadium der Coxarthrose verursacht leichte Schmerzen, die regelmäßig auftreten.

In der zweiten Phase der Schmerzen ist eine Person auch nachts gestört und bietet nicht die Möglichkeit, sich vollständig zu entspannen.

Das dritte Stadium betrifft regelmäßige Schmerzen und die Unfähigkeit, sich normal zu bewegen..

Bei diesen Symptomen sollte eine Person sofort ins Krankenhaus gehen, um die richtige Behandlung zu verschreiben. Wenn Sie die Therapie nicht rechtzeitig beginnen, besteht das Risiko:

  • Fühle ständige Schmerzen, die sogar nachts stören;
  • Änderung der Haltung;
  • Verkürzung eines schmerzenden Beines;
  • Behinderung.

Behandlungsmethoden

Für jeden Patienten wird eine individuelle konservative Behandlung verschrieben, einschließlich:

  • Resonanzwellentherapie;
  • Intraartikuläre Injektionen;
  • Schmerzblockade;
  • Physiotherapeutische Verfahren;
  • Therapeutische Übungen.

Nach allen Eingriffen gibt der Arzt einige Anweisungen, die dazu beitragen, die Gelenke normal zu halten..

6. Neuritis

Oft schmerzen die Hüften an den Seiten aufgrund einer Neuritis - Entzündung der peripheren Nerven.

Neuritis wird als Krankheit angesehen, die mit Störungen des menschlichen Nervensystems verbunden ist, einer Art innerer Ungleichgewichte, die Muskeln, Knochen und Gelenke stören.

Am häufigsten sind Menschen von Neuritis betroffen, die regelmäßig unter Stress, Überlastung und negativen Emotionen leiden. Schließlich ist im menschlichen Körper alles miteinander verbunden.

Darüber hinaus gibt es eine Reihe von Gründen, die die Entwicklung einer Krankheit provozieren:

  • Alle Arten von Verletzungen;
  • Häufige Unterkühlung;
  • Probleme mit den Harnwegen;
  • Darmerkrankung;
  • Diabetes mellitus;
  • Infektionen und Viren;
  • Avitaminose;
  • Ischämie;
  • Erbliche Veranlagung;
  • Sitzende Arbeit;
  • Bewegungsmangel;
  • Schwangerschaft;
  • Osteochondrose;
  • Wirbelbruch.

Anzeichen einer Neuritis

Die häufigsten Anzeichen einer Neuritis sind:

  • Ziehschmerzen im Hüftgelenk;
  • Abnahme der Empfindlichkeit;
  • Amyotrophie;
  • Depigmentierung der Haut;
  • Schwellung;
  • Haarausfall an einer wunden Stelle;
  • Gelenk-Taubheit.

Behandlungsmethoden

Wenn ein Bein im Oberschenkelbereich aufgrund einer Neuritis schmerzt, verschreiben die Ärzte:

  • Antibiotikatherapie;
  • Medikamente, die Blutgefäße erweitern;
  • Diät
  • Spezielle physiotherapeutische Verfahren;
  • Akupunktur;
  • Akupressur und kann massieren;
  • Lithotherapie (Steinbehandlung);
  • Wermutzigarre.

Nach allen erforderlichen Eingriffen muss der Patient den Empfehlungen des behandelnden Arztes folgen.

Ärzte, die Hüftschmerzen behandeln

Wenn das Hüftgelenk schmerzt, müssen Sie folgende Spezialisten kontaktieren:

  • Therapeut;
  • Traumatologe;
  • Orthopäde;
  • Wirbeltier;
  • Hämatologe;
  • Neuropathologe;
  • Der Chirurg;
  • Neurochirurg.

Weniger beliebte Ursachen für Oberschenkelschmerzen

Die oben genannten Krankheiten sind weit entfernt von allen Ursachen für Schmerzen im Oberschenkel. Es gibt eine Reihe von Beschwerden, die die Hüften schmerzen können:

  • Rheumatische Polymyalgie;
  • Anglisierende Spondylitis;
  • Morbus Crohn;
  • Leisten- und Oberschenkelhernie;
  • Fibromyalgie;
  • Sichelzellenanämie;
  • Knochenneoplasmen.

Zusammenfassen

Um herauszufinden, warum eine Hüfte schmerzt, müssen Sie für eine vollständige Diagnose ins Krankenhaus gehen, da es viele Gründe gibt, die zu Beschwerden und Beschwerden im Hüftgelenk führen. Und vergessen Sie auch nicht, dass nur ein qualifizierter Spezialist die entsprechende Behandlung auf der Grundlage von Untersuchung, Analyse und Diagnose verschreiben kann. Daher wird eine Selbstbehandlung grundsätzlich nicht empfohlen, da jede Krankheit komplexe Folgen haben kann, die einen chirurgischen Eingriff erfordern.

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Beinmuskeln über den Knien tun weh

Wenn die Muskeln der Beine über den Knien schmerzen, "spricht" diese Symptomatik in der Regel von der Anwesenheit einer Person mit einer Reihe von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Für die moderne Gesellschaft ist dies ein ziemlich verbreitetes Phänomen. Der Grund dafür ist fast immer ein Mangel an körperlicher Aktivität, eine schlechte Ernährung und das Vorhandensein von Begleiterkrankungen.

Beim gegenwärtigen Tempo und Lebensstil nehmen Pathologien der unteren Extremitäten bereits den größten Teil der medizinischen Statistik ein. Dies liegt daran, dass die gesamte Last des Alltags auf die unteren Gliedmaßen fällt.

Wenn die Muskeln der Beine über den Knien und dem Gesäß schmerzen, ist es natürlich sehr wichtig, nicht nur zu versuchen, diesen Schmerz mit anästhetischen Mitteln zu beseitigen, sondern auch die Ursache dieses Schmerzes zu finden und ihn therapeutisch zu beeinflussen, um die weitere Entwicklung komplizierender Krankheiten zu verhindern.

Kausale Faktoren

Es ist unmöglich, die Frage eindeutig zu beantworten, warum die Muskeln der Beine über den Knien schmerzen, da dieses Syndrom das Ergebnis einer Reihe von kausalen Faktoren sein kann. Es ist außerdem erwähnenswert, dass Schmerzen im Oberschenkel- und Gesäßbereich der Beine häufig ein Zeichen für eine allgemeine Pathologie sind, die im Körper auftritt und sich entwickelt, und nicht für einzelne lokale Störungen.

Die ursächlichen Faktoren, die Muskelschmerzen über den Knien in den Beinen verursachen, können sein:

  • Verschiedene Arten von Verletzungen - Blutergüsse, Sehnenrupturen, Muskelverspannungen usw..
  • Muskelentzündung (Bursitis oder Myositis), Faszie (Fasziitis) oder Sehnendehnung (Sehnenentzündung).
  • Gefäßerkrankungen wie Thrombose oder Thrombophlebitis.
  • Wasser-Elektrolyt-Ungleichgewicht (normalerweise beobachtet mit einem Mangel an Kalzium im Körper, Kalium oder umgekehrt mit einem Überschuss an Natrium).
  • Fibromyalgie.
  • Das Vorhandensein von Osteochondrose in der Lendenwirbelsäule.
  • Systemische Bindegewebserkrankungen wie Dermatomyositis oder Sklerodermie.
  • Das Vorhandensein von Osteoarthrose in den Gelenken der Beine - Knie oder Hüfte.
  • Körperliche Überlastung.

Wenn Sie einen der oben genannten Zustände und Krankheiten beim Menschen rechtzeitig erkennen, können Sie mit einer Wahrscheinlichkeit von 97% die Entwicklung von Schmerzen in den Beinen und genauer in den Muskeln des Oberschenkels und des Gesäßes verhindern.

Diagnose und Symptome

Wenn sich ein Patient beim Arzt beschwert, dass die Muskeln der Beine über den Knien im Rücken wund sind oder die Muskeln der Beine über den Knien im vorderen Bereich wund sind, kann der Spezialist für die Beschreibung der Symptome und die visuell-taktile Untersuchung (Palpation wird ebenfalls durchgeführt) eine vermutliche Diagnose stellen.

Zur Klärung und Bestätigung sind jedoch eine Reihe von Labortests vorgeschrieben (klinische Tests von Urin und Blut, in einigen Fällen biochemische Tests), eine Ultraschalluntersuchung, eine Röntgenuntersuchung (der Oberschenkelgelenke und der Lendenwirbelsäule)..

Ein häufiges Symptom für Oberschenkelschmerzen ist das Krampf-Syndrom. Krämpfe „fangen“ in der Regel am Morgen, wenn eine Person bereits aufgewacht ist, aber noch nicht aufgestanden ist.

Dies zeigt auch bestimmte pathologische Zustände des Körpers (z. B. Kaliummangel) oder das Vorhandensein bestimmter Krankheiten an..

Eine genaue Diagnose wird erst gestellt, nachdem der Arzt die Ergebnisse aller vorgeschriebenen Tests und Studien erhalten hat..

Verletzungen

Der häufigste ursächliche Faktor bei Schmerzen der Beine über dem Knie sind verschiedene Arten und Arten von Verletzungen der femoralen Weichteile.

Verletzungen treten bei der Ausübung einer Sportart, im Alltag oder infolge verschiedener Unfälle auf.

Die Art der Läsion hängt direkt vom Verletzungsmechanismus ab. Und die Lokalisation der Symptome hängt direkt von der Art des Muskels ab, der geschädigt wurde - Gesäß oder von einem der femoralen Teile (innerer Teil, anteroposterior oder posterior)..

Sehnenrisse oder Bandspannungen manifestieren sich beispielsweise durch schmerzhafte Verdichtung und begrenzte Beinbewegungen. Schmerzen im Femur hinten oder vorne können den Prozess der Beugung und Streckung des Beins am Knie erheblich einschränken. Wenn es einen blauen Fleck gab, können sich anstelle seiner Lokalisation Schwellungen, Hämatome und Abrieb bilden.

Die Geschwindigkeit und Wirksamkeit der Behandlung von Verletzungen hängt von der Aktualität der Suche nach medizinischer Hilfe ab. Das heißt, Sie sollten sofort nach einer Verletzung einen Arzt konsultieren.

Muskelentzündung

Myositis, Sehnenentzündung, Fasziitis, Schleimbeutelentzündung, Myositis sind alle Krankheiten, die durch einen Entzündungsprozess gekennzeichnet sind, der im Gewebe des Muskels oder des Bindegewebes auftritt. Für die Entwicklung einer solchen Entzündung kann die Ursache ein Trauma jeglicher Art und Art sowie eine allgemeine Infektionskrankheit, beispielsweise eine Grippe, sein.

Bei einer Myositis schmerzt der Muskel über dem Knie hinten oder vorne, und dieser Schmerz verstärkt sich während Muskelkontraktionen und sogar während des Restes der Extremität, beispielsweise nachts, wenn eine Person schläft.

Die Sehnenentzündung hat ein ähnliches Krankheitsbild, ist jedoch während der Bewegung und Aktivierung der betroffenen Sehne mit einem charakteristischen Knirschen verbunden.

Faszitis verändert die Haut - an Stellen, an denen die Läsion lokalisiert ist, wird die Haut etwas rauer und verhärtet sich. Der Ort der Fasziitislokalisation ist in der Regel die Gesäßregion.

Schleimbeutelentzündung ist eine Entzündung im periartikulären Beutel. Die darin angesammelte Synovialflüssigkeit führt zum Einsetzen des Entzündungsprozesses. Und der Schmerz davon breitet sich oft auf Muskelgewebe aus, und deshalb beschwert sich der Patient, dass das Bein im Rücken über dem Knie oder das Bein vor dem Knie schmerzt.

Myositis verursacht häufig auch Schmerzen in den Beinen, da die eigentümliche Besonderheit eine Entzündung der Muskeln ist. Die schmerzende Natur des Schmerzsyndroms verringert die motorische Fähigkeit des Beins erheblich, da die Schutzreaktion des Körpers eine hohe Spannung der Muskelfasern ist.

Gefässkrankheit

Wenn Muskeln über dem Knie vorne schmerzen und dieser Schmerz ständig pulsiert oder brennt, kann dies eines der Anzeichen für Gefäßerkrankungen sein.

Venenthrombose und Thrombophlebitis zeichnen sich durch solche Symptome aus. Bei diesen Krankheiten liegt eine Verletzung des Blutabflusses aufgrund der Ansammlung von Fibringerinnseln vor. Die begleitenden Symptome von Krankheiten dieser Art sind Schwellungen in den Beinen, schmerzhafte Straffung der Haut, die Erlangung eines rosa-zyanotischen Farbtons, ein Anstieg der Hauttemperatur.

Wir dürfen nicht vergessen, dass eine Thrombophlebitis ohne angemessene medizinische Behandlung zu Herzinfarkt, Schlaganfall und Lungenthromboembolie führen kann. Und diese Bedingungen führen wiederum schnell zur Sterblichkeit.

Fibromyalgie

Fibromyalgie ist eine Krankheit, bei der eine Schädigung der Weichteile des Extraartikels auftritt. Und sein Hauptsymptom ist Schmerzen des Bewegungsapparates. Oft tritt im femoralen Teil der Beine ein ähnlicher Schmerz auf, der auf das Einsetzen von Fibromyalgie hinweist.

Die Hauptdiagnosemethode ist in diesem Fall die sogenannte Suche nach bestimmten Schmerzpunkten. Es wird von einem Arzt mittels Palpation durchgeführt.

Selbstmedikation ist in diesem Fall strengstens untersagt. Nur ein Arzt kann eine angemessene Therapie gemäß den Ergebnissen einer vollständigen Untersuchung des Patienten verschreiben.

Osteoarthrose und Osteochondrose

Beide Erkrankungen sind durch Gelenkschmerzen gekennzeichnet, die sich auf den Muskelbereich ausbreiten. Daher können Schmerzen in den Beinen im Gesäß- und Oberschenkelbereich oberhalb der Knie eines der Symptome dieser Beschwerden sein.

Wie die begleitenden Symptome während der Bewegung eines Knirschens in den Gelenken auftreten können, Reibungsgefühle, Deformationen im Knie können beobachtet werden, der Gang ist beeinträchtigt und Palpationsschmerzen sind in den periartikulären Bereichen zu spüren.

Diagnosemaßnahmen

In Ausnahmefällen können zusätzliche Methoden der medizinischen Forschung die Ursache von Schmerzen in den Oberschenkeln des Patienten bestimmen oder anzeigen. Daher wird der Arzt den Patienten zusätzlich zur üblichen medizinischen Untersuchung auf solche Tests und Studien verweisen:

  • Elektrolytblutbild.
  • Koagulogramm.
  • Rheumatische Tests.
  • Magnetresonanztomographie.
  • Dopplerographie und Ultraschall (bei Gefäßerkrankungen).
  • Röntgenuntersuchung (obligatorisch bei Verletzungen - Brüche, Risse, Verstauchungen).
  • Angiographie.

Therapie

Zur Behandlung der oben genannten Krankheiten mit Schmerzen in den Beinen über dem Knie hinten oder vorne werden viele Behandlungsmethoden angewendet: medikamentöse Therapie, Physiotherapieübungen, Massage, Physiotherapie, chirurgische Techniken.

Bei medizinischer Behandlung können Medikamente mit anästhetischer Wirkung, entzündungshemmende Beruhigungsmittel, Vitamin- und Mineralkomplexe, abschwellende Mittel (Diuretika) oder Muskelrelaxantien verschrieben werden..

Bei Infektionen des Muskelgewebes werden Antibiotika verschrieben.

Physiotherapie wird zur Behandlung von Verletzungen, Osteochondrose, Arthrose und anderen Erkrankungen des Bewegungsapparates verschrieben.

Ein chirurgischer Eingriff ist bei schweren Verletzungen oder ausgeprägter Osteoarthrose und Osteochondrose angezeigt. In diesem Fall werden in der Regel minimalinvasive Techniken eingesetzt, die eine Minimierung des Gewebetraumas ermöglichen.

Verhütung

Ein gesunder Lebensstil, machbare körperliche Aktivität und richtige Ernährung - das sind die Grundregeln für ein gesundes Leben ohne Schmerzen in den Beinen. Durch das Festhalten an diesen wichtigen Punkten können Schmerzen in den Beinen vermieden werden.

Und selbst wenn eine Person aufgrund beruflicher Merkmale lange und lange in derselben Position bleiben muss, ist es wichtig, Zeit für Aktivitäten zu finden - eine 15-minütige Übung am Arbeitsplatz, Gehen (mit sitzender Arbeit), ggf. Ruhe, lange Aufrechte und so weiter.

All dies werden vorbeugende Methoden gegen Schmerzen im Muskel- und Gelenkgewebe der Beine sein..

Warum tut der obere Fuß weh??

Der Fuß enthält einen komplexen Satz von Sehnen, Muskeln, Gelenken und Knochen, die es ihm ermöglichen, richtig zu arbeiten und auch Gehen, Stehen und anderen alltäglichen Bewegungen standzuhalten. Viele gesundheitliche Probleme und Verletzungen können jedoch die Bewegung und das Gleichgewicht des Fußes stören und Probleme und Schmerzen verursachen..

Schmerzen an der Oberseite des Fußes scheinen ein ungewöhnlicher Ort zu sein, insbesondere wenn keine offensichtlichen Verletzungen aufgetreten sind. Verschiedene Zustände und Verletzungen, die keine Knochenbrüche oder Blutergüsse enthalten, können diesen Bereich jedoch beeinträchtigen..

Schmerzen im Beinbereich erfordern zumindest Ruhe und besondere Pflege. Wenn der Schmerz durch einen zugrunde liegenden Gesundheitszustand verursacht wird, kann zusätzliche ärztliche Hilfe erforderlich sein..

In Anbetracht der Schmerzen und Symptome und der Ereignisse zuvor kann die Ursache ermittelt werden. Dies gewährleistet eine ordnungsgemäße Behandlung..

Oberfußverletzung

Verletzungen wie Verstauchungen oder Schnittwunden können in jedem Teil des Fußes auftreten, einschließlich seines oberen Teils..

Probleme mit dem oberen Teil des Fußes können auf die Tatsache zurückzuführen sein, dass Sie etwas auf dieser Seite fallen gelassen haben. Es kann jedoch andere, weniger offensichtliche Gründe geben..

Mittelfußverletzung

Der mittlere Teil des Fußes ist als Lisfranc-Gebiet bekannt. Dieser Bereich besteht aus einer Gruppe kleiner Knochen, die zur Bildung des Fußgewölbes beitragen..

Wenn einer der Knochen des Mittelfußes gebrochen ist oder die Sehne wund oder gerissen ist, kann dies zu Schmerzen, Schwellungen, Blutergüssen und Rötungen an der Oberseite des Fußes führen.

Schwere Verletzungen können durch Unfälle wie das Laden eines schweren Gegenstandes auf Ihren Fuß verursacht werden..

Es treten jedoch nicht alle Verletzungen des Mittelfußes auf, weil etwas darauf gefallen ist oder der Fuß aufgedreht ist. Sie treten häufig auf, wenn jemand in Position fällt, wenn sich das Bein bückt, Sehnen streckt oder belastet oder Knochenbrüche verursacht.

In diesem Bereich können auch Stress- oder Ermüdungsbrüche auftreten, die auf Überbeanspruchung zurückzuführen sind, z. B. durch lange Arbeitszeiten oder Exposition mit hohen Erträgen.

Mittelfußverletzungen können leicht und schwer sein, je nachdem, wie viele Sehnen oder Knochen beschädigt sind. Leichte Sehnenverletzungen erfordern möglicherweise nur Ruhe, Eis, Verband mit einem elastischen Verband und eine aufrechte Position, bis die Sehne heilt..

Schwere Verletzungen und Knochenbrüche können einen Gipsverband, eine physikalische Therapie oder eine Operation erfordern.

Fraktur des fünften Mittelfußknochens

Schmerzen an der Außenseite des Fußes sind häufig mit dem fünften Mittelfußknochen verbunden. Dies ist ein langer Knochen, der den kleinen Zeh mit dem Mittelfuß verbindet..

Im fünften Mittelfußknochen können verschiedene Arten von Frakturen auftreten:

Eine Operation kann empfohlen werden, wenn:

Extensor Muscle Tendonitis

Eine Sehnenentzündung kann in vielen Bereichen der Beine und Füße auftreten. Die im oberen Teil des Fußes befindlichen Strecksehnen sind zum Biegen oder Hochziehen des Beins erforderlich.

Wenn sie aufgrund übermäßiger Belastung überlastet sind oder Schuhe ohne angemessene Unterstützung tragen, können sie platzen oder sich entzünden. Dies wird als Strecksehnenentzündung bezeichnet und kann erhebliche Schmerzen im oberen Fuß verursachen.

Schmerzen mit Tendinitis verschlimmern sich normalerweise mit der Aktivität und können auch zusammen mit einer Schwellung des oberen Teils des Fußes auftreten. Es kann nach übermäßigem Training auftreten..

Die Erkrankung kann sehr schmerzhaft sein, kann jedoch häufig auf folgende Weise behandelt werden:

Sobald sich die Sehne besser anfühlt, ist es am besten, langsam zur Aktivität zurückzukehren, um wiederholte Entzündungen oder Verletzungen der Sehne zu vermeiden.

Zystenganglion

Unter der Hautoberfläche bildet sich eine Ganglienzyste, die als Relief oder mit Flüssigkeit gefüllter Sack erscheint.

Es bildet sich häufig auf der Oberseite des Fußes und kann nach einer Verletzung im Bereich auftreten. Die Ursache dieser Zysten ist jedoch nicht immer bekannt..

Ein Zystenganglion kann Schmerzen verursachen, wenn es gegen einen Muskel oder ein Gelenk in einem Bein gedrückt wird. Es kann auch ein Kribbeln oder Brennen verursachen, wenn es sich in der Nähe eines Nervs befindet. Wenn die Zyste groß ist, kann es beim Reiben an den Schuhen zu Beschwerden oder Schmerzen kommen..

Die Behandlung einer Ganglienzyste hängt davon ab, wie viel Schmerz sie verursacht:

  • Kleine Zysten, die keine Schmerzen verursachen, können von selbst vergehen..
  • Um Reibung und Reizung der Zyste zu vermeiden, können Sie Polster oder Spezialschuhe verwenden.
  • Die Zyste kann abgesaugt werden, wenn die Flüssigkeit mit einer Nadel entfernt wird. Manchmal kehrt die Zyste jedoch nach dieser Behandlung zurück..
  • Schwere, schmerzhafte Zysten können chirurgisch entfernt werden.

Krankheiten und Schmerzen im Fuß

Nicht alle Schmerzen im Fuß sind mit Trauma oder übermäßigem Stress verbunden. Einige Gesundheitszustände können Fußschmerzen verursachen, insbesondere solche, die die Nerven und Gelenke betreffen. Einige von ihnen umfassen:

Arthritis

Der Fuß enthält 30 Gelenke, was ihn zu einem häufigen Bereich der Arthritis macht.

Das Metatarsophalangealgelenk befindet sich an der Basis jedes Zehs und kann Schmerzen im oberen Teil des Fußes verursachen, wenn Arthritis ihn betrifft..

Diabetes

Diabetes kann Nervenschäden verursachen, insbesondere in den Beinen. Unkontrollierter Diabetes kann zu Kribbeln, Taubheitsgefühl und Schmerzen in jedem Teil des Fußes führen..

Gicht

Gicht ist eine Erkrankung, die einen schmerzhaften Anstieg der Harnsäure in den Gelenken verursacht. Obwohl Gicht am häufigsten den großen Zeh betrifft, kann sie den oberen Teil des Fußes und andere Bereiche des Körpers betreffen..

Es verursacht normalerweise starke Schmerzen, die schnell auftreten, sowie Rötungen, Schwellungen oder Schmerzen im betroffenen Bereich..

Diagnose und Behandlung

Da Schmerzen an der Oberseite des Fußes ein Zeichen für viele verschiedene Probleme sein können, untersucht der Arzt die Krankengeschichte einer Person und führt medizinische Tests durch, um eine Diagnose zu stellen..

Die Diagnose kann eine körperliche Untersuchung des Fußes, Röntgen, MRT oder andere Scans umfassen. Möglicherweise benötigen Sie auch Tests auf Diabetes, Gicht und andere Krankheiten..

Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache des Schmerzes ab..

Fußschmerzprävention

Schmerzen im Fuß können nicht immer verhindert werden, aber die richtige Pflege kann helfen. Es lohnt sich, Folgendes zu beachten:

  • Einfachheit bei Übungen: Viele Beinverletzungen treten auf, wenn eine Person mit zu wenig Pausen zu viel tut. Die Übungen sollten allmählich an Zeit und Schwierigkeit zunehmen..
  • Während des Trainings aufwärmen und abkühlen lassen: Dehnen Sie Ihre Beinmuskeln, um sie aufzuwärmen.
  • Ausruhen der Beine: Muskeln und Gelenke können von der Entspannung profitieren, insbesondere für diejenigen, die hart arbeiten, Sport treiben oder eine starke Wirkung auf sie haben. Sie können auch in Betracht ziehen, sich mit ineffektiven Aktivitäten wie Schwimmen, Yoga oder Krafttraining abzuwechseln, um Ihre Beine vor Verletzungen zu schützen..
  • Tragen Sie Stützschuhe: Dies ist besonders wichtig für Menschen mit Diabetes oder Arthritis. Schuhe, die passen und Unterstützung bieten, können dazu beitragen, Schmerzen durch Überbeanspruchung, Verstauchungen und Deformationen zu vermeiden. Es kann auch helfen, Verstauchungen und Stürze zu verhindern..
  • Sie sollten auch vermeiden, barfuß zu gehen und Schuhe auszutauschen, wenn diese abgenutzt oder unangenehm aussehen..

Fazit

Die Füße arbeiten hart daran, den Körper jeden Tag zu pflegen und zu bewegen. Daher müssen alle Fußschmerzen sofort behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.

Die meisten Ursachen von Fußschmerzen können mit nicht-invasiven Methoden wie Ruhe und Dehnung behandelt werden..

Hüfte tut weh. Ursachen, Arten von Schmerzen, Pathologien, die Schmerzen verursachen, und deren Diagnose

Häufig gestellte Fragen

Hüftschmerzen können bei fast jeder Person auftreten, unabhängig von Geschlecht oder Alter. Die Ursache von Schmerzen kann eine Schädigung einer Vielzahl von Geweben des Oberschenkels, der Wirbelsäule, des Rückens und der Beckenorgane sein. Die Schmerzen können scharf oder stumpf sein, konstant oder intermittierend, kurz oder lang, können sich beim Gehen, im Sitzen oder Liegen, im Schlaf verstärken. Das Vorhandensein einer solchen Vielzahl klinischer Manifestationen erschwert den Prozess der Diagnose der Schmerzursache erheblich. Schwierigkeiten treten auch auf, weil die meisten Patienten Schmerzen zunächst ignorieren und sie auf Stress, Müdigkeit und Überlastung zurückführen. Es sei jedoch daran erinnert, dass Schmerzen im Oberschenkel ein Zeichen für gewaltige, manchmal lebensbedrohliche Krankheiten und pathologische Zustände sein können. Wenn das Schmerzsyndrom nicht lange nachlässt oder sich verstärkt, wird daher empfohlen, einen Arzt aufzusuchen. Der Arzt kann alle verfügbaren Symptome angemessen beurteilen, eine vollständige Diagnose durchführen und die richtige Behandlung verschreiben.

Hüftanatomie

Der obere Teil des Beins befindet sich zwischen den Hüft- und Kniegelenken. Die Hüfte erfüllt unterstützende und motorische Funktionen, die die kraftvolle muskuloskelettale Struktur dieses Beins bestimmen.

Oberschenkel gehören:

  • Femur;
  • Oberschenkelmuskeln;
  • Oberschenkelnerven;
  • Oberschenkelgefäße;
  • Hüftgelenk.

Femur

Dies ist ein gepaarter langer röhrenförmiger Knochen, der eine unterstützende Funktion erfüllt. Bei Neugeborenen und Kindern der ersten Lebensjahre ist der Femur glatt, dh gerade. Wenn das Kind zu laufen beginnt, steigt die Belastung des Knochens erheblich an, wodurch es sich leicht nach vorne beugt.

In der Struktur des Femurs emittieren:

  • Der Körper des Knochens (Diaphyse). Der massereichste und längste zylindrische Abschnitt.
  • Der Femurkopf. Sphärische Knochenbildung, die an der Bildung des Hüftgelenks beteiligt ist. In der Mitte des Kopfes befindet sich eine kleine Aussparung, an der das Band des Femurkopfes befestigt ist. Junge Menschen haben ein Blutgefäß in der Dicke dieses Bandes, aber bei älteren Patienten schließt es sich normalerweise (was zu Kopfschäden führen kann)..
  • Der Hals des Femurs. Es ist eine dichte Knochenstruktur, die den Knochenkörper mit dem Kopf verbindet. Der Hals bewegt sich in einem Winkel von ungefähr 130 ° vom Körper weg, was die Stärke dieser Abteilung und die Beweglichkeit im Hüftgelenk gewährleistet.
  • Große und kleine Spieße. Der Spieß (Trochanter) ist ein Knochenwachstum (Tuberositas), das sich vom Bereich des Femurs im Bereich der Befestigung des Halses erstreckt. Der große Spieß befindet sich außen und ist leicht unter der Haut zu spüren, während sich der kleine Spieß an der Innenseite des Knochens befindet. Die knollenförmigen und rauen Oberflächen der Spieße sind der Ort der Muskelansammlung.
  • Kondylen. Im unteren (distalen) Teil des Femurs befinden sich die medialen (inneren) und lateralen (lateralen, äußeren) Kondylen, die an der Bildung des Kniegelenks beteiligt sind. Ihre Oberfläche ist mit hyalinem Knorpel bedeckt..
  • Epicondyle. Dieser Begriff bezieht sich auf die breiteren, knolligen Teile des Femurs, die sich direkt über den Kondylen befinden und der Ort der Befestigung der Bänder sind.

Oberschenkelmuskeln

MuskelgruppeMuskelFunktionen
Frontgruppe
(Beugemuskeln)
Quadrizeps femoris
  • streckt das Schienbein im Kniegelenk;
  • beugt die Hüfte im Hüftgelenk.
Sartorius
  • beugt den Unterschenkel im Kniegelenk;
  • mit einem gebogenen Kniegelenk dreht sich das Schienbein nach innen;
  • beugt die Hüfte im Hüftgelenk;
  • dreht die Hüfte aus.
Hintere Gruppe
(Streckmuskeln)
Semitendinosus Muskel
  • beugen Sie den Unterschenkel im Kniegelenk;
  • die Hüfte im Hüftgelenk verlängern;
  • Bei einem gebeugten Knie ist der Unterschenkel nach innen (halb Sehnen- und halbmembranöse Muskeln) und nach außen (Bizeps femoris) gedreht..
Halbmembranöser Muskel
Bizeps femoris
Poplitealmuskel
  • beugt den Unterschenkel im Kniegelenk;
  • dreht mit einem gebeugten Knie das Schienbein nach innen.
Mediale Gruppe
(Adduktormuskeln)
Kammmuskel
  • Stellen Sie sicher, dass Sie den Oberschenkel bringen und nach außen drehen.
  • Beugen (Kamm, lange und kurze Adduktoren) und Beugen (Nebennierenmuskel) des Oberschenkels im Hüftgelenk;
  • Der dünne Muskel beugt auch den Unterschenkel im Kniegelenk und dreht ihn nach innen.
Langer Adduktormuskel
Kurzer Adduktormuskel
Großer Adduktormuskel
Dünner Muskel

Auch in diesem Abschnitt sind die Gesäßmuskeln (groß, mittel und klein) zu erwähnen. Obwohl sie nicht zu den Oberschenkelmuskeln gehören, sorgt ihre Kontraktion für eine Streckung des Oberschenkels im Hüftgelenk und dessen Drehung nach außen sowie für eine Aufrichtung und Fixierung des Körpers in aufrechter Position. Eine Schädigung dieser Muskeln kann zu Schmerzen im Oberschenkel führen..

Oberschenkelnerven

Die menschliche Wirbelsäule besteht aus 32 bis 34 übereinander angeordneten Wirbeln. Der Wirbel ist eine Knochenstruktur, in der sich ein Foramen vertebralis befindet. Die Wirbelöffnungen aller Wirbel liegen übereinander und bilden den Wirbelkanal, in dem sich das Rückenmark befindet. Zwischen zwei benachbarten Wirbeln befindet sich eine Bandscheibe, die Dämpfungs- und Stützfunktionen ausübt. Auch zwischen den Wirbeln befinden sich sogenannte Zwischenwirbelöffnungen, durch die die Spinalnerven austreten und verschiedene Gewebe und Organe innervieren.

In der Lenden- und Sakralwirbelsäule treten Spinalnerven aus dem Rückenmark aus, die miteinander verflochten sind und den Plexus lumbalis und Sakralnerv bilden. Aus diesen Plexus entstehen wiederum große Nervenstämme, die sich bis zum Oberschenkel, Unterschenkel und Fuß erstrecken und das Gewebe dieser Bereiche innervieren.

An der Innervation des Oberschenkels nehmen teil:

  • Femurnerv. Es wird aus Nervenfasern des Plexus lumbalis gebildet. Innerviert die vordere Muskelgruppe, den Kammmuskel und die Kapsel des Hüftgelenks sowie die Haut des vorderen und vorderen inneren Oberschenkels.
  • Der Ischiasnerv. Der größte Nerv im menschlichen Körper. Es wird aus den Nervenfasern des Plexus sacralis gebildet und innerviert die Kapsel des Hüftgelenks, die hintere Gruppe der Oberschenkelmuskeln und den Hauptadduktormuskel.
  • Obstruktiver Nerv. Innerviert die Kapsel des Hüftgelenks, die führenden Muskeln des Oberschenkels und des Periostes des Femurs sowie die Haut der inneren Oberfläche des Oberschenkels.
  • Seitlicher Hautnerv des Oberschenkels. Innerviert die Seitenfläche der Oberschenkelhaut.
  • Hinterer Hautnerv des Oberschenkels. Innerviert die Haut des Rückens und der inneren Oberschenkel sowie die Haut der Gesäßregion.

Oberschenkelgefäße

Die Blutversorgung der Muskeln und Weichteile des Oberschenkels erfolgt über die tiefe Oberschenkelarterie, die ein Zweig der großen Oberschenkelarterie ist. Der Blutdruck in diesen Gefäßen ist ziemlich hoch, so dass ihre Schädigung zu massiven Blutungen und zum Tod des Patienten führen kann.

Der Abfluss von venösem Blut aus den Geweben des Oberschenkels erfolgt in der tiefen Oberschenkelvene und in der oberflächlichen großen Vena saphena. Die oberflächlichen Venen der Beine kommunizieren über die sogenannten kommunikativen Venen mit der Tiefe. Ein charakteristisches Merkmal der Venen der unteren Extremitäten ist das Vorhandensein von Ventilen in ihnen - elastische Strukturen, die es dem Blut ermöglichen, nur in eine Richtung (von der Peripherie zum Zentrum) zu fließen und dessen Rückstrom zu verhindern.

Neben Arterien und Venen im Oberschenkelbereich (sowie im gesamten Körper) gibt es auch Lymphgefäße, die für die Lymphzirkulation verantwortlich sind. Lymphe wird in den Lymphkapillaren gebildet, wenn ein kleiner Teil des flüssigen Teils des Blutes durch das Gewebe gespült wird. Lymphatische Kapillaren verschmelzen zu größeren Gefäßen, durch die die Lymphe an das Herz abgegeben und in den systemischen Kreislauf zurückgeführt wird.

Hüftgelenk

Obwohl das Hüftgelenk aus anatomischer Sicht nicht zur Hüfte gehört, kann seine Schädigung Schmerzen im oberen und unteren Teil des Beins verursachen.

Das Hüftgelenk besteht aus:

  • Der Kopf des Femurs - seine Gelenkfläche ist mit glattem Hyalinknorpel bedeckt, der das Knochengewebe vor Schäden schützt.
  • Acetabulum - die Gelenkfläche des Beckens, eine Aussparung, in der sich der Femurkopf befindet.
  • Gelenkkapsel - eine dichte Bindegewebsbildung, die das Hüftgelenk allseitig umgibt.
  • Bänder - das Ileo-Femoral, das Ischias-Femoral und andere, die das Hüftgelenk von außen umgeben und ihm Kraft verleihen.
Alle Bestandteile des Gelenks (mit Ausnahme des hyalinen Knorpels) sind mit einer Synovialmembran bedeckt, die ständig Synovialflüssigkeit produziert. Diese Flüssigkeit füllt die Gelenkhöhle und erfüllt Schutz- (stoßdämpfende) und Ernährungsfunktionen sowie die Reibung zwischen den Gelenkoberflächen bei Bewegungen im Gelenk.

Welche Strukturen können sich im Oberschenkel entzünden??

Schmerzen im Oberschenkel treten bei Reizung spezieller Nervenfasern auf, die Schmerznervenimpulse auf das Rückenmark und dann auf das Gehirn übertragen. Das Auftreten von Schmerzen kann sowohl auf eine direkte Schädigung der freien Nervenenden (mit Trauma, Exposition gegenüber physikalischen oder chemischen Substanzen) als auch auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses in den Geweben dieses Bereichs zurückzuführen sein.

Im Oberschenkelbereich kann sich entzünden:

  • Komponenten des Hüftgelenks (Arthritis) - für Trauma, Infektion, systemische entzündliche Erkrankungen und Stoffwechselstörungen im Körper.
  • Femur (Osteomyelitis) - bei Schädigung des Knochens und Eindringen einer Infektion in die Knochensubstanz (während eines Traumas oder mit Blut bei Vorhandensein eines systemischen infektiösen und entzündlichen Prozesses).
  • Periost (Periostitis) - mit Trauma oder Infektion.
  • Muskeln (Myositis) - als Folge von Trauma, Infektion, Unterkühlung und Autoimmunerkrankungen (verbunden mit einer beeinträchtigten Aktivität des Immunsystems, die beginnt, die Zellen Ihres eigenen Körpers anzugreifen).
  • Sehnen (Sehnenentzündung) - als Folge einer Infektion oder Überdehnung sowie einiger systemischer entzündlicher Erkrankungen.
  • Haut (Dermatitis) - wenn sie infektiösen oder chemischen Reizstoffen ausgesetzt ist.
  • Nervenfasern (Neuritis) - können sich während eines Traumas (auch infolge einer Kompression durch umgebende Knochenformationen oder wachsende Tumoren) und einer Infektion entzünden.
  • Arterien (Arteritis) und Venen (Venenentzündung) - entzünden sich durch Exposition gegenüber infektiösen und chemischen Agenzien sowie Autoimmunerkrankungen.
Unabhängig von der Ursache verläuft der Entzündungsprozess im Gewebe auf ähnliche Weise. Infolge der Exposition gegenüber einem provozierenden Faktor werden die Zellen des Immunsystems (Leukozyten, Lymphozyten, Histiozyten und andere) aktiviert. Diese Zellen werden in den Fokus der Entzündung geschickt, um die Ursache ihres Auftretens zu beseitigen (um Infektionen zu bekämpfen, beschädigte und tote Zellen in verschiedenen Geweben zu entfernen usw.).

An der Entzündungsstelle werden weiße Blutkörperchen zerstört, wodurch eine Reihe von biologisch aktiven Substanzen (Serotonin, Histamin, Tumornekrosefaktor und andere) in das umliegende Gewebe freigesetzt werden. Diese Substanzen bewirken die Ausdehnung von Blutgefäßen und erhöhen die Durchlässigkeit der Gefäßwand, was die Durchblutung zum Entzündungsherd verbessert und den Heilungsprozess beschleunigt. Gleichzeitig verlässt der größte Teil der Flüssigkeit aufgrund der Ausdehnung der Blutgefäße und einer Erhöhung ihrer Permeabilität das Gefäßbett im umgebenden Gewebe, was zur Entwicklung von Ödemen führt.

Infolge der Entwicklung eines Ödems kommt es zu einer Kompression der Nervenenden in den Weichteilen, was zu Schmerzen führt. Darüber hinaus wirken sich einige biologisch aktive Substanzen direkt auf die Nervenfasern aus und erhöhen deren Empfindlichkeit. Dies erklärt die Tatsache, dass jede kleinste Berührung des entzündeten Gewebes sehr schmerzhaft sein wird..

Arten von Oberschenkelschmerzen

Hüftgewebe hat eine andere Innervation, was zu einer anderen Art von Schmerz während einer Entzündung einer bestimmten Struktur führt.

Schäden am Oberschenkelgewebe können verursachen:

  • Stechender Schmerz. Solche Schmerzen treten bei Schädigung der Weichteile des Oberschenkels auf. Der Schmerz ist kurzfristig, lokalisiert (der Patient kann den Schmerzbereich genau angeben). Im Laufe der Zeit können sich schmerzende Schmerzen verbinden, was auf den Beginn der Entwicklung des Entzündungsprozesses im Gewebe hinweist.
  • Somatischer Schmerz. Es tritt mit Schäden an Sehnen, Bändern, Gelenken und Knochen auf. Die Anzahl der Schmerzrezeptoren in diesen Geweben ist gering, daher klagen Patienten normalerweise über dumpfe Schmerzen in einem bestimmten Bereich, können diese jedoch nicht eindeutig lokalisieren.
  • Hautschmerzen. Akute und kürzeste Schmerzen durch Schädigung der freien Nervenenden der Haut. Es verschwindet unmittelbar nach Beendigung der Exposition gegenüber dem traumatischen Faktor.
  • Neuropathischer Schmerz (Neuralgie). Es entsteht durch Schädigung empfindlicher Nervenfasern. In diesem Fall verspürt der Patient Schmerzen in einem bestimmten Teil des Oberschenkels, obwohl dort tatsächlich kein pathologischer Prozess stattfindet.

Ursachen von Hüftschmerzen

Die Ursache für Schmerzen kann eine Schädigung sowohl der Haut als auch der Weichteile und des Femurs sein. Schmerzen können auch durch einen pathologischen Prozess auf der Ebene der Plexus lumbalis und sacralis verursacht werden, der von einer Schädigung der Nervenfasern begleitet wird, die die Schmerzempfindlichkeit aus dem Gewebe des Oberschenkels leiten. Darüber hinaus sind Schmerzen bei Erkrankungen des Unterschenkels und des Fußes zu spüren, wenn das Fortschreiten des Entzündungsprozesses zum Auftreten sogenannter „reflektierter“ Schmerzen im Oberschenkel führt.

Hüftschmerzen können folgende Ursachen haben:

  • Erkrankungen des Hüftgelenks;
  • Erkrankungen des Femurs;
  • Schädigung der Muskeln und Bänder des Oberschenkels;
  • Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • Neuralgie des lateralen Hautnervs des Oberschenkels (Roth-Krankheit);
  • Schädigung der Gefäße des Oberschenkels;
  • Infektionskrankheiten;
  • Tumoren;
  • retroperitoneales Hämatom.

Hüft- und Oberschenkelkrankheit

Name der KrankheitDer Mechanismus des Schmerzes
Coxarthrose
(Arthrose des Hüftgelenks)
Es ist gekennzeichnet durch eine Verformung der Gelenkflächen der Knochen des Hüftgelenks, die sich in der Zerstörung und Ausdünnung des hyalinen Knorpels äußert. Infolgedessen verengt sich der Gelenkspalt, die Gelenkoberflächen werden uneben und beginnen bei Bewegungen im Gelenk aneinander zu reiben, was zum Auftreten von Stichschmerzen führt, die sich nach körperlicher Anstrengung verstärken.
Aseptische Nekrose des FemurkopfesDie Ursache dieser Krankheit ist eine Verletzung der Blutversorgung des Gewebes des Femurkopfes (aufgrund einer Verletzung der Blutgefäße, Stoffwechselstörungen oder aus anderen Gründen). Infolgedessen sterben Knochen- und Knorpelstrukturen ab. Der deformierte und verdünnte Knorpel wird zuerst durch Bindegewebe und dann durch Knochengewebe ersetzt, was zu einer Beeinträchtigung der Beweglichkeit des Gelenks und dem Auftreten von Schmerzen während der Bewegungen führt.
HüftdysplasieKleine Kinder sind krank. Bei dieser Krankheit tritt eine fehlerhafte Entwicklung der Gelenkknochen auf, wodurch die Kongruenz (Compliance) ihrer Gelenkflächen beeinträchtigt wird. Das Ergebnis ist eine ungleichmäßige Lastverteilung beim Gehen, die schließlich zu einer Verformung der Gelenkflächen, einer Verengung des Gelenkraums und dem Auftreten von Schmerzen während der Bewegungen führt.
Juvenile Epiphysiolyse des FemurkopfesDiese Krankheit entwickelt sich bei Jugendlichen im Alter von 11 bis 14 Jahren aufgrund eines hormonellen Ungleichgewichts. Aufgrund eines Mangels an Sexualhormonen und eines Überschusses an Wachstumshormonen kommt es zu einer Abnahme der Kraft und einer pathologischen Verschiebung des oberen Endes des Femurs (Zirbeldrüse) nach unten und hinten, was zu einer Verletzung der Kongruenz der Gelenkflächen führt. Die daraus resultierenden Schmerzen sind mit erhöhter Müdigkeit während körperlicher Anstrengung verbunden und schmerzen, ziehen in der Natur, können dem Knie und der Leistengegend verabreicht werden, sich am Ende des Arbeitstages verschlimmern und verschwinden normalerweise nach der Ruhe.

Die Behandlung ist nur chirurgisch. Die Knochenwachstumszone wird entfernt (Epiphysiodese) und der Knochen mit speziellen Metallvorrichtungen fixiert.FemurfrakturWährend der Fraktur liegt eine Verletzung der Integrität des Knochens vor, die auch mit einer Schädigung der umgebenden Weichteile (Muskeln, Bänder), Blutgefäße und Nerven einhergehen kann. Alle diese Strukturen, einschließlich des Knochengewebes und des Periostes, enthalten Schmerznervenrezeptoren, so dass die Person im Moment der Fraktur starke Schmerzen hat, die sich bei jeder Bewegung und beim Berühren des beschädigten Knochens verstärken.

Wie bei einer geschlossenen Fraktur (wenn Knochenfragmente nicht sichtbar sind) und bei einer offenen (wenn der Knochen die Haut schädigt und nach draußen geht) löst eine Gewebeschädigung die Entwicklung des Entzündungsprozesses aus. Das resultierende Ödem führt zu weniger akuten, drückenden und schmerzenden Schmerzen, und infolge der Freisetzung biologisch aktiver Substanzen im Fokus der Entzündung entwickelt sich eine Hyperalgesie (dh jede geringste Berührung des entzündeten Gewebes verursacht Schmerzen)..

Eine Hüftluxation entsteht durch indirekte Verletzungen (bei Unfällen, wenn Sie aus großer Höhe fallen usw.). Infolge der Wirkung einer Kraft, die die Stärke des Bandapparates des Hüftgelenks überschreitet, reißen die Kapsel und die Bänder und der Femur verlässt das Acetabulum, was von starken Schmerzen begleitet wird.Rheumatoide ArthritisGelenkschäden bei Autoimmunerkrankungen sind auf eine Fehlfunktion des menschlichen Immunsystems zurückzuführen. Infolge dieser Fehlfunktion unterscheiden immunkompetente Zellen (die normalerweise den Körper vor dem Eindringen von Fremdstoffen schützen sollen) nicht mehr zwischen „ihren eigenen“ und „fremden“ Antigenen und greifen alles an, wodurch verschiedene Organe und Gewebe des Körpers geschädigt werden.

Das Ergebnis der beschriebenen Prozesse ist die Entwicklung des Entzündungsprozesses in der Gelenkhöhle, der zur Bildung und Akkumulation von Exsudat (Entzündungsflüssigkeit) in dieser führt. Später treten Erosion und Verformung der Gelenkflächen der Knochen auf. Der Schmerz ist konstant, schmerzt und wird durch Bewegungen und Belastungen des Gelenks verstärkt. Der Schmerz ist wellenförmig, das heißt, er kann sich abends verstärken und morgens abschwächen.

Bei rheumatoider Arthritis entzünden sich zunächst kleine Gelenke (Hände, Füße). Eine Hüftentzündung bei dieser Krankheit tritt in schweren Fällen und ohne angemessene Behandlung auf.Akutes rheumatisches Fieber
(Rheuma)Diese Krankheit ist auch autoimmun. Es entwickelt sich einige Wochen nach der Infektion mit B-hämolytischem Streptokokken (zum Beispiel nach Halsschmerzen). Dies erklärt sich aus der Ähnlichkeit zwischen den antigenen Strukturen von Streptokokken und einigen menschlichen Zellen. Infolge dieser Ähnlichkeit greift das Immunsystem, das einen fremden Mikroorganismus zerstört, auch die Zellen seines eigenen Körpers an.

Im Gegensatz zur rheumatoiden Arthritis kann bei Rheuma ab den ersten Krankheitstagen eine Schädigung des Hüftgelenks festgestellt werden (in der Regel sind mehrere große Gelenke gleichzeitig betroffen). Die Art des Schmerzes ist die gleiche..

Schädigung der Muskeln und Bänder des Oberschenkels

Name der KrankheitDer Mechanismus des Schmerzes
VerletzungBlutergüsse des Oberschenkelgewebes treten infolge eines Schlags mit einem harten stumpfen Gegenstand auf. Die Unversehrtheit der Haut wird nicht verletzt, jedoch werden durch den Aufprall die Blutgefäße verletzter Gewebe (hauptsächlich Muskeln und Haut) zerstört. Das Blut, das aus ihnen herausfließt, kann nicht herausfließen und sammelt sich im Gewebe selbst an und bildet ein Hämatom.

Die Schmerzen während der Anwendung der Verletzung sind akut und resultieren aus einer Schädigung schmerzhafter Nervenrezeptoren in Haut, Muskeln und anderen Geweben. Nach einiger Zeit entwickelt sich im Bereich der Verletzung ein aseptischer Entzündungsprozess (dh es befinden sich keine Mikroben im Fokus der Entzündung), der sich auch in akuten Schmerzen (insbesondere bei Bewegungen) und Hyperalgesie äußert.MuskelverstauchungMuskelverspannungen treten normalerweise bei Überlastung oder übermäßiger körperlicher Anstrengung auf (z. B. bei Sportlern). Während der Dehnung selbst verspürt der Patient starke akute Schmerzen, deren Intensität in Ruhe abnimmt und sich verstärkt, wenn er versucht, einen beschädigten Muskel zusammenzuziehen.

Durch den Bruch von Muskelfasern und Blutgefäßen entsteht ein Hämatom, das zu Komplikationen führen kann.MyositisDie Ursache für Muskelentzündungen kann ein Trauma, eine Infektion oder eine Unterkühlung sein. Autoimmunmyositis ist auch häufig, bei der Zellen des Immunsystems Muskelfasern schädigen..

Die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Muskel äußert sich in starken scharfen und / oder schmerzenden Schmerzen im betroffenen Bereich. Die Schmerzen verstärken sich während der Bewegung (stärker bei aktiven Bewegungen, wenn sich der betroffene Muskel zusammenzieht) und beim Berühren des betroffenen Bereichs (Hyperalgesie-Phänomen)..TrochanteritisTrochanteritis ist eine Entzündung der Sehnen von Muskeln, die sich im Bereich der Trochanter major und minor am Femur festsetzen. Die Ursache der Krankheit kann ein Trauma in diesem Bereich, eine infektiöse Läsion der Muskeln und Sehnen, Unterkühlung oder übermäßige Bewegung sein. Durch den Einfluss ursächlicher Faktoren entsteht ein Entzündungsprozess und ein Gewebeödem, das zum Auftreten von akuten, drückenden und schmerzenden Schmerzen führt.

Wirbelsäulenerkrankungen

Name der KrankheitSchmerzmechanismus
Osteochondrose der Lenden- und SakralwirbelsäuleDiese Krankheit ist durch eine dystrophische Schädigung der Bandscheiben gekennzeichnet, wodurch sie dünner werden. Dies hat zur Folge, dass sich der Abstand zwischen zwei benachbarten Wirbeln verringert, was zu einer Verletzung der Spinalnerven führt. Eine Verletzung der Nerven, die das Oberschenkelgewebe innervieren, führt zu pathologischen Schmerzimpulsen, die auf das Gehirn übertragen werden und ein Schmerzempfinden erzeugen.

Der Schmerz während einer Verletzung der Spinalnerven ist akut, schmerzt, zieht und kann sich von der Lendenwirbelsäule auf den Fuß ausbreiten. Die Schmerzintensität kann mit den Bewegungen (beim Biegen und Biegen des Rumpfes beim Gehen) zunehmen und in Rückenlage abnehmen, da die Belastung der Wirbelsäule abnimmt und der Abstand zwischen den Wirbeln leicht zunimmt.BandscheibenvorfallBei einem Bandscheibenvorfall reißt die Bandscheibenkapsel, wodurch ihre Substanz nach außen ragt und sowohl das Rückenmark als auch die Spinalnerven komprimieren kann, was zu Schmerzen in dem von den betroffenen Nervenformationen innervierten Bereich führt.

Neuralgie des N. cutaneus lateralis des Oberschenkels

Die Roth-Krankheit (Neuralgie des lateralen Hautnervs des Oberschenkels) ist gekennzeichnet durch eine Kompression des lateralen Hautschenkels an der Stelle, an der er aus der Beckenhöhle austritt (wo er unter dem Leistenband verläuft) oder am oberen Oberschenkel, wo er sich zwischen den Fasern der breiten Faszie des Oberschenkels befindet.

Die Ursache für das Zusammendrücken kann sein:

  • passiver Lebensstil;
  • Schwangerschaft;
  • Fettleibigkeit;
  • wachsender Tumor;
  • minderwertiger chirurgischer Eingriff.
Infolge einer Schädigung der Nervenfasern verspürt der Patient zunächst eine leichte Taubheit, ein Kribbeln oder ein kriechendes Kriechen im Bereich der Nerveninnervation (dh ausschließlich auf der anterolateralen Oberfläche des Oberschenkels). Mit fortschreitender Krankheit kann die Nervenkompression zunehmen, was zu brennenden, unerträglichen Schmerzen führt. Ein charakteristisches Zeichen für eine Neuralgie des N. cutaneus lateralis des Oberschenkels sind lokale Schmerzen beim Versuch, den Nervenstamm am Ausgang der Beckenhöhle zu tasten, wodurch die Roth-Krankheit von anderen Krankheiten unterschieden werden kann. Zusätzliche instrumentelle Studien für diese Krankheit sind nicht informativ, daher werden sie nicht verschrieben.

Hüftgefäße

Name der KrankheitDer Mechanismus des Schmerzes
Atherosklerose obliteransChronische Erkrankung, gekennzeichnet durch Schädigung der Gefäßwand. Die Ursache für Atherosklerose ist eine Stoffwechselstörung (Cholesterin und andere), die zur Bildung von Fettablagerungen (Plaques) auf der inneren Oberfläche der Arterien führt. Diese Plaques nehmen mit der Zeit an Größe zu und blockieren das Lumen des Gefäßes so stark, dass das Blut nicht in der richtigen Menge das Gewebe des Oberschenkels und des gesamten Beins erreichen kann.

Aufgrund der mangelnden Blutversorgung erhalten die Gewebe nicht die richtige Menge an Sauerstoff, wodurch die Zellen zu sterben beginnen. Der Blutabfluss wird ebenfalls gestört, was zu einer Erhöhung der Konzentration von Stoffwechselnebenprodukten im Gewebe führt.

Das erste Anzeichen dieser Krankheit sind akute Stichschmerzen in Oberschenkel, Unterschenkel und Fuß, die nach längerem Training auftreten. Nach einer kurzen Pause lässt der Schmerz nach. Mit fortschreitender Krankheit verengt sich das Lumen der Arterie immer mehr, wodurch dem Gewebe bereits bei geringen Belastungen Sauerstoff fehlt, was auch in Ruhe zu Schmerzen führen kann.Krampfadern des OberschenkelsDie Ursache dieser Krankheit ist eine Schädigung der Klappen der oberflächlichen Venen der unteren Extremitäten, wodurch bei ihnen eine Blutstagnation beobachtet wird. Die venöse Wand (im Gegensatz zur Arterie) enthält keine so entwickelte Muskelschicht. Infolgedessen führt ein Überlaufen von Venen mit Blut zu deren Überdehnung und Ausdehnung. In den späteren Stadien der Krankheit steigt der Blutdruck in den Venen so stark an, dass die normale Mikrozirkulation im Gewebe verletzt wird (Blut aus den Kapillaren kann aufgrund des erhöhten Drucks in den Venen nicht in die Venen gelangen)..

Eines der ersten Symptome der Krankheit ist ein Gefühl von Unbehagen, drückendem und platzendem Schmerz entlang der oberflächlichen Venen. Mit fortschreitender Krankheit dehnen sich die Venen immer mehr aus und die Schmerzen verstärken sich (aufgrund von Sauerstoffmangel und beeinträchtigtem Abfluss von Stoffwechselnebenprodukten)..ThrombophlebitisThrombophlebitis ist eine Entzündung der Venenwand, die von der Bildung eines Thrombus (Blutgerinnsel) begleitet wird, der das Lumen des betroffenen Gefäßes (teilweise oder vollständig) blockiert. Die Ursache für die Bildung eines Blutgerinnsels können Krampfadern, eine Verletzung des Blutgerinnungssystems, eine infektiös-entzündliche Läsion der Gefäßwand usw. sein..

Das Verstopfen der großen Oberschenkelvenen mit Blutgerinnseln erschwert den Blutabfluss aus den Geweben von Oberschenkel, Unterschenkel und Fuß erheblich, was zu starken Schmerzen beim Brennen und Drücken in der Natur führt, die in Ruhe nicht verschwinden und von herkömmlichen Schmerzmitteln nicht beseitigt werden. Bei einer Thrombophlebitis der oberflächlichen Venen können schmerzhafte Verdichtungen im Thrombusbereich und akute, platzende Schmerzen entlang der gesamten betroffenen Vene festgestellt werden.

Infektionskrankheiten

Name der KrankheitDer Mechanismus des Schmerzes
FurunkelEin Furunkel ist durch eine eitrige Entzündung des Haarfollikels gekennzeichnet, die sich durch das Eindringen pyogener Mikroorganismen (Staphylokokken) in ihn entwickelt. Die Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen führt zu Gewebeödemen, Schmerzen und Hyperalgesie im betroffenen Bereich.
KarbunkelDieser Begriff bezieht sich auf die Entzündung vieler Haarfollikel, die durch eine tiefere Ausbreitung des eitrigen Prozesses und eine Schädigung des Unterhautfetts gekennzeichnet ist.
HüftabszessEin Abszess ist ein begrenzter eitriger Fokus, der sich in den Weichteilen des Oberschenkels befindet (im subkutanen Fett, in den Muskeln). Die Ursache für die Bildung eines Abszesses kann eine Infektion aufgrund eines Traumas, eines Durchbruchs eines Furunkels oder eines Karbunkels sein. Aufgrund der Aktivität immunkompetenter Zellen ist der Entzündungsprozess begrenzt (um ihn herum bildet sich eine dichte Kapsel), wodurch die weitere Ausbreitung der Infektion verhindert wird. Eiter (bestehend aus toten Bakterien und weißen Blutkörperchen) sammelt sich in der Abszesshöhle an, die in das umliegende Gewebe eindringen und zur Entwicklung von Komplikationen führen kann.

Das Schmerzsyndrom ist in den Anfangsstadien der Krankheit während der Bildung des Abszesses sehr ausgeprägt (dh wenn der Entzündungsprozess so intensiv wie möglich verläuft). Der Schmerz ist scharf, schmerzhaft und schlimmer, wenn Sie den betroffenen Bereich berühren. Nach der Begrenzung des eitrigen Fokus kann die Schwere des Schmerzes nachlassen, aber wenn er in das Oberschenkelgewebe einbricht, wird er mit größerer Kraft wieder aufgenommen.SchleimschenkelPhlegmon wird als verschütteter eitriger Prozess bezeichnet, der das subkutane Fett des Oberschenkels beeinflusst. Phlegmon kann durch eine Infektion mit pyogenen Bakterien während einer Verletzung verursacht werden, wenn ein Furunkel, ein Karbunkel oder ein Abszess durchbricht. Diese Krankheit entwickelt sich normalerweise bei älteren und geschwächten Menschen, bei denen die Aktivität des Immunsystems nicht ausreicht, um den Infektionsprozess zu begrenzen. Der Schmerz mit Phlegmon ist akut, brennend und im gesamten Oberschenkel zu bemerken. Das Oberschenkelgewebe ist geschwollen, hyperämisch (gerötet), jede Berührung geht mit erhöhten Schmerzen einher.Nekrotische FasziitisDiese Krankheit wird durch pyogene Bakterien (pyogener Streptokokken) und anaerobe Infektionen (Clostridien) verursacht. Es ist gekennzeichnet durch eine Schädigung der Faszie des Oberschenkels (dünne Kapseln, die die Muskelfasergruppe umgeben), des Unterhautfetts und der Haut. Infolge der Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses entsteht eine Thrombose (Blockade) vieler kleiner und großer Blutgefäße im betroffenen Bereich, die zu einer ausgeprägten Störung der Durchblutung und zum Absterben des Gewebes führt.

Zu Beginn der Krankheit sind die Schmerzen akut, brennend und schlimmer, wenn Sie den betroffenen Bereich berühren. Mit der Entwicklung von Thrombose und Gewebetod verstärkt sich das Schmerzsyndrom, der Schmerz wird unerträglich.OsteomyelitisDie Entwicklung eines eitrig-entzündlichen Prozesses in den Tiefen des Knochens führt zu einem Druckanstieg, der sich in drückenden, platzenden Schmerzen äußert. Der Schmerz verstärkt sich bei Berührung und insbesondere beim Klopfen auf den betroffenen Knochen, was ein charakteristisches Zeichen dieser Krankheit ist.

Tumoren

Sowohl gutartige als auch bösartige Neubildungen können Hüftschmerzen verursachen. Es ist wichtig zu beachten, dass sich die Tumoren in den Anfangsstadien der Krankheit praktisch in keiner Weise manifestieren. Schmerzen treten normalerweise in späteren Stadien auf, wenn der Tumor die umgebenden Strukturen während des Wachstums komprimiert..

Tumorschmerzen können verursacht werden durch:

  • Weichgewebe zusammendrücken. Wenn der Tumor eine signifikante Größe erreicht, kann er das umgebende Gewebe so stark komprimieren, dass dies zu drückenden, platzenden Schmerzen im Neoplasma führt.
  • Nervenkompression. Selbst kleine Tumoren können die Nervenstämme komprimieren, was zu Schmerzen in dem vom betroffenen Nerv innervierten Bereich führt.
  • Blutgefäße zusammendrücken. Das Zusammendrücken großer Arterien oder Venen des Oberschenkels durch einen wachsenden Tumor führt zu einer Störung der Durchblutung in den unteren Teilen des Beins. Infolge der Entwicklung einer Gewebeischämie und der Anhäufung von Stoffwechselnebenprodukten treten starke schmerzhafte Schmerzen auf.
Gutartige TumorenBösartige Tumore
  • Lipom - ein Tumor, der sich im Unterhautfett entwickelt.
  • Fibrom - Bindegewebstumor.
  • Hämangiom - ein Gefäßtumor.
  • Angiofibrom - ein Tumor, der aus Gefäß- und Bindegewebsfasern besteht.
  • Neurinom - ein Tumor von Zellen, die Nervenfasern umgeben.
  • Osteom - ein Knochentumor.
  • Chondroma - ein Knorpeltumor.
  • Rhabdomyosarkom - ein Tumor, der aus den Zellen der Oberschenkelmuskulatur stammt.
  • Fibrosarkom - Bindegewebstumor.
  • Hämangiosarkom - ein Tumor aus den Zellen der Gefäßwand.
  • Chondrosarkom - ein bösartiger Tumor aus Knorpel.
  • Osteosarkom - ein bösartiger Tumor aus Knochengewebe.

Es ist auch erwähnenswert, dass die Ursache für Schmerzen im Oberschenkel eine Metastasierung (Migration mit Blut- und Lymphfluss) von Tumorzellen aus bösartigen Neubildungen anderer Bereiche (z. B. mit Prostatakrebs, Brustkrebs usw.) sein kann..

Retroperitoneales Hämatom

Schmerzen im Oberschenkel können auf einen entzündlichen Prozess im Bauch zurückzuführen sein. Dies erklärt sich aus einer Schädigung der Nervenstrukturen, die in der Nähe der Beckenorgane verlaufen und möglicherweise am pathologischen Prozess beteiligt sind..

Der retroperitoneale Raum befindet sich im Bauch hinter den Bauchorganen. Es ist mit Ballaststoffen gefüllt und enthält verschiedene Organe (Nieren, Bauchspeicheldrüse), Blutgefäße (Aorta, Vena cava inferior) und Nerven. Die Ursache für die Blutansammlung im retroperitonealen Raum ist eine Schädigung der aufgeführten Organe oder Blutgefäße, gefolgt von einer Blutung aus diesen. Das resultierende Hämatom kann Druck auf den Femurnerv ausüben, was zu Taubheitsgefühl oder akuten brennenden Schmerzen an der Vorderseite des Oberschenkels führen kann.

Diagnose der Ursachen von Hüftschmerzen

Welchen Arzt soll ich wegen Hüftschmerzen kontaktieren??

Wie aus dem Vorstehenden hervorgeht, können Schmerzen im Oberschenkel bei verschiedenen Krankheiten und infolge einer Schädigung verschiedener Gewebe auftreten. Wenn der Beginn von Schmerzen mit einer lebensbedrohlichen Erkrankung verbunden ist (z. B. wenn ein Femur ein Blutgefäß mit Knochenfragmenten bricht und verletzt), sollte sofort ein Krankenwagen gerufen werden. Der Krankenwagenarzt führt sofort die erforderlichen medizinischen Maßnahmen vor Ort durch (er stoppt die Blutung, verschreibt Schmerzmittel, sorgt für eine Immobilisierung der Hüfte usw.) und transportiert den Patienten dann (falls erforderlich) zur entsprechenden Abteilung des Krankenhauses. Wenn sich das Schmerzsyndrom allmählich entwickelt und das Leben des Patienten im Moment nicht gefährdet, wird empfohlen, einen Termin mit dem Hausarzt zu vereinbaren, der den Patienten nach einer klinischen Untersuchung an andere Spezialisten überweisen kann.

Bei Hüftschmerzen benötigen Sie möglicherweise eine Beratung:

  • Traumatologe - mit Femurfraktur, Hüftluxation, Muskel- und Bänderruptur.
  • Chirurg - mit einem Beckenabszess, retroperitonealem Hämatom (wenn eine Operation eine Operation erforderlich machen kann).
  • Neurochirurg - mit Schädigung der Nervenfasern.
  • Gefäßchirurg - zur Schädigung von Blutgefäßen.
  • Rheumatologe - wenn Hüftschmerzen mit einer systemischen entzündlichen Erkrankung verbunden sind.
  • Infectionist - mit der Entwicklung von nekrotischer Fasziitis, Osteomyelitis und anderen Infektionskrankheiten.
  • Onkologe - bei Verdacht auf ein gutartiges oder bösartiges Neoplasma in der Hüfte.
  • Arzt - mit Verdacht auf Tuberkulose.
  • Wirbeltier - bei Erkrankungen der Wirbelsäule.

Diagnose von Erkrankungen des Hüftgelenks und des Femurs

Name der KrankheitHauptsymptomeZusätzliche Analysen und instrumentelle Studien
Coxarthrose
  • Eingeschränkte Beweglichkeit im Hüftgelenk. Es entwickelt sich allmählich und entsteht durch Ausdünnung des Gelenkknorpels und Proliferation des Bindegewebes in der Gelenkhöhle. Ohne geeignete Behandlung kann sich eine Gelenkkontraktur entwickeln, dh es wird eine vollständige Immobilisierung stattfinden..
  • Hip Crunch. Durch die Ausdünnung des Knorpels kommen die Gelenkflächen der Knochen zusammen und reiben sich bei Bewegungen aneinander, was mit schmerzhaftem Klicken oder Knirschen einhergeht..
  • Verkürzung der Beine auf der betroffenen Seite. Es ist das Ergebnis einer Ausdünnung des Gelenkknorpels und einer Verengung des Gelenkraums.
  • Lahmheit. Es tritt aufgrund starker Gelenkschmerzen während der Bewegungen sowie aufgrund von Muskelschwäche auf der betroffenen Seite auf.
  • Röntgenuntersuchung. Es ermöglicht die Erkennung von Deformationen der Gelenkflächen von Knochen, Verengung des Gelenkraums und Vorhandensein von Osteophyten (Überwachsen des Knochengewebes, das als Reaktion auf die Zerstörung des Knorpels auftritt).
  • Computertomographie (CT) und Magnetresonanztomographie (MRT). Sie ermöglichen eine detailliertere Untersuchung der Gelenkstrukturen, bewerten den Grad der Schädigung von Knorpel, Gelenkkapsel und Bandapparat.
  • Hüftpunktion. Eine Gelenkhöhle wird punktiert und eine kleine Menge Synovialflüssigkeit entnommen, um sie im Labor weiter zu erforschen. Ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein eines infektiösen oder entzündlichen Prozesses in der Gelenkhöhle festzustellen.
Aseptische Nekrose des FemurkopfesDie klinischen Manifestationen dieser Krankheit sind die gleichen wie bei der Coxarthrose, was den Diagnoseprozess erheblich erschwert..
  • Röntgenuntersuchung. Es ist nur in den späten Stadien der Krankheit informativ, wenn aufgrund einer Verletzung der Blutversorgung eine strukturelle Verformung des Knochens auftritt. Eine Röntgenaufnahme kann eine Verringerung der Größe des Femurkopfes und seiner Abflachung zeigen, was zu einer Erweiterung des Gelenkraums führt.
  • CT und MRT. In den frühen Stadien der Krankheit ist es möglich, strukturelle (nekrotische) Veränderungen im Knochengewebe festzustellen. In späteren Stadien liefern sie genauere Informationen über den Grad der Verformung des Femurkopfes und die Art der Schädigung anderer intraartikulärer Strukturen (Gelenkknorpel, Kapseln)..
Hüftdysplasie
  • Asymmetrie der Gesäßfalten. Es entwickelt sich aufgrund einer beeinträchtigten Entwicklung des Hüftgelenks auf der betroffenen Seite.
  • Klicken Sie auf Symptom. Aufgrund der Unterentwicklung der Gelenkstrukturen bei Kindern mit Dysplasie wird eine Subluxation des Femurkopfes festgestellt (dh sein Austritt aus der Gelenkhöhle). Um ein Symptom eines Klicks zu erkennen, legt der Arzt das Kind auf den Rücken, nimmt seine Beine (an den Füßen) mit den Händen und drückt sie langsam auseinander. Wenn tatsächlich eine Dysplasie vorliegt, fällt der dislozierte Femurkopf irgendwann ein, was von einem hörbaren Klicken begleitet wird.
  • Verkürzung der Beine auf der betroffenen Seite. Tritt aufgrund einer Verschiebung des Femurkopfes auf.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit im betroffenen Gelenk.
  • Röntgenuntersuchung. Es ist bei Neugeborenen und Kleinkindern nicht aussagekräftig, da einige Bereiche des Femurs und der Beckenknochen noch nicht verknöchert sind und aus Knorpelgewebe bestehen, das auf Röntgenbildern schlecht sichtbar ist. Anhand spezieller Tabellen und Formeln im Röntgenogramm können jedoch Abweichungen in der Lage des für diese Krankheit charakteristischen Femurs festgestellt werden.
  • Ultraschalluntersuchung (Ultraschall). Ermöglicht die Untersuchung intraartikulärer Strukturen (einschließlich Knorpelbildung) und die Beurteilung des Verschiebungsgrades des Femurkopfes.
  • MRT Sie können die Knorpelbildung klarer visualisieren und den Grad der Unterentwicklung der Gelenkkomponenten beurteilen, was bei der Diagnose erheblich hilfreich ist.
Juvenile Epiphysiolyse des Femurkopfes
  • Atrophie (Verkleinerung) der Oberschenkelmuskulatur auf der betroffenen Seite.
  • Lahmheit durch Gelenkverformung, Schmerzen und Muskelschwund.
  • Einschränkung der Beweglichkeit im Hüftgelenk (bis zur Entwicklung einer externen Rotationskontraktur, dh die Hüfte ist in der nach außen gedrehten Position fixiert). Dieser Zustand entwickelt sich aufgrund der Verschiebung des Femurkopfes und seines Austritts aus dem Acetabulum.
Durch Röntgenuntersuchung in zwei Projektionen können Sie die Diagnose bestätigen. Auf Röntgenaufnahmen wird die Verschiebung des Femurkopfes bestimmt und auch pathologische Veränderungen in der Wachstumszone festgestellt (insbesondere die Lockerung der Epiphysenzone und das Verschwinden eines normalen Knochenmusters werden bestimmt). Wichtig ist die Tatsache, dass die Struktur des Femurkopfes selbst bei dieser Krankheit nicht gestört wird.
Femurfraktur
  • Während einer Verletzung kann ein knirschender Knochen zu hören sein..
  • Es liegt eine Verletzung der Beinfunktion vor. Wenn die Fraktur nicht vollständig ist, kann der Patient einige Bewegungen ausführen, die jedoch von starken Schmerzen begleitet werden. Bei einer vollständigen Hüftfraktur sind solche Bewegungen nicht möglich.
  • Unnatürliche Position des Beins (Hüftkrümmung, Abweichung von Fragmenten von der Längsachse der Extremität kann festgestellt werden).
  • Pathologische Beweglichkeit im Oberschenkel (beim Versuch, Bewegungen auszuführen, kann eine Verschiebung des unteren Femurfragments festgestellt werden).
  • Bei einer offenen Fraktur können Knochenfragmente nach draußen gehen und werden visuell in der Wunde bestimmt.
Klinische Manifestationen der Krankheit und Anzeichen einer Verletzung waren normalerweise ausreichend, um eine Diagnose zu stellen. In Zweifelsfällen wird ein Röntgen- oder CT-Scan vorgeschrieben, mit dem Sie den Ort und die Art der Fraktur bestimmen, das Vorhandensein von Knochenfragmenten identifizieren und Behandlungsmaßnahmen planen können.
  • Eingeschränkte Beweglichkeit im Hüftgelenk.
  • Versuche, den Oberschenkel zu drehen oder zu beugen, sind erfolglos und gehen mit erhöhten Schmerzen einher.
  • Sichtbare Hüftdeformität.
  • Schwellung und Schwellung des Gewebes im betroffenen Gelenk (als Folge der Entwicklung des Entzündungsprozesses).
  • Röntgenuntersuchung. Ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein einer Luxation zu bestätigen, um die Art und den Schweregrad der Verschiebung des Femurkopfes zu bestimmen.
  • CT und MRT. Falls erforderlich, ist eine detailliertere Untersuchung der Gelenkkomponenten vorgeschrieben, um eine Schädigung des Bandapparates und der Gelenkkapsel festzustellen.
Rheumatoide Arthritis
  • Schmerzen, Schwellungen und Verformungen vieler Gelenke gleichzeitig im ganzen Körper.
  • Schmerzen in den Muskeln. Treten aufgrund des Fortschreitens eines systemischen Entzündungsprozesses auf.
  • Erhöhung der Körpertemperatur auf 37 - 38ºС. Tritt aufgrund der Entwicklung des Entzündungsprozesses und der Freisetzung von biologisch aktiven Substanzen in verschiedenen Organen und Geweben auf.
  • Morgensteifigkeit. Nachts sammelt sich eine große Menge entzündlicher Flüssigkeit in der Gelenkhöhle an, was morgens für mindestens 30 Minuten zu einer Beeinträchtigung der Beweglichkeit und Schmerzen in den Gelenken führt.
  • Extraartikuläre Läsionen. Hautverdünnung, Bildung von subkutanen rheumatoiden Knötchen, Entzündungen der Lunge, des Herzgewebes, der Nieren usw. können festgestellt werden..
  • Allgemeine Blutanalyse. Erkennt Leukozytose (eine Zunahme der Anzahl weißer Blutkörperchen um mehr als 9,0 x 10 9 / l) und eine Zunahme der Erythrozytensedimentationsrate (ESR) von mehr als 10 - 15 mm pro Stunde. Dies erklärt sich aus dem Fortschreiten des Entzündungsprozesses und der Freisetzung einer großen Anzahl von biologisch aktiven Substanzen und Entzündungsmediatoren in den systemischen Kreislauf.
  • Blutchemie. Es ermöglicht die Identifizierung eines Anstiegs der Proteinkonzentration in der akuten Entzündungsphase im Blut, der ein Indikator für die Aktivität des Entzündungsprozesses im Körper ist. Bei rheumatoider Arthritis steigt die Konzentration an Fibrinogen (mehr als 4 g / l), C-reaktivem Protein (mehr als 5 mg / l), Haptoglobin (mehr als 2,7 g / l) und Ceruloplasmin (mehr als 0,6 g / l).
  • Identifizierung eines Rheumafaktors. Rheumafaktor ist ein modifizierter Lymphozyt, der bei mehr als der Hälfte der Patienten mit rheumatoider Arthritis im Blut auftritt.
  • Nachweis von Antikörpern gegen körpereigenes Gewebe. Dieser Test ist bei den meisten Patienten positiv..
  • Röntgenuntersuchung. Erkennt Gelenkknorpelverdünnung, Verengung des Gelenkraums und Gelenkknochendeformation..
Akutes rheumatisches Fieber
  • Das Vorhandensein in der Geschichte der kürzlich übertragenen Halsschmerzen.
  • Erhöhung der Körpertemperatur über 38 - 39ºС.
  • Entzündung mehrerer Gelenke im ganzen Körper.
  • Die Bildung von subkutanen rheumatischen Knötchen.
  • Charakteristischer Hautausschlag (ringförmiges Erythem).
  • Schädigung verschiedener Organe (Herz, Lunge, Nieren, Nervensystem).
  • Bakteriologische Forschung - ermöglicht es Ihnen, Streptokokken aus Nase und Nasopharynx zu isolieren.
  • Vollständiges Blutbild - zeigt Leukozytose und einen Anstieg der ESR.
  • Biochemischer Bluttest - zeigt einen Anstieg der Proteinkonzentration in der akuten Entzündungsphase.
  • Serologische Studien - zeigen einen Anstieg der Konzentration von Anti-Streptokokken-Antikörpern im Blut, was ein Zeichen dafür ist, dass das Immunsystem den Erreger bekämpft.
  • Elektrokardiographie (EKG) - erkennt Arrhythmien und andere Anzeichen von Herzschäden.

Diagnose von Muskel- und Bandverletzungen

Name der KrankheitHauptsymptome
Hüftverletzung
  • Schwellung und Schwellung des Oberschenkelgewebes;
  • die Bildung eines Hämatoms (Bluterguss) an der Stelle der Verletzung;
  • Lahmheit (verbunden mit Schmerz).
Muskelverstauchung
  • Schwellung und Schwellung des Gewebes werden im betroffenen Muskelbereich festgestellt..
  • Im Bereich der Muskelfaserruptur kann sich ein Hämatom bilden.
  • Jeder Versuch, einen gedehnten Muskel zusammenzuziehen, führt zu erhöhten Schmerzen..
Myositis
  • Die wichtigste klinische Manifestation einer Myositis sind starke Schmerzen.
  • Während einer externen Untersuchung wird eine Schwellung und Schwellung des Gewebes oberhalb des Entzündungsherdes festgestellt.
  • Beim Abtasten (Abtasten) des entzündeten Muskels kann eine Straffung festgestellt werden, die auf einen Krampf der Muskelfasern zurückzuführen ist.
TrochanteritisDas Hauptsymptom der Krankheit ist das Auftreten von Schmerzen im Hüftgelenk und im äußeren Oberschenkel. Der Schmerz verstärkt sich nach dem Training, nach einem langen Spaziergang und verschwindet nach der Ruhe. In fortgeschrittenen Fällen können Schmerzen auch auftreten, wenn Sie auf der betroffenen Seite auf Ihrer Seite liegen (erhöhter Schmerz wird durch erhöhten Druck auf das entzündete Gewebe erklärt). Es ist wichtig zu beachten, dass die Beweglichkeit der Hüft- und Kniegelenke durch Trochanteritis nicht beeinträchtigt wird, wodurch es möglich ist, sie von einer Reihe anderer Krankheiten zu unterscheiden.

Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen

Eine Schädigung der Spinalnerven kann schwerwiegende Komplikationen verursachen. Daher sollten Krankheiten dieser Gruppe so früh wie möglich diagnostiziert werden, um die Behandlung rechtzeitig zu verschreiben.

Die wichtigsten klinischen Manifestationen bei diesen Erkrankungen werden durch das sogenannte radikuläre Syndrom verursacht, dh einen Komplex von Symptomen, die durch Kompression der Spinalnerven entstehen. Dies stört die Regulation von Stoffwechselprozessen in den von ihnen innervierten Geweben und verursacht auch Schmerzen.

Erkrankungen der lumbosakralen Wirbelsäule können auftreten:

  • Akute Näh- oder Ziehschmerzen im unteren Rücken, im Oberschenkel, im Gesäß, im Unterschenkel und im Fuß.
  • Beeinträchtigte Hautempfindlichkeit in diesen Bereichen.
  • Hexenschuss, dh kurzfristige Anfälle von scharfen Stichschmerzen in der Lendenwirbelsäule, im Oberschenkel und im Unterschenkel, die auf übermäßige körperliche Anstrengung zurückzuführen sind.
  • Parästhesien (Kribbeln oder Krabbeln) in den Beinen.
  • Atrophie der Oberschenkelmuskulatur (aufgrund einer Verletzung ihrer Innervation).
  • Vegetative Störungen (Hautrötung im unteren Rücken und in den Beinen, übermäßiges Schwitzen).
  • Bei einer Schädigung der Sakralwirbelsäule kann auch eine Funktionsstörung der Beckenorgane festgestellt werden (Harninkontinenz, häufiges Wasserlassen, Impotenz bei Männern)..
Zur Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen kann Folgendes verwendet werden:
  • Röntgenuntersuchung. Es ermöglicht die Identifizierung von Verengungen der Zwischenwirbelräume und das Auftreten von Osteophyten im langen Verlauf der Osteochondrose, ist jedoch in den frühen Stadien der Krankheit nicht aussagekräftig.
  • CT und MRT. Mit ihnen können Sie die Art der Schädigung der Wirbel und der Bandscheiben detailliert bewerten, den Ort und die Größe der Hernie bestimmen und die Taktik einer konservativen oder chirurgischen Behandlung planen.

Diagnose von Hüftgefäßerkrankungen

Es ist möglich, aufgrund von Patientenbeschwerden und klinischen Untersuchungsdaten eine Läsion der Blutgefäße des Oberschenkels zu vermuten. Es sind jedoch eine Reihe zusätzlicher Studien erforderlich, um die Diagnose zu bestätigen, den Ort des beschädigten Gefäßes zu bestimmen und die Behandlung zu verschreiben.

Name der KrankheitDiagnosemaßnahmen
Atherosklerose obliterans
  • Dopplerographie. Eine Art Ultraschall, bei dem Sie mithilfe spezieller Sensoren die Art des Blutflusses durch nahezu jedes Blutgefäß bewerten können. Mithilfe der Dopplerographie können Sie die Lokalisation identifizieren und den Grad der Verengung der Oberschenkelarterie bestimmen.
  • Magnetresonanztomographie. Sie können damit auch den Ort und den Grad der Verengung des Gefäßes bestimmen, liefern jedoch keine genauen Informationen über die Art des Blutflusses durch die Verengungsstelle.
  • Kontrastangiographie. Der Goldstandard bei der Diagnose von Gefäßerkrankungen. Das Wesentliche der Methode ist die Einführung strahlenundurchlässiger Arzneimittel in das Gefäßbett und die anschließende Untersuchung des betroffenen Bereichs mit einem Computertomographiescanner. Dies gibt dem Arzt ein dreidimensionales Bild nicht nur des beschädigten Gefäßes, sondern auch des gesamten Gefäßsystems des Oberschenkels, wodurch wir den Grad der Blutflussstörung beurteilen und therapeutische chirurgische Eingriffe planen können.
Krampfadern des OberschenkelsZur Beurteilung des Funktionszustands der Klappen der Beinvenen werden spezielle Funktionstests durchgeführt. Mit dem Troyanov-Trendelenburg-Test können Sie den Grad der Schädigung der oberflächlichen und kommunikativen Venen beurteilen. Zu Beginn der Studie legt sich der Patient auf die Couch und hebt sein Bein einige Sekunden lang an. Nach dem Entleeren der oberflächlichen Venen legt der Arzt ein Tourniquet im oberen Drittel des Oberschenkels an und der Patient wird aufgefordert, aufzustehen. Die ausgeprägte Füllung der oberflächlichen Venen des Unterschenkels mit Blut während der ersten 15 Sekunden zeigt die Minderwertigkeit des Klappenapparates der Kommunikationsvenen an. In diesem Fall gelangt das Blut frei von tiefen Venen zu oberflächlichen Venen, was nicht normal sein sollte.

In der nächsten Phase der Studie wird das auf dem Oberschenkel platzierte Tourniquet entfernt. Wenn nach dieser schnellen Füllung der oberflächlichen Beinvenen Blut festgestellt wird, ist auch deren Klappenapparat beschädigt.

Zusätzliche instrumentelle Studien (Doppler, Angiographie) können zugewiesen werden, um die Diagnose zu klären und die chirurgische Behandlung zu planen.

ThrombophlebitisDie Diagnose wird in der Regel anhand einer Befragung und einer klinischen Untersuchung des Patienten gestellt. Zusätzlich zu dem zuvor beschriebenen Schmerzsyndrom kann der Patient einen Anstieg der Körpertemperatur auf 37 bis 38 ° C erfahren, was eine systemische Reaktion auf die Entwicklung des Entzündungsprozesses im Körper ist.

In Zweifelsfällen kann Doppler, CT oder MRT verschrieben werden. Eine obligatorische Untersuchung des Blutgerinnungssystems. Eine Erhöhung der aktivierten partiellen Thromboplastinzeit (APTT) um mehr als 40 Sekunden und der Prothrombinzeit um mehr als 16 Sekunden ist ein Zeichen für eine Verletzung des Gerinnungssystems.

Diagnose von Infektionskrankheiten

Name der KrankheitHauptsymptome
  • Zu Beginn der Krankheit werden Rötungen, Schwellungen und Schmerzen im Gewebe um die betroffenen Haarfollikel festgestellt.
  • Symptome einer infektiösen Entzündung sind vorhanden (Fieber bis zu 38 ° C und mehr, Muskelschmerzen, allgemeine Schwäche).
  • Einige Tage später bildet sich in der Mitte des entzündeten Bereichs ein Abszess..
  • Ein spontaner Durchbruch des Kochens wird normalerweise 2 bis 4 Tage nach Ausbruch der Krankheit beobachtet und geht mit der Freisetzung von Eiter einher.
KarbunkelDer Ausbruch der Krankheit ist durch die Bildung kleiner Abszesse in mehreren Haarfollikeln gekennzeichnet. Bald verschmelzen diese Abszesse und bilden eine ausgedehnte Zone eitrig-nekrotischer Gewebeentzündungen. Die Symptome einer allgemeinen Vergiftung sind stärker ausgeprägt als beim Kochen.
HüftabszessWährend der Bildung des Abszesses werden Schwellungen und Rötungen des Gewebes im Bereich der Entzündung festgestellt. Die Körpertemperatur kann auf 37 - 38 ° C ansteigen, was normalerweise mit Vergiftungssymptomen einhergeht..

Nachdem sich die eitrige Höhle gebildet hat, klingen die klinischen Manifestationen der Krankheit ab. Wenn sich der Abszess öffnet und Eiter aus ihm herausfließt, kann sich in der Läsion eine Bindegewebsnarbe bilden. Ein Durchbruch des Abszesses im Oberschenkelgewebe führt zur Ausbreitung einer Infektion, die von einer schweren Vergiftung des Körpers begleitet wird.

Schleimschenkel
  • Entzündliche Veränderungen (Schwellung, Rötung und Schmerzen) werden über die weite Oberfläche des Oberschenkels definiert.
  • Die Symptome einer allgemeinen Vergiftung sind extrem ausgeprägt (Körpertemperatur steigt über 40 ° C, Patienten klagen über allgemeine Schwäche, starke Muskel- und Kopfschmerzen, Schüttelfrost usw.).
  • Die klinische Untersuchung stellt einen Anstieg der Herzfrequenz (mehr als 100 pro Minute) und der Atemfrequenz (mehr als 20 - 22 Atemzüge pro Minute) fest..
Nekrotische FasziitisDie Krankheit beginnt mit Schmerzen im Oberschenkelgewebe und einem Anstieg der Körpertemperatur. Mit fortschreitender Krankheit nehmen die systemischen Manifestationen der Infektion zu. Die Körpertemperatur kann auf 40 ° C und höher ansteigen, es gibt einen Anstieg der Herzfrequenz und Atemfrequenz, starke Schüttelfrost, Bewusstseinsstörungen des Patienten.

Mit fortschreitendem nekrotischen Prozess entwickelt sich eine Schwellung der Weichteile und der Haut-Integumente des Oberschenkels. Die Haut über dem Entzündungsherd wird dunkelrot und ändert nach Blutgefäßthrombose und Gewebenekrose ihre Farbe in lila oder schwarz.

OsteomyelitisIn der lokalen Form der Krankheit (wenn sich der Infektionsherd nicht über das Knochengewebe hinaus erstreckt) sind die wichtigsten klinischen Manifestationen Schmerzen, Schwellungen und Schwellungen der Weichteile im betroffenen Bereich. Systemische Manifestationen der Infektion sind mild. Wenn die Infektion in den systemischen Kreislauf einbricht und sich im ganzen Körper ausbreitet, kommt es rasch zu einer Zunahme der Vergiftungssymptome und zu einer Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten, was eine sofortige Krankenhauseinweisung und Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich macht.

Aus zusätzlichen Labortests werden vergeben:
  • Allgemeine Blutanalyse. Erkennt Leukozytose und einen Anstieg der ESR.
  • Mikroskopische Untersuchung. Erkennt Krankheitserreger in Gewebe- oder Eiterproben..
  • Bakteriologische Forschung. Die resultierenden Bakterien werden auf speziellen Nährmedien ausgesät, wonach der Prozess und die Wachstumseigenschaften ihrer Kolonien untersucht werden. Dies geschieht, um die Art des Erregers festzustellen und seine Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika zu bestimmen.

Tumordiagnose

Es ist ziemlich schwierig, einen Tumor in den frühen Stadien seiner Entwicklung zu vermuten, da sich gutartige Tumoren über viele Jahre entwickeln können, ohne Anzeichen zu zeigen, und die primären Symptome von bösartigen Tumoren unspezifisch sind.

Das Vorhandensein eines malignen Neoplasmas kann Folgendes anzeigen:

  • allgemeine Schwäche;
  • ermüden;
  • emotionale Labilität (häufige Stimmungsschwankungen);
  • ein leichter Anstieg der Körpertemperatur (bis zu 37 - 37,5 ° C);
  • schneller Gewichtsverlust (mehr als 3 - 5 Kilogramm pro Monat, vorausgesetzt, der Patient befolgt keine Diät und führt einen normalen Lebensstil).
Wenn der Patient über einige der oben genannten Symptome klagt, kann der Arzt vermuten, dass er ein bösartiges Neoplasma hat, und zusätzliche Studien verschreiben.

Bei der Diagnose von Hüfttumoren werden verwendet:

  • Röntgenuntersuchungen - eine einfache Röntgenaufnahme oder CT.
  • Magnetresonanztomographie - ermöglicht es Ihnen, das Weichgewebe des Oberschenkels genauer zu untersuchen.
  • Angiographie - ermöglicht es Ihnen, die Gefäßstruktur eines wachsenden Tumors zu identifizieren.
  • Die Szintigraphie ist eine spezielle Forschungsmethode, mit der Sie den Aktivitätsgrad von Stoffwechselprozessen in Geweben beurteilen können (ein bösartiger Tumor ist durch eine schnelle Teilung von Tumorzellen gekennzeichnet, wodurch der Stoffwechsel in ihm beschleunigt wird)..
  • Histologische Untersuchung - Ihre Essenz besteht darin, den vermuteten Tumor zu entfernen und seine Zellstruktur unter einem Mikroskop zu untersuchen, um Tumorzellen zu identifizieren und die Diagnose zu bestätigen.

Diagnose eines retroperitonealen Hämatoms

Zusätzlich zu den Schmerzen im Oberschenkel und im unteren Rücken gibt es eine Symptomatik der Grunderkrankung, die die Blutung verursacht hat. Der Allgemeinzustand des Patienten hängt in diesem Fall weitgehend vom Grad des Blutverlustes ab. Wenn das Volumen des verschütteten Blutes zu groß ist (mehr als 1 - 2 Liter), kann der Patient einen hämorrhagischen Schock entwickeln (ein ausgeprägter Blutdruckabfall aufgrund eines massiven Blutverlusts), der sich in Bewusstlosigkeit, blasser Haut und einer Abnahme der Körpertemperatur äußert.

Zum Nachweis von Blut im retroperitonealen Raum kann verwendet werden:

  • Ultraschallverfahren;
  • CT-Scan;
  • Magnetresonanztomographie.
Die Identifizierung aktiver (anhaltender) Blutungen kann innerhalb weniger Stunden oder sogar Minuten zum Tod des Patienten führen. Daher ist dies eine Indikation für eine Notfalloperation (ein Einschnitt in die vordere Bauchdecke wird vorgenommen, wonach die Blutungsquelle erkannt und beseitigt wird)..

Warum eine Hüfte beim Gehen weh tut?

Schmerzen im Oberschenkel beim Gehen werden am häufigsten durch eine Pathologie des Hüftgelenks, des Muskel-Sehnen-Apparats des Oberschenkels, des Femurs und der Nerven dieses Bereichs verursacht. Weniger häufig sind Schmerzen eine Folge einer beeinträchtigten Durchgängigkeit der Blutgefäße sowie von Autoimmunerkrankungen.

Die Ursachen für Schmerzen beim Gehen im Oberschenkelbereich sind:

  • Coxarthrose (Arthrose des Hüftgelenks);
  • aseptische Nekrose des Femurkopfes;
  • juvenile Epiphysiolyse des Femurkopfes;
  • Hüftfraktur;
  • Dehnen einer der Oberschenkelmuskeln;
  • Sehnenentzündung;
  • akutes rheumatisches Fieber;
  • Phlebeurysmus;
  • Thrombophlebitis.
Coxarthrose
Dies ist eine degenerativ-dystrophische Erkrankung des Gelenkknorpels. Sein Debüt wird im Durchschnitt im Alter von 40 - 50 Jahren beobachtet. Die Ursachen für diese Krankheit sind vielfältig, einschließlich alter Verletzungen, Erfrierungen, Stoffwechselstörungen und so weiter. Sehr oft tritt eine idiopathische oder primäre Form der Krankheit auf, bei der die Ursache nicht festgestellt werden kann.

Der Mechanismus des Auftretens von Schmerzen im Oberschenkel bei dieser Pathologie ist mit der Löschung des Gelenkknorpels und der Freilegung von Nervenenden verbunden. Zusätzlich zu ihrer mechanischen Reizung bei Bewegungen im Gelenk werden sie durch biologisch aktive Substanzen (Entzündungsmediatoren) gereizt, was die Schwere der Schmerzen erhöht.

Aseptische Nekrose des Femurkopfes
Aseptische Nekrose bezieht sich auf eine Entzündung und den Tod des Femurkopfes, ohne dass Mikroben in den Entzündungsherd gelangen. Diese Pathologie tritt am häufigsten bei älteren Patienten nach einer Schenkelhalsfraktur auf. Eine Arterie versorgt den Femurkopf im Schenkelhals. Infolge einer Fraktur wird diese Arterie zusammengedrückt oder gerissen, was die Ursache für eine akute Verletzung der Blutversorgung des Kopfes ist. In seltenen Fällen kann sich diese Pathologie ohne vorherige Verletzung entwickeln, beispielsweise bei längerem Gebrauch von Hormonen, Missbrauch alkoholischer Getränke oder infolge einer Thromboembolie (Verstopfung einer Arterie mit einem Thrombus). In diesem Fall verspürt der Patient zunächst nur beim Gehen Schmerzen, wenn der Nährstoffbedarf des Gewebes steigt und ein Mangel an Blutversorgung zu spüren ist. Nach einiger Zeit verstärkt sich der Schmerz und erreicht einen Höhepunkt, begleitet von einer völligen Unfähigkeit, das Bein zu bewegen.

Juvenile Epiphysiolyse des Femurkopfes
Diese seltene Krankheit ist charakteristisch für übergewichtige Kinder sowie für ein angeborenes Ungleichgewicht zwischen Wachstumshormonen und Pubertät. Aus diesem Grund tritt ein Überdruck auf den unreifen Knorpel des Oberschenkelgelenks auf, was zu einer starken Störung der Form des oberen Endes des Femurs führt (Epiphysiolyse). Zunächst ist nur ein Gelenk betroffen, nach 10 - 12 Monaten auch das zweite. Ruheschmerzen können vorhanden sein, treten jedoch häufiger nach einem langen Aufenthalt in aufrechter Position auf. Bewegung in den betroffenen Gelenken ist schmerzhaft. Nach dem Ausruhen nimmt die Schmerzintensität leicht ab.

Hüftfraktur
Die Fraktur des Schenkelhalses kann primär und sekundär (pathologisch) sein. Die Primärfraktur entsteht nach einer Verletzung (Schock, Sturz) eines bedingt gesunden Knochens. Eine sekundäre oder pathologische Fraktur entwickelt sich an einem Knochen, der zuvor durch Osteoporose oder Metastasen eines bösartigen Tumors zerstört wurde. In diesem Fall kann der Druck auf den Knochen während der Fraktur extrem gering sein. Die Schmerzen bei einer solchen Fraktur sind extrem stark. Bei einer unvollständigen Fraktur kann der Patient bestimmte Beinbewegungen ausführen, was jedoch sehr schmerzhaft ist. Bei einer vollständigen Fraktur kann der Patient nicht auf seinen Fuß treten. Mit einem Riss im Knochen kann der Schmerz in Ruhe nachlassen, sich aber beim Gehen verstärken.

Oberschenkelmuskel
Muskeldehnung tritt auf, wenn sie einer Last ausgesetzt wird, die die Grenzen ihrer Kraft überschreitet. Am häufigsten tritt eine Muskelbelastung auf, wenn ein kalter, nicht erhitzter Muskel abrupt (unerwartet) belastet wird. Der Schmerzmechanismus ist mit direkten mikroskopischen Brüchen der Muskelfasern verbunden. In diesem Fall entwickelt sich eine aseptische Entzündung, die von der Freisetzung biologisch aktiver Substanzen in die Läsion begleitet wird, die bei Kontakt mit Nervenenden Schmerzen verursachen.

Tendinitis
Sehnenentzündung ist eine Entzündung der Sehnen der Muskeln, die sich am häufigsten entwickelt, wenn sie gedehnt oder gerissen werden. Diese Krankheit ist charakteristisch für junge Menschen, die intensiv Sport treiben und spezielle Nahrungsergänzungsmittel und Medikamente verwenden, um eine schnellere Wirkung zu erzielen. Infolgedessen nimmt das Volumen und dementsprechend die Stärke der Muskeln signifikant zu, während die Stärke der Sehnen unverändert bleibt. Infolgedessen kann eine hohe Muskeltraktion untrainierte Sehnen bei intensiver Arbeit schädigen..

Die Schmerzen bei dieser Krankheit sind konstant, schmerzen, verschwinden auch in Ruhe nicht und verstärken sich, wenn die beschädigte Sehne gedehnt wird. Die Wiederherstellung beschädigter Gewebe erfordert eine Pause von mehreren Tagen bis zu 2 bis 3 Wochen (abhängig von der Schwere des Schadens)..

Akutes rheumatisches Fieber
Diese systemische Erkrankung ist durch eine Schädigung des Herzmuskels und der großen Gelenke des Körpers (Knie, Femur, Schulter) gekennzeichnet. Der Mechanismus für die Entwicklung einer Entzündung des Oberschenkelgelenks besteht in der Niederlage seines Gewebes durch eigene Antikörper, die gegen eine der Arten von Staphylokokken entwickelt wurden. Aufgrund der Tatsache, dass die antigene Zusammensetzung dieser Mikroben einige Ähnlichkeiten mit Antigenen im Gewebe des Endokards (innere Auskleidung des Herzens) und der Synovialmembran der Gelenke aufweist, entwickelt sich eine falsche Immunaggression gegen diese Strukturen. Die Entzündung ist wellenförmig mit Perioden von Exazerbationen und Remissionen. Während der Exazerbation schwellen die Gelenke an, die Bewegungen in ihnen sind schmerzhaft, ein Anstieg der Körpertemperatur wird festgestellt.

Phlebeurysmus
Mit dieser Pathologie verlangsamt sich die Geschwindigkeit und Linearität des Blutflusses im erweiterten Abschnitt der Vene. Der Hauptgrund für diesen Zustand ist ein langer, anhaltender Anstieg des Venendrucks aufgrund der Notwendigkeit eines langen Aufenthalts in aufrechter Position (Chirurgen, Verkäufer und Friseure sind dem Risiko ausgesetzt, diese Krankheit zu entwickeln)..

Eine weitere Ursache für erhöhten Druck in den oberflächlichen Venen der Beine ist eine tiefe Venenthrombose. Bei dieser Krankheit fließt Blut aus den Beinen durch ein Netzwerk oberflächlicher Venen, wodurch sie sich ausdehnen, und das Venenklappensystem, das die Rückkehr des Blutflusses verhindern soll, ist unwirksam. In diesem Fall entwickelt sich eine chronische Veneninsuffizienz, die allmählich zu einer fortschreitenden Schwellung der Beine und einem noch stärkeren Anstieg des Venendrucks führt. Mit fortschreitender Krankheit wölben sich die Venenwände an schwachen Stellen aus. Zahlreiche Vorsprünge vertiefen sich und die Vene wird gekräuselt, unpassierbar.

Schmerzen mit Krampfadern der oberflächlichen Oberschenkelvenen werden durch ihre übermäßige Dehnung während des Wachstums des nächsten Vorsprungs erklärt. Der Schmerz ist konstant, schmerzt in der Natur und ist deutlich entlang der Vene lokalisiert. Während des Gehens ändert sich die Art des Schmerzes in ein pulsierendes.

Thrombophlebitis
Thrombophlebitis ist eine Entzündung einer Vene zusammen mit einem Thrombus in ihrem Lumen. In den meisten Fällen bilden sich Blutgerinnsel auf pathologisch veränderten Venen, beispielsweise mit Krampfadern. Ein im Lumen der Vene befindlicher Thrombus stört den normalen Blutfluss und erzeugt um sich herum Wirbelzonen mit hohen und niedrigen Blutflussgeschwindigkeiten. In Gebieten mit geringer Geschwindigkeit setzen sich pathogene Bakterien ab, für die thrombotische Massen ein gutes Nährstoffsubstrat sind. Während des Wachstums breitet sich eine Bakterienkolonie an der Wand der Vene aus und verursacht eine Verletzung ihrer Integrität. Als Reaktion darauf entwickelt sich eine lokale Entzündungsreaktion, die sich in Ödemen und noch ausgeprägteren Durchblutungsstörungen in dieser Vene äußert.

Die Schmerzen bei Thrombophlebitis sind in Ruhe mäßig, werden aber beim Gehen verschlimmert. An der Entzündungsstelle werden Ödeme, Rötungen und ein lokaler Temperaturanstieg festgestellt. Bei einem großen Schadensbereich wird auch ein allgemeiner Anstieg der Körpertemperatur auf 38 ° C und darüber festgestellt..

Warum Hüften und unterer Rücken weh tun?

Die häufigsten Ursachen für Schmerzen in den Hüften und im unteren Rückenbereich sind Vorsprünge oder Hernien der Bandscheibe sowie lumbale Osteochondrose.

Protrusion und Hernie der Bandscheibe
Der Vorsprung ist ein pathologischer Zustand, bei dem ein Teil des Kerns der Scheibe zur Seite verschoben wird und sich darüber hinaus erstreckt. Darüber hinaus wird die Integrität des Faserrings, die die strukturelle Integrität der Scheibe sicherstellt, nicht verletzt.

Eine Hernie der Bandscheibe ist ein Zustand, bei dem die Integrität ihres Faserrings verletzt wird und der Kern darüber hinaus vollständig vermischt ist. Gleichzeitig geht die Dämpfungsfunktion der Bandscheibe fast vollständig verloren..

Sowohl bei Protrusion als auch bei einem Bandscheibenvorfall in der Lenden- oder Sakralwirbelsäule kann es zu einer Kompression des Rückenmarks und seiner Wurzeln kommen. In diesem Fall kann der Patient Taubheitsgefühl, Krabbelgefühl oder starke Schmerzen verspüren, die in der Lendenwirbelsäule und den Oberschenkeln lokalisiert sind. Schmerzen und andere Störungen treten in der Regel nur auf einer Seite des unteren Rückens und der Beine auf. Bilaterale Hernien sind viel seltener..

Lumbale Osteochondrose
Die lumbale Osteochondrose ist eine Krankheit, bei der eine allmähliche Änderung der Zusammensetzung und Elastizität des Kerns der Bandscheibe auftritt. Dadurch wird die Scheibe flacher, der Abstand zwischen den Körpern und Prozessen benachbarter Wirbel nimmt ab. Die Nervenwurzeln zwischen den lateralen Prozessen sind komprimiert, so dass der Patient akute Schmerzen im lumbosakralen Bereich des Rückens, des Oberschenkels und anderer Teile des Beins hat. Der Schmerz kann scharf sein, nähen oder schießen, durch Bewegung verschlimmert werden und auf dem Rücken liegen. Schmerzen sind in der Regel auf beiden Seiten gleichermaßen zu spüren..

Warum eine Hüfte während der Schwangerschaft schmerzt?

Schmerzen in den Hüften während der Schwangerschaft können durch eine Zunahme des Körpergewichts und infolgedessen durch eine übermäßige Belastung der unteren Gliedmaßen verursacht werden, wodurch eine Verschlechterung versteckter Krankheiten auftreten kann, die sich zuvor nicht manifestiert haben. Zusätzlich kann während des Wachstums und der Vergrößerung des Fötus eine Kompression von Nervenformationen festgestellt werden, die das Gewebe des Hüftgelenks und des Oberschenkels innervieren, was sich auch in Schmerzen manifestiert.

Hüftschmerzen während der Schwangerschaft können folgende Ursachen haben:

  • Hormonelle Umstrukturierung des Körpers. Aufgrund der Aktivität des Hormons Progesteron (dessen Sekretion bei schwangeren Frauen erhöht ist) entspannen sich alle Muskeln und Bänder im Körper. Dies ist ein physiologischer Prozess, der den Durchgang des Kindes durch den Geburtskanal erleichtern soll. Gleichzeitig kann die Entspannung der Muskeln und Bänder des Hüftgelenks zu übermäßiger Müdigkeit beim Gehen führen, die sich in schmerzenden Schmerzen in der Hüfte äußert.
  • Eine Erhöhung der Belastung des Hüftgelenks. Während der Schwangerschaft kann sich eine Frau von mindestens 10 bis 15 Kilogramm erholen, was zu einer Überlastung der Muskeln und Bänder des Hüftgelenks führen und auch zu schmerzhaften Schmerzen führen kann, die nach dem Gehen oder bei körperlicher Arbeit schlimmer werden.
  • Blutgefäße zusammendrücken. Der sich entwickelnde Fötus übt Druck auf die inneren Organe und Blutgefäße aus, einschließlich der Vena cava inferior, die Blut aus den unteren Extremitäten und dem Unterkörper sammelt. Dies kann zu einer Blutstagnation in den Bein- und Oberschenkelvenen führen, die von deren Ausdehnung und Überdehnung begleitet wird. Der resultierende Schmerz wird entlang der Venen lokalisiert und ist scharf und schmerzt in der Natur.
  • Kompression von Nervenfasern. Ein vergrößerter Uterus kann verschiedene Nervenformationen (z. B. den lateralen Hautnerv des Oberschenkels) quetschen, was zu Zugschmerzen bei der Innervation des betroffenen Nervs führt.
  • Kompression der Spinalnerven. Bei einer schwangeren Frau wird eine Zunahme der Belastung der Wirbelsäule festgestellt, die zu einer Verengung der Zwischenwirbellöcher im lumbosakralen Bereich und einer Beeinträchtigung der dort verlaufenden Spinalnerven führen kann. Der Schmerz wird in diesem Fall akut sein, Schmerzen, Schießen, kann auf die Lendenwirbelsäule, Leistengegend, Unterschenkel und Fuß gegeben werden.
Es ist auch erwähnenswert, dass keine einzige schwangere Frau vor Hüftschmerzen sicher ist, die für eine andere Person charakteristisch sind. Sie kann die Osteochondrose der Lendenwirbelsäule, die Arthrose des Hüftgelenks verschlimmern, sich entzünden oder den Ischiasnerv verletzen und so weiter..