Arthritis des Schultergelenks (Schulter): Ursachen, Symptome, Behandlung

Arthritis des Schultergelenks ist eine entzündliche Pathologie, die den Gelenkbereich der Skapulahöhle mit dem Knochenkopf betrifft. Die Ursachen für seine Entwicklung sind frühere Verletzungen, systemische Autoimmunerkrankungen, Infektionen der Atemwege und des Urogenitals, ein sitzender Lebensstil und übermäßige körperliche Anstrengung. Die charakteristischen klinischen Manifestationen der Brachialarthritis sind Schmerzen, die durch Handbewegungen, Schwellungen, Crepitus und Steifheit verstärkt werden.

Die Diagnose basiert auf den Ergebnissen instrumenteller Studien: Radiographie, MRT, CT. Biochemische Analysen sind erforderlich, um die Art der Infektionserreger und ihre Empfindlichkeit gegenüber Arzneimitteln festzustellen. In der Therapie werden pharmakologische Präparate, Physiotherapie, Massage, Bewegungstherapie eingesetzt. Wenn eine konservative Behandlung unwirksam ist, wird eine chirurgische Operation durchgeführt (Arthrotomie, Hemiarthroplastik, Endoprothetik)..

Charakteristische Merkmale der Pathologie

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Arthritis der Schulter ist eine Gruppe von entzündlichen Läsionen der Gelenke verschiedener Pathogenese. Mit fortschreitender Krankheit sind fast alle Elemente des Kugelgelenks am pathologischen Prozess beteiligt. Eine Entzündung schädigt die Synovialmembran, die Kapsel, den Knorpel und anschließend das Knochengewebe. Das Schultergelenk (Schulterblatt-Brustkorb) ist außen von einer Kapsel umgeben. Ein starkes Coraco-Acromial-Band und umgebende Muskeln (Deltamuskel, Subkapular, Supra- und Infraspinatus, klein und groß rund) stabilisieren das Gelenk und sorgen für Bewegungsfreiheit. Die spezielle anatomische Struktur der Schulter ermöglicht es einer Person:

  • beugen und strecken Sie den Arm;
  • Entführungen, Abgüsse und kreisförmige Rotationen durchführen.

Wenn daher eine Pathologie eines Bindegewebselements betroffen ist, nimmt die funktionelle Aktivität des gesamten Gelenks ab.

Eine Entzündung des Schultergelenks dieser Lokalisation wird am häufigsten bei älteren Patienten diagnostiziert, sie wird jedoch häufig bei Menschen mittleren Alters festgestellt. Es kann isoliert werden, dh nur das Schultergelenk betreffen, oder systemisch, wenn mehrere große und kleine Gelenke (Polyarthritis) an der Pathologie beteiligt sind. Die Taktik der Behandlung hängt von der Art der Arthritis ab. Wenn eine Infektionskrankheit (Syphilit, Gonorrhoe, Brucellose) festgestellt wird, reicht eine gut durchgeführte Antibiotikatherapie aus, um den Patienten vollständig zu erholen. Psoriasis, rheumatoide, gichtartige Arthritis ist noch nicht vollständig geheilt. Das Hauptziel ihrer Therapie ist es, eine nachhaltige Remission zu erreichen..

Ursachen und Auslöser

Die Ursachen für die Entwicklung der Krankheit sind infektiöse, systemische, endokrine Pathologien. Posttraumatische Arthritis tritt nach einer früheren Verletzung auf - eine Fraktur, die die Artikulation der Knochen bildet, das Auftreten von Rissen, ein Bruch der Rotationsmanschette, eine Schädigung des Band-Sehnen-Apparats.

Rheumatoide Arthritis entsteht als Folge einer Funktionsstörung des Immunsystems, wenn es beginnt, Antikörper zu produzieren, um seine eigenen Zellen anzugreifen. Infolge einer Autoimmunentzündung sind die Synovialmembranen betroffen, es bilden sich Granulationsgewebe, es tritt eine vollständige oder teilweise Ankylose auf und es treten destruktive Veränderungen im Knorpelgewebe auf. Die Ätiologie der rheumatoiden Arthritis ist noch nicht bekannt. Es wird angenommen, dass die Ursache seiner Entwicklung eine Kombination bestimmter provozierender Faktoren ist:

  • erbliche Veranlagung;
  • angeborener Defekt der zellulären Immunität;
  • die Einführung von pathogenen Mikroorganismen, Viren.

Osteoarthritis (Osteoarthritis) wird hauptsächlich bei älteren Patienten und älteren Menschen diagnostiziert. Eine degenerativ-dystrophische Pathologie tritt als Folge einer Abnahme der Kollagenproduktion, einer Verlangsamung der Regenerationsprozesse und des Verschleißes von Knorpelgeweben auf..

Gicht und Psoriasis-Arthritis sind eine Komplikation systemischer Erkrankungen. In ihren Krankheitsbildern gibt es Anzeichen für eine Schädigung der inneren Organe, der Haut und des Zentralnervensystems.

Die Entwicklung einer infektiösen Arthritis wird häufig durch eine Verletzung ausgelöst, bei der die Unversehrtheit der Haut beeinträchtigt ist. Dies sind Einstiche, tiefe Schnitte, starke Schläge, zerkleinerte Brüche. Pathogene Bakterien - Epidermis oder Staphylococcus aureus - dringen in die Hautoberfläche in die Höhle des Gelenkbeutels ein..

Krankheitserreger können mit dem Blutstrom von den primären Entzündungsherden in das Schultergelenk gelangen. Am häufigsten bilden sie sich in den oberen und unteren Atemwegen, im Magen-Darm-Trakt und in den Organen des Urogenitalsystems. Daher wird bei Patienten mit Tuberkulose, Brucellose, Syphilis, Gonorrhoe aufgrund des Eindringens von Streptokokken, Staphylokokken, Spirochäten, Treponem und anderen Infektionserregern in die Gelenkhöhlen häufig infektiöse Arthritis festgestellt..

Die Faktoren, die für das Auftreten einer Pathologie prädisponieren, sind schwere Unterkühlung, Hypokinesie, übermäßige körperliche Anstrengung, häufige Stresssituationen, Ablagerung von Salzen in den Gelenken.

Krankheitsbild

Das Hauptsymptom jeder Arthritis ist ein Schmerz im Schultergelenk. Im Anfangsstadium der Pathologie ist sie nicht ausgeprägt, tritt meist nach intensiver körperlicher Anstrengung auf. Schmerzempfindungen sind instabil, verschwinden nach einer kurzen Pause. Rheumatoide Arthritis ist durch bilaterale (symmetrische) Gelenkschäden gekennzeichnet. Daher können Schmerzen sowohl im rechten als auch im linken Schultergelenk auftreten.

In der Anfangsphase der entzündlichen Pathologie sucht eine Person keine medizinische Hilfe auf und schreibt Beschwerden nach Müdigkeit nach einem harten Arbeitstag ab. Daher schreitet die Krankheit fort und betrifft das weiche Knorpelgewebe der Schulter, ihrer Bänder und Sehnen.

Bei einer Arthritis von 2 Schweregraden wird der Schmerz konstant und tritt sowohl in Bewegung als auch in Ruhe auf. Ein nächtlicher Schmerzanfall führt zu einer Schlafstörung, am Morgen fühlt sich eine Person überfordert. Die klinischen Manifestationen der Brachialarthritis zweiten Grades umfassen Müdigkeit, Schläfrigkeit, Lethargie und psychoemotionale Störungen. Schmerzen gehen mit einer Einschränkung der Schulterbeweglichkeit einher. Es gibt Probleme, wenn er an der Reihe ist, seinen Arm hebt und zur Seite bewegt.

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Die folgenden Symptome sind ebenfalls charakteristisch für die Pathologie:

  • Crepitus - ein Knirschen der Schulter, Klicks, Knistern während der Gelenkbewegung;
  • Hyperämie (Rötung) der Haut im Schulterbereich;
  • beim Abtasten ist Schmerz zu spüren, ein Anstieg der lokalen Temperatur;
  • Schwellung des Schultergelenks, besonders morgens;
  • Steifheit am Morgen.

Beim Abtasten der Schulter mit Arthritis 3. Grades treten akute, stechende Schmerzen auf, die auf Unterarme, Ellbogen und Nacken ausstrahlen. Das Gelenk ist deformiert, steif aufgrund einer vollständigen oder teilweisen Verschmelzung des Gelenkraums. Destruktiv-degenerative Veränderungen des hyalinen Knorpels führen zu Leistungsverlust und Behinderung.

Bei infektiöser Arthritis, die durch eitrige Entzündungen kompliziert wird, wird eine Schwellung im Schulterbereich beobachtet. Mit dem Druck auf die Dichtung wird die Schwankung bestimmt - die Bewegung der Flüssigkeit. Um die Schwere der Schmerzen zu verringern, beugt eine Person den Arm ständig am Ellbogen und drückt ihn gegen den Körper. Die Schulter senkt sich und verschiebt sich leicht nach vorne. Schleimhäute werden in paraartikulären Geweben gebildet - akute verschüttete eitrige Entzündung. Aktivierte Infektionserreger im Leben setzen giftige Produkte frei, die vom Blutfluss durch den Körper transportiert werden.

Zusätzlich zu den Gelenksymptomen der Arthritis gibt es Anzeichen einer allgemeinen Vergiftung. Die Körpertemperatur kann mehrmals täglich auf 40 ° C ansteigen, es treten dyspeptische Störungen, Kopfschmerzen und Schwindel auf. Wenn sich im Schulterbereich Phlegmon gebildet hat, verliert das Gelenk bald vollständig an Beweglichkeit.

Diagnose

Die Diagnose wird auf der Grundlage des Krankheitsbildes, der externen Untersuchung des Patienten, der Anamnese, der Ergebnisse zytologischer und mikrobiologischer Untersuchungen der Synovialflüssigkeit sowie der Röntgendaten gestellt.

Bei Verdacht auf eine Autoimmun-Ätiologie der Krankheit ist eine Konsultation eines Rheumatologen erforderlich. Eine Reihe instrumenteller und biochemischer (einschließlich serologischer) Studien wird durchgeführt, um rheumatoide Arthritis auszuschließen. Die aussagekräftigste Diagnosemethode ist die Radiographie in mehreren Projektionen (direkt und lateral). Zur Klärung der Diagnose können CT, MRT, Arthrographie, Elektroradiographie, Vergrößerungsradiographie und Arthroskopie verschrieben werden.

Art, Stadium, Form der Arthritis des SchultergelenksRöntgenzeichen
AnsteckendDie Bildung von Sequestern - Abschnitte toten Gewebes, die sich frei zwischen intakten Strukturen befinden
Sekundäre Arthritis begleitet von OsteomyelitisPeriostüberlagerungen in den Projektionen metaphysischer Zonen röhrenförmiger Knochen
ChronischSubluxationen und Luxationen von Gelenken, Proliferation der Kanten von Knochenplatten
Arthrose, Arthritis mit 3 SchweregradenVollständige oder teilweise Verschmelzung des Gelenkraums bildete Osteophyten
Arthritis 1 und 2 GradDie daraus resultierenden destruktiven zystischen Herde des periartikulären Knochengewebes

Die diagnostische Thermografie zeigt Arthritis durch lokale Änderungen der Wärmeübertragungscharakteristik ihres Verlaufs. Ultraschall des Schultergelenks wird durchgeführt, um pathologisches Exsudat im Synovialbeutel und in den periartikulären Strukturen festzustellen. Die Ergebnisse der Radionuklidszintigraphie helfen dabei, destruktive Veränderungen im Knochengewebe, dem Stadium des Entzündungsprozesses, zu identifizieren. Bei Bedarf wird eine Arthroskopie durchgeführt, um die Innenflächen des Gelenks zu untersuchen. Das diagnostische Verfahren ist eher traumatisch, daher wird es mit der Nichtinformativität anderer Studien durchgeführt. Unter Verwendung der Podographie (eine Methode zur Aufzeichnung der Dauer einzelner Perioden) wird die Bewegungsamplitude gemessen, um die funktionelle Aktivität des Schultergelenks zu bewerten.

Behandlungstaktik

Vom ersten Behandlungstag an wird den Patienten ein sparsames Regime gezeigt und sie tragen orthopädische Geräte: Orthesen mit unterschiedlichem Steifheitsgrad, elastische Bandagen.

In einigen Fällen eine vollständige Immobilisierung der Schulter. Um akute Schmerzen zu beseitigen, werden Arzneimittelblockaden durchgeführt. Typischerweise werden Anästhetika (Novocain, Lidocain) in Kombination mit Glucocorticosteroiden (Triamcinolon, Diprospan, Hydrocortison, Dexamethason) für medizinische Verfahren verwendet.

Wenn der Patient über leichte oder mittelschwere Schmerzen klagt, sind nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel in verschiedenen Dosierungsformen in therapeutischen Schemata enthalten:

  • Injektionslösungen - Meloxicam, Arthrosan, Diclofenac, Ortofen;
  • Tabletten - Nurofen, Ibuprofen, Celecoxib, Nise, Ketorol, Ketoprofen, Diclofenac;

Zur Behandlung von infektiöser Arthritis ist eine Behandlung mit Antibiotika aus der Gruppe der Makrolide, Penicilline und Cephalosporine erforderlich. Falls erforderlich, sind Chondroprotektoren, Muskelrelaxantien und Medikamente zur Verbesserung der Durchblutung in den Therapien enthalten.

Um die klinische Wirkung zu verstärken, wird den Patienten Physiotherapie (UHF-Therapie, Magnetotherapie, Lasertherapie), Massage und regelmäßige Physiotherapieübungen verschrieben.

Bei der Behandlung von Schulterarthritis mit Schweregrad 1 und 2 werden konservative Methoden angewendet. Wenn eine vollständige Faser- oder Knochenfusion festgestellt wird, wird eine chirurgische Operation durchgeführt, da die resultierende Gewebezerstörung durch Einnahme der Arzneimittel nicht beseitigt werden kann. Die Beweglichkeit der Gelenke wird durch Arthrotomie, Resektion wiederhergestellt oder das Gelenk wird durch eine Endoprothese ersetzt.

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Arthritis des Schultergelenks: Symptome und Behandlung

Arthritis des Schultergelenks ist eine Erkrankung des Bewegungsapparates, bei der sich im Schultergelenk ein Entzündungsprozess entwickelt, der eine Verletzung des Trophismus des Gelenkgewebes und dessen allmähliche Zerstörung zur Folge hat. Bei einem langen pathologischen Verlauf verliert das Gelenk allmählich die Fähigkeit, normal zu arbeiten. Die Krankheit betrifft häufiger ältere Menschen, kann jedoch aufgrund einer Reihe von Faktoren auch bei jungen Menschen auftreten.

Was zur Entwicklung von Schulterarthritis beiträgt?

Arthritis ist ein Begriff, der auf das Vorhandensein einer Entzündung im Gewebe des Gelenks hinweist. Abhängig von der Art des Entzündungsprozesses und den Faktoren, die ihn ausgelöst haben, werden verschiedene Formen der Krankheit unterschieden.

Posttraumatische Arthritis ist die häufigste Form der Krankheit, die nach einer mechanischen Schädigung des Gelenkgewebes auftritt: Frakturen, Verstauchungen, Luxationen, Risse der Gelenkkapsel. Signifikante Gelenkschäden können die sofortige Entwicklung von Arthritis auslösen. Wenn der Schaden nicht so groß ist, sondern regelmäßig wiederholt wird (z. B. durch Training mit einem Sportler), kann sich nach einiger Zeit eine Arthritis entwickeln.

Rheumatoide und infektiöse Arthritis sind Gelenkläsionen, die sich aus der Exposition gegenüber Infektionserregern auf dem Gewebe bei gleichzeitiger Abnahme der Immunität ergeben. Bei infektiöser Arthritis können Krankheitserreger mit einem Blutstrom von entfernten Herden und bei Vorhandensein einer Wunde im Gelenk durch den Wundkanal in das Gelenk gelangen.

Reaktive Arthritis ist die Entwicklung einer reaktiven Entzündung im Gelenkgewebe als Reaktion auf das Vorhandensein bestimmter entfernter Infektionsherde im Körper. Die Ursache der Entzündung ist in diesem Fall die spezifische Immunantwort des Körpers..

Osteoarthritis (Osteoarthritis) ist eine Krankheit, die sich hauptsächlich bei älteren und älteren Menschen sowie bei Menschen entwickelt, die aus dem einen oder anderen Grund eine übermäßige Belastung des Schultergelenks erfahren (Lader, Hammerwerfer, Wrestler, Kernschieber, Gewichtheber, Gewächshausläufer usw.). P.). Die altersbedingte Zerstörung des Knorpelgewebes oder dessen Abbau durch Überlastung führt zu einer allmählichen Freilegung der Gelenkflächen und zum Ersatz des Knorpels durch Knochenwachstum, was zu einer allmählichen Verletzung der Beweglichkeit des Gelenks führt.

Symptome der Schulterarthritis

Das Hauptsymptom bei Arthritis der Schulter sind Schmerzen, die oft sehr stark sind und es schwierig machen, Bewegungen im betroffenen Gelenk auszuführen. Darüber hinaus sind die folgenden Symptome charakteristisch für Brachialarthritis:

Ein Temperaturanstieg ist häufig lokal, im Bereich des betroffenen Gelenks, dessen Haut sich bei starker Entzündung rötet, geschwollen ist und sich heiß anfühlt. Darüber hinaus kann schwere Arthritis häufiger mit einem allgemeinen Anstieg der Körpertemperatur einhergehen - nicht höher als 38 ° C;

das Auftreten eines Knirschens klickt in das Gelenk, wenn Bewegungen darin ausgeführt werden;

verminderte Bewegungsfreiheit im betroffenen Gelenk;

Die morgendliche Steifheit ist ein frühes Symptom für Arthritis, das viele Menschen im Schultergelenk nicht besonders bemerken. Es kann zum Beispiel durch Kämmen der Haare unmittelbar nach dem Schlafen erkannt werden, wenn es schwierig ist, einfach eine Hand zum Kopf zu heben;

Allgemeine Symptome des Entzündungsprozesses im Körper: Schwäche, Lethargie des Patienten, Übelkeit, verminderter Appetit usw..

Die Schwere der Symptome ist bei akuter Arthritis oder Verschlimmerung des chronischen Prozesses stärker. Chronische Brachialarthritis kann ohne ausgeprägte Manifestationen auftreten, die sich beispielsweise nur mit einem Knirschen während der Bewegungen oder mäßigen Schmerzen bei wechselndem Wetter manifestieren.

Stadien der Schulterarthritis

Die Arthritis der Schulter und des Schulterblatts schreitet allmählich voran und durchläuft drei Entwicklungsstadien:

Das erste Stadium - der Patient ist hauptsächlich von den Schmerzen betroffen, die während des Trainings auftreten und zunehmen und dann in Ruhe verschwinden. Auch können die Schmerzen nachts verstärkt werden oder wenn sich das Wetter ändert, beginnt die Schulter vor dem Regen und Schneefall zu "jammern". Die Hand wird auch bei einfachen, vertrauten Arbeiten schnell müde. Es kann zu morgendlicher Steifheit kommen, die nach einer viertel bis halben Stunde nach Beginn der Bewegungen im Gelenk von selbst vergeht. Im Allgemeinen bleibt der Bewegungsbereich im Schultergelenk erhalten.

Die zweite Stufe - Schmerzen werden konstant, vergehen nicht nach der Ruhe. Bei der Bewegung im betroffenen Gelenk tritt ein charakteristisches Knirschen auf. Der Bewegungsbereich im Gelenk ist reduziert.

Das dritte Stadium - irreversible Verformung des Schultergelenks entwickelt sich, der Bewegungsumfang darin ist minimal, die Schmerzen während der Verschlimmerung des Entzündungsprozesses können so stark sein, dass nicht narkotische Analgetika für ihre Entfernung unzureichend werden.

Diagnose von Schulterarthritis

Die Diagnose einer Schulterarthritis ist in der Regel nicht schwierig. Nach der Untersuchung des Patienten, der Durchführung von Röntgen- und Ultraschalluntersuchungen des Gelenks kann in der Regel sowohl die Form als auch das Stadium der Erkrankung bestimmt werden. Zur Klärung der Diagnose werden auch Labortests durchgeführt: ein klinischer Bluttest, rheumatische Tests usw. Auf der Grundlage der erhaltenen Daten verschreibt der Arzt die Behandlung, die in diesem Stadium der Krankheit am effektivsten ist.

Behandlung von Schulterarthritis

Die Behandlung von Arthritis ist am effektivsten, wenn sie buchstäblich mit den ersten Symptomen der Krankheit begonnen wird. In diesem Fall kann die Entwicklung eines irreversiblen Abbaus des Knorpelgewebes vermieden werden. Knorpel wird nicht wiederhergestellt, und wenn er zerstört wird, ist es unmöglich, ihn durch irgendetwas zu ersetzen. Deshalb ist es sofort notwendig, ab den ersten Symptomen der Krankheit - Beschwerden, leichte Schmerzen in der Schulter - einen Arzt aufzusuchen, ohne auf das Fortschreiten der Entzündung zu warten.

Medikamente gegen Schulterarthritis

Bei der Diagnose einer Brachialarthritis sollte die Behandlung umfassend sein. Die Hauptziele der medikamentösen Therapie sind die Beseitigung von Schmerzen und die Beseitigung von Entzündungen im Gewebe des Gelenks. Zu diesem Zweck werden Arzneimittel aus der Gruppe der nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimittel, sowohl lokal als auch allgemein, verwendet. Topisch werden NSAIDs in Form von Salben und Gelen eingesetzt, sie werden auf die Haut im betroffenen Gelenk aufgetragen. Allgemein wirkende Medikamente sind sehr wirksam, sie werden in Form von Tabletten oder Kapseln eingenommen, es gibt auch injizierbare Formen solcher Medikamente. Die Vorteile der Verwendung von NSAIDs mit allgemeiner Wirkung bei der Geschwindigkeit des Einsetzens von analgetischen und entzündungshemmenden Wirkungen. Es sollte jedoch beachtet werden, dass solche Medikamente eine reizende Wirkung auf die Magenschleimhaut haben, so dass eine unkontrollierte Einnahme, insbesondere über lange Strecken, die Entwicklung von Gastritis und Magengeschwüren hervorrufen kann. NSAIDs sollten nur von einem Arzt verschrieben werden.

Zusätzlich zu entzündungshemmenden Medikamenten können dem Patienten auch Analgetika verschrieben werden, um die Schmerzen vollständiger zu lindern.

Bei einer starken Entzündung des Gelenks reichen die entzündungshemmenden Eigenschaften von NSAIDs möglicherweise nicht aus. In diesem Fall kann der Arzt entscheiden, Glukokortikosteroide in Form von Salben oder Tabletten zu verschreiben. Bei schwerer Arthritis können intraartikuläre Injektionen von Glukokortikoiden durchgeführt werden. Dies sind Medikamente, die Hormone der Nebennierenrinde enthalten, sie zeichnen sich durch eine starke entzündungshemmende Wirkung aus. Wenn der Körper solche Medikamente jedoch über einen längeren Zeitraum einnimmt, kann er auf Sucht und eine Verringerung der Produktion seiner eigenen Hormone reagieren. Eine plötzliche Abschaffung von Arzneimitteln dieser Gruppe ist ebenfalls inakzeptabel. Daher kann nur ein Arzt Glukokortikoid-Arzneimittel verschreiben. Er muss die Einnahme solcher Arzneimittel ständig überwachen.

Wenn es sich um eine Arthrose handelt, haben sich Chondroprotektoren bewährt. Dies ist der Name einer Gruppe von Arzneimitteln, deren Aufgabe es ist, natürliche Stoffwechselprozesse im Knorpelgewebe zu stimulieren, wodurch dessen Struktur und biochemische Eigenschaften wiederhergestellt werden. Don gehört auch zu Chondroprotektoren - einem Medikament, dessen Wirkstoff kristallines Glucosaminsulfat ein natürlicher Bestandteil eines gesunden Knorpels ist, ohne den normale Prozesse im Knorpelgewebe unmöglich sind. Es ist Glucosaminsulfat, das die Produktion von Strukturproteinen von Proteoglykanen im Knorpelgewebe fördert. Neben der Bildung der Knorpelstruktur unterdrücken sie auch entzündliche Veränderungen, verlangsamen die Zerstörungsprozesse. Es ist wichtig zu bedenken, dass für eine erfolgreiche Behandlung die Einnahme von Chondroprotektoren lang genug sein muss. Darüber hinaus sind sie in den Anfangsstadien der Krankheit am wirksamsten, bis die pathologischen Veränderungen im Knorpel irreversibel werden.

Chirurgische Behandlung von Arthritis

Mit der Unwirksamkeit der medikamentösen Behandlung, einer signifikanten Verletzung der Beweglichkeit im betroffenen Gelenk, kann dem Patienten eine chirurgische Behandlung der Schulterarthritis empfohlen werden. Es kann in einer Gelenkprothese bestehen - vollständiger Ersatz des betroffenen Gelenks durch eine Prothese oder in verschiedenen Operationen zur Wiederherstellung der Mobilität: Knochentransplantation, Gelenkbeutel usw..

Physiotherapie der Arthritis der Schulter

Nach Abklingen der akuten Entzündung wird empfohlen, die konservative Behandlung durch physiotherapeutische Methoden zu ergänzen. Bewährte Massage, Reflexzonenmassage, Magnetotherapie, Schlammtherapie, Elektrophorese mit Analgetika und entzündungshemmenden Medikamenten. Die Physiotherapie stimuliert die Blutversorgung des Gelenkgewebes und der umgebenden Muskeln und Bänder und ermöglicht eine Verlängerung der Remission. Medizinische Gymnastik hilft auch dabei, die Beweglichkeit des betroffenen Gelenks wiederherzustellen (die Übungen werden vom Arzt abhängig vom Stadium des Entzündungsprozesses und dem Zustand des Gelenks ausgewählt) und zu schwimmen. Schulterarthritisübungen sollten sanft und moderat sein.

Ernährung bei Arthritis des Schultergelenks

Die richtige Ernährung ist keine therapeutische Maßnahme, aber sie ermöglicht es Ihnen, die Genesung zu beschleunigen. Die Ernährung des Patienten sollte reich an Vitaminen, Ballaststoffen und mehrfach ungesättigten Fettsäuren sein. Essiggurken und Essiggurken sollten weggeworfen werden. Es wird auch empfohlen, geräuchertes Fleisch und frittierte Lebensmittel auszuschließen. Natürlich ist Alkohol verboten, dessen Zerfallsprodukte eine Verschlimmerung entzündlicher Veränderungen im Gelenk hervorrufen können.

Arthritis des Schultergelenks ist eine unangenehme Krankheit, die dazu führen kann, dass der Patient seine Arbeitsfähigkeit verliert. Von den ersten Anzeichen der Krankheit an wird ein rechtzeitiger Arztbesuch und die Befolgung seiner Empfehlungen das Fortschreiten des Entzündungsprozesses stoppen und die Entwicklung eines irreversiblen Knorpelabbaus verhindern.

Manifestationen und Therapie der Arthrosoarthritis des Schultergelenks

Inhalt:

Arthrosoarthritis des Schultergelenks ist eine chronische Erkrankung, bei der eine Zerstörung des Gelenks auftritt, die mit einer Entzündung einhergeht. Unter diesem Namen wird häufig Arthrose verstanden, die sich als durch Arthritis kompliziert herausstellte.

Warum erscheint es?

Es gibt viele Gründe für die Entwicklung der Pathologie, und dies ist nicht nur Trauma und Entzündung. Meistens entwickelt es sich vor dem Hintergrund einer konstanten intensiven Belastung des Gelenks, was zu einem starken und schnellen Verschleiß führt.

Der zweite Grund sind Verletzungen nicht nur der Schulter, sondern auch des Schlüsselbeins sowie eine Krankheit wie Dysplasie des Schultergelenks.

Manchmal können provokative Faktoren endokrine oder hormonelle Störungen sein. Dies schließt auch eine Verletzung der Blutversorgung des Gelenkgewebes aufgrund einer Verletzung der Funktion der Gefäße ein.

Und natürlich kann man einen Faktor wie Knorpelverschleiß aufgrund des Alters des Patienten nicht ignorieren.

Wie entwickelt es sich?

Oft ist die primäre Krankheit Arthrose und Arthritis ist ihre Komplikation. Kleine Fragmente brechen ständig vom Knorpelgewebe ab, das allmählich stirbt, was einen Schmerzanfall verursacht und die Synovialmembran reizt.

Die Ränder des Knorpels beginnen sich allmählich zu versteifen, auf ihnen erscheinen Stacheln, sogenannte Osteophyten. Sie verletzen auch die Gelenkkapsel und in den späteren Stadien der Krankheit das Gewebe um das Gelenk.

Um die Entwicklung einer Arthritis im von Arthrose betroffenen Gelenk zu beginnen, muss eine Infektion in das Gelenk gelangen, oder es sollte eine Unterkühlung mit verminderter Immunität auftreten.

Wie manifestiert es sich?

Die Symptome einer Arthrosoarthritis des Schultergelenks kombinieren die Manifestationen beider Krankheiten. Zuallererst gibt es eine Schwellung und eine signifikante Zunahme der Größe. Schmerzen beim Abtasten weisen auf das Vorhandensein eines infektiösen Faktors hin.

Die Haut in der Schulter und den Schulterblättern ist rot, hat einen ungesunden Glanz und über dem Gelenk selbst ist es heiß, manchmal wird ein allgemeiner Anstieg der Körpertemperatur festgestellt.

Andere Symptome hängen von der Art der Krankheit ab. So gibt es beispielsweise bei der rheumatischen Variante ein Knirschen beim Versuch, die Hand zu bewegen, sowie scharfe Schmerzen, wenn der Patient versucht, den Arm zu heben.

In der psoriatischen Variante hat der Patient notwendigerweise eine Krankheit wie Psoriasis. Gelenkmanifestationen können jedoch frühestens 10 Jahre nach dem Auftreten der ersten Hautausschläge auf der Haut beginnen.

Die Gichtform tritt häufiger bei Männern vor dem Hintergrund einer so unangenehmen Krankheit wie Gicht auf, bei der ein erhöhter Harnsäurespiegel im Blut diagnostiziert wird.

Stufen

Arthrosoarthritis verläuft in drei Stadien. Der erste ist der erste. Kleine Veränderungen beginnen im Gelenk, auf die nur wenige achten. Schmerzen treten nur bei erheblicher Belastung auf, Entzündungen selten.

Im zweiten Stadium beginnt die Knorpelzerstörung, Osteophyten treten auf, Bewegungen sind spürbar eingeschränkt, der Schmerz ist konstant, der Entzündungsprozess manifestiert sich.

Im dritten Stadium der Schmerzen sind die Schmerzen konstant und schwerwiegend, Arthritis ist chronisch, irreversible Veränderungen treten auf - Deformationen, Kontrakturen, eingeschränkte Funktionalität.

Wie man loswerden

Die Behandlung der Arthrosoarthritis des Schultergelenks sollte umfassend sein und begonnen werden, wenn die ersten Anzeichen einer Pathologie auftreten.

Es ist wichtig, eine Diät zu befolgen und Ihr Gewicht zu normalisieren, alle schlechten Gewohnheiten aufzugeben und oft an der frischen Luft zu gehen. Nach den Empfehlungen des Arztes sollten therapeutische Übungen durchgeführt werden, jedoch nur, wenn der Entzündungsprozess im Gelenk gestoppt wurde.

Entzündungen werden normalerweise mit Medikamenten wie Orthofen, Diclofenac oder Ketorol behandelt. Alle von ihnen gehören zur NSAID-Gruppe. Bei Bedarf können Chondroprotektoren verschrieben werden, die zur Wiederherstellung des Knorpels beitragen. Um jedoch die gewünschte Wirkung zu erzielen, sollten Sie das Arzneimittel regelmäßig 6 Monate lang einnehmen.

Wie kann die Schulterarthrose-Arthritis sonst noch behandelt werden? Es hängt alles von der Ursache der Krankheit ab. Wenn es sich beispielsweise um Psoriasis handelt, müssen Medikamente aus der Gruppe eingenommen werden, um die Hautform zu verhindern. Wenn es sich um Gicht handelt, sind eine strenge Diät und der vollständige Ausschluss von Lebensmitteln, die Purine enthalten, erforderlich..

Nachdem die Entzündung entfernt wurde, sollte eine Physiotherapie durchgeführt werden, um eine weitere Zerstörung des Gelenks zu verhindern. Der gesamte Verlauf beträgt 10 Sitzungen. Die Behandlung sollte auch die Rehabilitation in einem spezialisierten Sanatorium umfassen.

Die Prognose für eine ordnungsgemäße und rechtzeitige Behandlung im Anfangsstadium ist günstig. Wenn die Behandlung im zweiten oder dritten Stadium begonnen wird, führt eine konservative Therapie in den meisten Fällen zu keinen positiven Ergebnissen. Dann muss man auf Endoprothetik zurückgreifen.

Arthritis des Schultergelenks

Anzeichen von Schulterarthritis, Symptomen und Behandlung zu Hause

Arthritis des Schultergelenks ist eine destruktive (degenerative) Erkrankung, die zur Zerstörung des Knorpels und zur Entzündung der umgebenden muskuloskelettalen Strukturen führt. Wie der Name schon sagt, betrifft diese Art von Arthritis das Schultergelenk.

Es gibt viele Krankheiten, die durch den Lebensrhythmus eines modernen Menschen verursacht werden. Unser Zeitgenosse fällt in zwei Extreme: führt einen sitzenden Lebensstil oder umgekehrt, gequält von intensiver körperlicher Anstrengung, nicht immer gerechtfertigt.

Ursachen

Arthritis bezieht sich auf polyethiologische Pathologien (was bedeutet, dass es viele Ursachen für Arthritis des Schultergelenks gibt). Dies wird durch die Tatsache bestätigt, dass die Arthritis des Schultergelenks durch Mikroben abhängig von der ursprünglichen Ursache der Pathologie mehrere Kodierungen gleichzeitig aufweist: von M 05 bis M 13.

Was sind die Ursachen für diese unangenehme Krankheit:

  1. Infektion. Schulterarthritis kann als Komplikation auftreten. Dies geschieht häufig, wenn die Grunderkrankung nicht bis zum Ende geheilt ist. Der Gelenkbeutel wird zu einer Brutstätte für Entzündungen.
  2. Verletzung oder Verletzung. Dies ist die häufigste Ursache für posttraumatische Arthritis. Es verursacht Brüche, Luxationen und Blutergüsse. Mechanische Einwirkungen auf das Gelenk führen zu Störungen der Blutversorgung, zur Zerstörung von Knochen und Knorpel. Die Krankheit kann unmittelbar oder Jahre nach der Verletzung auftreten.
  3. Hohes Alter. Mit zunehmendem Alter tritt ein natürlicher Verschleiß von Knochen- und Knorpelgewebe auf. Vor dem Hintergrund einer Abnahme des allgemeinen Körpertons treten Degenerationsprozesse auf. Die meisten Patienten mit Arthrosoarthritis des Schultergelenks sind über fünfzig Jahre alt.
  4. Harte körperliche Arbeit oder Bewegung. Umzugsunternehmen und Gewichtheber sind die häufigste Kategorie von Opfern dieser Krankheit. Die ersten Symptome der Krankheit können innerhalb weniger Jahre nach der Arbeit mit Gewichten auftreten.
  5. Schlechte Gewohnheiten. Rauchen, Alkoholismus und Drogenabhängigkeit schwächen das Immunsystem erheblich. Stoffwechsel und Blutversorgung sind gestört. Längerer Alkoholmissbrauch kann zu Nekrose und Mutationsprozessen führen..
  6. Unregelmäßige und irrationale Ernährung. Wenn der Körper nicht die erforderliche Menge an Proteinen, Kohlenhydraten und Vitaminen erhält, treten pathologische Veränderungen auf, die zur Zerstörung der Gelenke führen.

Der häufigste klinische Fall ist Arthritis der rechten Hand. Dafür gibt es eine logische Erklärung. Da die größte körperliche Aktivität auf der rechten Hand liegt, wird das Schultergelenk dieser Extremität schneller zerstört. Arthrose der linken Hand ist bei Linkshändern häufiger. Bereits in den frühen Stadien der Krankheit treten leichte Symptome auf. Wenn Sie auf sie achten, wird die Behandlung der Krankheit viel einfacher und schneller sein..

Symptome der Schulterarthritis

Ein häufiges Symptom, das für alle Arten von Arthritis des Schultergelenks charakteristisch ist, sind starke Schmerzen, die zu ständigen Beschwerden führen. Allmählich wächst der Schmerz, verhindert die Bewegung des Arms.

Es gibt andere Anzeichen für Arthritis (siehe Foto):

  1. Die Beweglichkeit der Hand ist verringert, es ist für den Patienten schwierig, sie anzuheben.
  2. Schon eine leichte Bewegung geht mit einem deutlichen Knirschen im Gelenk einher.
  3. Verschlechterung des Allgemeinzustands, chronische Schwäche.
  4. Die Körpertemperatur steigt (insbesondere betrifft dies den betroffenen Bereich).
  5. Das Auftreten von Schwellungen (charakteristisch für rheumatoide Arthritis).

Die akute Form der Krankheit macht sich bei scharfen Schmerzattacken bemerkbar, chronische Arthritis kann asymptomatisch sein.

Bei der Analyse der Krankheitssymptome wird auch das Stadium berücksichtigt:

Erste StufeSchmerzhafte Schmerzen, die während der Anstrengung zunehmen und sich in Ruhe beruhigen. Die Intensität der Schmerzmanifestationen hängt von der Tageszeit (nachts verstärkt) und dem aktuellen Wetter ab. Arm und Schulter werden schnell müde.
Zweite EtageDie Art des Schmerzes ändert sich zu einer Konstanten, sie können nicht mit Hilfe von Ruhe beseitigt und Stress abgebaut werden. Es gibt ein Gefühl der Steifheit, ein Klickgeräusch wird hinzugefügt, wenn Sie sich mit einer Hand bewegen.
Dritter AbschnittIrreversible Veränderungen erfassen das Gelenkgewebe, es kommt zu einer Verformung der Schulter.

Nachdem eine Person ähnliche Symptome einer Schulterarthritis entdeckt hat, sollte sie einen Termin mit einem Arzt vereinbaren. Anhand der Ergebnisse von Analysen und Röntgenaufnahmen kann der Spezialist Form und Stadium der Krankheit genau bestimmen und die richtige Behandlung verschreiben: Medikamente, Physiotherapie und Operation.

Diagnose der Krankheit

Eine umfassende Diagnose ist erforderlich, um das Stadium der Krankheit festzustellen und die optimalste Behandlung zu verschreiben.

Die Diagnose wird nach folgenden Methoden durchgeführt:

  1. Körperliche Untersuchung durch einen Arzt. Das Auftreten des Gelenks und das Ausmaß des Schmerzsyndroms helfen dabei, den Grad des Fortschreitens der Krankheit festzustellen. Eine Patientenumfrage liefert Informationen zu Ursachen und Zeitpunkt der Arthritis. Der Lebensstil des Patienten hilft bei der Festlegung des Termins für die Behandlungsmethoden..
  2. Röntgenographie. Das Bild hilft dem Arzt, die Position zu bestimmen, die das Gelenkgewebe eingenommen hat..
  3. Prüfung von Urin, Blut und Kot. Die Ergebnisse der Tests zeigen die Infektion, Entzündung und das Vorhandensein von Helminthen im Körper.
  4. Inspektion durch spezialisierte Spezialisten. Der Patient wird aufgefordert, sich einer Untersuchung des Herz-Kreislauf-Systems, des Magen-Darm-Trakts, der Haut und der Mundhöhle zu unterziehen. Obligatorische Konsultation eines Narkologen.
  5. Magnetresonanztomographie. Diese Methode wird in Fällen angewendet, in denen die Radiographie für bestimmte pathologische Deformitäten des Gelenks keine genauen Ergebnisse lieferte..

Basierend auf den erhaltenen Daten wird der Patient diagnostiziert und behandelt.

Behandlung von Schulterarthritis

Die Therapie der Arthritis des Schultergelenks sollte unter klarer Anleitung eines erfahrenen Arztes durchgeführt werden. Die Behandlung wird in Abhängigkeit von der Form der Krankheit, ihrem Stadium, dem Vorhandensein von Hintergrundpathologien und Nebenwirkungen des Patienten auf die Therapiekomponenten ausgewählt.

In der internationalen Praxis ist es üblich, folgende Behandlungsmethoden anzuwenden:

  • Schulterfixation. Während einer Entzündung löst sich der Gelenkteil und bereits eine geringe Belastung kann zu einer schweren Knorpelverformung führen. Während der akuten Periode muss der Patient eine Schulterstütze tragen. Ein Rheumatologe wählt selbst eine Lösung aus oder sucht Hilfe bei einem Orthopäden.
  • NSAIDs - Medikamente haben eine doppelte Wirkung auf den Körper des Patienten. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente helfen, ein Schmerzsymptom zu reduzieren und auch Schwellungen zu reduzieren. Entzündungshemmende Medikamente gegen mäßige Schmerzen werden in Form von Tabletten verschrieben. Wenn die Pillen unwirksam sind, können Injektionen und Eisblocker empfohlen werden..
  • Chondroprotektoren - helfen im Frühstadium und bei längerer Anwendung, die Struktur des Knorpelgewebes vollständig wiederherzustellen. Chondroprotektoren werden als Prophylaxe von Arthritis nach dem Ende des Entzündungsprozesses verschrieben.
  • Vasodilatatoren. Bewegungsmangel aufgrund von Schwellungen und Schmerzen führt zu einer allmählichen Muskelatrophie. Infolgedessen besteht bei einem Gelenk, das keine Blutgefäße aufweist und sich von umgebenden Geweben ernährt, ein akuter Mangel an wesentlichen Elementen. Vasodilatatoren tragen zur Normalisierung der Durchblutung und zur Synthese von Substanzen bei.
  • Physiotherapie kann die Rehabilitationszeit des Patienten verkürzen. Als traditionelle Behandlungsmethoden werden Ultraschall- und Paraffinerwärmung, Magnetotherapie usw. verwendet. Massage oder manuelle Therapie hat auch eine gute Wirkung. Angewandte Physiotherapie sollte mit einem Rheumatologen vereinbart werden.
  • Homöopathische Arzneimittel zielen darauf ab, den normalen Stoffwechsel wiederherzustellen und die Ursachen von Entzündungen zu beseitigen. Die Wirksamkeit der Homöopathie hängt weitgehend von der Qualifikation des Therapeuten ab, der homöopathische Mittel verschreibt.
  • Vitaminkomplex und richtige Ernährung. Obligatorisch ist die Einführung von Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten, um die fehlenden Nährstoffe auszugleichen. Dem Patienten werden Phytopräparate gezeigt, die den Stoffwechsel verbessern.
  • In den späten Stadien der Arthritis werden häufig Kortikosteroide eingesetzt. Da Kortikosteroide schwerwiegende Nebenwirkungen haben, werden sie in kurzen Kursen von nicht mehr als 3 Tagen verschrieben.

Die fortgeschrittenen Stadien der Arthritis sind durch schwere Gelenkdeformationen gekennzeichnet. Die Wiederherstellung der Schulterbeweglichkeit ist erst nach der Operation möglich.

Operation

Wenn nicht-invasive Techniken machtlos sind, wenden Ärzte chirurgische Eingriffe an. Die häufigsten Operationen bei Brachialarthritis:

  1. Interpositionelle plastische Chirurgie des Gelenks (mit schwerwiegenden Folgen von Arthritis);
  2. Kapselfreigabe;
  3. Arthroskopische chirurgische Behandlung;
  4. Korrektive Osteotomie.

Wenn der Grad der Gelenkschädigung gering ist, kann nur ein Teil des Humerus ersetzt werden (Hemiartroplastie). Wenn die Krankheit zu weit gegangen ist, muss das Schultergelenk vollständig ersetzt werden (Arthroplastik)..

Wie man Schulterarthritis zu Hause behandelt?

Zu Hause muss die Behandlung mit Volksheilmitteln auch nach einem Arztbesuch und dem Erhalt seiner Empfehlungen begonnen werden. Es können jedoch mehrere beliebte verschreibungspflichtige Medikamente angeführt werden.

  • Fünf Gramm Birkenknospen sollten mit einem Glas kochendem Wasser gegossen, bei schwacher Hitze zum Kochen gebracht und 5-7 Minuten gekocht werden. Dann vom Herd nehmen und den Behälter mit Brühe mit einem dicken Handtuch abdecken, um darauf zu bestehen. Sie müssen die Brühe viermal täglich vor den Mahlzeiten 1/4 Glas trinken.
  • Honigkompresse lindert Schmerzen. Vor dem Auftragen einer Honigkompresse können Sie ein warmes (nicht heißes!) Bad nehmen. Honig kann mit Essig gemischt werden. Die Substanz wird auf den Problembereich aufgetragen und mit einem warmen, vorzugsweise Wolltuch umwickelt.
  • Nachdem Sie den schwarzen Rettich geschält haben, mahlen Sie ihn und drücken Sie den Saft heraus. Dann mit einem Glas Honig mischen, ein halbes Glas Wodka und einen Esslöffel Salz hinzufügen und alles mischen. Die Mischung wird verwendet, um in den Bereich des erkrankten Gelenks zu reiben, gefolgt von Erwärmen mit einem warmen Handtuch oder Schal. Reiben Sie einen Monat lang ein und wechseln Sie dann zu einem anderen, ähnlich wie bei diesem Tool.
  • Schwellungen reduzieren - Essigkompressen sind für diesen Zweck geeignet. Anfänglich wird gewöhnlicher Essig mit Wasser in einem Verhältnis von 1 zu 2 verdünnt. Die Zusammensetzung wird mit Gaze imprägniert, ein Fixierverband wird hergestellt. Essig hilft zusätzlich, die Temperatur des entzündeten Bereichs zu senken und dadurch das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern..
  • Beim ersten Verdacht auf Arthritis ist es notwendig, Tannenöl in den Schmerzbereich zu reiben, um einen Beutel mit erhitztem Sand oder Salz darauf zu fixieren. Diese Erwärmungsmethode lindert Schmerzen und Entzündungen..

Alternative Therapiemethoden können nur als vorübergehende und vorbeugende Maßnahme eingesetzt werden. Sie ersetzen nicht die traditionelle Therapie. Fragen Sie vor dem Gebrauch Ihren Arzt.

Arthroso Schulter Arthritis Behandlung

Arthrosoarthritis des Schultergelenks ist aufgrund des Verlaufs des Entzündungsprozesses und der Reaktion des Körpers eine ziemlich gefährliche Krankheit. Arthritis ist eine Entzündung der Gelenke, und Arthrose ist durch die Tatsache gekennzeichnet, dass verschiedene pathologische Manifestationen als Reaktion auf eine Entzündung auftreten.

Schultergelenk

Im Verlauf entzündlicher Prozesse ist zwangsläufig eine adäquate umfassende Behandlung des Schultergelenks erforderlich. Erkrankungen des Schultergelenks können verschiedene Arten von Komplikationen bis hin zu Behinderungen hervorrufen. Dies ist eine gepaarte Kugelverbindung. Es erfüllt eine sehr wichtige Funktion im Bewegungsapparat, da es als Verbindungsteil zwischen Arm und Körper fungiert und es Ihnen ermöglicht, verschiedene Bewegungen auszuführen.

Das Gelenk besteht aus der Gelenkhöhle und dem Humeruskopf. Die Gelenkhöhle ist wiederum am Gelenkschwamm sowie an der Kapsel befestigt. Das Schultergelenk wird nur von einem Band sowie von Sehnen gestützt.

Ursachen der Arthrose Arthritis

Arthrosoarthritis des Schultergelenks, die Ursachen und die Behandlung sind unterschiedlich, alles hängt von den Merkmalen der Krankheit ab. Mit zunehmendem Alter beginnen die Gelenke eine Person zu verletzen, da der Knorpel dünner wird. Arthrose ist eine Ausdünnung des Knorpelgewebes und seiner Veränderung. Infolgedessen entstehen schmerzhafte Empfindungen, Bewegungseinschränkungen und Beschwerden. Die Schmerzen vergehen mit einer Veränderung der Körperhaltung, verstärken sich jedoch mit der geringsten Bewegung. Die Hauptursachen für Arthrose sind:

  • angeborene Pathologien innerer Organe;
  • genetische Veranlagung;
  • übermäßige Belastung der Gelenke;
  • Fettleibigkeit;
  • Gelenkverletzungen;
  • operativer Eingriff;
  • Altersänderungen.

Arthritis ist eine Gelenkerkrankung, die durch eine Infektion des Körpers verursacht wird. Infolgedessen tritt eine Entzündung der Gelenkflüssigkeit auf. Arthritis wird wie jeder andere entzündliche Prozess häufig von starken Schmerzen, Schwellungen und Rötungen des betroffenen Bereichs begleitet. In einigen Fällen steigt die Körpertemperatur an. Schmerzempfindungen werden ständig beobachtet und verschwinden auch bei einer Veränderung der Körperhaltung nicht. Die Hauptursachen für Arthritis können wie folgt betrachtet werden:

  • der Verlauf chronischer Infektionsprozesse;
  • neurologische Störungen;
  • geschwächte Immunität;
  • Unterkühlung des Körpers;
  • Stoffwechselstörungen.

Arthrosoarthritis des Schultergelenks ist oft posttraumatisch. Diese Krankheit tritt häufig bei Sportlern auf, kann aber auch bei Menschen beobachtet werden, die aufgrund ihrer Arbeitstätigkeit gezwungen sind, monotone Bewegungen auszuführen, z. B. bei Lehrern, Fahrern und Friseuren. In diesem Fall sind die Muskeln immer angespannt. Angesichts des konstanten Mikrotraumas des Knorpels, der Dehnung der Sehnen und Muskeln tritt im Gelenk ein entzündlicher Prozess auf.

Es kann eine Vielzahl von Ursachen für Arthritis und Arthrose des Schultergelenks geben. Die Symptome der Krankheit können periodisch oder akut und konstant auftreten, alles hängt von der Intensität des Entzündungsprozesses ab. Es kann nach einem schweren Bluterguss oder einer Fraktur auftreten, und in diesem Fall verschwindet der Schmerz und manifestiert sich dann mit neuer Kraft..

Symptome der Krankheit

Arthrosoarthritis ist eine komplexe Erkrankung des Schultergelenks, deren Symptome und Behandlung je nach Grad der Schädigung des Knorpelgewebes variieren können. Die Hauptzeichen kombinieren die charakteristischen Manifestationen von Arthritis und Arthrose mit unterschiedlichen Intensitätsgraden, abhängig vom Grad des Fortschreitens jeder der Pathologien.

Arthritis ist gekennzeichnet durch solche Manifestationen wie:

  • Schmerzen an der Stelle der Läsion;
  • Schmerzen in der Extremität bei einer Bewegung;
  • geknotete Verformung der Gelenke.

Da Arthritis aufgrund einer Infektion auftritt, wirkt sich diese Krankheit sehr schlecht auf das allgemeine Wohlbefinden aus und verläuft normalerweise mit den folgenden charakteristischen Zeichen:

  • hohe Körpertemperatur;
  • der Entzündungsbereich ist schmerzhaft;
  • Der betroffene Teil fühlt sich heiß an.

Wie bei der Arthrose ist Arthritis durch Schmerzen gekennzeichnet, mit dem einzigen Unterschied, dass Schmerzen in Ruhe auftreten und bei Bewegungen etwas nachlassen können.

Diagnose

Bei Verdacht auf Arthrosoarthritis des Schultergelenks können Symptome und Behandlungsmethoden erst nach einer umfassenden Untersuchung von einem qualifizierten Arzt festgestellt werden. Während einer visuellen Untersuchung untersucht der Arzt die Muskeln, analysiert die Intensität der Schmerzsymptome und untersucht den Zustand der Bänder und Sehnen.

Während der Untersuchung konzentriert sich der Arzt auf das Vorhandensein eines charakteristischen Knirschens während der Bewegungen sowie auf erhöhte Schmerzen bei Belastung der Gelenke. Die Klinik führt eine Röntgenuntersuchung durch, mit der Sie die Genauigkeit der Diagnose bestimmen können..

Die wichtigsten Behandlungsmethoden

Viele interessieren sich für die Erkennung und Behandlung von Arthrosoarthritis der Gelenke, um das bestehende Problem schnell und effektiv zu beseitigen. Der Therapieprozess ist ziemlich langwierig, und gleichzeitig ist das Stadium, in dem sich die Person um Hilfe wandte, von großer Bedeutung. Abhängig von der Tiefe der Läsion und der Dauer des Krankheitsverlaufs werden bestimmte Behandlungsmethoden ausgewählt, insbesondere:

  • konservative Behandlung;
  • Volkstechniken;
  • Physiotherapie;
  • operativer Eingriff.

Oft wird eine konservative Behandlung angewendet, die eine Reihe verschiedener Manipulationen umfasst, die nach einer umfassenden Untersuchung individuell ausgewählt werden. Je nachdem, welche Symptome beobachtet werden und welche Arthritis das Schultergelenk behandelt, ist dies angemessen.

In der Anfangsphase wird therapeutische Gymnastik gezeigt, die auch einfach als hervorragende Prophylaxe dient. Speziell ausgewählte Übungen helfen, den Muskeltonus wiederherzustellen, die nachfolgende Ablagerung von Salzen zu verhindern und die Durchblutung zu normalisieren.

Arzneimittelbehandlung

Die Krankheit betrifft häufig eine Schulter, abhängig von den Belastungen auf dieser Seite. Wenn Sie wissen, wie Arthritis des Schultergelenks der rechten Hand behandelt wird, können Sie ein gutes Ergebnis erzielen und starke Schmerzen schnell beseitigen. Ein gutes Ergebnis kann Medikamente bringen, was den Gebrauch solcher Medikamente impliziert:

  • antibakteriell;
  • Antiphlogistikum;
  • nicht steroidal;
  • Chondroprotektoren;
  • Vasodilatator.

Antibakterielle Medikamente werden verwendet, um Infektionen zu beseitigen und das Risiko einer Ausbreitung der Läsion zu verringern. Entzündungshemmende Medikamente werden verwendet, um die Intensität des Entzündungsprozesses in den Gelenken zu reduzieren. Nichtsteroidale Medikamente lindern Schwellungen, Entzündungen und Schmerzen. Sie können sowohl in Form von Injektionen als auch in Form von Salben verwendet werden.

Chondroprotektoren zielen darauf ab, kollabierendes Knorpelgewebe zu verbessern und wiederherzustellen sowie Gelenkflüssigkeit zu produzieren. Dies sind die beliebtesten Medikamente bei der Behandlung von Schulterarthrose-Arthritis. Es ist jedoch zu beachten, dass sie ab Stadium 3 des Krankheitsverlaufs möglicherweise nicht das gewünschte Ergebnis bringen.

Diclofenac

Diclofenac ist eine Salbe, die sich ideal zur Behandlung von Arthritis eignet. Tragen Sie das Medikament im Bereich der Entzündung mit einer dünnen Schicht auf die Haut auf. In diesem Fall kann der betroffene Bereich zwei- oder dreimal täglich behandelt werden. Dies ist ein hochwertiges entzündungshemmendes Medikament, das 14 Tage lang angewendet werden kann.

Es gibt bestimmte Kontraindikationen für die Verwendung dieses Arzneimittels. Dazu gehören das Vorhandensein von Allergien gegen Wirkstoffe, Schwangerschaft, Stillzeit, Asthma. Bei der Anwendung von "Diclofenac" müssen Sie darauf achten, dass die Salbe nicht auf die Wunden und den Schleim fällt.

Ortofen

Während des Entzündungsprozesses im Knorpelgewebe der Gelenke kann das Ortofen-Präparat in Form einer Creme oder eines Gels verwendet werden. Dieses Tool bewältigt einfach schwere schmerzhafte Manifestationen. Nach dem Auftragen der Creme muss der wunde Fleck leicht eingerieben werden. Es muss mehrmals am Tag angewendet werden.

Die Zusammensetzung dieses Arzneimittels enthält den Wirkstoff Diclofenac, so dass es nicht länger als 2 Wochen verwendet werden kann. Wenn sich das Wohlbefinden jedoch nicht verbessert, muss das Medikament gewechselt werden. Dies sollte jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt erfolgen.

"Ortofen" wirkt am besten im Anfangsstadium des Krankheitsverlaufs, bis die Entzündung in eine chronische Form übergegangen ist.

Ketorol

Ein weiteres gutes Werkzeug ist Ketorol. Dieses Medikament beseitigt sofort schmerzhafte Manifestationen, aber die Krankheit selbst kann nicht geheilt werden. Die genaue Dosierung der Salbe zu bestimmen ist ziemlich schwierig, da nur ein erfahrener Spezialist Ihnen bei der Auswahl des Therapieverlaufs hilft.

Die Anwendung von Ketorol während der Schwangerschaft und Stillzeit ist strengstens untersagt. Gegenanzeigen können auch Nierenerkrankungen und Asthma sein..

Nimesulid

Das Medikament Nimesulid oder Nise hat sich bewährt. Dieses Arzneimittel enthält keine Steroide und hat eine ausgeprägte entzündungshemmende Wirkung. Die Anwendung weist jedoch ein deutliches Minus auf: Das Ergebnis macht sich erst nach einiger Zeit bei regelmäßiger Anwendung bemerkbar.

Die Gesamtdauer der Therapie wird vom behandelnden Arzt festgelegt und hängt von vielen verschiedenen Faktoren ab..

Operativer Eingriff

Die Symptome und die Behandlung der Arthritis des Schultergelenks sind bei jeder Person streng individuell, da der spezifische Krankheitsverlauf berücksichtigt wird. In den schwersten Fällen wird eine Operation durchgeführt, wenn die Krankheit fortschreitet und das Gelenk inaktiv bleibt und der Person erhebliche Beschwerden bereitet.

Bei chirurgischen Eingriffen wird ein Gelenk durch ein künstliches ersetzt. Diese Methode ist weit verbreitet und wurde weltweit erfolgreich angewendet. Endoprothesen nach Herstellungsmaterial, Struktur und Funktion sind den natürlichen Gelenken so nahe wie möglich, daher können Patienten unmittelbar nach der Operation einen vertrauten Lebensstil führen.

Prophylaxe

Die Arthrosoarthritis des Schultergelenks ist ziemlich langsam, weshalb die Prävention unmittelbar nach der Diagnose oder den ersten Anzeichen begonnen werden sollte. Darüber hinaus sind vorbeugende Maßnahmen für diejenigen angezeigt, die für diese Krankheit prädisponiert sind..

Die beste vorbeugende Maßnahme ist Bewegung. Zum Beispiel müssen Sportler ihre Muskeln vor dem Training aufwärmen, um Verletzungen zu vermeiden..

Kräutermedizin gilt als gute vorbeugende Maßnahme sowie als umfassende Behandlung des Entzündungsprozesses und der Schmerzlinderung.

Gelenke spielen eine der Schlüsselrollen in der menschlichen Struktur, indem sie Knochen verbinden und Körperteilen Mobilität verleihen. Pathologische Prozesse in den Gelenken können die Lebensqualität des Menschen erheblich beeinträchtigen und seine Mobilität einschränken. Eine besondere Gefahr für das Gelenk ist eine Kombination von entzündlichen und degenerativen Prozessen, die als Arthrosoarthritis des Schultergelenks bezeichnet wird.

Oft sind ältere Menschen davon betroffen, weil Im Laufe der Jahre nutzen sich die Gelenkgewebe ab, und wenn der Gelenkbeutel beschädigt ist, beginnt der Entzündungsprozess. Eine solche Kombination verringert die Beweglichkeit der oberen Gliedmaßen, was zu Leistungseinbußen und in fortgeschrittenen Fällen zu Behinderungen führt. Eine rechtzeitige Behandlung unter Aufsicht eines Spezialisten garantiert eine 100% ige Heilung dieser Krankheit.

Ursachen der Brachial-Scapular-Arthrose-Arthritis

Rechtsseitige Arthritis-Arthrose ist am häufigsten, weil Eine konstante Belastung der rechten Hand führt zu einem schnellen Verschleiß des Schultergelenks von dieser Seite. Die Ausnahme bilden Linkshänder, deren linke Hand häufiger betroffen ist.

Die Krankheit manifestiert sich im Frühstadium. Mit einer sorgfältigen Einstellung zu seiner eigenen Gesundheit hat der Patient jede Chance auf eine schnelle und endgültige Heilung der Schulterarthrose-Arthritis.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Die Intensität der Symptome der Arthrosoarthritis des Schultergelenks hängt vollständig von der Phase der Pathologie ab.

Die Hauptsymptome sind Arthrose und Arthritis:

Im Anfangsstadium der Entwicklung der Brachialarthrose-Arthritis sind die Symptome kurz und mild. Schmerzhafte Empfindungen treten erst nach einer Belastung der Schulter auf und verschwinden fast sofort.

Wenn Sie diese Anzeichen nicht beachten, geht die Krankheit in die nächste Entwicklungsphase über.

Pathologieprävention

Die Wahrscheinlichkeit einer Brachialarthrose-Arthritis kann erheblich verringert werden, wenn Sie schlechte Gewohnheiten aufgeben und sich regelmäßig einer geplanten medizinischen Untersuchung unterziehen.

Es gibt auch solche vorbeugenden Maßnahmen:

  1. Wenden Sie sich bei der geringsten Verschlechterung des Wohlbefindens an eine medizinische Einrichtung.
  2. Ernähre dich ausgewogen und halte dich an ein Schema bei der Nahrungsaufnahme. Vermeiden Sie das Verschlucken von Junk Food.
  3. Gewichte nicht heben.
  4. Gib Alkohol und Nikotin auf.
  5. Um mehr Zeit an der frischen Luft zu verbringen, um zu turnen.
  6. Heile, heile nicht alle Krankheiten.
  7. Unterlassen Sie den promiskuitiven Geschlechtsverkehr.
  8. Zähne heilen.
  9. Kleid für das Wetter.
  10. Nehmen Sie in der Nebensaison komplexe Vitamine ein.
  11. Begrenzen Sie die Salzaufnahme.
  12. Trinken Sie mindestens 1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag.
  13. Verweigern Sie kohlensäurehaltige Getränke.

Arthrosoarthritis des Schultergelenks kann das Leben einer Person jeden Alters erheblich erschweren. Um sich davor zu schützen, sollten Sie bei den ersten Symptomen einer Pathologie einen Arzt konsultieren. Diese Maßnahme ist die beste Garantie für die absolute Beseitigung der Pathologie..

Das Schultergelenk und das periartikuläre Gewebe sind anfällig für verschiedene Krankheiten, die mit Schmerzen und eingeschränkter Beweglichkeit des Gelenks einhergehen. Arthritis und Arthrose des Schultergelenks gehören zu den häufigsten Erkrankungen. Symptome, Behandlung dieser Krankheiten haben gemeinsame Merkmale, aber sie haben viele Unterschiede. Es gibt auch eine Krankheit, die die Merkmale von Arthrose und Arthritis kombiniert. Es heißt Arthrosoarthritis des Schultergelenks. In diesem Artikel finden Sie alles, was Sie über diese Krankheit wissen müssen: Ursachen, Symptome und Behandlung von Arthrosoarthritis, diagnostische Methoden, Grundprinzipien der Therapie.

Was ist Arthrosoarthritis?

Arthrose ist eine nicht entzündliche Gelenkerkrankung, bei der degenerativ-dystrophische Veränderungen im Knorpelgewebe auftreten. Seine Ausdünnung führt zu einer Verletzung der Struktur des Knochengewebes und letztendlich zu einer Verformung der Gelenkflächen. Arthrose geht mit einem schleppenden Entzündungsprozess in der Gelenkkapsel einher.

Arthritis wird Gelenkentzündung genannt. Dies ist der Sammelbegriff für Pathologien, bei denen Entzündungen alle intraartikulären Komponenten abdecken und zu deren Schädigung, destruktiven Veränderungen und Funktionsstörungen führen. Beide Krankheiten sind durch das Auftreten von Schmerzen in den Gelenken gekennzeichnet, aber bei Arthrose treten sie hauptsächlich nach dem Training, während der Bewegung und bei Arthritis konstant auf.

In der Literatur gibt es unterschiedliche Interpretationen des Begriffs Arthritis. Im engeren Sinne handelt es sich dabei um entzündliche Erkrankungen des Gelenks. Im Allgemeinen - alle Gelenkerkrankungen, die in zwei große Gruppen unterteilt sind: entzündliche und degenerative. Bei diesem Ansatz wird Osteoarthrose als degenerative Arthritis angesehen..

In der Praxis spricht man von Arthrosoarthritis, wenn die Gelenkzerstörung von einem ausgeprägten Entzündungsprozess begleitet wird. In der internationalen Klassifikation von Krankheiten wird eine solche Krankheit nicht erwähnt, und der Begriff Arthrose wird in der gleichen Bedeutung wie Osteoarthritis verwendet, dh eine degenerative Gelenkerkrankung, an der Knochengewebe beteiligt ist. Arthritis führt ohne wirksame Behandlung zwangsläufig zur Zerstörung von Knorpel und Knochengewebe, Deformation des Gelenks. Und Arthrose geht bei weitem nicht immer mit einer starken Entzündung einher. Wenn ein Arzt eine Arthrose-Arthritis diagnostiziert, impliziert dies normalerweise eine durch Arthritis komplizierte Arthrose..

Ursachen

Einige Faktoren, wie z. B. ein Trauma, können sowohl einen entzündlichen als auch einen degenerativen Prozess im Gelenk hervorrufen. Grundsätzlich führen jedoch unterschiedliche Ursachen zur Entwicklung von Arthrose und Arthritis.

Ursachen der Brachialarthrose:

  • schwere körperliche Arbeit, übermäßige Belastung des Schultergelenks, was zu einem starken Verschleiß seiner Komponenten führt;
  • Verletzungen der Schulter, des Schlüsselbeins;
  • Dysplasie des Schultergelenks;
  • endokrine, hormonelle Störungen;
  • Verletzung der Blutversorgung des Gelenkgewebes aufgrund von Gefäßerkrankungen;
  • natürliche Knorpelabnutzung bei älteren Menschen.

Arthritis ist ein Sammelbegriff. Allen Krankheiten dieser Gruppe gemeinsam ist der Entzündungsprozess mit starken Schmerzen, aber die Ursachen dieser Phänomene sind unterschiedlich. Sie können mit Trauma, Stoffwechsel- und Autoimmunerkrankungen, infektiösen Entzündungen und der Reaktion des Immunsystems auf eine frühere Infektion verbunden sein:

  • Bei posttraumatischer Arthritis ist die Entzündungsreaktion das Ergebnis einer gleichzeitigen schweren Verletzung oder eines chronischen Mikrotraumas des Gelenks.
  • Gichtarthritis - eine Folge eines gestörten Purinstoffwechsels und der Ablagerung von Harnsäuresalzen in Geweben;
  • pathogene Mikroorganismen provozieren infektiöse Arthritis;
  • reaktiv erscheint nur 2-6 Wochen nach der Infektion und ist das Ergebnis einer übermäßigen Aktivität von Antikörpern;
  • Die genaue Ursache der rheumatoiden Arthritis ist nicht bekannt, aber diese Krankheit ist von Natur aus autoimmun.
  • Psoriasis entwickelt sich als Komplikation der Psoriasis.

Entwicklungsmechanismus

Bei Arthrose-Arthritis ist Arthrose normalerweise primär und Arthritis ist ihre Komplikation. In diesem Fall ist der Mechanismus der Entwicklung der Krankheit wie folgt:

  • Aus dem allmählich kollabierenden Gelenkknorpel brechen tote Fragmente ab. Sie können in den Gelenkraum gelangen, Schmerzattacken verursachen und auch die Synovialmembran reizen.
  • Es kommt zu einem Überwachsen und einer allmählichen Ossifikation der Ränder der Knorpelmembran (im Schultergelenk - Gelenkknorpel und Gelenklippe). Es treten scharfe Knochenspitzen auf - Osteophyten, die die Gelenkkapsel und in späteren Stadien das darüber hinausgehende Gewebe verletzen können;
  • Knochengewebe wird neu angeordnet, verdichtet und es bilden sich stellenweise Hohlräume. Dies führt zur Kompression der Kapillaren und zur Entwicklung von stagnierenden Prozessen;
  • Alle diese Faktoren provozieren die Entwicklung des Entzündungsprozesses unter Beteiligung aller Gelenkkomponenten.

Normalerweise erfordert die Entwicklung einer Arthritis im von Arthrose betroffenen Gelenk einen zusätzlichen externen Faktor: Unterkühlung, Stress, eine Infektionskrankheit der inneren Organe, Infektion durch eine offene Wunde und eine Abnahme der Immunität. Wenn der Körper durch chronische Begleiterkrankungen (Autoimmunerkrankungen, Stoffwechselerkrankungen) geschwächt wird, ist das Risiko einer Arthritis-Komplikation mit Arthritis höher.

Wenn Arthritis primär ist, können Sie das Problem lösen, indem Sie mit der Behandlung beginnen, wenn die ersten Symptome auftreten. Fortgeschrittene Arthritis führt jedoch zur Zerstörung von Knorpel und Knochengewebe sowie zu Gelenkdeformitäten. Dies liegt an der Tatsache, dass im Entzündungsprozess der Leukozytenspiegel im Blut steigt und sie Interleukine (entzündliche Proteine) synthetisieren. Einige von ihnen (Interleukin-1-beta) provozieren die Zerstörung des Knorpels. Unter dem Einfluss von Entzündungsmediatoren wird Kalzium auch aus dem Knochengewebe ausgewaschen, es wird zerbrechlich, Osteoporose entwickelt sich. Ankylose ist eine der schwerwiegendsten Komplikationen der Arthrose-Arthritis. Dies ist ein vollständiger Verlust der Beweglichkeit des Knochengelenks aufgrund der pathologischen Proliferation von Knochen und Bindegewebe.

Symptome

Bei der Arthrosoarthritis des Schultergelenks werden Anzeichen beider Erkrankungen kombiniert. Schmerzen und behinderte Schulterbewegungen, Crepitus (Knirschen, Klicken) sind sowohl für Arthrose als auch für Arthritis charakteristisch. Bei Arthritis, Arthrose-Arthritis sind entzündliche Symptome ausgeprägt:

  • Das Gelenk schwillt an, nimmt an Größe zu, die Schwellung breitet sich häufig auf nahegelegene Gewebe aus. Spannung und Empfindlichkeit des ödematösen Gewebes weisen auf die infektiöse Natur der Entzündung hin;
  • Die Haut im Bereich des Gelenks von Schulter und Schulterblatt ist rot mit einem ungesunden Glanz.
  • Die Haut über dem Gelenk ist heiß, die Temperatur ist 1-2 Grad höher als normal. Bei rheumatischer und eitriger Arthritis ist ein allgemeiner Temperaturanstieg typisch.

Die Symptomatik der Krankheit hängt von der Art der Entzündung ab. Bei rheumatischer, gichtartiger, psoriatischer und anderer Arthritis sind einige spezifische Symptome charakteristisch.

Diagnose

Die Diagnose der Krankheit beginnt mit einer Befragung und Untersuchung des Patienten durch den behandelnden Arzt. Arthrosoarthritis kann erst nach einer genauen Diagnose behandelt werden. Der Arzt interessiert sich dafür, wie lange der Schmerz aufgetreten ist, nach welchen Ereignissen (Trauma, Überlastung, Unterkühlung, übertragene Infektionskrankheit), was ihre Natur ist und was eine Zunahme der Schmerzen hervorruft. Eine Familienanamnese (das Vorhandensein von Gelenkerkrankungen bei den Angehörigen des Patienten) wird ebenfalls berücksichtigt. Bei der Untersuchung wird auf die Form des Gelenks, die Farbe und den allgemeinen Zustand der darüber liegenden Haut geachtet. Palpation wird durchgeführt, die schmerzhaftesten Bereiche, Schwellung, Verdichtung, lokaler Temperaturanstieg, Verformung intraartikulärer Komponenten werden festgestellt.

Anschließend werden die Patienten gebeten, eine Reihe von Funktionstests durchzuführen, um die Beweglichkeit der Gliedmaßen zu beurteilen: Nehmen Sie den gesunden und kranken Arm zur Seite, heben Sie ihn über den Kopf, machen Sie Rotationsbewegungen, beugen Sie sich und legen Sie Ihre Hände hinter den Rücken. Die Amplitude der Bewegungen beider Hände, die Form der rechten und linken Gelenke werden verglichen. Arthritis ist oft bilateral und Arthrosoarthritis betrifft die rechte oder linke Schulter.

Nach einer körperlichen Untersuchung werden eine Reihe von diagnostischen Verfahren vorgeschrieben:

  • Röntgen ermöglicht die Identifizierung der Verengung des Gelenkraums, Abflachung und Verformung der Gelenkbereiche, das Auftreten von Osteophyten ist typisch für Arthrose, für Arthritis - Verdichtung periartikulärer Weichteile, Verdickung der Synovialmembran;
  • Die MRT zeigt im Detail Anzeichen eines degenerativ-dystrophischen und entzündlichen Prozesses in intraartikulären und periartikulären Geweben (Gelenkbeutel, Muskeln, Sehnen). Deformationen, Verdickungen, Eiteransammlungen und entzündliche Ergüsse in der Gelenkhöhle sind sichtbar;
  • Mit Ultraschall ist es möglich, bereits in einem frühen Stadium der Arthrosoarthritis eine Flüssigkeitsansammlung in der Kavität festzustellen. Mit diesem Verfahren können Sie eine Verdickung der Synovialmembran und Knochendeformitäten feststellen.
  • obligatorisch für Arthroso-Arthritis-Labortests: allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen, immunologische Studien (rheumatische Tests).

Krankheitsgrade

Ärzte unterscheiden 3 Grad Arthrose und 4 Grad Arthritis. Mit fortschreitender Arthritis des Schultergelenks nehmen die Symptome in der folgenden Reihenfolge zu:

  • 1 Grad - Schmerzempfindungen sind mäßig und kurzfristig, am Morgen gibt es eine Steifheit der Bewegungen, Patienten klagen über erhöhte Müdigkeit;
  • 2 - Schwellung des Gelenks, Rötung der Haut und Hyperthermie werden festgestellt, Ausdünnung des Knochengewebes beginnt, Schmerzen werden scharf, fühlen sich auch im Schlaf an. Die Einschränkung der Manövrierfähigkeit der Hand schreitet voran, Bewegungen gehen mit einem Knirschen einher. Die Degeneration des periartikulären Gewebes beginnt;
  • 3 - Gelenkdeformation mit starken Schmerzen entwickelt sich, Versuche, die Schulter zu bewegen, gehen mit Klicks einher;
  • 4 - Deformationen werden irreversibel und führen zur Immobilisierung des Schultergelenks, Behinderung.

Stadien der Arthrose des Schultergelenks:

  • Arthrose 1. Grades manifestiert sich ungefähr auf die gleiche Weise wie Arthritis, aber die morgendliche Steifheit ist für degenerativ-dystrophische Läsionen des Schultergelenks untypisch;
  • Bei 2 verlängerten Schmerzstadien treten als Reaktion auf eine leichte Belastung Bewegungen auf, die schwierig sind und von einem deutlichen Knirschen begleitet werden. Im Gegensatz zu Arthritis und Arthrose-Arthritis sind die Anzeichen einer Entzündung mild;
  • Schmerzen sind auch in Ruhe zu spüren, die Bewegungsfreiheit ist stark eingeschränkt, das Schultergelenk ist deformiert, ein Knochenvorsprung ist sichtbar.

Im Stadium 1 treten Arthrose und Arthritis als eigenständige Krankheiten auf. Ab Stadium 2 ist ein komplizierter Arthroseverlauf mit zusätzlichen Arthritis-Symptomen während einer Exazerbation möglich. Die Kombination von schwerer deformierender Arthrose mit chronischer Arthritis wird als Arthrose-Arthritis im Stadium 3 angesehen.

Behandlung

Die Therapie der Krankheit beginnt mit einer Änderung des Lebensstils, wodurch provozierende Faktoren beseitigt werden. Es ist notwendig, die Belastung des Schultergelenks zu begrenzen, die Behandlung von Begleiterkrankungen durchzuführen, die Infektionsherde neu zu organisieren, Stress zu vermeiden, schlechte Gewohnheiten aufzugeben und auf eine gesunde Ernährung umzusteigen.

Es wird empfohlen, Übergewicht zu verlieren, obwohl es die Schulter in geringerem Maße schädigt als Knie- und Hüftgelenke. Die Ernährung bei Arthritis, Arthrose sollte ausgewogen sein, strenge Monodiäten sind inakzeptabel. Einfache Kohlenhydrate, die so reich an Süßwaren, würzigen Gewürzen, Konservierungsstoffen, überschüssigem Fett und Salz sind, schädigen die Gelenke. Bei Gicht müssen Sie auf oxalsäurereiche Lebensmittel verzichten. Nützliches Gemüse, Obst, Meeresfrüchte, fettarme Sauermilchprodukte, Getreide, Hülsenfrüchte.

Die Behandlung von Arthrose und Arthritis sollte umfassend sein, aber Methoden der nicht-medikamentösen Therapie bei Arthritis und Arthrose werden mit Vorsicht angewendet.

Beliebte Behandlungen für Arthrose - Massage, viele physiotherapeutische Verfahren - sind im akuten Entzündungsprozess kontraindiziert, sie werden in Remission eingesetzt. Gleiches gilt für die Bewegungstherapie, bei der sich die Arthritis verschlimmert und das Schultergelenk vollständig ausgeruht werden muss. Die medikamentöse Behandlung von Arthrose-Arthritis ist aggressiver und erfordert die Verwendung wirksamer Medikamente, die Schmerzen und Entzündungen lindern. Insbesondere ist es häufig notwendig, auf intraartikuläre Injektionen von Glukokortikoiden zurückzugreifen.

Wenn der Entzündungsprozess durch das Einbringen einer bakteriellen Infektion in das Gelenk verursacht wird, wird eine Antibiotikatherapie durchgeführt. Bis die Deformationen irreversibel werden, sind chondroprotektive Mittel angezeigt, die eine wichtige Rolle bei der Wiederherstellung des Gelenkknorpels spielen. Injektionen von Hyaluronsäure mit Entzündungen in der Gelenkhöhle tun dies jedoch nicht. Bei eitriger Arthritis des Schultergelenks ist eine Punktion erforderlich, um Eiter zu entfernen und die Höhle mit der anschließenden Einführung von Medikamenten zu spülen. Bei schweren Formen von Arthrose-Arthritis, Arthrodese oder Arthroplastik des Schultergelenks.

Die Prognose für Arthrose-Arthritis des Schultergelenks ist ungünstiger als für unkomplizierte Arthrose. Wenn die Arthrose des Schultergelenks nicht von einem ausgeprägten Entzündungsprozess begleitet wird, tritt sie selten in das Stadium 3 ein. Die Zuordnung einer Behinderungsgruppe zu Patienten mit dieser Krankheit ist selten. Bei Arthritis sind destruktive Veränderungen schwerwiegender und entwickeln sich schneller. Es besteht ein hohes Risiko, dass das Schultergelenk vollständig kollabiert, die Hand ihre Funktionen nicht ausführen kann und die Person behindert wird. Daher sollten Sie bei Schmerzen in der Schulter und schwierigen Bewegungen mit lebhaften Anzeichen einer Entzündung sofort einen Arzt konsultieren und seine Anweisungen befolgen.