Blockade bei Osteochondrose: Indikationen für die Behandlungsmethode

80% der Weltbevölkerung leiden an einer so häufigen Wirbelsäulenerkrankung wie Osteochondrose, bei der degenerativ-dystrophische Veränderungen in den Bandscheiben und in fortgeschrittenen Fällen im Gewebe der Wirbel selbst auftreten. Die Blockade der Osteochondrose wird angewendet, um Schmerzen bei Patienten zu lindern, denen andere Behandlungsmethoden nicht helfen. Bewertungen von Experten zeigen die hohe Effizienz dieser Methode.

Was ist Blockade bei Osteochondrose

Eine große Anzahl von Nervenenden verläuft von der Wirbelsäule zum Kopf, zu den Gliedmaßen und zu den inneren Organen. Darüber hinaus passiert das Rückenmark die Wirbelsäule und sendet über Nervenfasern Impulse an die Großhirnrinde. Wenn in einem Teil der Wirbelsäule ein entzündlicher Prozess vorliegt, „schließt“ ein Nervenimpuls entlang der Straße Schmerzrezeptoren ein, wodurch der Patient an einem schweren Schmerzsyndrom leidet.

Osteochondrose ist eine häufige Krankheit, von der nicht nur ältere Menschen, sondern auch junge Menschen im Alter von 20 bis 25 Jahren betroffen sind. Diese Pathologie entwickelt sich aus mehreren Gründen: schwere körperliche Anstrengung, Bewegungsmangel, unsachgemäßes Tragen von Gewichten, Verletzungen, Plattfüße. Fachleute unterscheiden Osteochondrose je nach Standort: zervikal (25%), thorakal (25%) und lumbosakral (50%). Die Prävention von Osteochondrose umfasst die ordnungsgemäße Organisation des Arbeitsplatzes (z. B. am Computer), körperliche Aktivität und rationelle Ernährung.

Es gibt konservative Methoden zur Behandlung von Osteochondrose: die Verwendung oraler Medikamente (Analgin, Paracetamol), intravenöse Injektionen, die Verwendung entzündungshemmender und analgetischer Salben (Salvisar), physiotherapeutische Übungen, Massagen. Blockade wird in Fällen angewendet, in denen andere medizinische und physiotherapeutische Methoden nicht helfen. Während des Eingriffs wird eine Lösung mit bestimmten Arzneimitteln durch Injektion in den Fokus der Entzündung injiziert. Die Beseitigung von Schmerzen und Krämpfen erfolgt unmittelbar nach der Verabreichung von Medikamenten.

Indikationen

Eine therapeutische Blockade gegen Rückenschmerzen wird durchgeführt, um den Zustand des Patienten zu lindern, Schwellungen und Muskelkrämpfe mit den folgenden Pathologien zu lindern:

  • Osteochondrose der Hals-, Brust- und Lendenwirbelsäule;
  • Myositis, gekennzeichnet durch Entzündung des Skelettmuskels;
  • Interkostalneuralgie, bei der starke Schmerzen den Patienten daran hindern, vollständig zu atmen;
  • Vorsprung und Hernie der Bandscheibe;
  • Gürtelrose, deren Erreger das Nervensystem beeinflusst;
  • Arthrose der Zwischenwirbelgelenke;
  • Neuralgie und Neuritis aufgrund von Pathologien der Wirbelsäule.

Mit dem richtigen und professionellen Manipulationsansatz wird das Risiko von Komplikationen minimiert und ein schnelles und zufriedenstellendes Ergebnis erzielt. Das Verfahren hat eine analgetische und entzündungshemmende Wirkung, jedoch keine spezifische therapeutische Wirkung. Sie kann bei dringenden Bedarf mit bestimmten Einschränkungen mehrmals im Jahr wiederholt werden.

Wie funktioniert es

Eine Nervenzelle überträgt den Impuls nach dem Prinzip der Potentialdifferenz direkt im und im umgebenden Raum. In einem ruhigen Zustand ist es negativ geladen, aber bei Anregung (oder Verletzung) öffnen sich Natriumkanäle, die positiv geladene Natriummoleküle „zulassen“, wodurch sich die Zellladung in positiv ändert. Weiter entlang der Kette überträgt der Nerv Ladung auf nachfolgende Zellen.

Bei der Osteochondrose bilden sich Osteophyten an den Wirbeln - Wucherungen, die auf die Schnüre und Wurzeln der Spinalnerven drücken und den Beginn von Schmerzen hervorrufen. Während des Eingriffs werden an bestimmten Stellen Schmerzmittel injiziert, die die Natriumkanäle blockieren und verhindern, dass sich der Schmerz über die Nerven ausbreitet. Als diese Substanzen werden Novocain, Lidocain, Markain sowie Hilfskomponenten und einige Vitamine verwendet..

Der Zweck des Verfahrens besteht darin, einen „Beutel“ um den entzündeten Nerv mit einem Medikament zu erstellen, das den Schmerzfokus allmählich beeinflusst und die Empfindlichkeit und den Krampf lindert. Das Medikament wirkt sofort, der Muskel entspannt sich, der Schmerz geht vorbei. Die Injektion dauert nicht lange, aber dies reicht aus, um die zugrunde liegende Entzündung zu lindern und den Zustand des Patienten zu verbessern.

Vor der Manipulation unterschreibt der Patient eine Einwilligung zur Durchführung. Dies ist ein sehr verantwortungsbewusstes Verfahren, wenn die Regeln nicht eingehalten werden, schwerwiegende Komplikationen möglich sind, eine vollständige oder teilweise Lähmung des Körpers bis zum Tod. Vor der Manipulation wird ein leichtes Frühstück gezeigt, um Schwäche, Ruhe nach dem Schlafengehen und Einschränkung der körperlichen Aktivität zu vermeiden.

Arten der Blockade

Es gibt viele Arten von Verfahren, wobei der Spezialist das richtige auswählt (Wirbeltier, Neurologe, Orthopäde, Neurochirurg), der die Manipulation durchführt. Beispielsweise unterscheiden sich subkutan, intramuskulär, radikulär usw. durch die Verabreichungstiefe. Zusätzlich gibt es eine Klassifizierung an der Injektionsstelle:

  • Paravertebraler (paravertebraler) Block, bei dem der Arzt an den zuvor mit einem Marker um die Dornfortsätze der Wirbel gezogenen Stellen eine Injektion vornimmt.
  • Epidurale (epidurale) Blockade, bei der das Medikament 5-6 cm über dem Steißbein in das Kreuzbein injiziert wird. Das Sakral - eine der Arten von Epidural - wird im gleichen Bereich platziert, jedoch durch das Sakralband.
  • Die Leitungsblockade wird im Raum um die Nervenenden durch Blockieren durchgeführt.
  • Intraossär - im schwammigen Knochen der Wirbel platziert.

Blockadevorbereitungen

Je nach Anzahl der Komponenten werden Ein-, Zwei- und Mehrkomponentenblockaden unterschieden. Der sicherste Typ ist der erste, bei dem ein Wirkstoff verwendet wird. Wenn dem Anästhetikum neue Komponenten hinzugefügt werden, steigt das Risiko von Nebenwirkungen, insbesondere bei allergischen Reaktionen. Medikamente aus verschiedenen Elementen werden unter schweren pathologischen Bedingungen eingesetzt.

Lokalanästhetika

Die Hauptkomponenten von Medikamenten zur Durchführung von Manipulationen sind Lokalanästhetika. Sie wirken direkt auf die entzündeten Nervenenden und blockieren die Schmerzrezeptoren. Diese Substanzen umfassen:

  • Novocain ist das häufigste Anästhetikum. Es wird fast vollständig (80%) vom Körper aufgenommen und schnell (in 8 Stunden) ausgeschieden. Die Linderung erfolgt 2-3 Minuten nach der Verabreichung, die Wirkdauer beträgt bis zu zwei Stunden. Verwenden Sie 0,25%, 0,5%, 1% und 2% Lösungen.
  • Lidocain hat eine stärkere analgetische Wirkung, aber auch eine größere Anzahl von Nebenwirkungen. Es beginnt nach 3-5 Minuten zu helfen. Die Wirkung dauert bis zu drei Stunden. An zweiter Stelle in der Prävalenz nach Novocain.
  • Markain ist aufgrund des hohen Risikos von Nebenwirkungen weniger beliebt. Es unterscheidet sich im späten Wirkungseintritt (15-20 Minuten), aber die Wirkung der Injektion hält bis zu fünf Stunden an.

Es ist bemerkenswert, dass bei Verwendung einer Mischung aus Novocain und Lidocain eine längere analgetische Wirkung beobachtet wird, weil Diese Substanzen verstärken sich gegenseitig in ihrer Wirkung. Vor der Anwendung von Lokalanästhetika führt der Arzt einen Empfindlichkeitstest durch, um eine allergische Reaktion auszuschließen, was bei der Verwendung dieser Medikamente nicht ungewöhnlich ist.

Kortikosteroide

Als hormonelle Bestandteile des Drogenkonsums:

  • Hydrocortison ist ein hormonelles Medikament, das nur mit Anästhetika gegen Osteochondrose angewendet wird.
  • Dexamethason - ein künstliches Kortikosteroid mit einer sofortigen, aber kurzlebigen Wirkung, wird zur Einführung in Weichteile und Gelenke verwendet.
  • Diprospan ist ein hormonelles Arzneimittel mit einer verlängerten Wirkung (d. H. Die Arzneimittelsubstanz wird langsam freigesetzt, was eine lang anhaltende Wirkung liefert). Diprospan wird nur zur Schmerzlinderung angewendet..
  • Kenalog ist ein lang wirkendes Kortikosteroid zur Behandlung von Gelenken und Wirbelsäule. Das Intervall zwischen wiederholten Injektionen sollte mindestens 14 Tage betragen.
  • Depot-Medrol, ein Derivat von Methylprednisolon, wird für Weichteile und Gelenke verwendet und bei Epiduralblockaden mit Vorsicht angewendet, da es Entzündungen der Wirbelsäulenmembran verursachen kann.

Systemische Hormone, auch Glukokortikoide genannt, werden in den meisten Fällen zusammen mit Anästhetika verwendet, um die Wirbelsäule zu blockieren und eine bessere therapeutische Wirkung zu erzielen. Kortikosteroide selbst haben nicht nur analgetische und entzündungshemmende Wirkungen, sondern können auch die allergische Reaktion des Körpers auf Anästhetika verringern. Hormonelle Medikamente werden bei Einkomponentenblockaden praktisch nicht eingesetzt, da sie naturgemäß besser zur Behandlung von Gelenken geeignet sind.

Andere Drogen

Begleitstoffe in Arzneimitteln für das Verfahren werden hinzugefügt, um die maximale Wirkung zu erzielen. Solche Substanzen werden nicht allein verwendet. Darüber hinaus wurden die positiven Wirkungen dieser Verbindungen nicht nachgewiesen, so dass sie aufgrund des hohen Komplikationsrisikos äußerst selten eingesetzt werden. Als zusätzliche Bestandteile in Arzneimitteln für Blockaden werden verwendet:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (Voltaren, Diclofenac, Ketonal), die Schwellungen und Schmerzen schnell lindern können;
  • B-Vitamine;
  • Chondroprotektoren mit der Fähigkeit, das Knorpelgewebe der betroffenen Bereiche teilweise wiederherzustellen;
  • krampflösende Mittel (Thrombolysin), die Muskelkrämpfe beseitigen oder schwächen können;
  • Lidase, die Schwellungen wirksam lindert und die Beweglichkeit der Gelenke erhöht.

Wie Blockade

Es gibt viele Arten von Wirbelsäulenblockaden. Der Arzt wählt die für das Verfahren erforderliche Technik auf der Grundlage des gesamten Krankheitsbildes aus. Der Manipulationsspezialist muss über die erforderlichen Fähigkeiten verfügen, um das Risiko von Nebenwirkungen zu verringern, die häufig auftreten, selbst wenn sie perfekt ausgeführt werden. Alle Medikamente werden Patienten unter sterilen Bedingungen verabreicht, um eine Infektion zu vermeiden.

Jede Technik zur Durchführung des Verfahrens hat ihre eigenen Eigenschaften. Zum Beispiel wird ein Epiduralblock auf einen Patienten gelegt, der auf seiner Seite liegt und die Pose eines „Embryos“ einnimmt (drückt seinen Kopf, seine Arme und Beine an seine Brust); Während der paravertebralen Blockade wird einem auf dem Bauch liegenden Patienten eine Injektion verabreicht. In jedem Fall wird die Pose ausgewählt, um einen maximalen Zugang zum Entzündungsherd zu erhalten. Die Nadel zur Durchführung der Manipulation sollte mindestens 5 bis 6 cm lang sein und einen kurzen Schnitt aufweisen, um eine Beschädigung der venösen Gefäße zu vermeiden.

Die Blockade der Lendenwirbelsäule mit Novocain gilt als die sicherste für das Leben des Patienten. Sie wird bei Läsionen des Plexus lumbosacral-coccygealis angewendet. Dieser Vorgang wird in einer auf dem Bauch liegenden Pose durchgeführt. Der Arzt findet durch Abtasten des Patienten einen Ort mit besonderer Erregbarkeit und besonderen Schmerzen. Nach der Behandlung mit einer antiseptischen Lösung injiziert er das Arzneimittel durch eine dünne Nadel in die ausgewählten und zuvor markierten Stellen auf der Haut.

Eine Blockade bei zervikaler Osteochondrose aufgrund der Nähe zum Gehirn ist weniger sicher. Zur Durchführung zieht sich der Patient bis zur Taille aus, setzt sich auf die Couch und drückt sein Kinn so weit wie möglich an die Brust. Der Arzt führt eine Nadel mit einer Einwegspritze in Höhe des sechsten Halswirbels bis zur gewünschten Tiefe ein. Die Dosis des verabreichten Arzneimittels wird basierend auf der Intensität der Schmerzen und dem Körpergewicht des Patienten berechnet. Der Patient kann sich nach der Manipulation im Nacken unwohl fühlen. Daher muss das medizinische Personal mehrere Stunden lang beobachtet werden.

Bei schmerzhafter Interkostalneuralgie und Nervenklemmung wird eine Anästhesie der Brustwirbelsäule durchgeführt. Je nach Qualität der Pathologie werden ein oder zwei Injektionen durchgeführt. Diese Art der Manipulation bereitet qualifizierten Gesundheitspersonal keine Schwierigkeiten Die Brustregion des paravertebralen Raums besteht aus transversalen Wirbelfortsätzen und Rippen.

Was ist Wirbelsäulenblockade in der Medizin und wie wird sie hergestellt?

Die Blockade des Rückens und der Wirbelsäule ist eine therapeutische Technik, mit der Schmerzsymptome und andere neurologische Manifestationen beseitigt werden. Im Gegensatz zu Medikamenten in anderen Freisetzungsformen (Tabletten und Salben) können Sie mit den für dieses Verfahren verwendeten Lösungen unangenehme Symptome schnell stoppen.

Indikationen und Kontraindikationen für das Verfahren

Rückenschmerzen können aus verschiedenen Gründen auftreten. Der Grund dafür ist häufig Osteochondrose, Zwischenwirbelhernie, Bandscheibenvorsprung. Beschwerden haben einen anderen Schweregrad: von mild bis intensiv.

Vor dem Hintergrund starker Schmerzen ändert sich die psychische Stimmung. Dies wirkt sich auf das Krankheitsbild aus, da sich unter dem Einfluss von Stressfaktoren im Körper verschiedene Krankheiten zu verschlimmern beginnen. Daher müssen Sie keine starken Schmerzen ertragen. Wenn Tabletten und Salben nicht helfen, können Sie auf Blockade zurückgreifen.

Die Behandlungsmethode weist eine geringe Anzahl von Kontraindikationen auf und verursacht selten Nebenwirkungen. Trotzdem ist die therapeutische Wirkung eines Verfahrens nur von kurzer Dauer. Kurstherapie ist erforderlich. Die Anzahl der Prozeduren für 1 Kurs - 2-15 mit einer Pause von 3-4 Tagen.

Blockade ist eine Injektion eines Arzneimittels in den Bereich, von dem aus sich das Schmerzsyndrom ausbreitet. Der Mechanismus des Verschwindens der Klinik ist zurückzuführen auf:

  • Reizung der Schmerzrezeptoren und erhöhter Schmerz;
  • eine weitere Abnahme der Intensität des Symptoms;
  • vollständige Beseitigung des Symptoms.

Nach dem Ende der Wirkung des Arzneimittels kehrt das Schmerzsyndrom zurück, jedoch mit geringerer Intensität.

Indikationen für die Behandlung

Die Blockade des Wirbelsäulenabschnitts erfolgt nach folgenden Angaben:

  • Schmerzen in der Wirbelsäule, die durch Osteochondrose, Neuralgie, Zwischenwirbelhernie, Arthrose und andere degenerativ-dystrophische Prozesse verursacht werden;
  • Ischias, Ischias;
  • Rückenmarkschlag;
  • postoperative Zeit;
  • Muskelschmerzen im Rücken.

Basierend auf dem Grund für die Ernennung von medizinischen Geräten gibt es die folgende Klassifizierung von Blockaden:

  • lokal
  • segmental;
  • Wirbel;
  • Wirbel;
  • intraartikulär;
  • intrakortikal;
  • Ischiasnervblockade.

Eine lokale Injektion der Arzneimittellösung erfolgt im Läsionsfokus oder darunter in der Zone mit dem Entzündungsprozess während der Zeit der Schmerzverschärfung. Es gibt eine periartikuläre (interstitielle) und perineurale (im Nervenkanal) Blockade.

Die segmentale Methode des Behandlungsverfahrens beinhaltet die Durchführung einer paravertebralen Blockade, die subkutan im Segment der Wirbelsäule durchgeführt wird. Die Technik wird häufig bei Muskelschmerzen eingesetzt, die durch Osteochondrose verursacht werden..

Wirbelblock wird auch bei Rückenschmerzen eingesetzt. Die Lösung wird im Bereich zwischen den Wirbelsäulenfortsätzen unter die Haut injiziert.

Eine Wirbelblockade beseitigt Schmerzsymptome, die durch Einklemmen der Wirbelsäulenwurzeln verursacht werden. Durch eine Injektion können Sie die Nervenleitung aufgrund der Einführung eines Lokalanästhetikums vorübergehend deaktivieren. Zuweisen für degenerative Prozesse (Osteochondrose, Bandscheibenvorfall, Spondylarthrose).

Gelenkblockade beinhaltet die Einführung des Arzneimittels in ein kleines oder großes Gelenk, wenn Schmerzen auf einen degenerativen Prozess oder eine Entzündung zurückzuführen sind. In einigen Fällen erfolgt eine Injektion nicht in das Gelenk, sondern in den Muskel, um Krämpfe zu reduzieren, die die Schmerzen verstärken.

Bei der intra-radikulären Blockade wird ein Anästhetikum in den Bereich mit dem peripheren Nerv eingeführt. Zuordnen mit Neuralgie, Wirbelsäulenkrebs, Muskelpathologien des Rückens.

Die Blockade des Ischiasnervs erfolgt mit der Entwicklung einer chronischen Erkrankung der entzündlichen Ätiologie, die von Schmerzen begleitet wird. Eine Injektion erfolgt in den Ischiasnervenknoten. In den meisten Fällen wird Novocain verwendet..

Es ist wichtig, einem erfahrenen Spezialisten zu vertrauen, da die falsche Technik zur Durchführung eines medizinischen Eingriffs, beispielsweise wenn Sie versehentlich das Nervengewebe berühren, zu Komplikationen führen kann.

Der Preis, zu dem eine Blockade der Wirbelsäule vorgenommen werden kann, hängt von der Art des Behandlungsverfahrens ab..

Gegenanzeigen zur Behandlung

Injektionen von Medikamenten werden bei Kontraindikationen nicht durchgeführt:

  • Verletzung des Gerinnungsprozesses in Form von Hämophilie, Thrombozytopenie;
  • Fieber-Syndrom, Fieber;
  • Infektion der Haut im Bereich der notwendigen Verabreichung des Arzneimittels;
  • Störung des Herz-Kreislauf-Systems in Form von Arrhythmie und Hypotonie;
  • schweres Herz-, Nieren-, Leberversagen;
  • schwere Störung des psychoemotionalen Hintergrunds in Form von Epilepsie und psychischen Störungen;
  • Bewusstlosigkeit.

Eine Blockadebehandlung wird Frauen während der Schwangerschaft und bei Kindern sowie bei gleichzeitiger Anwendung von Antikoagulanzien nicht verschrieben.

Eine Injektion in die Wirbelsäule aufgrund von Rückenschmerzen wird nicht mit einer Unverträglichkeit gegenüber der Zusammensetzung des Arzneimittels durchgeführt. Andernfalls treten Nebenwirkungen bis hin zu anaphylaktischem Schock und Tod auf.

Arten von injizierbaren Medikamenten

Die therapeutische Wirkung hängt von der Wahl des Medikaments ab, mit dem die Blockade aufgehoben wird. In den meisten Fällen werden Schmerzmittel verschrieben. Manchmal werden sie mit Hormon- und Chondroprotektoren kombiniert.

Anästhetika

Die Medikamente Lidocain, Novocain, Trimecaine wirken analgetisch. Die Bestandteile des Arzneimittels sind in Nervenfasern verteilt, blockieren Natriumkanäle, wodurch die Übertragung von Nervenimpulsen und Schmerzsignalen auf den Gehirnabschnitt gestoppt wird.

Die therapeutische Wirkung kann bereits in den ersten 2 Minuten nach der Injektion beobachtet werden. Die Dauer des Effekts beträgt bis zu 2-3 Stunden. Aufgrund der Unterbrechung der Übertragung von Schmerzimpulsen nimmt der Reflexmuskelkrampf ab, was die Beweglichkeit des betroffenen Abschnitts erleichtert.

Novocainic, Lidocainic und andere Blockaden von Anästhetika tragen zur Vasodilatation bei. In seltenen Fällen sind Medikamente gesundheitsschädlich und verursachen allergische Manifestationen. Daher wird empfohlen, vor Durchführung der Blockade einen Toleranztest (intradermalen Test) durchzuführen..

Möglicherweise intravenöse und intramuskuläre Verabreichung von Anästhetika. Die Effizienz ist in solchen Fällen nicht geringer.

Glukokortikoide

Kortikosteroide (Kenalog, Dexamethason, Diprospan, Hydrocortison usw.) haben eine ausgeprägte analgetische und entzündungshemmende Wirkung. Die Wirkstoffe reduzieren die Synthese von Entzündungsmediatoren, die Permeabilität von Zellmembranen. Die Aktion zielt auf die zelluläre Immunität ab und reduziert die Migration von Lymphozyten an einen Ort mit einem entzündlichen Prozess.

Eines der ersten hormonellen Medikamente, die beim Blockieren verwendet wurden, war Hydrocortison. Das Tool hat eine kurze Aktion. Die durchschnittliche Zeit der therapeutischen Wirkung der Medikamente Methylprednisolon und Triamcinolon. Diprospan hat eine lang anhaltende Wirkung..

Chondroprotektoren

Oft wird in Kombination mit Schmerzmittelinjektionen die Verabreichung von Lösungen aus der Gruppe der Chondroprotektoren verschrieben. Die therapeutische Wirkung ist mit der Vorbeugung von Schmerzen verbunden, da der primäre Prozess im Mittelpunkt steht - degenerativ-dystrophische Veränderungen der Wirbelsäule.

Die Medikamente schützen und reparieren das Knorpelgewebe, das die Bandscheiben und angrenzenden Gelenke bedeckt. Wirkstoffe erhöhen die Produktion von Glykosaminoglykanen - den Substanzen, aus denen Knorpel besteht.

Diese Gruppe umfasst Chondroitinsulfat, Glucosamin, Alflutop (Alflutop). Medikamente helfen dabei, die Beweglichkeit der Gelenke der Wirbelsäule und der Gleitflächen zu erleichtern. In dem Komplex kann der Arzt die Einführung von Hyaluronsäure verschreiben.

Solche Mittel wirken erst nach Abschluss der gesamten Therapie. Die Anzahl der Injektionen und die Dauer der Behandlung werden vom Arzt ausgewählt. Wie lange die Wirkung anhält, hängt vom Grad der pathologischen Veränderungen ab..

Merkmale der Behandlung

In der Medizin werden verschiedene Arten von Blockaden für verschiedene Teile der Wirbelsäule angewendet. Zum Beispiel für die Halswirbelsäule ernennen:

  • Blockade des großen N. occipitalis;
  • selektives foraminales Perineural;
  • artikulieren;
  • Blockade des zervikothorakalen Knotens;
  • Blockade des vorderen Skalenmuskels.

Die Brustabteilung wird mit folgenden Blockaden behandelt:

Auf die Lendenwirbelsäule auftragen:

  • epidural
  • selektives foraminales Perineural;
  • artikulieren.

Bei echter zervikaler Neuralgie wird eine Blockade des N. occipitalis major verschrieben. Die Nadel wird zwischen die Rückenbögen des ersten und zweiten Halswirbels eingeführt. Selten, aber dennoch Fälle von Verletzungen der Wirbelarterie.

Eine zervikale selektive foraminale Blockade wird bei Schmerzen in der zervikalen Zone mit Bestrahlung des Arms durchgeführt, wobei die Radikulopathie durch einen Bandscheibenvorfall oder eine degenerative foraminale Stenose verursacht wird. Die Nadel wird dort installiert, wo der Nerv in den Zwischenwirbelabschnitt unterhalb der Wurzel des Halsbogens eintritt.

Die zervikale Gelenkblockade des Patienten wird mit Spondylarthrose und Spondylarthralgie durchgeführt - Pathologien, die von Schmerzsymptomen begleitet werden. Die Nadel wird unter Umgehung der Computertomographie in einem Winkel unter Umgehung der äußeren Halsvene eingestellt.

Bei Osteochondrose und anderen degenerativ-dystrophischen Prozessen wird eine Blockade des vorderen Skalenmuskels verschrieben. Die Nadel wird installiert, wenn der Skalenmuskel zwischen den Querfortsätzen von 3 und 4 Halswirbeln und der ersten Rippe gedehnt wird.

Die Blockade des zervikothorakalen Knotens erfolgt mit Osteochondrose, Wirbelarteriensyndrom. Die Nadel wird unter der Kontrolle der Computertomographie in den Bereich des Karotistuberkels eingeführt..

Bei degenerativen Prozessen der Brustwirbelsäule wird eine Knochen-Wirbel-Blockade verschrieben. Die Nadel wird unter der Kontrolle der Computertomographie zwischen dem Rippenhals und der Wurzel des Brustwirbelbogens eingeführt..

Eine heilige epidurale Blockade wird für degenerative Prozesse in der Lendenwirbelsäule, Radikulopathie und einen Leistenbruch des Zwischenwirbelraums verschrieben. Die Nadel wird in das Kreuzband eingeführt. In Ausnahmefällen können die unteren Gliedmaßen entfernt werden..

Bei foraminaler oder postforminaler symptomatischer Radikulitis wird eine lumbalselektive peraminale perineurale Blockade verschrieben. Die Nadel wird am Ausgang der Nervenwurzel aus dem Zwischenwirbelraum des unteren Rückens eingeführt..

Eine Gelenkblockade der Lendengegend wird bei Schmerzen durchgeführt, die durch Erkrankungen der Wirbelgelenke mit degenerativer Ätiologie verursacht werden. Die Nadel wird in das betroffene Bogengelenk eingeführt.

Eine paravertebrale Blockade wird für degenerative Prozesse in der Wirbelsäule (Osteochondrose, Spondylarthrose usw.) verschrieben. Die Nadel wird senkrecht zur Frontalebene des Wirbels eingeführt und an die Schläfe gebracht.

Nebenwirkungen und Komplikationen

Zahlreiche Überprüfungen haben gezeigt, dass die Vorteile therapeutischer Blockaden größer sind als der Schaden. Injektionen in die Wirbelsäule und andere Teile des Rückens können jedoch negative Reaktionen hervorrufen. Die Folgen sind in zwei Gruppen unterteilt: lokal und allgemein.

Lokale Komplikationen sind:

  • Schmerzen und Schwellungen im Bereich der Nadel;
  • subkutane Blutung;
  • nekrotische Veränderungen im subkutanen Gewebe;
  • unspezifischer (nicht infektiöser) Prozess.

Allgemeine gefährliche Reaktionen:

  • eine allergische Reaktion in Form von Blutdrucksenkung, beeinträchtigter Atemfunktion, generalisiertem Ödem, Juckreizsyndrom, Hautausschlag;
  • neurologische Symptome in Form von Kopfschmerzen, Schwindel, erhöhter Herzfrequenz, Koma.

Eine epidurale Blockade kann zu einer versehentlichen Punktion der Hirnhäute führen. In diesem Fall dringt die Arzneimittellösung bei Bedarf nicht in die Rückenregion ein, sondern in die Subarachnoidalhöhle. Infolgedessen beginnt die Liquor cerebrospinalis herauszufließen, wodurch der Hirndruck verringert wird. Dies führt zu einer Verschlechterung des Wohlbefindens, dem Auftreten von Kopfschmerzen und einer Beeinträchtigung der Atemfunktion..

Ein Arzt kann versehentlich eine Injektion in den Hohlraum des Gefäßes geben, was zu einer lokalen toxischen Vergiftung führt. Oft kommt es bei einem Herzinfarkt zu einem schnellen tödlichen Ausgang. Mit der Einführung eines hormonellen Arzneimittels kann sich ein anaphylaktischer Schock entwickeln..

Der Beitritt zu einer Infektion ist mit einer epiduralen Blockade möglich. Der Entzündungsprozess kann je nach Tiefe der Lösung oberflächlich oder tief sein. Die allgemeine Temperatur steigt, der Gehalt an Leukozyten im Blut.

Wird die Blockade bei Verletzung der Gerinnungsfunktion des Blutes durchgeführt, ist eine innere Blutung mit der weiteren Bildung eines lokalen Hämatoms möglich.

Eine Funktionsstörung der Harnorgane tritt auf, wenn das Behandlungsverfahren an der Lenden- oder Lumbosakralwirbelsäule durchgeführt wird. Wenn die Komplikation nicht behandelt wird, werden die Symptome chronisch und verursachen anschließend eine Dystrophie der Detrusormuskeln (Blasenmembran)..

Um das Risiko von Nebenwirkungen auszuschließen, ist es wichtig, einem qualifizierten Arzt zu vertrauen, der über die entsprechenden Fähigkeiten verfügt. Blockade - ein schwerwiegendes medizinisches Ereignis, das gemäß den Regeln durchgeführt werden muss.

Blockade im Rücken

Bei Rückenproblemen kann eine Behandlungsblockade der Wirbelsäule verordnet werden. In der Stopartros-Klinik verwenden Ärzte nur moderne Geräte, um alle Risiken auszuschließen.

Das medizinische Zentrum praktiziert seit vielen Jahren die nicht-chirurgische Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates. Unsere Orthopäden haben Tausenden von Patienten geholfen, wieder normal zu werden. So kamen 2015 mehr als 200 Patienten mit Rückenschmerzen zu uns.

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Blockade gegen Rückenschmerzen: Vor- und Nachteile

Blockade ist ein Verfahren, mit dem Sie die Übertragung eines Nervs oder eines Schmerzimpulses deaktivieren können - um den Nerv zu blockieren. Die Blockade wird durchgeführt, indem das Arzneimittel an die Stelle der entzündeten Nervenwurzel verabreicht wird.

Von den Vorteilen der Blockade sollte die Rücklaufquote des Körpers notiert werden. Das Ergebnis kommt in 10-15 Minuten. Der Patient fühlt sich fast sofort erleichtert. Der Schmerz lässt nach und geht dann vollständig vorbei. Die Wirkung der Blockadebehandlung hält bis zu 5-7 Tage an.

Nach Verabreichung des Arzneimittels werden eine Abnahme des Ödems, eine Wiederherstellung der Durchblutung und die Beseitigung von Muskelkrämpfen beobachtet. Nebenwirkungen sind praktisch nicht vorhanden. Der einzige Nachteil ist die Injektion selbst.

Wirbelsäuleninjektion: Arten der Blockade

Durch die Art der anwendbaren Medikamente werden folgende Arten von Blockaden unterschieden:

Entzündungshemmende oder hormonelle Blockade der Wirbelsäule. Kortikosteroide werden bei Injektionen eingesetzt. Mit ihrer Hilfe ist es möglich, Entzündungen bei 1-2 Arztbesuchen zu lindern.

Anästhesieblockade. Zum Beispiel Novocainblockade mit einem Leistenbruch. Zu diesen Zwecken werden auch Lidocain, Marcain und andere Anästhetika verwendet..

Gemischt. In 90% der Fälle verwendet der Arzt mehrere Medikamente, um eine maximale Wirkung zu erzielen..

Die anästhetische Blockade der Wirbelsäule gemäß der Technik des Verfahrens ist unterteilt in:

Paravertebral. Bei dieser Art von Verfahren werden zusätzlich zur Nervenblockade die Rückenmuskulatur blockiert.

Transforaminal. Der Arzt injiziert am Austrittspunkt der Nerven aus den Zwischenwirbelöffnungen. Diese Art der Blockade wird sehr selten angewendet..

Wie machen Blockaden im Rücken

Um eine paravertebrale Blockade durchzuführen, muss der Patient auf den Magen gelegt werden, wonach der Ort der maximalen Schmerzen bestimmt wird. Nach einer vorläufigen Anästhesie wird ein Medikament in einer Tiefe von 4 bis 5 cm verabreicht, nachdem es von der Mittellinie der Wirbelsäule bis zur Breite von zwei Fingern abgewichen ist. Um den gewünschten Effekt zu erzielen, sind 3-6 Injektionen erforderlich. Die Wirkung der verabreichten Substanz dauert bis zu 2-3 Wochen.

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Behandlung in der Stopartrose-Klinik: Blockade gegen Schmerzen in der Wirbelsäule

Vor einer Blockade führen die Spezialisten der Stopartros-Klinik eine Untersuchung durch. Dies wird dazu beitragen, eine Diagnose zu erstellen und die am besten geeigneten Medikamente für die Rückenblockade auszuwählen. Vertrage keine Schmerzen, sondern genieße ein erfülltes Leben. Wir helfen Ihnen gerne weiter..

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Wann ist eine Wirbelsäulenblockade notwendig?

Starke Schmerzen in der Wirbelsäule erlauben es nicht, sich normal zu bewegen und das übliche Regime einzuhalten. Ihr Grund liegt meistens in einem eingeklemmten Nerv. Experten wissen, dass Schmerz nur ein Begleiter der Pathologie ist, er muss früher entfernt werden. Pillen sind in diesem Fall machtlos. Hierzu wird in der medizinischen Praxis die Blockade eingesetzt. Eine solche Injektionsmanipulation ist der einzige Weg, um das intensive Schmerzsyndrom, das aufgrund von Deformationen oder anderen Läsionen des Wirbelbogens aufgetreten ist, sofort zu stoppen. Diese Verfahren sind nicht zur Behandlung vorgesehen, sie lindern nur die Schmerzen, dies ist jedoch in der nachfolgenden Therapie sehr wichtig. Blockade gegen Rückenschmerzen - eine echte Rettung für den Patienten.

Wirbelsäulenblockade - was ist das?

Wie treten Rückenschmerzen auf? Degenerativ-dystrophische und andere Arten von Pathologien in der Wirbelsäule werden zur Ursache für die Kompression der Spinalnervenenden. Wenn der Nerv unter Druck steht, beginnt er, einen Schmerzimpuls auf den Nacken, die Gliedmaßen, den unteren Rücken und andere Bereiche zu übertragen. Darüber hinaus wird der Bereich, in dem sich das unangenehme Gefühl konzentriert, durch die Position des eingeklemmten Nervs bestimmt.

Wenn der Schmerz einmal aufgetreten ist oder nur gelegentlich beobachtet wird, kann er durch Standardanästhesiemethoden gestoppt werden. Wenn chronisch schmerzhafte Symptome chronisch sind, ist es nicht so einfach, ein lokales Schmerzzentrum zu neutralisieren. In diesem Fall wird ein zentraler Fokus in der Großhirnrinde gebildet, auf den in besonderer Weise eingewirkt werden muss..

Bei starken regelmäßigen Schmerzen greifen sie auf Manipulationen der Blockade-Injektion zurück, um eines der Glieder der Schmerzreflexkette zu trennen. Somit ist der Mechanismus des Schmerzübertragungsimpulses gestört und erreicht nicht den Arm, das Bein, den Hals oder einen anderen Bereich, in dem Unbehagen empfunden wurde.

Blockade ist eine medizinische Manipulation, die auf der Blockierung von Medikamenten einer der Komponenten des Schmerzmechanismus basiert. Es erfolgt durch Injektion bestimmter Substanzen an vorgewählten Stellen des Körpers. Das Ergebnis der Blockade ist die Beseitigung von Schmerzen, Entzündungen und Ödemen. Es ist jedoch nicht immer möglich, auf Komplikationen zu verzichten. Normalerweise treten sie aufgrund der verwendeten Medikamente oder im Zusammenhang mit der lokalen Reaktion des Körpers auf.

Manchmal entwickelt sich eine solche Situation, dass der Arzt keine Diagnose stellt oder die Schmerzquelle in der Wirbelsäule nicht bestimmt. Selbst zusätzliche Untersuchungsmethoden, einschließlich Hardware-Methoden, helfen nicht. Dann kommt die Blockade zur Rettung. Durch eine Injektion in die Wirbelsäule schaltet der Spezialist den Schmerz sozusagen aus. Liegt das Problem genau in der Wirbelsäule, ist der Patient erleichtert. Wenn nicht, sollte der Grund woanders gesucht werden..

Nur ein Spezialist kann die Blockade blockieren. Er muss die Anatomie genau kennen und die Struktur der Wirbelsäule kennen. Darüber hinaus benötigt er Informationen zu Indikationen, Kontraindikationen, möglichen Komplikationen und deren Vorbeugung. Das Verfahren wird aktiv in der Neurologie, Neurochirurgie, Traumatologie eingesetzt.

Die Manipulation erfolgt ausschließlich unter sterilen Bedingungen (im Operationssaal oder in der Umkleidekabine). Vor dem Blockieren muss der Patient eine Vereinbarung zur Durchführung einer Injektion unterzeichnen, die bestätigt, dass er mit möglichen Komplikationen vertraut ist.

Die Blockade schadet dem Körper nicht. Es gibt jedoch nicht viel Nutzen daraus. Ein Medikament, das durch eine Injektion verabreicht wird, lindert nur die Schmerzen, beeinträchtigt jedoch nicht die anhaltende Pathologie.

Indikationen und Kontraindikationen

In folgenden Fällen ist eine Blockade der Wirbelsäule vorgeschrieben:

  • Osteochondrose ist eine der häufigsten Erkrankungen, bei denen die Bandscheiben aufgrund von Stoffwechselstörungen an Elastizität verlieren.
  • Vorsprung der Bandscheiben - Vorsprung der Bandscheibenwände, bei denen der Faserring nicht reißt. Erscheint in jedem Wirbelabschnitt;
  • Herniation der Bandscheibe - Ruptur des Faserrings und Verlagerung des Gelatinekerns durch große Belastung der Wirbel oder Verletzungen;
  • Thorakalgie. Periodische Schmerzen, die beim Zusammendrücken oder bei mechanischen Reizungen der Nerven zwischen den Rippen auftreten;
  • Myositis - die Bildung kleiner, knotiger Robben, die durch Entzündungen in den Muskeln des Skeletts hervorgerufen werden und durch Ziehen oder Schmerzen gekennzeichnet sind;
  • Spondylarthrose des Wirbelabschnitts (Hals, unterer Rücken) - degenerative Gelenkschädigung.

Bei entzündlichen Prozessen im Wirbelbereich treten nicht nur unerträgliche Schmerzen auf. Das gefährlichste Symptom ist ein Anstieg des Hirndrucks. Die Blockade wird auch gezeigt, um sie zu bekämpfen. Dem Patienten werden starke Medikamente injiziert, oft hormonell.

Die Blockade hat Kontraindikationen, einschließlich:

  • Hypertonie und Hypotonie;
  • Herzblock (zweiter und dritter Grad);
  • Bradykardie;
  • schwere Leber- und Nierenerkrankung;
  • Muskelschwäche;
  • Krämpfe
  • Schockzustand;
  • etwaige Infektionen;
  • Geisteskrankheit;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • Alter bis 18 Jahre.

Medikamente gegen Blockade

Arzneimittel, die zur Blockade der Wirbelsäule eingesetzt werden, werden unterschiedlich klassifiziert. Eine Option ist die Anzahl der Komponenten des Werkzeugs. Hier sind die Medikamente:

  • mit einem Wirkstoff;
  • mit zwei aktiven Komponenten.

Darüber hinaus kann die Klassifizierung von Arzneimitteln für Blockaden darauf basieren, zu welcher Gruppe von Arzneimitteln sie gehören..

Lokalanästhetika

Am häufigsten werden diese Substanzen verwendet. Ihr Wirkungsmechanismus basiert auf der Interaktion mit Nervenenden, die einen Schmerzimpuls leiten. Infolgedessen werden die Schmerzen geschwächt und die Empfindlichkeit gegenüber mechanischen Reizungen verringert. Lokalanästhetika sind unterschiedlich. Am beliebtesten sind Novocain, Lidocain, Bupivacain (oder Marcain). Die Merkmale jedes Arzneimittels sollten detaillierter besprochen werden..

Novocain

Novokainische Blockade ist die häufigste. Die Wirkung hält etwa zwei Stunden an. Die Patienten spüren die Wirkung in der zweiten Minute nach der Verabreichung. Novocain ist in verschiedenen Formen erhältlich. Der Arzt wählt seine Konzentration aus und berechnet die Dosis basierend auf der Intensität des Schmerzsyndroms. Eine Injektion kann einen starken Anfall verhindern und den Schmerzimpuls verlangsamen.

Lidocain

Lidocain ist nach Novocain das zweitbeliebteste. Diese Art von Schmerzmitteln ist besonders wirksam bei Lendenschmerzen sowie bei Zwischenwirbelhernien. Es schadet dem Körper nicht, im Gegenteil, dank seiner längeren Exposition erhält der Patient die Möglichkeit, sich frei zu bewegen. Das Ergebnis ist sehr schnell zu spüren - in der zweiten Minute nach einer Injektion in den unteren Rücken.

Bupivacain oder Marcain

Dieses Mittel ist ratsam, um bei starken Rückenschmerzen anzuwenden. Sein Merkmal ist, dass das Medikament langsam wirkt, aber die Wirkung hält lange an. Bei der Verschreibung solcher Blockaden an Patienten mit erkrankten Gefäßen und am Herzen ist Vorsicht geboten, da das Arzneimittel eine leichte toxische Wirkung hat. Der Arzt verschreibt die Dosierung unmittelbar vor dem Eingriff..

Kortikosteroide

Kortikosteroide sind starke Substanzen, die Entzündungen lindern und Schmerzen für lange Zeit beseitigen. Ihre Wirkung ist direkt auf den Entzündungsherd gerichtet, sie beseitigen die begleitenden Symptome - Schmerzen, Schwellungen. Die antiallergene Wirkung ist charakteristisch für Kortikosteroide.

Um die Wirkung der Blockade zu verstärken, empfehlen Ärzte häufig, Anästhetika mit Kortikosteroiden zu kombinieren, da letztere gut mit Erkrankungen der Gelenke und Wirbel umgehen. Die Hauptmedikamente dieser Gruppe, die ihre Anwendung zur Blockade von Rückenschmerzen gefunden haben, sind:

  • Hydrocortisonacetat. Es löst sich nicht in Wasser und ist daher in Form einer Suspension erhältlich. Vor der Injektion wird es gründlich mit einem Anästhetikum gemischt. Es wird zur Behandlung von neurologischen Pathologien der Wirbelsäule verschrieben;
  • Dexamethason. Der Name des Arzneimittels stimmt mit dem Namen der aktiven Komponente überein. Dieses Werkzeug wird verwendet, um leichte Schmerzen bei Entzündungen der Gelenke und Weichteile des Rückens zu lindern. Es wirkt schnell, aber die Wirkung hält nicht lange an. Daher ist das Medikament bei chronischen Rückenerkrankungen, die von starken Schmerzen begleitet werden, irrelevant.
  • Diprospan. Bezieht sich auf systemische Kortikosteroide, ist zur Behandlung von Rheuma und Allergien indiziert. Oft wird das Medikament intramuskulär angewendet, um Schmerzen in Muskeln und Gelenken zu lindern.
  • Kenalog. Es hat eine verlängerte Wirkung von mehr als zehn Tagen. Es wird bei starken Schmerzen, Zwischenwirbelhernien und Rheuma verschrieben.

Arten der Blockade der Wirbelsäule und die Technik ihrer Umsetzung

Es gibt viele Arten des beschriebenen Verfahrens. Nur ein Spezialist kann mit Sicherheit sagen, welches im Einzelfall geeignet ist..

Es ist zweckmäßig, verschiedene Blockaden am Ort des Schmerzzentrums zu klassifizieren. Auf dieser Grundlage werden solche Blockaden unterschieden:

  • zervikal;
  • Brust;
  • thorakolumbal;
  • Sakro-Lendenwirbelsäule;
  • Steißbein;
  • paravertebral.

Cervical und Thorax

Es ist leicht zu erraten, dass der Name davon abhängt, wo die Blockade platziert ist. Die Halswirbelsäule wird auf Höhe der 1.... 7. Halswirbel durchgeführt. Die Blockade über dem lokalisierten Wirbel lindert nicht nur Nackenschmerzen, sondern lindert auch die Schmerzen der gesamten Wirbelsäule.

Thorax lindert Schmerzen von den Nerven, die für die Arbeit der oberen Gliedmaßen, der inneren Organe und der Muskelinnervation verantwortlich sind. Die Injektionen werden auf Höhe des 1.... 12. Wirbels platziert und betäuben diese Bereiche.

Paravertebral

Eine solche Blockade, auch Paravertebral genannt, befindet sich in einem separaten Teil des Nervs, das gesamte Rückenmark ist nicht betroffen. Aus diesem Grund wird nur eine Körperhälfte anästhesiert, was häufig ausreicht, um Schmerzen zu lindern und die Lokalisation von Nerven- oder Muskelläsionen zu diagnostizieren. Für das Verfahren ist es notwendig, ein Anästhetikum in die paravertebrale Region einzuführen - auf der Ebene der Querfortsätze der Wirbel. Diese Blockade bedeutet nicht nur eine Blockade der paravertebralen Linie, sondern auch einen Eingriff, der nicht in der Wirbelsäule, sondern im angrenzenden Bereich durchgeführt wird.

Es gibt solche Arten von Blockaden:

  • subkutan - Anästhesie von Hautschichten in der Nähe der Wirbelsäule;
  • intramuskulär - Entspannung angespannter Muskeln;
  • perineural oder radikulär - Deaktivierung eines erkrankten Nervs.

Paravertebrale Blockaden werden auch danach klassifiziert, wie sie die Gewebestrukturen beeinflussen. Hier werden unterschieden:

  • Gewebe - Durchführung einer Injektion in die Weichteile, die den betroffenen Teil der Wirbelsäule umgeben;
  • Die Rezeptorinjektion erfolgt an biologisch aktiven Stellen in Haut, Muskeln und Bändern.
  • Leitung (epiduraler Block der Wirbelsäule) - werden verwendet, um Nervenfasern zu blockieren. Das Medikament wird epidural oder epidural sowie peri- und paraneval, paravaskulär verabreicht.
  • Ganglionic - eine Injektion wird in die Nervenknoten und Plexus platziert.

Wie funktioniert die thorakolumbale Blockade der Wirbelsäule?

Thorakolumbaler Block wird benötigt, um die unteren Extremitäten zu betäuben. Die auf ihrer Ebene stattfindende Innervation ist für die Beckenmuskulatur, die unteren Gliedmaßen und die Muskeln einiger Darmabschnitte verantwortlich. Blockaden, die in der Regel unterhalb des Übergangs des Brustraums zur Lendenwirbelsäule liegen, werden zu Diagnosezwecken durchgeführt (Blockade der Lendenwirbelsäule und des Steißbeins)..

Nur ein Spezialist kann eine Blockade machen. Das Verfahren ist wie folgt: Der Patient wird auf den Bauch gelegt, der Arzt findet den Prozess des Wirbels im Schmerzschwerpunkt und desinfiziert die Injektionsstelle mit Alkohol; Danach muss die Haut mit einer Nadel in einem Abstand von 2-3 cm von der Mittellinie der Wirbelsäule durchstochen werden. Die Nadel sollte streng in einem Winkel von 90 Grad und einer Tiefe von 3 bis 4 cm eingeführt werden. Links und rechts werden zwei Injektionen durchgeführt. Eine Einzeldosis des Arzneimittels beträgt 15-20 ml.

Wie lange und wie lange

Der beste Weg, um mit starken Hernienschmerzen umzugehen, ist die Blockade von Lidocain und Novocain. Ultracain kann ebenfalls verwendet werden. Die Wirkung ist nach 5-10 Minuten zu spüren und dauert etwa vier Tage. Nach dem Eingriff wird empfohlen, Bettruhe zu beachten und Zigaretten und Alkohol abzulehnen.

In einigen Fällen verschreiben Ärzte eine ganze Blockade des Rückens, einschließlich 10-15 Eingriffen, deren Intervall normalerweise 5-6 Tage beträgt.

Blockade Diprospan wird einmal durchgeführt und beginnt dann zu beobachten, wie die Substanz den Körper beeinflusst. Wenn der Schmerz zurückgegangen ist und die Wirkung mehrere Tage anhält, kann der nächste Eingriff nach sechs Monaten durchgeführt werden (mit Verschlimmerung der Pathologie)..

Mögliche Komplikationen und deren Vorbeugung

Niemand ist vor dem Auftreten von Komplikationen nach Blockaden jeglicher Art sicher. Wenn das Verfahren jedoch von einem Fachmann mit umfassender Erfahrung durchgeführt wird, die Sterilität beobachtet wird und die erforderliche Vorbereitung vor der Manipulation durchgeführt wird, verringert sich die Wahrscheinlichkeit unangenehmer Folgen.

Mögliche Komplikationen sind:

  • ständige Blutung;
  • Eindringen der Infektion in die Injektionsstelle (manchmal kann die Infektion sogar in die Membranen des Rückenmarks eindringen);
  • schwere Schädigung von Bändern oder Weichteilen;
  • allergische Reaktionen.

Sie können diese Probleme vermeiden, wenn Sie sich an einen Spezialisten wenden, der das richtige Medikament bestimmt, alle Kontraindikationen und Eigenschaften des Körpers berücksichtigt und den Eingriff korrekt durchführt.

Vor- und Nachteile der Blockade

Jeder medizinische Eingriff hat Vor- und Nachteile.

Blockaden haben viele positive Auswirkungen:

  • vorübergehende Schmerzlinderung;
  • vorübergehende Entfernung von Entzündungen im erkrankten Bereich der Wirbelsäule;
  • Definition eines Schmerzzentrums;
  • Verbesserung der Lebensqualität (wenn auch nur vorübergehend).

Es gibt jedoch auch Nachteile:

  • die Wahrscheinlichkeit einer Infektion an der Injektionsstelle;
  • Blutung;
  • fehlerhafter Eintritt in ein Blutgefäß;
  • mangelnde Wirkung beim Eintritt in einen gesunden Nerv;
  • Schädigung des Nervs neben dem Ziel;
  • Erhalt einer kleinen Strahlendosis während des Verfahrens mittels Fluoroskopie und Tomographie.

Die Blockade gegen Rückenschmerzen ist ein schwerwiegendes Verfahren, das zu einem guten Ergebnis führt. Aber es kann gefährlich sein. Es ist sehr wichtig, dass ein Fachmann dies tut, dann ist die Manipulation von Vorteil - sie lindert Rückenschmerzen und ermöglicht es dem Patienten, sich besser zu fühlen.

Wie Blockade bei Osteochondrose und welche Arten sind?

Durch die Blockade mit Osteochondrose können Sie Schmerzen über einen langen Zeitraum schnell lindern. Der Eingriff wird im Bereich des Schmerzbereichs neben oder direkt in der Wirbelsäule durchgeführt. Eine Blockade wird verschrieben, wenn andere Therapiemethoden keine positiven Ergebnisse liefern..

Inhalt:

Blockade-Aktion

Schmerzen mit Osteochondrose treten durch Einklemmen der Nervenwurzeln auf. Infolge dystrophischer Veränderungen der Bandscheiben nimmt der Abstand zwischen den Wirbelkörpern ab, übermäßiges Knochenwachstum (Osteophyten) beginnt. Letztere drücken die Nervenenden zusammen und verursachen unerträgliche Schmerzen. Der Prozess verschlimmert den Muskelkrampf, wodurch die Muskeln zusätzlichen Druck auf die Wirbel ausüben.

Das Schmerzsyndrom wird mit Schmerzmitteln in Form von Tabletten, Injektionen und lokalen Salben entfernt. Wenn eine solche Therapie keine positiven Ergebnisse liefert und die Schmerzen zunehmen, wird eine Blockade der Wirbelsäule verschrieben. Es stellt sich sofort die Frage: Was ist das und wie wird es hergestellt?.

Während des Verfahrens werden Medikamente an bestimmten Punkten verabreicht. Die Medikamente wirken auf die Nervenwurzeln und blockieren den Eintritt von Impulsen in das Gehirn. Der Zweck der Injektion ist die Betäubung und Linderung von Muskelverspannungen. Das Medikament wirkt sofort und lindert den Zustand des Patienten.

Arten der Blockade

Die Punkte, an denen das Analgetikum injiziert wird, werden abhängig von der Position des betroffenen Bereichs ausgewählt. Eine Injektion kann an die Hals-, Brust-, Lenden- oder Sakralwirbelsäule abgegeben werden.

Der Ort und die Art der Verabreichung unterscheiden die folgenden Arten von Blockaden:

  • paravertebral - eine Injektion wird an mehreren Stellen in der Nähe der Wirbelsäule verabreicht;
  • epidural - das Arzneimittel wird in die Sakralregion direkt über dem Steißbein injiziert;
  • Sakral - eine Injektion erfolgt durch das Sakralband;
  • Leiter - Impulse, die auf Nervenfasern wirken, sind blockiert;
  • intraossär - das Arzneimittel wird in das schwammige Knochengewebe der Wirbelsäule eingebracht.

Muss ich eine Blockade machen? Die Nichteinhaltung oder Vernachlässigung der Geschäftsordnung kann zu unerwünschten Folgen mit schwerwiegenden Komplikationen führen. Vor der Durchführung müssen die Patienten eine Vereinbarung über die Durchführung von Manipulationen unterzeichnen. Normalerweise entscheidet sich eine Person für eine Blockade, wenn sie keine Schmerzen mehr ertragen kann und andere Medikamente keine Linderung bringen. Vor dem Eingriff müssen Sie einen Bissen haben, um Schwäche zu vermeiden. Nach der Injektion werden Bettruhe und Bewegungseinschränkungen angezeigt.

Folgen und Kontraindikationen

Die Blockade der Wirbelsäule sollte nur von einem erfahrenen Spezialisten durchgeführt werden. Nach der Injektion sind verschiedene Komplikationen möglich. Die häufigsten allergischen Reaktionen auf Medikamente.

Nebenwirkungen nach der Injektion:

  • Blutungen mit Gefäßschäden;
  • infektiöse Erkrankungen der Wirbelsäulenmembranen;
  • Schädigung von Muskelfasern und Bändern;
  • neurologische Reaktionen;
  • Verletzung des Urogenitalsystems.

Blockade ist in jedem Schwangerschaftstrimester und bei stillenden Müttern kontraindiziert. Verschreiben Sie es nicht mit:

  • Herzkrankheit;
  • Leberschaden
  • psychische Störungen;
  • Epilepsie;
  • onkologische Erkrankungen;
  • Thrombose und schlechte Blutgerinnung;
  • Infektionskrankheiten.

Auf eine Notiz. Alle Eingriffe an der Wirbelsäule werden am besten unter stationären Bedingungen und unter Aufsicht eines Arztes durchgeführt, da das Risiko, nach der Injektion Komplikationen zu entwickeln, hoch ist.

Es ist möglich, eine Blockade zu Hause von der Sterilität des Raums und der Einhaltung aller Empfehlungen des Arztes abhängig zu machen.

Blockade Medikamente

Patienten stellen oft die Frage: Woraus bestehen die Injektionen und wie wirken sie sich auf den Körper aus? Die Vorbereitungen für die Blockade sind in Einkomponenten- und Mehrkomponentenvorbereitungen unterteilt. Der sicherste erste Blick. Mit der Zugabe mehrerer Medikamente steigt das Risiko von allergischen Reaktionen und Nebenwirkungen.

Lokalanästhetika sind die Hauptkomponenten von Injektionen. Sie blockieren Schmerzrezeptoren und lindern schnell den Zustand des Patienten. Diese beinhalten:

Wie lange lindern Anästhetika Schmerzen? Die Dauer der analgetischen Wirkung hängt von der Art der Blockade ab. Das effektivste wird als epidural und heilig angesehen. Das Arzneimittel tritt direkt in die Läsion ein, blockiert die Impulse der Nervenwurzeln und wirkt sofort und nachhaltig. Paravertebrale Injektionen werden am häufigsten bei thorakaler und zervikaler Osteochondrose eingesetzt. Sie lindern Schmerzen schnell, haben aber eine geringere anästhetische Wirkung als das epidurale Verfahren..

Am häufigsten ist die paravertebrale Blockade mit Novocain. Es wirkt schnell und lindert Schmerzen für 2 Stunden. Verschreiben Sie keine Medikamente gegen Herz- und Leberversagen sowie gegen Arzneimittelunverträglichkeiten.

Die paravertebrale Blockade von Lidocain hat eine längere Wirkung von bis zu 3 Stunden. Niedrige Kosten machen das Medikament für verschiedene Bevölkerungsgruppen erschwinglich. Gegenanzeigen sind Bluthochdruck, schwere Lebererkrankungen, Blutungen.

Bupivacain ist ein teureres Medikament, daher sind die Patienten besorgt darüber, wie lange die analgetische Wirkung anhält. Das Medikament hat eine lange Wirkung von bis zu 5 Stunden. Es wird nicht bei Hypotonie und Erkrankungen des Nervensystems verschrieben..

Auf eine Notiz. Eine Mischung von Novocain mit Lidocain hat eine langfristige analgetische Wirkung. Medikamente verstärken sich gegenseitig.

Corticosteroid

Hormonelle Medikamente werden in Kombination mit Anästhetika eingesetzt. Sie verstärken die medizinische Wirkung, wirken entzündungshemmend und verringern das Risiko allergischer Reaktionen..

Die beliebtesten Medikamente:

Das Anästhetikum wird gründlich mit Hydrocortison gemischt und in den Rücken injiziert. Allergische Reaktionen sind möglich. Dexamethason wirkt schnell und effektiv, jedoch nur für kurze Zeit. Kenalog wird verwendet, um Schmerzen in den Gelenken und der Wirbelsäule zu stoppen. Gegenanzeigen sind Magengeschwüre, Infektionskrankheiten, Glaukom. Diprospan wirkt lange und geht perfekt mit Schmerzen um. Das Medikament wird nicht bei Diabetes, Leberversagen und Hauterkrankungen verschrieben. Alle hormonellen Medikamente sind bei Frauen in Position und stillenden Müttern sowie bei Kindern und Jugendlichen unter 18 Jahren kontraindiziert.

Wichtig. Andere Medikamente haben keine analgetische Wirkung und sind als Bestandteile zur Linderung von Entzündungen enthalten. Diese Medikamente umfassen B-Vitamine, krampflösende Mittel (Platifillin), Chondroprotektoren (Alflutop), Enzyme (Lidase).

Wie ist das Verfahren

Die paravertebrale Novocainblockade der Lendenwirbelsäule gilt als weniger gefährlich als die epidurale. Seine Wirkung tritt 3-7 Minuten nach Verabreichung des Arzneimittels auf.

  1. Der Patient legt sich auf den Bauch.
  2. Der Arzt bestimmt den betroffenen Bereich und desinfiziert ihn mit Alkohol..
  3. Mit einer dünnen Nadel wird die Oberfläche mit Medikamenten gestochen..
  4. Die Nadel wird gegen eine längere ausgetauscht und bis zu einer Tiefe von 5 bis 6 cm vorgeschoben, wobei die Lösung kontinuierlich eingeführt wird.
  5. Die Hauptdosis von Novocain wird zwischen 4 und 5 Wirbeln verabreicht.
  6. Bei starken Schmerzen werden Injektionen auf beiden Seiten der Wirbelsäule durchgeführt.

Um Schmerzen zu lindern, kann das Arzneimittel in den Epiduralraum eingeführt werden. Die Indikation für diese Art der Blockade ist eine akute Form der Osteochondrose der Lendenwirbelsäule.

  1. Der Patient liegt auf der Seite, rundet den Rücken und drückt die Knie an die Brust.
  2. Der Arzt bestimmt mit seinen Händen den Eingang zum Sakralkanal.
  3. Die Epidermis wird an der Stelle der vorgesehenen Injektion desinfiziert.
  4. Mit einer langen Nadel wird eine Injektion in die Wirbelsäule durchgeführt und bis zu 60 ml Novocain werden injiziert..

Die medizinische Blockade der Halswirbelsäule erfolgt normalerweise mit Hydrocortison. Die Länge der Nadel hängt von der Injektionstiefe ab. Ein Mann nimmt eine sitzende Position ein und senkt sein Kinn an seine Brust. Der Arzt führt das Arzneimittel schrittweise ein und beurteilt den Zustand des Patienten. Nach der Injektion steht der Patient ca. 2 Stunden unter ärztlicher Aufsicht.

Die Anästhesie des Brustraums unter Verwendung einer Blockade wird mit Interkostalneuralgie durchgeführt. Das Verfahren verursacht normalerweise keine schwerwiegenden Komplikationen und wird von den Patienten leicht toleriert..

Wie oft kann eine Blockade mit starken Schmerzen durchgeführt werden? Um den Schmerz zu lindern, reicht normalerweise eine Injektion. In einigen Fällen wird die Injektion 4 Tage lang durchgeführt. Liegen keine Kontraindikationen vor, kann das Verfahren im Falle eines akuten Rückfalls der Krankheit durchgeführt werden, jedoch nicht mehr als viermal pro Jahr.

Nach der Linderung von Schmerzen und Beschwerden verschreibt der Arzt die Hauptbehandlung, um den Entzündungsprozess zu lindern, das Muskelkorsett zu stärken und die Elastizität der Wirbelsäule wiederherzustellen. Die Blockade bei Osteochondrose ist eine wirksame Methode, die Schmerzen schnell lindert. Um negative Folgen zu vermeiden, kann nur ein hochrangiger Spezialist Injektionen in die Wirbelsäule vertrauen.