Warum tut links unter den Rippen weh?

Wenn es links unter den Rippen weh tut, glauben viele zuversichtlich, dass dies Herzprobleme sind. In der Tat ist dies eine sehr falsche Meinung, da neben dem Herzen links unter den Rippen viele andere wichtige Organe sind, die Schmerzen verursachen können. Um die genaue Ursache der Schmerzen links unter den Rippen zu bestimmen, müssen Sie einen Arzt aufsuchen, da es an dieser Stelle viele Krankheiten gibt, die Schmerzen verursachen.

1. Cholezystitis

Schmerzen im linken Hypochondrium werden durch Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase - verursacht. Laut Statistik betrifft die Krankheit Männer und Frauen über 50 gleichermaßen.

Eine Cholezystitis entsteht aufgrund des Auftretens von Steinen in der Gallenblase, die den vollständigen Abfluss der Galle stören, wodurch eine Infektion auftritt.

Die Krankheit wird durch andere Faktoren hervorgerufen, darunter:

  • Unsachgemäße Gallenblasenstruktur;
  • Bewegungsmangel;
  • Störungen des autonomen Systems;
  • Fehlfunktion des Magens;
  • Verschiedene Verletzungen;
  • Längeres Fasten;
  • Diabetes mellitus.

Es gibt zwei Hauptformen der Cholezystitis - akute und chronische, aber jede hat ihre eigene unter der Form, was Schmerzen unter den Rippen nach links bringt.

Akute Cholezystitis umfasst Formen wie katarrhalische, eitrige, phlegmonöse, gangränöse, ulzerative und Diphtherie. Chronische Cholezystitis umfasst katarrhalische, destruktive, steinlose und kalkhaltige Formen.

Anzeichen einer Cholezystitis

Das Hauptsymptom dieser Krankheit sind Schmerzen direkt unter der Rippe links. Es gibt Fälle, in denen sich der Schmerz auf den Rücken oder den Nacken ausbreitet. Andere Symptome sind:

  • Fieber;
  • Übelkeit begleitet von Erbrechen;
  • Fieber;
  • Allgemeines Unwohlsein;
  • Dunkle Farbe des Urins;
  • Gelbe Hautfarbe.

Die chronische Form der Krankheit manifestiert sich möglicherweise nicht lange, ist jedoch durch dumpfe Schmerzen links unter den Rippen gekennzeichnet, die nach dem Essen auftreten.

Wenn eine Person mindestens ein Symptom entdeckt hat, müssen Sie sofort eine ordnungsgemäße Diagnose bei einem Spezialisten stellen.

Behandlungsmethoden

Cholezystitis, die links unter den Rippen Schmerzen verursacht, wird in einem Krankenhaus behandelt, so dass der Patient nach der Operation immer unter der Aufsicht von Ärzten steht. Und sind auch registriert:

  • Antibiotika;
  • Entgiftungstherapie;
  • Schmerzmittel;
  • Diät.

Für die Rehabilitationsphase werden Wellnessanwendungen empfohlen..

2. Kolitis

Wenn es links vorne unter den Rippen schmerzt, kann die Ursache eine Kolitis sein - eine Entzündung des Dickdarms. Frauen und Männer aller Altersgruppen können an dieser Krankheit erkranken..

Colitis wird durch verschiedene Krankheiten und Faktoren verursacht wie:

  • Unangemessene Ernährung;
  • Regelmäßiger Stress;
  • Erbliche Veranlagung;
  • Rausch;
  • Allergie;
  • Längeres Fasten;
  • Bauchverletzungen.

Die Krankheit hat auch verschiedene Formen, darunter chronische, infektiöse, erosive, ulzerative, katarrhalische und diffuse. Jede Form von Kolitis verursacht starke Schmerzen auf der linken Seite unter den Rippen und muss entsprechend behandelt werden..

Anzeichen von Kolitis

Colitis bei jedem Patienten manifestiert sich auf seine eigene Weise, in einigen ist sie völlig asymptomatisch. Die Anzeichen der Krankheit hängen von der Form der Bildung und den strukturellen Merkmalen des Körpers ab.

Das Hauptsymptom ist natürlich ein plötzlicher, schmerzender oder regelmäßiger Bauchschmerz links unterhalb der Rippen. Andere Symptome sind:

  • Schneller oder verzögerter Stuhlgang;
  • Unzureichende Entleerung;
  • Farbloser, grünlicher oder blutiger Schleim im Stuhl;
  • Verlust von Appetit;
  • Übelkeit mit Erbrechen;
  • Bitterer Geschmack in der Mundhöhle;
  • Erhöhte Gasproduktion.

Die ulzerative Form äußert sich in sehr häufigen Toilettenbesuchen, die fast zwanzig Mal am Tag stattfinden können.

Wenn sich die Kolitis verschlimmert, klagt der Patient über Kopfschmerzen, Fieber, Herzklopfen und allgemeine Schwäche. Experten schließen das Auftreten von Hautausschlägen, Sehstörungen und Gelenkschmerzen nicht aus.

Chronische Kolitis kann den Körper dehydrieren und zu Gewichtsverlust, Schwindel und Anämie führen..

Behandlungsmethoden

Um die Form der Krankheit zu diagnostizieren, muss der Patient viele Verfahren durchlaufen. Und erst nach Abschluss wird der Arzt die richtige Behandlung verschreiben, einschließlich:

  • Antibiotika;
  • Medikamente, die Entzündungen töten;
  • Schmerzmittel;
  • Probiotika;
  • Vitaminkomplex
  • Massagen
  • Diät.

Die Selbstbehandlung von Kolitis ist nicht akzeptabel, da mit hoher Wahrscheinlichkeit unvorhergesehene Folgen auftreten.

3. Splenomegalie

Links unterhalb der Rippen kann eine vergrößerte Milz weh tun. Diese Pathologie tritt nicht von alleine auf, sondern ist eine sekundäre Ursache für eine andere gefährliche Krankheit..

Im normalen Zustand der Milz kann es nicht durch Abtasten gefühlt werden. Bei der Splenomegalie kann sich die Größe des Organs jedoch um ein Vielfaches erhöhen. Diese Krankheit ist nicht häufig und kann sowohl die weibliche als auch die männliche Bevölkerung betreffen..

Die Splenomegalie, die links unterhalb der Rippen unerträgliche Schmerzen verursacht, entwickelt sich aufgrund solcher Krankheiten:

  • Infektiöse Läsionen;
  • Gestörtes Immunsystem
  • Polyzythämie;
  • Myeloische Leukämie;
  • Verschiedene Tumoren;
  • Erbpathologien;
  • Blutkrankheiten
  • Schlechter Stoffwechsel;
  • Durchblutungsstörungen.

Die Splenomegalie ist in zwei Klassifikationen unterteilt - nicht entzündlich und entzündlich.

Anzeichen von Splenomegalie

Die entzündliche Form der Krankheit manifestiert sich in folgenden Anzeichen:

  • Häufige Schnittschmerzen im linken Hypochondrium;
  • Hohes Fieber;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Lose Stühle;
  • Allgemeine Schwäche.

Symptome einer nichtentzündlichen Form der Splenomegalie:

  • Schwache, schmerzende Schmerzen auf der linken Seite unter den Rippen;
  • Leichte Übelkeit;
  • Blasse Haut mit Blautönen;
  • Verlust von Appetit;
  • Reduzierte Leistung.

Bei Schmerzen auf der linken Seite unterhalb der Rippen und den oben genannten Symptomen ist es ratsam, ins Krankenhaus zu gehen, da eine rechtzeitige Behandlung der Schlüssel für eine erfolgreiche Therapie ist.

Behandlungsmethoden

Um die Größe der Milz und die Form der Krankheit zu bestimmen, verschreiben Spezialisten Ultraschall, Radiographie, MSCT und Szintigraphie.

Um die Splenomegalie zu heilen, ist es notwendig, die ursprüngliche Krankheit zu beseitigen. Daher kann die Behandlungstaktik Folgendes umfassen:

  • Antibiotika;
  • Antivirale Medikamente;
  • Hormonelle Medikamente;
  • Chemotherapie
  • Vitaminkomplex
  • Schmerzmittel;
  • Diät.

4. Interkostale Neuralgie

Wenn der Rücken links unter den Rippen schmerzt, kann die Ursache Interkostalneuralgie sein. Diese Krankheit ist eine Reizung der Nerven zwischen den Rippen links oder rechts. Die Krankheit wird bei Menschen über 30 Jahren diagnostiziert..

Es gibt eine Reihe von Gründen, die Interkostalneuralgie verursachen:

  • Unterkühlung;
  • Entzündungskrankheiten;
  • Verletzungen
  • Giftige Vergiftung;
  • Diabetes mellitus;
  • Osteochondrose;
  • Regelmäßiger Stress;
  • Mangel an Vitaminen;
  • Pleuritis und vieles mehr.

Anzeichen von Krankheit

Das Hauptzeichen der Krankheit sind Schmerzen, die nicht nur hinter den linken Rippen auftreten können, sondern auch zum Skapulier und zum Herzmuskel. Andere Symptome sind:

  • Blanchieren der Haut;
  • Starkes Schwitzen;
  • Empfindlichkeitsverlust.

Schmerzen im linken Hypochondrium werden zunächst durch einen paroxysmalen Charakter verursacht. Mit der Zeit wird es ein starker, brennender, fast nicht verschwindender Schmerz auf der linken Seite der Rippen.

Behandlungsmethoden

Um die Diagnose zu bestehen, müssen Sie zuerst die akuten Symptome der Krankheit entfernen, die links unter den Rippen unerträgliche Schmerzen verursachen - Bettruhe, Schmerzmittel und entzündungshemmende Medikamente, Beruhigungsmittel, Vitamine.

Anschließend wird eine umfassende Behandlung durchgeführt, die Folgendes umfasst:

  • Massagen
  • Physiotherapie;
  • Akupunktur;
  • Lasertherapie;
  • Physiotherapieübungen.

Nach der Rehabilitation sollten Stress, übermäßiger Stress und Alkoholkonsum vermieden werden..

5. Pankreatitis

Wenn es auf der linken Seite im Bereich der Rippen schmerzt, kann die Basis eine Pankreatitis sein - ein entzündlicher Prozess in der Bauchspeicheldrüse. Wie Sie wissen, müssen die von der Bauchspeicheldrüse abgesonderten Enzyme in den Zwölffingerdarm gelangen. Wenn keine vollständige Bewegung auftritt, zerstören Enzyme das Pankreasgewebe, wodurch die Pankreatitis erwacht.

Eine Krankheit, die links unter den Rippen Schmerzen verursacht, entsteht aus folgenden Gründen:

  • Alkoholmissbrauch;
  • Cholelithiasis;
  • Geschwür;
  • Trauma am Bauch;
  • Hepatitis;
  • Hormonelles Hintergrundversagen;
  • Schlechter Stoffwechsel;
  • Genetische Vererbung und vieles mehr.

Anzeichen einer Pankreatitis

Die Krankheit manifestiert sich mit solchen Zeichen:

  • Ständiger Schmerz im linken Hypochondrium;
  • Heftiges Erbrechen;
  • Unwohlsein;
  • Gasbildung;
  • Verlust von Appetit;
  • Stuhlverletzung.

Bei solchen Symptomen sollten Sie sofort ins Krankenhaus gehen, um eine geeignete Behandlung zu verschreiben.

Behandlungsmethoden

Pankreatitis muss stationär behandelt werden. Der Patient muss die Bettruhe und alle Empfehlungen des Arztes einhalten. Die Therapie beinhaltet:

  • Antibiotika;
  • Analgetika
  • Antispasmodika;
  • Antenzympräparate
  • Vitamine.

Wenn die Krankheit eine eitrige Form annimmt, greifen die Ärzte auf eine Operation zurück.

6. Linksseitige Pleuritis

Unterhalb der Rippen links können bei Pleuritis Schmerzen auftreten - Entzündungen der Pleura der Lunge. Die Krankheit kann entweder einseitig oder zweiseitig sein. Wenn Sie nicht rechtzeitig mit der Behandlung beginnen, ist Pleuritis tödlich

Pleuritis kann durch Bakterien, Viren, bösartige Neubildungen, Abszesse und zahlreiche Krankheiten verursacht werden.

Anzeichen von linksseitiger Pleuritis

Das Hauptzeichen der Krankheit sind Schmerzen im linken Hypochondrium, das in die Brust fließt. Die Schmerzen nehmen durch Einatmen und Husten zu..

Behandlungsmethoden

Um die Krankheit zu diagnostizieren, muss der Patient eine Reihe von Studien durchlaufen, darunter Blutuntersuchungen, eine umfassende Untersuchung, Röntgenaufnahmen, EKG und vieles mehr.

Um die Krankheit loszuwerden, verschreiben die Ärzte:

  • Hustenbonbons;
  • Antibiotika;
  • Entzündungshemmende Medikamente;
  • Diuretika;
  • Bettruhe.

Einige Fälle erfordern eine Operation.

Ärzte, die Schmerzen links unterhalb der Rippen behandeln

Wenn es unter den Rippen links weh tut, sollte die Person den Therapeuten aufsuchen. Er wird eine Umfrage durchführen und an einen der Spezialisten senden:

  • Gastroenterologe;
  • Onkologe;
  • Der Chirurg;
  • Kardiologe;
  • Endokrinologe;
  • Neuropathologe;
  • Traumatologe

Weniger beliebte Schmerzursachen links unterhalb der Rippen

Es gibt auch weniger beliebte Schmerzursachen unterhalb der Rippen links, zum Beispiel:

  • Kardiomyopathie
  • Pathologie der Atmungsorgane;
  • Gastritis;
  • Hernie;
  • Rheumatoide Beschwerden;
  • Appendizitis;
  • Herzinfarkt;
  • Darminversion und mehr.

Zusammenfassen

Keine Notwendigkeit, die Zeichen des menschlichen Körpers zu ignorieren. Besonders wenn es Schmerzen links unter den Rippen sind. Sie sollten sofort zum Arzt gehen, um eine Diagnose und Behandlung zu erhalten. Vergessen Sie nicht, dass gesunde Organe ein erfülltes und reiches Leben sind.

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Schmerzen unter den Rippen - Natur, Ursachen, Behandlung

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Schmerzen unter den Rippen. Was könnte es sein?

Schmerzen unter den Rippen sind ein sehr häufiges Symptom. Am häufigsten tritt es mit folgenden Pathologien auf:
1. Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts:

  • Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms (Gastritis, Geschwür, Magenkrebs);
  • Pankreaserkrankungen (akute und chronische Pankreatitis, Pankreaskrebs);
  • Gallenblasenerkrankung (akute und chronische Cholezystitis, Leberkolik, Gallendyskinesie);
  • Lebererkrankungen (Hepatitis, Zirrhose, Neoplasien).
2. Vergrößerte Milz:
  • hämoblastische Pathologien (Leukämie und Lymphom);
  • hämolytische Anämie;
  • akute Infektionskrankheiten (infektiöse Mononukleose);
  • septische Zustände (bakterielle Endokarditis, Septikämie);
  • chronische Infektionen (Tuberkulose, Malaria);
  • Immunerkrankungen (systemischer Lupus erythematodes).
3. Verletzungen der Leber und Milz.
4. Subphrener Abszess.
5. Retroperitoneales Hämatom.
6. Myokardinfarkt (gastralgische Form).
7. Erkrankungen der Lunge (Lungenentzündung der unteren unteren Lappen rechts, trockene Pleuritis, Lungenkrebs).
8. Erkrankungen des Harnsystems (akute und chronische Glomerulonephritis, akute und chronische Pyelonephritis, Urolithiasis).
9. Osteochondrose der Wirbelsäule.
10. Störungen der neuroendokrinen Regulation (neurozirkulatorische Dystonie).

So treten Schmerzen unter den Rippen bei vielen akuten und chronischen Erkrankungen verschiedener Organe und Systeme sowie bei Verletzungen und postoperativen Komplikationen auf. Um zu wissen, bei welchem ​​Arzt Sie Hilfe suchen sollen, ist es daher erforderlich, eine allgemeine Vorstellung von den Merkmalen des Schmerzsyndroms bei diesen Pathologien zu haben.

Um die Liste der Krankheiten einzugrenzen, die Schmerzen unter den Rippen verursachen können, sollte das Schmerzsyndrom so detailliert wie möglich sein:
1. Bestimmen Sie die genaue Position des Schmerzes (unter der Rippe rechts oder links, unter den Rippen vorne in der Mitte oder hinten von hinten)..
2. Ermittlung der Bestrahlungswege für Schmerzen (unter dem linken oder rechten Schulterblatt, im linken oder rechten supraklavikulären Bereich usw.).
3. Bestimmen Sie die Stärke des Schmerzsyndroms (der Schmerz kann schwach sein, in Form von Schwere im Hypochondrium empfunden werden; mäßig, stark oder unerträglich).
4. Beurteilen Sie die Art des Schmerzes (anhaltend oder paroxysmal, scharf oder stumpf, Schießen, Schmerzen, Ziehen oder Umkreisen)..
5. Stellen Sie nach Möglichkeit Faktoren fest, die die Schmerzen verstärken (tiefes Atmen, Husten, Niesen, Anstrengung, plötzliche Bewegungen, die eine oder andere Körperhaltung)..
6. Bestimmen Sie, was Schmerzen schwächt oder lindert (Hitze, krampflösende Mittel, Analgetika, eine bestimmte Position des Körpers)..
7. Wenn Sie der Schmerz zum ersten Mal nicht stört, können Sie versuchen, bestimmte Muster seines Aussehens (morgens, nachmittags, nachts) und des Zusammenhangs mit der Nahrungsaufnahme (Schmerzen auf nüchternen Magen, unmittelbar oder nach einer bestimmten Zeit nach dem Essen) festzustellen..

Die mit Schmerzen einhergehenden Symptome (Fieber, Übelkeit, Erbrechen usw.) sind bei der Diagnose von großer Hilfe..

Und schließlich müssen Sie, um eine vorläufige Diagnose zu stellen, versuchen, den Hintergrund der Schmerzen (Trauma, Fehler in der Ernährung, Unterkühlung usw.) festzustellen.

Eine gründliche Analyse des Schmerzsyndroms in Verbindung mit den Begleitsymptomen unter Berücksichtigung zuvor diagnostizierter Krankheiten und der Schmerzanamnese hilft bei der Bestimmung des zu kontaktierenden Arztes und ermöglicht eine vorläufige Diagnose mit ausreichender Genauigkeit.

Scharfe Schmerzen unter den Rippen, die eine medizinische Notfallversorgung erfordern

Akuter Schmerz unter den Rippen vorne in der Mitte mit perforiertem Magengeschwür und
Zwölffingerdarmgeschwür

Extrem akute Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte sind ein charakteristisches Symptom bei perforierten Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüren. In der Medizin spricht man von „Dolch“ -Schmerzen, weil Patienten ihre Empfindungen mit einem unerwarteten Stich in den Magen vergleichen. Das Schmerzsyndrom ist so stark, dass der Patient gezwungen ist, eine erzwungene Position einzunehmen: mit den Beinen in den Bauch zu liegen.

Zuerst ist der Schmerz im Epigastrium (unter der Magengrube) lokalisiert und bewegt sich dann unter der rechten unteren Rippe. Eine solche Migration ist mit der Ausbreitung des Mageninhalts in der Bauchhöhle verbunden. Nach einem schweren Schmerzanfall setzt eine Phase imaginären Wohlbefindens ein, die häufig zu fehlerhaften Wartetaktiken führt. Wenn der Patient keine angemessene Behandlung erhält, entwickelt sich eine diffuse Peritonitis, die zum Tod des Patienten führen kann.

Die Diagnose kann durch eine Anamnese unterstützt werden. In der Regel haben Patienten eine lange Ulzerationsgeschichte, wobei einer Perforation des Ulkus eine Periode der Verschlimmerung der Krankheit vorausgeht. Die Ausnahme bilden die sogenannten akuten Geschwüre, die manchmal in der postoperativen Phase nach schwerwiegenden chirurgischen Eingriffen mit Polytrauma, septischen Zuständen usw. auftreten..

Erste Hilfe bei der Perforation eines Magens oder Zwölffingerdarmgeschwürs besteht im Notfalltransport zur chirurgischen Abteilung des Krankenhauses.

Ein scharfer Gürtelschmerz unter den Rippen bei akuter Pankreatitis

Das erste und Hauptsymptom einer akuten Pankreatitis ist ein scharfer Gürtelschmerz unter den Rippen, der normalerweise plötzlich auftritt, schnell die gesamte obere Bauchhälfte bedeckt und unter beiden Schulterblättern nach hinten führt. Ein weiteres charakteristisches Merkmal ist, dass sich die Intensität des Schmerzes beim Husten, Einatmen, Überanstrengen und Ändern der Körperposition nicht ändert.

Bei der Diagnose hilft das zweite charakteristische Zeichen einer akuten Pankreatitis - Übelkeit und wiederholtes Erbrechen, das sowohl spontan als auch beim Versuch, ein paar Schluck Wasser zu essen oder zu trinken, auftritt. Die Schmerzen nach dem Erbrechen nehmen nicht ab und verstärken sich manchmal sogar.

Die Bauchspeicheldrüse enthält viele Enzyme, die bei Entzündung in den Blutkreislauf gelangen und eine schwere Vergiftung verursachen, die sich in charakteristischen Symptomen äußert: Zyanose (Zyanose) von Gesicht, Rumpf und Extremitäten, Marmorierung der Bauchhaut, punktgenaue Blutungen an den Seitenflächen des Rumpfes und um den Nabel. In extrem schweren Fällen entwickelt sich ein Kollaps (ein starker Blutdruckabfall), der häufig zum Tod des Patienten führt.

Bei der Diagnose sollte berücksichtigt werden, dass sich in der Regel nach starkem Alkoholkonsum in Kombination mit fettzuckerhaltigen Lebensmitteln eine akute Pankreatitis entwickelt (Ärzte nennen die Pathologie häufig "Urlaub" oder "Neujahrskrankheit")..

Bei Verdacht auf eine akute Pankreatitis ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt auf der Intensivstation erforderlich, da die Verzögerung mit dem Tod des Patienten behaftet ist.

Starke Schmerzen unter der unteren rechten Rippe vorne mit akuter Cholezystitis und Leber
Kolik

Akute Schmerzen unter der unteren rechten Rippe vorne sind ein Leitsymptom einer akuten Cholezystitis. Der Schmerz gibt unter dem rechten Schulterblatt, in der rechten supraklavikulären Region und sogar im Nacken nach und nach. Das Schmerzsyndrom ist normalerweise so intensiv, dass Patienten ständig herumstürmen und versuchen, eine schmerzlindernde Position zu finden.

Das Krankheitsbild wird durch schweres Fieber, Übelkeit und wiederholtes Erbrechen ergänzt, was keine Linderung bringt. Oft gibt es Gelbsucht der Haut und der Sklera (Augapfelproteine).

Akute Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase, sollte von einem Anfall von Leberkolik unterschieden werden, der auftritt, wenn sich der Gallenstein entlang des Ganges bewegt.

Akute Schmerzen unter der rechten Rippe bei gleicher Bestrahlung sind ebenfalls charakteristisch für Leberkoliken, wiederholtes Erbrechen und Fieber werden jedoch in der Regel nicht beobachtet. Ein Anfall von Leberkolik dauert mehrere Stunden und verläuft von selbst. In diesem Fall wird das Schmerzsyndrom durch krampflösende Mittel gelindert, während sie bei akuter Cholezystitis unwirksam sind..

Bei Verdacht auf eine akute Cholezystitis ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt in der chirurgischen Abteilung angezeigt..

Scharfer Schmerz mit einem Seufzer unter den Rippen vorne in der Mitte in der Mitte mit einem subphrenen Abszess

Ein scharfer Schmerz beim Atmen unter den Rippen vorne unter der linken oder rechten Rippe kann durch einen subphrenen Abszess verursacht werden.

In solchen Fällen sind die Schmerzen sehr stark, werden durch Husten, Niesen, tiefes Atmen und plötzliche Bewegungen verstärkt und lassen den Patienten eine erzwungene Position einnehmen (halb im Bett sitzen oder auf der wunden Seite liegen). Der Schmerz strahlt unter dem Schulterblatt und im supraklavikulären Bereich der entsprechenden Seite aus.

Das Schmerzsyndrom mit subphrenem Abszess geht in der Regel mit schwerem Fieber und schweren Symptomen einer allgemeinen Intoxikation des Körpers einher.

Eine wesentliche Hilfe bei der Diagnose der Pathologie wird die Tatsache sein, dass die häufigste Ursache für einen subdiaphragmatischen Abszess eine Operation ist. Eine weitere häufige Ursache für Pathologie ist ein Trauma der Bauchorgane. Seltener tritt ein subphrener Abszess als Komplikation eitriger Prozesse in der Leber und als Folge einer lokalen Peritonitis (akute Cholezystitis, Blinddarmentzündung usw.) auf..

Schmerzen in der Seite unter den Rippen mit schweren Verletzungen der Leber und Milz

Schmerzen unter den Rippen sind das Hauptsymptom für schwere Leber- und Milzverletzungen, die eine Notfalloperation erfordern. Solche Schäden (Reißen und Quetschen) sind charakteristisch für starke mechanische Beanspruchungen (Eisenbahn- und Autounfälle, Stürze aus der Höhe, Zusammenfallen der Gewichte auf der Karosserie)..

Einige schwere Erkrankungen, die zu einer Störung der Organstruktur führen (vergrößerte Milz mit Leukämie, Leberzirrhose usw.), tragen zum Bruch von Leber und Milz bei. In solchen Fällen kann bereits mit einer geringen Kraft des traumatischen Faktors ein Bruch auftreten..

Ein charakteristischer Unterschied zwischen dem Schmerzsyndrom bei schweren Leber- und Milzverletzungen ist das Symptom „vanka-vstanyka“: Das Opfer kann sich nicht in horizontaler Position befinden, da der Schmerz um ein Vielfaches verstärkt wird. Dieses Merkmal ist auf Blut zurückzuführen, das unter die Kuppel des Zwerchfells fällt, und auf eine Reizung der dort befindlichen Nervenenden.

Neben Schmerzen unter den Rippen auf der entsprechenden Seite (mit einem Bruch oder einer Quetschung der Leber - rechts, mit einer Schädigung der Milz - links) wird das Krankheitsbild durch Symptome eines akuten Blutverlusts (Blässe der Haut und sichtbare Schleimhäute, schneller Puls mit vermindertem Blutdruck, Schwindel und Schwäche) ergänzt..

Separat sind die sogenannten zweistufigen Rupturen von Leber und Milz zu unterscheiden. Sie treten in Fällen auf, in denen eine Verletzung dazu führt, dass ein Organparenchym reißt und die Kapsel intakt bleibt..

Aus dem betroffenen Bereich vergossenes Blut sammelt sich unter der Kapsel und streckt sie allmählich. Bei einer leichten Verletzung (leichtem Druck, unachtsamer Drehung im Bett) oder einer leichten körperlichen Anstrengung (manchmal sogar beim Husten oder Niesen) reißt die Kapsel in der Regel und das gesammelte Blut fließt in die Bauchhöhle und verursacht Symptome einer Bauchfellentzündung. Die Blutung aus einem beschädigten Organ nach dem Aufbrechen der Kapsel nimmt zu, so dass ein starker Blutdruckabfall und der Tod des Opfers möglich sind.

Die Schwierigkeit bei der Diagnose von zweistufigen Leber- und Milzrupturen liegt in der Tatsache, dass sich die Opfer unmittelbar nach der Verletzung relativ zufrieden fühlen, nicht zum Arzt gehen und manchmal sogar körperliche Arbeit verrichten, was in ihrer Position äußerst gefährlich ist.

Schmerzen unter den Rippen bei zweistufigen Leber- und Milzrupturen nehmen allmählich zu, manchmal gibt es leichte Anzeichen von Blutverlust (Atemnot mit geringer körperlicher Anstrengung, Schwäche, Schwindel).

Bei dem geringsten Verdacht auf eine Schädigung von Leber und Milz sollten Sie sich für eine zusätzliche Untersuchung an das chirurgische Krankenhaus wenden, da die Prognose umso besser ist, je früher die Operation zum Nähen des zerrissenen Organs durchgeführt wird.

Bauchschmerzen unter den Rippen vorne mit einer gastralgischen Form eines Myokardinfarkts

Bauchschmerzen unter den vorderen Rippen treten bei der sogenannten gastralgischen Form des Myokardinfarkts auf. Diese klinische Variante des Verlaufs des Myokardinfarkts wird in 2-3% der Fälle beobachtet und weist auf eine Schädigung des unteren oder unteren Rückens des linken Ventrikels hin.

Die Patienten klagen über Schmerzen und das Gefühl, unter dem Herzen zu stützen. Das Schmerzsyndrom ist oft sehr intensiv, der Schmerz verursacht vermehrtes Schwitzen und geht mit Todesangst einher, so dass sich die Patienten sehr unruhig verhalten.

Die Diagnose von Herzschäden wird durch Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, schmerzhafte Schluckaufe und häufigen Stuhlgang erschwert. Aus diesem Grund werden Patienten häufig falsch diagnostiziert und eine unangemessene Behandlung verschrieben..

Die Diagnose wird durch das Vorhandensein von Symptomen wie exspiratorischer Dyspnoe (Atembeschwerden), die durch die Bewegungen des Patienten verstärkt werden, und zentraler Herzcyanose (geschwollenes gelblich-blasses Gesicht mit einer bläulichen Tönung, Lippen sind violettblau) unterstützt..

Nach der Einführung von Analgetika verwandelt sich das Schmerzsyndrom häufig in eine für einen Myokardinfarkt typische Form (qualvoller drückender oder platzender Schmerz hinter dem Brustbein, der nach links und oben unter dem linken Schulterblatt in die supraklavikuläre Region, den Hals, den linken Kiefer, den linken Arm und den kleinen Finger ausstrahlt)..

Bei Verdacht auf einen Myokardinfarkt ist auf der Intensivstation des kardiologischen Krankenhauses (in schweren Fällen auf der Intensivstation) ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich..

Rückenschmerzen unter den Rippen mit Nierenkolik

Das Hauptsymptom einer Nierenkolik sind paroxysmale Schmerzen im Rücken im Rücken unter den Rippen. Das Schmerzsyndrom ist sehr intensiv und lässt in Ruhe nicht nach, so dass der Patient gezwungen ist, auf der Suche nach einer schmerzlindernden Position herumzustürmen.

Schmerzen mit Nierenkolik breiten sich in der Regel bis in die Leistengegend, auf die Genitalien und die innere Oberfläche des Oberschenkels aus. Es kann jedoch dem Magen verabreicht werden, was einen Anfall einer akuten Blinddarmentzündung simuliert. In solchen Fällen hilft die primäre Lokalisation von Schmerzen im Rücken hinter den Rippen bei der Diagnose, obwohl hier ihre Intensität erheblich geringer sein kann.

Tatsache ist, dass Nierenkoliken normalerweise mit Urolithiasis assoziiert sind und die Lokalisation von Schmerzen weitgehend von der Position des Zahnsteines im Ureter abhängt. Somit kann das Schmerzsyndrom im Rücken im Rücken unter den Rippen (in der Wirbelrippenecke), im unteren Rücken oder vorne im Beckenbereich (Unterbauch rechts oder links) lokalisiert werden..

Oft reicht es zur Linderung von Nierenkoliken aus, krampflösende und / oder thermische Eingriffe (warmes Bad, Heizkissen) vorzunehmen..

Viele Ärzte raten jedoch bei Nierenkoliken, sofort Hilfe in einem Krankenhaus zu suchen, da diese Pathologie häufig durch eine nachfolgende Harnwegsinfektion erschwert wird. Darüber hinaus besteht immer die Möglichkeit einer fehlerhaften Diagnose nur für Schmerzen, egal wie charakteristisch sie sind.

In Fällen, in denen es nicht möglich ist, den Schmerz hinter den Rippen zu stoppen oder sich nach unten zu verschieben, seine Intensität jedoch nicht abnimmt, ist ein Notfall-Krankenhausaufenthalt angesichts der Gefahr einer solchen Komplikation einer Harnwegsobstruktion wie Hydronephrose (Nierentropfen) angezeigt, die zu Organverlust führen kann und / oder Tod des Patienten.

Rückenschmerzen unter den Rippen mit retroperitonealem Hämatom

Rückenschmerzen unter den Rippen nach einer schweren Verletzung können auf ein retroperitoneales Hämatom hinweisen. Solche Schmerzen werden durch eine Hämatomkompression des umgebenden Gewebes verursacht, so dass die Intensität des Schmerzsyndroms von der Menge des verschütteten Blutes abhängt.

Darüber hinaus treten bei einem großen Hämatomvolumen Anzeichen eines akuten Blutverlusts auf, die an sich zum Tod des Patienten führen können.

Bei Verdacht auf ein retroperitoneales Hämatom ist in der chirurgischen Abteilung ein Notfall-Krankenhausaufenthalt erforderlich, in dem eine zusätzliche Untersuchung durchgeführt wird..

Die Taktik der Behandlung hängt von der Ursache des Hämatoms ab. Dies können Rupturen des retroperitonealen Teils des Zwölffingerdarms, Schäden an Nieren oder Nebennieren sein - in solchen Fällen ist eine Notoperation angezeigt.

Eine chirurgische Behandlung ist auch erforderlich, um große Gefäße zu beschädigen, die schwere Blutungen verursachten..

Bei kleinen Hämatomen und ohne ernsthafte Schädigung der inneren Organe ist eine Behandlung zu Hause möglich.

Temperatur- und Stichschmerzen in der Seite unter den Rippen während der Inspiration und Husten auf der rechten Seite - Symptome
rechtsseitige Lungenentzündung

Fieber und Schmerzen unter den Rippen während der Inspiration und des Hustens können Symptome einer Schädigung des Zwerchfellteils der Pleura mit rechtsseitiger Lungenentzündung sein.

Schmerzen können nach unten ausstrahlen und schützende Spannungen in den Bauchmuskeln verursachen. Daher wird bei Patienten mit dieser Pathologie häufig eine akute Blinddarmentzündung diagnostiziert und eine lebensbedrohliche chirurgische Behandlung verschrieben.

Im Gegensatz zum "akuten Bauch" haben Schmerzen bei rechtsseitiger Lungenentzündung jedoch keine eindeutige Lokalisation, und der Patient kann den genauen Zeitpunkt des Schmerzbeginns nicht bestimmen.

Andere Symptome einer Lungenentzündung können bei der Diagnose von großer Hilfe sein. Dem Schmerz gehen oft ein oder mehrere Fieberanfälle voraus, was für Bauchkatastrophen nicht typisch ist. Wie bei allen fieberhaften Erkrankungen geht eine Lungenentzündung mit Verstopfung einher, während Durchfall für Pathologien charakteristischer ist, die das Bild eines „akuten Abdomens“ verursachen. Oft wird bei einer Lungenentzündung ein sehr charakteristisches Zeichen beobachtet - eine Hyperämie der Wange oder herpetische Eruptionen an der Seite der Läsion.

Darüber hinaus nimmt der Patient bei abdominalen Katastrophen eine erzwungene Position im Bett ein, und bei einer Lungenentzündung kann er sich bewegen, aber häufig erhöhen seine Bewegungen die Atemnot. Dyspnoe und die blassbläuliche Farbe des Nasolabialdreiecks sind ebenfalls ein häufiges Zeichen einer Lungenentzündung und können bei der Diagnose hilfreich sein..

Und schließlich ist für eine vorläufige Diagnose eine gründliche Anamnese erforderlich - eine Lungenentzündung erschwert häufig die SARS.

Bei Verdacht auf rechtsseitige Lungenentzündung sind Notfallkrankenhäuser, zusätzliche Forschung und Behandlung in einem Krankenhaus erforderlich (therapeutische Abteilung).

Schmerzen unter den Rippen bei chronischen Erkrankungen

Dumpfer Schmerz oder scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte bei chronischen Erkrankungen
Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms

Die häufigsten Ursachen für dumpfe oder scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte sind die folgenden chronischen Erkrankungen des Magens und des Zwölffingerdarms:

  • Gastritis Typ A (Gastritis mit hohem oder normalem Säuregehalt);
  • Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Gastritis Typ B (Gastritis mit verminderter Säure);
  • Magenkrebs.

Gastritis wird von einem Gastroenterologen behandelt. Bei Magengeschwüren ist manchmal eine chirurgische Behandlung erforderlich. Wenn Sie den Verdacht auf Magenkrebs haben, wenden Sie sich an einen Onkologen.

Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte in der Mitte mit Gastritis mit hoher oder normaler Säure
Eine Gastritis mit erhöhtem oder normalem Säuregehalt ist durch das Auftreten von Schmerzen auf nüchternen Magen gekennzeichnet, die durch eine Reizung der Schleimhaut des Magensaftes verursacht werden. In anderthalb bis drei Stunden nach dem Essen können die Schmerzen aufgrund mechanischer Einwirkung auf die entzündete Schleimhaut zunehmen. Daher wird Patienten mit Gastritis empfohlen, Schleimsuppen und andere Gerichte einzunehmen, die eine weichmachende und einhüllende Wirkung haben.

Neben Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte ist eine Gastritis mit erhöhtem Säuregehalt durch ein Anzeichen wie qualvolles Sodbrennen gekennzeichnet. Aus dem Darm kommt es zu einer Instabilität des Stuhls mit einer Tendenz zur Verstopfung.

Scharfe Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und unter der linken Rippe mit Magengeschwüren und Zwölffingerdarm
Bei Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren ist eine besondere zyklische Natur des Schmerzes charakteristisch. Schmerzen treten häufig nachts auf, während Exazerbationen der Krankheit am häufigsten im Frühjahr und Herbst beobachtet werden. Sie können unter der linken Rippe, im Rücken und im unteren Rücken strahlen.

Um das Schmerzsyndrom zu lindern, nehmen Patienten häufig eine erzwungene Position ein: Sie hocken mit den Armen um den Magen, drücken den Bauch gegen die Tischkante oder legen sich auf den Bauch.

Genau wie bei einer Gastritis mit hohem Säuregehalt treten Schmerzen auf nüchternen Magen (insbesondere „Zwölffingerdarmschmerzen“ sind charakteristisch für Zwölffingerdarmgeschwüre) und nach 1,5 bis 3 Stunden nach dem Essen auf. Anhand des Zeitintervalls zwischen der Nahrungsaufnahme und dem Auftreten von Schmerzen können Sie den Ort des Geschwürs beurteilen (je näher der Eingang zum Magen ist, desto kürzer ist die Lücke)..

Körperliche und nervöse Belastungen verursachen Schmerzen. Lindert - Einnahme von Antazida (häufig verwenden Patienten Backpulver) und eines Heizkissens.

Neben scharfen Schmerzen unter den Rippen vor und unter der linken Rippe sind Magengeschwüre und Zwölffingerdarmgeschwüre durch Sodbrennen und Verstopfung sowie Blähungen gekennzeichnet. Mit einem langen Krankheitsverlauf verlieren Patienten Gewicht, sie entwickeln ein asthenisches Syndrom: Schwäche, Reizbarkeit, Zunahme der Kopfschmerzen.

Schmerzhafte Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Gastritis mit verminderter Säure
Gastritis mit verminderter Säure ist nach dem Essen durch Schmerzen und ein Gefühl der Schwere unter den Rippen vorne in der Mitte oder links gekennzeichnet. Erbrechen bringt in diesem Fall Linderung, so dass früher Gastritis mit verminderter Säure als "Verdauungsstörung" bezeichnet wurde..

Die Krankheit verläuft mit einer Abnahme des Appetits und einer Tendenz zu Durchfall. Sehr charakteristisch ist auch das Aufstoßen mit saurem, bitterem oder gegessenem Essen..

Bei signifikanter Malabsorption treten allgemeine Symptome auf: Gewichtsverlust, Hyperhidrose der Gliedmaßen, Krampfanfälle um den Mund. Eine chronische Anämie, die mit einem Vitamin B-Mangel verbunden ist, kann sich entwickeln.12.

Ein scharfer oder schmerzender Schmerz unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Magenkrebs
Schmerzen unter den Rippen vorne in der Mitte und links mit Magenkrebs manifestieren sich in der Regel bereits im späten Stadium der Erkrankung, wenn der Tumor in die Magenwand eindringt und die umgebenden Organe und Gewebe komprimiert. Die Anfangszeit läuft oft unbemerkt.

Die onkologische Schmerzursache kann bei Vorhandensein der sogenannten "kleinen Anzeichen" vermutet werden, die bereits in den frühen Stadien der Krankheit auftreten:

  • Gewichtsverlust;
  • Änderung der Geschmacksgewohnheiten, sorgfältige Einstellung zum Essen, Abneigung gegen Fleisch;
  • Anzeichen von Anämie und früher Vergiftung (gelblich-blasser Teint, Gelbfärbung der Sklera);
  • fortschreitende Schwäche, allgemeiner Leistungsabfall;
  • psychische Veränderungen (Depression, Verlust des Interesses an der umgebenden Realität, Entfremdung, Apathie).

Gürtelrose unter den Rippen bei chronischer Pankreatitis und Bauchspeicheldrüsenkrebs

Eines der Hauptsymptome einer chronischen Pankreatitis sind Schmerzen unter den Rippen vorne, die sich bis zum linken und rechten Hypochondrium erstrecken. Oft sind die Schmerzen gürtelartig und strahlen unter dem linken und rechten Schulterblatt in den Rücken. Tritt nach einer Mahlzeit auf, besonders süß und ölig.

Ein charakteristisches Merkmal des Schmerzsyndroms bei chronischer Pankreatitis ist die Zunahme der Schmerzen in horizontaler Position auf dem Rücken, so dass Patienten während eines Anfalls versuchen, sich nach vorne zu lehnen.

Neben einem spezifischen Schmerzsyndrom ist die chronische Pankreatitis durch ausgeprägte Anzeichen einer Malabsorption von Substanzen im Darm gekennzeichnet - Durchfall, "Fettkot", manchmal können Fleischfasern mit bloßem Auge im Stuhl gefunden werden. Infolge einer unzureichenden Nährstoffaufnahme in schweren Fällen verlieren die Patienten viel Gewicht (manchmal bis zu 20 kg), es kommt zu Vitaminmangel und allgemeiner Erschöpfung des Körpers.

Schmerzen bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ähneln von Natur aus Anfällen einer chronischen Pankreatitis, es besteht jedoch kein Zusammenhang mit der Nahrungsaufnahme.

Die Lokalisation des Schmerzes hängt vom Ort des Tumors ab. Bei Bauchspeicheldrüsenkrebs ist der Schmerz im rechten Hypochondrium lokalisiert und wird häufig von Gelbsucht begleitet. Bösartige Tumoren des Körpers und des Schwanzes der Drüse sind durch ungewöhnlich starke Nachtschmerzen unter der linken Rippe mit einer starken Bestrahlung des Rückens gekennzeichnet.

Gastroenterologe behandelt chronische Pankreatitis. Bei Verdacht auf Bauchspeicheldrüsenkrebs einen Onkologen konsultieren..

Schmerzen unter der rechten Rippe bei chronischer Cholezystitis

Schmerzen unter der rechten Rippe sind eines der Hauptzeichen einer chronischen Cholezystitis. Schmerzen mit dieser Pathologie sind in der Regel von mäßiger Intensität. Der Schmerz strahlt in die Magengegend (unter dem Löffel) und zurück unter das rechte Schulterblatt.

Schmerzen werden durch Fehler in der Ernährung (Essen von fettigen gebratenen oder würzigen Lebensmitteln) hervorgerufen. Begleitet von Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, bitterem Aufstoßen.

Die Statistik der Krankheit ist interessant - meistens sind vollblonde Frauen, die nach dem 40. Lebensjahr geboren werden, krank. Daher sollten gefährdete Damen besonders der Figur folgen.

Wenn Sie eine chronische Cholezystitis vermuten, sollten Sie sich an einen Gastroenterologen wenden. In 80% der Fälle erschwert eine chronische Cholezystitis den Verlauf der Cholelithiasis. Wenn sich in der entzündeten Blase Steine ​​befinden, ist eine chirurgische Behandlung angezeigt.

Dumpfer Schmerz oder ziehender Schmerz in der Seite unter der rechten Rippe bei chronischen Krankheiten
Leber

Dumpfer Schmerz oder ziehender Schmerz unter der rechten Rippe ist ein charakteristisches Symptom einer chronischen Lebererkrankung, begleitet von einer Zunahme des Organs. Die Grundlage des Mechanismus des Schmerzsyndroms ist die Dehnung der Kapsel des Organs. Solche Schmerzen sowie ein ständiges Gefühl der Schwere im rechten Hypochondrium sind meist Symptome der folgenden Krankheiten:

  • chronische Hepatitis;
  • Leberzirrhose;
  • Lebertumoren (sowohl gutartig als auch bösartig);
  • kongestive Vergrößerung der Leber bei chronischem Kreislaufversagen.

In solchen Fällen ist das Ziehen von Schmerzen im rechten Hypochondrium von diagnostischem Hilfswert, da in der Regel ein detailliertes Bild der Krankheit vorliegt (Gelbsucht und Symptome eines Leberversagens bei chronischer Hepatitis und Leberzirrhose, schwere Durchblutungsstörungen bei kongestiver Leber)..

Eine Ausnahme bilden gutartige Tumoren, bei denen Schmerzen und Schweregefühl unter der rechten Rippe das erste und einzige Symptom sein können. Schmerzen bei malignen Leberneoplasmen manifestieren sich in der Regel in den späten Entwicklungsstadien und gehen häufig mit Gelbsucht, Symptomen einer Krebsvergiftung (Krebserschöpfung) und schweren Manifestationen von Leberversagen einher.

Die behandelnden Ärzte:

  • Gastroenterologe;
  • Spezialist für Infektionskrankheiten (chronische Virushepatitis);
  • Onkologe;
  • Kardiologe (kongestive Leber).

Vergrößerte Milz als Ursache für dumpfe Schmerzen unter der unteren linken Rippe

Die Ursache für dumpfe Schmerzen unter der unteren linken Rippe kann eine vergrößerte Milz (Splenomegalie) sein..

Die Milz ist eine Art "Friedhof der roten Blutkörperchen", auf dem die degenerativen Formen der roten Blutkörperchen zerfallen. Daher tritt bei hämolytischer Anämie eine Zunahme des Organs auf, wenn die roten Blutkörperchen massiv abgebaut werden. In solchen Fällen treten Schmerzen und Schweregefühl unter den Rippen links vor dem Hintergrund schwerer Symptome von Anämie und Gelbsucht auf.

Eine weitere Ursache für Schmerzen unter der linken Rippe sind hämoblastische Erkrankungen wie akute lymphatische oder monozytische Leukämie, chronische lymphatische Leukämie und einige Lymphome, wenn eine vergrößerte Milz mit der Proliferation von Tumorgewebe verbunden ist. Hier geht eine Vergrößerung der Milz auch mit vielen charakteristischen Symptomen onkohämatologischer Erkrankungen einher, so dass es überhaupt nicht schwierig ist, die Ursache der Schmerzen unter den Rippen links zu bestimmen.

Sehr oft kommt es zu einer Vergrößerung der Milz infolge einer portalen Hypertonie, die mit schweren Lebererkrankungen (chronische Hepatitis, Leberzirrhose oder Leberkrebs) einhergeht. In solchen Fällen treten neben Schmerzen im linken Hypochondrium auch andere Symptome einer Stagnation im Pfortadersystem auf, wie z. B. die Ausdehnung der Vena saphena der vorderen Bauchdecke (Gorgona medusa-Kopf), Blutungen aus den erweiterten Venen der Speiseröhre und Hämorrhoiden. Darüber hinaus entwickelt sich die portale Hypertonie in der Regel vor dem Hintergrund eines schweren Leberversagens, was auch die Diagnose erheblich erleichtert..

Das Ziehen von Schmerzen unter den Rippen links ist bei akuten Infektionskrankheiten von diagnostischem Wert, die eine starke Immunantwort der Milz verursachen, so dass eine Art Hypertrophie der Arbeitsorgane auftritt.

Zuallererst handelt es sich um eine infektiöse Mononukleose, bei der die Milz stark wächst und eine große Größe erreicht, so dass sie auch bei geringfügigen Verletzungen oder Belastungen reißen kann. Die ständigen Symptome dieser Viruserkrankung sind Fieber, Halsschmerzen und systemische Vergrößerung der Lymphknoten. Oft und bei Kindern ist eine vergrößerte Leber ein fast konstantes Symptom.

Die Hypertrophie der Milz mit infektiöser Mononukleose beginnt am 3-5. Tag der Krankheit und kann bei der Diagnose hilfreich sein.

Und schließlich können bei akuten septischen Läsionen (bakterielle Endokarditis, eitriger Abszess) und bei schweren chronischen Erkrankungen (Tuberkulose, Malaria, systemischer Lupus erythematodes) dumpfe Schmerzen unter der linken unteren Rippe auftreten. In solchen Fällen ist eine vergrößerte Milz mit der Immunantwort des Körpers verbunden..

Bei hämolytischer Anämie und Hämoblastose wenden sie sich an einen Hämatologen, bei Lebererkrankungen - an einen Gastroenterologen mit vergrößerter Milz im Zusammenhang mit Infektionskrankheiten - an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder TB (für Tuberkulose)..

Verschlechterter Husten und Einatmen von Schmerzen rechts und links unter den Rippen vorne und seitlich
Rücken mit Lungenpathologie

Schmerzen, die sich durch Husten und Einatmen rechts und links unter den Rippen vorne und hinten verstärken, können auf eine Lungenpathologie hinweisen. Die Niederlage des Lungengewebes selbst verursacht keine Beschwerden, da es nur wenige entsprechende Nervenrezeptoren gibt. Daher tritt das Schmerzsyndrom auf, wenn der pathologische Prozess auf Pleura (trockene Pleuritis) umschaltet oder der Tumor in die Pleurahöhle und die umgebenden Organe (Lungenkrebs) hineinwächst..

Schmerzen unter den Rippen, die durch eine Schädigung des Zwerchfellteils der Pleura verursacht werden, sowie Schmerzen pleuralen Ursprungs sind durch eine erhöhte Intensität gekennzeichnet. Der Schmerz verstärkt sich nicht nur durch Husten und Einatmen, sondern auch durch Bewegungen, wodurch der Patient gezwungen wird, eine erzwungene Position einzunehmen, während er mit einer Neigung zur kranken Seite sitzt oder auf der betroffenen Seite liegt.

Das Schmerzsyndrom geht mit einem mehr oder weniger schweren Atemversagen (schnelle Atmung, periphere Zyanose) sowie Symptomen der Grunderkrankung einher, die Pleuraschäden verursacht hat (Fieber mit Tuberkulose, Intoxikationssyndrom mit Lungenkrebs)..

Am häufigsten ist trockene Pleuritis Tuberkulose-Ursprung. Konsultieren Sie in solchen Fällen einen TB-Arzt. Bei Verdacht auf Lungenkrebs leistet ein Onkologe medizinische Hilfe.

Schmerzen unter der rechten und linken Rippe im Rücken mit Nierenerkrankungen und Osteochondrose -
Differenzialdiagnose

Schmerzen unter der rechten und / oder linken Rippe im Rücken können auf Nierenerkrankungen und Osteochondrose hinweisen.

Schmerzen unter den Rippen im Rücken mit Nierenschäden haben zwei Mechanismen. Bei akuten oder chronischen Entzündungen kommt es zu einer Vergrößerung des Organs, was zu einer Dehnung der Kapsel führt. Der Schmerz ist in diesem Fall konstant, aber sie sind nicht sehr intensiv und haben meistens den Charakter eines Gefühls der Schwere in der Lendengegend.

Das Herzstück eines anderen Mechanismus für das Auftreten von Schmerzen ist ein Krampf der glatten Muskulatur der anfänglichen Harnwege. Solche Schmerzen ähneln Nierenkoliken, sie sind akut, paroxysmal, geben an Leistengegend und Genitalien ab, werden durch Hitze und krampflösende Mittel gelindert.

Rückenschmerzen unter den Rippen bei Osteochondrose der Lendenwirbelsäule treten infolge einer Entzündung der Wurzeln der Spinalnerven auf. In solchen Fällen breitet sich der Schmerz entlang der Fasern der entsprechenden Nerven bis zum Gesäß und der Außenfläche der Oberschenkel und Beine aus.

Das Schmerzsyndrom mit Osteochondrose kann auch anderer Natur sein. Patienten sind oft besorgt über schmerzende Schmerzen nach einem morgendlichen Schlaf oder einem langen Aufenthalt in einer Position. Eine andere Art von Schmerz ist das Schießen. Sie treten mit plötzlichen Bewegungen auf und lassen den Patienten für eine lange Zeit in einer Pose einfrieren.

Der Therapeut behandelt Nierenerkrankungen, bei Komplikationen der Urolithiasis muss häufig ein Chirurg konsultiert werden. Ärzte, die Osteochondrose behandeln - Neuropathologe und Orthopäde.

Akuter und dumpfer Schmerz unter den Rippen mit vegetativ-vaskulärer (neurozirkulatorischer) Dystonie

Akute und stumpfe Schmerzen unter den Rippen treten häufig bei vegetativ-vaskulärer Dystonie auf. In solchen Fällen fallen zwei charakteristische Merkmale des Schmerzsyndroms auf..

Erstens ist es der Polymorphismus von Zeichen, der einer Krankheit nur schwer zuzuordnen ist. Schmerzen können stumpf, scharf, nähen, schmerzen, umgürten sein. In der Regel ist der Patient nicht in der Lage, die Hauptschmerzlokalisation und die klaren Bestrahlungswege genau zu bestimmen.

Zweitens entspricht die Schwere der subjektiven Symptome nicht dem objektiven Zeugnis der Studie, in der es unmöglich ist, eine schwere organische Pathologie zu identifizieren.

Die Diagnose wird auch durch die Tatsache unterstützt, dass sich die vegetativ-vaskuläre Dystonie, die eine funktionelle Verletzung des neuroendokrinen Regulationssystems darstellt, in vielen charakteristischen Symptomen manifestiert, wie z.

  • Blutdrucklabilität mit einer Tendenz zu Bluthochdruck (seltener zu Hypotonie);
  • Anfälle von Atemversagen ähnlich Asthma bronchiale;
  • verschiedene Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts (insbesondere Reizdarmsyndrom);
  • Beschwerden über Herzschmerzen, begleitet von Atemnot und Herzklopfen;
  • reichhaltige neuropsychiatrische Symptome (Schlaflosigkeit, erhöhte Reizbarkeit, Tränenfluss, Depression);
  • Störungen des Genitalbereichs (verminderte oder erhöhte Libido, Impotenz).

Natürlich sind alle oben genannten Anzeichen einer vegetativ-vaskulären Dystonie bei einem Patienten äußerst selten. Die Krankheit verläuft jedoch in der Regel mit der Entwicklung mehrerer charakteristischer Syndrome.

Der behandelnde Arzt: Therapeut, Neuropathologe mit der Entwicklung einer Depression - ein Psychiater.

Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft

Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft sind häufig mit einer Verlagerung der Bauchorgane verbunden. Die Entwicklung unangenehmer Empfindungen wird auch durch mechanische Reizungen durch fetale Bewegungen erleichtert. In Organen, die durch einen vergrößerten Uterus eingeschränkt sind, treten häufig verschiedene Funktionsstörungen auf.

Eine der häufigsten Pathologien dieser Art ist die Dyskinesie der Gallenwege, begleitet von Schmerzen unter den Rippen rechts. Das Schmerzsyndrom kann verschiedene Intensitäten haben, charakteristisch ist die Ausstrahlung unter dem rechten Schulterblatt und in die rechte supraklavikuläre Region. Meistens treten Schmerzen nach Fehlern in der Ernährung auf und verschwinden oft von selbst.

Die Prognose einer Gallendyskinesie während der Schwangerschaft ist im Allgemeinen günstig. In den allermeisten Fällen ist die Krankheit nach der Geburt vollständig geheilt. Bei einer Verletzung der Ernährung und dem Fehlen einer angemessenen Behandlung ist jedoch eine Entzündung der Gallenblase möglich.

Eine weitere unangenehme Folge der Verlagerung innerer Organe während der Schwangerschaft ist die Schwierigkeit, Krankheiten durch Lokalisierung des Schmerzsyndroms zu diagnostizieren. So äußert sich beispielsweise eine akute Blinddarmentzündung in der zweiten Hälfte der Schwangerschaft häufig in Schmerzen unter den rechten Rippen, so dass Patienten häufig eine fehlerhafte Diagnose einer Leberkolik oder einer akuten Cholezystitis erhalten.

Bei nicht lokalisierten Schmerzen unter den Rippen während der Schwangerschaft ist zu beachten, dass viele Frauen während der Schwangerschaft neuroendokrine Regulationsstörungen vom Typ der vegetativ-vaskulären Dystonie entwickeln. In der Regel verschwinden solche Manifestationen nach der Geburt vollständig, aber in einigen Fällen (psychisches Trauma, widrige soziale Bedingungen) kann die Pathologie weiterentwickelt werden..

Schmerzen unter den Rippen auf beiden Seiten vorne und unangenehme Empfindungen

Schmerzen und Brennen unter den Rippen auf beiden Seiten sind häufige Symptome, die auf Erkrankungen der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und der Gallenwege hinweisen.

Oft sind diese Zeichen grundlegend, weil sie in ihrer Schwere vorherrschen. Es gibt zusätzliche Symptome in Form von Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Bitterkeit in der Mundhöhle, Appetitlosigkeit, Schwäche, Depression und emotionaler Instabilität..

Wenn die rechte und die linke Seite gleichzeitig schmerzen, ist eine umfassende Diagnose erforderlich, da sich auf diese Weise viele Erkrankungen des hepatobiliären Systems manifestieren. Nur eine genaue Diagnose ermöglicht es Ihnen, eine wirksame therapeutische Strategie zu entwickeln, um dem Patienten zu helfen.

Warum es auf beiden Seiten vorne unter den Rippen schmerzt, ist die Hauptursache des Auftretens, welche Pathologien der Leber sich in diesen Zeichen manifestieren - ausführlich im Artikel.

Schmerzursachen unter den Rippen auf beiden Seiten

Das Auftreten unter den Rippen unangenehmer Empfindungen macht viel Angst. Am häufigsten schmerzt es und strahlt auf die Schulter, den Rücken und andere Körperteile aus. Die Klinik entspricht verschiedenen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, der Milz, der Leber, der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase und ihrer Kanäle.

Wenn es links weh tut, während es leicht nach rechts gibt, dann ist der Grund eine vergrößerte Milz. Und Krankheiten wie die hämolytische Form der Anämie, akute infektiöse Pathologien, Autoimmunerkrankungen und septische Zustände können eine Größenänderung hervorrufen.

Beschwerden oder Brennen im Hypochondrium auf beiden Seiten sind Anzeichen, die vor dem Hintergrund akuter und chronischer Pathologien auftreten. Der einzige Unterschied ist die Schwere, da im akuten Verlauf des pathologischen Prozesses das Schmerzsyndrom stärker ist.

Unangenehme Empfindungen unter den Rippen haben Gründe:

  1. Verletzung der Milz, Leber oder anderer Organe des hepatobiliären Trakts.
  2. Bildung eines retroperitonealen Hämatoms.
  3. Gastrologische Ansicht des Myokardinfarkts - Schmerzen werden auf beiden Seiten der Rippen beobachtet, während das Atmen schmerzhaft ist.
  4. Pathologie der Atemwege, Harnwege.
  5. Osteochondrose.
  6. Neurologische Störungen usw..

Die Symptome, die mit dem Schmerzsyndrom einhergehen, sind eine große Hilfe bei der Diagnose - Husten, Druckgefühl in der Brust, Fieber, Fieber, Übelkeit, Verdauung usw..

Gefährliche Lebererkrankung

Unter akuten Bedingungen treten Schmerzen unerwartet auf, das Symptom nimmt tendenziell zu. In den meisten Fällen ist daher eine medizinische Notfallversorgung erforderlich, um Komplikationen vorzubeugen und das Leben des Patienten zu retten.

Akute Virushepatitis beim Menschen

Akute Hepatitis viralen Ursprungs ist eine entzündliche Läsion des Lebergewebes, die sich in einer Reihe von Anzeichen eines Leberzellversagens und einer Vergiftung äußert, die zu einer starken Verschlechterung des Wohlbefindens führen.

Während der Inkubationszeit - vom Moment des Eindringens des Virus in den Körper bis zum Erscheinen der ersten Klinik vergehen unterschiedliche Zeiten, da alles durch die Anzahl der Krankheitserreger bestimmt wird, die in den Körper eingedrungen sind.

Bei der akuten Form der Erkrankung können stumpfe / akute Schmerzen rechts im Bereich der Leberprojektion im Rücken beobachtet werden. Das Schmerzsyndrom basiert auf Hepatomegalie - einer Vergrößerung der inneren Drüse. Die Leber selbst kann nicht schaden, aber bei einer starken Membranpflanze manifestiert sich der Schmerz.

  • Bis zur Ikterusperiode - nur Unbehagen, Schweregefühl auf der rechten Seite. Die Symptome treten am häufigsten nach dem Trinken von Alkohol, Essen und körperlicher Aktivität auf. In einigen Fällen steigt die Körpertemperatur, eine laufende Nase erscheint. Charakteristische Zeichen - Farbveränderung Urin, Kot.
  • Während des ikterischen Stadiums werden die Haut und die Schleimhäute gelblich gefärbt. Die Leber und Milz nehmen an Größe zu, es gibt eine Klinik für Vergiftungen. In diesem Stadium ist das Schmerzsyndrom heller.
  • Am Ende der Ikterusperiode kehrt die Haut allmählich zur Normalität zurück, aber die enzymatische Aktivität wird immer noch überschätzt.

Vor dem Hintergrund klinischer Manifestationen ist eine Untersuchung erforderlich, da die Krankheit die Eigenschaft hat, sich in einen chronischen Verlauf zu verwandeln, der mit der Entwicklung einer Leberzirrhose und eines hepatozellulären Karzinoms behaftet ist.

Leptospirose

Dies ist eine akute zoonotische Infektionskrankheit, die durch das Eindringen von Bakterien in den Körper verursacht wird, der zur Familie der Leptospiren gehört.

  1. Fieber, Schüttelfrost - Symptome treten plötzlich auf. Die Körpertemperatur steigt auf 39-40 Grad.
  2. Schmerzen auf der rechten und / oder linken Seite, da Leptospira nicht nur die Leber, sondern auch andere Organe betrifft, die sich über das Kreislaufsystem ausbreiten.
  3. Hyperämie, Schwellung des Gesichts, erhöhtes Gefäßmuster der Augen.
  4. Andere Manifestationen des Infektionsprozesses sind nicht ausgeschlossen. Bei einem Kind ähnelt die Leptospirose der Herpesklinik - Hautausschläge treten an den Lippen und Schleimhäuten auf.
  5. Polymorphe Schwellung - tritt einige Tage nach einem Temperaturanstieg und Schmerzen auf.

Leptospirose kann sowohl die Leber als auch die Lunge betreffen, was zur Bildung einer Bronchitis führt, die mit dem Auftreten von Husten, einer Abspaltung des Sputums und Blutstreifen einhergeht.

Legionellose

Schwere Infektionskrankheit, die sich in einer allgemeinen Vergiftung, einer Schädigung des Zentralnervensystems und des Harnsystems äußert.

Die Ursache ist die pathologische Aktivität von gramnegativen Anaerobier der Legionellenfamilie.

Am häufigsten verläuft die Krankheit als Lungenentzündung.

  • Schmerzen auf der rechten Seite aufgrund einer vergrößerten Leber und Beschwerden unter den Rippen auf der linken Seite, wenn sich die Größe der Milz nach oben ändert.
  • Dyspeptische Störungen - Übelkeit, manchmal Erbrechen, verminderter Appetit.
  • Schüttelfrost, Schwitzen, Kopfschmerzen.
  • Wenn eine Vergiftung das Zentralnervensystem betrifft, haben Patienten Halluzinationen und Bewusstseinsstörungen.

3-4 Tage nach Ausbruch der Krankheit tritt ein Husten auf - zunächst unproduktiv, wonach Sputum mit einer Beimischung eitriger Massen (manchmal mit Blut) freigesetzt wird. Die Krankheit ist gefährlich, da der Mangel an qualifizierter Versorgung zur Entwicklung eines infektiösen toxischen Schocks führt und die Mortalität in diesem Fall bis zu 20% beträgt.

Akuten Cholezystitis

Entzündung in der Gallenblase aufgrund einer Verletzung des Gallengangs aufgrund einer Verstopfung der Austrittswege.

Das Hauptsymptom sind akute Schmerzen im Bereich der Projektion der Leber, des Oberbauches. In einigen Fällen wird der Schmerz unter dem rechten Schulterblatt, der linken Körperhälfte, gegeben. Zusätzliche Anzeichen sind Übelkeit, Erbrechen mit Galle, Fieber bis zum subfebrilen Zustand.

Verschlimmerung der Gallensteinerkrankung

Meistens bildet sich nachts ein Schmerzanfall - einige Stunden nach dem Einschlafen, wenn der Patient in Ruhe ist.

Die Art der Schmerzen während der Verschlimmerung der Cholelithiasis:

  1. Der Schmerz ist scharf, akut, im rechten Hypochondrium lokalisiert und breitet sich auf die Magengegend aus. Manchmal strahlt es zwischen den Schulterblättern auf Brust, Nacken und rechte Schulter aus.
  2. Schmerzhafte Empfindungen wachsen in Wellen, danach werden sie konstant und platzen.
  3. Ein Schmerzanfall dauert 2 bis 6 Stunden und kann einen Schock hervorrufen.

Zusätzliche Symptome - Übelkeit, Erbrechen, Schwitzen, schneller oder langsamer Herzschlag, Blässe und Klebrigkeit der Haut, Fieber bis zu 38 Grad.

Akute sklerosierende Cholangitis

Eine relativ seltene chronische Pathologie der Gallenwege, die mit einer Störung des Gallengangs, einer Stagnation und einer Schädigung der Leberzellen einhergeht und zu einer Beeinträchtigung der Organfunktion führt.

Das Schmerzsyndrom bei akuter Cholangitis äußert sich in einer Leberfunktionsstörung und dem Auftreten von Narben in den Gallengängen. Der Schmerz ist häufiger in der Mitte des Bauches lokalisiert, er kann nach rechts oder links geben. Die Hautfarbe ändert sich - sie färbt sich leicht gelblich wie das Weiß der Augen. Die Körpertemperatur steigt.

Verletzungen der Leber und Milz

Eine Verletzung der Milz und der Leber ist eine schwere und schwer zu diagnostizierende Bauchschädigung. Die Gründe sind unterschiedlich - ein Unfall, ein Sturz aus großer Höhe, ein Zusammendrücken des Rumpfes, ein Schlag auf den Bauch mit einem festen Gegenstand usw..

Das ausgeprägte Schmerzsyndrom in den ersten Stunden nach der Verletzung ist nicht typisch für isolierte Leberverletzungen - sein Vorhandensein kann auf Probleme mit anderen Organen, beispielsweise der Milz, hinweisen.

Die Klinik wird durch die Art der Verletzung, den Grad der Leberschädigung verursacht. Vor dem Hintergrund einer geschlossenen Verletzung wächst die Symptomatik allmählich:

  • Im Bereich der Verletzung ist die Haut taub.
  • Es gibt Schmerzen auf der rechten Seite, kann hinter dem Rücken weh tun.
  • Das Schmerzsyndrom verstärkt sich während der Bewegung, daher versuchen die Patienten zu lügen, um ihren Zustand zu lindern.
  • Verringerter Blutdruck.
  • Langsame Herzfrequenz.

Vor dem Hintergrund einer inneren Blutung aufgrund einer Leberruptur, eines Temperaturanstiegs, einer Hepatomegalie, einer Gelbfärbung der Haut und eines Schmerzsyndroms ohne klare Lokalisation manifestiert sich.

Chronische menschliche Lebererkrankung

Chronische Lebererkrankungen unter dem Einfluss von Faktoren - Unterernährung, Verstoß gegen ärztliche Empfehlungen, Schwangerschaft usw. - verschlimmern sich tendenziell, was zum Auftreten einer charakteristischen Klinik führt.

Chronische Hepatitis

Dies ist eine Entzündung in der Leber, die zu fibrotischen Veränderungen und nekrotischen Veränderungen in Zellen und Geweben führt, während die Struktur der Läppchen nicht verletzt wird. Anzeichen der Krankheit aufgrund des Ausmaßes der Schädigung der Drüse, Art der Hepatitis.

Bei einer fortschreitenden Krankheit werden Symptome festgestellt:

  1. Erhöhte Gasproduktion.
  2. Verminderter Appetit.
  3. Schlafstörung.
  4. Kopfschmerzen.
  5. Gewichtsverlust.
  6. Gelbsucht.
  7. Periodische Schmerzen auf der rechten Seite.
  8. Schmerzen auf der linken Seite, wenn die Milz zunimmt.
  9. Juckende Haut.

Vor dem Hintergrund der Palpation diagnostiziert der Arzt eine diffuse Hepatomegalie oder eine Zunahme von nur einem Lappen, eine erhöhte Leberdichte.

Fettdegeneration

Fettleibigkeit der Leber - ein unabhängiges oder sekundäres Syndrom, aufgrund dessen sich Lipidverbindungen im Lebergewebe ansammeln.

Laut Statistik wird die Krankheit am häufigsten bei Frauen mit Adipositas diagnostiziert. In 60-70% der Bilder fehlen Symptome.

Die offensichtlichen Symptome des Fortschreitens der Krankheit sind:

  • Bauchschmerzen.
  • Schmerzhafte Schmerzen auf der rechten Seite (mild).
  • Hepatomegalie, die rechte Seite berührt - es tut weh.

In einigen Fällen geht Fettleibigkeit der Leber mit dyspeptischen Störungen, Gelbsucht, einher.

Zirrhose

Zirrhose ist eine Krankheit, bei der volles Lebergewebe zu faserigen Bindestrukturen degeneriert. Der Schweregrad der Klinik hängt vom Grad der Schädigung der Drüse und der Aktivität der zirrhotischen Prozesse ab. Im Anfangsstadium sind die Manifestationen minimal, es gibt keine Schmerzen.

Im Laufe der Zeit treten Beschwerden unter den Rippen auf, die Verdauung wird gestört, die Temperatur steigt auf das Niveau eines subfieberhaften Zustands. Mit fortschreitender Progression verstärkt sich das Schmerzsyndrom, gibt verschiedene Teile des Bauches zurück; Gelbsucht wird beobachtet, charakteristische Anzeichen sind Rötung der Handflächen, Transformation der Nagelplatten, Besenreiser am Körper.

Tumorneoplasmen

Gutartige (Zyste, Hämangiom) und bösartige (primärer, sekundärer Krebs) Neubildungen in der Leber im Anfangsstadium äußern sich nicht in Symptomen. Wenn der Tumor wächst, dehnt sich die Kapsel aus, was zu Schmerzen führt.

Es kann anders sein - der Schmerz ist stumpf, schmerzhaft, platzend, scharf. Lokalisation der rechten Seite, Bestrahlung - in den Magen, auf die rechte Seite unter den Rippen, in den Rücken, das Schulterblatt und die Schulter. Schmerzhafte Empfindungen treten zunächst regelmäßig auf und treten im Laufe der Zeit ständig auf.

Dyskinesie des Gallengangs

Dies ist eine funktionelle Verletzung der Beweglichkeit der Gallenblase und ihrer Kanäle, der Prozesse der Galleentladung. Bei einem hypertonisch-hyperkinetischen Verlauf werden rechts akute Schmerzen beobachtet, die sich auf den Rücken und das rechte Schulterblatt auswirken.

Vor dem Hintergrund einer hypokinetisch-hypotonischen Dyskinesie klagen die Patienten über ständige, nicht intensive, dumpfe und schmerzende Schmerzen im Bereich der Leberprojektion, Völlegefühl und Blähungen in diesem Bereich.