Kimmerley-Anomalie - was ist das? Gründe, Diagnose und Behandlung

Das Kimmerley-Syndrom ist das Vorhandensein eines zusätzlichen Knochenhalbrings in Form eines gewölbten Auswuchses am ersten Halswirbel, dem so genannten Atlas. In der medizinischen Praxis hat die betreffende Krankheit mehrere weitere Namen. Dies ist eine Anomalie von Kimmerley oder Kimberly. Der Zustand ist sehr gefährlich und erfordert eine obligatorische Behandlung..

Arten von Pathologie

Die Wissenschaftler verstanden die Frage, was es ist - Kimmerley-Anomalie - und identifizierten zwei Arten von Krankheiten. Es ist angeboren und erworben. Im ersten Fall ist eine Person bereits mit dieser Pathologie geboren. Im zweiten Fall erscheint es aus einer Reihe von Gründen während des gesamten Lebens..

Es gibt auch eine vollständige und unvollständige Form der Krankheit. Im ersten Fall verschmilzt der Knochenhalbkreis des Wirbels mit dem Seitenband, das aufgrund der Ansammlung von Kalzium darin allmählich hart wird. Dieses Phänomen führt zu einer Kompression der Arterie, die die Wirbelsäule mit Blut versorgt, was wiederum eine Reihe gefährlicher Zustände verursacht.

Bei einer unvollständigen Kimmerly-Anomalie bei einer Person wird nur das Knochenwachstum in Form eines Halbrings am Wirbel beobachtet. Es gibt keine anderen zugeordneten Entitäten.

Ursachen des Syndroms

Um zu verstehen, wie sich das Syndrom entwickelt und aus welchem ​​Grund, müssen Sie sich zumindest grob vorstellen, was es ist. Die Kimmerley-Anomalie verändert den ersten Wirbel im zervikalen Bereich. Er ist nicht wie alle anderen. Atlas hat keinen Körper als solchen, sondern besteht aus einem vorderen und hinteren Bogen. Durch diesen Wirbel in seinem oberen Teil passieren das Gehirn und die Blutgefäße den Hinterkopf. Sie werden in einer speziellen Rille im oberen Teil des Halswirbels verlegt.

Beim angeborenen Typ tritt selbst während der intrauterinen Entwicklung ein Wachstum über dieser Rille auf, wodurch der Durchgang in den Schädel verengt wird. Die Ursachen für dieses Phänomen während der Schwangerschaft sind noch nicht bekannt.

Nach der Geburt hat ein Kind mit einem solchen Syndrom keine normale Rille mit einem Nerv und Gefäßen, sondern einen engen Durchgang in der Knochenmasse, der in den Schädel geht.

Die erworbene Form der Krankheit, es ist auch eine Anomalie von Kimmerle C1, ist viel häufiger. Es wird angenommen, dass die Ursache seiner Entwicklung in der zervikalen Osteochondrose liegt. Manchmal entwickelt sich die Pathologie über mehrere Jahre, da die Ossifikation des atlantooccipitalen Bandes extrem langsam ist.

Anzeichen des Syndroms

Wenn die Ursachen der Kimmerley-Anomalie nicht vollständig geklärt sind, wurden die Manifestationen dieses Syndroms vollständig untersucht. Sie sind nur mit einer durch das Syndrom verursachten Konsequenz verbunden - der Gehirnhypoxie. Dies ist ein Sauerstoffmangel. Schließlich sind die Blutgefäße in der Rille des Atlas stark zusammengedrückt.

Somit manifestiert sich die Kimmerley-Anomalie in der Halswirbelsäule wie folgt:

  1. Unangenehme Geräusche in den Ohren, die der Patient hört. Es kann ein Summen oder Pfeifen in einem oder beiden Ohren gleichzeitig sein.
  2. Das Sehvermögen ist beeinträchtigt, eine Person sieht dunkle oder weiße Punkte vor ihren Augen aufblitzen.
  3. Das Sehen verschwindet abrupt und kurzzeitig vollständig, verdunkelt sich in den Augen.
  4. Der Muskeltonus ist so stark depressiv, dass eine Person plötzlich fallen kann, während sie bei Bewusstsein ist.
  5. Mit zunehmendem Syndrom des Patienten wird ein ständiger Handzittern aufgezeichnet.
  6. Der Kopf tut immer mehr weh, irgendwann hört der Schmerz einfach auf zu verblassen und wird zu einem chronischen Phänomen.
  7. Die Schüler zittern mit unkontrollierter Frequenz. Dies nennt man Nystagmus..
  8. Der Muskeltonus kann nur in einer Körperhälfte gebrochen werden. Zum Beispiel wird nur ein Arm oder Bein genommen. Die Hälfte des Gesichts kann auch taub sein, weshalb Gesichtsausdrücke gebrochen sind.
  9. Die Beine hören auf zu gehorchen, eine Person fällt oft und verliert allmählich die Empfindlichkeit der unteren Extremitäten.
  10. Der Patient spürt eine Unterbrechung der Herzfrequenz.

Selten, wenn die Symptome sofort zusammenbrechen, ist das alles. Die Kimmerley-Anomalie hat keine scharfen, lebendigen Erscheinungsformen. Anzeichen von Sauerstoffmangel treten allmählich auf und gewinnen an Stärke, wenn sich eine Person verschlechtert.

Eine häufige oder bilaterale Kimmerley-Anomalie muss behandelt werden. Daher müssen Sie bei den ersten Symptomen einer Pathologie einen Arzt konsultieren.

Diagnose des Syndroms

Jeder Arzt weiß was es ist. Eine Kimmerley-Anomalie ist in den frühen Entwicklungsstadien schwer zu diagnostizieren - dies ist das Hauptproblem. Erstens kann Tinnitus oder Brummen, eines der charakteristischen Symptome des Sauerstoffmangels, durch Mittelohrentzündung, Cochlea-Neuritis und andere Erkrankungen des Innenohrs verursacht werden. Um diese Pathologien auszuschließen, wird der Patient von einem HNO-Arzt untersucht.

Zweitens können andere Symptome auch Anzeichen einer Vielzahl von Krankheiten und Zuständen sein, die von Neuralgie bis zu Infektionen reichen. Deshalb wird der Patient bei der Diagnose eines Sauerstoffmangels im Gehirn nicht nur von einem Arzt befragt und untersucht, sondern auch einer Reihe von Spezialstudien unterzogen.

Das Vorhandensein eines inerten Wachstums und das Auftreten einer Anomalie im oberen Wirbel ist in der lateralen Projektion der Radiographie gut dargestellt. Darüber hinaus durchläuft der Patient normalerweise zwei Phasen - eine Röntgenaufnahme der Halswirbelsäule und eine Röntgenaufnahme der Schädelbasis.

Es ist wichtig zu wissen, dass die Kimmerley-Anomalie ein Phänomen ist, das eine Person möglicherweise nicht stört, aber unter bestimmten Bedingungen andere Krankheiten verursacht. Deshalb wird der Patient von einem Neurologen untersucht. Im Rahmen von Analysen und Studien mit diesem Spezialisten werden die Gefäße des Gehirns des Patienten anhand eines Angiogramms untersucht. Dies ist ihre visuelle Anzeige, in der Sie auch ihre vollständige oder teilweise Behinderung beheben können.

Die Arbeit der Halsgefäße wird mit Geräten bewertet, deren Funktionsweise auf dem Prinzip des Doppler-Effekts beruht. Die Ausrüstung durchscheint das Gefäß und ermöglicht es dem Arzt, die Lumenbreite und die Blutflussqualität visuell zu beurteilen.

Die aussagekräftigste Analyse, die alle Organe im Nacken und ihre Leistung widerspiegelt, ist die Magnetresonanztomographie..

Während all dieser Vorgänge wird die Kraft offenbart, mit der das Blutgefäß im Hals eingeklemmt wird. Darüber hinaus wird auch in welchem ​​Winkel der Hals gedreht werden soll, damit die Gefäße eine maximale Verformung aufweisen. Gleichzeitig bestimmt ein Neurologe, welchen Schaden chronischer Sauerstoffmangel verursacht hat und wie damit umzugehen ist.

Arzneimitteltherapie Kimmerley-Anomalien

Wie eine Pathologie zu behandeln ist, entscheidet nicht ein Arzt, sondern mehrere Spezialisten gleichzeitig: Neurologe, Neurologe, Chirurg. Das heißt, die Behandlung ist eine Reihe von Maßnahmen, die darauf abzielen, nicht nur die Ursachen für eine schwache Durchblutung, sondern auch die Folgen dieser Erkrankung zu beseitigen.

Erstens ist es notwendig, den Blutfluss im Schädel des Patienten zu normalisieren. Hierzu ist eine Verabreichung von "Cavinton", "Sermion", "Cinnarizine" oder "Devinkan" vorgeschrieben.

Zweitens verbessert sich die Blutqualität. Es müssen Dichte, Sauerstoffsättigung und Spurenelemente notwendig gemacht werden. Hierzu wird dem Patienten Pentoxifyllin oder Trental verschrieben..

Drittens nimmt der Patient Neuroprotektoren, die ihm je nach Erkrankung individuell zugewiesen werden.

Das Blut wird durch Antioxidantien und Metaboliten gereinigt, die ebenfalls nach individuellen Indikatoren des Körpers ausgewählt werden. Zusammen mit medizinischen Präparaten nimmt der Patient Medikamente ein, die die Muskeln entspannen und chronische Krämpfe lindern. Somit wird die Kompression von Blutgefäßen durch Weichgewebe verringert..

Während der Therapie sollte der Patient einen weichen Kragen tragen, der seinen Hals direkt und in einem solchen Winkel fixiert, dass die Gefäße nicht nach unten gedrückt werden. Ein solches Halsband wurde von Shants entwickelt. Unter diesem Namen ist das Gerät bekannt.

Chirurgische Behandlung der Kimmerley-Anomalie

Für die chirurgische Behandlung muss die Situation mit der Blutversorgung des Gehirns kritisch sein. Dieser Zustand tritt nicht scharf auf, so dass die Operation in jedem Fall geplant wird. Dies bedeutet, dass der Patient gemäß allen Regeln darauf vorbereitet ist..

Während des Eingriffs entfernt der Patient ein abnormales Wachstum am ersten Wirbel. Danach sollte eine Person einen Monat lang nicht den Hals verdrehen. Dazu wird er in den Kragen von Shants gelegt. Nach der Operation wird der Patient einer Standardbehandlung des Kreislaufsystems unterzogen und die Blutqualität verbessert.

Massotherapie

Es ist bereits bekannt, was die Kimmerley-Anomalie ist. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln - eine ergänzt die andere. Nur ein Arzt kann dieses Problem lösen. In jedem Fall ist eine therapeutische Massage jedoch nützlich, da die Hauptursache für die Anomalie die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist. Und diese Krankheit hat fast die einzige Behandlungsmethode - Massage. Aber die Hauptsache ist, dass es von einem Fachmann gemacht werden sollte.

Physiotherapie

Um die Wirkung der Massage zu verstärken, muss sie mit medizinischer Gymnastik abgewechselt werden, zu der auch Rotationsbewegungen des Kopfes gehören. Es gibt nur wenige Übungen, die Sie mehrmals am Tag ausführen können.

  1. Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen, müssen Sie anfangen, Ihren Kopf zu drehen und ihn über Schultern, Brust und Rücken zu rollen. Nur 10 mal in die eine Richtung und die gleiche Menge in die andere.
  2. Die nächste Übung wird mit den Händen gemacht. Sie müssen im Schloss eingeschlossen, auf den Hinterkopf gelegt und gleichzeitig versucht werden, den Kopf zurückzulehnen, wobei die Hände mit aller Kraft auf dem Hinterkopf ruhen. Dann müssen Sie dasselbe tun, aber mit den Händen auf der Stirn, auf der rechten und linken Seite des Schädels. Der Kopfdruck auf die Hände sollte 10-15 Sekunden lang ausgeübt werden.
  3. Die Übungen enden mit einer zehnmaligen Neigung des Kopfes nach vorne, hinten und zur Seite.

Auswirkungen

Das Kimmerley-Syndrom ist keine eigenständige Krankheit. Trotzdem ist es sehr gefährlich. Wenn Sie die Krankheit ohne Behandlung verlassen, kann es früher oder später zu einem Schlaganfall kommen, und dies ist ein schneller und schmerzhafter Tod. Diejenigen, die ONMK überlebt haben, bleiben für den Rest ihres Lebens gelähmt, verlieren ihre Sprache oder andere Funktionen sind beeinträchtigt. Manchmal verschwindet die Klarheit des Bewusstseins. Darüber hinaus erschüttert der ständige Nackenschmerz eines eingeklemmten Nervs die Psyche eines Menschen und macht ihn aggressiv und unvorhersehbar.

Wer ist am meisten vom Syndrom betroffen?

Die angeborene Form des Syndroms wird von den Eltern geerbt. Wenn sowohl die Mutter als auch der Vater es hatten, beträgt die Wahrscheinlichkeit einer Anomalie bei ihrem Kind fast 50%. Eine weitere Gruppe von Menschen mit hohem Risiko für das Syndrom sind Patienten mit Osteochondrose.

Präventivmaßnahmen

Jetzt ist klar, was es ist - das Kimmerley-Syndrom. Aber ist es möglich, dies zu verhindern? Alle vorbeugenden Maßnahmen zielen darauf ab, die Entwicklung einer Osteochondrose zu verhindern, die die Hauptursache des Syndroms ist. Dazu müssen Sie regelmäßig Sport treiben, sich mehr bewegen und richtig essen. Die Ernährung wirkt sich positiv auf den Zustand der Knochen und insbesondere der Wirbelsäule aus. Bei regelmäßiger körperlicher Aktivität im Zusammenhang mit beruflichen Aktivitäten müssen Sie diese so verteilen, dass die Nackenmuskeln nicht durchhängen.

Zur Vorbeugung mindestens zweimal im Jahr eine therapeutische Massage durchführen lassen.

Bei unverständlichen Nackenschmerzen, Schwindel und Schwäche sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, auch wenn der Anfall kurzfristig und nicht lang war.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, müssen mindestens einmal im Jahr systematisch vorbeugende Untersuchungen durch einen Arzt durchgeführt werden.

Prävention des Kimmerley-Syndroms während der Schwangerschaft

Da einige Menschen mit einem bereits gebildeten Syndrom geboren werden, ist es sinnvoll, die Prinzipien der Prävention während der Schwangerschaft anzuwenden. Schließlich garantiert eine genetische Veranlagung nicht 100% ihrer Entwicklung bei einem Kind.

Eine schwangere Frau sollte regelmäßig einen Arzt aufsuchen, alle erforderlichen Tests durchführen und gemäß dem von einem Spezialisten vorgeschlagenen Schema essen. Es ist sehr wichtig, während der Schwangerschaft keinen Alkohol zu trinken oder zu rauchen. Es ist notwendig, die Psyche in einem ruhigen Zustand zu halten, nicht nervös zu sein und mindestens 8 Stunden am Tag zu schlafen. Darüber hinaus ist es nachts, da ein Teil der Hormone nur im Dunkeln produziert wird. Sie müssen mehr an der frischen Luft gehen, aber Ihren Körper vor Unterkühlung schützen.

Kimmerley-Anomalie - was ist das??

  • Kimmerley-Klassifizierungsanomalien
  • Symptome einer Kimmerley-Anomalie
  • Was ist eine gefährliche Kimmerley-Anomalie??
  • Diagnose einer Kimmerley-Anomalie
  • Kimmerley Anomaliebehandlung
Die Kimmerli-Anomalie ist ein zusätzlicher vollständiger oder teilweiser Knochenring in der Halswirbelsäule. Diese Pathologie tritt nur am ersten Halswirbel auf, der auch als Atlas oder C1-Wirbel bezeichnet wird. Dies liegt an seiner einzigartigen Struktur, die sich von anderen Wirbeln unterscheidet. Atlas hat keinen sogenannten „Körper“ des Wirbels und besteht aus einem vorderen und hinteren Bogen, die durch spezielle Knochenverdickungen verbunden sind.

Eine Kimmerley-Anomalie erschwert die Bewegung der Wirbelarterien und kann zu deren Kompression führen. In diesem Fall wird die korrekte Durchblutung des Hirnstamms gestört und es werden neurologische Störungen verschiedener Ätiologie und Schwere beobachtet. Laut verschiedenen Quellen ist die Kimmerley-Anomalie bei 3-15% der Menschen vorhanden. Eine Pathologie der Entwicklung von Atlanta wird häufiger bei Frauen festgestellt.

In der internationalen Klassifikation der Krankheiten ICD-10 gibt es keinen separaten Code für die Kimmerley-Anomalie, aber diese Pathologie ist in der Gruppe der Krankheiten enthalten, die beim Vertebralarterien-Syndrom (G99.2) kombiniert sind..

Angesichts der Prävalenz von Anomalien und der äußerst geringen Wahrscheinlichkeit von Komplikationen hat diese Pathologie praktisch keinen Einfluss auf die Lebenserwartung.

Kimmerley-Klassifizierungsanomalien

Die Kimmerley-Anomalie wird nach Herkunftsart klassifiziert. Es ist üblich, den Defekt in angeborene und erworbene zu unterteilen. Die moderne Medizin kann die Ursachen für das Auftreten einer angeborenen Fehlbildung des C1-Wirbels nicht genau bestimmen, es gibt nur wenige Versionen, die nicht bestätigt wurden. Die erworbene Kimmerley-Anomalie ist mit verschiedenen Erkrankungen der Wirbelsäule verbunden. Die führende Position nimmt die Osteochondrose der Halswirbelsäule ein. Bei dieser häufigen Erkrankung wird die Wirbelrille durch ein Band geschlossen, das im Laufe der Zeit Knochen bildet und zu einer Veränderung der Form von C1 führt.

Es gibt auch eine Trennung der Anomalie nach dem Grad ihrer Manifestation:

  • Die unvollständige Anomalie von Kimmerley ist ein gewölbtes Auswachsen des Atlas ohne Bildung eines Knochenrings. Es ist in laterale und mediale Pathologien unterteilt..
  • Die vollständige Anomalie von Kimmerley. Knochenring, der durch ein gewölbtes Auswachsen und ein okzipitales Seitenband gebildet wird und durch übermäßige Ablagerung von Salzen verknöchert ist.
  • Bilaterale Kimmerley-Anomalie auf beiden Seiten des C1-Wirbels lokalisiert. Die gefährlichste Variante der Pathologie aufgrund der bilateralen Kompression beider Arterien. Die Symptome sind ausgeprägter, das Risiko für die Entwicklung eines SPA ist maximal.

Symptome einer Kimmerley-Anomalie

Wenn Sie eines oder mehrere der folgenden Symptome haben, ist dies eine Gelegenheit, einen Neurologen zu kontaktieren und sich einer Untersuchung zu unterziehen, um das Vorhandensein einer Kimmerley-Anomalie festzustellen.

Statistiken zeigen, dass bei den meisten Menschen mit einer diagnostizierten Kimmerley-Anomalie keine Symptome auftreten. Über 75% der Menschen mit Missbildungen in Atlanta werden es nie erfahren. Symptome können nur auftreten, wenn der Wirbelbogen die Arterie zusammendrückt und den Blutfluss in den Hirnstamm stört. Das heißt, die Symptome der Kimmerley-Anomalie ähneln denen, die beim Wirbelarterien-Syndrom auftreten.

  • Schwindel
  • Fremdtinnitus;
  • Plötzliche und schnell vorübergehende Verdunkelung des Sehvermögens;
  • Schmerzen im Hinterkopf;
  • Chronische Müdigkeit und Schwäche;
  • Taubheit der Gesichtsmuskeln;
  • Schlafstörungen;
  • Erhöhte Reizbarkeit;
  • Unruhiger Gang und Wackelgefühl beim Gehen;
  • Beeinträchtigte Koordination;
  • Ohnmacht.

Was ist eine gefährliche Kimmerley-Anomalie?

Die Hauptgefahr einer Kimmerley-Anomalie ist ein übermäßiger Druck auf die Wirbelarterien und infolgedessen ein Sauerstoffmangel des Gehirns. Diese Kompression führt zum Auftreten eines Wirbelarteriensyndroms.

Wirbelarterien liefern bis zu 30% des Blutflusses zum Gehirn. Funktionsstörungen in diesen großen gepaarten Gefäßen verursachen normalerweise keine akuten Probleme, verursachen jedoch häufig chronische Gesundheitsprobleme und beeinträchtigen die Lebensqualität einer Person. Bei unzureichender Durchblutung der Wirbelarterien kann es also zu Schwindel kommen, der sogenannten vertebro-basilaren Insuffizienz. Die Gefahr von Schwindel liegt in der Wahrscheinlichkeit eines Bewusstseinsverlustes, der zu schweren Verletzungen führen kann. Im schwierigsten Fall kann eine Kimmerley-Anomalie einen ischämischen Schlaganfall verursachen.

Diagnose einer Kimmerley-Anomalie

Die einfachste Methode zur Diagnose einer Kimmerley-Anomalie ist eine Röntgenuntersuchung. Bei einer normalen Röntgenaufnahme ist ein zusätzlicher Knochenbogen oder ein voller Knochenring deutlich sichtbar. Wenn das Vorhandensein der Anomalie bestätigt wird, verschreibt der Arzt eine Reihe von Studien, um den Grad ihrer Wirkung auf das Kreislaufsystem zu bewerten. Das:

  • Transkranieller Doppler. Diese Art von Ultraschall zeigt die Geschwindigkeit und Intensität des Blutflusses in den intrakraniellen Gefäßen.
  • Doppler-Ultraschall von extrakraniellen Gefäßen. Diagnose des Zustands der Halsschlag- und Wirbelarterien.
  • Magnetresonanztomographie von Gehirngefäßen. Derzeit die genaueste und informativste Methode zur Hardwarediagnose. Deutlich teurer als verschiedene Arten von Ultraschall.
  • Duplex-Scannen. Eine Technik, die klassischen Ultraschall und Dopplerographie kombiniert - die Reflexion von Wellen von Objekten. In unserem Fall aus roten Blutkörperchen - roten Blutkörperchen.
Die Ursache der für eine Kimmerley-Anomalie charakteristischen Symptome kann eine andere Krankheit sein. Aus diesem Grund lohnt sich eine umfassende Untersuchung, wenn Symptome vorliegen, die für die Pathologie der C1-Wirbel charakteristisch sind.

Kimmerley Anomaliebehandlung

Es gibt sowohl konservative als auch chirurgische Methoden zur Behandlung der atlanten Pathologie. Kimmerleys Anomalie ist ein Wirbelkörperdefekt, eine konservative Therapie kann ihn nicht vollständig heilen. Bei schweren Symptomen kann der Arzt Medikamente verschreiben, die die Durchblutung verbessern und Stoffwechselprozesse beschleunigen. Medikamente, die die rheologischen Parameter des Blutes erhöhen; Schmerzmittel; Vitamine der B-Gruppe; Nootropika. Die konservativen Methoden umfassen den Kragen von Shants. Dieses weiche zervikale Fixiermittel hilft, die Durchblutung des Gehirns zu normalisieren und hat eine entspannende Heilwirkung..

Um die Intensität der Symptome zu verringern, werden therapeutische Übungen und spezielle körperliche Übungen zur Stärkung der Nackenmuskulatur eingesetzt. Dies hilft, die Durchblutung zu verbessern und die Haltung zu normalisieren. Massage ist ein weiterer wirksamer Weg, um die Durchblutung zu verbessern und Muskelverspannungen um die Wirbelarterie zu lösen. Die Qualifikation eines Massagetherapeuten, der eine medizinische Ausbildung haben und Erfahrung im Umgang mit Wirbelsäulenanomalien haben muss, ist von großer Bedeutung..

Eine chirurgische Behandlung ist bei schweren Blutflussstörungen angezeigt, die durch eine Kimmerley-Anomalie verursacht werden. Der zusätzliche Knochenbogen wird entfernt und die Wirbelarterie von der Kompression befreit. Das Entfernen des Atlant-Defekts ist jedoch äußerst selten..

Kimmerley-Anomalie: Lebenserwartung, was ist das (Foto), Symptome

Vererbte Knochenfehlbildungen werden nicht so häufig beobachtet wie vertebrogene Pathologien, die sich während des gesamten Lebens eines Menschen bilden. Osteochondrotische Veränderungen mit Osteophyten, degenerative Prozesse in den Bändern verändern pathologisch Knochen, Knorpel, Gefäßgewebe, Neuronen. Diese Krankheiten sind eine kausale Abnormalität der Halswirbelsäule. Eine Kimmerley-Anomalie führt zu einer Kompression der Wirbelarterie, so dass eine chronische hintere zerebrale Ischämie auftritt. Das passiert aber nicht immer..

Das Kimmerley-Syndrom ist keine Krankheit, es verursacht nicht immer eine Pathologie der Gefäße des Wirbelarterienbeckens. Das Wirbelarteriensyndrom, das eine Kimmerle s1-Anomalie verursachte, manifestiert sich klinisch bei einem Viertel der Patienten. Bei anderen Patienten wird diese Anomalie zufällig festgestellt, wenn eine Person untersucht wird. Dieser Defekt des ersten Halswirbels hat verschiedene Erscheinungsformen.

Eine gestörte Durchblutung der Wirbelarterie zu den Gehirnstrukturen verursacht die Symptome dieser Krankheit bei Drehungen, Biegungen und Neigungen des Kopfes. Dies ist auf den zusätzlichen Bogen zurückzuführen, der den Bereich begrenzt, in dem sich die Arterie befindet. Während des Sporttrainings können unerwartet Symptome auftreten, wenn ein schwerer Gegenstand angehoben wird..

allgemeine Informationen

Die Pathologie ist nach dem ungarischen Wissenschaftler A. Kimmerli benannt, der sie 1930 ausführlich beschrieb. Nach langjähriger Beobachtung stellte der Arzt die Beziehung zwischen zerebrovaskulären Unfällen und abnormalen Anomalien in der anatomischen Struktur des ersten Halswirbels fest, der als Atlas bezeichnet wird. Die Medical Association hat die Anomalie in der Gruppe der kraniovertebralen Missbildungen identifiziert - angeborene Defekte in der Struktur der Schädelgelenke mit Elementen der Wirbelsäule. Es war nicht möglich, die genauen Ursachen zu ermitteln, die Impulse für die Entwicklung abnormaler Abweichungen geben könnten. Bestätigte Tatsachen angeborener Missbildungen sind: genetische Veranlagung, fetale Missbildungen aufgrund schlechter Umweltbedingungen und schlechter Gewohnheiten der Mutter.

Nachdem wir tiefer in die anatomischen Details eingetaucht sind, werden wir verstehen, was dieser Fehler ist. Die vom hinteren und vorderen Bogen gebildete Struktureinheit der Wirbelsäule sieht aus wie ein Ring, an dessen Seiten sich Querfortsätze erstrecken. In Längsrichtung der Halswirbelsäule befinden sich Wirbelarterien. Die Gefäße treten in den Schädel ein und in das Foramen occipitalis. Beim Verlassen des Gebärmutterhalskanals biegt sich der Blutschlauch um den Wirbel und befindet sich in der Knochennut. Im Normalzustand bewegt sich die Arterie beim Drehen des Kopfes frei in diesem Raum.

Abweichungen von der Norm werden durch das Vorhandensein eines zusätzlichen Knochenbogens im Wirbelelement (1 Halswirbel) verursacht. Über der Knochennut gebildet, komprimiert eine Art Brücke die Wirbelarterie und versorgt das Gehirn.

Ursachen des Syndroms

Um zu verstehen, wie sich das Syndrom entwickelt und aus welchem ​​Grund, müssen Sie sich zumindest grob vorstellen, was es ist. Die Kimmerley-Anomalie verändert den ersten Wirbel im zervikalen Bereich. Er ist nicht wie alle anderen. Atlas hat keinen Körper als solchen, sondern besteht aus einem vorderen und hinteren Bogen.

Beim angeborenen Typ tritt selbst während der intrauterinen Entwicklung ein Wachstum über dieser Rille auf, wodurch der Durchgang in den Schädel verengt wird. Die Ursachen für dieses Phänomen während der Schwangerschaft sind noch nicht bekannt.

Nach der Geburt hat ein Kind mit einem solchen Syndrom keine normale Rille mit einem Nerv und Gefäßen, sondern einen engen Durchgang in der Knochenmasse, der in den Schädel geht.

Die erworbene Form der Krankheit, es ist auch eine Anomalie von Kimmerle C1, ist viel häufiger. Es wird angenommen, dass die Ursache seiner Entwicklung in der zervikalen Osteochondrose liegt. Manchmal entwickelt sich die Pathologie über mehrere Jahre, da die Ossifikation des atlantooccipitalen Bandes extrem langsam ist.

Arten von Abweichungen

In der neurologischen Praxis wird die Kimmerley-Anomalie in zwei Typen unterteilt. Im ersten Fall verbindet der Knochenbogen den Prozess des Halswirbels und seines hinteren Bogens. In einer anderen Ausführungsform befindet sich der Bogen zwischen dem Gelenk- und dem Querfortsatz. Abweichungen können auf einer Seite des Atlas oder auf beiden Seiten gleichzeitig auftreten.

Entsprechend den Merkmalen der Verformung wird eine vollständige oder unvollständige Anomalie klassifiziert. Wenn sich der Knochenbogen in Form eines gewölbten Auswuchses gebildet hat, wird die Abweichung als unvollständig angesehen. Bei einem Knochenbogen, der einem Halbring ähnelt, wird eine Fehlbildung als vollständige Anomalie des Kimmerly C1-Wirbels der Halswirbelsäule charakterisiert.

Einstufung

Abhängig davon, wie sich der zusätzliche Knochenspringer befindet, kann die Pathologie der Entwicklung vollständig oder teilweise sein, näher oder weiter von der Mittellinie entfernt.

Vollständig und unvollständig

Eine vollständige Anomalie tritt auf, wenn der Bogen einen geschlossenen Knochenring bildet, und wenn er unvollständig ist, sieht er aus wie ein gewölbtes Auswachsen, aber das Loch bleibt offen.

Medial und lateral

Wenn der Gelenkfortsatz des Atlas durch einen Jumper mit dem hinteren Bogen verbunden ist, wird die mediale Kimmerley-Anomalie diagnostiziert, und bei einer lateralen pathologischen Formation geht das Knochenwachstum vom Prozess des Atlas zum Querbogen über.

Wir empfehlen, einen Artikel über Herzschmerzen mit einem tiefen Atemzug zu lesen. Daraus lernen Sie die Ursachen von Schmerzen kennen, gehen zum Arzt und diagnostische Methoden.

Und hier geht es mehr um den Unterschied zwischen Herzschmerzen und Neuralgie.

Entwicklungsmechanismus

Kimmerleys Anomalie ist keine Krankheit, Abweichungen werden nicht als separate Pathologie identifiziert. Die mechanische Klemmung eines Blutgefäßes führt zu einer Verringerung des erforderlichen Blutvolumens, das in das Gehirn gelangt, was zur Entwicklung des Wirbelarteriensyndroms, eines Komplexes neurologischer Symptome, führt. In den meisten Fällen kann nur die Schwere der symptomatischen Manifestationen abnormale Veränderungen erkennen. Das Vorhandensein von Missbildungen wirkt als klinisch signifikanter Faktor bei:

  • Atherosklerose;
  • Osteochondrose;
  • arterieller Hypertonie;
  • Kopfverletzungen;
  • Vaskulitis;
  • Spondylarthrose.

Der Komplex neurologischer Symptome bei Patienten mit Kimmerley-Anomalie äußert sich in Verletzungen der Schulter und der Wirbelsäule im kraniovertebralen Übergang.

Pathologie oder Krankheit

Diese Situation, in der sich auf dem Wirbel C1 (der Atlas wegen seiner Besonderheit genannt wird, wie der antike griechische mythologische Held, um die ganze Welt auf seinen Schultern zu halten) ein zusätzlicher Knochenhalbkreis bildet, ist natürlich eine Anomalie.


Erster Halswirbel (Atlas)

In Anbetracht des Phänomens der Pathologie betrachtet die Medizin die Fehlbildung des ersten Wirbels der Halszone jedoch nicht als eigenständige Krankheit.

Apropos. Laut Statistik haben 10% bis 30% aller Menschen auf dem Planeten eine Kimmerli-Anomalie. Und solange es nicht beginnt, die Wirbelarterien zu beeinträchtigen, was den zerebralen Blutfluss erschwert, wird dieses Phänomen nicht als gefährlich angesehen.

Eine weitere interessante Tatsache, wenn ein Wirbelarteriensyndrom diagnostiziert wird, dessen Ergebnis genau die Schwierigkeit der Blutversorgung in diesem Bereich ist, ist der Grund dafür die Kimmerley-Anomalie für nur ein Viertel der diagnostizierten Fälle, der Rest ist anders.


Die Pathogenese von Gefäßerkrankungen


Wirbelarterien-Syndrom

Bei der Diagnose des Wirbelarteriensyndroms meinen Ärzte die mechanische Kompression. Eine von den Subclavia-Gefäßen abzweigende Arterie verläuft innerhalb des Kanals, der durch transversale Wirbelprozesse gebildet wird. Dank ihr werden der Hirnstamm, der Bereich des Kleinhirns und die Hinterhauptlappen mit Blut versorgt. Beim Überqueren der Kanalgrenze biegt sich die Arterie um den Wirbel C1 und stürzt in die verlängerte Aussparung, wo sie sich frei anfühlt, ohne bei Drehungen oder Bewegungen des Kopfes beschädigt zu werden.

Aber am Eingang zu dieser Depression gibt es ein zusätzliches Knochenwachstum mit Kimmerley-Anomalie. Es verengt den Austrittspunkt der Arterie und blockiert teilweise die Blutversorgung. Es ist unnötig zu erwähnen, dass die Arterie im Laufe der Zeit oder bei plötzlichen Bewegungen vollständig und jederzeit eingeklemmt werden kann.


Kimmerley-Anomalie auf Röntgen

Sorten und Formen

Wenn Sie die Struktur des Wirbelatlas genauer kennenlernen und die damit verbundenen Pathologien und deren Behandlung berücksichtigen möchten, können Sie den Artikel darüber auf unserem Portal lesen.

Der Atlas unterscheidet sich von anderen Wirbeln der Halszone durch seine spezielle Struktur. Seine Aufgabe ist es, den Kopf auf den Schultern zu „halten“ sowie seine Beweglichkeit sicherzustellen, um Blut und Sauerstoff zu liefern. Dieser Wirbel hat keinen Körper, nur zwei Bögen - vorne und hinten. Im hinteren Bogen verläuft die Rille, entlang der nicht nur die Wirbelarterie, sondern auch der Spinalnerv gedehnt wird.

Wichtig! Was genau ist die Kimmerley-Anomalie, die durch ihre strukturellen Merkmale bestimmt wird? Es ist vollständig und unvollständig, einseitig und zweiseitig und wird auch nach Lokalisierung klassifiziert. In der Form ist die Pathologie in erworbene und angeborene unterteilt.

Tabelle. Kimmerley-Klassifizierungsanomalien.

Nach StrukturAn den Seiten der AnordnungBasierend auf der LokalisierungIn Form
Es ist vollständig oder unvollständig. Der erste hat zusätzlich zum Knochen-Extra-Bogen ein laterales atlantooccipitales Band. Es ist zunächst weich, versteift sich aber auch mit der Zeit. Bei einer unvollständigen Anomalie liegt nur ein inertes Wachstum vor.Es kann sich um eine Formation handeln, die sich nur auf einer Seite des Atlas befindet (einseitig) und eine Arterie betrifft. Bilateral besteht aus zwei schrägen Formationen auf beiden Seiten des Wirbels, die beide Wirbelarterien einklemmen.Es kann sich an verschiedenen Orten befinden. Oder zwischen dem hinteren Wirbelbogen und dem Gelenkfortsatz. Oder zwischen den transversalen und artikulären Wirbelprozessen.Wie viele Pathologien ist die Kimmerley-Anomalie angeboren, die sich bei einer Person in pränataler Entwicklung gebildet und im Laufe des Lebens erworben hat. Angeborene Form wird überwiegend diagnostiziert..


Kimmerle-Klassifizierungsanomalien

Wenn wir über Formen sprechen, tritt in 75% der diagnostizierten Fälle eine angeborene Form auf, aber die Ursachen dieser Wirbelkörperfehlbildung sind noch unklar. Menschen erhalten die erworbene Form am häufigsten aufgrund einer Osteochondrose, die sich in der Halswirbelzone entwickelt.

Wichtig! Bei einer angeborenen Pathologie besteht praktisch keine Gefahr einer Zunahme, und wenn keine Symptome vorliegen, muss der Patient nicht behandelt werden, sondern nur von einem Arzt beobachtet werden. Wenn eine erworbene Form diagnostiziert wird, ist dies das Ergebnis einer Krankheit, die behandelt werden muss.

Das Wirbelarteriensyndrom, das durch diese besondere Anomalie in 25% verursacht wird, beginnt mit einer mechanischen Kompression der Arterie oder einem Druck des Knochengewebes auf den Nerv des Rückenmarks. Das Ergebnis ist eine neurologische Beeinträchtigung.

Symptome

Die Schwere der Begleitsymptome mit Kimmerley-Anomalie hängt vom Grad des Einklemmens der Wirbelarterie ab. Unangenehme Bewegungen, scharfe Biegungen und Drehungen des Kopfes und eine statistische Belastung des Halses erhöhen die Kompression. In solchen Fällen kann das Volumen des Blutflusses zu den hinteren Teilen des Gehirns auf 25% reduziert werden. In diesem Zustand werden folgende erkannt:

  • Schwindel;
  • Geräusche, Klingeln, Pfeifen oder Zischen im Ohr oder in beiden Ohren;
  • pochender Schmerz im Hinterkopf;
  • Verletzung der Sehfunktionen (Blendung, Funken, Punkte vor den Augen);
  • gestörte Bewegungskoordination (Staffelung);
  • Muskelschwäche.

In schweren Fällen steigt der symptomatische Komplex aufgrund von Manifestationen wie:

  • Zittern der Gliedmaßen;
  • beeinträchtigte motorische Funktion;
  • Nystagmus (spontane Augenbewegung);
  • ohne Bewusstseinsverlust fallen;
  • plötzliche Ohnmacht und Bewusstlosigkeit.

Manchmal wird die Situation durch Panikattacken, Hitzewallungen im Kopf- und Nackenbereich und Erstickungssymptome verschärft.

Ein vorübergehender zerebrovaskulärer Unfall führt zu vorübergehenden akuten Störungen - ischämischen Anfällen. Die gefährlichste Komplikation im Rahmen von Kimmerleys fortschreitender Anomalie ist der ischämische Schlaganfall.

Schwere Anomalien sind eine ernsthafte Bedrohung für das menschliche Leben. Wenn Sie eines der oben genannten Symptome feststellen, wenden Sie sich an qualifizierte Spezialisten..

Arten von Kimmerle-Anomalien

Die Kimmerle-Krankheit kann je nach Zeitpunkt ihres Auftretens sein:

  • angeboren - der Knochenbogen erscheint während der intrauterinen Entwicklung;
  • erworben - tritt als Komplikation anderer Erkrankungen der Wirbelsäule auf.

Die Anomalie hängt auch vom Grad der Manifestation ab:

  • unvollständig - gekennzeichnet durch das Vorhandensein nur einer Knochenbrücke;
  • vollständig - es gibt auch ein verkalktes Band, das zusätzlichen Druck auf die Wirbelarterie erzeugt.


Das linke Bild (A) zeigt das Vorhandensein einer vollständigen Knochenbrücke. während rechts (B) - teilweise Ossifikation gezeigt wird.

Diagnose

Grundsätzlich ist der gesamte Symptomkomplex mit Kimmerley-Anomalie mit Begleiterkrankungen verbunden. Daher haben sich Neurologen in erster Linie die Aufgabe gestellt, die genaue Ursache für eine vertebrobasiläre Insuffizienz zu ermitteln. Führen Sie zu diesem Zweck Folgendes aus:

  • Röntgenaufnahme des Schädels und der Halswirbelsäule;
  • Magnetresonanzangiographie von Gehirngefäßen;
  • transkranielle Dopplerographie;
  • Duplex-Scannen;
  • Untersuchungen der qualitativen und quantitativen Funktionen des Vestibularapparates.

Wenn der Patient über Tinnitus klagt, wird zusätzlich eine otolaryngologische Beratung verschrieben.

Massotherapie

Es ist bereits bekannt, was die Kimmerley-Anomalie ist. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln - eine ergänzt die andere. Nur ein Arzt kann dieses Problem lösen. In jedem Fall ist eine therapeutische Massage jedoch nützlich, da die Hauptursache für die Anomalie die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist. Und diese Krankheit hat fast die einzige Behandlungsmethode - Massage. Aber die Hauptsache ist, dass es von einem Fachmann gemacht werden sollte.

Um die Wirkung der Massage zu verstärken, muss sie mit medizinischer Gymnastik abgewechselt werden, zu der auch Rotationsbewegungen des Kopfes gehören. Es gibt nur wenige Übungen, die Sie mehrmals am Tag ausführen können.

  1. Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen, müssen Sie anfangen, Ihren Kopf zu drehen und ihn über Schultern, Brust und Rücken zu rollen. Nur 10 mal in die eine Richtung und die gleiche Menge in die andere.
  2. Die nächste Übung wird mit den Händen gemacht. Sie müssen im Schloss eingeschlossen, auf den Hinterkopf gelegt und gleichzeitig versucht werden, den Kopf zurückzulehnen, wobei die Hände mit aller Kraft auf dem Hinterkopf ruhen. Dann müssen Sie dasselbe tun, aber mit den Händen auf der Stirn, auf der rechten und linken Seite des Schädels. Der Kopfdruck auf die Hände sollte 10-15 Sekunden lang ausgeübt werden.
  3. Die Übungen enden mit einer zehnmaligen Neigung des Kopfes nach vorne, hinten und zur Seite.

Wie man eine Kimmerley-Anomalie behandelt

Eine aktive Behandlung von Kimmerley-Anomalien wird in Anspruch genommen, wenn die Abweichung die Ursache für eine gestörte Durchblutung im vertebrobasilaren Pool ist. In diesem Fall zielen alle therapeutischen Maßnahmen auf ein Ziel ab - die Verbesserung der Blutversorgung des Gehirns. Umfassende Behandlung umfasst:

  • Gefäßtherapie-Medikamente - Nicergolin, Mildronat, Vinpocetin, Vinoxil, Vincamin, Trental, Cinnarizin, Piracetam;
  • Medikamente, die die Bluteigenschaften verbessern - Pentoxifyllin (der Drogenkonsum wird durch ein Koagulogramm kontrolliert);
  • Antioxidantien, neurometabolische Stimulanzien;
  • physiotherapeutische Verfahren - Halskragenmassage, Hirudotherapie, postisometrische Entspannung.

Die Möglichkeiten eines chirurgischen Eingriffs werden von Spezialisten mit einem dekompensierten Verlauf der Pathologie mit einem ausgeprägten Mangel an Blutfluss in Betracht gezogen. Während chirurgischer Eingriffe wird der abnormale Bogen entfernt und die Wirbelarterie freigegeben. Nach der Operation wird die Halskragenzone mit dem Shants-Kragen immobilisiert. Es wird gezeigt, dass das Gerät getragen wird - 2 - 4 Wochen.

Behandlung

Wie ist dieser pathologische Zustand zu behandeln? Kimmerley-Anomalien werden konservativ behandelt, in extremen Fällen wird eine Operation durchgeführt. Patienten, bei denen dieser Defekt zufällig festgestellt wird, werden nicht behandelt. Sie werden regelmäßig von einem Arzt untersucht. Der Patient sollte seinen Kopf nicht scharf bewegen, übermäßiges Training ist kontraindiziert, Kopfverletzungen sollten vermieden werden. Ausgeschlossen sind Fitness, Gymnastik mit Wrestling, Stehen auf dem Kopf, Saltos.

Wenn keine Symptome vorliegen, wird eine Massage oder manuelle Therapie empfohlen. Mittel zur Verbesserung der Durchblutung und zur Beseitigung von Gefäßkrämpfen sind angezeigt. Sie werden mit Sermion, Vinpocetin, Vincamin, Cinarizin behandelt. Um die Mikrozirkulationsprozesse zu verbessern, werden die rheologischen Parameter des Blutes mit Trental, Pentoxifyllin, behandelt.

Es wurde gezeigt, dass Antioxidantien die Prozesse des Gehirnstoffwechsels verbessern und Hypoxie verhindern. Sie werden mit B-Vitaminen, Piracetam, Mildronat und Ginkgo Biloba behandelt. Wenn Sie starke Kopfschmerzen haben, werden diese mit Ketorol, Ibuprofen, Nise behandelt. Akupunktur hilft gut, sie beseitigt Schmerzen, normalisiert die Funktionen des autonomen Nervensystems.

Um plötzliche Bewegungen des Kopfes zu vermeiden, wird eine Halskrause gezeigt. Der Arzt sollte den Patienten über die Art des Tragens des Kragens von Shants informieren. In schweren Fällen wird der Knochenbogen entfernt und die Wirbelarterie von der Kompression befreit. Während der postoperativen Phase sollte das Regime sanft sein, der Patient trägt etwa 30 Tage lang einen Befestigungskragen am Hals.


Vor der Durchführung der Manipulationen muss der Massagetherapeut und Chiropraktiker über die Diagnose des Patienten informiert sein

Prognose

Viele Patienten geraten nach der diagnostischen Bestätigung von Kimmerleys Anomalie in Panik und fragen sich verwirrt, wie sie damit leben sollen. Seien Sie nicht beunruhigt. In den meisten Fällen werden pathologische Veränderungen nicht als Bedrohung für das menschliche Leben angesehen. In Abwesenheit schwerer Symptome führen die Patienten einen vertrauten Lebensstil.

Situationen, in denen Abweichungen die Lebenserwartung und Arbeitsfähigkeit des Patienten erheblich beeinflussen, sind selten. In der Regel reicht eine regelmäßige Beobachtung durch einen qualifizierten Neurologen für eine Person aus.

Die Pathologie ist nicht in der Liste der Krankheiten enthalten, die das Recht auf Befreiung vom Militärdienst gewähren. In der Personalakte des Wehrpflichtigen muss jedoch ein Memo über das Vorhandensein abnormaler Abweichungen enthalten sein.

Lifestyle-Funktionen

Die Prognose des Lebens bei Vorhandensein einer Kimmerle-Anomalie ist günstig. Diese Pathologie hat keinen Einfluss auf die Lebenserwartung. Viele Leute kennen diese Funktion nicht. Theoretisch erhöht eine Kimmerle-Anomalie das Risiko eines ischämischen Schlaganfalls. Um jedoch mögliche schwerwiegende Folgen zu vermeiden, reicht es aus, regelmäßig von einem Neurologen beobachtet zu werden.

Bei Kindern mit klinischen Manifestationen der Anomalie werden die gleichen Symptome wie bei Erwachsenen beobachtet. Das Vorhandensein dieser Pathologie ist nicht vom Militärdienst ausgenommen, mit Ausnahme der Diagnose eines schweren Wirbelarteriensyndroms mit schweren zerebrovaskulären Unfällen. Es gab keine Fälle, in denen eine Behinderung direkt durch Kimmerles Anomalie festgestellt wurde..

Empfehlungen

Vermeiden Sie beim Sport eine Überlastung der Halswirbel. Besprechen Sie am besten mit Ihrem Arzt die zulässigen Sportarten.

Wählen Sie zusammen mit einem qualifizierten Spezialisten eine der Optionen für therapeutische Übungen. Richtig durchgeführte Übungen helfen dabei, den Blutfluss zu normalisieren und die Kompression der Wirbelarterie mit Muskelfasern zu beseitigen. Fragen Sie nach empfohlenen Massagegeräten, die genau zu Ihnen passen..

Finden Sie einen erfahrenen manuellen Therapeuten, der die Technik und die strukturellen Merkmale des menschlichen Körpers gründlich untersucht hat. Mit seinen empfindlichen Händen verbessert der Spezialist die Gehirndurchblutung.

Versuche mehr an der frischen Luft zu sein. Gehen stimuliert das Immunsystem, reduziert die Produktion von Cortisol (Stresshormon), stabilisiert den Blutdruck und stärkt den Allgemeinzustand.

Wenn eine Veranlagung für die Entwicklung einer Osteochondrose besteht, vernachlässigen Sie keine Substanzen wie Glucosamin, Chondroitin oder Hyaluronsäure. Die Komponenten versorgen die Knochen, den Knorpel und die Bänder mit der richtigen Ernährung und Kräftigung. Verhindern Sie eine Verschlechterung der Situation durch Schädigung der Bandscheiben.

Behandlung einer Anomalie von Kimerli - wem die Operation gezeigt wird?

Für den Fall, dass sich der angegebene Mangel in keiner Weise manifestiert, wird keine Behandlung verordnet. Der Patient sollte regelmäßig von einem Arzt überwacht werden, um die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.

Darüber hinaus sollten einige einfache Empfehlungen befolgt werden:

  • Bei Sportarten, zu denen Saltos gehören, sollte das Schlagen des Balls und das Anheben der Stange aufgegeben werden. Aber Schwimmen, Wassergymnastik werden davon profitieren.
  • Starke körperliche Anstrengung, scharfe Kopfdrehungen können die Gehirnzirkulation negativ beeinflussen. Daher müssen Sie bei diesen Manipulationen vorsichtiger sein.
  • Wenn Sie sich einem Massagekurs oder einer manuellen Therapie unterziehen, müssen Sie einen Spezialisten über das Vorhandensein einer Kimmerley-Anomalie informieren.
  • Bei den ersten Symptomen von Exazerbationen sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren.

Die einzige Methode, mit der Sie diese Krankheit vollständig loswerden können, ist die Operation.

Der Chirurg nimmt eine Resektion des akzessorischen Bogens vor und gibt die Wirbelarterie frei.

Eine ähnliche Behandlungsmethode wird in äußerst seltenen Fällen angewendet, wenn das Risiko besteht, einen ischämischen Schlaganfall zu entwickeln, oder wenn eine konservative Therapie die Manifestationen der Krankheit nicht stoppen kann..

Wenn Kimmerleys Anomalie einen zerebrovaskulären Unfall verursachte, verschreibt der Arzt Medikamente und Physiotherapie.

Solche Ereignisse sind nicht in der Lage, die Hauptkrankheit zu heilen - sie kämpfen nur mit ihren Manifestationen. Ihr Hauptziel ist es, die Entwicklung von Exazerbationen zu verhindern und den üblichen Lebensrhythmus des Patienten wiederherzustellen.

Ein Neurologe verschreibt häufig die folgende Gruppe von Medikamenten:

  1. Gefäßmedikamente, die die Durchblutung des Gehirns verbessern: Cinnazirin, Actovegin, Sermion, Cavinton.
  2. Arzneimittel zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse im Gehirn, Neuroprotektoren und Antioxidantien: Piracetam, Vitamin B, Mildronat.
  3. Medikamente, die die Blutviskosität und ihre Fließfähigkeit positiv beeinflussen: Trental, Pentoxifyllin.
  4. Schmerzmittel gegen Schmerzen: Ibuprofen, Ketorol.
  5. Medikamente, die den Blutdruck normalisieren.

Die konservative Therapie kann auch die folgenden Verfahren umfassen:

  • Massieren Sie den Nacken und die Schultern. Begünstigt die Beseitigung von Muskelkrämpfen im Nacken. Masseur muss über das Vorhandensein einer Kimmerley-Anomalie informiert werden..
  • Akupunktur. Es ist in der Lage, Schmerzen vollständig zu beseitigen und die Lebensqualität des Patienten zu verbessern. Für solche Zwecke werden auch Hirudotherapie und manuelle Therapie eingesetzt..
  • Den Hals mit einem Shants-Kragen verriegeln. Beim Tragen wird das Schmerzsyndrom aufgrund der Einschränkung der Kopfbewegungen signifikant reduziert. Die Art der Anwendung des angegebenen Verbandes sollte mit dem Arzt besprochen werden. Langes und häufiges Tragen eines Kragens kann atrophische Prozesse in den Nackenmuskeln hervorrufen, die den Krankheitsverlauf verschlimmern..
  • Elektrophorese mit Novocain mit starken Schmerzen.

Prävention des Kimmerley-Syndroms während der Schwangerschaft

Da einige Menschen mit einem bereits gebildeten Syndrom geboren werden, ist es sinnvoll, die Prinzipien der Prävention während der Schwangerschaft anzuwenden. Schließlich garantiert eine genetische Veranlagung nicht 100% ihrer Entwicklung bei einem Kind.

Eine schwangere Frau sollte regelmäßig einen Arzt aufsuchen, alle erforderlichen Tests durchführen und gemäß dem von einem Spezialisten vorgeschlagenen Schema essen. Es ist sehr wichtig, während der Schwangerschaft keinen Alkohol zu trinken oder zu rauchen. Es ist notwendig, die Psyche in einem ruhigen Zustand zu halten, nicht nervös zu sein und mindestens 8 Stunden am Tag zu schlafen. Darüber hinaus ist es nachts, da ein Teil der Hormone nur im Dunkeln produziert wird. Sie müssen mehr an der frischen Luft gehen, aber Ihren Körper vor Unterkühlung schützen.

Das Wesen und der Ursprung der Pathologie

Das Kimmerley-Syndrom erhielt 1930 eine detaillierte Beschreibung. Dieser Defekt in der Struktur der Wirbel wurde vor Hunderten von Jahren während der Autopsie festgestellt. Mit dem Aufkommen von Röntgenstrahlen wurde es möglich, den Zusammenhang der Pathologie mit einem ganzen Komplex von Symptomen neurologischer Störungen und Krankheiten zu belegen.

Um zu beschreiben, was eine solche Kimmerley-Anomalie ist, können Sie eine kurze anatomische Referenz verwenden.

Der menschliche Wirbel besteht aus einem Körper und Prozessen, die sich auf einem dicken Bogen (Lamina) befinden. Der Bogen und der Körper, die sich mit Hilfe der Beine schließen, bilden den Zwischenwirbelraum (Wirbelkanal). Der obere Wirbel (Atlas, C1), der die Artikulation von Kopf und Hals ermöglicht, hat fast keinen Körper. Es besteht aus den vorderen und länglichen hinteren Knochenbögen, Querfortsätze erstrecken sich entlang der Seiten. Auf der Außenseite des hinteren Bogens befindet sich eine kleine Vertiefung (Rille), in der die Wirbelarterie und der dazugehörige N. occipitalis liegen.

Die Kimmerli-Anomalie ist eine pathologische Formation im Bereich des hinteren Bogens C1, der eine dünne verknöcherte Brückenbrücke ist. Es bildet einen Bogen über der Furche, der den Raum der Arterie begrenzt. Infolgedessen liegt eine Verletzung des Blutflusses und der Nervenreizung vor.

Zwei Varianten der Entwicklung dieser Pathologie sind zulässig:

  1. Ossifikation (Ossifikation) des schrägen Bandes des Atlas.
  2. Dysplasie (Proliferation, Entwicklungsstörung) der Rille, in der die Arterie liegt.

Die Anomalie kann angeboren sein (Anzeichen einer dominanten Vererbung bestätigt) oder aufgrund verschiedener Verletzungen oder Störungen der Wirbelsäulenstruktur erworben werden.

Das Kimmerley-Syndrom ist keine Krankheit. Die Pathologie beeinflusst das Wohlbefinden und die Lebenserwartung einer Person in Abhängigkeit von der Schwere der Symptome. Verschiedene Varianten solcher Abweichungen während der Untersuchung werden bei 30% der Bevölkerung festgestellt. Die überwiegende Mehrheit der Menschen lebt mit dieser Anomalie und ahnt nicht, was es ist. Der Knochenspringer ist ein zufälliger Fund, der sich nur unter bestimmten Bedingungen manifestieren kann: Krampf, Elastizitätsverlust der Arterienwände, Entwicklung des Narbenprozesses in ihnen, Arteriosklerose, Vaskulitis und Verletzungen. Bei schweren zerebralen hämodynamischen Störungen nimmt die Pathologie eine lebensbedrohliche Form an.

Kimmerley-Anomalie: Ursachen, Manifestationen, Diagnose, Behandlung, Folgen und Prognose

Autor: A. Olesya Valeryevna, Kandidat der medizinischen Wissenschaften, praktizierender Arzt, Lehrer einer medizinischen Universität

Die Kimmerli-Anomalie (Kimmerle) gilt als Fehlbildung im Bereich der Verbindung von Schädel und erstem Halswirbel. Bei dieser Fehlbildung verfügt der Wirbel über einen zusätzlichen Knochenknochenbogen, der die Beweglichkeit beeinträchtigt und eine Kompression der Wirbelarterie hervorrufen kann.

Früher wurde angenommen, dass ungefähr 10% der Menschen einen ähnlichen Wirbelkörperentwicklungsdefekt hatten, der weit verbreitete Einsatz von Röntgen und MRT kann ihn jedoch viel häufiger erkennen: Berichten zufolge bis zu 30% der Weltbevölkerung.

Angeborene Knochenanomalien sind viel seltener Wirbelkrankheiten, die sich im Laufe des Lebens entwickeln. Jeder weiß, dass Osteochondrose, Osteophyten und Degeneration des Bandapparates in hohem Maße zu sekundären Veränderungen in den Kanälen der Wirbel beitragen, unter denen Gefäße und Nerven leiden. In dieser Hinsicht verdient die Pathologie der Wirbelsäule als Grundlage für die Bildung der erworbenen Kimmerley-Anomalie die gebührende Aufmerksamkeit von Experten.


Kimmerli-Anomalie (oben), normal (unten) - ein zusätzlicher Bogen in der Durchgangszone der Wirbelarterie am Wirbel c1 fehlt

Die Manifestationen der Kimmerley-Anomalie sind äußerst vielfältig. Sie beruhen auf einer Verletzung der Blutbewegung entlang der Wirbelarterie zum Gehirn. Die Symptomatik ist besonders ausgeprägt, wenn der Kopf gebogen, gedreht oder gekippt wird, wenn der vorhandene zusätzliche Bogen den Raum begrenzt, in dem das Gefäß vorbeifährt. Während des Sporttrainings, des Gewichthebens und des vollständigen Wohlbefindens können plötzlich Symptome auftreten..

Eine Fehlbildung des ersten Halswirbels wird nicht als eigenständige Erkrankung angesehen und äußert sich nicht immer in Anzeichen. Die Klinik des Wirbelarteriensyndroms wird bei nur einem Viertel der Patienten genau durch eine Kimmerli-Anomalie verursacht, während der Rest die Pathologie nicht kennt oder sie bei der Untersuchung auf andere Krankheiten zufällig entdeckt.

Pathogenese des Syndroms

Die Wirbelgefäße und Äste von ihnen sind der vertebrobasiläre Pool des körpereigenen Blutkreislaufsystems, der alle Teile des Gehirnorgans sowie die Wirbelsäulenzellen im Bereich von Brust und Hals mit Blut versorgt.

Wenn eine Arterie den Gebärmutterhalskanal verlässt, verläuft sie um den Wirbel herum und tritt in die Knochennut ein. Die Furche hat einen weiten Raum und die Arterie fühlt sich bei der Bewegung von Hals und Kopf gut an.

Ein zusätzlicher Knochenbogen bei Kimmerley-Anomalie befindet sich oberhalb der Knochennut und schränkt daher die Motorik innerhalb der Rille des Wirbelgefäßes ein.

Die Kimmerley-Anomalie hat die Eigenschaften, das Wirbelgefäßsyndrom auf zwei Arten hervorzurufen:

  • Bei Auslösung vegetative sowie irritative Eigenschaften der Innervation der sympathischen Form;
  • Aufgrund des geringeren Flusses von biologischer Flüssigkeit in den vertebrobasilaren Pool während der Kompression des Wirbelgefäßes.


Kimmerli-Anomalie (oben), normal (unten) - ein zusätzlicher Bogen in der Durchgangszone der Wirbelarterie am Wirbel c1 fehlt

Komplikationen ohne Behandlung

Sobald es auftritt, schreitet das Wirbelarteriensyndrom ohne geeignete Therapie fort. Patienten verlieren ihre Arbeitsfähigkeit aufgrund häufiger Schwindelanfälle, Druckabfälle, Schlafstörungen, erhöhter Angst und Reizbarkeit.

Sie sind besorgt über fast ständige Kopfschmerzen und Schwindel, begleitet von Übelkeit und Erbrechen..

Für den schweren Verlauf des Kimmerley-Syndroms sind folgende Komplikationen typisch:

  • zitternde Hände und Füße,
  • unkoordinierte Augenbewegungen,
  • Verlust der Empfindung und Motorik in einem oder allen Gliedmaßen,
  • Transitorische ischämische Attacke,
  • Schlaganfall.

Kimmerley-Anomalie-Bildungsfaktoren

Faktoren, die das Auftreten und die Manifestation des Wirbelgefäßdrucksyndroms (SPSA) mit Kimmerley-Anomalie verbessern, sind:

  • Systemische Krankheit Atherosklerose;
  • Abnormalitäten in der Aderhaut mit Vaskulitis;
  • Osteochondrose des Halses;
  • Spondylarthrose der Halswirbel;
  • Hypertonische Erkrankung;
  • Das Vorhandensein von kraniovertebralen Missbildungen;
  • Schädelverletzungen;
  • Wirbelkörperverletzung.

Einstufung

Je nach Standort unterscheidet sich die Anomalie der Kimmerley-Pathologie:

  • Mediale AK - es gibt eine Verbindung des Atlas mit seinem Bogen auf der Rückseite;
  • Die laterale AK - Lokalisation liegt zwischen 1 Wirbel und Querwirbel.

AK unterscheidet sich vom Manifestationsgrad und der anatomischen Schwere:

  • Unvollständige AK ist ein bogenförmiger Prozess, der keine Ringform hat.
  • Kimmerleys vollständige Anomalie - Knochenprozess vollständig in einem Kreis eingeschlossen.

Diese Pathologie kann einerseits oder bilateral sein.
Es gibt auch einen Unterschied in den Formen des Auftretens der Pathologie:

  • Angeborene Pathologie
  • Erworbene Form einer Anomalie aufgrund dystrophischer Pathologien der Wirbelsäule.

Prävention des Kimmerley-Syndroms während der Schwangerschaft

Da einige Menschen mit einem bereits gebildeten Syndrom geboren werden, ist es sinnvoll, die Prinzipien der Prävention während der Schwangerschaft anzuwenden. Schließlich garantiert eine genetische Veranlagung nicht 100% ihrer Entwicklung bei einem Kind.

Eine schwangere Frau sollte regelmäßig einen Arzt aufsuchen, alle erforderlichen Tests durchführen und gemäß dem von einem Spezialisten vorgeschlagenen Schema essen. Es ist sehr wichtig, während der Schwangerschaft keinen Alkohol zu trinken oder zu rauchen. Es ist notwendig, die Psyche in einem ruhigen Zustand zu halten, nicht nervös zu sein und mindestens 8 Stunden am Tag zu schlafen. Darüber hinaus ist es nachts, da ein Teil der Hormone nur im Dunkeln produziert wird. Sie müssen mehr an der frischen Luft gehen, aber Ihren Körper vor Unterkühlung schützen.

Ursachen der Kimmerley-Anomalie

Atlant ist 1 Wirbel (C1), dessen Struktur 2 Bögen aufweist (der vordere Bogen und der hintere Bogen), die Struktur ist hohl und es gibt eine Rille auf der Rückseite des Bogens, durch die das Wirbelgefäß und die Fasern des Spinalnervs verlaufen. Das Gefäß und die Nervenfasern treten entlang dieser Rille in den Schädel ein..

Die Wirbelarterie tritt in das Organ des Willis-Kreises des Gehirns ein, das die Verantwortung für die ordnungsgemäße Blutversorgung aller Gehirnzellen übernimmt.

Der Grund für die Entwicklung des zusätzlichen Knochenbogens ist nicht vollständig verstanden..

Knochengewebezellen überwachsen und über der C1-Furche bildet sich eine Kuppel.

Dies tritt während der intrauterinen Bildung des Kindes auf.

Aus diesem Grund befindet sich eine normale Art von Rille im hinteren Bogenbereich des Atlaswirbels.

Intrauterine Pathologie kann eine einseitige Struktur des Atlas verursachen oder auf beiden Seiten sein (bilateral).

Die erworbene Form der Krankheit ist viel häufiger als die angeborene Anomalie C1. Die Ätiologie dieser Struktur der Wirbelsäule ist klarer - Osteochondrose des Halses.

Verkalkung des atlanto-okzipitalen Bandes und Entwicklung von Abweichungen in der Struktur der Halswirbel.

allgemeine Informationen

Die Pathologie ist nach dem ungarischen Wissenschaftler A. Kimmerli benannt, der sie 1930 ausführlich beschrieb. Nach langjähriger Beobachtung stellte der Arzt die Beziehung zwischen zerebrovaskulären Unfällen und abnormalen Anomalien in der anatomischen Struktur des ersten Halswirbels fest, der als Atlas bezeichnet wird. Die Medical Association hat die Anomalie in der Gruppe der kraniovertebralen Missbildungen identifiziert - angeborene Defekte in der Struktur der Schädelgelenke mit Elementen der Wirbelsäule. Es war nicht möglich, die genauen Ursachen zu ermitteln, die Impulse für die Entwicklung abnormaler Abweichungen geben könnten. Bestätigte Tatsachen angeborener Missbildungen sind: genetische Veranlagung, fetale Missbildungen aufgrund schlechter Umweltbedingungen und schlechter Gewohnheiten der Mutter.

Nachdem wir tiefer in die anatomischen Details eingetaucht sind, werden wir verstehen, was dieser Fehler ist. Die vom hinteren und vorderen Bogen gebildete Struktureinheit der Wirbelsäule sieht aus wie ein Ring, an dessen Seiten sich Querfortsätze erstrecken. In Längsrichtung der Halswirbelsäule befinden sich Wirbelarterien. Die Gefäße treten in den Schädel ein und in das Foramen occipitalis. Beim Verlassen des Gebärmutterhalskanals biegt sich der Blutschlauch um den Wirbel und befindet sich in der Knochennut. Im Normalzustand bewegt sich die Arterie beim Drehen des Kopfes frei in diesem Raum.

Abweichungen von der Norm werden durch das Vorhandensein eines zusätzlichen Knochenbogens im Wirbelelement (1 Halswirbel) verursacht. Über der Knochennut gebildet, komprimiert eine Art Brücke die Wirbelarterie und versorgt das Gehirn.

Symptome einer Kimmerley-Anomalie

Ein Symptom eines pathologischen Zustands von Kimmerley hängt vom Entwicklungsstadium der Pathologie, von Begleiterkrankungen sowie von der Form ihrer Schwere ab:

In Verbindung stehender Artikel: Was eine MRT-Diagnose des Sprunggelenks zeigt, wie und wo eine Fußtomographie durchgeführt werden muss, wie viel kostet das Verfahren?

Kein komplizierter Verlauf der PathologieSchwerer Verlauf der Kimmerley-Anomalie
· Geräusche und Klingeln in den Ohren (können sich in beiden Ohren oder in einem Ohr entwickeln);Zittern der Gliedmaßen;
· Fliegen vor den Augen und eine Verletzung der Klarheit des Sehens;· Anhaltende Kopfschmerzen;
· Plötzliche Dunkelheit in den Augen, kurzfristiges und sofort wiederhergestelltes Sehvermögen;· Nystagmus des Sehorgans (unkontrolliertes Zittern der Augen);
Muskelschwäche, die systematische Stürze und Verletzungen hervorruft.Schwäche in den Muskelfasern;
Hypästhesie - teilweiser und vollständiger Verlust der Empfindlichkeit;
Eine Verletzung der motorischen Funktion der Gliedmaßen;
Abweichungen in der Tastempfindlichkeit der Gliedmaßen;
Ischämische Angriffe vorübergehender Art im vertebrobasilaren Becken.

Genesungsprognose

Die Behandlung der Krankheit bringt nicht immer das gewünschte Ergebnis. Eine konservative Therapie kann den Zustand des Patienten verbessern, den Blutfluss aktiver machen, aber eine Reihe von Symptomen kann weiterhin bestehen bleiben. Zum Beispiel ist das Klingeln oder Tinnitus schwer zu korrigieren, und viele Patienten müssen sich damit abfinden. Die Lebensprognose ist in der Regel günstig. Ohne schwerwiegende Symptome und rechtzeitige Behandlung minimaler Durchblutungsstörungen bedroht nichts das Leben eines Menschen.

Kimmerle-Anomalie mit zerebrovaskulärem Syndrom

Es gibt eine vollständige Anomalie der Kimmerle-Krankheit sowie eine teilweise (unvollständige) Option.

Eine vollständige Ansicht der Anomalie tritt auf und entsteht, wenn die vorderen und hinteren Bögen im Ring vollständig geschlossen sind und das Band, das den Atlas C1 und den Schädel verbindet, verknöchert ist.

Dies ist eine ziemlich komplexe Pathologie, die eine Reihe schmerzhafter Symptome verursacht und auch ziemlich schwerwiegende Komplikationen in den Gehirnzellen hervorruft. Eine vollständige Anomalie verursacht häufig vorübergehende ischämische Anfälle, die zu einer Gehirnblutung (Schlaganfall) führen können..

Der Lebensstandard des Patienten verschlechtert sich erheblich, da der Patient ständig durch unangenehme und schmerzhafte Symptome gestört wird.

Eine partielle Anomalie des Bogens der ersten Wirbelsäule ist in ihren Symptomen und Folgen der kimmerle-Variante nicht so gefährlich.
Diese Option zeigt nicht so viele schwerwiegende Konsequenzen und verursacht keine komplizierte Form vieler Blutflusspathologien im vertebrobasilaren Pool und in den Gehirnzellen.

Wie man mit Kimmerley Pathologie lebt?

Viele Menschen merken nicht einmal, dass sie eine partielle Kimmerley-Anomalie haben, weil sich diese Pathologie oft nicht bemerkbar macht.

Gebärmutterhalskrebs sowie systemische Erkrankungen können ihre Manifestationen hervorrufen..

Solche Patienten sollten ständig von einem Arzt untersucht und mit kimmerle Pathologie diagnostiziert werden. Die Behandlung wird durchgeführt, wenn die Symptome unangenehme und schmerzhafte Empfindungen verursachen und den Lebenskomfort verringern.

Der Grad der Pathologie sowie die Lebenserwartung bei Kimmerley-Anomalie hängen vom Grad des Verschlusses des Bogens am Wirbel und vom Grad seiner Ossifikation ab.

Physiotherapie

Es ist bereits bekannt, was die Kimmerley-Anomalie ist. Es gibt verschiedene Möglichkeiten, diese Krankheit zu behandeln - eine ergänzt die andere. Nur ein Arzt kann dieses Problem lösen. In jedem Fall ist eine therapeutische Massage jedoch nützlich, da die Hauptursache für die Anomalie die Osteochondrose der Halswirbelsäule ist. Und diese Krankheit hat fast die einzige Behandlungsmethode - Massage. Aber die Hauptsache ist, dass es von einem Fachmann gemacht werden sollte.

Um die Wirkung der Massage zu verstärken, muss sie mit medizinischer Gymnastik abgewechselt werden, zu der auch Rotationsbewegungen des Kopfes gehören. Es gibt nur wenige Übungen, die Sie mehrmals am Tag ausführen können.

  1. Wenn Sie auf einem Stuhl sitzen, müssen Sie anfangen, Ihren Kopf zu drehen und ihn über Schultern, Brust und Rücken zu rollen. Nur 10 mal in die eine Richtung und die gleiche Menge in die andere.
  2. Die nächste Übung wird mit den Händen gemacht. Sie müssen im Schloss eingeschlossen, auf den Hinterkopf gelegt und gleichzeitig versucht werden, den Kopf zurückzulehnen, wobei die Hände mit aller Kraft auf dem Hinterkopf ruhen. Dann müssen Sie dasselbe tun, aber mit den Händen auf der Stirn, auf der rechten und linken Seite des Schädels. Der Kopfdruck auf die Hände sollte 10-15 Sekunden lang ausgeübt werden.
  3. Die Übungen enden mit einer zehnmaligen Neigung des Kopfes nach vorne, hinten und zur Seite.

Diagnose

Bei den ersten schmerzhaften und unangenehmen Symptomen muss der Patient einen Arzt aufsuchen, um die Ursachen für die Pathologie des Halses zu untersuchen und zu identifizieren.

Die Symptome einer unzureichenden Durchblutung im vertebrobasilären Becken sind häufig ausgeprägt, was Anlass für eine instrumentelle Diagnostik ist:

  • Röntgen des Schädels;
  • Röntgen des Halses;
  • Testen des Vestibularanalysators.

Bei dieser Untersuchung schmerzhafter Symptome und der Ermittlung ihrer Ursachen muss Folgendes ausgeschlossen werden:

  • Labyrinthitis-Krankheit;
  • Pathologie der Mittelohrentzündung im chronischen Stadium des Kurses;
  • Cochlea-Neuritis;
  • Osteochondrose des Halses;
  • Atherosklerose des vertebrobasilaren Beckens.

Um die Pathologie der Kimmerley-Anomalie genauer zu identifizieren, verschreibt der Neurologe eine zusätzliche instrumentelle Diagnose:

Art der instrumentellen DiagnoseMerkmale einer diagnostischen Studie
Angiographietechnik mit KontrastDiese Studie zeigt das Vorhandensein der folgenden Pathologien im vertebrobasilären Becken des Blutkreislaufsystems:
Arterielle Thrombose;
Wirbelsäulenaneurysma;
Aneurysma der Hirnarterie;
Eine Zyste in den Zellen des Gehirns;
Onkologische Neoplasien in den Gehirnorganen.
TCD-Methode (transkranielle Dopplerometrie)Ultraschall des Gehirns, der die Qualität des Blutflusses in den Hirnarterien beurteilt
Ultraschall der extrakraniellen ArterienDiese Technik bewertet die Blutversorgung der Gehirngefäße und den Zustand der Membranen der Gefäße der Halswirbelsäule. Mit dieser Technik werden Verletzungen im Gefäßlumen erkannt.
MRT (Magnetresonanztomographie) des Gehirns und der HirnarterienDiese Technik zum Scannen von Gehirnzellen und Hirnarterien liefert ein vollständiges Bild des Zustands der Organe und Blutgefäße des Gehirns
Duplex- oder Triplex-Scannen von extrakraniellen und zerebralen GefäßenDiese Technik der visualisierten Ultraschallmethode erkennt die Pathologie im Blutkreislaufsystem und zeigt die Geschwindigkeit des Blutes in den Arterien und seine Richtung.

In Verbindung stehender Artikel: Medikamente gegen Tachykardie und Herzschlag, die helfen, die Herzfrequenz zu normalisieren


Diagnose und Behandlung

Arten von Pathologie

Die Wissenschaftler verstanden die Frage, was es ist - Kimmerley-Anomalie - und identifizierten zwei Arten von Krankheiten. Es ist angeboren und erworben. Im ersten Fall ist eine Person bereits mit dieser Pathologie geboren. Im zweiten Fall erscheint es aus einer Reihe von Gründen während des gesamten Lebens..
Es gibt auch eine vollständige und unvollständige Form der Krankheit. Im ersten Fall verschmilzt der Knochenhalbkreis des Wirbels mit dem Seitenband, das aufgrund der Ansammlung von Kalzium darin allmählich hart wird. Dieses Phänomen führt zu einer Kompression der Arterie, die die Wirbelsäule mit Blut versorgt, was wiederum eine Reihe gefährlicher Zustände verursacht.

Bei einer unvollständigen Kimmerly-Anomalie bei einer Person wird nur das Knochenwachstum in Form eines Halbrings am Wirbel beobachtet. Es gibt keine anderen zugeordneten Entitäten.

Der betreffende Defekt kann nach mehreren Kriterien klassifiziert werden:

  • Mediale Anomalie. Die pathologische Brücke artikuliert in diesem Fall den Gelenkfortsatz des ersten Halswirbels und seines hinteren Bogens.
  • Seitliche Anomalie. Durch den Knochenbogen sind die Quer- und Gelenkfortsätze des Atlas miteinander verbunden.
  • Unvollständig. Der pathologische Bogen wird in Form eines Knochenvorsprungs dargestellt.
  • Komplett. Neben dem zusätzlichen Bogen enthält die Anomalie auch ein Band, das nach einiger Zeit verknöchert. All dies übt einen Überdruck auf die Wirbelarterie aus. Kimmerleys vollständige Anomalie zeigt hellere Manifestationen als die vorherige Art von Pathologie. Darüber hinaus besteht eine Tendenz zu einem raschen Fortschreiten..
  • Einseitig. Betrifft eine Seite des Halswirbels. Die Symptome sind hier auf der Seite, auf der sich der Defekt befindet, stärker ausgeprägt. Zum Beispiel kann der Schmerz nur bis zur Hälfte des Kopfes reichen; Der Patient kann über eine Ohrstauung klagen.
  • Bilateral. Es gibt zwei Knochenbrücken, die die Funktion der rechten und linken Wirbelarterien beeinflussen.
  1. Erster Abschluss. Es ist gekennzeichnet durch das Vorhandensein von regelmäßig vorhandenen Schmerzen, die durch einen Zusammenbruch und Schwindel ergänzt werden. Das Schmerzempfinden konzentriert sich auf den Hinterhauptbereich des Kopfes. Sie können im Ohr oder im Auge geben..
  2. Zweiter Grad. Die Schmerzen werden durch Übelkeit, Erbrechen, Bewegungsstörungen, Muskelzittern und Taubheitsgefühl der oberen Gliedmaßen ergänzt. Patienten schlafen nicht gut, sie werden oft in Hitze oder Kälte geworfen. Der mentale Zustand ist nicht stabil: Es gibt Anfälle von Angst, Furcht. Ähnliche Phänomene werden 3-5 Mal im Jahr aufgezeichnet.
  3. Dritter Grad. Die oben beschriebenen Symptome machen sich mindestens einmal im Monat bemerkbar..

Bei einem Standardkurs manifestiert sich der betrachtete Defekt in keiner Weise.

Bei den oben beschriebenen Faktoren können beim Patienten folgende Beschwerden auftreten, wenn eine unzureichende Menge an Nährstoffen in das Gehirn gelangt:

  • Regelmäßiger Schwindel, Kopfschmerzen.
  • Nervensäge.
  • Tinnitus.
  • Blutdruckfehler.
  • Periodische Sehbehinderung.

Aufgrund einer falschen Diagnose und unzureichender therapeutischer Maßnahmen wird diese Krankheit im Laufe der Zeit häufig nur verschlimmert.

In einer ähnlichen Situation kann das Gesamtbild durch folgende Symptome ergänzt werden:

  1. Tinnitus / Ohrring.
  2. Erschöpfung.
  3. Schmerzen im Hinterkopfbereich chronischer Natur.
  4. Schlaflosigkeit.
  5. Häufige Migräne mit Übelkeit und / oder Erbrechen.
  6. Psychische Störungen.
  7. Paroxysmale Blutdrucksprünge.
  8. Unfähigkeit, beim Gehen das Gleichgewicht zu halten.

Bei vorübergehenden akuten Störungen, die mit der Blutversorgung des Gehirns verbunden sind, können solche negativen Zustände vorliegen:

  • Hörbehinderung, anhaltende Verstopfung in den Ohren.
  • Halluzinationen.
  • Scharfe Stürze ohne Bewusstseinsverlust, Zittern.
  • Unfähigkeit bestimmter Körperteile, auf äußere Reize zu reagieren.
  • Unkontrollierte Augapfelbewegungen.
  • Paroxysmale Kopfschmerzen, die mit Übelkeit und manchmal Erbrechen verbunden sind.
  • Verdunkelung, „Motten“ in den Augen mit einer starken Veränderung der Körperhaltung.

Die beschriebenen Phänomene werden durch plötzliche Bewegungen des Kopfes verstärkt. Drop Attack kann durch körperliche Aktivität ausgelöst werden..

  • Basierend auf den Beschwerden des Patienten und der Erstuntersuchung kann ein Spezialist eine vorläufige Diagnose stellen. Bei bestehenden Beschwerden über Hörverlust ist auch eine HNO-Konsultation erforderlich. Bei häufigen Kopfschmerzen müssen Krebs, Aneurysmen und Thrombosen der Gefäße der Halswirbelsäule untersucht werden.
  • Ultraschall mit Dopplerometrie und Duplex-Scanning der Wirbelsäulenarterien im Halsbereich ermöglichen die Bestimmung der Qualität des Blutflusses im Gehirn.
  • Röntgen und MRT der Halswirbelsäule - die genauesten Instrumente zur Identifizierung der betreffenden Anomalie.

Wie man Kimmerley pathologische Anomalie behandelt?

Die Behandlung der pathologischen Anomalie von Kimmerley hat mehrere Richtungen:

  • Konservative medikamentöse Therapie;
  • Nicht-medikamentöse Physiotherapie;
  • Physiotherapie.

Drogen Therapie

pharmakologische Gruppetherapeutische WirkungName der Drogen
vasoaktive ArzneimittelgruppeEs gibt eine Zunahme des Blutflusses in den Gehirngefäßen sowie einen normalen GasaustauschCavinton
Cennarizin
Medikamente Vinpocetin.
Gruppe von ThrombozytenaggregationshemmernVerhindern Sie eine Thrombose der Gehirngefäße, verdünnen Sie das Blut· Aspirinpräparation;
Medikamente Thrombus ass.
Medikamente, die die rheologischen Wirkungen von Blut verbessernTrental Droge:
Pentoxifyllin-Medikamente.
Nootropikastimulieren den Stoffwechsel in den Hirnfasern des NervensystemsPiracetam
Picamilon Medizin
Medikamente Ceraxon.
AntioxidansgruppeMedikamente, die freie Radikale neutralisieren und beschädigte Gehirnzellen wiederherstellenGlycin-Medikament
· Medikament Emoxipin;
Medikamente Mexidol.
neuroprotektive GruppeArzneimittel kombinierte Eigenschaften von Metaboliten und Vasoaktivatoren· Fezam-Zubereitung;
Medikamente Thiocetam.
Metabolitengruppeden Stoffwechsel verbessern und Sauerstoffmangel reduzieren· Drug Preductal;
Kudesan Heilmittel.

Zur konservativen Behandlung gehört auch die Fixierung der Halswirbelsäule mit Hilfe des Chance-Kragens. Dieses Gerät ist eine Walze mit einer weichen Struktur, die den Hals stützt und seine scharfe Drehung begrenzt.

Dieses Gerät behandelt nicht die pathologische Anomalie von Kimmerley, kann jedoch schmerzhafte und unangenehme Symptome lindern und ein Quetschen der Wirbelarterie verhindern.

Operation

Diese Pathologie ist kein Hinweis auf einen chirurgischen Eingriff in die Wirbelsäule.

Eine Operation mit einer pathologischen Anomalie von Kimmerley wird nur durchgeführt, wenn die Gefahr eines vollständigen Quetschens der Wirbelarterie und einer Beendigung des Blutflusses im vertebrobasilaren Becken besteht.

Diese Operation führt zur Freigabe der Arterie durch Resektion des zusätzlichen Atlasbogens.

Physiotherapeutische Technik - Massage

Eine Zervixmassage mit einer pathologischen Anomalie von Kimmerley sollte nur von einem hochqualifizierten Spezialisten durchgeführt werden, der alles über diese Pathologie versteht.

Eine Massage kann Muskelfaserspannungen und Krämpfe lindern sowie die Durchblutung in der Region verbessern und das Gehirn versorgen. Müssen auch einen Chance Kragen tragen.

Es ist möglich, Applikatoren aufzutragen und die Kragenzone zu erwärmen, jedoch nur nach Rücksprache mit einem Arzt. Auch eine gute Wirkung bei der Behandlung der Kragenzone, durch die Verwendung einer elektrischen Massage mit Infrarotstrahlen.

Übungskomplex

Um die Anomalie und ihre Symptome zu bekämpfen, müssen Sie Übungen durchführen, die zu einer Dehnung der subokzipitalen Muskelfasern führen.

Dies ist eine Spezialgymnastik für die Halsabteilung, die vom behandelnden Arzt verschrieben wird. Eine Reihe von Übungen wird individuell ausgewählt und hängt vom Grad und der anatomischen Form der Pathologie ab.

Nackenturnen kann die ordnungsgemäße Durchblutung in dieser Abteilung wiederherstellen, die Mikrozirkulation im Blut in den Hirnarterien verbessern und den Blutdruckindex senken.

Cardio Site

Die kraniovertebrale Region (von 1 bis 3 Wirbeln) ist der am stärksten gefährdete Bereich der Wirbelsäule. Seine Schädigung und Pathologie wirken sich direkt auf die Funktionalität der Äste der Wirbelarterie und der angrenzenden Nervenformationen aus.

1923 wurde die Anomalie erstmals in Form eines Knochenbogenwachstums im ersten Wirbel festgestellt, was den Ursprung vieler klinischer und neurologischer Symptome erklärte. In der Folge wurde diese Formation "Kimmerli-Anomalie" genannt (in verschiedenen Quellen finden Sie andere Optionen: Kimmerli, Kimmerle).

Kimmerley Anomalie und Sport

Sport mit dieser Anomalie ist nicht kontraindiziert. Sie können Skifahren und Reiten, Kurse im Pool durchführen sowie Wassergymnastik betreiben.

Gegenanzeigen für Kimmerley-Anomalie bei Kindern, solche Sportarten:

  • Leichtathletik
  • Fußball;
  • Jede Art von Kampf;
  • Gymnastik - Sport und Kunst.

Es wird auch nicht empfohlen, Kraftsport und Boxen zu betreiben..

Eine angemessene Einstellung zum Sport wirkt sich positiv auf den Gesundheitszustand aus und lindert schmerzhafte Symptome.

Anomalie bei Kindern

Eine Anomalie in der Struktur des C1-Wirbels bei Kindern kann angeboren (bei 10% der Säuglinge) oder erworben sein. Im letzteren Fall liegen die Ursachen für die Entwicklung der Pathologie in einem langen Aufenthalt in einer statischen Position (am Computer, Laptop), aufgrund derer sich Skoliose, Osteochondrose entwickelt. Verletzungen oder schwere körperliche Anstrengung können ein provozierender Faktor sein..

  • Beschwerden über Übelkeit, Schwäche, Schwindel;
  • geringe Ausdauer bei körperlicher Anstrengung;
  • Leistungsabfall in Schulfächern, Unaufmerksamkeit;
  • geistige Instabilität.

Wenn die Pathologie nicht zum Auftreten klinischer Symptome führt (typisch für die angeborene Form), wird ihre Anwesenheit für junge Menschen nicht als Hinweis auf eine Befreiung vom Militärdienst angesehen. In der Personalakte hinterlässt der Arzt jedoch eine Notiz über das Vorhandensein einer Anomalie.

Gefährliche Folgen einer Kimmerley-Anomalie

Kimmerleys Anomalie ist eine Störung der Wirbelsäule, die die Hülle der Wirbelarterie verdoppelt. Der Blutdruckindex steigt und der Willis-Kreis erhält nicht die erforderliche Menge Blut.

Diese Wirkung führt zu einer Hypoxie der Gehirnzellen sowie zu einem Sauerstoffmangel in den Hirnarterien..

Neurologische Pathologie entsteht durch Blutmangel im Gehirn.
Die gefährlichste Folge von Kimmerleys Anomalie ist ein ischämischer Schlaganfall.

Wenn die Pathologie gefährlich wird

Wirbelarterien sind für die Ernährung eines großen Bereichs des Gehirns verantwortlich. Sie passieren Kanäle in den Prozessen der Halswirbelsäule und gehen in die Tiefen des Schädels. Die Äste, die sich von diesen Arterien aus erstrecken, bilden einen Pool, der als vertebrobasilar bezeichnet wird. Es enthält:

  • oberes Rückenmark,
  • Hirnstamm,
  • Kleinhirnzone,
  • hintere Gehirnstrukturen.

Das Kimmerley-Syndrom kann aus zwei Gründen auftreten. Dies kann auf den mechanischen Druck der Knochenbrücke auf den Nervenplexus zurückzuführen sein, der sich um die Wirbelarterie befindet. Die Regulation des Gefäßtonus hängt von der normalen Funktion dieser Neuronen ab. Die zweite Möglichkeit besteht darin, die Arterie selbst zu quetschen und die Ernährung des Gehirns zu senken.

Verhütung

Pathologische Präventionsmaßnahmen:

  • Richtige Ernährung und Verhinderung der Entstehung von Arteriosklerose;
  • Der Wasserhaushalt im Körper beträgt bis zu 2000 Milliliter pro Tag;
  • Angemessene Belastung des Körpers;
  • Führen Sie regelmäßig eine Nackenmassage durch.
  • Rechtzeitige Physiotherapiekurse absolvieren;
  • Führen Sie täglich Übungen durch, um die Muskeln der Halswirbelsäule zu entspannen.
  • Vorsicht beim Heben schwerer Gegenstände;
  • Korrekte Umverteilung der Schwerkraft auf beiden Händen.

Präventivmaßnahmen

Jetzt ist klar, was es ist - das Kimmerley-Syndrom. Aber ist es möglich, dies zu verhindern? Alle vorbeugenden Maßnahmen zielen darauf ab, die Entwicklung einer Osteochondrose zu verhindern, die die Hauptursache des Syndroms ist. Dazu müssen Sie regelmäßig Sport treiben, sich mehr bewegen und richtig essen.

Zur Vorbeugung mindestens zweimal im Jahr eine therapeutische Massage durchführen lassen.

Bei unverständlichen Nackenschmerzen, Schwindel und Schwäche sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren, auch wenn der Anfall kurzfristig und nicht lang war.

Um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern, müssen mindestens einmal im Jahr systematisch vorbeugende Untersuchungen durch einen Arzt durchgeführt werden.

Lebensprognose

Die Lebensprognose für Patienten mit Kimmerley-Anomalie ist günstig. Wenn es keine begleitenden Pathologien gibt, können viele einfach damit leben und wissen nichts über die Existenz einer Anomalie.

Wenn die Kimmerley-Anomalie mithilfe von Gefäßerkrankungen oder Störungen der Halswirbelsäule eine pathologische Form annimmt, macht sich die Anomalie Sorgen über ihre Folgen.

Wenn die Anomalie in eine komplizierte Form übergeht, besteht die Gefahr einer unzureichenden Durchblutung des vertebrobasilaren Pools, was zu einer ischämischen Gehirnblutung (Schlaganfall) führen kann - die Prognose für das Leben ist schlecht.

Prognose

Die Prognose für Patienten mit Kimmerle-Anomalie ist günstig. Die meisten Menschen mit dieser Variante der Struktur des ersten Halswirbels kennen ihre Merkmale in der Regel überhaupt nicht, ihre Lebenserwartung unterscheidet sich nicht vom Durchschnitt der Bevölkerung.

Wenn AK klinisch signifikant wird, kann dies das Risiko für die Entwicklung eines ischämischen Schlaganfalls bei VBD erhöhen, was sich natürlich in der Prognose, der Lebensqualität und der Arbeitsfähigkeit des Patienten widerspiegelt. Solche Situationen sind jedoch äußerst selten und gehen normalerweise mit anderen pathologischen Zuständen einher, die den Verlauf verschlimmern AK.

In den meisten Fällen muss eine Person nur regelmäßig von einem kompetenten Neurologen beobachtet werden, um rechtzeitig alle erforderlichen Maßnahmen zu ergreifen, um die Entwicklung eines Wirbelarteriensyndroms zu verhindern.


Die Prognose bei Patienten mit Kimmerle-Anomalie ist günstig.