Schmerzen im unteren Rücken

Rückenschmerzen in der Lendengegend, Ursachen und Behandlungsmethoden

Schmerzen in der Lendengegend sind eine der häufigsten Ursachen, die einen Patienten dazu zwingen, die Hilfe eines Neurologen oder Therapeuten in Anspruch zu nehmen. Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule können die Behinderung dauerhaft beeinträchtigen und Bewegung und Selbstpflege unmöglich machen. Akute Rückenschmerzen betreffen gleichermaßen häufig Männer und Frauen.

Bei Jugendlichen und Jugendlichen treten häufig Schmerzen in der Lendengegend auf, wenn sie im mittleren und hohen Alter häufiger auftreten. Dies ist auf schnelles Wachstum, Schwäche in den schwachen Muskeln des unteren Rückens und Verletzungen zurückzuführen. Daher sind Schmerzen im lumbosakralen Bereich des Rückens ein dringendes Problem, dem sich jeder stellen kann.

Schmerzen im unteren Rückenbereich mit lumbaler Osteochondrose

Schmerzen im unteren Rücken mit Osteochondrose können durch Husten und Niesen bei jeder Bewegung verschlimmert werden, insbesondere wenn der Körper nach vorne geneigt ist. Zusammen mit Schmerzen im unteren Rückenbereich kann sich eine lumbale Osteochondrose als Verletzung der Empfindlichkeit bestimmter Bereiche der Haut oder der Muskeln der unteren Hälfte des Rumpfes und der Beine, Schwächung oder Verschwinden der Sehnenreflexe der Beine manifestieren.

  • Bei Osteochondrose wird in der Regel eine Krümmung der Lendenwirbelsäule beobachtet. Abhängig von der Ebene, in der die Krümmung auftritt, werden Skoliose (Krümmung nach rechts oder links), Lordose (Vorwärtskrümmung) und Kyphose (Glättung der Lendenwirbelsäule oder sogar Rückkrümmung) unterschieden. Für den Fall, dass das Rückenmark während der Osteochondrose eingeklemmt wird, liegt eine Verletzung des Urinierens oder Stuhlgangs sowie eine Verletzung der Empfindlichkeit der Blase oder der Genitalien vor.
  • Am häufigsten manifestiert sich die lumbale Osteochondrose jedoch in radikulären Schmerzen - d.h. Entwicklung infolge des Einklemmens der Nervenwurzeln, die auf der einen oder anderen Ebene vom Rückenmark abweichen. Eines der bekanntesten Lumbalsyndrome ist der Hexenschuss. Es tritt zum Zeitpunkt von körperlicher Belastung oder in einer ungünstigen Position des Körpers auf und manchmal ohne ersichtlichen Grund. Plötzlich, innerhalb weniger Minuten oder Stunden, tritt ein scharfer stechender Schmerz auf („Hexenschuss“), der oft brennt und platzt („als ob der Pflock im unteren Rücken stecken würde“)..

Der Patient friert in einer unbequemen Position ein und kann sich nicht aufrichten, wenn im Moment des Hebens von Gewichten ein Anfall auftritt. Versuche, vom Bett herunterzukommen, zu husten oder das Bein zu beugen, gehen mit einem starken Anstieg der Schmerzen im unteren Rücken und im Kreuzbein einher. Wenn der Patient aufgefordert wird, auf seinen Füßen zu stehen, zeigt sich eine scharfe Unbeweglichkeit der gesamten Lendenwirbelsäule aufgrund von Muskelverspannungen.

Tests der lumbosakralen Osteochondrose

Diese Tests dienen zur Durchführung einer vorläufigen Diagnose. Sie werden mit den Namen der Ärzte benannt, die sie vorgeschlagen haben..

Symptom DejerineWenn Sie die Bauchpresse belasten und auf den unteren Rücken hören, werden die Schmerzen stärker. In diesem Fall besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass der Patient an Osteochondrose leidet.
Symptom NeriWenn vor dem Berühren der Brust Schmerzen im unteren Rückenbereich mit einem scharfen Vorwärtsbogen des Kopfes auftreten, deutet dies auch auf Probleme mit der Wirbelsäule hin.
Symptom LasegaDies ist nach den folgenden Aktionen zu spüren: Wenn Sie auf dem Rücken liegen, müssen Sie jedes Bein anheben. Wenn danach der untere Rücken gebrochen wird und der Schmerz entlang des Ischiasnervs im Bein auftritt, ist dies ein Hinweis auf eine Pathologie der Wirbelsäule.
Symptom LerreyWenn bei einer Person entlang des Ischiasnervs Schmerzen auftreten, nachdem sie sich nach vorne erhoben hat, ohne die Knie aus einer liegenden Position zu beugen, sprechen wir über Manifestationen von Chondrose.

Bandscheibenvorfall

Eine Hernie der Bandscheibe ist eine ebenso seltene Ursache, deren klinische Manifestation Schmerzen in der lumbosakralen Wirbelsäule sind. Die Bandscheibe (innerer Pulpakern) mit langer traumatischer Wirkung sowie mit zunehmendem Alter verliert ihre elastischen Eigenschaften und ihre elastischen Fähigkeiten.

Bei fortgesetzter Exposition (Übergewicht, Trauma, fortschreitende Osteoporose) wird der Faserring der Scheibe dünner, es bilden sich Defekte. Durch diese Schwachstellen im Faserring kann sich der Zellstoffkern der Scheibe bewegen und sogar hervorstehen.

Ursachen von Rückenschmerzen

Rückenschmerzen sind ein unspezifisches Symptom, das durch eine Vielzahl unterschiedlicher Ursachen verursacht werden kann. Aufgrund der Intensität des Rückens des Rückens in der Lendengegend, unabhängig davon, ob er konstant oder periodisch, primär oder sekundär ist, kann es Gründe geben, die ihn verursachen:

  • Osteomyelitis;
  • Spondylitis ankylosans;
  • Deformierende Spondylose;
  • Wachstumskrankheit - Skoliose;
  • Infektiöse Läsionen der Bandscheiben und Wirbel (epiduraler Abszess, Wirbelsäulentuberkulose, Brucellose);
  • Metabolische Knochenerkrankungen - Osteomalazie, Osteoporose;
  • Primärtumoren und metastatische Tumoren des Rückenmarks, der Wirbel, des retroperitonealen Raums;
  • Nichtinfektiöse entzündliche Erkrankungen - rheumatoide Arthritis, Reiter-Syndrom, Spondylitis ankylosans;
  • Nierentumoren;
  • Atherosklerose der Bauchaorta und ihrer Äste.
  • Spondylitis;
  • Pathologie des Hüftgelenks;
  • Wirbelsäulenepiduritis;
  • Vorsprung der Bandscheiben in der Lendengegend;
  • Osteokondritis der Wirbelsäule;
  • Akute Zwischenwirbelhernie;
  • Darmverschluss, atypischer Verlauf einer akuten Blinddarmentzündung;
  • Urolithiasis-Krankheit;
  • Akute Verstauchung, Wirbelkörperfrakturen;
  • Hexenschuss, Ischias;
  • Akute Kreislaufstörungen der Wirbelsäule - Schlaganfall;
  • Akute Pyelonephritis.

Ausstrahlender Schmerz bei einigen Erkrankungen der inneren Organe:

  • Erkrankungen der Beckenorgane. Bei Frauen - entzündliche Prozesse in den Gebärmutteranhängen, Endometriose, Gebärmutterkrebs, Eierstockkrebs, sexuell übertragbare Krankheiten (Chlamydien, Ureaplasmose, Gonorrhoe, Trichomoniasis usw.) Bei Männern - Prostatitis, Prostatakrebs;
  • Erkrankungen des Magens, der Bauchspeicheldrüse, des Zwölffingerdarms, der Gallenblase;
  • Darmerkrankungen - Entzündung des Divertikulums, Colitis ulcerosa, Tumoren des Darms;
  • Nierenerkrankung - Nierenkolik, Nierensteine;
  • Frustrierendes Aortenaneurysma.

Physiologische Gründe

Schmerzen im unteren Rückenbereich können auftreten, wenn Sie:

  1. Sind übergewichtig;
  2. Zusätzliches Risiko für Frauen;
  3. Sind Sie schwanger oder haben vor kurzem geboren?
  4. Verbringen Sie viel Zeit damit, ein Auto oder einen Computer zu fahren.
  5. Sind Sie meistens sesshaft (Büroangestellte) oder stehend (Verkäufer, Kellner, Straßenwerbung, Chirurgen)?
  6. Dynamische körperliche Arbeit mit einer starken Veränderung der Körperhaltung (insbesondere wenn Ihre Spezialität mit starker körperlicher Anstrengung verbunden ist);
  7. Laden Sie sich übermäßig im Fitnessstudio oder Fitnessclub. Seien Sie äußerst vorsichtig, wenn Sie kürzlich mit dem Training begonnen haben.
  8. Vorliebe für Sommerhäuser;
  9. Erreichte die Postmenopause, die der Entwicklung von Osteoporose förderlich ist.

Schmerzen im unteren Rücken und Schwangerschaft

Die Schwangerschaft verschlimmert die Manifestationen von Krankheiten im Körper der Mutter. Aufgrund von Veränderungen im hormonellen Hintergrund und erhöhtem Stress treten Pathologien besonders häufig in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft auf. Zusätzlich zu den Schmerzen, die mit der Gefahr einer Frühgeburt einhergehen, kann die Ursache für Schmerzen im schwangeren unteren Rücken sein:

  • Hernie der Bandscheibe;
  • Radikulitis;
  • Pankreatitis
  • Pyelonephritis;
  • Urolithiasis.

Warum tut der Rücken unter dem unteren Rücken weh?

Wenn der Rücken niedriger ist als der untere Rücken, sind neben offensichtlichen Erkrankungen der Wirbelsäule (Ischias, Hexenschuss, Zwischenwirbelhernien, Spondylitis ankylosans usw.) mögliche Ursachen periodische Schmerzen während der Menstruation bei Frauen, Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane wie Entzündungen der Gebärmutter - Oophoritis, Salpingo-Oophoritis (Adnexitis) sowie Erkrankungen des Beckenperitoneums, des Darms, der Blinddarmentzündung (Prozess des Blinddarms, bei Männern - Erkrankungen der Prostata, der Blase.

Schmerzen über dem unteren Rücken

Wenn der Rücken oben rechts unten im Rücken schmerzt, können die Leberschmerzen mit pathologischen Veränderungen in der Leber ausstrahlen - Hepatitis, Leberversagen und der Gebrauch toxischer Medikamente. Der Schmerz ist am häufigsten im rechten Hypochondrium lokalisiert..

Wenn der Schmerz rechts oder links direkt über dem unteren Rücken zu spüren ist, liegt die Ursache möglicherweise in einer akuten Nierenerkrankung. Viele chronische Nierenerkrankungen wie polyzystische Nierenerkrankungen, maligne Neoplasien der Niere und chronische Pyelonephritis gehen mit geringfügigen Symptomen einher, da die Nierenkapsel allmählich gedehnt wird.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen??

  1. Wenn die Rückenschmerzen den unteren Rücken spülen und sich etwas höher befinden (im Brustbereich). Begleitet von Schwitzen, Erbrechen und Übelkeit, Atemnot.
  2. Der Schmerz spült das Peritoneum, die Brust, den Hals und den Kiefer.
  3. Dem Patienten ist schwindelig, es kommt zu Verwirrung.
  4. Tachykardie beginnt
  5. Verletzung der Wirbelsäule, begleitet von Kontrollverlust über Stuhlgang, Wasserlassen.
  6. Füße schwächen, Gesäß, Genitalien taub.

Diagnose

Um festzustellen, welche Krankheit Schmerzen im unteren Rückenbereich hervorrief, muss eine umfassende diagnostische Untersuchung durchgeführt werden.

  • Allgemeine und biochemische Analysen von Urin und Blut.
  • Tumormarker, die während der Tumorbildung im Blut vorhanden sind.

Instrumentelle Forschungsmethoden:

  • Röntgen der Wirbelsäule.
  • Endoskopie von Darm, Magen und Gebärmutter.
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle.
  • Magnetresonanztomographie.

Wie man Rückenschmerzen in der Lendenwirbelsäule behandelt?

Wie behandelt man den unteren Rücken? Der Ansatz zur Behandlung des Rückens hängt vollständig von den Symptomen der Krankheit, der Diagnose des Arztes und dem Stadium der Krankheit ab. In der Regel wird ein integrierter Ansatz verwendet, der mehrere Behandlungsmethoden umfasst..

Schmerzmittel. Salbe lindert Entzündungen, Verstauchungen und wirkt wärmend, wenn der untere Rücken kalt ist.

Folgende Salbengruppen werden unterschieden:

  • kombinierte Arzneimittel (zur Behandlung von Verstauchungen und Verletzungen sowie entzündungshemmende und analgetische Wirkungen, die aufgrund des darin enthaltenen Heparins und Demethylsulfoxids eine heilende Wirkung haben);
  • entzündungshemmende Analgetika (dazu gehören kühlende Medikamente, die Reizungen lindern - Menthol, Lavendel und Schmerzmittel - Nurofen, Iboprofen, Diclofenac);
  • Chondroprotektoren (eine der aktiven Komponenten solcher Arzneimittel ist Chondroitinsulfat, das bei pathologischen Prozessen im Knorpelgewebe verwendet wird und zur aktiven Wiederherstellung der Knorpeloberflächen der Gelenke beiträgt);
  • reizende Medikamente (die Wirkung beruht auf Vasodilatation und Durchblutung der Schmerzquelle).

Mit Hilfe von therapeutischen Übungen kann der Patient Schmerzen lindern, die Muskeln stärken und den Abstand zwischen den Wirbeln vergrößern. Sie helfen dabei, die gequetschten Wurzeln der Nerven freizugeben, den Blutfluss im betroffenen Bereich zu normalisieren und die Stoffwechselprozesse zu verbessern..

Damit eine solche Gymnastik behandelt und nicht verkrüppelt werden kann, müssen alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgt werden.

  1. Bewegungen werden langsam und reibungslos ohne scharfe Kurven ausgeführt.
  2. Der Raum muss vor dem Training belüftet werden.
  3. Der Patient sollte Kleidung tragen, die die Bewegung nicht einschränkt.
  4. Die Übung wird durchgeführt, wenn der Patient einatmet und beim Ausatmen in die ursprüngliche Position zurückkehren muss.
  5. Die Last steigt allmählich an. Zuerst beträgt die Anzahl der Ansätze ungefähr 10, und dann werden sie erhöht;
  6. Während des Turnens sollten Sie Ihre Gesundheit überwachen. Wenn ein scharfer Schmerz beginnt, müssen Sie Ihr Studium beenden.

Darüber hinaus hilft die Massage perfekt dabei, Schmerzen in der Lendenwirbelsäule loszuwerden. Die positiven therapeutischen Wirkungen der Massage umfassen Folgendes:

  • Verbesserung der Blutversorgung des erkrankten Körperteils;
  • Muskeln kneten, wodurch sie und Bänder flexibler und elastischer werden;
  • Linderung akuter Schmerzen;
  • Beseitigung von Toxinen, die sich in den Muskeln und im Unterhautgewebe angesammelt haben;
  • angenehme Empfindungen durch Stimulation der Nervenenden der Haut;
  • positive Gefühle.

Er kann einem Spezialisten in der Klinik anvertraut oder zu Hause durchgeführt werden. In jedem Fall ist der Nutzen von ihm von unschätzbarem Wert.

Welchen Arzt soll ich kontaktieren??

Bei Rückenschmerzen, deren Ursache nicht bekannt ist, muss zunächst ein Therapeut konsultiert werden. Es wird helfen, die Krankheit durch die Kombination von Symptomen zu bestimmen.

Wenn der Grund offensichtlich ist: Dem Schmerz ging ein Trauma voraus, der Schmerz trat vor dem Hintergrund der Schwangerschaft, des Menstruationszyklus oder einer chronischen Krankheit auf, ist es sinnvoll, sofort einen engeren Spezialisten zu kontaktieren.

Selbstmedikation ist nur zulässig, wenn die Ursache des Schmerzes genau bekannt ist..

Ursachen von Rückenschmerzen in der Lendenwirbelsäule und deren Behandlung

Wenn der Rücken in der Lendenwirbelsäule schmerzt, kann dies verschiedene Gründe haben. Der Schmerz kann sowohl in der Wirbelsäule lokalisiert sein als auch von inneren Organen und Weichteilen ausgehen. Manchmal gehen Schmerzen mit systemischen Pathologien einher und sind eines ihrer Symptome. Um die Voraussetzungen für unangenehme Empfindungen zu finden, müssen Sie sich einer vollständigen Diagnose unterziehen - dies hilft, die Behandlung rechtzeitig zu beginnen.

Osteokondritis der Wirbelsäule

Meistens ist der Schmerz im Bereich der Wirbelsäule lokalisiert, genauer gesagt - in der lumbosakralen Region. Wenn der Rücken in der Lendenwirbelsäule schmerzt, werden daher alle möglichen Ursachen in primäre und sekundäre unterteilt. Die Hauptursachen sind alle Wirbelkrankheiten (funktionelle, degenerative, entzündliche und andere), und alle anderen Krankheiten werden als sekundär eingestuft.

Die häufigste Voraussetzung, unter der Schmerzen auftreten, ist. Es tritt mit einer Verengung der Bandscheiben, Feuchtigkeitsverlust durch den Knorpel und der Annäherung der Bandscheiben zusammen. Der Schmerz entsteht aufgrund der Wirkung der Bandscheiben auf die Nervenwurzeln und anderer Symptome (beeinträchtigte Organe, Taubheitsgefühl, "Gänsehaut usw.") - vor dem Hintergrund einer Verschlechterung der Blutversorgung der Zone.

Osteochondrose ohne Behandlung wird kompliziert durch:

  • ;;
  • Hernie;
  • Zerstörung der Scheibe;
  • Sequestrierung (Verlust) der Festplatte.

Die Schmerzen bei dieser Pathologie verstärken sich im Verlauf und geben das Bein zurück, begleitet von scharfen, scharfen Anfällen in der Lendengegend. Osteochondrose mit dem Alter wird bei 60-80% der Menschen beobachtet.

Wirbelsyndrom mit anderen Pathologien

Die Ursachen für Schmerzen in der Wirbelsäule können nicht nur durch Osteochondrose verursacht werden. In der Medizin gibt es das Konzept des „Wirbelsyndroms“, das durch verschiedene Pathologien mit einer Änderung der Konfiguration der Wirbelsäule, ihrer Beweglichkeit und Funktionen mit eingeschränkter Haltung und Gangart verursacht wird.

Die Krümmung ist eine weitere häufige Voraussetzung für Rückenschmerzen. Die Lende kann leiden unter:

Kyphose ist angeboren - wenn das Kind einen keilförmigen Wirbel hat, einen Halbwirbel, aber dies ist selten. Häufiger treten Rückenschmerzen mit Kyphose vor dem Hintergrund von Spondylitis (Entzündung des Knorpels und der Wirbel nach Typ) und Spondylitis (Gelenke an den Wirbelprozessen) auf. Auch Kyphose und übermäßige Lordose können nach Verletzungen, erfolglosen Operationen, vor dem Hintergrund eines alternden Organismus auftreten. Eine seitliche Krümmung (Skoliose) in der Lendengegend ist selten, hauptsächlich in der Lendengegend.

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Vertebrogener Schmerz kann die Niederlage der gesamten Säule bei ankylosierender Spondylitis begleiten. In diesem Fall kann sich eine gewölbte Verformung bilden, die zu Schmerzen vom Steißbein bis zum Hals führt. In schweren Fällen nimmt die Körpergröße ab, die Wirbel sind fixiert. Eine Schädigung des unteren Rückens bei jeder Krankheit kann von Lumbalgie begleitet werden - einem scharfen Hexenschuss mit unachtsamer Bewegung, der aufgrund einer plötzlichen Verletzung der Wurzeln auftritt. Das Pferdeschwanz-Syndrom kann zu einer schwerwiegenden Komplikation werden, wenn der große Plexus eingeklemmt wird.

Schmerzursachen bei Frauen

Rückenschmerzen bei Frauen können bestimmte Ursachen haben. Schmerz kann zusätzlich zu den oben beschriebenen Voraussetzungen von solchen Zuständen herrühren:

  • Menstruation. Während der Menstruation sind Schmerzen möglicherweise kein Signal für ein Problem. Bei einigen Frauen ist es ein individuelles Merkmal des Körpers und wird als primäre Algomenorrhoe bezeichnet, während es keine organischen Ursachen hat. Wenn das Syndrom plötzlich auftritt, kann dies auf hormonelle Störungen und entzündliche Erkrankungen hinweisen. Normalerweise sind die Empfindungen im Bauch stärker, aber sie geben oft auch an die Wirbelsäule ab.
  • Ovulation. Schmerzen in der Mitte des Zyklus werden meistens zu einem Zeichen dafür, dass ein Ei den Eierstock verlässt. Der Eisprung ist bei vielen Frauen mit Beschwerden im unteren Rücken und Bauch der Leistengegend verbunden.
  • Schwangerschaft. Schmerzen bei schwangeren Frauen im Rücken sind mit einer Zunahme der Belastung der Wirbelsäule verbunden, solche Symptome sind charakteristisch für das zweite und dritte Trimester. In der frühen Phase nach der Empfängnis kann auch ein ähnliches Zeichen auftreten, und seine Ursachen können sowohl natürlich (Embryonenanhaftung, hormonelle Umstrukturierung) als auch pathologisch (Eileiterschwangerschaft) sein. Um Schmerzen zu lindern, muss eine Frau einen Verband tragen, auf bequemen Kissen schlafen und Kissen unter den Bauch legen.

Oft treten im unteren Rückenbereich nach der Abtreibung Schmerzen auf, mit Endometritis, Zervizitis, Erosion, Kolpitis, mit Adnexitis - eine rechtzeitige Diagnose ist wichtig.

Andere Ursachen und Krankheiten

Schmerzen im unteren Rückenbereich sind ein häufiges Symptom bei Nierenerkrankungen. Am häufigsten sind ziehende, schmerzende Empfindungen in Verbindung mit einer leicht erhöhten Temperatur ein Zeichen für Pyelonephritis oder eine Entzündung des Nierenparenchyms. Die Krankheit ist mit einer Infektion oder Unterkühlung verbunden. Nicht seltener ist die Ursache des Problems die Urolithiasis, wenn im Nierenbecken Kalküle auftreten. Weniger häufige Schmerzen aufgrund von:

  • Auslassung der Niere;
  • Tumoren
  • Zysten
  • Gutartige Bildung;
  • Glomerulonephritis.

Das Schmerzsyndrom bei solchen Krankheiten gibt häufig unter den Rippen, dem Nabel und dem Unterbauch nach. Es gibt andere mögliche Ursachen für Empfindungen im unteren Rückenbereich:

  • Verletzungen der Zusammensetzung des Knochengewebes. Bei Osteomalazie, Osteoporose werden die Wirbel und Knochen dünner, die Schmerzen treten bei Bewegung auf und später - in Ruhe.
  • Tumoren der Lymphknoten, Metastasen in diesem Bereich. Viele Tumoren mit einer anderen Lokalisation ohne Behandlung führen zu Metastasen im Wirbelsäulenbereich, in den Nieren und in den Gefäßen.
  • Infektionen Epidurale Abszesse, Tuberkulose und vertebrale Osteomyelitis können starke Schmerzen hervorrufen.
  • Verletzungen. Kompressionswirbelfraktur, Fraktur der Beckenknochen führen auch zu einem starken Schmerzsyndrom in der Zone des Gürtels.
  • Myositis. Bei Muskelentzündungen, die in jedem Bereich des Körpers auftreten können, sind schmerzhafte Symptome im unteren Rückenbereich lokalisiert. Häufiger verursachen sie schwere Unterkühlung oder körperliche Überlastung..

Andere mögliche Ursachen für Empfindungen können das Reiter-Syndrom, psychische Störungen, Blinddarmentzündung, Cholezystitis, Pankreatitis bei Männern sein - Nebenhodenentzündung, akute Prostatitis.

Rückenschmerzen bei Kindern

In der Kindheit schmerzt die Wirbelsäule am häufigsten in der Lendengegend aufgrund von Haltungsstörungen. Kinder sitzen nicht in der Schule, zu Hause, verbringen viel Zeit am Computer, Fernseher, tragen eine Tasche auf einer Schulter. Alle diese Faktoren verursachen die Entwicklung von Kyphose, Kyphoskoliose und übermäßiger Lordose. Erhöhen Sie das Risiko für Pathologien Plattfüße, Fußdeformitäten.

Überlastung der Muskeln im Sportunterricht wird zu alltäglichen Schmerzzuständen. Dehnung der Muskeln, Bänder, Blutergüsse, ein Schlag auf den Rücken, scharfe abnormale Bewegungen und ein Steißbeinbruch können ebenfalls schmerzhafte Anzeichen verursachen. Kinder mit Adipositas, die auf weichen Matratzen schlafen, einen hypodynamischen Lebensstil führen und häufig unter Stress leiden, leiden häufig unter Schmerzen..

In der Kindheit seltener werden Schmerzen hervorgerufen durch:

  • Cholezystitis, Stagnation der Galle, Knick der Gallenblase;
  • Pankreasentzündung, reaktive Pankreatitis;
  • Pyelonephritis, das Auftreten von Steinen oder Sand in der Niere.

Es tut weh bei Kindern im unteren Rücken mit Grippe, schwerem SARS, bei jugendlichen Mädchen - während der ersten Menstruation oder vor ihnen. Bei Jugendlichen können morgendliche Schmerzen in der Wirbelsäule auf die Entwicklung eines Leistenbruchs oder sogar eines Tumors hinweisen. Es ist wichtig, die Symptome nicht zu ignorieren.!

Arten von Rückenschmerzen und Symptomen

Wenn Ihr Rücken schmerzt, hilft die Wahl der richtigen Behandlung bei der richtigen Interpretation der Schmerzen. In Bezug auf die Schwere kann es sein:

  • Chronisch, regelmäßig auftretend, aber mäßig stark;
  • Akut - scharf, schießend, plötzlich oder nach Einwirkung einer Reihe von Faktoren.

Rückenschmerzen können auch mechanisch (verursacht durch degenerative Veränderungen) oder entzündlich (tritt bei Entzündungen der Wirbelsäule, der Weichteile und der Organe auf) sein. Der Schmerz ist lokal (lokal), reflektiert (geht von anderen Organen aus, gibt an den unteren Rücken ab), radikulär (aufgrund der Kompression der Wurzeln), diffus (in mehreren Bereichen der Wirbelsäule vorhanden).

Schmerzhafte, krampfhafte Empfindungen, verbunden mit Zucken, sind charakteristisch für Myalgie oder Muskelkrämpfe. Stumpfe, häufig auftretende Symptome erfordern eine Untersuchung der Organe des Urogenitalsystems, insbesondere wenn sie an Intensität zunehmen. Akute Schmerzen nach körperlicher Arbeit können auf eine Komplikation der Osteochondrose mit Hernie oder Protrusion zurückzuführen sein. Dolch, unerträgliche Schmerzen treten auf, wenn der Pferdeschwanz zusammengedrückt wird und dringend in ein Krankenhaus eingeliefert werden muss.

Diagnose von Rückenerkrankungen

Die Wahl eines Spezialisten für die Erstbehandlung hängt von zusätzlichen Manifestationen und der Art der Schmerzen ab. Wenn der Schmerz in Rückenlage nicht nachlässt, sich aufgrund einer Änderung der Körperposition nicht ändert, mit allgemeinem Unwohlsein verbunden ist, sprechen wir über die Pathologie der inneren Organe. Sie sollten sich an einen Urologen oder Gastroenterologen wenden, wenn es unmöglich ist, die Empfindungen zu identifizieren - an einen Therapeuten. Der Arzt wird eine Reihe von Untersuchungen verschreiben:

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  • Allgemeine Blutanalyse;
  • Biochemie;
  • Ultraschall oder MRT der Peritonealorgane;
  • Ultraschall des retroperitonealen Raumes, Blase.

Weibliche Pathologien werden unter Aufsicht eines Frauenarztes behandelt und untersucht, nachdem sie auf einem Sessel mit Abstrichen und Beckenultraschall untersucht wurden. Um die Art des Schmerzes und seine Ursache zu klären, müssen Sie von einem Orthopäden, Vertebrologen überprüft werden - Radiographie, MRT, Analyse auf Rheumafaktor sind vorgeschrieben. Wenn Sie Osteoporose vermuten, benötigen Sie möglicherweise Tests auf Kalzium, Phosphor und eine Reihe von Hormonen. Im Falle einer Verletzung der Lendengegend sollten Sie sich an die Notaufnahme oder die Abteilung für Traumatologie wenden.

Arzneimittelbehandlung

Die Behandlung wird vollständig von der genauen Ursache des Schmerzes bestimmt. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) helfen, die Krankheit vorübergehend zu betäuben, aber nicht zu heilen. Diese Medikamente lindern Entzündungen, beseitigen Schmerzen. Schwere Fälle (Hexenschuss, Hexenschuss) erfordern die Einführung von Medikamenten in den Muskel, die Vene. Gebrauchte Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

In weniger schwerwiegenden Fällen können Salben mit NSAIDs (Diklak) verwendet werden, sie schmieren den Bereich des Gürtels und andere schmerzhafte Bereiche, der Schmerz lässt schnell nach. Bei Osteochondrose wird normalerweise verschrieben, Tabletten mit NSAIDs in Kursen von bis zu 7 bis 10 Tagen zu trinken, um lange Zeit zu betäuben und die Entzündungsreaktion zu beseitigen.

Bei Rückenschmerzen in der Lendengegend kann die Behandlung solche Mittel umfassen (wenn die Krankheit durch Probleme mit der Wirbelsäule verursacht wird):

  • Vitamine der Gruppe B (Combilipen, Milgamma);
  • Muskelrelaxantien (Baklosan, Midokalm);
  • Chondroprotektoren (Arthra, Don);
  • Glukokortikosteroide in Injektionen (Diprospan, Hydrocortison).

Nierenerkrankungen werden mit Kräuterpräparaten, Antibiotika, steinlösenden Medikamenten und Sandwaschmitteln behandelt. Wenn der Schmerz durch Tumore verursacht wird, wird die Behandlung unter Aufsicht eines Onkologen durchgeführt..

Andere Behandlungen

Physiotherapie wird normalerweise nur bei chronischen Erkrankungen der Wirbelsäule empfohlen. Schmerzen im unteren Rückenbereich aufgrund einer Entzündung der inneren Organe während der Physiotherapie können sich verstärken, die Infektion wird schwerwiegendere Folgen haben. Von physiotherapeutischen Techniken werden empfohlen:

  • Elektrophorese mit Schmerzmitteln, Magnesia, Anästhetika, Kortikosteroiden;
  • Elektrische Muskelstimulation - entspannt, beseitigt Krämpfe, optimiert die Durchblutung der Lendenwirbelsäule;
  • Amplipulse - lindert Schmerzen, verbessert das trophische Gewebe;
  • Balneotherapie, Paraffin- und Schlammbehandlung - wärmt auf, lindert Schmerzen und erhöht die Entfernungsrate von Entzündungsprodukten.

Dem Patienten kann auch ein Extrakt der Wirbelsäule, eine manuelle Therapie und eine Behandlung mit einem Osteopathen verschrieben werden. Es ist obligatorisch, dass Bewegungstherapie durchgeführt wird - ohne Gymnastik ist es nicht möglich, die Gesundheit des unteren Rückens wiederherzustellen. Der Orthopäde erklärt Ihnen auch, wie Sie Erkrankungen der Wirbelsäule behandeln können - Sie können Bandagen und Korsetts tragen, um eine Haltung zu bilden und Schmerzen zu lindern.

Hausmittel

Sie können Rückenschmerzen mit Volksheilmitteln reduzieren. Es gibt eine Reihe von Rezepten, die bei Erkrankungen der Wirbelsäule nützlich sind:

  • Ein Stück Ingwerwurzel reiben. Zu gleichen Teilen mit Honig mischen. Tragen Sie die Mischung auf ein Tuch auf und legen Sie sie auf den Problembereich. Decken Sie die Oberseite mit einem Tuch ab, wickeln Sie sie mit einem Verband oder einem Taschentuch ein und lassen Sie sie eine Stunde lang einwirken.
  • Johanniskraut und Beinwellgras gleichermaßen mischen. Brauen Sie einen Esslöffel der Mischung mit einem Glas Wasser, bestehen Sie eine Stunde. Trinken Sie mindestens einen Monat lang dreimal täglich 100 ml. Bei Schmerzen und Schmerzen in der Lendenwirbelsäule hilft diese Methode, die Mobilität wiederherzustellen und den Knorpel zu verbessern.
  • Kombinieren Sie 3 Esslöffel Mandelöl und 10 Tropfen Eukalyptusöl. Tragen Sie bei Bedarf Öl auf, um den Problembereich zu reiben, wenn Schmerzen auftreten.

Vorbeugung von Schmerzen

Um nicht über Schmerzen in der Wirbelsäule und im Gürtel Bescheid zu wissen, müssen Sie eine Reihe von vorbeugenden Maßnahmen ergreifen. Es ist wichtig, unter Einbeziehung von Hüttenkäse, Milchprodukten und Nüssen - Kalziumquellen - auf der Speisekarte zu essen. Hypodynamie und Fettleibigkeit sind inakzeptabel - sie müssen mit Hilfe von Sportarten und Cardio-Belastungen bekämpft werden. Alle infektiösen Erkrankungen müssen rechtzeitig behandelt werden, mehr Wasser trinken - damit Sie chronische Schmerzen bei Nierenproblemen vermeiden können.

Das orthopädische Regime ist sehr wichtig für die Gesundheit der Wirbelsäule. Sie können keine Gewichte heben, ohne die Last zu teilen - Sie müssen mit einem schweren Gegenstand in Ihren Händen gerade aufstehen. Wenn Sie in sitzender Position arbeiten, sollten Sie regelmäßig 3-5 Minuten lang trainieren - dies hilft, Stagnation und degenerative Prozesse zu vermeiden. Das Schlafen auf einer orthopädischen Matratze und das frühzeitige Vermeiden einer Krümmung der Wirbelsäule helfen, Probleme in Zukunft zu vermeiden..

Rückenschmerzen in der Lendengegend: Ursachen und Behandlung

Laut Statistik [1] leiden 70–80% der Bevölkerung unseres Landes mindestens einmal in ihrem Leben an Rückenschmerzen in der Lendengegend oder medizinisch gesehen an Schmerzen im unteren Rückenbereich. In Großbritannien liegt die Prävalenz bei 59%, in Dänemark bei 70% und in Finnland bei 75% [2]. Von allen in unserem Land ausgestellten "Krankenständen" betrifft ein Drittel Rückenschmerzen [3]..

Die Ursachen für Rückenschmerzen können sehr unterschiedlich sein - von psychogenen Faktoren bis hin zu Krebsmetastasen. Glücklicherweise machen schwerwiegende Pathologien nicht mehr als 5% der Fälle von Schmerzen im unteren Rückenbereich aus. Die Hauptursache ist Überlastung oder Muskelkrämpfe sowie andere Probleme des Bewegungsapparates.

Arten von Rückenschmerzen in der Lendengegend

Rückenschmerzen sind wie bei jedem anderen Organ vielfältig. Meistens ist es die Art des Schmerzes - das erste Zeichen, anhand dessen der Arzt eine Annahme über die Art der Krankheit treffen kann.

Rückenschmerzen können von Natur aus sein:

  • primär - verursacht durch chronische funktionelle oder dystrophische Veränderungen im Gewebe der Wirbelsäule und der Muskeln, manchmal unter Beteiligung benachbarter Strukturen - die Wurzeln der Spinalnerven;
  • sekundär - verursacht durch Verletzungen, Entzündungen, Arthritis oder Arthrose der Zwischenwirbelgelenke, Schädigung der inneren Organe.

Die Dauer der Schmerzen kann sein:

  • akut - tritt aufgrund eines neuen Schadens oder eines neu auftretenden pathologischen Zustands auf, ist untrennbar damit verbunden, dauert bis zu sechs Wochen;
  • subakut - dauert 6-12 Wochen;
  • chronisch - länger als 12 Wochen.

Typische klinische Manifestationen hängen von der Schmerzquelle ab..

Muskel-Tonic- und myofasziale Schmerzsyndrome

Unterkühlung, ständige unbequeme Körperhaltung während der Arbeit oder Ruhe, falsche motorische Stereotypen, degenerative Erkrankungen der Wirbelsäule, Veränderung der Höhe und Elastizität der Bandscheiben führen zu einer ungleichmäßigen Belastung der Muskeln. Einige von ihnen werden ständig überlastet, andere erhalten im Gegenteil nicht die notwendige Last. Infolgedessen tritt in einzelnen Muskeln ein Krampf auf, der Schmerzen verursacht. Es erscheinen die sogenannten Triggerpunkte, deren Auswirkung Krämpfe und Schmerzen verstärkt. Charakteristische Merkmale myofaszialer Schmerzen:

  • deutlich begrenzter Bereich (lokaler Schmerz);
  • in den Tiefen der Muskelschicht gefühlt;
  • Im Muskel ist ein dichter, enger Bereich oder eine dichte Schnur zu spüren, in der besonders schmerzhafte Punkte festgestellt werden.
  • Wenn er diesen Punkten ausgesetzt wird, verstärkt sich der Schmerz stark und der Patient zittert (Sprungsymptom).
  • Einschränkung der Mobilität;
  • Wenn Sie es schaffen, den Muskel zu dehnen, lassen die Schmerzen nach.

Auf diese Art von Schmerz wirken wärmende Salben oder beliebte Geräte wie der Reflextherapie-Nadelapplikator Kusnezow perfekt. Ihre Wirkung ist zwar nur von kurzer Dauer, da sie die Ursache des Muskelkrampfes nicht beseitigen. Eine zuverlässigere Methode ist die Injektion eines Anästhetikums oder einer Akupunktur direkt am Triggerpunkt sowie die Kinesiotherapie, Physiotherapie und manuelle Therapie.

Kompressionsradikulopathie

Es wird durch Zusammendrücken oder Dehnen der Wurzeln der Spinalnerven aufgrund eines Bandscheibenvorfalls oder einer Verringerung seiner Höhe und infolgedessen des Abstands zwischen den Wirbeln verursacht. Solche Schmerzen werden häufiger als „oberflächlich“ empfunden und breiten sich mehr in der Haut als in den Tiefen des Gewebes aus. Es nimmt dramatisch zu, wenn man niest, hustet und die Wirbelsäule belastet. Es ist solch ein Schmerz, der sich wie ein klassischer "Rückenschmerz" anfühlt, der entlang der Nervenwurzel nachgibt.

Stenose der Wirbelsäule

Es tritt aufgrund eines Bandscheibenvorfalls, eines Vorsprungs (Vorsprungs) seines Teils in den Wirbelkanal oder des Auftretens einer Sequestrierung - des exfolierten Teils der Bandscheibe - auf. Auf die eine oder andere Weise wird eine Formation namens Pferdeschwanz zusammengedrückt - die Wurzeln der untersten Spinalnerven innervieren die unteren Extremitäten. In diesem Fall breitet sich der Schmerz entlang des Verlaufs der Nervenwurzel vom unteren Rücken bis zum Fuß aus, tritt sowohl in Ruhe als auch beim Gehen auf, verstärkt sich bei gestreckter Wirbelsäule und nimmt beim Vorbeugen ab.

Facettensyndrom

Es wird durch die Pathologie kleiner Zwischenwirbelgelenke (Facettengelenke) verursacht. Der Schmerz kann lokal sein und auf die Leiste, das Steißbein, auf der Rückseite des Oberschenkels ausstrahlen (geben). Stärkt mit Neigungen und Rotation im unteren Rücken.

Alle diese Arten von Schmerzen treten scharf auf, manchmal kann der Patient sogar sagen, an welchem ​​Tag und nach welcher Exposition (er hat etwas angehoben, sich geirrt usw.). Der Schmerz verstärkt sich abends und nach dem Training und nimmt nach der Ruhe ab. Häufiger ist diese Art von Schmerz charakteristisch für Menschen mittleren Alters und ältere Menschen..

Entzündliche Schmerzen

Es wird durch entzündliche Schäden an den Wirbelsäulengelenken verursacht - verschiedene Arten von Arthritis: Rheumatoide, Morbus Reiter, Spondylitis ankylosans usw. Entzündungsschmerzen treten häufig bei relativ jungen Menschen auf und entwickeln sich allmählich. Sie ist zu Beginn des Tages maximal und nimmt abends oder nach dem Training ab. Oft begleitet von morgendlicher Steifheit..

Andere mögliche Ursachen für Rückenschmerzen sind Pathologien der inneren Organe wie Nierensteine ​​oder Entzündungen der Gliedmaßen bei Frauen. Da sich viele Krankheiten zumindest in Bezug auf Schmerzen auf ähnliche Weise manifestieren können, ist es besser, sich nicht selbst zu diagnostizieren, sondern einen Arzt zu konsultieren.

Eine sofortige Rücksprache mit einem Spezialisten ist erforderlich, wenn:

  • Schmerzen traten nach einem Trauma auf, insbesondere bei Frauen im Alter;
  • eine Geschichte von Krebs;
  • Schmerz geht mit Fieber einher;
  • scharf und ohne ersichtlichen Grund wird das Gewicht reduziert;
  • Gangwechsel oder Beine werden weggenommen;
  • Schwierigkeiten beim Urinieren und Stuhlgang.

Diese Symptome können eine Manifestation schwerer Krankheiten sein, die eine sofortige Behandlung erfordern..

Pathologiediagnostik

Bei Schmerzen im Rücken- und Lendenbereich muss der Arzt zunächst lebensbedrohliche Zustände beseitigen - zum Glück sind sie recht selten.

Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen können entzündliche Veränderungen, einen erhöhten Kalziumspiegel, der für Metastasen maligner Neoplasien in Knochenstrukturen charakteristisch ist, sowie eine Veränderung der Anzahl von Blutzellen im Myelom usw. nachweisen. Für ältere Männer können prostataspezifische Antigentests vorgeschrieben werden, um einen möglichen Prostatakrebs auszuschließen.

Die Röntgenuntersuchung zeigt eine Veränderung der Höhe der Bandscheiben, mögliche Osteophyten - Überwachsen des Knochengewebes durch eine nicht richtig verteilte Belastung der Wirbel, eine Veränderung der Form der Wirbel selbst.

Computertomographie und MRT zeigen Schwellungen der Bandscheibe, Verkalkungen (Verkalkungsstellen) und Stenosen der Wirbelsäule.

Heute werden diese beiden Studien durch Ultraschall der Wirbelsäule ersetzt, der es ermöglicht, ähnliche Veränderungen zu erkennen, ohne den Patienten einer übermäßigen Strahlenexposition auszusetzen.

Neurologische Beratung erforderlich, nach Indikationen - Chiropraktiker.

Nach einer vollständigen Untersuchung wird die Behandlungsstrategie klar. In der Regel ist es möglich, mit therapeutischen Methoden mit Schmerzen in der Lendengegend umzugehen, eine Operation ist relativ selten angezeigt..

Medikamente gegen Schmerzen in der Lendenwirbelsäule

In 95% der Fälle hat der Patient keinen Grund zur Sorge: In der Regel stellen Rückenschmerzen keine Gefahr für die Gesundheit dar und können geheilt werden. Das myofasziale Syndrom wird schneller korrigiert - es kann mehrere Monate dauern, bis radikuläre Schmerzen beseitigt sind. Auf die eine oder andere Weise ist in den meisten Fällen eine medikamentöse Therapie erforderlich. Verwenden Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs), um Schmerzen zu lindern und Schwellungen zu reduzieren, Chondroprotektoren, um den Zwischenwirbelknorpel zu erhalten. Manchmal werden Hormone verschrieben, um Schmerzen und Schwellungen zu lindern: Sie wirken schneller als nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und werden unter Aufsicht eines Arztes in Form von Blockaden und Tropfern verabreicht.

Medikamente können in Form von Salben und Gelen vorliegen - diese Methode zur Behandlung von Rückenschmerzen ist in der Werbung beliebt. Als Methode zur Einführung des Wirkstoffs in den Körper ist die Verwendung externer Wirkstoffe jedoch die unwirksamste, die vorhergesagt werden kann, da der größte Teil des Arzneimittels nicht einmal in die Haut eindringt.

Eine andere beliebte Methode ist die orale Medikation oder einfacher Tabletten und Kapseln. Es ist nicht schwierig, eine Pille zu trinken, die Wirkung tritt ziemlich schnell auf - normalerweise innerhalb einer halben oder einer Stunde, aber ein längerer Gebrauch von Medikamenten kann den Zustand des Magen-Darm-Trakts beeinträchtigen.

Der schnellste und effektivste Weg zur Schmerzlinderung ist daher die direkte Injektion in den krampfartigen Muskel oder den Bereich der betroffenen Wurzel, die sogenannte Blockade. Ihr einziger Nachteil ist die strikte Anforderung an einen hochqualifizierten Arzt, der diese Manipulation durchführt.

Nicht medikamentöse Therapie

In der Regel wird die medikamentöse Behandlung durch nicht medikamentöse Methoden ergänzt. Welche Art von Physiotherapie benötigt wird, entscheidet der behandelnde Arzt. Dies kann eine klassische Massage oder manuelle Therapie, osteopathische Eingriffe sowie Akupunktur sein. Die Ergebnisse zeigen eine Dosenmassage mit minimalem Blutvergießen an den Triggerpunkten. Es lindert Muskelkrämpfe und stellt die Durchblutung wieder her. Die Verwendung verschiedener Kräuter stimuliert die Durchblutung im krampfhaften Bereich, verbessert die hämatopoetische Funktion der Milz und die Funktion der Nieren, den Zustand des Nervengewebes zu kontrollieren. Die Kinesitherapie gewinnt ebenfalls an Beliebtheit - spezielle Gymnastik in Form von Kursen auf speziellen Dekompressionssimulatoren, die helfen, verspannte Muskeln zu lindern, neue motorische Stereotypen zu bilden und so die Ursache von Rückenschmerzen zu beseitigen.

Die beste Option zur Behandlung von Rückenschmerzen ist daher eine Kombination aus medikamentösen Methoden und einem nicht-medikamentösen Ansatz. Solch eine komplexe Arbeit in verschiedene Richtungen ermöglicht es Ihnen, die Krankheit schnell zu bewältigen, Schmerzen vollständig loszuwerden oder eine dauerhafte Wirkung zu erzielen.

An welche Klinik kann ich mich wenden??

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„Ich denke, es gibt keine Person, die noch nie Rückenschmerzen hatte. Und dieses Problem erfordert immer die volle Aufmerksamkeit von Spezialisten. Zunächst müssen Sie sicherstellen, dass die Ärzte ordnungsgemäß qualifiziert sind. So arbeiten beispielsweise in der Klinik für traditionelle chinesische Medizin "TAO" echte Fachleute auf ihrem Gebiet. Sie haben an den besten Universitäten Chinas studiert und praktizieren jetzt unter Vertrag in Russland. Dies haben wir durch den Abschluss einer Vereinbarung mit der Henan University erreicht, die Spezialisten zu uns entsendet..

Bei der Behandlung von Rückenschmerzen ist es auch wichtig, dass der Patient von einem Arzt überwacht wird. Spezialisten arbeiten seit mehreren Jahren in der TAO-Klinik, sodass Sie nicht ständig den Arzt wechseln müssen. Dies wirkt sich natürlich positiv auf die Behandlung aus..

Unsere Klinik bietet verschiedene Dienstleistungen der traditionellen chinesischen Medizin an. Dies ist Akupunktur und verschiedene Arten von Massagen, Kräutermedizin und vieles mehr. Dank der von der TAO-Klinik bereitgestellten Verfahren können chirurgische Eingriffe auch dann vermieden werden, wenn Sie anscheinend nicht darauf verzichten können.

In der Regel bieten wir eine Behandlung an. In der Regel besteht ein Kurs aus zehn Sitzungen. Wenn der Patient den gesamten Kurs auf einmal bezahlt, erhält er 15% Rabatt. “.

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Lizenz für die Erbringung medizinischer Dienstleistungen Nr. LO-77-01-000911 vom 30. Dezember 2008, ausgestellt vom Moskauer Gesundheitsministerium.

Rückenschmerzen können ein Symptom für viele Krankheiten sein. Der rechtzeitige Zugang zu einem Arzt kann den Behandlungsprozess erheblich beschleunigen und vereinfachen.

Für die Behandlung der Wirbelsäule in Kliniken der traditionellen chinesischen Medizin kann Folgendes verschrieben werden:

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  • Phytotherapie;
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Kliniken der traditionellen chinesischen Medizin können bei Erkrankungen der Wirbelsäule helfen, wie zum Beispiel:

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Die traditionelle chinesische Medizin zielt darauf ab, die körpereigenen Schutzressourcen zu stimulieren und kann in Verbindung mit traditionellen Behandlungsmethoden angewendet werden.

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Akupunktur kann für viele Krankheiten empfohlen werden, einschließlich akuter und chronischer Stadien..

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  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Schmerzen im unteren Rückenbereich - in der lumbosakralen Region, die nur aus acht Wirbeln besteht - können sich plötzlich verstärken. Dies passiert oft und manchmal, da sie unerträglich sind, erfordern sie möglicherweise einen Anruf beim Haus eines Ärzteteams und weitere Krankenhausaufenthalte. Um dies zu verhindern, ergreifen Sie vorbeugende Maßnahmen: Bewegen Sie sich mehr, essen Sie abwechslungsreich und vergessen Sie nicht, mindestens alle zwei bis drei Jahre bei einem Neurologen aufzutauchen.

Akute Rückenschmerzen: Ursachen, Erste Hilfe, Diagnose, Behandlung

Bei Menschen werden akute Schmerzen im unteren Rückenbereich als "Rückenschmerzen" bezeichnet. In der Medizin wird der Begriff "Hexenschuss" verwendet, um dieses Phänomen zu bezeichnen. Die Pathologie sollte von der Lumbalgie unterschieden werden, die durch ständige Schmerzen im unteren Rückenbereich (BNES) gekennzeichnet ist. Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich treten auf, wenn sie nicht länger als drei Wochen dauern..

Hexenschuss tritt am häufigsten bei Menschen mit degenerativen Veränderungen der lumbosakralen Wirbelsäule auf. Das Auftreten von Schmerzen kann auch Verletzungen, harte körperliche Arbeit und Unterkühlung auslösen. Viel seltener entwickelt sich Hexenschuss vor dem Hintergrund schwerer Erkrankungen der inneren Organe.

Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich, die auf das Bein ausstrahlen, werden als Ischias bezeichnet. Eine Pathologie tritt aufgrund eines Einklemmens oder einer Entzündung der Wirbelsäulenwurzeln auf, die an der Bildung des Ischiasnervs beteiligt sind. In einigen Quellen wird Ischias als lumbosakrale Radikulitis bezeichnet..

Spezifischer und unspezifischer Schmerz

Es ist wichtig zu wissen! Ärzte unter Schock: „Es gibt ein wirksames und erschwingliches Mittel gegen Gelenkschmerzen.“ Lesen Sie mehr.

Laut Statistik erkennen Ärzte bei 85% der Patienten mit Hexenschuss keine schwerwiegenden Krankheiten. In diesem Fall handelt es sich um das sogenannte unspezifische BNES. Sie entwickeln sich vor dem Hintergrund einer lumbosakralen Osteochondrose und treten in Form von Schmerzen des Bewegungsapparates auf. In der internationalen Klassifikation von Krankheiten (ICD-10) wird der Pathologie der Code M54.5 zugewiesen.

Die Ursachen für akute spezifische Schmerzen im unteren Rückenbereich sind bösartige Neubildungen, Erkrankungen der inneren Organe, Schädigungen des Zentralnervensystems, entzündliche Erkrankungen oder Verletzungen der Wirbelsäule.

Symptome, die den Verdacht auf einen bestimmten SNF ermöglichen:

  • das Auftreten von Schmerzen im Alter von weniger als 15 oder mehr als 50 Jahren;
  • nichtmechanische Natur des Schmerzes (mangelnde Linderung nach Ruhe oder Veränderung der Körperhaltung);
  • eine allmähliche Zunahme der Schmerzen im Laufe der Zeit;
  • gleichzeitiger Anstieg der Körpertemperatur;
  • ursachenloser Gewichtsverlust;
  • Steifheit im Rücken am Morgen;
  • Verletzung des Wasserlassens;
  • früherer Krebs;
  • das Vorhandensein pathologischer Veränderungen im Blut oder Urin;
  • Symptome einer Rückenmarksverletzung (Empfindlichkeitsstörungen, Muskelparese oder Lähmung).

Spezifische SNPs weisen normalerweise auf infektiöse, rheumatische, onkologische, vaskuläre und hämatologische Erkrankungen hin, die bei Erkrankungen der inneren Organe (Magen, Bauchspeicheldrüse) oder des Urogenitalsystems (Niere) auftreten können. Bei älteren Menschen können spezifische Schmerzen auf die Entwicklung von Osteoporose hinweisen.

Spezifische TNFs verursachen in nur 8-10% der Fälle Hexenschuss. Noch seltener (3-5%) treten Schmerzen und Rückenschmerzen vor dem Hintergrund einer Kompressionsradikulopathie auf - Einklemmen und Schädigung der lumbosakralen Nervenwurzeln.

Arten von Schmerzen

Je nach Entwicklungsmechanismus werden nozizeptive, neuropathische und psychogene Rückenschmerzen unterschieden. Die ersten entstehen durch Reizung von Nozizeptoren - empfindlichen Nervenenden, die sich in bestimmten Strukturen der Wirbelsäule und einigen inneren Organen befinden.

Arten von nozizeptiven Schmerzen:

  • lokal Hat normalerweise einen diffusen, schmerzenden Charakter. Es ist direkt in der Wirbelsäule lokalisiert. Die Intensität des Schmerzes variiert mit der Position des menschlichen Körpers;
  • reflektiert. Es hat keine klare Lokalisation und wird nicht schwächer, wenn sich die Körperposition ändert. Es tritt bei Erkrankungen der inneren Organe (Magen, Nieren, Bauchspeicheldrüse) auf.

Tabelle 1. Lokalisation von Nozizeptoren und die Ursachen ihrer Reizung

Lokalisierung

Schmerzursache

Periost der WirbelDie Entwicklung einer Spondylose oder eine Schädigung des Periostes aufgrund einer VerletzungDas äußere Drittel des Faserrings der BandscheibeOssifikation des Faserrings vor dem Hintergrund der Osteochondrose, deren Schädigung durch Vorsprünge oder HernienDuraReizung der Hüllrezeptoren durch Trauma, Tumorwachstum oder Verengung der WirbelsäuleFacettengelenkeDas Auftreten einer Funktionsstörung oder Spondylarthrose der bogenförmigen Gelenke der WirbelsäuleHintere Längsbänder, gelbe und interspinöse BänderVerletzung der Bänder durch Osteophyten oder Ausbreitung des Entzündungsprozesses aus den Zwischenwirbelgelenken auf sieEpiduläres FettgewebeDie Bildung von epiduralen Abszessen, Hämatomen, bösartigen oder gutartigen TumorenParavertebrale MuskelnMuskelüberlastung oder Krämpfe aufgrund einer Fehlfunktion der ZwischenwirbelgelenkeWände von Arterien und VenenGefäßkompression durch spastische Muskeln oder deformierte Strukturen der WirbelsäuleLendenmuskelnSchmerzhafte Empfindungen treten vor dem Hintergrund von myofaszialen Muskelsyndromen auf, die sich durch längeres Sitzen in einer unbequemen Position oder häufigen Stress entwickelnInnere OrganeReizung von Nozizeptoren aufgrund der Entwicklung des Entzündungsprozesses in Nieren, Bauchspeicheldrüse usw..

Neuropathische Schmerzen entstehen durch Schädigung (Einklemmen, Entzündung, demyelinisierende Erkrankungen) der Wirbelsäulenwurzeln oder der Nerven des Plexus lumbosacralis. Sie haben einen schießenden Charakter und strahlen oft auf die unteren Gliedmaßen aus.

Die Ursache für Psychalgie ist meistens Stress, Depression, Neurose, hysterische Störungen, posttraumatisches Syndrom, vegetativ-vaskuläre Dystonie. Psychogener Schmerz kann eine andere Natur und Intensität haben.

Einseitige akute Schmerzen im unteren Rückenbereich, die links oder rechts lokalisiert sind, sind normalerweise neuropathischer Natur und weisen auf Neuralgie, Ischias oder Radikulopathie hin.

Faktoren, die das Auftreten von Hexenschuss provozieren

Akute Schmerzen in der Lendengegend treten am häufigsten vor dem Hintergrund degenerativ-dystrophischer Erkrankungen der Wirbelsäule auf. Die Bandscheiben und Facettengelenke sind zuerst am pathologischen Prozess beteiligt, dann an den Bändern, Muskeln, Sehnen und Faszien.

Schmerzempfindungen, die vor dem Hintergrund von Erkrankungen des Bewegungsapparates auftreten, haben normalerweise einen mechanischen Charakter. Dies bedeutet, dass der Schmerz verstärkt wird, wenn die Strukturen der Wirbelsäule überlastet sind..

Faktoren, die akute scharfe Schmerzen im unteren Rückenbereich auslösen können:

  • Unterkühlung;
  • Rückenverletzungen;
  • plötzliche Bewegungen ohne angemessenes Training;
  • schwere Lasten heben;
  • langer Aufenthalt in einer unbequemen Position.

Bei Verletzungen ist das Auftreten von Hexenschuss normalerweise auf mechanische Schäden an den Strukturen der Wirbelsäule zurückzuführen. Längeres Sitzen in einer unbequemen Position kann zu Muskelkrämpfen oder Einklemmen der Nerven führen, was zu schmerzhaften Empfindungen führt. Gewichtheben provoziert die Bildung von Bandscheibenvorfällen, Unterkühlung führt zu Neuralgie oder Entzündung der Nerven, die den Ischiasnerv bilden.

Einige Leute beschweren sich: Ich habe mich gebeugt und kann mich aufgrund akuter Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht aufrichten. Ein ähnliches Phänomen weist auf eine lumbosakrale Radikulitis oder die Bildung eines Leistenbruchs der Bandscheibe hin. Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich treten auf, wenn Sie sich nach vorne lehnen oder Gewichte heben. Anschließend intensiviert es sich mit aktiven Fußbewegungen, Husten, Niesen, Anstrengung.

Ursachen für akute Rückenschmerzen

Rückenschmerzen, die nicht mit körperlicher Aktivität verbunden sind, weisen auf entzündliche Erkrankungen der inneren Organe, bösartige Neubildungen oder deren Metastasen hin. Akute Schmerzen im unteren Rückenbereich, die durch Bewegung verstärkt werden, deuten normalerweise auf Erkrankungen der Wirbelsäule, ein Einklemmen der Wirbelsäulenwurzeln oder eine Schädigung der peripheren Nerven hin.

Sie wissen nicht, was Sie mit akuten Rückenschmerzen tun sollen und wie Sie zu Hause damit umgehen sollen? Sie können das Schmerzsyndrom mit Hilfe von Salben und trockener Hitze stoppen. Nach der Erleichterung müssen Sie jedoch einen Arzt aufsuchen. Nach der Untersuchung wird der Spezialist die Behandlung diagnostizieren und verschreiben.

Myofasziales Schmerzsyndrom

Der Grund für die Entwicklung der Pathologie ist eine Muskelbelastung aufgrund schwerer körperlicher Anstrengung, psycho-emotionaler Störungen, langem Sitzen oder Liegen in derselben Position. Schmerzhafte Empfindungen entstehen durch Reizung von Muskel-Nozizeptoren durch Milchsäure, Zytokine, Prostaglandine, biogene Amine, Neurokinine usw..

Die Entwicklung von myofaszialen Muskelsyndromen ist nicht mit Osteochondrose verbunden.

Typische Anzeichen einer Pathologie:

  • die nozizeptive Natur des Schmerzes;
  • spastische Kontraktion der Rückenmuskulatur;
  • Einschränkung des Bewegungsumfangs in der Wirbelsäule;
  • das Vorhandensein von Triggerzonen - Versiegelungen in den Muskeln, deren Druck zu erhöhten Schmerzen führt;
  • Schmerzen beim Abtasten an paravertebralen Punkten;
  • Mangel an neurologischen Symptomen.

Myofasziale Schmerzsyndrome sind durch Schmerzen oder scharfe akute Schmerzen im unteren Rückenbereich gekennzeichnet. Es wird durch Streckung der Wirbelsäule, Drehen des Rückens, längeres Stehen und Rückenlage verstärkt. Eine anhaltende Muskelspannung kann zu einer Reflexkrümmung der Wirbelsäule mit anschließender Entwicklung degenerativ-dystrophischer Veränderungen führen.

Myofasziale Schmerzsyndrome können sowohl bei akuten als auch bei chronischen Schmerzen auftreten..

Muskel-Tonic-Schmerz-Syndrom

Auch „vernachlässigte“ Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nur nicht, es einmal am Tag zu verschmieren..

Am häufigsten entwickelt sich aufgrund einer Reizung von Nozizeptoren im Bereich der Facettengelenke der Wirbelsäule. Seltener sind die Dura Mater, Fälle von Wirbelsäulenwurzeln, hinteren oder vorderen Längsbändern die Schmerzquelle. Das muskeltonische Schmerzsyndrom tritt normalerweise vor dem Hintergrund einer Osteochondrose oder Spondylarthrose der lumbosakralen Wirbelsäule auf.

Rückenschmerzen verursachen einen Reflexmuskelkrampf. In Zukunft werden krampfhafte Muskeln selbst zu einer Schmerzquelle. Aus diesem Grund ist die Beweglichkeit des unteren Rückens beeinträchtigt..

Das muskulös-tonische Syndrom kann durch ein charakteristisches Merkmal unterschieden werden. Bei Menschen mit dieser Pathologie nehmen die akuten Rückenschmerzen in der Lendengegend in Rückenlage mit gebeugten unteren Gliedmaßen ab.

Kompressionsradikulopathie

Es tritt aufgrund einer Schädigung einer oder mehrerer Wirbelsäulenwurzeln auf. Manifestiert durch stechende oder brennende Rückenschmerzen. Die Empfindlichkeit des Patienten ist beeinträchtigt und Parästhesien treten in der Zone auf, die von der betroffenen Wurzel innerviert wird. Seltener wird eine Person durch motorische Störungen gestört.

Ursachen von radikulären Schmerzen:

  • Kompression der Nervenwurzel aufgrund eines akuten Vorsprungs der Bandscheibe in den zentralen Kanal der Wirbelsäule;
  • degenerative Veränderungen der Wirbelsäule (Spondylose, Spondylarthrose, Hypertrophie des gelben Bandes, Spondylolisthesis);
  • akute Hernie der Bandscheibe (Substanzen, die aus dem Gelatinekern austreten, verursachen aseptische Entzündungen, Ödeme und Ischämie der Wirbelsäulenwurzel).

Das Schmerzsyndrom mit Kompressionsradikulopathie ist normalerweise gemischt. Es enthält Anzeichen von nozizeptiven und neuropathischen Schmerzen. Dies liegt daran, dass sich vor dem Hintergrund der Radikulopathie fast immer ein muskulös-tonisches Reflexschmerzsyndrom entwickelt.

Bei einer Schädigung der Wirbelsäulenwurzeln identifizieren Ärzte ein positives Symptom von Laseg bei einer Person. Die direkte untere Extremität kann nicht um mehr als 30-50 Grad angehoben werden.

In der Pathologie ist die fünfte Lendenwirbelsäule (L5) oder die erste Sakralwurzel (S1) am häufigsten geschädigt..

Erkrankungen der inneren Organe

Laut Statistik ist eine Nierenerkrankung in 6% der Fälle die Ursache für akute Schmerzen im unteren Rückenbereich. Weniger häufig treten Rückenschmerzen aufgrund von Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse, der Leber, des Magens, des Zwölffingerdarms 12 oder der Beckenorgane auf.

Symptome, die auf eine Schädigung der inneren Organe hinweisen:

  • Erhöhung der Körpertemperatur;
  • Schüttelfrost, Schwitzen, allgemeine Schwäche und Apathie;
  • Übelkeit, Erbrechen, Appetitlosigkeit;
  • Blutdruckschwankungen;
  • das Auftreten von Ödemen am Körper;
  • Verletzung des Wasserlassens;
  • mangelnde Verbindung zwischen Schmerzintensität und Körperhaltung.

Bilaterale Rückenschmerzen treten normalerweise bei Pyelonephritis und Glomerulonephritis auf - entzündlichen Erkrankungen der Nieren. In der Regel sind sie dumm, haben einen langweiligen Charakter.

Akute Schmerzen auf der linken oder rechten Seite des unteren Rückens deuten am häufigsten auf eine Nierenkolik hin. Es strahlt entlang der Harnleiter zu den äußeren Genitalien und dem inneren Oberschenkel.

Pankreatitis (Entzündung der Bauchspeicheldrüse) ist durch das Auftreten von Gürtelschmerzen gekennzeichnet, die auf der linken Seite stärker ausgeprägt sind.

Akute Rückenschmerzen während der Schwangerschaft

Die Ursache für akute Schmerzen im unteren Rückenbereich bei schwangeren Frauen ist meist eine erhöhte Belastung der Wirbelsäule. Schmerzempfindungen treten frühestens im fünften Monat der Schwangerschaft auf und vergehen nach der Geburt. Schmerzen können auch während Braxton Hicks Kämpfen auftreten..

Sie sind sich nicht sicher, wie Sie akute Schmerzen im unteren Rückenbereich während der Schwangerschaft behandeln sollen? Fragen Sie Ihren Frauenarzt um Rat. Er wird Ihnen sagen, welches Mittel verwendet werden kann, ohne das Baby zu verletzen.

Was Sie brauchen, um die Ursache von Hexenschuss zu identifizieren

Das erste, was bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich zu tun ist, ist die Kontaktaufnahme mit einem Neurologen oder Wirbeltier. Ein erfahrener Arzt kann bereits nach einem Gespräch mit dem Patienten und seiner Untersuchung die eine oder andere Pathologie vermuten. Zur Klärung der Diagnose kann er eine zusätzliche Untersuchung und einige Tests verschreiben.

Methoden, die zur Überprüfung der Diagnose erforderlich sein können:

  • Röntgen der Wirbelsäule. Informativ bei der Diagnose der letzten Stadien der Osteochondrose. Auf Röntgenaufnahmen können Sie die Änderung des Abstands zwischen den Wirbeln und dem Wachstum von Osteophyten sehen;
  • MRT der Wirbelsäule. Mit dieser Technik können Sie nahezu alle pathologischen Veränderungen an Wirbeln, Bandscheiben und Gelenken erkennen. Die Magnetresonanztomographie kann Osteochondrose und Spondylarthrose bereits im Anfangsstadium erkennen.
  • Myelographie. Das Wesentliche der Studie ist eine Röntgenkontraststudie der Wirbelsäule. Das Verfahren ermöglicht die Erkennung von Asbest, Tumoren, Verengung des Wirbelkanals, Hernien und Bandscheibenrupturen.
  • allgemeine klinische Forschung. Sie zeigen Anzeichen eines entzündlichen Prozesses im Blut oder Urin. Tests sind nützlich bei der Diagnose von Erkrankungen der Nieren, der Bauchspeicheldrüse usw..

Vermeiden Sie es, akute Schmerzen im unteren Rückenbereich zu Hause zu behandeln. Wenn Sie unangenehme Empfindungen im Rücken haben, ist es besser, sofort zum Arzt zu gehen. Der Spezialist wird die Ursache der Lumbalgie ermitteln und die für Sie geeignete Behandlung verschreiben..

Erste Hilfe bei akuten Rückenschmerzen

Was tun mit dem plötzlichen Auftreten von Hexenschuss? Wie können Sie Schmerzen lindern und sich schnell besser fühlen? Wie und was ist der beste Weg, um akute Schmerzen im unteren Rückenbereich zu Hause zu lindern?

Zuallererst sollten Sie auf schwere körperliche Anstrengung und längeres Sitzen in derselben Position verzichten. In den frühen Tagen der Krankheit ist es am besten, sich an Bettruhe zu halten. Das Bett sollte mäßig steif sein. Nach der Verbesserung des Wohlbefindens ist es sehr hilfreich, eine moderate körperliche Aktivität aufrechtzuerhalten. Es hilft, den Trophismus im Gewebe zu verbessern und die Genesung zu beschleunigen..

Medikamente aus der NSAID-Gruppe lindern akute Rückenschmerzen. Sie haben eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Arzneimittel werden in Form von Salben oder Tabletten verwendet..

Vorbereitungen zur Schmerzlinderung:

Muskelrelaxantien mit zentraler Wirkung werden verwendet, um Muskelverspannungen abzubauen und die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu verbessern. Zahlreiche Studien haben ihre Wirksamkeit bei der Bekämpfung von akuten Rückenschmerzen bestätigt. Die beliebtesten Medikamente in dieser Gruppe sind Tolperison, Baclofen und Tizanidin..

Die gleichzeitige Anwendung von NSAIDs und zentralen Muskelrelaxantien ist viel wirksamer als die Verwendung nur eines dieser Medikamente.

Akute Schmerzbehandlung

Die therapeutische Taktik für Hexenschuss hängt von der Ursache seines Auftretens ab. Wenn der Schmerz aufgrund von Erkrankungen der inneren Organe aufgetreten ist, wird der Patient in eine therapeutische, nephrologische, gastroenterologische, chirurgische oder andere Abteilung eingeliefert. Dort wird der Patient untersucht und behandelt..

Wenn die Schmerzen im unteren Rückenbereich nicht spezifisch sind, werden einer Person Medikamente und Physiotherapie verschrieben. Von letzteren haben Reflexzonenmassage, Massage und manuelle Therapie eine gute Wirkung. Bei akuten Rückenschmerzen sind spezielle Übungen hilfreich. Sie helfen, die Beweglichkeit der Wirbelsäule zu verbessern, Muskelkrämpfe zu lindern und eine Person besser fühlen zu lassen..

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