Steißbeinschmerzen

Ein Sturz auf das Steißbein geht mit nachfolgenden Schmerzen einher, die innerhalb weniger Tage von selbst verschwinden. Aber wenn es keine Verletzung gab und beim Stehen oder Stehen Schmerzen im Steißbein auftraten, ist dies bereits alarmierend. Insbesondere die Steifheit des Beckens am Morgen, nicht klar zum Ausdruck gebrachte Schmerzen, die regelmäßig auftreten, deuten auf eine Entzündung des Kreuzbeins hin. Die Ursachen und Symptome dieser Erkrankung müssen von der lumbosakralen Osteochondrose unterschieden werden, bei der Schmerzen mit Veränderungen in der Struktur der Bandscheiben und Wirbel selbst verbunden sind.

Warum tut das Steißbein weh?

Das Auftreten von Schmerzen im Steißbein ist bei jungen Menschen beiderlei Geschlechts häufiger. Es ist mit einer Entzündung des Iliosakralgelenks verbunden, deren Ursachen nicht vollständig geklärt sind. Wenn das Steißbein gedrückt wird, verstärkt sich der Schmerz, und dies ist ein wichtiges Zeichen für eine Entzündung des Kreuzbeins.

Entzündungsprozesse in den Harnwegen oder im Darm verursachen Entzündungen in der nahe gelegenen Wirbelsäule - dem Kreuzbein, das sich als Schmerz im Steißbein manifestiert. Die Ursachen für dieses Phänomen liegen in größerem Maße in erblichen Faktoren. In diesem Fall geben Röntgen- und Blutuntersuchungen keine Auskunft über das Vorhandensein einer Entzündung und sind normal. Der Prozess dauert mehrere Jahre mit regelmäßigen Remissionen (völlige Schmerzfreiheit).

Bei der Diagnose werden Schmerzen im Steißbein diagnostiziert, deren Ursachen durch Scannen nicht klar sind. Diese Methode erkennt das Vorhandensein einer Entzündung in den frühen Stadien der Wirbelsäulenerkrankung. Dies ist im Hinblick auf eine rechtzeitige Behandlung wichtig, da der Schmerz in wenigen Jahren von selbst verschwinden kann, gleichzeitig aber sichtbare strukturelle Veränderungen in der Sakralwirbelsäule beobachtet werden.

Ursachen von Steißbeinschmerzen

Bei einigen Menschen kann ein Trauma des Steißbeins und des Iliosakralgelenks durch eine leichte Belastung dieses Bereichs verursacht werden, beispielsweise wenn das Sitzen auf einer harten Oberfläche nicht erfolgreich ist.

Solche Ursachen im Steißbein haben folgende:

  • Gelenkerweichung
  • Erhöhte Gelenkbeweglichkeit
  • Calciummangel
  • Antibabypillen
  • Schwangerschaft
  • Entzündungsprozesse und Steißbeinrisse

Andere Ursachen für Steißbeinschmerzen sind:

  • Entzündung des Kreuzbeins
  • Entzündung der Wirbelsäulengelenke
  • Entzündung des Steißbeins aufgrund einer Infektion
  • Ischiasnerventzündung
  • Erkrankungen des Rektums
  • Tumoren
  • Luxation des Kreuzbeins

Akute Schmerzen treten immer als Reaktion auf eine Verletzung auf. Einige Medikamente, einschließlich Antibabypillen, helfen bei längerem Gebrauch, die Gelenke zu erweichen und die Möglichkeit von Verletzungen durch einen kleinen Aufprall zu vermeiden.

Steißbeinschmerzen beim Sitzen

Wenn es auf das Steißbein fällt, ist seine Subluxation möglich, dh dieser Knochen verlässt seine normale Position und es entsteht eine übermäßige Beweglichkeit. Die Subluxation äußert sich hauptsächlich in Schmerzen im Steißbein beim Sitzen.

Entzündung des Kreuzbeins

Wenn sich der Schmerz am Morgen verstärkt, ist es schwierig zu schlafen, dann liegt die Sache höchstwahrscheinlich im Entzündungsprozess, der in der Sakralregion auftritt.

Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft treten häufig Schmerzen im Steißbein auf, da der Fötus genau auf den Sacrococcygealabschnitt drückt und die zusätzlichen 10 bis 20 Kilogramm eine Belastung verursachen. Außerdem benötigt der Körper in dieser Zeit mehr Kalzium sowie einen veränderten hormonellen Hintergrund.

Was tun mit Schmerzen im Steißbein?

Die Behandlung mit Steißbein ist mit der Beseitigung der Schmerzursachen verbunden. Daher ist es bei Vorhandensein entzündlicher Phänomene im Harntrakt und in den Genitalien erforderlich, diese zu beseitigen. Nehmen Sie dann entzündungshemmende Medikamente, die Linderung bringen und Entzündungen des Kreuzbeins beseitigen können.

Wenn Sie eine Luxation des Kreuzbeins vermuten, führen sie spezielle Übungen durch, um die Muskeln zu dehnen und das Gelenk zu reduzieren.

Während der Schwangerschaft und bei sakralen Verletzungen muss ein Korsett getragen werden - ein Gürtel, mit dem die lumbosakrale Wirbelsäule fixiert und bewegungslos gemacht werden kann, wodurch die Last entfernt wird.

Ein längerer Entzündungsprozess führt dazu, dass die Bänder ihre Elastizität und die Beweglichkeit der Wirbelsäule verlieren. Steißbeinschmerzen können schwerwiegendere Ursachen haben, wie z. B. Spondylitis ankylosans, deren Auftreten sich in unklaren und nicht scharfen Schmerzen im Steißbein äußert, und die Folgen sind eine vollständige Immobilisierung der Wirbelsäule und der Person. Rechtzeitige Diagnose, ob der Schmerz im Steißbein von selbst auftrat, ohne sichtbare Verletzung.

Warum treten beim Sitzen und Stehen Steißbeinschmerzen auf: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Die Ursachen für Schmerzen im Steißbein beim Sitzen und Stehen sind vielfältig. Beschwerden im unteren Rückenbereich werden durch entzündliche und degenerativ-dystrophische Läsionen von Knochen, Knorpel, Weichteilen, Bändern, Muskeln und Sehnen hervorgerufen. Die Schmerzen sind scharf, pochend, schneidend oder schmerzend, drückend, stumpf. Beschwerden jeglicher Intensität können erst nach Behandlung der Pathologie, die sie verursacht hat, beseitigt werden.

Wie man die Schmerzquelle bestimmt

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Das Steißbein oder Steißbein wird als unterer Teil der Wirbelsäule bezeichnet, der aus 4 bis 5 verschmolzenen Wirbeln besteht. Es dient als Ort der Befestigung von Bändern, Muskeln und Sehnen, daher ist es etwas falsch, es als Rudiment zu betrachten. Die Niederlage einer mit dem Steißbein verbundenen Bindegewebsstruktur führt zu Schmerzen.

Die Tatsache, dass unangenehme Empfindungen in diesem Knochen lokalisiert sind, ist nicht schwer zu verstehen. Es gibt mehrere spezifische Anzeichen:

  • der Schmerzbereich liegt zwischen dem Gesäß;
  • Der Schmerz ist im Bereich etwas oberhalb des Anus am stärksten ausgeprägt, und manchmal befindet er sich im Anus.
  • schon ein leichter Druck auf das Steißbein verursacht Unbehagen;
  • Schmerzen treten fast immer bei einem langen Aufenthalt in sitzender Position auf, insbesondere auf einem harten Stuhl oder Hocker;
  • beim Aufsteigen steigt seine Intensität deutlich an.

Ein weiteres typisches Zeichen dafür, dass Schmerzen im Steißbein lokalisiert sind, ist das schnelle Verschwinden beim Vorbeugen. Diese Symptome werden als Steißbein bezeichnet. Am häufigsten tritt es bei Frauen über 40 auf.

Ursachen für Steißbeinschmerzen beim Sitzen und Stehen

Beschwerden beim Sitzen oder Heben können aufgrund eines entzündlichen oder zerstörerischen Prozesses auftreten, der sich im Steißbein entwickelt. Aber meistens wird es reflektiert. Es breitet sich auf ihn aus anderen durch Pathologie geschädigten Organen aus, die von den gemeinsamen Nervenplexus innerviert werden.

Schmerzen aus dem Steißbein

Durch eine klare Lokalisierung der Schmerzen im Steißbeinbereich können Sie die Pathologie, die sie ausgelöst hat, schnell diagnostizieren. Am häufigsten manifestiert sich Steißbein in der Bildung von gutartigen oder bösartigen Tumoren, wobei der Knochen übermäßigen Belastungen ausgesetzt wird, was typisch für Fettleibigkeit ist.

Steißbeinschmerzen treten häufig in 2-3 Schwangerschaftstrimestern auf. Es ist natürlich und erfordert keine Analgetika - für seine Beseitigung reicht eine kurze Pause. Beschwerden beim Sitzen oder Stehen sind aufgrund des ständig wachsenden Volumens und Gewichts der Gebärmutter und der Produktion spezieller Hormone im Körper zur Vorbereitung des Geburtskanals zu spüren.

Verletzung

Steißbeinverletzungen sind selten, werden jedoch zur häufigsten Ursache für Beschwerden. Die Intensität des Schmerzes hängt vom Grad der Schädigung des Knochens und der Weichteile ab. Bei einer Fraktur ist sie akut, durchdringend und strahlt auf benachbarte Körperteile aus. Selbst nach einer scheinbar vollständigen Genesung bleiben die Beschwerden im unteren Rückenbereich sehr lange bestehen. Seine Schwere nimmt in der Nebensaison während des akuten Verlaufs von Atemwegserkrankungen oder chronischen Erkrankungen zu. Wenn bei Verkehrsunfällen normalerweise ein Bruch auftritt, können in den folgenden Situationen weniger schwere Verletzungen auftreten:

  • aus großer Höhe in sitzender Position fallen;
  • starker direkter Schlag auf den unteren Rücken;
  • komplizierte Geburt;
  • permanent verlängertes Mikrotrauma des Steißbeinknochens beim Reiten oder Reiten.

In diesen Fällen verschwindet der Schmerz normalerweise nach Resorption des Hämatoms und entzündlichem Ödem. Bei einer Geweberegeneration von schlechter Qualität nimmt sie jedoch chronische Natur an und verschlechtert sich nach körperlicher Anstrengung oder intensivem Sporttraining..

Während der Geburt tritt eine Subluxation der Steißbeinwirbel auf. Wenn der Fötus den Geburtskanal passiert, verschiebt sich der Knochen, um den Ausgang aus dem Becken zu erweitern. Aber manchmal ist die Verschiebung des Steißbeins zu groß, was zur Ursache seiner Subluxation wird. Dies ist bei schneller Entbindung oder einem großen Fötus möglich. Gefährdet sind auch Frauen mit einem schmalen Becken.

Pilonidale Krankheit

Die sogenannte Hautläsion zwischen dem Gesäß ist etwas höher als das Steißbein. Eine Pathologie entsteht durch eine Schädigung des Haarfollikels bei Verletzungen, Unterkühlung, Ekzemen und allergischer Dermatitis. Dies führt zu einer Verstopfung der Hautporen zwischen den Pobacken. Wenn ein solcher Prozess in einem anderen Teil des Körpers stattfinden würde, würde sich nur eine gut behandelbare Akne bilden. Eine Blockade des interglutealen Follikels durch vermehrtes Schwitzen und Reiben der Unterwäsche führt zu einer Infektion der Poren. Es bildet sich eine Zyste, die mit eitrigem Exsudat gefüllt ist und über die fistelartigen Passagen ausgeschieden wird. Für pilonidale Erkrankungen sind folgende Symptome charakteristisch:

  • kurzfristige stumpfe Schmerzen im Steißbein, die in sitzender Position auftreten;
  • erhöhte Schmerzen während Unterkühlung, körperliche Anstrengung;
  • Juckreiz, Mazeration (Schwellung der oberen Schicht der Epidermis) der Hautstrukturen;
  • leichte Entladung in den Tiefen der Falte.

Die Pathologie wird so dargestellt, dass die Haut zwischen den Pobacken gezogen oder gezogen und geglättet wird. Im akuten Krankheitsverlauf gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung des Körpers.

Tumoren der Sacrococcygealregion

Schmerzen im Kreuzbein können durch ein Teratom ausgelöst werden, einen embryonalen Zelltumor, der sich aus Endo-, Exo- und Mesoderm entwickelt. Am häufigsten werden gutartige Neubildungen festgestellt, während ihre Bildung beim Kind vor seiner Geburt mit Hilfe von Ultraschall festgestellt wird. Wenn das Teratom nicht rechtzeitig erkannt und nicht entfernt wird, ist seine Infektion oder Degeneration zu einem bösartigen Tumor möglich. Im letzteren Fall reicht eine Operation nicht aus - eine mehrstufige Chemotherapie ist erforderlich. Die folgenden Symptome können auf die Bildung eines Teratoms hinweisen:

  • Schwäche, Lethargie, Schläfrigkeit;
  • schneller Gewichtsverlust;
  • leichtes Fieber (zwischen 37,1 und 38,0 ° C) für lange Zeit.

Wenn der gutartige Tumor klein ist, hat die Person überhaupt keine Symptome. Große Teratome komprimieren benachbarte Organe, was zu einer Vielzahl klinischer Manifestationen führt. Bösartige Tumoren verursachen starke Schmerzen im Steißbein, Metastasen, einschließlich der Wirbelsäule.

Fettleibigkeit

Übergewicht ist die Ursache für Schmerzen nicht nur im Steißbein, sondern auch in fast allen Gelenken. Übergewicht führt beim Sitzen zu einer falschen Positionierung der Beckenknochen. Und dies ist einer der provozierenden Faktoren für die Subluxation des Steißbeinknochens. Die Risikogruppe umfasst Frauen mit einem Massenindex über 27,4, Männer - 29,4. Mit der Adipositas steigt die Belastung der Wirbelsegmente signifikant an, was häufig zu einem Anstoß für die Entwicklung entzündlicher und degenerativ-dystrophischer Pathologien wird: Arthrose, Arthritis, Spondylarthrose, Osteochondrose.

Idiopathischer Schmerz

Schmerzen im Steißbein treten manchmal ohne Grund auf. Im unteren Rückenbereich sind von Zeit zu Zeit Beschwerden zu spüren, während der Untersuchung werden jedoch keine Pathologien festgestellt. Oft geht ihm eine Neurose oder Depression voraus, weshalb in der Therapie Antidepressiva und Beruhigungsmittel eingesetzt werden. In den meisten Fällen tritt plötzlich eine Steißbeinkrankheit auf und verschwindet bald. Wenn es eine chronische Form annimmt, werden den Patienten physiotherapeutische Verfahren verschrieben, die den Zustand der Steißbeinstrukturen verbessern.

Schmerzen im Steißbein

Wenn die Ursache für Steißbein nicht im Steißbein gefunden wird, wird eine Beckenuntersuchung durchgeführt. Ihre Niederlage führt zum Auftreten von reflektierten Schmerzen im unteren Punkt des Rückens.

Hämorrhoiden

Hämorrhoiden - eine Pathologie, deren charakteristische Anzeichen Thrombose, Entzündung, Expansion und Tortuosität von Hämorrhoidenvenen sind, die Knoten in der Nähe des Rektums bilden. Es entwickelt sich allmählich, so dass die Intensität der Schmerzen im Steißbein mit Hämorrhoiden langsam aber stetig zunimmt.

Anfänglich gibt es Schwere und Juckreiz in der anorektalen Region, Störungen der Peristaltik. Prädisposition für das Auftreten von Schmerzen:

  • die Verwendung von fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol, salzreichen Lebensmitteln, Gewürzen, Gewürzen;
  • erhebliche körperliche Aktivität.

Eines der typischen Anzeichen von Hämorrhoiden ist das Auftreten von frischem Blut oder dunklen Blutgerinnseln im Kot. Schmerzen im Steißbein treten auf, wenn Stuhlgang, Niesen, Sitzen auf harten Gegenständen, längeres Stehen. Permanenter Blutverlust führt zu Anämie, die sich in Schwäche, schneller Ermüdbarkeit, Blässe der Haut, schlechtem Zustand der Nägel und Haare äußert.

Tumoren

Im Anfangsstadium der Bildung eines bösartigen Tumors des distalen Dickdarms treten keine Symptome auf. Dies ist der Grund für die späte Diagnose von Neoplasmen, die durch Behandlungsmetastasen kompliziert werden. Der Tumor kann im Darm wachsen oder das Rektum bedecken und sich auf die Gebärmutter, die Blase und die Wirbelstrukturen ausbreiten. Die Pathologie wird von folgenden Symptomen begleitet:

  • Peristaltikstörung (Verstopfung, Durchfall);
  • Darmverschluss;
  • Schmerzen im Steißbein, verschlimmert durch Sitzen und Stehen;
  • Blutungen aus dem Anus;
  • das Auftreten von Blutverunreinigungen in Fäkalien;
  • Anämie;
  • schneller Gewichtsverlust.

Fettleibigkeit, Morbus Crohn und entzündliche Darmerkrankungen prädisponieren für die Bildung von Tumoren des Rektums. Der Zusammenhang zwischen der Häufigkeit ihrer Bildung und der Verwendung einer großen Anzahl von Fleischprodukten wird hergestellt..

Piriformis-Syndrom

Dies ist der Name des Symptomkomplexes, der auftritt, wenn der Ischiasnerv in der subpiriformen Öffnung verletzt wird. Die Ursachen für die Entwicklung des Syndroms sind frühere Verletzungen, anatomische Merkmale der Muskelstruktur, angeborene oder erworbene Anomalien der Wirbelsäule. Viel seltener sind Schmerzen im Steißbein beim Heben nach intensiver körperlicher Anstrengung zu spüren. Klinisch manifestiert sich das Syndrom:

  • periphere Parese (verminderte Kraft) des Fußes;
  • Schmerzen entlang des betroffenen Nervs.

Die Intensität der Steißbeinzunahme nimmt zu, wenn sich der Ischiasnerv infolge einer Kompression entzündet. In diesem Fall ist der Schmerz nicht im Steißbein lokalisiert, sondern strahlt auf die Leiste, den Oberschenkel, die Seite und den Knöchel aus.

Endometriose

Die Endometriose ist durch die Proliferation des Drüsengewebes der Gebärmutter darüber hinaus gekennzeichnet. Fragmente des Endometriums dringen in andere Organe ein und unterliegen während des Menstruationszyklus denselben Veränderungen. Klinisch äußert sich dies in Schmerzen, einer Zunahme der betroffenen Organe und Menstruationsstörungen. Oft kommt es zu einem Ausfluss aus den Brustdrüsen. Unbehandelt steigt die Wahrscheinlichkeit einer Unfruchtbarkeit signifikant an..

Bei der Endometriose wird Steißbeinschmerzen mit der Bildung von Pathologieherden in dem Bereich beobachtet, in dem sich die uterosakralen Bänder befinden. Dies tritt auf, wenn die Wände der Gebärmutter beschädigt sind. Der Schmerz verstärkt sich vor und während der Menstruation, schwächt sich ab oder verschwindet nach Abschluss des Zyklus vollständig.

Erkrankungen der lumbosakralen Wirbelsäule

Das Hauptsymptom einer Osteochondrose der lumbosakralen Region sind Schmerzen im unteren Rücken, die auf das Steißbein, das Kreuzbein, ausstrahlen. Wenn sich ein Zwischenwirbelbruch gebildet hat, steigt die Intensität der Steißbein aufgrund einer Verletzung der Wirbelsäulenwurzeln an. Der Schmerz verstärkt sich beim Aufstehen, Sitzen, bei der geringsten körperlichen Anstrengung beim Gehen. Bei Osteochondrose mit radikulärem Syndrom sind auch folgende Symptome charakteristisch:

  • begrenzte Bewegungsfreiheit;
  • verminderte Empfindlichkeit des betroffenen Bereichs;
  • Reduzierung des Muskelvolumens.

Oft ist die Ursache für Steißbeinschmerzen die Spondylolisthesis. Es entsteht infolge eines Traumas, degenerativer Veränderungen der Wirbelsäule, Tumoren, wenn der darüber liegende Wirbel in Bezug auf den darunter liegenden verdrängt wird.

Einstufung

Auch „vernachlässigte“ Gelenkprobleme können zu Hause geheilt werden! Vergessen Sie nur nicht, es einmal am Tag zu verschmieren..

Die Klassifizierung von Schmerzen im Steißbein basiert auf ihrer Lokalisation, Intensität und Bestrahlung in nahe gelegenen Körperteilen.

Steißbeinschmerzen beim Aufstehen

Solche Schmerzen nennt man Steißbein. Es ist in sitzender Position auf jeder harten Oberfläche zu spüren. Aber sobald eine Person aufsteht, verstärkt sich der Schmerz um ein Vielfaches. Beschwerden befinden sich direkt zwischen dem Gesäß und breiten sich nicht auf benachbarte Körperbereiche aus.

Steißbeinschmerzen in sitzender Position

Anorektale Schmerzen treten immer in sitzender Position auf und ihre Schwere während der Genesung ist praktisch unverändert. Ihre Ursachen sind zahlreich und hängen normalerweise mit dem Entzündungsprozess in den umgebenden Geweben zusammen..

Diagnosemethoden

Die Diagnose wird auf der Grundlage einer externen Untersuchung des Patienten, seiner Beschwerden, des Vorliegens von Verletzungen, entzündlichen oder degenerativ-dystrophischen Erkrankungen in der Anamnese gestellt.

Palpation

Zeigen Sie Schmerzen beim Abtasten an der Quelle des Unbehagens an. Beim Drücken auf das Steißbein, die lumbosakralen Wirbel, die Bereiche der Muskeln, Bänder und Sehnen treten unangenehme Empfindungen unterschiedlicher Intensität auf. Wenn sich die Schwere der Schmerzen mit zunehmender mechanischer Belastung nicht ändert, werden sie höchstwahrscheinlich reflektiert. Die informativste Palpation durch das Rektum. Auf diese Weise wird die Beweglichkeit der Steißbeinstrukturen beurteilt, Tumoren im Dickdarm und in der Vagina ausgeschlossen.

MRT, Ultraschall

Mit Hilfe von Ultraschall ist es möglich, Pathologien des Bewegungsapparates in einem frühen Entwicklungsstadium zu diagnostizieren. Die Studie wird durchgeführt, um den Zustand von Blutgefäßen in der Nähe des Steißbeins und in den Organen des kleinen Beckens zu untersuchen. Ultraschall ist das sicherste diagnostische Verfahren, um Tumore und entzündliche Prozesse in der Bauchhöhle mit hoher Genauigkeit zu erkennen..

Auf MRT-Bildern werden Weich-, Knorpel- und Knochenstrukturen klar sichtbar gemacht. Diagnosemanipulation wird häufig verwendet, wenn andere Verfahren nicht informativ sind..

Röntgen

Die Studie hilft, die Ursachen für Steißbeinschmerzen zu identifizieren. Mithilfe der Radiographie können Sie lumbale Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie und Spondylolisthesis diagnostizieren. Das Verfahren ermöglicht es Ihnen auch, das Stadium der Krankheit, den Grad der Gewebeschädigung und die Anzahl der Komplikationen zu bestimmen.

Wann und zu welchem ​​Arzt

Es wird kein Fehler sein, sich an einen Allgemeinarzt zu wenden - einen Therapeuten. Nach der Untersuchung, der Identifizierung der Schmerzursache im Steißbein oder wenn Sie eine bestimmte Pathologie vermuten, wird der Patient an einen anderen Spezialisten überwiesen. Wenn der Patient im Voraus vermutet, dass es zu Beschwerden im unteren Rückenbereich gekommen ist, ist es ratsam, sofort einen Termin mit einem Traumatologen, Neurologen, Orthopäden, Endokrinologen oder Wirbeltier zu vereinbaren.

Fragen des Arztes während des Termins

An der Rezeption fragt der Arzt normalerweise, wann der Schmerz aufgetreten ist, wie lange und wie intensiv er ist. Die Diagnose hilft bei der Ermittlung von Faktoren, die Schmerzen im Steißbein vorausgehen. Der Arzt wird Sie fragen, ob es kürzlich starke Schläge im Rücken und blaue Flecken beim Sturz gegeben hat.

Steißbeinschmerzbehandlung

Der Steißbeinschmerz verschwindet erst, wenn die Pathologie, die ihn hervorgerufen hat, geheilt ist. Ein integrierter Behandlungsansatz wird mit Medikamenten, Bewegungstherapie, Massage und Physiotherapie praktiziert.

Nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente

Um akute Schmerzen vollständig zu beseitigen, werden NSAIDs zur parenteralen Verabreichung verwendet: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Kapseln, Pillen, Tabletten - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulid, Etoricoxib kommen schnell mit mäßigen Schmerzen zurecht. Sie können schwache, ziehende, schmerzende Empfindungen loswerden, indem Sie Salben und Gele (Fastum, Voltaren, Nise, Arthrosilen, Ketorol) auftragen..

Abführmittel

Steißbeinschmerzen treten häufig beim Stuhlgang auf. Eine Person beginnt, einen Toilettenbesuch zu verzögern, was zu Verstopfung führt, die eher neurogenen Ursprungs ist. Daher verschreiben Ärzte Abführmittel in Tabletten, Tropfen, Kautabletten und Pulvern zur Auflösung in Wasser (Guttalax, Slabilen, Senada)..

Lokalanästhetika

Mit der Unwirksamkeit von Tabletten und Salben wird die Einführung von Anästhesielösungen (Novocain, Lidocain) in die Weichteile in der Nähe des Steißbeins praktiziert. Wenn Coccygodynie durch Muskelkrämpfe hervorgerufen wird, kann sie für eine lange Zeit beseitigt werden.

Spezielle Kissen

In einer Apotheke oder einem Geschäft für medizinische Geräte können Sie ein spezielles orthopädisches Gerät kaufen - ein Kissen in Form eines Keils oder einer flachen Rolle. Seine Verwendung reduziert die Intensität der Schmerzen, wird eine gute Prävention ihres Auftretens.

Physiotherapie

Chronische Schmerzen im Steißbein werden oft durch den ständigen Krampf der Muskeln in der Nähe erschwert. Die effektivsten Behandlungsmethoden unter Verwendung physikalischer Faktoren. Dies sind Magnetotherapie, Lasertherapie, UHF-Therapie, Stoßwellentherapie, Darsonvalisierung.

Physiotherapie

In der Rehabilitationsphase erstellt der Bewegungstherapeut ein individuelles Programm von Physiotherapieübungen. Regelmäßiges Training stärkt die Muskeln und den Band-Sehnen-Apparat, beschleunigt die Durchblutung und die Mikrozirkulation..

Operativer Eingriff

Operationen werden mit der Unwirksamkeit einer konservativen Behandlung über mehrere Monate durchgeführt, mit Schmerzen, die medizinisch nicht beseitigt werden können, oder mit komplizierter Pathologie. In einigen Fällen ist eine Steißbeinentfernung oder Entfernung des Steißbeinknochens erforderlich..

Ethnowissenschaften

Nach der Hauptbehandlung in der Erholungsphase können Volksheilmittel angewendet werden: Infusionen, Abkochungen, Kompressen, Reiben, hausgemachte Salben. Ihre Verwendung muss jedoch mit dem Arzt vereinbart werden.

Heimhilfe

NSAIDs in Tabletten helfen, Schmerzen zu beseitigen. Sie können sie jedoch nicht länger als eine Woche verwenden, da sie zu Geschwüren der Magenschleimhaut führen. Es ist besser, Mittel für die lokale Anwendung zu verwenden - betäubende Salben, Gele, Cremes. Mit orthopädischen Kissen und Bandagen können Sie die Schmerzschwere reduzieren.

Diät für die Krankheit

Eine Ernährungsumstellung trägt häufig zur Verbesserung des Wohlbefindens bei. Im Tagesmenü sollten Produkte mit groben Ballaststoffen dominiert werden - Getreide, Gemüse, Obst, aber die Fleischmenge sollte minimiert werden. Dies normalisiert die Peristaltik und beschleunigt die Regeneration beschädigter Gewebe.

Mögliche Komplikationen

Wenn der Patient beim Auftreten der ersten Symptome keine medizinische Hilfe sucht, werden nach und nach gesunde Gewebe und Organe in die Pathologie einbezogen. Es treten Komplikationen auf, die die Arbeit vieler lebenswichtiger Systeme beeinträchtigen - Verdauung, Herz-Kreislauf. Vielleicht die Umwandlung eines gutartigen Tumors in einen bösartigen.

Prävention von Exazerbationen

Die Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes während der Behandlung und während der Erholungsphase vermeidet schmerzhafte Rückfälle. Sie können nicht unterkühlen, setzen Sie das Lumbosacral übermäßiger körperlicher Anstrengung aus. Es ist notwendig, regelmäßig einen Arzt aufzusuchen, um den Zustand der Beckenorgane zu untersuchen und zu beurteilen.

Prognose

Mit der rechtzeitigen Behandlung einer Pathologie, die im Stehen und Sitzen Schmerzen im Steißbein hervorruft, ist die Prognose für eine vollständige Genesung günstig.

Schmerzen im Steißbein: wie man sie klassifiziert und loswird (4 Fotos)

Aufgrund dessen kann das Steißbein schmerzen: die Hauptursachen und Diagnosemethoden

Am häufigsten verursachen Schmerzen im Steißbein, die durch langes Sitzen in derselben Position, Druck und Brennen verstärkt werden, die folgenden Gründe:

  1. Verletzung - Quetschung, Luxation, Fraktur. Der häufigste Fall. Kann das Ergebnis von Sport oder einem Unfall sein. Oft manifestiert sich unter Reitbegeisterten und Radfahrern. Bei Frauen können nach der Geburt Schmerzen im Steißbein auftreten. Bestätigen Sie, dass die Ursache bei Untersuchungen wie Röntgen und Tomographie hilfreich ist. Nach einer Verletzung wird die Einhaltung der Bettruhe, das Tragen eines Korsetts und das Ausführen von Spezialgymnastik für 1-2 Wochen gezeigt.
  2. Erkrankungen des Bewegungsapparates. Diese Gruppe von Schmerzursachen im Steißbein umfasst Osteochondrose, Verlagerung der Bandscheiben und eingeklemmte Nerven. Der Grund wird vom Arzt während der Untersuchung durch Abtasten bestimmt. Um die Krankheit genau festzustellen, werden Tomographie und Röntgenstrahlen verschrieben. Akupunktur und das Tragen eines speziellen Korsetts helfen dabei, schmerzhafte Empfindungen zu beseitigen..
  3. Schwangerschaft. Wenn ein Kind geboren wird, dehnen sich die Beckenknochen der Frau aus, was zu einer leichten Abweichung des Rückens führt, und ein vergrößerter Fötus kann die Nerven einklemmen. Da es für schwangere Frauen unerwünscht ist, eine medikamentöse Behandlung durchzuführen, ist es bei Schmerzen wichtig, die richtige Schlafhaltung zu wählen, einen Verband zu tragen, nicht ständig auf einer weichen Oberfläche zu sitzen und Sport zu treiben.
  4. Störungen des Ausscheidungssystems. Krankheiten wie Hämorrhoiden, Prostatitis, postoperative Narben und Entzündungen können Schmerzen im Steißbein hervorrufen. Es ist besonders akut beim Heben und Kippen. Dieser Fall erfordert zusätzlich zu einer visuellen Untersuchung die Untersuchung von Blut, Kot und Urin, die Durchführung einer Ultraschall- und endoskopischen Untersuchung des Darms.
  5. Häufiges Sitzen auf zu weichen Oberflächen. Das Steißbein ist aus physiologischer Sicht ständig in der falschen Position fixiert, und das Blut stagniert in den ihn umgebenden Gefäßen. Gleichzeitig kann die Salzablagerung beginnen. Um unangenehme Empfindungen zu beseitigen, ist es notwendig, den Blutfluss zu normalisieren, spezielle Übungen zu machen und sich einer Physiotherapie zu unterziehen.
  6. Enge, unbequeme oder unangemessene Kleidung. Aus Gründen der Mode oder aufgrund der beruflichen Zugehörigkeit tragen Menschen manchmal zu enge Kleidung, was zu einer Beeinträchtigung der Durchblutung der Lendenwirbelsäule führt. Natürlich müssen Sie solche Kleidungsstücke loswerden, und Nadel oder Reflexzonenmassage helfen, die Blutversorgung zu normalisieren..
  7. Schmerz unklarer Ätiologie. Das Steißbein kann plötzlich ohne Grund ohne offensichtliche Voraussetzungen zu schmerzen beginnen. In einer solchen Situation sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, da ein Symptom auf schwerwiegende versteckte Krankheiten hinweisen kann.
  8. Stress. Oft führen Schmerzen in der Lendengegend zu einer banalen Überlastung und Stress. Um das Symptom zu beseitigen, werden Physiotherapie, Massage und Akupunktur verschrieben.

Behandlungsmethoden und Schmerzlinderung

Wenn die Schmerzen im Steißbein nicht länger als eine Woche verschwinden, müssen Sie mit einem Besuch beim Therapeuten beginnen. Nach der Untersuchung wird der Arzt zu einem engen Spezialisten schicken. Dies kann ein Traumatologe, Chirurg, Vertebrologe, Gynäkologe, Urologe, Neuropathologe, Proktologe, Gastroenterologe sein. Möglicherweise benötigen Sie die Hilfe eines Handbuchs oder Physiotherapeuten.

Nach der Identifizierung der Grundursache für Steißbeinschmerzen können Medikamente oder komplexe Behandlungen oder Operationen verschrieben werden. Die primäre Maßnahme, unabhängig von der Grundursache der Pathologie, ist die Einhaltung der Bettruhe, die 7 bis 14 Tage dauern kann. Physiotherapeutische Verfahren werden häufig eingesetzt, um Schmerzen zu beseitigen..

Bei einigen Krankheiten kann zusätzlich zur konservativen Behandlung eine Massage mit wärmenden und therapeutischen Salben und Ölen verschrieben werden. Medikamente umfassen normalerweise nichtsteroidale Schmerzmittel. Bei Steißbeinschmerzen hat sich die Akupunktur bewährt: Sie ermöglicht nicht nur die Beseitigung schmerzhafter Empfindungen, sondern auch die Stabilisierung des psychoemotionalen Zustands und die Wiederherstellung des Schlafes.

Um Muskelkrämpfe zu beseitigen, greifen sie normalerweise auf eine Lidocain- oder Novocainblockade zurück, und die Beseitigung der Zyste, das Öffnen des Abszesses oder das vollständige Entfernen des Steißbeins erfordert eine Operation.

Vorbeugung von Steißbeinschmerzen

Um in Zukunft unangenehme Schmerzen im Steißbein zu vermeiden, ist es notwendig, den Lebensstil insgesamt zu normalisieren: eine ausgewogene Ernährung zu sich zu nehmen, Übergewicht zu beseitigen, wenn es vorhanden ist, konstante körperliche oder sportliche Belastungen einzuführen, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und chronische Krankheiten zu kontrollieren. Für private Maßnahmen ist es wünschenswert:

  • Diversifizieren Sie das Menü mit ballaststoffreichen Lebensmitteln, die eine normale Darmmotilität bieten.
  • rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen der Wirbelsäule;
  • Vermeiden Sie einen langen Aufenthalt in abnormalen Körperhaltungen von der Position der Anatomie aus.
  • Hygiene sorgfältig überwachen;
  • lokale Entzündungsherde rechtzeitig beseitigen - Karies, Mandelentzündung und andere;
  • Achten Sie auf solche Manifestationen des Körpers wie Gewichtssprünge, Schwäche, Lethargie, Veränderungen in Größe und Form der Lymphknoten.

    Das Steißbein ist kein sehr auffälliger, aber wichtiger Teil des Körpers. Eine große Anzahl wichtiger Muskeln und Bänder ist an seinem vorderen Teil angebracht, die für die normale Funktion bestimmter Abschnitte des Urogenitalsystems des Darms verantwortlich sind. Es ist auch an der Beugung und Streckung der Hüften beteiligt und trägt zu einer gleichmäßigen Umverteilung der Gesamtlast bei. Daher sind periodische oder regelmäßige Schmerzen im Steißbein ein Grund für einen sofortigen außergewöhnlichen Arztbesuch.

    Ursachen von Steißbeinschmerzen beim Sitzen, Stehen, Diagnose und Behandlung

    Steißbeinschmerzen sind selten. Es dauert etwa 1% aller Probleme mit der Wirbelsäule. Schmerzen können leichte Beschwerden verursachen oder den normalen Lebensverlauf vollständig stören. Darüber hinaus verläuft es häufig unabhängig und ohne Konsequenzen und dient manchmal als alarmierendes Signal für schwerwiegende Zustände. Wenn daher Schmerzen im Steißbein auftreten, muss ein Therapeut, ein orthopädischer Traumatologe oder ein Neurologe aufgesucht werden.

    Was ist das Steißbein??

    Das Steißbein ist der letzte Teil unserer Wirbelsäule. Es ist durch ein halbbewegliches Gelenk am Kreuzbein befestigt und ist in der Tat ein Rudiment. Das heißt, bei Tieren ist dies der Knochen, der für die Bewegung des Schwanzes verantwortlich ist. Der Mann hat keinen Schwanz, aber das Steißbein bleibt.

    Dieser Knochen besteht aus mehreren Schwanzwirbeln, die die Anatomen unter Berücksichtigung des Steißbeins als Ganzes nicht trennen. Mit seiner Form wiederholt er das Kreuzbein und bildet die Schale des menschlichen Beckens. Es gibt 4 Arten von Steißbeinkonfigurationen, die sich in Richtung und Winkel zwischen Steißbein und Kreuzbein unterscheiden. Es wird angenommen, dass die meisten Fälle von idiopathischen (d. H. Ohne ersichtlichen Grund auftretenden) Schmerzen bei Typ 4 auftreten.

    Trotz seiner rudimentären Herkunft erfüllt das Steißbein eine Reihe wichtiger Funktionen. Viele Muskeln, Bänder und Sehnen sind daran befestigt, bilden den Beckenboden und unterstützen unsere inneren Organe. Zusätzlich wird in sitzender Position das Gewicht einer Person spezifisch auf Steißbein und Ischium verteilt.

    Was ist Steißbein??

    Steißbeinkonfiguration - 4 Typen

    Steißbeinschmerzen (Steißbeinschmerzen) treten normalerweise nach 40 Jahren auf, und Frauen klagen viel häufiger darüber als Männer. Dieses Syndrom hat charakteristische Anzeichen:

    • Der Schmerz ist an einer bestimmten Stelle lokalisiert: zwischen dem Gesäß, direkt über dem Anus oder direkt darin.
    • Das Berühren des Steißbeins ist fühlbar oder schmerzhaft.
    • Der Schmerz wird durch längeres Sitzen auf harten Oberflächen oder unmittelbar nach dem Aufstehen verschlimmert.
    • In sitzender Position tritt Erleichterung auf, wenn Sie sich nach vorne lehnen
    • Die Defäkation kann schwierig sein
    • Frauen fühlen sich beim Geschlechtsverkehr unwohl

    Ursachen von Steißbeinschmerzen

    Schmerzen aus Steißbein und KreuzbeinSteißbeinschmerzen
    • Verletzungen - Subluxation und Luxation, Fraktur
    • Zysten
    • Tumoren
    • Fettleibigkeit
    • Schmerz ohne klare Ursache
    • Erkrankungen des Rektums und des umgebenden Gewebes (Hämorrhoiden, Tumoren)
    • Piriformis-Syndrom
    • Weibliche Genitalerkrankungen (Endometriose)
    • Veränderungen in der lumbosakralen Wirbelsäule

    Schmerzen aus Steißbein und Kreuzbein

    Verletzung

    Verletzungen sind eine der häufigsten Ursachen für Schmerzen im Steißbein. Es gibt verschiedene Verletzungsmechanismen, die Steißbein verursachen können:

    • In sitzender Haltung auf das Steißbein fallen
    • Direkter Schlag auf das Steißbein (zum Beispiel bei Kontaktsportarten)
    • Geburtsverletzung
    • Chronische Wirkung auf das Steißbein (für Radfahrer, Reitbegeisterte)

    Von einem Sturz oder Schlaganfall bis zum Auftreten des ersten Schmerzes im Steißbein kann eine beträchtliche Zeitspanne vergehen, so dass der Zusammenhang zwischen Beschwerden und Trauma häufig nicht erkannt wird. Ein Bruch des Steißbeins tritt hauptsächlich beim Aufprall in seinem Bereich auf. Aber Subluxation tritt oft während der Geburt auf. In einer normalen Situation, wenn das Baby den Geburtskanal passiert, „bewegt“ sich das Steißbein ein wenig zurück und erweitert den Ausgang aus dem Becken. In einigen Situationen (schmales Becken, großer Fötus, schnelle Geburt) kann der Schwanzknochen über seine Fähigkeiten hinausgehen. Infolgedessen wird das Steißbein hypermobil und verursacht Schmerzen beim Sitzen und Stehen.

    Im Gegensatz zu den oben genannten Gründen sind Steißbeinschmerzen während der Schwangerschaft häufig physiologischer Natur. Bei Frauen befinden sich alle Bänder in einem Zustand maximaler Belastung, der Schmerzen verursacht. Diesen Zustand müssen Sie nur "ertragen". Obwohl wir nicht vergessen dürfen, dass während der Schwangerschaft Hämorrhoiden, Tumore und Zysten auftreten können.

    Pilonidale Krankheit

    Pilonidale Krankheit (Pilonidzyste, epitheliale Steißbeinpassage) ist ein Prozess, der im Haarfollikel der Rückenhaut (im Steißbein) beginnt. Unter die Haut eindringendes Haar bildet einen Durchgang für Bakterien. Infolgedessen entstehen Zysten, die durch fistelartige Öffnungen Eiter ausbrechen und viel Ärger verursachen können. Obwohl häufig asymptomatische Epithelpassagen gefunden werden, handelt es sich um einen zufälligen Fund.

    Es wird angenommen, dass es eine erbliche Veranlagung zur Bildung von Pilonidzysten gibt. Darüber hinaus sind Fettleibigkeit, ein sitzender Lebensstil, reichlich Haarwuchs und unzureichende Hygiene Risikofaktoren. Diese Krankheit hat einen anderen Namen: Jeep-Krankheit. Es wird angenommen, dass amerikanische Soldaten, die in Jeeps im Gelände fuhren, sich oft über die geöffneten Abszesse beschwerten.

    Symptome einer Piloniderkrankung:

    • Schmerzen im Bereich der Zyste, manchmal unerträglich
    • Schwellung und Rötung der Haut über dem entzündeten Bereich
    • Sichtbare Löcher und Passagen, wenn Eiter Fisteln durchbricht
    • Manchmal Fieber

    Zur Bestätigung der Diagnose werden Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen durchgeführt, manchmal wird eine Probe aus der Fistel entnommen. Die Hauptbehandlung für die suppurative Epithelpassage ist die Operation. Wenn viele fistelige Passagen gefunden werden, wird vor der Operation ein Farbstoff in sie eingeführt, um nichts zu verpassen. Alle Zysten und Passagen werden herausgeschnitten, ein Verband wird an der Wunde angelegt. Verschreiben Sie gegebenenfalls Antibiotika. Ein Merkmal der Pilonid-Krankheit ist ihre Tendenz zum Rückfall. Am häufigsten tritt die Krankheit jedoch nach einer korrekt durchgeführten Operation zurück.

    Tumoren der Sacrococcygealregion

    Im Bereich des Steißbeins und des Kreuzbeins treten häufiger Teratome auf - Tumoren aus Keimzellen. Typischerweise sind solche Teratome gutartig und können jedes Gewebe enthalten, einschließlich Haare und Nägel. Keimtumoren treten häufiger bei Kindern auf, und die meisten Fälle werden vor der Geburt durch Ultraschall diagnostiziert. Aber manchmal machen sich Teratome erst im Erwachsenenalter bemerkbar. Wenn ein Tumor infiziert oder bösartig ist, können Symptome auftreten, einschließlich Schmerzen, Schwellungen, Hautrötungen und einem Fremdkörpergefühl im Steißbein. Gutartige Teratome werden umgehend behandelt, bösartige Teratome erfordern eine aggressive Chemotherapie und haben eine zweifelhafte Prognose.

    Tumormetastasen aus anderen Organen und Geweben fallen häufig in das Kreuzbein und das Steißbein. Darm-, Gebärmutterhals-, Endometrium-, Eierstock- und Blasenkrebs metastasieren zu Knochen. Bei metastasierten Läsionen gibt es einige Merkmale:

    • In der Vergangenheit gab es eine Tatsache von Krebs (aber nicht immer)
    • häufiger treten Metastasen gleichzeitig mit dem Wachstum des ursprünglichen Tumors auf
    • Solche Schmerzen werden schlecht mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Mitteln behandelt
    • Wirbelsäulenmetastasen verursachen ihre Zerstörung, was zu pathologischen Frakturen führt
    • das Auftreten von Schwäche, Gewichtsverlust und subfebriler Temperatur.

    Fettleibigkeit

    Fettleibigkeit, bei der der Body-Mass-Index bei Frauen 27,4 und bei Männern 29,4 übersteigt, ist ein starker Faktor für das Auftreten von Steißbein. Übermäßiges Gewicht führt zu einer falschen Positionierung des Beckens in sitzender Position, was wiederum zu einer Subluxation des Steißbeins führt.

    Idiopathischer Schmerz

    Wahre Steißbein ist oft genau Schmerz ohne klaren Grund. Solche Symptome treten plötzlich auf und verschwinden manchmal genauso plötzlich. Obwohl in einigen Fällen von Schmerzen ein chronischer Verlauf akzeptiert wird. Diesen Menschen wird geraten, sich einer vorbeugenden Physiotherapie zu unterziehen und Exazerbationen mit Schmerzmitteln zu lindern..

    Schmerzen im Steißbein

    Hämorrhoiden

    Hämorrhoiden - Ausdehnung der Venen im unteren Teil des Rektums. Es ist je nach Tiefe in externe und interne unterteilt. Bei bestimmten Menschen besteht eine Veranlagung für diese Krankheit. Wenn auslösende Faktoren sie beeinflussen, machen sich Hämorrhoiden bemerkbar. Diese Faktoren umfassen Schwangerschaft, ballaststoffarme Ernährung, chronische Verstopfung oder Durchfall..

    Typische Beschwerden mit Hämorrhoiden sind Blutungen aus dem Anus und Juckreiz. In einigen Situationen können jedoch qualvolle Schmerzen auftreten. Es ist oft mit einer Hämorrhoidenvenenthrombose verbunden. Der gefallene und eingeklemmte venöse Knoten ist mit Blut verstopft, wodurch er sterben und sehr stark bluten kann. Wenn daher die Schmerzen im Bereich des Steißbeins und des Rektums stark zunehmen und auch mit der Freisetzung einer großen Menge Blut einhergehen, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

    Ein Begleiter von Hämorrhoiden sind oft Risse in der Nähe des Anus. Sie können auch unangenehme und schmerzhafte Empfindungen verursachen, insbesondere bei Stuhlgang. Daher ist bei Menschen, die über Schmerzen im Steißbein klagen, häufig die Untersuchung eines Proktologen mittels Rektoskopie erforderlich. Die Einhaltung eines schonenden Regimes während Exazerbationen und chirurgischer Behandlungen kann solche Patienten von Beschwerden befreien.

    Tumoren

    Darmkrebs kann sich hinter vielen Masken verstecken, einschließlich Steißbeinschmerzen. Wenn der Tumor im Darmlumen wächst, treten Blutungen und Defäkationsschwierigkeiten in den Vordergrund. In einigen Fällen beginnt der Tumor jedoch nach außen zu wachsen. Dann bedeckt es das Rektum, kann sich zur Blase bewegen, die Wand der Gebärmutter bei Frauen, das Kreuzbein und das Steißbein. In diesem Fall sind zahlreiche Nervenbahnen betroffen, es treten starke Schmerzen auf.

    "Rote Fahnen" von bösartigen Neubildungen

    • Die Schmerzen nagen, sie quälen vor allem nachts
    • In den letzten sechs Monaten gab es einen Gewichtsverlust, der nicht mit der Ernährung zusammenhängt.
    • Rektale Blutungen enthalten Gerinnsel und Gewebestücke
    • Die Schmerzen links vom Steißbein hängen nicht von einer Änderung der Körperhaltung ab
    • Die Krankheit geht mit Schwäche und Fieber bis zu subfebrilen Zahlen einher
    • In der Vergangenheit wurde Darmkrebs behandelt

    Diese Punkte stellen keinen obligatorischen bösartigen Prozess dar, sondern erfordern besondere Aufmerksamkeit eines Arztes. Lesen Sie mehr über die Symptome und die Diagnose von Darmkrebs..

    Piriformis-Syndrom

    Das Piriformis-Syndrom ist ein Schmerz im Ischiasnerv, der mit einem Krampf in der Piriformis-Region verbunden ist. Es tritt aufgrund eines Traumas, anatomischer Merkmale des Muskels, nach ungewöhnlicher körperlicher Anstrengung oder wenn die Wirbelsäule gebeugt ist auf. Ein krampfhafter Muskel komprimiert einen Nerv, was zu Entzündungen führen kann.

    Beschwerden mit einem Piriformis-Symptom:

    • Schmerzen im Bein eines schmerzenden oder brennenden Charakters
    • Schmerzfokus - in der Mitte des Gesäßes
    • Der Schmerz breitete sich an der Außenseite des Beins aus
    • Schmerzen in der Leiste und im Steißbein

    Das Piriformis-Syndrom ist eine Diagnose, die selten gestellt wird. Dies kann nur durch eine Novocainblockade im Bereich dieses Muskels bestätigt werden. Wenn der Schmerz nachlässt, ist die Ursache genau der Krampf und die Kompression des Ischiasnervs. Darüber hinaus ist diese Blockade auch ein medizinischer Eingriff. Ein anderer Weg ist die Einnahme von nichtsteroidalen entzündungshemmenden Medikamenten (Nise, Diclofenac) und Muskelrelaxantien.

    Endometriose

    Endometriose - das Einbringen von Zellen der inneren Gebärmutterschleimhaut in andere Gewebe und Organe. Die Oberflächenschicht dieser Membran (funktionelles Endometrium) wird monatlich abgestoßen und verlässt die Vagina in Form einer Menstruation. Wenn Endometriumzellen in der Gebärmutterwand, im Gebärmutterhals, in den Eierstöcken oder in anderen Organen auftreten, „menstruieren“ sie weiter. Es ist der Austritt von Blut, der Schmerzen bei der Endometriose verursacht.

    Steißbeinschmerzen bei Frauen treten häufig auf, wenn sich im Bereich der uterosakralen Bänder, des Rektums oder der hinteren Wand der Gebärmutter Herde bilden. Die Besonderheit solcher Schmerzen ist das Auftreten oder die Intensivierung vor der Menstruation und die Abschwächung der Symptome danach.

    Die Diagnose der Endometriose erfolgt mittels Ultraschall. Wenn das Schmerzsyndrom sehr stark ist, greifen sie häufig auf laparoskopische Operationen zurück. Mit einer speziellen Kamera können Sie die größten Brennpunkte erkennen und „verbrennen“. Nicht zu starke Schmerzen können die Verwendung oraler Kontrazeptiva reduzieren. Manchmal verschrieben andere hormonelle Medikamente.

    Zusätzlich verursacht Adnexitis (Entzündung der Uterusanhänge) zusätzlich zu Schmerzen rechts oder links manchmal Schmerzen im Rektum. Neben Schmerzen im Steißbein kann dies das erste Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft sein, wenn sich Blut im Douglas-Raum ansammelt (der Schmerz ist unterhalb des Steißbeins lokalisiert)..

    Erkrankungen der lumbosakralen Wirbelsäule

    Die Wirbelsäule in der Lendengegend ist einem enormen Stress ausgesetzt, so dass fast alle Menschen über 40 in dieser Abteilung mindestens Osteochondrose haben. Darüber hinaus finden sich unter den häufigen Diagnosen Zwischenwirbelhernien, Spondylolisthesis und verschiedene Krümmungsgrade. Wenn die Nervenwurzeln in den Prozess involviert sind, tritt das sogenannte radikuläre Syndrom auf:

    • Schmerzen im Bein, häufiger im Schienbeinbereich
    • periodische Schmerzen im unteren Rücken und Steißbein
    • Beschwerden breiten sich auf die Leistengegend und das Rektum aus
    • Kribbeln und Brennen können zusammen mit Schmerzen auftreten

    Die Diagnose von Wirbelsäulenerkrankungen erfolgt mittels MRT. Wenn große Hernien und andere gesundheitsschädliche Veränderungen festgestellt werden, wird eine Operation durchgeführt. Meistens können die Schmerzen jedoch konservativ reduziert werden. Hierzu wird in der akuten Phase eine Anästhesie (Ibuprofen, Nise und andere nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente), ein sparsames Regime, die Einführung eines Anästhetikums in die Lendenwirbelsäule (Epiduralanästhesie) angewendet. Wenn die Schmerzen nachlassen, werden Physiotherapie, Schwimmen im Pool und Massage verschrieben.

    Die Hauptschmerzarten im Steißbein

    Natur des SchmerzesAndere SymptomeDiagnosemethoden
    SteißbeinStarke Steißbeinschmerzen beim Sitzen oder außerhalb des StuhlsEin Gefühl der Schwere im SteißbeinUntersuchung, digitale Untersuchung durch das Rektum
    SteißbeinverletzungSchmerzen unterschiedlicher Intensität nach einem Sturz, einem Schlag oder einer schweren Geburt
    • Bluterguss über dem Steißbein
    • Symptome der Steißbeinkrankheit
    Röntgen, MRT, digitale rektale Untersuchung
    Pilonidale ZysteSchmerzen im Bereich eines Abszesses oder einer Fistel, oft „absorbierend“
    • Schwellung der Haut rot, heiß anzufassen
    • Verteilung des Eiters über dem Steißbein durch fistelartige Öffnungen
    • Temperaturanstieg
    Inspektion, Ultraschall, Färbung aller fisteligen Passagen während der Operation
    Tumoren des Kreuzbeins und des SteißbeinsAkute oder schmerzende Schmerzen, oft nachts, lindern NSAIDs schlecht
    • sichtbare Bildung unter der Haut über dem Steißbein
    • Gewichtsverlust, Fieber und Schwäche
    • Rückfall eines bösartigen Tumors an einer anderen Stelle
    Inspektion, Ultraschall, MRT und CT, Osteoscintigraphie
    HämorrhoidenBei Thrombose - akute, starke Schmerzen im Steißbein und Rektum
    • Scharlachrotes Blut beim Stuhlgang
    • juckende Haut in der Nähe des Kanalbereichs
    • vorgefallene Hämorrhoiden
    Inspektion, Rektoskopie
    EndometrioseChronische Beckenschmerzen, schlimmer vor und während der Menstruationin Kombination mit einer Endometriose des Gebärmutterhalses - Blutgerinnung vor der MenstruationUntersuchung, Ultraschall, Vaginaluntersuchung, diagnostische Raparoskopie
    Piriformis-SyndromDer Schmerz an der Unterseite des Steißbeins strahlt aus, die Schmerzquelle befindet sich in der Mitte des Gesäßes und breitet sich über das Bein aus
    • Schmerzen beim Anheben und Zurückziehen des gebogenen Beins
    • Die Schmerzen im Steißbein und im Bein nehmen mit einer ungleichmäßigen Belastung der Wirbelsäule zu
    • oft - Schmerzen in der Nacht
    Untersuchung, diagnostische Novocainblockade

    Diagnose von Schmerzen im Steißbein

    Palpation

    Um die genaue Schmerzquelle zu bestimmen, tastet der Arzt zuerst ab, dh untersucht den Problembereich mit seinen Händen. Bei äußerer Palpation führt der Druck auf das Steißbein zum Auftreten oder zur Verstärkung von Schmerzen. Es kann unangenehm sein, im Bereich von 5-6 cm um den Schwanzknochen herum zu berühren.

    Sehr informativ ist das Abtasten des Steißbeins durch das Rektum. In diesem Fall ist es möglich, die Beweglichkeit der Gelenke zu beurteilen sowie Tumorbildungen im Bereich des Rektums und der Vagina auszuschließen.

    Röntgen

    Die Röntgenaufnahme der Sakrococcygealregion hilft, frische oder chronische Verletzungen zu identifizieren, die zu Schmerzen geführt haben. Sehr oft weist das Steißbein einer bestimmten Person Merkmale auf, die nicht mit Schmerzen zusammenhängen. Daher garantieren Röntgenergebnisse keine genaue Diagnose..

    MRT, Ultraschall

    • Normalerweise wird bei der Durchführung einer MRT der lumbosakralen Region dem Steißbein keine Aufmerksamkeit geschenkt. Das Hauptziel dieser Studie ist es, die Pathologie der Wirbelsäule im unteren Rückenbereich auszuschließen. Zum Beispiel große Hernienvorsprünge, die Schmerzen verursachen können, die das Steißbein verursachen.
    • Darüber hinaus kann die Becken-MRT Erkrankungen der Blase und der weiblichen Geschlechtsorgane ausschließen, die zu Schmerzen führen können.
    • Ultraschall der Bauchorgane (um Tumor- und Entzündungskrankheiten auszuschließen)
    • Knochenszintigraphie (mit Verdacht auf Metastasen) - die Einführung radioaktiver Isotope in den Körper mit anschließender Registrierung ihrer Strahlung.

    Behandlung

    Die Behandlung von Steißbeinschmerzen hängt von der Ursache ab, die sie verursacht hat. Entzündliche Erkrankungen erfordern eine Antibiotikatherapie. Gutartige und bösartige Tumoren erfordern Operationen und Chemotherapie. Luxationen und Frakturen des Steißbeins erfordern normalerweise eine Beobachtung, manchmal eine rektale Reposition oder einen chirurgischen Eingriff. Wenn eine Kokzygodynie durch Ausschluss anderer Diagnosen erfolgt, umfasst der Standardmaßstab:

    NSAIDs (nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente)

    Die symptomatische Behandlung von Schmerzen trägt zur Aufrechterhaltung einer normalen Lebensqualität bei. Eine große Anzahl von NSAIDs wird in Apotheken verkauft, die häufigsten davon: Ibuprofen, Indomethacin, Diclofenac, Piroxicam (siehe Salben für Rückenschmerzen). Alle haben bis zu dem einen oder anderen Grad ähnliche Nebenwirkungen. Das wichtigste ist das Risiko eines Magen-Darm-Geschwürs. Daher sollten nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel nicht länger als 5 Tage eingenommen werden und die auf der Packung angegebene Tagesdosis überschreiten.

    Abführmittel

    Bei einem Patienten mit Steißbein auf die Toilette zu gehen, wird zu Folter. Überanstrengung führt zu erhöhtem Unbehagen. Angst vor Schmerzen verursacht "psychische Verstopfung". Das Ergebnis ist ein Teufelskreis. Daher müssen Sie manchmal Abführmittel (vorzugsweise Kräuter) verwenden, die den Stuhlgang erleichtern.

    Lokale Betäubung

    Wenn Schmerzmittel in Tabletten nicht helfen, injizieren sie Lokalanästhetika in das Steißbein. Dies ist ein schmerzloses Verfahren, mit dem Sie Krämpfe des umgebenden Gewebes lindern können. Infolgedessen kann Steißbein vollständig vergehen.

    Mit speziellen Kissen

    Apotheken und orthopädische Salons verkaufen Keil- oder Donutkissen. Ihre Essenz ist das Entladen der Steißbeinregion und der fehlende Kontakt mit einer festen Oberfläche. Bei echter Cocygodynie wird diese Methode auch als Prävention eines Rückfalls angesehen.

    Physiotherapie

    Alle körperlichen Wirkungen können nur nach Ausschluss eines akuten Entzündungsprozesses durchgeführt werden. Verwenden Sie Laser, Ultraviolett, Magnetbehandlung, Paraffinbäder und Darsonvalisierung. Dies ist besonders nützlich bei Patienten mit chronischen Schmerzen, bei denen ein Krampf der das Steißbein umgebenden Muskeln die Genesung beeinträchtigt.

    Steißbeinentfernung

    In sehr seltenen Fällen wird eine Steißbeinentfernung (Steißbeinentfernung) angewendet. Nur unerträgliche Schmerzen, eine Abnahme der Lebensqualität und die mangelnde Wirkung anderer Methoden zwingen die Chirurgen zu einer Operation. Tatsache ist, dass die postoperative Periode mit infektiösen Komplikationen verbunden ist. Daher ist die Kokzykotomie die letzte aller möglichen Methoden..

    Schmerzlinderung zu Hause

    Nach einer bestätigten Diagnose von Steißbein empfiehlt der Arzt normalerweise, dass Sie einfache Regeln befolgen, um Ihre Steißbeinschmerzen zu kontrollieren..

    • Begrenzen Sie die Sitzzeit
    • Wenn Sie gezwungen sind zu sitzen, müssen Sie spezielle Kissen verwenden - „Donuts“.
    • Bei starken Schmerzen können NSAIDs (Ibuprofen und andere) angewendet werden, jedoch nicht länger als 5 Tage
    • Essen ballaststoffreiche Lebensmittel (zur Vorbeugung von Verstopfung).

    Fragen eines Arztes

    Bevor Sie einen Arzt aufsuchen, sollten Sie die Antworten auf einige häufig gestellte Fragen prüfen, die Ihnen bei der richtigen Diagnose helfen können..

    • Wo genau ist der Schmerz zu spüren? (Punkt, Region oder gemeinsames Gefühl)
    • Was ist die Intensität des Schmerzes auf einer 10-Punkte-Skala?
    • Wann trat der Schmerz zum ersten Mal auf? Bezieht es sich auf einen Sturz oder eine Operation??
    • Welche Faktoren verstärken den Schmerz oder verursachen sein Auftreten? (Sitzen, Aufstehen, Gehen, Geschlechtsverkehr, Stuhlgang und andere)
    • Wie viele Minuten können Sie vor dem unerträglichen Schmerz und dem Wunsch, aufzustehen, sitzen?
    • Haben Sie Erfahrung mit speziellen Kissen??
    • Wie ist die Reaktion auf Schmerzmittel und andere Medikamente??
    • Ob das Vorhandensein von Blut im Kot, Schwierigkeiten beim Stuhlgang festgestellt wurde?
    • Gibt es Schwierigkeiten beim Urinieren? Harninkontinenz?
    • Haben gynäkologische Probleme?
    • Wann war die letzte Geburt? Wie sind sie geflossen??
    • Gibt es Schmerzen oder Beschwerden in den Beinen?
    • Hat sich das Körpergewicht in letzter Zeit stark verändert??
    • Gab es in der Vergangenheit Krebs??

    Wenn Sie dringend einen Arzt aufsuchen müssen?

    • Wenn der Schmerz von Fieber begleitet wird
    • Wenn eine rektale Blutung vorliegt
    • Wenn sich der Schmerz aufbaut und die Schmerzmittel nicht stoppt
    • Wenn im Steißbeinbereich eine Fistel mit eitrigem Ausfluss oder geschwollener glühender Haut sichtbar ist
    • Wenn Sie eine Vorgeschichte von Krebs haben

    Prognose für Steißbeinschmerzen

    Die Entwicklung eines Schmerzsyndroms hängt direkt von seiner Ursache ab. Bei richtiger Behandlung können auch bösartige Prozesse günstig enden. Und ohne Therapie können gewöhnliche posttraumatische Schmerzen chronisch werden und die Arbeitsfähigkeit und Lebensqualität beeinträchtigen. Für eine günstige Prognose sind daher zwei Komponenten erforderlich: die richtige Diagnose und rechtzeitige Behandlung.